Sida 1(5) Detaljbudget 2017 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 8. Fördjupad rapport till egen nämnd/styrelse Framtidens vårdinformationsmiljö/3r Inom ramen för det verksamhetsdrivna programmet 3R Framtidens vårdinformationsmiljö, samarbetar Stockholms läns landsting, Västra Götalandsregionen och Region Skåne kring utveckling av framtidens informationsmiljö för hälso- och sjukvårdsområdet. Programmet inleddes 2014 och löper fram till 2020. Västra Götalandsregionen har valt att genomföra upphandlingen av ett kärnsystem eller kliniskt vårdinformationssystem inom ramen för 3R Framtidens vårdinformationsmiljö på egen hand. Samarbetet kring den gemensamma utvecklingen av framtidens informationsmiljö för hälsooch sjukvårdsområdet planeras fortsätta som tidigare inom ramen för programmet 3R Framtidens vårdinformationsmiljö. IT-lösningar gör vården effektivare. Administrationen blir lättare, mer tid kan ägnas åt patienterna. Upphandlingen av det system som ska ligga till grund för framtidens vårdinformationsmiljö måste därför vara anpassad till respektive verksamhets önskemål och förutsättningar. Infrastrukturen och arvet är olika men behovet av förnyelse och modernisering är delad och nödvändig. Det är den gemensamma utvecklingen av framtidens vårdinformationsmiljö som är viktig. En egen upphandling av kärnsystemet säkerställer detta och förenklar upphandlingsförfarandet. Under 2017 kommer den huvudsakliga aktiviteten vara att genomföra upphandlingen av detta kärnsystem. Flyktingsituationen För 2017 sänker Migrationsverket planeringsantagandet för asylsökande jämfört med föregående prognos. Första halvåret 2017 bedöms en stabil utveckling av antalet asylsökande i Sverige som högst sannolik. Om migrations-överenskommelsen mellan Turkiet och EU avslutas någon gång under första halvåret 2017 kommer detta sannolikt leda till ett ökat antal asylsökande i både Europa och Sverige. I Västra Götalandsregionen finns i dag 21 800 asylsökande inskrivna i migrationsverkets system varav 9500 är under 18 år. 6500 är kommunmottagna och har fått uppehållstillstånd där 2900 är under 18 år. Hälso- och sjukvårdens utmaningar kvarstår och vården fortsätter att vara påverkad genom vårdbehov för berörda grupper som behöver följas upp. För skapa ett bättre stöd för personal i migrantfrågor samt främja målgruppens hälsa
Sida 2(5) har Regionstyrelsen fattat beslut om att inrätta ett regionalt lärandecentrum för migration och hälsa från och med andra kvartalet 2017. Medel behöver också tillföras för att stimulera, stödja och täcka merkostnader för de verksamheter inom hälso- och sjukvård som under fortsatt 2017 kommer att påverkas av flyktingsituationen. 190 mnkr av statsbidraget utifrån flyktingsituationen fördelas av hälso- och sjukvårdsstyrelsen, för användning inom hälso- och sjukvården. Den 28 september fattade HSS beslut om fördelning av dessa medel enligt följande: SKL Kunskapslyft i regionen 10 mnkr Kompetenshöjande insatser på asylboende 2,6 mnkr Kompetenshöjande insatser primärvård 0,3 mnkr Information 0,5 mnkr Smittskydd 0,5 mnkr Vaccination 1,5 mnkr Fri skabbmedicin 0,5 mnkr Hälsoundersökningar 10 mnkr Vårdcentraler 44,6 mnkr Beställd primärvård 14 mnkr Sjukhus 75 mnkr Habilitering och hälsa 2 mnkr Barn- och ungdomstandvård 19 mnkr Röda Korset 4 mnkr Flyktingbarnteamet 4,5 mnkr Samordning 1 mnkr Regiongemensamma specialistverksamheter Under regionstyrelsen finns fyra regiongemensamma specialistverksamheter som är väsentliga för att regionstyrelsen och hälso- och sjukvårdsstyrelsen, ska kunna fullgöra sina uppdrag: Regionalt cancercentrum väst (HSS uppdragsgivare) Registercentrum Västra Götaland (HSS uppdragsgivare) PKMC, Prehospitalt och KatastrofMedicinskt Centrum (RS uppdragsgivare) Smittskydd Västra Götaland (RS uppdragsgivare). Ansvaret för verksamhet och personal för dessa fyra verksamheter ligger på RS. Samråd kring inriktningen på dessa verksamheter ska ske mellan RS och HSS.
Sida 3(5) Regionalt CancerCentrum Väst (RCC) Under 2017 kommer RCC Väst att fortsätta stödja arbetet för en ännu bättre cancervård både lokalt, regionalt och nationellt. Nedan listas aktiviteter inom fem områden. I praktiken är många områden integrerade och beroende av varandra. Standardiserade vårdförlopp Stöd till förvaltningar och medarbetare vid införandet av de tio nya standardiserade vårdförlopp (SVF) som planeras och de 18 SVF som redan är i gång. I stödet ingår diskussioner i projektgruppen, ny handlingsplan, fördelning av stimulansmedel, mätningar av ledtider, identifiering av flaskhalsar, samt lärandeseminarier och utbildningsinsatser inom vårdadministrativa system kopplade till SVF. Mätning och utvärdering av patientrelaterade upplevelser efter införandet av SVF. Stöd till fortsatt uppbyggnad av de fem diagnostiska centrumen i regionen. Vårdprocesser, vårdprogram och nivåstrukturering Fortsatt stöd till utvecklingen av lokala och regionala vårdprocesser. Arrangera utvecklingsdialoger tillsammans med utvecklingsledare och regionala processägare. Arbete med regional nivåstrukturering samt stöd och uppföljning av nationell nivåstrukturering. Stöd vid framtagning av nationella vårdprogram och regionala medicinska riktlinjer. Regional processutveckling för implementering av regionala medicinska riktlinjer, samt kvalitets- och kompetensuppföljning utifrån nationella kvalitetsregister. Forskning, lärande och utbildningar
Sida 4(5) Spridning och uppföljning av webbutbildningen i palliativ vård som togs fram 2015. Utbildning i säker hantering av cytostatika för sjuksköterskor, undersköterskor och läkare. Fortsatt utveckling av lärandenätverk inom bland annat patientmedverkan, förebyggande insatser, tidig upptäckt av cancer, psykosocialt stöd och cancerrehabilitering. Den kliniska forskarskolan planerar ytterligare utbildningsaktivitet för cirka 40 studenter. Kontaktsjuksköterskeutbildning (30 hp) tillsammans med CHI, Högskolan i Skövde och GU. En pilotutbildning för kuratorer i cancervården kommer att startas under 2017. Klinisk cancerforskning på regional och nationell nivå. Aktionsforskning i kvalitetsdriven organisationsutveckling och projekt för att undersöka om systemdynamisk modellering av strålbehandling kan leda till produktionshöjande lösningar. Cancerregistrering och registerutveckling Stöd till den föreskriftsreglerade cancerregistreringen. Införande av den nya nationella IT-plattformen (CanINCA) för registrering av nyupptäckta tumörfall. Register som bygger på äldre teknik kommer att moderniseras, med behov av regionala informationsmöten för ändrade rutiner för inrapportering. Färdigställande, utveckling och breddinförande av flera kvalitetsregister på INCAplattformen inklusive de för mammografi- och cervixcancerscreening. Cancerrehabilitering och psykosocialt stöd
Sida 5(5) Stöd till rehabiliteringsmottagning, psykosocialt stöd och sen-effekts mottagning efter barncancer. I december 2015 redovisar RCC Väst förstudien av Kraftens Hus som ett pilotprojekt i Borås på uppdrag av HSS. RCC Västs förhoppning är att arbetet får en fortsättning under 2017. Nationell spridning av Patient- och närståendeperspektivrådets skrift Så vill vi ha det, som beskriver patienters och närståendes önskemål om omhändertagande och bemötande. Registercentrum Västra Götaland (RC) Registercentrum Västra Götaland är ett av sju nationella registercentra med finansiering från det Nationella Kansliet för kvalitetsregister. Perioden 2012-2016 har präglats av den nationella satsningen från staten och SKL och Registercentrum Västra Götaland har tagit hand om flest helt nya registerinitiativ. Under 2017 minskar statens stöd till nationella kvalitetsregister. Det gäller både stödet till registercentra och till det dryga 100-talet Nationella Kvalitetsregister. Det förväntas därför ett minskat tjänsteköp från kvalitetsregistren under 2017 men omfattningen kommer att klarna först efter registren fått sina tilldelningsbesked i slutet av året. Arbetet 2017 kommer fortsatt att ha fokus på att få hög funktionalitet hos kvalitetsregistren och då särskilt att stödja kvalitetsregistren att ge vårdverksamheterna målgruppsanpassad och användarvänlig återkoppling och avancerat statistikstöd för registerutveckling och forskning. För 2017 är planen att Registercentrum Västra Götaland ska utvecklas mot att ge mer stöd till verksamheter i regionen kring registerkompetens. Registercentrum driver ett Nationellt Kvalitetsregister inom högspecialiserad vård med Sahlgrenska Universitetssjukhuset som uppdragsgivare och under 2017 förväntas utvecklingsarbete att leda till att ytterligare tre sådana register att tas i drift. Det finns vidare tre nya förfrågningar om denna typ av register från Sahlgrenska Universitetssjukhuset och beredning av realiserbarhet kommer att göras 2017. Registercentrum har initierat regionalt förbättringsarbete för kardiovaskulär prevention inom primärvård och man har för avsikt att utvidga detta arbete 2017 i samverkan med sektorsråd, regionala terapigruppen hjärta kärl och regionala experter.