1 (7) Specifika samverkansrådet folkhälsa, social välfärd och vård Tjänsteställe Förvaltningen regional utveckling Sekreterare Ann-Louise Gustafsson Protokoll specifika samverkansrådet för folkhälsa, social välfärd och vård Tid: Fredag den 4 maj kl 13.00-15.00 Plats: Linden, Eklundavägen 1, Vid protokollet Ann-Louise Gustafsson Sekreterare Justerat den: Jihad Menhem Ordförande Närvarande ledamöter: Siv Ahlstrand Anita Bohlin Neuman Veronica Wallgren Christina Kuurne Ingegerd Bennysson Gunnel Kask Anette Schön Henrik Hult Susanne Karlsson Ulla Kalander Karlsson Jonas Åkerman Per-Åke Sörman Jihad Menhem Närvarande ersättare: Kenneth Johansson Carina Riberg Anita Bohlin Neuman Justerare Askersund Degerfors Hallsberg Hällefors Karlskoga Kumla Laxå Lekeberg Lindesberg Ljusnarsberg Nora Askersund Kumla Övriga närvarande: Marie Gustafsson Clas-Mårten Ingberg Ann-Louise Gustafsson Karin Sundin Anna Jakobsson Ingmar Ångman Degerfors kommun (punkt 6) Magnus Persson (punkt 7) Linnea Hedkvist (punkt 8) Jan Sundelius (punkt 9) 701 16
1. Mötet öppnades Ordförande hälsade de närvarande välkomna till dagens möte och en presentationsrunda genomfördes. 2. Val av justerare Anita Bohlin Neuman utsågs till justerare. 3. Godkännande av dagordning Dagordningen godkändes. 4. Föregående möte och protokoll Protokollet från föregående möte godkändes och lades till handlingarna. 5. Rapport från chefsgruppen social välfärd och vård samt beredningsgruppen för folkhälsa Punkten utgick eftersom Marie inte deltog på dagens möte. 6. Överenskommelse om samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, elevhälsa och kunskapsstyrning mellan och kommunerna i län Ingmar Ångman presenterade ÖK. Bakgrunden till ÖK är behov av ett paraply för alla ÖK mellan kommunerna i länet och en övergripande ÖK som beskriver de bärande principer och gemensamma värderingar som är grund för hur vi i län samverkar inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, elevhälsa, e-hälsa och kunskapsstyrning. ÖK ersätter ett befintligt avtal som slöts mellan parterna 1999. Det pågår dessutom en översyn av alla gemensamma ÖK, riktlinjer etc och man ser också över den samverkansportalen, VVF-sidan, där dessa finns publicerade. ÖK gäller även elevhälsan och kommer därmed även behandlas av det Specifika samverkansrådet för skola, utbildning och kompetensförsörjning. Parter är kommunerna i länet och Region län. Principer för samverkan liknas med zonförsvaret i fotboll att man inte bara kan tänka på sitt eget område utan ibland behöver gå över linjen och hjälpa sina medspelare. 701 16
Begreppet tillit tas också upp att ha förtroende för varandra. Att vi måste kunna få information från varandra och har skyldighet att informera varandra. En gemensam värdegrund sammanfattas i fem punkter och som utmaningar nämns: e-hälsa, digitalisering och den nära vården. Chefsgruppen har ställt sig bakom ÖK. Frågor/synpunkter: Samverkan är bra jätteviktigt! Falla mellan stolarna och tillit jätteviktiga begrepp Bra att skolhälsovården är med Uppföljning? Hur och hur ofta? Struktur för detta? Inget konkret förslag finns. Viktigt att uppföljning sker med ett visst tidsintervall t ex i form av återkommande återrapportering i detta råd. Rådets ledamöter godkände ÖK men vill att man beaktar synpunkten om uppföljning (se ovan). ÖK går nu vidare till Specifika samverkansrådet för skola, utbildning och kompetensförsörjning för godkännande där. ÖK ska sedan godkännas i behöriga nämnder i kommunerna i län och. 7. Projekt Målbild HS2030 Magnus Persson informerade om projektet. Projektet är ett uppdrag från Regionfullmäktige att ta fram ett visionsdokument med en målbild fram till 2028. Syftet är att med hjälp av en tydlig målbild tio år fram i tiden skapa goda förutsättningar för en gemensam förståelse för vad som krävs för en god framtida utveckling av hälso- och sjukvården i län. Det händer mycket i länet vilket är grunden för att ta fram en målbild: Det sker omflyttningar både utifrån och inom länet. Socioekonomiska skillnader i länet påverkar. Ekonomiska förutsättningar, det är t ex många som blir äldre idag vilket innebär en större försörjningsbörda och ungdomar studerar längre vilket innebär att de kommer ut senare på arbetsmarknaden. 701 16
Staten har agerat mycket med pengar och stora statliga utredningar närspecialiserad vård t ex. Den nära vården samspelet mellan kommun och region Göran Stiernstedts utredning. Vi driver universitetssjukvård och har universitet utbildningar och forskning. Bra med en gemensam målbild för vart man vill komma. Ett jobb som även kommunerna bör vara involverade i. På andra håll har detta inte riktigt landat men i län finns ett önskemål att kommunerna också är med i detta och responsen från tjänstemännen är positiv de anser detta vara viktigt och angeläget. Uppdraget: Kopplat till mål i RUSen. Ett medborgar- och patientperspektiv. Förhålla sig till det som händer i omvärlden. Inte en strategi för implementering det kommer i nästa steg. Använda målbildsbegreppet ej vision. Projektet har börjat med att titta på vad vi vill. Underlagsrapporter har tagits fram t ex i form av: Demografisk prognos från SCB Ekonomiska framskrivningar från SKL Struktur och styrning av hälso- och sjukvården Kompetensförsörjningsunderlag Hållbar utveckling Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande Utvecklingstrender e-hälsa etc Hur det kommunala och regionala samspelet i vård och omsorg fungerar Informations- och dialogmöten genomförs. Djupare dialog och förankring i bl a HS ledningsgrupp. Tidplan: Underlagsrapporter tas fram och dialog etableras under våren 2018. Förslag till målbild formuleras och fortsatt dialog under sept/okt 2018. 701 16
Förslag överlämnas i nov 2018 till regiondirektör/regionstyrelse/kommuner. Frågor/synpunkter: Jätteviktigt för samarbetet bra att kommunerna blir involverade. Jätteutmaning för alla med de allt fler äldre. 25% av sjukvården utförs i kommunerna. Bra att jobba tillsammans om vi ska klara en av de stora utmaningar som ligger framför oss kompetensbehoven. Omställningen till den nära vården. Ta fasta på det som fungerar viktigt för både kommun och region. 8. Handlingsplan folkhälsa utifrån Regional utvecklingsstrategi Linnea Hedkvist informerade om den handlingsplan för folkhälsa som ska tas fram utifrån den Regionala utvecklingsstrategin, RUSen. RUSen beslutades i regionfullmäktige 6 mars 2018. Syfte med RUSen en gemensam vägvisare för hur vi vill utveckla vårt län. Övergripande mål i RUSen är: stark konkurrenskraft, hög och jämlik livskvalitet samt god resurseffektivitet. Kopplat till dessa finns effektmål. Effektmålen har stark bäring på folkhälsopolitiken. Tio prioriterade områden har tagits fram för att nå mål och effekter. Det finns också ett antal indikatorer för respektive effektmål, det finns egentligen fler än de som visas i RUSen men av utrymmesskäl har bara några tagits med där. Nu ska handlingsplaner tas fram utifrån en modell för genomförande en genomförandeplan. Respektive områdeschef på Regional utveckling ansvarar för att ta fram handlingsplaner för ett eller ett par prioriterade områden i RUSen. Marie Gustafsson har fått ansvar för Hälsofrämjande arbete och hälsooch sjukvård och Linnea har fått uppdraget av Marie att ta fram denna handlingsplan. Handlingsplanen kommer tas fram i samverkan med andra som jobbar med viktiga delar inom detta prioriterade område såsom trafik, kultur, hållbar utveckling etc. Det kommer också göras en 701 16
intressentanalys för vilka andra man behöver involvera i arbetet folkhälsoöverenskommelsen involverar ju t ex även civila samhället. Det finns även en koppling till en politisk grupp. Viktiga underlagsdokument för arbetet finns RUS, VP, Hållbarhetsprogram, Regionala kommissionens slutrapport, ÖK folkhälsa, Agenda 2030, folkhälsoproposition etc. Konkret processplan kommer inom kort när genomförandeplanen är klar. Uppföljande rapportering till rådet under hösten. 9. Lägesrapport ÖK samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Jan Sundelius presenterade aktuellt läge. Den nya lagen har varit igång sen 1 januari och man börjar kunna se effekterna. Varför vi gör det här: god vård för den enskilde, undvika onödig sjukhusvistelse, öka den enskildes delaktighet. Lagen är ett första steg i att jobba med en god och nära vård (Göran Stiernstedts utredning). En webbkoll kommer genomföras en mätning för att undersöka hur förändringen uppfattas av medborgarna. Ingen kommun fick betalningsansvar i mars för somatisk vård. Lite mer osäkra data för psykiatrin. För första gången sedan man började mäta så ligger län bättre än rikets värden. Fortsatta utmaningar: Beslutsstöd och vårdbegäran behöver förbättras att rätt information kommer in från kommunerna Preliminärt utskrivningsdatum ser bra ut men behöver fortfarande jobbas med Utskrivningsklar Utskrivningsplanering i stället för vårdplanering få in det nya arbetssättet att inte längre ha någon vårdplanering Information till patienten rätt information i rätt tid Informationsöverföring mellan verksamheter lära sig använda systemet och ta personlig kontakt när det behövs 701 16
Processen runt SIP alldeles för få som får kallelse till SIP fortfarande Utropstecken: Kortare vårdtider för utskrivningsklara Vårdsamordnare finns på vårdcentralerna acceptans från kommunerna att samordnarna finns Lokala rutiner och arbetssätt finns och utvecklas Ökad samverkan lokalt Frågor/synpunkter: Mer utbildningsinsatser krävs är planerade Imponerad av det arbete som gjorts, få klagomål roligt att det gått så bra som det gjort Att få upp antalet SIPar är viktigt Karin Sundin informerar om att en medborgardialog kommer genomföras under hösten 10. Samarbete mellan BUP och kommunerna Utgår eftersom Susanne Karlsson inte deltar på mötet. 11. Nya frågor från kommunerna Inga frågor från kommunerna. 12. Övriga frågor Inga övriga frågor 13. Mötet avslutades Jihad Menhem tackade mötesdeltagarna och avslutade mötet. 701 16