REMISSVAR Tack för att du tar dig tid att lämna synpunkter på vårdprogrammet. Denna mall underlättar för oss när vi ska sammanställa remissvaren och vi är tacksamma om du använder den. Om du känner dig begränsad av mallen, skriv i stället dina svar i ett vanligt worddokument eller i ett mejl. Ange vilket vårdprogram svaret gäller: Njurcancer Ange vem som lämnar svaret: Sjuksköterskor i cancervård Cecilia Olsson, ordförande Anna-Karin Ax, styrelseledamot Helena Hansson, leg sjuksköterska Svensk sjuksköterskeförening Ami Hommel, ordförande Åsa Andersson, strategisk rådgivare Övergripande synpunkter på vårdprogrammet: Trots att målsättningen med vårdprogrammet är att bland annat belysa omvårdnad som är central och specifik för njurcancer är omvårdnadskapitlet mycket magert trots att kapitlet Omvårdnad anges vara kompletterat. Det saknas specifik omvårdnad av njurcancerpatienter samt symtomhantering. Det saknas även avsnitt avseende psykosocialt stöd. Denna brist innebär att vårdprogrammet inte uppfyller sitt syfte att rekommendera omvårdnad av patienter med njurcancer. Sjujksköterskor i cancervård erbjuder sig att medverka i revidering av omvårdnadskapitlet. Vi avgränsar vårt remissvar till de avsnitt som berör sjuksköterskans ansvar och omvårdnad. Biverkningshantering saknas. Det borde finnas med i kapitlen för tyrokinkinashämmare, antikroppsbehandling och interferonbehandling, då biverkningshanteringen är olika för dessa grupper. Synpunkter på enskilda kapitel Synpunkter på kapitel 1:
Synpunkter på kapitel 2: Synpunkter på kapitel 3: Synpunkter på kapitel 4: Synpunkter på kapitel 5: Synpunkter på kapitel 6: Synpunkter på kapitel 7: Synpunkter på kapitel 8: Bra beskrivning av rutiner vid diagnosbesked och betydelsen av att kontaktsjuksköterskans deltar och att patienten ska få en namngiven kontaktsjuksköterska samt att vårdplan ska upprättas. Synpunkter på kapitel 9: Synpunkter på kapitel 10: Synpunkter på kapitel 11: Synpunkter på kapitel 12: BEHANDLING AV METASTASERAD SJUKDOM ELLER AV ÅTERFALL Avsnittet 12.9 omvårdnad saknar helt omvårdnadsåtgärder. Första meningen "Patienter ska alltid erbjudas muntlig och skriftlig information om behandlingens syfte, duration och biverkningar" gäller inte enbart omvårdnad och bör flyttas.
Synpunkter på kapitel 13: Synpunkter på kapitel 14: Bra att kapitlet hänvisar till vårdprogrammet för palliativ vård. Synpunkter på kapitel 15: Trots att kapitlet heter Omvårdnad så finns inte en enda omvårdnadsåtgärd beskriven. Det saknas specifik omvårdnad av njurcancerpatienter samt symtomhantering. Det saknas även ett avsnitt om psykosocialt stöd. Även i avsnitten 11.1 kirurgi, 12.5 embolisering och 12.3 saknar omvårdnadsåtgärder. Det saknas hänvisning till vilka omvårdnadsområden som återfinns i rehabprogrammet. Bra att vårdprogrammet anger att varje patient ska ha en kontaktsjuksköterska, men funktionen kan beskrivas på ett bättre sätt. Ett bra underlag återfinns till exempel i Vårdprogrammet för Gallblåsecancer. Synpunkter på kapitel 16: Synpunkter på kapitel 17: Synpunkter på kapitel 18: Synpunkter på kapitel 19: Synpunkter på kapitel 20: Synpunkter på kapitel 21: Synpunkter på kapitel 22: Synpunkter på kapitel 23:
Bra att kliniskt verksamma sjuksköterskor finns med men även disputerade sjuksköterskor behöver bidra i arbetet med Vårdprogram. Synpunkter på kapitel 24: Synpunkter på kapitel 25: Synpunkter på kapitel 26: Synpunkter på kapitel 27: Synpunkter på kapitel 28: Synpunkter på kapitel 29: Synpunkter på kapitel 30: Synpunkter på bilaga 1: Synpunkter på bilaga 2: Synpunkter på bilaga 3: Synpunkter på bilaga 4: Synpunkter på bilaga 5:
Synpunkter på bilaga 6: Synpunkter på bilaga 7: