RAPPORT 1(8) 2011-02-10 HUMANISTISK SERVICE VÅRD OCH OMSORG Hemvårdsbidraget Enkät till hemvårdsbidragstagare vintern 2010/2011 1. Bakgrund Hemvårdsbidraget infördes 2002 i Staffanstorps Kommun. Från och med 2006 justerades bidragsnivåerna till aktuell nivå (se figur 2). Detta bidrag är tänkt som en möjlighet till viss ekonomisk kompensation till personer som vårdas eller får annan hjälp av närstående i det egna hemmet. Hemvårdsbidraget ska fungera som en uppmuntran till och erkännande av den vård och hjälp som närstående står för. Den genomförda enkätundersökningen syftar till att ta reda på vad de som har hemvårdsbidrag tycker om denna stödform. Undersökningen genomfördes under december 2010 och januari 2011 och är den första uppföljningsaktiviteten gällande hemvårdsbidraget i Staffanstorps Kommun. 2. Resultat I enkäten ombads respondenterna betygsätta ett antal påståenden gällande olika aspekter av hemvårdsbidraget, information och kommunikation med kommunens biståndshandläggare. Frågeformuläret innehöll även ett antal bakgrundsfrågor med syftet att ge en bild av respondenterna som grupp och möjliggöra en mer detaljerad analys av materialet. Bakgrundsfrågorna gällde tex kön, ålder, ersättningsnivå, ytterligare stöd etc. Sist i enkäten erbjöds en fritextfråga där den svarande hade möjlighet att framföra övriga synpunkter.
2(8) 2.1 NKI (Nöjd-Kund-Index) NKI (Nöjd-Kund-Index) är ett sammanfattande mått på hur nöjda kunderna är med en tjänst eller en vara. Högsta möjliga poäng är 100 och betyder att alla respondenter gett toppbetyg. Lägsta möjliga poäng är 0 och betyder att alla respondenter valt det lägsta betyget. I enkäten ombads respondenterna betygsätta olika påståenden på en skala mellan 1 och 6. För att öka överskådligheten i tabellerna är NKI-poängen färgmarkerad enligt illustrationen nedan. Detta betyder tex att påståenden med gröna fetstilta NKI-siffror har fått ett genomsnittligt betyg mellan 5 och 6. Enkätpoäng NKI-poäng 1 2 3 4 5 6 <20 21-40 41-60 61-80 >81 I tabell 1a-d presenteras varje påstående i enkäten för sig med tillhörande NKIpoäng och procentuell fördelning mellan instämmande/positiva och icke instämmande/negativa svar. Tabell 1a. Information och kommunikation NKI Instämmer Instämmer ej Svar saknas/ med kommunen 0-100 (betyg 4-6) (betyg 1-3) Vet ej Jag har fått tillräcklig information om vad hemvårdsbidraget är och hur det är avsett att fungera. 81 89% 11% 0% Jag har fått tillräcklig information om vilka andra typer av stöd kommunen erbjuder. 66 67% 33% 0% Jag tycker att kommunens biståndshandläggare tar kontakt för uppföljning tillräckligt ofta. 78 74% 23% 2% Medelvärde för "information och kommunikation " 75 77% 22% 1% Tabell 1b. NKI Instämmer Instämmer ej Svar saknas/ Hemvårdsbidrag som stödform 0-100 (betyg 4-6) (betyg 1-3) Vet ej Jag tycker att hemvårdsbidraget är en bra stödform. 90 93% 2% 5%
3(8) Hemvårdsbidraget är en lösning som passar mig och min situation bra. 90 93% 4% 2% Jag upplever att min närstående ger mig den hjälp jag behöver. 92 96% 2% 2% Medelvärde för "hemvårdsbidrag som stödform" 91 94% 3% 3% Tabell 1c. Hemvårdsbidraget kontra annat NKI Instämmer Instämmer ej Svar saknas/ stöd 0-100 (betyg 4-6) (betyg 1-3) Vet ej Jag föredrar hemvårdsbidraget framför motsvarande stöd från exempelvis hemtjänsten. 85 86% 9% 5% Jag hade ansökt om annat/ytterligare stöd om hemvårdsbidraget inte fanns. (62 1 ) 53% 38% 9% Tabell 1d. NKI Positiv Negativ Svar saknas/ Helhetsintryck 0-100 (betyg 4-6) (betyg 1-3) Vet ej Hur nöjd är Du med hemvårdsbidraget i dess helhet? 78 81% 16% 2% Hur väl uppfyller hemvårdsbidraget Dina förväntningar? 76 84% 14% 2% Försök föreställa Dig ett idealt hemvårdsbidrag. Hur nära ett sådant ideal tycker Du att hemvårdsbidraget idag kommer? 66 62% 28% 9% Medelvärde för "helhetsintryck" 73 76 % 19% 4% 1 Notera att en högre NKI-siffra för detta påstående inte nödvändigtvis är bättre. Resultatet går att tolka på två sätt: antingen upplever respondenten bristande förtroende för kommunens övriga stödtjänster eller så uppfattas hemvårdsbidraget som en bonus som inte behöver ersättas. Påståendets formulering gör även att ett medelvärde för denna frågegrupp inte är relevant.
4(8) 2.2 Bakgrundsvariabler Under denna rubrik presenteras respondentgruppen utifrån bakgrundsvariablerna. Tabell 2 visar antal tillfrågade, antal insamlade svar, svarsfrekvens samt könsfördelning inom respondentgruppen. En svarsfrekvens på 83% bör i sammanhanget betraktas som mycket god. Könsfördelningen bland dem som svarat är helt jämn. Tabell 2. Svarsfrekvens och könsfördelning Absoluta tal % Antal tillfrågade 52 100% Antal svar 43 83% Kvinnor 21 49% Män 21 49% Svar saknas (kön) 1 2% I figur 1 visas respondentgruppens åldersfördelning. Majoriteten (73%) av de som har svarat är mellan 71 och 90 år gamla. Figur 1. Åldersfördelning i respondentgruppen 2 21-30 år 31-40 år 41-50 år 51-60 år 61-70 år 71-80 år 81-90 år 91-100 år Obesvarad 0% 2% 0% 5% 9% 7% 5% 33% 40% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 2 Summan i figur 1 är 101%. Detta beror på att siffrorna avrundats till närmsta heltal.
5(8) I figur 2 visas respondentgruppens fördelning mellan de olika bidragsnivåerna. Nästan två tredjedelar (65%) av respondenterna återfinns i nivå 4 och 5. Figur 2. Vilken hemvårdsbidragsnivå har Du? Nivå 1 (ingen ersättning) 0% Nivå 2 (750 kr/mån) 5% Nivå 3 (1500 kr/mån) 16% Nivå 4 (2100 kr/mån) 28% Nivå 5 (2700 kr/mån) 37% Nivå 6 (3000 kr/mån) 12% Obesvarad 2% 0% 10% 20% 30% 40% 50% Figur 4 visar vem det är som utför hjälpen/hemvården i kommunen. Det vanligaste är att det är makan/maken/sambon som utför hjälpen (64%). Könsfördelningen bland dem som utför hjälpen är 70% kvinnor och 30% män. Respondenterna ombads även svara på om deras närstående gått ner i sysselsättningsgrad för att hinna hjälpa dem, endast 9% angav att så var fallet. Figur 4. Vilken närstående är det som utför hjälpen i Ditt fall? Fru/sambo 38% Kvinnor Dotter Kvinnlig närst. 6% 26% Man/sambo 26% Män Son 4% Manlig närst. 0% 0% 10% 20% 30% 40% 50%
6(8) 2.3 Övriga synpunkter Fritextfråga (Kommentarer inom samma fält kommer från samma respondent.) Ber om ursäkt för att vi inte sänt in tidigare. Helgen har varit mycket jobbig, provar fr.o.m 10/1 växelvård(?) 3 på Magnoliagården. Kanske inte helt rätt då intagna är väldigt sjuka, svårt att förstå då man inte alltid är nedstämd. Hoppas att allt kommer att ordna sig. Dåligt om information om vilka bidrag och hjälp som finns speciellt när man är synskadad och har svårt att läsa information. Jag vill att ni ska ta hand om oss äldre mer än vad ni gör nu. Besvarad av maken [makens namn/personnummer] 4. Hårt pressad av full(?) passivitet från [hustruns namn/personnummer]. Ifylld av dottern, som är helt tjänstledig från jobbet from 1/12 2009. - Hemvårdsbidrag mycket bra när man vill ha hjälp av närstående=känd person. - Hemvårdsbidraget för låg ersättning i förhållande till vad kommunen tjänar (sparar) när en person som är berättigad till hemtjänst flera gånger per dag eller rättighet till särskilt boende. - Kommunen bör VERKLIGEN inrätta någon form av ersättning till närstående som måste ta helt (100%) tjänstledigt från sin tjänst för att kunna hjälpa sin anhöriga. Tänk så mycket pengar det sparas på varje pensionär, då är det inte mer än rätt att detta ordnas snarast. När en äldre har SÅ STARK önskan att få bo hemma i sitt eget hem och gärna få sluta sina dagar där och vårdas av anhörig så gör man vad man kan. Hälsningar från en dotter som vårdar sin mamma i hennes hem och besöker henne 4 gånger/dag=5-6 timmar/dag Är det enda som min fru har för allt arbete natt å dag, hon hjälper mig med. Annars hade jag fått vistas på vårdhem. Har endast haft hemvårdsbidrag från 18 nov(?) 2010. Min sjukdom började 2005, men förvärrades 2008-2009. Den närstående känner att han eller hon gör en god insats. Att jag som funktionshindrad har nära till hjälp dygnet runt vid behov. 3 (?) betyder att föregående ord i den handskrivna texten var svårt att tyda. 4 [text inom klammer] betyder att text som äventyrar anonymiteten är borttagen.
7(8) 3. Sammanfattning och analys På det hela taget är resultatet av undersökningen mycket positivt. De som besvarat enkäten är mycket nöjda med hemvårdsbidraget som stödform och de svarande menar även i hög utsträckning att de föredrar denna stödform framför motsvarande stöd från tex hemtjänsten (se tabell 1b-c). De påståenden som får något lägre betyg är de som handlar om kommunens förmåga att informera om alternativa stödformer samt att ta kontakt för uppföljning (se tabell 1a). Vidare kan vi konstatera att könsfördelningen inom gruppen bidragstagare är mycket jämn, samtidigt som det är betydligt fler kvinnor än män som utför hemvården. Huruvida man har något stöd utöver hemvårdsbidraget eller ej är den enda bakgrundsvariabel som tycks ha något samband med hur nöjda respondenterna är. Tabell 3 visar skillnaden i NKI-poäng mellan de i respondentgruppen som har, respektive inte har, något ytterligare stöd (hemtjänst, avlösning, växelvård, dagvård eller ledsagarservice) från kommunen. Tabell 3. Respondenter utan något ytterligare stöd Respondenter med något ytterligare stöd Differens Jag har fått tillräcklig information om vilka andra typer av stöd kommunen erbjuder. 53 78 25 Jag föredrar hemvårdsbidraget framför motsvarande stöd från exempelvis hemtjänsten. 90 79 11 Jag hade ansökt om annat/ytterligare stöd om hemvårdsbidraget inte fanns. 60 60 0 De som inte har något ytterligare stöd är betydligt mindre nöjda med informationen om vilka andra typer av stöd som kommunen erbjuder än de som redan har någon annan typ av stöd. De som inte har något ytterligare stöd upplever även att de i något större utsträckning föredrar hemvårdsbidraget framför annat stöd. Trots dessa skillnader visar båda grupperna exakt lika svalt intresse för att ersätta hemvårdsbidraget med någon annan typ av stöd om bidraget inte fanns. Detta kan i stort sett tolkas på två sätt: antingen är
8(8) förtroendet för kommunens övriga stödinsatser lågt (förmodligen troligast i den grupp som inte har ytterligare stöd) eller så uppfattar man hemvårdsbidraget just som en slags bonus (som det är tänkt) som inte ska ersättas om det försvinner (kanske mer troligt i den grupp som har ytterligare stöd). Gällande de övriga påståendena fanns endast obetydliga skillnader mellan dessa grupper. 4. Förslag till förbättringsåtgärder De som besvarat enkäten är som vi konstaterat i allt väsentligt mycket nöjda med hemvårdsbidraget. Trots detta tycks det finnas några aspekter av helheten som erbjuder förbättringsmöjligheter. Nedan sammanfattas dessa förbättringsområden i punktform. - Informationen om vilka alternativa stödformer kommunen erbjuder behöver förbättras, i synnerhet gällande de bidragstagare som inte redan har något ytterligare stöd (se påstående 2 i tabell 1a samt påstående 1 i tabell 3). - Bla genom förbättrad information bör förtroendet för kommunens övriga stödformer (tex hemtjänst) förbättras (lågt förtroende för övriga insatser indikeras möjligen av påstående 2 i tabell 1c). - 23% av de som svarat instämmer inte i att kommunen tar kontakt för uppföljning tillräckligt ofta, tätare uppföljning hade således varit önskvärd i dessa fall. Gustav Blohm Kvalitetsutvecklare