TJÄNSTEUTLÅTANDE Datum 2017-08-15 Sida 1 (1) Diarienr AN 2017/00207-2.3.0 Sociala nämndernas förvaltning Anne Almqvist Epost: anne.almqvist@vasteras.se Kopia till Äldrenämnden region Västmanland Förslag till beslut Äldrenämnden godkänner rapport för projekt Sammanhållen journal mellan Västerås stad och. Ärendebeskrivning I oktober 2016 beslutade Äldrenämnden att ge förvaltningen i uppdrag att fortsätta utreda digitaliseringen av hemsjukvården. Det fortsatta utredningsuppdraget utgick från ett nämndinitiativ inlämnat av (M) med förslag att införa det journalsystem regionen använder, Cosmic, i den kommunala hemsjukvården. (Dnr AN 2016/00287-2.3.0). Under den fortsatta utredningen har det framkommit att det vore lämpligt att eventuellt införa Cosmic för all kommunal hälso- och sjukvårdsdokumentation. Utifrån det startar nu ett, med Region Västmanland, samägt pilotprojekt för att utvärdera effekter och risker med en sådan implementation. Framtagen rapport beskriver status för uppdraget och projektets planering framåt.
Rapport region Västmanland (DNR 2017/00207) Soc nämndernas förvaltning 721 87 Västerås 021-39 00 00 www.vasteras.se Almqvist, Anne anne.almqvist@vasteras.se
Innehållsförteckning ÄRENDEBESKRIVNING... 3 NULÄGESBESKRIVNING... 3 PLANERADE AKTIVITETER... 4 TIDSPLAN... 5 2
Ärendebeskrivning I oktober 2016 beslutade Äldrenämnden att ge förvaltningen i uppdrag att fortsätta utreda digitaliseringen av hemsjukvården. Det fortsatta utredningsuppdraget utgick från ett nämndinitiativ med förslag att införa det journalsystem regionen använder, Cosmic, i den kommunala hemsjukvården. (Dnr AN 2016/00287-2.3.0). Denna rapport beskriver status för uppdraget och planering framåt. Under den fortsatta utredningen har det framkommit att det vore lämpligt att eventuellt införa Cosmic för all kommunal hälso- och sjukvårdsdokumentation. Nulägesbeskrivning Sedan ovan nämnda beslut togs har diskussioner förts med Region Västmanland om hur tillgång till regionens installation av Cambio Cosmic kan införas för hemsjukvården i Västerås stad. Under arbetets gång har det visat sig att det inte enbart är i ordinärt boende, som stora vinster skulle ske utan även i särskilda boenden där hälso- och sjukvårdsinsatser görs och dokumenteras. Detta för att kunna ta del av information mellan huvudmännen, så kallad sammanhållen journalföring. Utgångspunkten har därför ändrats till att utreda om all journaldokumentation, avseende hälso- och sjukvårdsinsatser som Västerås stad utför, ska dokumenteras i ett och samma verksamhetssystem. Ett projekt är nu tillsatt som har till avsikt att genomföra en pilotinstallation på 1-3 av Västerås stads enheter. Syftet med projektet är att utvärdera om ett gemensamt och integrerat IT-stöd för hälso- och sjukvård (sammanhållen journalföring) ökar patientsäkerhet, kvalitet och effektivitet i verksamheten hos såväl kommun som region. Syftet är också att Västerås stad utvärderar om Cosmic är ett journalsystem som fungerar, som arbetsredskap, i den kommunala hälsooch sjukvården. I uppdraget ingår också att ta fram beslutsunderlag för ett eventuellt fortsatt arbete kring sammanhållen journalföring. Detta arbete beräknas vara klart i november 2018. Projektet är ett samägt projekt mellan Västerås stad och Region Västmanland. Huvudprojektledare tillsätts av Region Västmanland och Västerås stad har anställt en delprojektledare för stadens interna arbete. 3
Styrgruppen består av medlemmar från Region Västmanland och Sociala nämndernas förvaltning. En juridisk analys, kring de upphandlingsrättsliga riskerna, är utförd och kommer att behöva ställas gentemot de kvalitets- och effektivitetsvinster som kan bedömas uppnås. Även kostnader som ett byte medför ska utvärderas. Västerås stad kommer inte att betala någon licens- eller supportkostnad till regionen under tiden pilotprojektet pågår. Projektets kostnader utgörs främst av arbetstid för personal inom Region Västmanland och Västerås stad. Region Västmanland och Västerås stad står var och en för sina kostnader. Eventuella andra ekonomiska frågor ska behandlas och godkännas av styrgruppen. Planerade aktiviteter En risk- och sårbarhetsanalys ska genomföras under kvartal 3 2017. 1-3 pilotenheter ska utses. Dessa enheter är hemsjukvårdsenheter och enheter i särskilt boende. Under sju månader ska enheterna dokumentera hälso- och sjukvårdsinsatser i Cosmic. I och med att det är sammanhållen journalföring kommer information kunna utbytas mellan Region Västmanland och Västerås stad. Innan pilotstart ska det vara klarlagt hur Västerås stad får tillgång till journalinformation, som har lagrats i Cosmic, i det fall projektet stoppas eller en fortsatt implementering inte blir aktuell. Detta gör att medarbetarna på pilotenheterna inte kommer att behöva dubbeldokumentera och också använda det nuvarande verksamhetssystemet ProCapita. En systemkarta ska tas fram som visar på manuella respektive maskinella gränssnitt mellan berörda system, samt processen mellan regionvården och kommunala vården. Studiebesök ska göras till någon av Kronobergs kommuner för att ta del av deras erfarenhet att ingå i sammanhållen journalföring med landstinget i Kronobergs län. Ett utvärderingsunderlag för piloten samt projektdirektiv som underlag för beslut om eventuellt fortsatt arbete kring sammanhållen journalföring ska tas fram. 4
Underlaget ska ge svar på de frågorna som behövs för ett beslut samt tidplan för en eventuell fortsatt implementering. Samtliga kostnader för eventuellt fortsatt arbete kring sammanhållen journalföring ska vara uppskattade. Tidsplan Utredningsarbete och förberedelser av enheter beräknas starta i mitten av augusti 2017 och målsättningen är att pilotenheterna startar april 2018 för att sedan pågå sju månader framåt. I november 2018 beräknas underlag för beslut för ev fortsatt implementering vara framtaget och projektet avslutas. 5