1(7) Ledningsgruppen för samverkan kommun landsting Tid: tisdagen den 1 april 2014, klockan 08.00 10.00 Plats: Regionförbundet, FoUrum i Jönköping, konferensrummet Närvarande: Mats Bojestig Roger Johansson Ulla Henriksson Göran Henriks Gun-Ann Öholm Jansson Anders Saldner Sandra Widheimer Victoria Andersson (punkt 1) Cecilia Strandlund (punkt 2) Signe Axelsson (punkt 2) Sofia Lager Millton (punkt 3) Christina Karlsson (punkt 3) Yvonne Lindén Andersson (punkt 3) Frånvarande: Cecilia Grefve, Mats Spånberg, Agneta Jansmyr, Gunnel Lundgren och Karin Westling Förslag till dagordning fastställs med tillägg om ett extra ärende avseende; Reviderad handbok för hjälpmedel. 1. Rapportering av resultatet avseende informationsöverföringen Victoria Andersson informerar om arbetsgruppens arbete avseende uppdraget att hitta en säker och kostnadseffektiv lösning avseende informationsöverföringen och visar bifogad powerpointpresentation. Arbetsgruppen arbetar med att formulera direktiv för förstudierna, vilka ska presenteras för Läns-LAKO den 28 april. Förslag på direktiv översänds till Mats Bojestig och Anders Saldner efter arbetsgruppens möte den 15 april, för omgående genomläsning och feedback. Victoria informerar om att kommunernas möjligheter till inloggning till ROS via Cosmic förbättras. I dagsläget krävs fyra steg för inloggning men en smidigare lösning är på gång och kommer att föras in i alla kommuner så snart denna är färdigställd. Förberedelser inför förstudien pågår i Vaggeryds kommun och de är redo för genomförande under hösten. I Jönköpings kommun är inga konkreta förberedelser igång, kontakt behövs med landstingsrepresentant. Victoria beskriver de nya förutsättningar, vilka synliggörs i bifogad powerpointpresentation. Förändrar de nya förutsättningarna behovet av förstudier och förändras i sådana fall även tidsperspektivet? Nuvarande tidsperspektiv innebär att förstudierna genomförs tidigast under hösten 2014 och att utvärdering bör ske under första månaderna 2015. Meddix kommer att genomföra en stor uppdatering, utseendet kommer att ändras vilket kommer att kräva kompetensutvecklingsinsatser. Kan vi skjuta på införandet av det nya
2(7) Meddix med syfte att undvika kompetensutveckling som blir oanvändbar om vi sedan väljer att byta system? Mats Bojestig informerar om att Landsting och kommuner äger olika system och att vi behöver mötas i det för att göra en gemensam bedömning om vi ska byta Meddix till Link. Vi har en gemensam IT-grupp men den har varit lite vilande. Ledningsgruppen bör vid nästa möte gå igenom information om IT-gruppens kontrakt. Ledningsgruppen anser att om de nya förutsättningarna kan realiseras, innebär det att förstudien i Jönköpings kommun inte behöver genomföras men att förstudien genomförs som planerat i Vaggeryds kommun, informationen delges till Läns-LAKO den 28 april. Victoria behöver så snart som möjligt informera strategigruppen äldre om förstudien och att strategigruppen äldre får i uppgift att till hösten ta ställning till om vi ska välja Meddix eller Link. Victoria frågar ledningsgruppen vem som ska projektleda förstudien regionalt efter den 28 april (när Victorias uppdrag upphör) samt hur arbetet ska finansieras. Ledningsgruppen föreslår att frågan ställs till Vaggeryds kommun, om de har en person på deras ledningskontor som kan åta sig att driva uppdraget. Länet behöver gemensamt bidra med resurser till genomförandet av förstudien eftersom den genomförs med syfte att få till en länsgemensam lösning. Beslut: Ledningsgruppen beslutar att Victoria den 15 april översänder förslag på direktiv till Mats Bojestig och Anders Saldner, för omgående genomläsning och feedback. Direktiven ska bifogas utskick av kallelse till Läns-LAKO, vilken skickas senast den 16 april. Om de nya förutsättningarna som presenterats kan realiseras, rekommenderar ledningsgruppen att förstudien i Jönköpings kommun inte genomförs och att förstudien genomförs och följs upp som planerat i Vaggeryds kommun. Informationen delges till Läns-LAKO den 28 april. Länet behöver gemensamt bidra med resurser till genomförandet av förstudien. 2. Beslut att anta överenskommelse om samarbete kring personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel Cecilia Strandlund och Signe Axelsson informerar om att en ny lag trädde i kraft den 1 juli 2013 som innebär en skyldighet för kommuner och landsting att ingå överenskommelser kring samarbete i fråga om personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel samt att också följa upp dessa bland annat med fokus på tillgänglighet, samordning och kvalitet i insatser. I Jönköpings län finns sedan tidigare (oktober 2013) gemensamma riktlinjer som tagits fram inom ramen för SKL-projektet Kunskap till Praktik. Överenskommelsen är utarbetad i enlighet med dessa riktlinjer. Överenskommelsen utgår ifrån kommunernas och Landstingets gemensamma värdegrund, den gäller tills vidare men ska följas upp vid behov och minst vart tredje år. Nya nationella riktlinjer gällande missbruk och beroende finns att hämta på socialstyrelsens hemsida, de länsgemensamma riktlinjerna kommer att behöva revideras.
3(7) Den 16 april arrangeras en workshop om hur missbruksvården i Jönköpings län ska utvecklas utifrån ny lag om samverkan, nya riktlinjer, ökade krav på god vård och brukarmedverkan, se bifogad inbjudan. Den 20 maj genomförs ett seminarium om nationella riktlinjer för missbruksvården 2014. Inbjudan är personlig och målgrupp för seminariet är beslutsfattare. Inbjudan finns via följande länk; http://plus.lj.se/education_calendar_detail.jsf?nodeid=39687&childid=2097 Göran frågar Cecilia och Signe om människors fysiska miljö påverkar hur vi klarar oss i samhället och efterfrågar information i överenskommelsen om att vi arbetar med de sociala miljöerna. Överenskommelsen kan behöva kompletteras med information om att vi arbetar med skola, mödrahälsovård m.m. för det preventiva arbetet. Cecilia förtydligar att uppdraget med prevention och förebyggande arbete inom länet finns inom ANDT (Alkohol, Narkotika, Dopning och Tobak) strategin, som är ett övergripande regeringsuppdrag till landets länsstyrelser. Cecilia informerar om att hon har nära samarbete med ANDT-arbetet. Gun- Ann anser att vi kan behöva tydliggöra samarbetet med folkhälsa med anledning av att missbruksområdet ligger nära folkhälsoarbetet och eftersom det sker ett stort samarbete. Överenskommelsen är ett led i missbruks- och beroendevårdens arbete med att utveckla insatser och verksamheter för att bättre möta brukarnas behov. Hur ser samverkan ut med Barn- och ungdomshälsan i länet? Barn- och ungdomshälsan i förhållande till alkohol och narkotika ingår i handlingsplanen för 2014 och ska utvecklas. Signe delger att de kan styra in frågor avseende det under seminariet den 16 april. Cecilia informerar om att det finns möjlighet till nya stimulansmedel, ca 1 miljon kronor, som avser att kartlägga kring tillnyktringsenhet och LoB och vad som kan behöva utvecklas. Kommunerna i länet och Landstinget ser behov av förtydligande avseende spelmissbruk och Cecilia informerar om att socialnämndspresidierna i länet har fått information i ärendet. Beslut: Ledningsgruppen beslutar att utan justeringar anta överenskommelse mellan landstinget och kommuner avseende personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel samt att anta handlingsplan för aktuella utvecklingsområden. 3. Rapportering från de tre strategigrupperna Psykiatri/missbruk Christina Karlsson informerar per telefon om att arbetet i strategigruppen psykiatri/missbruk precis startat igång. Strategigruppen har påbörjat planeringen inför höstens chefsträff samt har kommit fram till att handlingsplan och brukarinflytande blir punkter på dagordningen till nästa möte. Strategigruppen är överens om att det är av stor betydelse att ha en bra strategi för brukarnedverkan och Christina informerar om att de vill stärka inflytandet och att det finns en tanke om att stärka och tydliggöra inflytanderådet. Strategigruppen gick även igenom PRIO-medlen ordentligt samt diskuterade även psykisk hälsa och de nationella
4(7) riktlinjerna. Strategigruppen är länsstyrgrupp för Alternativ till våld, fd mansrådgivningen. Samtal pågår inför workshopen den 16 april och inför seminariet den 20 maj. Äldre Eftersom Gunnel Lundgren är sjuk informerar Ulla Henriksson om att strategigruppen äldre kommer att ha sitt första möte samma eftermiddag, den 1 april. Barn och unga Sofia Lager Millton och Yvonne Lindén Andersson informerar om att strategigruppen för barn och unga precis har kommit i gång. En första träff genomfördes den 21 mars och under det mötet gick de igenom Ledningssystemet för samverkan samt Sofia, Yvonne och Anna presenterade sina respektive arbeten. Under mötet diskuterade de även möjligheter att titta på nyckeltal genom Kolada. Sofia och Henrik Ahlgren har, på uppdrag av SKL, tittat på nyckeltal inom barns hälsa, utbildning, trygghet och livssituation. Resultatet har paketerats i Kolada och finns tillgängligt nationellt. Det finns därmed en färdig modell som vi i vårt län kan använda i vårt arbete med nyckeltal. Under strategigruppens möte diskuterades även chefsträffen den 27-28 maj. Tanken med chefsträffen är att vi tillsammans ska arbeta med handlingsplanen och de gemensamma målen och att vi får en gemensam grund kring det arbetet. Barnkonventionen är också en punkt på programmet. Det är flera representanter från Landstinget som inte har möjlighet att medverka den 28 maj och av den anledningen får mycket av det praktiska arbetet ske den 27 maj. Det är viktigt att de som medverkar den 28 maj får ett tydligt mandat och att de har beslutanderätt, till exempel sjukhuscheferna. Göran delger att han vid behov kan tänka sig att komma med feedback på dagordningen. Strategigruppen har kontaktat Märit på SKL med en förfrågan om hon kan processleda dagarna. 4. Diskussion om arbetsgruppens uppdrag avseende läkemedelshantering och att få till en lösning på patientsäkerhetsriskerna på grund av bristerna i Pascal Mats informerar om att apotekaren Jenny Krook har utsetts som representant/projektledare i arbetsgruppen. Ulla informerar om att socialchef Agneta Hugander har angetts som förslag som representant från GGVV-området. Agneta är dock för tillfället sjukskriven och Ulla kontaktar av den anledningen Gunnel för att få ett besked. Arbetsgruppens uppdrag blir att ta fram ett förslag på nytt arbetssätt med fokus på brukarens bästa och där båda huvudmännen är nöjda. Målet är att en lösning alternativt en handlingsplan levereras i juni 2014. Göran anser att arbetsgruppen behöver en sekreterare. Ledningsgruppen kommer överens om att arbetsgruppen vid behov får åberopa de resurser som krävs från både FoUrum och Landstinget. Ovanstående information förmedlas till Läns-LAKO under sammanträdet den 28 april.
5(7) Beslut: Ledningsgruppen beslutar att Mats Bojestig och Jenny Krook formulerar ett uppdrag åt arbetsgruppen, uppdragsbeskrivningen formeras i ledningsgruppen via mailkontakt. 5. Diskussion avseende beslutet i Läns-LAKO 2014-02-14 att blanketten Bedömning av förmåga att ansvara för egenvård, ska kompletteras med brukarens underskrift Sandra Widheimer informerar om att blanketten kompletteras med brukarens underskrift, brukaren skriver under att man har förstått och tagit del av informationen. 6. Dagordning Läns-LAKO, 28 april 2014 Nästa mötesdatum för Läns-LAKO är den 28 april kl. 14.00 16.00. Ledningsgruppens förslag till dagordning är enligt nedan: Information om det länsgemensamma arbetet avseende barnkonventionen. Anna Jonsson, Sofia Lager Millton och Yvonne Lindén Andersson föredrar ärendet. 14.00 14.30 Information om arbetsgruppens arbete avseende uppdraget att hitta en säker och kostnadseffektiv lösning för informationsöverföringen mellan huvudmännen. Victoria Andersson föredrar ärendet. 14.30 14.40 Handlingar: - Utkast av direktiv Information om arbetet avseende uppdraget att hitta en lösning avseende patientsäkerhetsrisker på grund av brister i Pascal. Jenny Krook föredrar ärendet. 14.40 14.50 Beslut att anta överenskommelse om samarbete kring personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel. Cecilia Strandlund och Signe Axelsson föredrar ärendet. 15.10 15.30 Handlingar: - Utkast av överenskommelse - Handlingsplan för utvecklingsområde riskbruk, missbruk och beroende - Missiv med förslag till beslut - Länsriktlinjer finns tillgänglig via följande länk; http://www.lj.se/infopage.jsf?nodeid=41753. Information om uppföljning av samverkan kring Hjälpmedelscentralen Föredragande: Per Ström och Lovisa von Goës 15.30 15.50
6(7) Beslut att anta reviderad Handbok för hjälpmedel Handlingar: - Reviderad Handbok för hjälpmedel - Missiv med förslag till beslut att anta reviderad Handbok för hjälpmedel Återrapportering från en av de tre strategigrupperna ska finnas med som ett återkommande ärende på Läns-LAKOs dagordning. 7. Dagordning till nästkommande möte den 13 maj kl. 13.30 15.30. Syftet med mötet är att diskutera ledningssystemet. Syftet med nästkommande möte med KOLA-gruppen är att diskutera Ledningssystemet för samverkan. Det är viktigt att vi får en gemensam bild av ledningssystemet och eftersom inte alla har möjlighet att delta den 13 maj beslutar ledningsgruppen att den 13 maj utgår till förmån för ett kvällsmöte. Förslag på datum för kvällsmötet är följande; - Måndagen den 28 april, kl. 17.30 20.30 - Tisdagen den 29 april, kl. 17.30 20.30 - Måndagen den 5 maj kl. 18.00 21.00 8. Övriga frågor Reviderad handbok för hjälpmedel Mats informerar om att hjälpmedelsgruppen inte är inskriven i Ledningssystemet för samverkan och av den anledningen behöver dokumentet eventuellt inte gå via Ledningsgruppen utan istället via styrgruppen för hjälpmedel och sedan vidare för beslut i Läns-LAKO. Mats undersöker hos Landstinget om det finns någon synpunkt om att Ledningsgruppen ska pröva dokumentet innan det ska till Läns-LAKO och Anders tar reda på hur FoUrum anser att dokumentet ska processas. Beslut: Ledningsgruppen beslutar att Mats och Anders undersöker hur processen ska se ut avseende den reviderade handboken för hjälpmedel. 9. Övriga frågor folkhälsa Mats informerar om att föregångaren till ledningsgruppen även representerades av folkhälsochefen. Eftersom folkhälsoarbetet är ett viktigt samverkansområde frågar Mats ledningsgruppen om folkhälsochef Jesper Ekberg ska vara representerad i ledningsgruppen. Gun-Ann poängterar att folkhälsa har uppdrag från både Landsting och kommun och anser att det finns behov av att stärka kommunfokuset. Förslag som ledningsgruppen nämner är att utse en folkhälsorepresentant i respektive strategigrupp alternativt att det bildas en egen strategigrupp för folkhälsa. Ledningsgruppen beslutar att diskutera frågan vidare under
7(7) nästkommande möte. Det är viktigt att få till en fungerande struktur och att använda resurserna på ett klokt sätt. 10. Övriga frågor Information från leverantörer Sandra informerar om att en leverantör efterfrågat möjligheten att komma till ett möte med ledningsgruppen med syfte att informera om sitt koncept. Beslut: Ledningsgruppen beslutar att inte ta emot information från leverantörer. Anders Saldner Ordförande Sandra Widheimer sekreterare