Medel för att stödja utvecklingsarbetet inom cancervården

Transkript

1 Regeringsbeslut I: S2014/6503/FS (delvis) Socialdepartementet Sveriges Kommuner och Landsting Stockholm Medel för att stödja utvecklingsarbetet inom cancervården 1 bilaga Regeringens beslut Regeringen beslutar att avsätta kronor för att stödja landstingens och de regionala cancercentrumens (RCC) arbete med att förbättra tillgängligheten inom cancervården. Medlen ska användas för insatser i syfte att förbereda för den kommande satsningen på cancerområdet under perioden som regeringen aviserat i den ekonomiska vårpropositionen för 2014 och som syftar till att förkorta väntetiderna i cancervården och minska de regionala skillnaderna. Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) får senast den 1 december 2014 rekvirera medlen från Kammarkollegiet under följande villkor: - Medlen ska användas för utveckling av de standardiserade vårdförlopp som kommer att omfattas av satsningen. Arbetet ska ha utgångspunkt i det nationella vårdprogramsarbetet. SKL, genom Regionala cancercentrum i samverkan, ska ha en samordnande roll i detta arbete. - Medlen ska användas för att utreda förutsättningarna att fr.o.m använda landstingens vårdadministrativa system för registrering och nationell uppföljning av de standardiserade vårdförlopp som kommer ingå i satsningen. - Medlen ska användas för att identifiera vilka mått som beskriver patientens upplevelse och tillfredsställelse av tillgängligheten inom cancervården (PREM) som kan användas i den nationella uppföljningen av satsningen. - Medlen ska användas av RCC i samverkan för regionala cancercentrums information, förankring och planering av satsningen i landstingen. Postadress Telefonväxel E-post: s.registrator@regeringskansliet.se Stockholm Besöksadress Telefax Fredsgatan

2 2 - Genomförandet av projekten ska ske i nära samråd med Regeringskansliet (Socialdepartementet). En skriftlig redovisning av verksamheten ska lämnas till Regeringskansliet (Socialdepartementet) senast den 15 januari Rapporten och redovisningen ska hänvisa till det diarienummer som detta beslut har. - Medlen ska utbetalas från utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg, anslaget 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård, anslagsposten 18 God vård och folkhälsa för budgetåret Medlen utbetalas engångsvis efter rekvisition hos Kammarkollegiet. Rekvisitionen ska hänvisa till det diarienummer som detta beslut har. - Medel som inte har förbrukats ska återbetalas till Kammarkollegiet senast den 31 mars Vid samma tidpunkt ska en slutrapportering ske till Kammarkollegiet. Redovisning, återbetalning och slutrapport ska hänvisa till det diarienummer som detta beslut har. - För övrigt gäller vad som anges i Villkor för bidrag, se bilaga. Blanketter för bl.a. rekvisition och slutrapport finns på regeringens hemsida under Regeringen och departementen/om Regeringskansliet/Bidrag till föreningar, stiftelser eller internationella organisationer. Bakgrund Sedan 2009 har regeringen avsatt ca 350 miljoner kronor för genomförandet av den nationella cancerstrategin. En central del av strategin har varit att skapa regionala cancercentrum (RCC). Syftet med RCC är att uppnå en ökad vårdkvalitet, förbättrade vårdresultat, kortare väntetider samt ett mer effektivt utnyttjande av hälso- och sjukvårdens resurser. Genom regional och nationell samverkan ska RCC bidra till en mer patientfokuserad, jämlik, säker och effektiv cancervård. Flera insatser inom ramen för den nationella cancerstrategin syftar till att få en mer jämlik vård både inom och mellan landsting. Det sker bland annat genom arbete med nationella vårdprogram och målnivåer. Regeringen har sedan 2010 slutit årliga överenskommelser med SKL om insatser för fortsatt utveckling av stöd inom cancervården. Överenskommelserna har bland annat innehållit insatser för att stärka patientinflytande och utvecklingsarbete. SKL ska bl.a. under 2014 ta fram en nationell cancerguide riktad till cancerpatienter och deras anhöriga. SKL stödjer också ett arbete för att nyttja den samlade patologiska kompetensen bättre så att ledtider förkortas, kvaliteten i medicinska bedömningar förbättras och patientsäkerheten ökar i hela landet. Regeringen och SKL har dessutom slutit en överenskommelse med innebörd att det ska påbörjas ett arbete med en nivåstrukturering på nationell nivå för sällsynta och särskilt svårbemästrade cancersjukdomar.

3 3 Ärendet För att förkorta väntetiderna inom cancervården och minska de regionala skillnaderna aviserade regeringen i den ekonomiska vårpropositionen 2014 att man avser avsätta 500 miljoner kronor per år Satsningen syftar till att genom ekonomiska incitament uppmuntra och stärka tillgänglighetsarbete i landstingen. Det innebär att regeringen har för avsikt att komma överens med landstingen om vad och hur väntetidsarbetet ska vidareutvecklas och förbättras. Förutom att väntetiderna ska kortas är ett mål med satsningen att patienterna ska bli mer nöjda med vården och att deras livskvalitet ska öka. Arbetet inom ramen för satsningen ska bygga på det arbete som är gjort inom ramen för den nationella cancerstrategin och de upprättade regionala cancercentrumen (RCC). Inom ramen för arbetet med den nationella cancerstrategin och de sex RCC finns det en nationell samverkansgrupp, RCC i samverkan, som har i uppdrag att verka för en jämlik och kunskapsstyrd cancervård. Gruppen utgörs av de sex RCC-cheferna och SKL:s samordnare för cancerstrategin. För att stödja arbetet med den nya satsningen har en nationell expertgrupp inrättats med representanter med olika expertkunskaper inom cancerområdet från bl.a. RCC, professionerna och patientorganisationerna. Expertgruppen kommer vara rådgivande i frågor som rör satsningens utformning, genomförande och uppföljning. Expertgruppen ska även bidra till att arbetet med satsningen samordnas och förankras. Regeringen och SKL är överens om att det finns behov av att avsätta särskilda medel för förberedande insatser under 2014 för att stödja genomförandet av regeringens aviserade tillgänglighetssatsning på cancerområdet. Medlen bör gå till SKL, landstingen och RCC eftersom de är nyckelaktörer i arbetet med satsningen. Detta eftersom landstingen är huvudmän för cancervården och RCC har ett övergripande regionalt ansvar för utvecklingen av cancervården. SKL har en samordnande roll för RCC och RCC i samverkan och är därför den naturliga mottagaren av medlen kopplade till det aktuella beslutet. Stora delar av medlen kommer att fördelas vidare till RCC i samverkan och RCC Sydöst. De avsatta medlen är avsedda att användas för: Utveckling av standardiserade vårdförlopp RCC i samverkan leder cancerstrategins arbete med framtagande av nationella vårdprogram. För närvarande finns ca 15 fastställda nationella vårdprogram och ytterligare ett tiotal är under utarbetande. Regeringens

4 4 cancersatsning kommer till stora delar bygga på olika standardiserade vårdförlopp (motsvarande danska pakkeforløb) och de nationella vårdprogrammen kommer att fungera som vetenskaplig bas och utgångspunkt. Det innebär att det ska tas fram ett standardförlopp för att cancerpatienter ska uppleva en välorganiserad, helhetsorienterad professionell process utan onödig väntetid i samband med utredning och behandling av en specifik cancerform. Standardförloppen beskriver kommunikation med patienten och de anhöriga samt anger tydligt ansvarsfördelning och processtider. RCC i samverkan kommer under hösten 2014 ta fram standardförlopp för minst 4 pilotdiagnoser samt utarbeta rutiner och instruktioner för hur standardförlopp för fler diagnoser fortsatt ska tas fram under Arbetet sker med utgångspunkt från de nationella vårdprogramgrupperna. Utöver redan befintliga professioner i vårdprogramgrupperna kommer även följande representanter delta i vårdprogramsarbetet med varje enskilt vårdförlopp: primärvårdsföreträdare, representant för patologi och bild- och funktionsmedicin, en sjuksköterska samt en patientrepresentant. Samverkan ska dessutom ske med aktuella kvalitetsregister så att det säkerställs att de ledtider som specificeras kan följas upp i registren. Registrering och uppföljning av vårdförloppen Landstingens vårdadministrativa IT-system fungerar som operativa stöd för den dagliga verksamheten samt används för styrning och uppföljning av produktion och processer. I systemet finns det information om planeringen och genomförandet av hälso- och sjukvården tillsammans med medicinsk information. SKL kommer, i samarbete med RCC och landstingen, genomföra ett projekt för att utreda förutsättningarna för: - landstingen att via sina vårdadministrativa system följa cancerledtider i enlighet med Socialstyrelsens modell för att mäta väntetider eller andra i satsningen beslutade tidpunkter, - landstingen att rapportera dessa ledtider automatiserat till den nationella väntetidsdatabasen, och - den nationella väntetidsdatabasen att ta emot, lagra och visuellt följa cancerledtider. - att möjliggöra automatiserad överföring av cancerledtider till INCAplattformen. Projektet ska vid rapporttillfället den 15 januari 2015 lämna förslag till en tidplan och en redogörelse för de insatser som krävs för att realisera

5 5 uppföljningen av cancerledtider inom ramen för regeringens cancersatsning. Beskrivning av patienternas erfarenheter Inom ramen för arbetet med den nationella cancerstrategin har en omfattande PREM-enkät tagits fram och validerats. Nästa steg är att ta fram och identifiera ett begränsat antal mått som kan användas för att mäta patienternas tillfredsställelse och nöjdhet med cancervårdens tillgänglighet. Dessutom ska ett förslag tas fram till hur dessa mått ska användas i uppföljningen av regeringens cancersatsning nationellt och regionalt. Arbetet kommer att bygga på den PREM-enkät som nämns ovan och som RCC Sydöst har ansvarat för att ta fram. Det är även RCC Sydöst som ska ansvara för det aktuella projektet. SKL samordnar projektet via RCC i samverkan och utbetalar även medel till RCC Sydöst. Förankring och planering Arbetet med införande av framtagna standardiserade vårdförlopp (motsvarande danska pakkeforløb) kräver omfattande informationsinsatser, förankring och förberedelse i landstingen. Under hösten 2014 ska RCC initiera detta arbete som omfattar såväl hälso- och sjukvårdsverksamhet som tjänstemannaledningar och politiska ledningar i landsting och de regioner som de samverkar inom. Arbetet med att identifiera eventuella svårigheter kommer att påbörjas och åtgärdsförslag tas fram. SKL utbetalar medel till RCC för detta arbete. På regeringens vägnar Ulf Kristersson Sara S Johansson

6 6 Kopia till Statsrådsberedningen Finansdepartementet/BA Socialutskottet Kammarkollegiet Socialstyrelsen Samtliga Regionala cancercentrum