Sidan 1 av 19 Plats och tid Kommunens hus, samlingssalen, Grästorp, kl 13.00 18.00 Beslutande Närvaro/Frånvaro Ordinarie N/F Tjänstgörande ersättare Thomas Johansson (M) N Elisabeth Hansson-Ohlsson (S) N Kent Hansson (M) N Henrik Svensson (M) N Tobias Leverin (C) F Monia Persson (M) Rose-Marie Edvardsson (C) N Emma Andersson (S) N Övriga deltagande Utses att justera Hans Ekensskär, socialchef Pia Gidensmed, förste socialsekreterare Jörgen Kaiser, socialsekreterare Johan Abrahamsson, socialsekreterare Carina Arvidsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska Jessica Boderos, enhetschef Kerstin Sjöström, bitr enhetschef Carina Bryngelfors, enhetschef Maria Sundvall-Möller, enhetschef Susanne Svantesson, myndighetschef Malin Leberg, enhetschef Rickard Dahlén, enhetschef Ann Fransson, sekreterare Emma Andersson (S) Paragrafer 160-184 160-172 160-172 164-172 174-177 176 179-180 179 179 179 179 179 160-184 Tid och plats för justering Medborgarkontoret, 2018-08-20, kl 09.00 Underskrifter Sekreterare Paragrafer Ann Fransson 160-184 Ordförande Justerande Thomas Johansson (M) 160-184 Emma Andersson (S) 160-184
Sidan 2 av 19 ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Sammanträdesdatum Anslaget sätts upp 2018-08-21 Anslaget tas ner 2018-09-12 Förvaringsplats för protokollet Underskrift Kommunkontoret, Grästorp Ann Fransson
Sidan 3 av 19 Innehållsförteckning 160-172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 Personärenden, sekretess Konsekvensbeskrivning budget 2018, social verksamhet Komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och därtill hörande riktlinjer Information om hur kommunen påverkas vid Nya riktlinjer kring Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Information om avvikelser i social verksamhet april juli 2018 Budget 2019 förslag Sommaren 2018 i social verksamhet Demenssjukdom och demensvård Uppföljning av Omvärldsbevakning Framtidens socialtjänst Frisknärvaro och sjukfrånvaro jan jun 2018, social verksamhet Information om Hemmaplanslösningar och High five rapport till kommunstyrelsen om Hemmaplanslösningar från social verksamhet Social verksamhet informerar
Sidan 4 av 19 Su 173 Dnr 175/2018 Konsekvensbeskrivning budget 2018, social verksamhet s beslut beslutar att översända konsekvensbeskrivning budget 2018 för social verksamhet till kommunstyrelsen. Ärendets tidigare behandling Kommunstyrelsen 2018-06-13, 172 Beslutsunderlag Konsekvensbeskrivning budget social verksamhet 2018-08-12 Muntlig redogörelse på sammanträdet av socialchef Kommunstyrelsen gav 2018-06-13, 172, uppdrag åt förvaltningen att komma tillbaka till kommunstyrelsens sammanträde i augusti med ett förslag på hur man kan uppnå nollresultatet för verksamheterna. Social verksamhet visar i maj 2018 ett minusresultat på -2 800 tkr detta beror främst på ökade kostnaderna för institutionsplaceringar av barn/ungdom samt ökade kostnader för personlig assistans. Avseende institutionsplaceringarna så har ett ärende avslutats på institution och har nu en hemmaplanslösning med kommunens egen behandlingspersonal. I det andra fallet har det beslutats i domstol att ärendet skall hanteras i en annan vårdform. Övergången till denna nya vårdform beräknas ske under oktober månad 2018. I ett specifikt personlig assistans ärende har det bedömts nödvändigt med etra personal utöver ersättningsnivån från försäkringskassan. Detta i ett syfte att försöka undvika en ännu större kostnadsökning i form av etern placering. Sedan i somras så har ärendet återgått till normal bemannings nivå. De möjligheter som finns för att få budget i balans rör sig om att söka andra vårdformer, finna mer kostnadseffektiva hemmaplanslösningar. Inom Funktionshinderomsorg och Äldreomsorgen så fortsätter arbetet med kostnadseffektiviteten. Ytterligare saker som kan påverka budgetunderskottet är att minska kompetens utvecklingsdelen.
Sidan 5 av 19 forts 173 Verksamheten har tagit fram förslag på kostnadsminskningar innevarande år med 1 350 tkr. Beslutsep: Kommunstyrelsen
Sidan 6 av 19 Su 174 Dnr 328/2018 Komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk s beslut beslutar att föreslå kommunstyrelsen att anta komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk. Ärendets tidigare behandling Ursprunglig överenskommelse sociala utskottet 2011-09-13, 180, Dnr 226/2011 Beslutsunderlag Bilaga 18 Överenskommelse om spelmissbruk Protokollsutdrag 53 komplettering spelmissbruk Sedan 1 januari 2018 jämställs missbruk av spel om pengar med missbruk av alkohol, narkotika och andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel i Socialtjänstlagen (SoL) och i Hälso- och sjukvårdslagen (HSL). Det innebär att komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk (underavtal till Hälso- och sjukvårdsavtalet) behöver göras för att även omfatta personer med spelmissbruk. 2018-05-04 ställde sig det politiska samrådsorganet (SRO) bakom förslag till förändringar i Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk och rekommenderade parterna att göra detsamma. 2018-05-22 beslutade Västkoms styrelse att ställa sig bakom kompletteringen och att rekommendera kommunalförbunden att rekommendera sina medlemskommuner att också ställa sig bakom kompletteringen. 2018-06-08 beslutade Skaraborgs Kommunalförbunds styrelsemöte enligt protokollsutdrag 53 att ställa sig bakom förslag till förändringar och att rekommendera medlemskommunerna att göra detsamma.
Sidan 7 av 19 forts 174 Perspektiv Ja Nej Neutralt Kommentar Barn Hälsa Miljö Jämställdhet/ Likabehandling Trygghet Beslutsep: Kommunstyrelsen Efter kommunstyrelsens beslut ep till: Skaraborgs Kommunalförbund Socialchef Hans Ekensskär Medicinskt ansvarig sjuksköterska Carina Arvidsson
Sidan 8 av 19 Su 175 Dnr 329/2018 Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in och utskrivning från sluten hälsooch sjukvård och därtill hörande riktlinjer s beslut beslutar att föreslå Kommunstyrelsen att anta Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och därtill hörande riktlinjer. Ärendets tidigare behandling Information om utredning Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård, sociala utskottet 2017-03-15, 80 (Dnr 90/2017) Beslutsunderlag Bilaga 19 Överenskommelse och riktlinje Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Protokollsutdrag 55 in- och utskrivning En tillfällig överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten Hälso- och sjukvård med tillhörande riktlinje har gällt under 2018-01-01 till 2018-09-24 med 2017 års regler och rutiner för kommunernas betalansvar. Denna hantering har gett tid för att arbeta vidare med dialog och framtagande av förslag kring ekonomisk modell för betalansvar samt smärre justeringar av riktlinjen. Föreslagen överenskommelse, som reglerar in- och utskrivningsprocessen i Västra Götaland samt kommunens betalningsansvar efter utskrivning, innebär att betalningsansvaret för en kommun för inneliggande utskivningsklara patienter, infaller om kommunen har ett genomsnittsvärde över 3,0 dagar under en kalendermånad. En nedtrappning för betalningsansvaret för psykiatrin föreslås börja 2019-01-01. Förlaget innebär att under 2019 inträder en kommuns betalningsansvar för enskilda som vårdats inom sluten psykiatrisk vård och som omfattas av denna överenskommelse, 15 kalenderdagar efter att slutenvården meddelat att den enskilde är utskrivningsklar. Från och med 2020-01-01 till 2020-03-31 inträder en kommuns betalansvar efter 7 dagar.
Sidan 9 av 19 forts 175 Överenskommelsen gäller från 2018-09-25 till 2020-11-30. Kommunens betalningsansvar ska inte inträda om den enskilde inte kan skrivas ut från den slutna vården på grund av att sådana insatser som den landstingsfinansierade öppna vården är ansvarig för inte är tillgängliga, eller det inte är klarlagt om sådana insatser är tillgängliga. Riktlinjen för in- och utskrivningsprocessen har förtydligats. Förutom redaktionella ändringar har det framförallt tydliggjorts att processen kan se olika ut beroende på den enskildes behov. Inför ställningstagande om ny överenskommelse, efter 2020-11-30, ska denna överenskommelse utvärderas i sin helhet, både vad gäller reglering av betalansvaret och in och utskrivningsprocess. Uppföljning och utvärdering ska vara underlag för dialog om eventuella förändringar och för sänkning av genomsnittsvärdet. 2018-05-04; Samrådsorganet (SRO) mellan VästKom och VGR har vid sitt sammanträde beslutat att rekommendera huvudmännen att anta ifrågavarande överenskommelse med riktlinje. 2018-05-22; VästKoms styrelse beslutar att rekommendera medlemskommunerna att anta Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård och därtill hörande riktlinjer. 2018-06-08 beslutade Skaraborgs Kommunalförbunds styrelsemöte enligt protokollsutdrag 55 att ställa sig bakom förslag till förändringar och att rekommendera medlemskommunerna att göra detsamma. Perspektiv Ja Nej Neutralt Kommentar Barn Hälsa Miljö Jämställdhet/ Likabehandling Trygghet Beslutsep: Kommunstyrelsen
Sidan 10 av 19 forts 175 Efter kommunstyrelsen beslut ep beslutet till: Skaraborgs Kommunalförbund Socialchef Hans Ekensskär Medicinskt ansvarig sjuksköterska Carina Arvidsson
Sidan 11 av 19 Su 176 Dnr 357/2018 Information om hur kommunen påverkas vid Nya riktlinjer kring Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Beslutsunderlag Powerpointpresentation - Lag (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Enhetschef Jessica Boderos informerar sociala utskottet om de nya riktlinjerna kring Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Kommunens ansvar att ta hand om patienter från sjukhus ändras från 5 till 3 dagar och om hur det påverkar kommunen.
Sidan 12 av 19 Su 177 Dnr 213/2018 Information om avvikelser i social verksamhet april juli 2018 s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse avvikelsestatistik 2018 Beskrivning av inkomna avvikelser inom socialtjänsten och hälso- och sjukvården i Grästorps kommun. Perspektiv Ja Nej Neutralt Kommentar Barn Hälsa Miljö Jämställdhet/ Likabehandling Trygghet
Sidan 13 av 19 Su 178 Dnr 180/2018 Budget 2019 - förslag s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Socialchef Hans Ekensskär informerar om budgetarbetet inför 2019. Vilka utmaningar som finns kring ekonomin och vilka förslag till prioriteringar som bör göras.
Sidan 14 av 19 Su 179 Sommaren 2018 i social verksamhet s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Socialchef Hans Ekensskär informerar tillsammans med enhetschefer i social verksamhet om hur sommaren i social verksamhet har fungerat. Social verksamhet har under sommaren 2018 haft svårt att täcka behovet av vikarier. Verksamheten kommer att fokusera på att arbeta med personalrekrytering för att möta den efterfrågan som finns på ett bra sätt. Sommarens höga temperaturer har hanterats bra av personalen, för de boendes räkning. För att förebygga om problemet återkommer, kommer Trygga Hem att undersöka om det kan sättas in några åtgärder.
Sidan 15 av 19 Su 180 Dnr 352/2018 Demenssjukdom och demensvård s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bitr. enhetschef Kerstin Sjöström informerar sociala utskottet om demens. Ny forskning visar att cirka 130 000-150 000 personer har demenssjukdom i Sverige i dag. När det gäller antal nyinsjuknade saknas motsvarande forskning, men skattningar pekar på att antalet som nyinsjuknar per år är 20 000-25 000 personer. Antalet personer med demenssjukdom förväntas öka kraftigt efter 2020 när det stora antalet personer som föddes på 1940-talet uppnår hög ålder. Det går inte att bota en demenssjukdom, utan syftet med hälso- och sjukvårdens och socialtjänstens åtgärder är att underlätta vardagen och bidra till en så god livskvalitet som möjligt i sjukdomens olika skeden. Övergripande för vård och omsorg vid demenssjukdom är att den ges utifrån ett personcentrerat förhållningssätt. Detta förhållningssätt syftar till att sätta personen med demenssjukdom i fokus och att ha en mer personlig omvårdnad och vårdmiljö samt förståelse för de olika problem och svårigheter som kan uppstå i samband med sjukdomen.
Sidan 16 av 19 Su 181 Dnr 261/2018 Uppföljning av Omvärldsbevakning Framtidens socialtjänst s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Ärendets tidigare behandling 180509, 133 (bordlagt) 180613, 157 Beslutsunderlag SKL film och bildspel Webb konferens 201802 Bildspel från Margareta Winbergs föredrag om översyn av socialtjänstlagen diskuterar informationen från Sveriges Kommuner och Landsting gällande översynen av socialtjänstlagen.
Sidan 17 av 19 Su 182 Dnr 247/2018 Frisknärvaro och sjukfrånvaro jan-jun 2018, social verksamhet s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Beslutsunderlag Sjukfrånvaro social verksamhet under perioden 2018-01-01--2018-06-30 Sjukfrånvaro social verksamhet under perioden 2017-07-01--2017-12-31 Sjukfrånvaro alla verksamheter Grästorps kommun 2018-01-01--2018-06-30 har beslutat att varje kvartal ta upp redovisning av frisknärvaro/sjukfrånvaro på sociala utskottets sammanträde gällande social verksamhet. Ovanstående statistik gäller sjukfrånvaro och är framtagen från HR-systemet av Grästorps kommuns personalspecialist. Vårt nuvarande HR-system infördes hösten/vintern 2016 och det har varit stora problem med att få fram sjukstatistik från HR-systemet. Den första sjukstatistiken kunde levereras våren 2018. Nu finns sjukstatistik tillgänglig som gäller hela första halvåret 2018 och kan jämföras med första halvåret 2017. Eftersom man nu kan se sjukstatistik gällande hela 2017 bifogas även siffror för 2017.
Sidan 18 av 19 Su 183 Dnr 244/2018 Information om Hemmaplanslösningar och High five rapport till kommunstyrelsen om Hemmaplanslösningar från social verksamhet s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. beslutar att diskutera på sitt septembermöte om ämne för high five till kommunstyrelsen ska skiftas. ber verksamheten komma med förslag på lämpligt ämne. Socialchef Hans Ekensskär informerar om social verksamhetens arbete med Hemmaplanslösningar. Invigning av Vita huset har ägt rum och verksamheten med hemmaplanslösningar, med fokus på psykisk hälsa, är igång. Beslutsep: Socialchef
Sidan 19 av 19 Su 184 Social verksamhet informerar s beslut beslutar att lägga informationen till handlingarna. Beslutsunderlag Ansökningshandlingar Socialchef Hans Ekensskär informerar om Ansökningar Ansökan om insatser som syftar till att skapa beredskap och tillräcklig mottagningskapacitet för nyanlända och ensamkommande barn. Dnr 353/2018. Ansökan om insatser för att stärka och utveckla verksamhet med flyktingguider och familjekontakter med stöd av ersättning enligt förordningen (2010:1122). Dnr 354/2018. Verksamhetsplan 2019 Det är tid att börja arbeta med verksamhetsplan 2019 för social verksamhet. Verksamheten önskar att ledamöter från sociala utskottet medverkar. Thomas Johansson (M), Elisabeth Hansson-Ohlsson (S), Rose-Marie Edvardsson (C) och Henrik Svensson (M) kommer att medverka. Beslutsep: Socialchef Utvecklingschef social verksamhet