1 Sammanträdesplats Sammanträdets öppnande. Landstingshuset, Linköping 174 Ordföranden hälsar alla välkomna samt förklarar sammanträdet öppnat. Närvarande 175 Ledamöter Marie Morell (M) ordförande Anita Jernberger (FP) 1:e vice ordförande Mats Johansson (S) 2:e vice ordförande Göran Gunnarsson (C) 3:e vice ordförande Helene Andersson Molina (S) Gary Sparrborn (M) Hans Elf (S) Camilla Ericson (VL) Per Jameson (M) Anna Larsson (S) Margareta Fransson (MP) Miko Månsson (S) Sven Brus (KD) Emil Broberg (V) 174-178 Jessica Holmqvist (V) tjänstgörande ersättare 179-192 Rolf Wilhelmsson (M) tjänstgörande ersättare Elisabeth Edlund (S) Monika Holtstad Sandberg (VL) Ersättare Frånvarande Carina Johansson (FP) Madeleine Johansson (C) Klas Corbelius (S) Magnus Oscarsson (KD) Hanna Österman (M) Eva- Lotta Nilsson (S) Bernt Bergholm (S) Jan Owe-Larsson (M) Monika Gideskog (M) Camilla Jonsson (S)
2 Adjungerade Övriga (under hela eller del av sammanträdet) Landstingsfullmäktiges ordförande Anders Senestad (M) Landstingssekreterare Peder Björn Ekonomidirektör Mikael Borin Politisk sekreterare Malin Ekholm (VL) Politisk sekreterare Joakim Hörsing (MP) Pressekreterare Bodil Knuthammar Politisk sekreterare Josefin Leone (M) Häls- och sjukvårdsdirektör Lena Lundgren Utvecklingsdirektör Martin Magnusson Landstingsdirektör Barbro Naroskyin Kommunikationschef Ulrika Ohlson Landstingsråd Lasse Pettersson (VL) Säkerhetschef Mats Persson Gruppledare Joakim Pripp (SD) Politisk sekreterare Annika Hernroth Rothstein (FP) HR-direktör Mats Uddin Sekreterare Val för protokollsjustering Sammanträdets föredragningslista Informationer 176 Mats Johansson utses att förutom sammanträdets ordförande justera dagens protokoll. 177 Ordföranden presenterar föredragningslistan som godkänns. 178 Marie Morell informerar om nuläget i frågan om Östergötland som framtida Regionkommun. Barbro Naroskyin informerar om att ny folktandvårdsdirektör kommer att rekryteras efter Raimo Pälvärinne som slutar i april 2014. Barbro Naroskyin och Martin Magnusson informerar om att Inspektionen för vård och omsorg (IVO) kritiserar Lasarettet i Motala (LIM) för allvarliga brister i delar av den akuta verksamheten. Kritiken gäller främst brister i följsamhet till riktlinjer, ett stort antal hyrläkare och brister i kommunikation och samverkan. IVO har vid tillsyn funnit brister i patientsäkerheten i delar av den avancerade akutsjukvården på LIM. Förklaringen finns i organisation, resurser och tillgång på kompetens, anser IVO som även ser brister i samverkan och kommunikation mellan LIM och Universitetssjukhuset i Linköping och andra specialiteter och vårdgivare i länet.
3 Ärenden En diskussion förs kring hur politisk ledning och tjänstemannaledning ska hantera den färdiga rapporten från IVO och vilka åtgärder som kan vidtas. Säkerhetschef Mats Persson presenterar sig och sina tankar kring landstingets säkerhetsarbete. Mats tillträdde som säkerhetschef den 1 maj 2013. Organisation och framtida utmaningar presenteras. En diskussion förs kring personsäkerhet för förtroendevalda och särskilt inför valrörelsen 2014. Lena Lundgren informerar om genomförd årlig auktorisationsuppföljning med varje vårdcentral utifrån regelboken. Huvudområden som följs upp: - medicinsk kvalitet - hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete - patientfokuserad vård - säker vård - tillgänglighet Mikael Borin informerar om delårsrapport 08 med helårsbedömning samt om ekonomiska förutsättningar inför finansplan 2014-2016 Ordföranden, Barbro Naroskyin och Mikael Borin informerar om övriga ärenden på föredragningslistan. Delårsrapport 08 inklusive helårsbedömning LiÖ 2013-29 179 Delårsrapport är det sammanfattande namnet på delårs-bokslut samt uppföljning av landstingsstyrelsens, Hälso- och sjukvårdsnämndens, Trafiknämndens och landstingsdirektörens verksamhetsplan och det innehåller resultat till och med augusti, samt en helårsbedömning. Ledningsstaben föreslår i skrivelse av den 30 september 2013 landstingsstyrelsen besluta att tillstyrka landstingsfullmäktige besluta att godkänna redovisad delårsrapport, inklusive ekonomisk helårsbedömning samt att godkänna omfördelningar m.m. enligt bilaga 8. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade enligt HSN 95/2013 att tillstyrka landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige godkänna rapporten.
4 Yrkanden Mats Johansson (S), Margareta Fransson (MP) och Jessica Holmqvist (V) lämnar följande tilläggsyrkande: att uppdra till landstingsdirektören att genomföra en fördjupad analys och konsekvensbeskrivning utifrån delårsrapport 08 och helårsbedömningen som görs i den. att begära kompletterande beskrivningar av de förslag som CKOC lyfter i sin delårsrapport för att få en tydligare bild av vilka konsekvenser dessa kommer att få för verksamheten. Marie Morell (M) och Anita Jernberger (FP) yrkar bifall till ledningsstabens förslag, avslag till första att-satsen i Mats Johansson med fleras yrkande samt bifall till andra att-satsen i Mats Johansson med fleras yrkande. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Först prövas ledningsstabens förslag. Därefter prövas Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande, varje att-sats för sig. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer ledningsstabens förslag under prövning och finner att förslaget bifalles. Ordföranden ställer därefter första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande under prövning och finner att yrkandet avslås. Votering begärs. Denna voteringsproposition godkännes: Den som röstar för att avslå första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande röstar ja. Den som röstar för att bifalla första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande röstar nej. Vid omröstningen avges 9 ja-röster och 8 nej-röster. Ledamot Ja Nej Avstår Helene Andersson Molina (S) 1 Gary Sparrborn (M) 1 Hans Elf (S) 1
5 Camilla Ericson (VL) 1 Per Jameson (M) 1 Anna Larsson (S) 1 Margareta Fransson (MP) 1 Miko Månsson (S) 1 Sven Brus (KD) 1 Jessica Holmqvist (V) 1 Rolf Wilhelmsson (M) 1 Elisabeth Edlund (S) 1 Monika Holtstad Sandberg 1 (VL) Göran Gunnarsson (C) 1 Mats Johansson (S) 1 Anita Jernberger (FP) 1 Marie Morell (M) 1 Summa 9 8 Ordföranden finner att landstingsstyrelsen avslagit första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande. Ordföranden ställer till sist andra att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande under prövning och finner att tilläggsyrkandet bifalles. tillstyrker landstingfullmäktige BESLUTA a t t tillstyrka landstingsfullmäktige besluta att godkänna redovisad delårsrapport, inklusive ekonomisk helårsbedömning. beslutar a t t godkänna omfördelningar m.m. enligt bilaga 8, samt a t t begära kompletterande beskrivningar av de förslag som CKOC lyfter i sin delårsrapport för att få en tydligare bild av vilka konsekvenser dessa kommer att få för verksamheten. Reservationer Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Elisabeth Edlund (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Jessica Holmqvist (Vänsterpartiet) reserverar sig mot beslutet med följande motivering:
6 Vi reserverar oss till förmån för eget förslag. Under året har beslut fattats att tillföra vårdverksamheten ytterligare ekonomiska resurser. Som grund för beslutet genomfördes omfattande ekonomiska och verksamhetsmässiga analyser. Det är analyser som identifierade strukturella ekonomiska underskott i vårdverksamheten. Genom att tillföra extra ekonomiska resurser skulle ekonomisk balans skapas inom de sjukvårdande enheterna. I delårsrapport 08 beskrivs nu en situation som är mycket allvarlig, inte minst ur styrningssynpunkt. Trots stora ekonomiska tillskott är helårsbedömningen att vårdverksamheten inte uppnår ekonomisk balans. Hela den långsiktiga strategin att skapa balans i vårdverksamheten är tyvärr på väg att misslyckas. Att då som politisk ledning avvisa vårt yrkande om fördjupade analyser och konsekvensbeskrivningar är inte att ta sitt politiska ledningsansvar. Protokollsanteckningar Marie Morell, Rolf Wilhelmsson, Per Jameson, Gary Sparrborn (Moderaterna), Camilla Ericson, Monika Holtstad Sandberg (Vrinnevilistan), Anita Jernberger (Folkpartiet), Göran Gunnarsson (Centerpartiet) och Sven Brus (Kristdemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning som röstförklaring: Angående yrkandet att uppdra till landstingsdirektören att genomföra en fördjupad analys och konsekvensbeskrivning utifrån delårsrapport 08 och helårsbedömningen som görs i den. Vi anser att det i landstingsdirektörens uppdrag ingår att kontinuerligt göra analyser och redovisa konsekvenser av delårsrapporter och helårsbedömingar. De helårsbedömingar som lämnas till landstingsstyrelsen är ett resultat av en sådan analys, där landstingsdirektören utifrån respektive centras bedömningar gjort en sammantagen analys och bedömning för hela Landstinget i Östergötland. Vi yrkar därför avslag på Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Vänsterpartiets förslag till ny att-sats.
7 Revisionsrapport Granskning av räkenskapsmaterial följsamhet till regler kring fordonsanvändning. LiÖ 2013-787 180 Landstingets revisorer genomför återkommande granskningar av ekonomisk redovisning och räkenskapsmaterial för att bedöma regler, rutiner, tillförlitlighet och kvalitet. PwC har fått i uppdrag att granska följsamhet mot lagstiftning och styrdokument rörande fordonsanvändning. Landstingets revisorer har beslutat att ställa sig bakom PwC:s revisionsrapport och konstaterar att verksamheterna generellt uppvisar en god följsamhet mot både lagstiftning och de egna styrdokumenten. I rapporten pekas dock på ett antal förbättringsområden att beakta i det framtida arbetet. Användande av fordon i tjänsten är känsligt och det är av stor vikt att det hanteras på ett bra sätt i landstinget. Det är därför tillfredställande att revisorerna bedömer att landstingets verksamheter generellt uppvisar en god följsamhet både mot lagstiftning och mot det interna regelverket. Landstinget har genomfört interna granskningar av leasingbilar och dess användning och följsamhet till regelverket både år 2009 och 2010. De har ingått som en del i den uppföljning av internkontrollen som sker via de granskningsplaner som beslutas av Landstingsdirektören. De brister som uppmärksammades i dessa granskningar har också åtgärdats på olika sätt. Anvisningarna har förtydligats, körjournalerna har utvecklats och uppföljning och utbildning har skett för att öka följsamheten. År 2012 genomfördes en uppföljning genom att samtliga körjournaler samlades in på nytt. Resultatet av denna visade på en klar förbättring. Granskning av leasingbilar ingår numera som en del i de efterkontroller som genomförs av Resurscentrum. De förbättringsområden som påpekas i revisionsrapporten är: Bättre hantering av originalkvitton för fullständig spårbarhet Mer systematisk kontroll av tankade drivmedelsvolymer mot färdsträcka Separata fastställda rutiner finns inte på det vis som anges i anvisningarna. Dessa synpunkter kommer att beaktas i det ständigt pågående internkontrollarbetet framöver. tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t med beaktande av revisorernas påpekanden och vad som anförts ovan lägga revisionsrapporten till handlingarna.
8 Revisionsrapport Projektstyrning, Landstinget i Östergötland LiÖ 2013-786 181 Landstingets revisorer har gett Kommunal Sektor inom PwC i uppdrag att genomföra en granskning av projektstyrningen. Landstingets revisorer har beslutat att ställa sig bakom PwCs revisionsrapport. Bedömningen har gjorts utifrån en metod som innefattar sex granskningsområden med ett antal kontrollfrågor. Utifrån dessa granskningsområden är revisorernas sammanfattande bedömning att styrningen av projekt i stort är ändamålsenlig, framförallt när landstingets nya projektmodell har använts. Revisorerna vill dock framhålla att det som behöver förbättras är hur verksamhetsnyttan ska realiseras, det vill säga att det ska finnas planer för hur mål och syften ska uppnås och följas upp efter att projekt har avslutats. Detta för att kontrollera om den investering som gjorts i projektet har gett förväntade effekter. Ett av huvudsyftena med att landstinget beslutat om en gemensam projektmodell är att förbättra styrning, koordinering och uppföljning av både pågående och planerade landstingsövergripande projekt. Modellen ska även i tillämpliga delar användas för alla typer av projekt i landstinget. Två av flera förbättringsområden som identifierats är uppföljningen av effektmål/ verksamhetsnytta och förvaltningen/mottagandet när projektet implementeras i ordinarie verksamhet. De förbättringsområden som landstinget identifierat överensstämmer väl med revisorernas bedömning. Med anledning av detta kommer mätbara effektmål utarbetas för de landstingsövergripande projekt där detta saknas. tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t med beaktande av revisorernas påpekanden och vad som anförts ovan lägga revisionsrapporten till handlingarna. Landstingsdirektörens verksamhetsplan 2014 LiÖ 2013-39 182 Landstingsdirektörens verksamhetsplan har som utgångspunkt de strategiska målen och framgångsfaktorerna i landstingsstyrelsens, hälso- och sjukvårdsnämndens och trafiknämndens verksamhetsplaner. Landstingsdirektören har kopplat målsatta nyckelindikatorer till respektive framgångsfaktor. Syftet är att på ett uppföljningsbart sätt driva på så att insatser vidtas för en önskvärd utveckling.
9 Indikatorerna ska bland annat understödja en utveckling i linje med de överenskommelser som sjukvårdande produktionsenheter ingått med hälsooch sjukvårdsnämnden. Vissa nyckelindikatorer har ersatts av mer funktionella indikatorer. Målvärden har ofta justerats uppåt beroende på att verksamhetsplanen redovisar ett rullande treårsperspektiv. Det kan också förekomma att målvärden har förändrats tack vare att ny kunskap har givit oss nya och mer realistiska referenspunkter. Utanför ramen för detta beslut, identifierar landstingsdirektören resultatmått med funktionen att sammantaget bidra till en väl underbyggd värdering av måluppfyllelsen för respektive strategiskt mål, framför allt i samband med årsredovisning. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade enligt HSN 96/2013 att tillstyrka landstingsstyrelsen att fastställa landstingsdirektörens verksamhetsplan för år 2014 Trafiknämnden beslutade enligt TN 71/2013 att tillstyrka landstingsstyrelsen att godkänna fastställa landstingsdirektörens verksamhetsplan för år 2014 med följande ändring: På sidan 4 sista stycket, meningen Landstinget ska tillgodose medborgarnas behov av resor ändras till Landstinget ska tillgodose medborgarnas behov av i första hand arbets- och studieresor Yrkanden Mats Johansson (S) och Göran Gunnarsson (C) yrkar bifall till Hälso- och sjukvårdsnämndens och Trafiknämndens förslag. Ordföranden ställer Mats Johansson med fleras yrkande under prövning och finner att yrkandet vinner bifall. BESLUTAR a t t fastställa landstingsdirektörens verksamhetsplan för år 2014. Protokollsanteckningar
10 Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Elisabeth Edlund (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Jessica Holmqvist (Vänsterpartiet) lämnar följande protokollsanteckning: LD:s verksamhetsplan har som utgångspunkt de strategiska målen och framgångsfaktorerna i landstingsstyrelsens, hälso- och sjukvårdsnämndens och trafiknämndens verksamhetsplaner, som i sin tur vilar på landstingsfullmäktiges strategiska plan och budget. Hade det gemensamma förslag till strategisk plan och budget som vi presenterat vunnit Landstingsfullmäktiges stöd hade innehållet i verksamhetsplanerna förändrats. Så blev nu inte fallet och därför yrkar vi bifall till LD:s verksamhetsplan. Vi vill dock påpeka att vår tveksamhet kvarstår till flera av de förändringar som föreslås i LD:s verksamhetsplan vad gäller målvärden. Vi anser att målvärdet för nyckelindikatorerna ska ändras med stor återhållsamhet, då vi värderar det långsiktiga signalsystemet till verksamheten högt. Vidare tror vi att det vore önskvärt att peka ut förslagsvis fem nyckelindikatorer som får speciell uppmärksamhet/prioritet ett givet verksamhetsår. Remissvar privata utförare kontroll och insyn. LiÖ 2013-699 183 Landstinget i Östergötland (LiÖ) har beretts tillfälle att avge yttrande över delbetänkandet Privata utförare- Kontroll och insyn (SOU 2013:53). Föreligger förslag till remissvar från Ledningsstaben av den 1 oktober 2013. Yrkanden Mats Johansson (S), Margareta Fransson (MP) och Jessica Holmqvist (V) lämnar följande ändringsyrkande: föreslås BESLUTA a t t första stycket under rubriken Förslag till ändringar i kommunallagen får följande lydelse: LiÖ instämmer i utredningens förslag att det i lag ställs krav på att kommuner, landsting och regioner ska kontrollera och följa upp kommunala angelägenheter som överlämnas till privata utförare. Det ligger i varje kommuns, landstings och regions intresse att styra, kontrollera och följa upp all verksamhet som finansieras med offentliga medel. Ett i lag angivet krav understryker det intresset. Vi vill understryka att det förutsätts vara upp till varje fullmäktige att välja att utveckla sin styrning på det sätt som passar bäst.
11 a t t andra stycket under Förslag till ändringar i kommunallagen stryks a t t första stycket under rubriken Allmänhetens insyn får följande lydelse: För att kunna ge medborgarna information måste även huvudmännen ha insyn. Därför är viktigt att de privata utförarna på enhetsnivå ska redovisa bland annat ekonomi och bemanning. Detta ska regleras i avtalen om insyn mellan huvudmännen och de privata utförarna. Landstinget i Östergötland menar vidare att även personal som arbetar för privata utförare måste omfattas av meddelarfrihet. Sammanträdet ajourneras klockan 14.30 14.35. Göran Gunnarsson (C) yrkar bifall till första att-satsen i Mats Johansson med fleras ändringsyrkande och avslag till andra och tredje att-satsen i Mats Johansson med fleras ändringsyrkande. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Först prövas de tre att-satserna i Mats Johansson med fleras ändringsyrkande var för sig. Därefter prövas remissvaret i sin helhet. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer första att-satsen i Mats Johansson med fleras ändringsyrkande under prövning och finner att yrkandet bifalles. Ordföranden ställer andra att-satsen i Mats Johansson med fleras ändringsyrkande under prövning, bifall mot avslag, och finner att yrkandet avslås. Ordföranden ställer tredje att-satsen i Mats Johansson med fleras ändringsyrkande under prövning, bifall mot avslag, och finner att yrkandet avslås. Ordföranden ställer ledningsstabens förslag med ändring enligt ovan under prövning och finner att förslaget bifalles. a t t avge yttrande över delbetänkandet Privata utförare- Kontroll och insyn (SOU 2013:53) enligt föreliggande förslag med ändring enligt ovan. Reservationer
12 Verksamheten för beredning av läkemedel utökad ersättning till hälso- och sjukvårdsnämnden/ Centrum för kirurgi- ortopedi och cancervård. LiÖ 2013-713 Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Elisabeth Edlund (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Jessica Holmqvist (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för Mats Johansson med fleras yrkande. 184 En förändrad lagstiftning 2009 rörande läkemedelsförsörjningen till sjukvården samt egna strategiska beslut inom Landstinget i Östergötland krävde en översyn av läkemedelsdistributionen i länet och en upphandling av läkemedelsförsörjningstjänster, inklusive beredningsverksamheten. Upphandlingsprocessen resulterade i ett avtal med Apoteket AB som gäller från maj 2012 till april 2016 med möjlighet till att förlänga i ett år i två omgångar (UC 2010-173). En utredning har gjorts avseende konsekvenser av ovan nämnda avtal. Utredningen visar att avtalet ger upphov till merkostnader för beredningsverksamheten, merkostnader på grund av högre styckpriser och avgifter i samband med snabb- och akutbeställningar. Styckpriserna för cytostatikaberedningar i det nya avtalet är i paritet med de priser som Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket fastställt som nationell taxa men är högre än de priser som gällde i det gamla avtalet, vilket förklarar kostnadsökningen. Centrum för kirurgi, ortopedi och cancervård bär merparten av de ökade kostnaderna, totalt 4,5 miljoner kronor och föreslås kompenseras för detta. Övriga produktionsenheter har inte fått betydande merkostnader och har samtidigt gynnats av lägre kostnader för försörjningen av läkemedel, varför dessa inte kompenseras. Utöver ovan nämnda merkostnader på grund av nytt avtal för läkemedelsförsörjningen har beredningsverksamheten flyttat till nya lokaler på USområdet. I samband med lokalförändring har standarden höjts på den utrustning och den teknik som används vid beredning. Flytten har inneburit ökade kostnader för höjd hyra och ny utrustning, vilket belastar de verksamheter som nyttjar beredningens tjänster. Produktionsenheter som fått merkostnader på grund av detta kompenseras utifrån principen om tvingande flytt enligt gällande styrprinciper, totalt 5,8 miljoner kronor. Av dessa avser 4,7 miljoner kompensation till CKOC. Kompensation för tvingande flytt beslutas i delårsrapport 08/omfördelningsärende. BESLUTAR a t t utöka hälso- och sjukvårdsnämndens ekonomiska ram från och med år 2013 med 4,5 miljoner kronor,
13 a t t uppdra till hälso- och sjukvårdsnämnden att utöka ersättningen till Centrum för kirurgi, ortopedi och cancersjukvård med 4,5 miljoner kronor med anledning av ökade kostnader inom verksamheten för beredning av läkemedel samt a t t utökningen av hälso- och sjukvårdsnämndens ram täcks via reserverade medel inom finansförvaltningen. Beslut rörande landstings-/regiongemensam hemställan om ändring av patientdatalagen när det gäller skolhälsovårdsjournaler. LiÖ 2013-901 185 I samband med JB-koncernens konkurs ansökte konkursförvaltaren om Inspektionens för Vård och Omsorg (IVO) beslut om omhändertagande av elevers patientjournaler. IVO konstaterade i sitt beslut att Sveriges Kommuner och Landstings (SKL) rekommendation är att skolhälsovårdsjournaler ska arkiveras i den kommun där en elev avslutat sin skolgång. IVO konstaterade emellertid också att patientdatalagen endast tillåter att ett landsting är mottagare av det aktuella arkivbeståndet. Utifrån ovanstående har vissa landsting/regioner fått beskedet att de ska arkivera skolhälsovårdsjournaler rörande elever som gått i skola inom JBkoncernen. Detta har aktualiserat behovet av en ändring av patientdatalagen så att principen om att samtliga handlingar om enskild elev ska finnas hos en och samma arkivmyndighet kan uppfyllas. Frågan om en landsting-/regiongemensam hemställan till regeringen om ändring av patientdatalagen har diskuterats av landstings-/regiondirektörerna. Förslaget är att samtliga landsting/regioner beslutar att ställa sig bakom förslaget till skrivelsen rörande landstings-/regiongemensam hemställan om ändring av patientdatalagen. BESLUTAR a t t ställa sig bakom den landstings-/regiongemensamma hemställan om ändring av patientdatalagen i enlighet med föreliggande förslag. Delegation till landstingsstyrelsens presidium att besluta om stämmodirektiv inför bolagsstämma i Inera AB. LiÖ 2013-896 186 Inera AB ägs av samtliga landsting/regioner och fungerar som utförare till Center för ehälsa i samverkan (CeHis). Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har fått klartecken från samtliga ägare att överta bolaget, men har avstått från att genomföra köpet. Därigenom har Ineras möjligheter att nå den kommunala marknaden minskat. Landstingsdirektörsföreningen har därför föreslagit en ordnad avveckling av Inera AB.
14 Ärendet har sedan behandlats av den nya styrelsen för CeHis i sin egenskap av valda representanter för huvudmännens högsta politiska ledningar. Styrelsen har beslutat att CeHis och Inera AB ska läggas samman. En del i sammanläggningen är att snarast få till stånd en personalunion i styrelserna för CeHis och Inera AB och på så sätt ha rådighet över den fortsatta förändringsprocessen. Därför kallar Ineras förtroenderåd till extra bolagsstämma där ny styrelse väljs. Eftersom handlingarna inför Inera AB:s bolagstämma inte beräknas inkomma till landstinget förrän efter landstingsstyrelsen den 10 oktober 2013, så föreslås att landstingsstyrelsens presidium får i uppdrag att besluta om stämmodirektiven inför bolagsstämman. BESLUTAR a t t ge landstingsstyrelsens presidium i uppdrag att besluta om stämmodirektiven inför bolagsstämma i Inera AB. Centralt personuppgiftsansvar för Nationellt kvalitetsregister för prevention och behandling av idrottsskador. LiÖ 2013-893 187 har tidigare fattat beslut om att vara centralt personuppgiftsansvarig för 17 nationella kvalitetsregister (LiÖ 2011-3567). Varje kvalitetsregister måste ha en myndighet inom hälso- och sjukvården som är ansvarig för den behandling av personuppgifter som sker på den centrala registernivån i ett kvalitetsregister. Den centralt personuppgiftsanvariga myndigheten (CPUA) ansvarar för att personuppgifterna på den centrala registernivån hanteras på ett rättssäkert och kvalitetssäkrat sätt, att bestämmelserna om sekretess och grundläggande krav i patientdatalagen och personuppgiftslagen följs. Centrum för hälso- och vårdutveckling (CHV) har lämnat in en anmälan om behandling av personuppgifter avseende ett nytt nationellt kvalitetsregister, Nationellt kvalitetsregister för prevention och behandling av idrottsskador (NKIS), till personuppgiftsombudet. CHV har lämnat in en ansökan om medel för finansiering av registret till Sveriges kommuner och landsting (SKL). BESLUTAR a t t landstingsstyrelsen, Landstinget i Östergötland, är centralt personuppgiftsansvarig för Nationellt kvalitetsregister för prevention och behandling av idrottsskador (NKIS).
15 Årsredovisningar för landstingets anknutna stiftelser. LiÖ 2013-3 188 Landstinget i Östergötland är förvaltare av ett antal stiftelser som tillkommit genom att privatpersoner eller föreningar i en gåva eller ett testamente har angett att en viss egendom eller en viss summa ska skänkas till ett särskilt ändamål inom landstingets verksamhet. beslutar i stiftelsernas angelägenheter. Löpande beslut i stiftelseärenden har delegerats till landstingsdirektör och vidare till landstingsjurist respektive chefläkare med FoU-ansvar. Stiftelsernas tillgångar består till största delen av värdepapper och likvida medel och påverkas av olika transaktioner som aktieutdelningar, räntor, realisationsvinster/-förluster, utbetalningar, nya donationer mm. Nordea Investment Management AB förvaltar kapitalet enligt avtal. Landstinget anlitar Sandbergs Redovisning och Revision AB för att fullgöra bokföringsskyldighet inklusive årsredovisning och upprättande av årliga deklarationer till Skatteverket. KPMG granskar stiftelsernas förvaltning samt räkenskaper, bokslut och årsredovisning i enlighet med stiftelselagen. Landstinget förvaltar 58 stiftelser, varav 11 st. avser forskningsändamål. Stiftelserna är avkastningsstiftelser vilket innebär att endast kapitalets avkastning får delas ut. Det bokförda värdet på det samförvaltade kapitalet uppgick på balansdagen till 62 082 102 kr, varav 6 810 513 kr i utdelningsbara medel. Under året har ca 500 st ansökningar inkommit och 2 895 882 kr beviljats i anslag till forskning och till patienter och medborgare. Stiftelsernas årsredovisningar undertecknas för landstingsstyrelsens räkning av landstingsjurist och ska fastställas av styrelsen. Årsredovisningarna för stiftelserna enligt bifogad lista finns tillgängliga hos landstingsjurist. BESLUTAR a t t fastställa årsredovisningarna för 2012 avseende respektive förvaltad stiftelse.
16 Ersättning för driftskostnad ITledningssystem, Katastrofmedicinskt Centrum LiÖ 2013-897 189 Katastrofmedicinskt Centrums nya lokaler, på Campusområdet i Linköping, inrymmer bland annat en ny ledningsplats för särskild sjukvårdsledning på regional nivå för Landstinget i Östergötland. För att kunna upprätthålla en fungerande ledningscentral utifrån de krav som ställs, behöver investering av ny IT-utrustning genomföras. Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB) har tillsammans med landstinget tagit fram dokumentet Åtgärdsförslag KMC. Katastrofmedicinskt Centrum har tillsammans med IT-centrum använt Åtgärdsförslag KMC som grund för beräkning av investeringsbehovet. Investeringens omfattning, som sammanlagt uppgår till 9,1 mkr, uppfyller MSB:s krav, vilket är en förutsättning för ekonomiskt bidrag från MSB. Bidraget uppgår till cirka 4 mkr. Delar av investeringen kommer även att användas i Katastrofmedicinskt Centrums utbildnings- och övningsverksamhet. Investeringen möjliggör också samverkan med andra myndigheter och organisationer som exempelvis Universitetet, FOI och Länsstyrelsen samt möjlighet till uthyrningsverksamhet. Den årliga driftskostnaden (efter investeringsbidrag från MSB) uppgår till 1 850 tkr från och med 2014 fram till och med år 2017, då utrustningen är avskriven. Katastrofmedicinskt Centrum finansierar 50 procent av driftskostnaden. Återstående del, 925 tkr, klarar inte Katastrofmedicinskt Centrum inom befintlig ekonomi. Katastrofmedicinskt Centrum kompenseras genom ett utökat bidrag från. Efter avskrivningstidens slut kommer att ompröva tillskottet av medel till Katastrofmedicinskt Centrum, utifrån en samlad ekonomisk bedömning. BESLUTAR a t t från och med 2014 till och med 2017 ersätta Katastrofmedicinskt Centrum för driftskostnad avseende IT-ledningssystem med 925 tkr årligen, a t t utöka landstingsbidraget till med 925 tkr per år under åren 2014 till 2017 samt a t t använda reserverade medel inom Finansförvaltningen.
17 Landstingets kulturstipendier 2013. LiÖ 2013-355,356, 357 190 Anders Senestad informerar i ärendet. Landstinget i Östergötland utdelar årligen stipendier inom kulturområdet. Stipendierna utgörs av fem kultur- och utvecklingsstipendier om vardera 30 000 kr, ett arbetsstipendium om 60 000 kr och två honnörsstipendier om vardera ett grafiskt blad. I årets nomineringskommitté har ingått Kajsa Karro (S), Lola Björkquist (FP), Hans Samuelsson (VL) och Anders Senestad (M) som varit kommitténs ordförande. Ulf Eirevik (S) har ej deltagit p. g. a. sjukdom. Beredningsarbetet har genomförts under hösten 2013 och nomineringskommittén överlämnar härmed förslag till fördelning av landstingets stipendier inom kulturområdet för år 2013. a t t till kultur- och utvecklingsstipendiater för år 2013 med erhållande av vardera 30 000 kr, utse: Anna Nordin, 24 år Norrköping, konstnär. Maja Tinnervall, 22 år, Vikbolandet, författare. Alexander Rosén, 21 år, Norrköping, dansare. Oskar Lejonklo, 19 år, Linköping, valthornist. Johanna Rundström, 29 år, Bjärka Säby, sångerska. a t t till arbetsstipendiat för år 2013, med erhållande av 60 000 kr, utse Malin Kärrbrink, 46 år, Vadstena, skådespelare a t t till honnörsstipendiater för år 2013, med erhållande av ett konstverk av konstnären Folke Gullby, utse Hawkey Franzén, Ödeshög och Gert Franzén, Linköping. Delegationsbeslut och skrivelser för kännedom 191 Delegationsbeslut (B-ärenden) och skrivelser för kännedom (C-ärenden) enligt bilagor läggs till handlingarna.
18 Sammanträdets avslutning 192 Ordföranden förklarar mötet avslutat. Vid protokollet Peder Björn Justerat Marie Morell Mats Johansson Den 2013 har meddelande om justering av detta protokoll satts upp på landstingets anslagstavla. Peder Björn
19 Bilagor till protokoll B-ärenden Nämnd, styrelse motsv Smtr-dag 2013-10-10 Blad nr Ref nr Skrivelse, protokoll etc Datum för beslut Dnr Förteckningar över delegationsbeslut från produktionsenhetschefer enligt delegation från landstingsdirektören. LiÖ 2013-772
20 C-ärenden Nämnd, styrelse motsv Smtr-dag Blad nr 2013-10-10 Ref nr Skrivelse, protokoll etc Dnr Skrivelse från till Patientnämnden Angående skrivelse om bristande information och patientdelaktighet. Samordningsförbundet Motala Vadstena Delårsredovisning 2013-01-01-2013-06-30 Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Delårsrapport2013-01-01-2013-06-30 LiÖ 2013-535 LiÖ 2013-906 LiÖ 2013-868