Länsövergripande överenskommelse för missbruks- och beroendevård, Hallands län Bakgrund Hallands sex kommuner och landstinget Halland representerat av psykiatrin i Halland och Närsjukvården Landstinget Halland, har genom ansvarsförbindelse med Sveriges kommuner och landsting SKL ansökt och erhållit bidrag för att liksom övriga län/regioner i landet delta i projektet Kunskap till praktik. Huvudsyftet är att implementera, av socialstyrelsen, framtagna riktlinjer för missbruksoch beroendevård. Projektet ska syfta till att utveckla samverkan kring personer med missbruk och beroendeproblem för att säkerställa en god och effektiv vård. Styrgruppen för genomförandet utsåg våren 2010 en arbetsgrupp med uppdrag att lämna ett underlag till styrdokument för samverkan kring missbruks- och beroendevård i länet. I uppdragsdirektivet framhåller styrgruppen att dokumentet ska ha en tydlig förankring hos undertecknarna av projektet Kunskap till praktik och bärighet i det kliniska och praktiska vård- och omsorgsarbetet. Målet är att få till stånd ett dokument som tydliggör ansvarsområden med förankring i det praktiska vård- och omsorgsarbetet där projektägarna slutligen godkänner och undertecknar styrdokumentet. Arbetsgruppen har valt att i dokumentet också belysa samarbetet när det gäller läkemedelsassisterad behandling vid opiatmissbruk, SOSFS 2009:27 1
Styrdokument Innehållsförteckning Styrdokument... 2 Övergripande mål med överenskommelsen mellan kommunerna och landstinget i Halland... 3 Syfte... 3 Mål... 3 Utgångspunkter för dokumentet... 3 Ansvarsområden för insatser till personer med riskbruk/missbruk/beroendeproblematik... 4 Ansvar för personer med missbruks/beroendeproblematik och samtidig somatisk och/eller psykisk ohälsa/sjukdom... 4 Övriga aktörer som är viktiga i samverkan kring målgruppen... 4 Det lokala utvecklingsarbetet i Halland... 5 Starta lokala utvecklingsprocesser... 5 Vad krävs?... 5 Utveckla den lokala samverkan... 5 Vad krävs?... 5 Använda beprövade metoder för dokumentation, uppföljning och utvärdering... 6 Vad krävs?... 6 Tidsram... 6 Bilaga... 6 Kommunikationsplan... 6 2
Övergripande mål med överenskommelsen mellan kommunerna och landstinget i Halland Att den missbruks- och beroendevård som kommunerna och landstinget i Halland erbjuder medborgarna är utformad i överensstämmelse med befintlig kunskap om effektiva metoder och arbetssätt enligt Socialstyrelsens riktlinjer. Att i missbruks- och beroendevården väga samman rådande evidens, professionellas kunskap och erfarenheter och brukarnas upplevelser och önskemål. Syfte Syftet med dokumentet är att, med utgångspunkt från gällande lagstiftning, de förordningar och reglementen som reglerar parternas ansvar för insatser och samverkan, tydliggöra respektive huvudmans ansvarsområde och utveckling av samverkan för att säkerställa en god och effektiv vård. Mål De personer, från och med 18 år, som har behov av stöd från samhället för sitt riskbruk, missbruk eller sina beroendeproblem ska få god vård, stöd och behandling enligt framtagna nationella riktlinjer. Utgångspunkter för dokumentet Nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevård Länsövergripande samverkansavtal i hälso- och sjukvård mellan Landstinget och Kommunerna i Halland Handläggningsöverenskommelse mellan primärvård och specialistpsykiatri Samordnad vårdplanering, SVP 3
Ansvarsområden för insatser till personer med riskbruk/missbruk/beroendeproblematik Kommunen har ansvar för sociala insatser Initiera, planera och samordna insatser. Upptäcka och uppmärksamma riskbruk, missbruk och beroende Motivera till förändring Utreda behov av missbruk- och beroendevård, vid behov ansöka om tvångsvård Psykosocial behandling av missbruk och beroende I enlighet med föreskrifter i SOSFS 2009:27 medverka vid läkemedelsassisterad behandling vid opiatmissbruk Enligt alkohollagstiftning bevilja tillstånd, utöva tillsyn Landstinget har ansvar för medicinska insatser Folkhälsa ur ett folkbildnings/kunskapsperspektiv Uppmärksamma riskbruk, missbruk och beroende i primärvård och specialistvård Abstinensbehandling, somatisk och psykiatrisk specialistvård Läkemedelsbehandling Behandling av missbruk och beroende under tiden personen vårdas på sjukhus Somatisk och/eller psykiatrisk behandling/vård oavsett missbruk/beroende och/eller alkohol/drogpåverkan Läkemedelsassisterad behandling vid opiatmissbruk, psykiatrisk specialistvård SOSFS 2009:27 Anmälningsskyldighet, läkarbedömning/intyg vid tvångsvård enligt LVM, primärvård och specialistvård Ansvar för personer med missbruks/beroendeproblematik och samtidig somatisk och/eller psykisk ohälsa/sjukdom Landstingets primärvård och specialistvård och kommunerna har ett gemensamt ansvar för att den enskilde får vård och behandling. Behandling skall ske för hela problematiken samtidigt. Det innebär att valet av behandling dokumenteras i en samordnad plan på initiativ av endera parten. Övriga aktörer som är viktiga i samverkan kring målgruppen Brukarorganisationer Arbetsförmedling Försäkringskassa Kriminalvård och frivård Polis 4
Det lokala utvecklingsarbetet i Halland För att utveckla arbetet och samordna insatserna kring målgruppen krävs det lokala former för samarbetet. Lokala aktörer utgörs av ledningen för socialtjänsten i respektive kommun och ansvariga för hälso- och sjukvård, primärvård och specialistvård, för motsvarande hälso- och sjukvårdsområde. Starta lokala utvecklingsprocesser Det lokala utvecklingsarbetet handlar om att starta utvecklingsprocesser som innebär att kommuner och landsting, utifrån utgångspunkterna och ansvarsområden som beskrivits i styrdokumentet, stämmer av de metoder och insatser som erbjuds. Vad krävs? Att de lokala aktörerna kartlägger det egna arbetet mot lagstiftning, de nationella riktlinjerna, länsövergripande riktlinjer och policydokument. Att med utgångspunkt från kartläggningen av den egna verksamheten formulera utvecklingsbara områden. Att identifiera och inventera de samverkansformer som finns och de som behöver utvecklas. Att formulera en handlingsplan som utgår från ovanstående moment. Utveckla den lokala samverkan Med utgångspunkt från styrdokumentet påbörjar de lokala aktörerna arbetet att starta utvecklingsprocesserna. Vad krävs? De lokala beslutsfattarna initierar och ger direktiv om att påbörja arbetet samt ansvarar för planering, ledning och uppföljning. Personal som i sitt arbete kommer i kontakt med personer med missbruks- och beroendeproblem ska erbjudas möjlighet till kontinuerlig kompetensutveckling inom området. 5
Använda beprövade metoder för dokumentation, uppföljning och utvärdering Kommunerna och landstinget ska följa upp och utvärdera sina insatser samt resultat av samverkan. Vad krävs? Metoder för uppföljning och utvärdering av insatser och åtgärder inom området. Systematisk uppföljning av samverkan Tidsram Utvärdering och eventuell revision av styrdokumentet två år efter undertecknande Uppföljningen skall återkopplas till ansvariga politiker via styrgruppen. Bilaga Kommunikationsplan 6
Hallands Län, 2010- Laholms kommun Halmstad kommun.. Karin Alriksson Verksamhetsutvecklare Hylte kommun Christel Lood Avdelningschef Falkenbergs kommun.. Christer Grähs Arbetsmarknadschef Varbergs kommun Åsa Claesson Enhetschef Kungsbacka kommun.. Annica Eriksson Utvecklingsledare... Abdalla Said Verksamhetschef Landstinget Halland, primärvård Landstinget Halland, specialistpsykiatrin Carl-Erik Thors Verksamhetschef. Gerd Kållberg Avdelningschef 7
Bilaga Kommunikationsplan - framtagande av underlag till styrdokument Innehållsförteckning Syfte... 9 Målgrupp... 9 Budskap... 9 Aktiviteter och kanaler... 9 8
Syfte Syftet med kommunikationen är dels att bidra vid framtagandet av styrdokumentet så att detta blir kvalitativt optimalt och korrekt, dels att främja implementeringen av dokumentet. Målgrupp Politiker och chefstjänstemän i länets kommuner och i Region Halland. Övriga aktörer som, brukarorganisationer, Försäkringskassa, Arbetsförmedling, Kriminalvård, frivård och Polismyndighet. Medarbetare och nyckelpersoner som i sitt arbete möter målgruppen. Budskap Samverka och leva upp till fattade beslut tagna i samverkan. Bästa omhändertagande med effektiva insatser för att minska lidande och samhällskostnader. Respektive förvaltning ger frågorna status. Ekonomiska resurser för implementering avsätts. Utbildningsmöjligheter ges. Stående fråga på arbetsplatsträffar. Samtidiga insatser ger effekt. Hellre tänka långsiktigt än att komma till korta Aktiviteter och kanaler Aktivitet Vem? När? Rapportering och kommunicering mellan styrgrupp och arbetsgrupp Monica Hansson, projektledare Kontinuerligt under projekttiden Fatta beslut och fastställa dokumentet Styrgruppen 20101213 Utse nyckelpersoner bärare av avtalet Styrgruppen/ projektledare Våren 2011 Marknadsföring skriftlig information Kommunikatör i regionen Våren 2011 webb kommunikatör Information i länets kommuner Projektledare/nyckelpersoner 2011 Information i regionen Projektledare/nyckelpersoner 2011 Information i linjeorganisationen Projektledare/nyckelpersoner 2011 Framtagande av Kommunikatör Våren 2011 broschyrmaterial/lathund Utbilda och informera Projektledare/nyckelpersoner 2011 Brukarrådsmöte Projektledare/nyckelpersoner 2011 Chefs- och politiker-dag Projektledare Våren 2011 9