1 (6) Protokoll Tid: 5 februari 2016 Plats: Linden, Eklundavägen 1, Vid protokollet Justerat den: 11 februari 2016 Jihad Menhem Ordförande Magnus Andersson Justerare Närvarande ledamöter: Siv Ahlstrand Anita Bohlin Neuman Magnus Andersson Hans-Otto Pohlman Ingegerd Bennysson Gunnel Kask Richard Nygren Henrik Hult Susanne Karlsson Ingemar Javinder Margaretha Eriksson Rasmus Persson Jihad Menhem Närvarande ersättare: Carina Sätterman Askersund Degerfors Hallsberg Hällefors Karlskoga Kumla Laxå Lekeberg Lindesberg Ljusnarsberg Nora Örebro Degerfors Övriga närvarande Marie Mats Björeman Birgitta Johansson Huuva (punkt nr 9) Gunnel Arvidsson (punkt nr 7 och 10) POSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON TELEFAX ORG.NR PLUSGIRO Box 1613 701 16 Örebro Eklundavägen 2 Örebro 019-602 70 00 019-602 70 08 232100-0164 122500-2 E-POST regionen@regionorebrolan.se INTERNET www.regionorebrolan.se
2 (6) 1. Mötet öppnades Ordförande hälsade de närvarande välkomna till dagens möte och en presentationsrunda genomfördes. 2. Val av justerare utöver ordförande Magnus Andersson utsågs till justerare. 3. Godkännande av dagordning Dagordningen godkändes. 4. Föregående möte och protokoll Protokollet från föregående möte godkändes och lades till handlingarna. 5. Rapport från chefsgruppen Under 2015 har en diskusson pågått kring chefsgruppens sammansättning. I slutet 2015 genomförde Tommy Larserö,, och Mats Brantsberg, Örebro kommun, en utvärdering av chefsgrupperna vilket ledde fram till det förslag som nu även beslutats i KCRD. Enligt beslutet ska två tjänstemannagrupper bildas till detta råd. En tjänstemannagrupp för social välfärd med representanter från alla kommuner + fem områdeschefer från hälso- och sjukvården samt en tjänstemannagrupp för folkhälsa. Tjänstemannagruppen för folkhälsa kommer utgå från den strateggrupp för folkhälsa som finns utifrån folkhälsoavtalen + Marie, Välfärd och folkhälsa, och Katrin Larsson, chef för området Hållbar på Region Örebro län. Chefsgruppen för social välfärd hade sitt senaste möte den 15 januari. Flera av de frågor som togs upp då finns med på dagens agenda, t ex trygg och effektiv utskrivning och överenskommelsen kring psykisk hälsa. På mötet den 15:e rapporterades det även att de tre sgrupper som bildats, äldre och somatik, missbruk och psykisk hälsa samt barn och unga, hade sina första möten i december. Grupperna tar uppdrag från chefsgruppen men initierar även egna uppdrag. I grupperna ingår representanter från socialtjänsten, hälso- och sjukvården samt folkhälsa. I barn och unga-gruppen ingår även represen-
3 (6) tanter från skolan. Nu finns det alltså en etablerad struktur för samverkan. Det finns även väl fungerande länsdelsgrupper. Dokumentation från dessa grupper finns på s hemsida: http://www.regionorebrolan.se/sv/halsa-och-vard/forvardgivare/vvf-sidan/samverkansorganisation/. 6. Rapport från kommunerna Under den här punkten finns det möjlighet för kommunerna att ta upp frågor med gemensamma intressen. En diskussion fördes om det fortsatta problemet att rekrytera socialsekreterare. Det behövs fler utbildningsplatser för att täcka rekryteringsbehovet. Man behöver även fundera på att gå tillbaka till tidigare utbildningsform som var smalare, mer specialinriktad. Den nuvarande utbildningen är mer allmän och väldigt bred. Marie informerade om att det på området Välfärd och folkhälsa finns representanter i programrådet för socionomutbildningen. Även löner och arbetsbelastning är ett problem. Det finns förlag från SKL att införa en lägre utbildningsform som kan avlasta socialsekreterarna med vissa arbetsuppgifter, t ex praktiska saker. Till nästa möte bjuds Tina Jansson och Tarja Nordling in som jobbar med frågan, för att rapportera om hur projektet fortskrider och vad som händer nationellt. Man konstaterade även att problemet med brist på personal finns i alla yrkeskategorier inom vården. Det behöver utbildas mer personal inom alla områden. 7. Rapport från arbetsgrupp angående Trygg och effektiv utskrivning från sluten vård Problem finns med nuvarande lagstiftning, t ex långa väntetider, överbeläggningsproblematik, stora skillnader i väntetider mellan landstingen och mellan kommuner. Utredningens förslag: att betalningsansvarslagen ska ersättas av en ny lag - lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Lagen berör patienter som bedöms som utskrivningsklara inom somatisk och psykiatrisk vård.
4 (6) Nytt är att planering för utskrivning från slutenvård startar redan då inskrivningsmeddelande skickats från slutenvård, senast 24 timmar efter att patienten skrivits in. En fast vårdkontakt ska utses i den landstingsfinansierade öppna vården innan patienten skrivs ut från den slutna vården. Den fasta vårdkontakten ansvarar för kallelse till samordnad individuell planering (SIP). Regionen och kommunerna ska komma överens om hur samverkan ska ske utifrån ovan. Arbete pågår redan nu i Örebro län som förberedelse inför det nya lagförslaget. Lagen förslogs träda i kraft 1 juli 2016, men datumet är nu framflyttat. En arbetsgrupp tillsattes av chefsgruppen i september med representanter från kommunerna och för att granska lagförslaget, göra en nulägesanalys och beskriva tänkbara konsekvenser om utredningens förslag går igenom, samt beskriva vilka förändringar i samverkan mellan huvudmännen som i så fall måste vidtas i vårt län. Efter uppdrag från chefsgruppens senaste möte att gå vidare mera konkret har arbetsgruppen nu utsett personer med kännedom om verksamheten som ska arbeta vidare mera operativt. Den nuvarande arbetsgruppen kommer vara styrgrupp för den operativa gruppen. Man har diskuterat behovet av en politisk överenskommelse, ett underlag för detta kommer tas fram till specifika samverkansrådets nästa möte. Det är viktigt att tänka nytt och att viljan finns att lösa den här frågan - tänk individen i fokus. ÖK kommer även komma upp på KCRD. Göran Stiernstedt kommer hit den 29 april och ev har han möjlighet att avsätta 1 timma före lunch för information till specifika samverkansrådet, chefsgruppen m fl notera datumet! Inbjudan kommer så snart Göran bekräftat att han kan. Frågan kommer upp även vid nästa möte.
5 (6) 8. Utvärdering av gällande folkhälsoplan information Ansvaret för att ta fram folkhälsoavtal mellan regionen, kommunerna och civilsamhället ligger på området Välfärd och folkhälsa. Avtalen ska kontinuerligt utvärderas vilket är extra viktigt just nu eftersom en diskussion pågår om förlängning av avtalen. Ett underlag för utvärdering håller på att tas fram där fyra övergripande frågeställningar ska ingå: Styrkor och svagheter i den gemensamma modellen för folkhälsoarbete i regionen. Folkhälsoarbetets förutsättningar. Betydelsen av regionala styrdokument och riktlinjer Resultat av samverkan; Leder avtalen till att arbetet med social hållbarhet och jämlik hälsa går framåt? Praktiska resultat av samverkan utifrån avtalen? Folkhälsoarbete nu och i framtiden gällande styrning, ledning, effektivitet, synergieffekter och förbättringsområden. Utifrån detta underlag kommer det sedan göras en upphandling av en konsult som utför utvärderingen. 9. Stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa 2016 SKL har gjort en ny överenskommelse med staten. Tidigare fanns prestationsersättningar, nu anser man att det är viktigt att få till en långsiktighet med gemensamma strukturer för fortsatt sarbete utifrån bästa tillgängliga kunskap. Det tidigare arbetet en bra grund för den nya överenskommelsen. Stimulansmedel för 2016 betalas ut i början av 2016. Förvaltningscheferna ute i kommunerna har redan fått fördelningsnyckel och rutiner för rekvirering av dessa pengar. Om man uppfyller målen för att ta del av 2016 års stimulansmedel finns det möjlighet att få pengar även för 2017 och 2018. Villkoret för att ta del av medlen och att få behålla dem är att visa att man använt pengarna för avsett syfte enligt särskild rapporteringsordning. Fem fokusområden finns inom varje fokusområde måste men visa att man tagit ett initiativ. För att göra det möjligt att rekvirera pengarna bör arbetet samordnas. En plan för hur processen ska genomföras har skickats ut till social-
6 (6) cheferna i länet. Den är i tre steg. 1: Bjuda in kontaktpersonerna för Prio-satsningen till ett informationsmöte. 2: Process på regional nivå där forskningsledare och verksamhetsledare stöttar i arbetet med att ta fram handlingsplaner. 3: Utforma en överenskommelse och skapa handlingsplaner för länsgemensamma ansatser. De medel som går ut detta år ska användas till analyser och handlingsplaner, och processtöd erbjuds alltså i det arbetet. 10. Slutrapport Demensvård och omsorg Det projekt som pågick under 2015 för Demensvård och omsorg var en fortsättning på ett projekt från 2013-2014 där Örebro kommun var projektägare. Maria Stenevang har varit projektledare för projektet under hela projekttiden. Resultatet av det tidigare projektet var hemsidan DemensSam, www.demenssamorebro.se. Sidan är ett stöd till verksamheterna. En del av sidan är riktad till medborgarna, Kalles berättelse, man kan här följa olika händelseförlopp vid demenssjukdom. Vad hände i projektet under 2015: Demensrådet (expertgrupp) fortsatte sitt arbete. Samverkan med länsdelsgrupperna inleddes. Utbildningar genomfördes. En grupp för anhörigstöd bildades. Handledningsmaterial togs fram. Ett visst samarbete med funktionshinderområdet inleddes. Handlingsplan för sammanhållen vård och omsorg för äldre 2016-2018 en uppdatering av handlingsplanen pågår och man kommer där ta hand om resultatet av projektet och fortsätta arbetet. 11. Övriga frågor Inga övriga frågor. 12. Mötet avslutades