Habilitering & Hjälpmedel D A T U M 2016-05-24 D I A R I E N R MINNESANTECKNINGAR Minnesanteckningar Datum: 2016-05-24 Tid: 13.15-16.15 Plats: Åsa Folkhögskola, Sköldinge Närvarande: Peter Svedin, HMC Lotta Berggrund, HMC Tina Larsson, HMC Anna Midgården, HMC Anna-Mari Sinisalo, HMC Anja Lahti, PV Landstinget Sörmland Fridha Söderqvist Eskilstuna Kommun Eva-Charlotte Berntsson, Habiliteringsverksamheten, Landstinget Åsa Enberg, Katrineholms Kommun Margareta Boklund, Strängnäs Kommun Kerstin Glockner, Gnesta Kommun Cecilia Hernvald, Vingåkers kommun Johan Holmåsen, Flens kommun Mattias Carlsson, Oxelösunds kommun Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tfn 0155-24 50 00 E-post landstinget.sormland@dll.se SID 1(8)
Ej närvarande: Åsa Hansson, Vingåkers kommun Lena Gernandt, Trosa Kommun Malena Nilsson enhetschef Hörselvårdsmottagningar, LS Pernilla Järnvall-Hint, Paramedicin, Landstinget Sörmland Samtliga har meddelat förhinder 1. Mötets Öppnande Peter hälsar välkomna. 2. Fastställande av dagordning. Dagordningen fastställdes med tillägg av P.18 Ändringa av förskrivningsbara hjälpmedel. 3. Föregående protokoll Lotta ger en kort sammanfattning av protokollet. Inga kommentarer. Protokollet läggs till handlingarna. Beslutspunkter 4. Projektplace Peter har skapat en mapp för gruppen: Beredningsgrupp hjälpmedel. Han mailar ut information ang. användandet etc. Beslut: Att gruppen börjar använda sig av Projektplace för samtliga handlingar. HMC åtar sig att informera via mail när ny handlingar finns tillgängliga Informationspunkter 5. Freestyle Libre, sensorer blir försäljning i tio-pack. Kostnaden för produkten av skjutit i höjden. HMC tar idag ut en månadshyra på 95 kr. Startkittet kostar ca 1100 kr. i inköp. Kostnaderna för sensorerna som behöver bytas ut var 14:e dag är ca 500 kr/st. HMC går back med ca 2 milj första tertial p.g.a. denna produkt. HMC har justerat sina priser och har förslag att sälja sensorerna i 10 pack för ca SID 2(8)
5400 kr. Detta kommer i så fall att under året balansera upp underskottet. HMC önskar att produkten avläsaren inkl. sensoren- blir ett försäljningshjälpmedel. HMC behöver dock säkerställa att avläsaren inte behöver vara spårbar. Återkommer ang. detta. Kompletterring 30/5: HMC har fått information från Diabetesrådet och de bedömer att det inte finns något behov av att avläsarna ska vara spårbara. Diabetesrådet önskar att avläsaren inkl. tillhörande sensorer blir köphjälpmedel. Beslut: Att sensorens fr.o.m. 1/6 kommer att vara försäljning om 10 st/pkt. 6. Freestyle Libre, kostnadsfördelning. Anja och Eva-Charlotte har stämt av med sina respektive divisionschefer. Båda uppger att det är en fråga för Hälsooch sjukvårdens budgetprocess och kommer att hanteras där. Beslut: Att inte arbeta vidare med frågan i detta forum. 7. Samverkan vid utskrivning från sluten Hälso-och sjukvård. Anja informerar att det inte hänt något nytt sedan förra mötet i frågan, utifrån Länsstyrgruppens arbete, utan det finns ett framtaget underlag till politikerna för beslut. Peter har bjudit in Paramedicin för fortsatt sammarbete kring HMC roll i samband med utskrivning. Inget datum satt ännu. HMC kommer att representeras av Peter S, Lotta B och Jari Määttä (chef för Lager o logistik). 8. Standardprodukter: Efter ca 3 mån. har samtliga produkter, utom hygienstol ökat i förskrivning, jämfört med samma period från förra året. Rullstol Cross har minskat. Det innebär att kostnaderna för dessa hjälpmedel som grupp har minskat. Det sker en succesiv ökning av antalet förskrivna standardprodukter. Första månaden förskrevs 6 st. och under maj månad, tom 23/5 har 31 produkter förskrivits. Se materail bifogat kallelsen. Anja undrar om det går att följa produkterna, hur många som byts ut. SID 3(8)
Beslut: Att HMC ser över möjlighet att följa om standardprodukterna inom kort tid byts ut till mer behovsanpassad produkt eller inte. 9. Prisjustering från 1/5: Resultatet efter Tertial 1 är - 5,5 milj. Orsaker till detta är flera. Dels är priserna för 2016 felaktigt är satta fter 2015 års budget, dels har efterfrågan på sensorerna till Freestyle Libre ökat mer än kalkylerat. Avskrivningskostnaderna för landsting och kommunbetalda hjälpmedel har ökat, bl.a. för ökade anskaffningar av standarprodukter. Underskottet för första tertialet bakas in i de priser som trädde i kraft 1 Maj, med syfte att nå ett nollresultat vid årsskiftet. Gruppen önskar redovisning av de fem vanligaste hjälpmedlen före och efter prisjusteringen per kostnadsansvarig: vilken månadskostnad, vilka volymer. Önskar få det bifogat protokollet. Punkt på nästa möte för dialog om detta. Beslut: Att HMC tar fram en förteckning på de fem vanligast förekommande hjälpmedel per kostnadsansvarig före och efter prisjustering - utifrån parametrarna kostnader och volym, och att detta biläggs protokollet. Att följa upp arbetet med en punkt på agendan vid nästa möte, 23/8. 10. Ändrad avskrivningstid för Texttelefon, Bildtelefon med Dator. På grund av den snabba tekniska utvecklingen är inte produkterna så attraktiva längre för brukarna. Efter tre år får produkterna höga licenskostnader. HMC önskar skriva av produkterna i snabbare takt. Produkterna föreslås ha en avskrivningstid på 3 år i stället för nuvarande 5 år. Beslut: Att ändra avskrivningstiden på Texttelefon, Bildtelefon med Dator från 5 till 3 år. SID 4(8)
11. Status flytt Nyköping: Paramedicin har fått tillgång till ett förråd under filialen. Lokalen har en årshyra på 31.000 kr. Oenighet råder om vem som ska betala hyran. HMC har inga kostnader för kundlagrens lokalhyror, utan kostnaderna står verksamheterna själva för. Divisionscheferna kommer att skapa en kostnadsfördelning. 1 Oktober får filialen tillgång till sina nya lokaler och flytt är planerad till 10 Oktober I planeringen finns 1 v. med infasning till de nya lokalerna. 12. Debitering av avskrivna hjälpmedel Gruppen har en dialog utifrån den skrivelse som bifogats kallelsen. Skrivelsen kommer från Kostnadsansvarig på Eskilstuna kommun och beskriver bl.a. dilemmat att betala ett hjälpmedel i 20 års tid, utan att veta om brukaren har hjälpmedlet kvar eller inte. Konsekvensen med prissättningen är att verksamheterna kan få ett nyare hjälpmedel för samma hyra som ett äldre. Verksamheterna kan även köpa ut hjälpmedlet för en billigare summa (20% av avskrivningskostnaden) än att fortsätta hyra. Det borde kanske vara billigare att välja en gammal produkt i stället för en ny? Bättre ur miljösynpunkt att använda äldre fungerande hjälpmedel. Vad händer om vi efter avskrivningstid fortsätter att betala endast en serviceavgift? Beslut: Att HMC får i uppdrag att kartlägga konsekvenser på avskrivna hjälpmedel om vi inte debiterar 20% i avskrivningskostnaden. Att exemplifiera prisdifferentiering av avskrivna hjälpmedel inkl. serviceavtal. Att se över möjligheten att ta bort ett hjälpmedel efter x antal år. 13. Införande av nya produkter i sortiment. Problem uppstår i verksamheterna när privata aktörer får möjlighet att sälja in sina produkter till brukarna. Det kan ex. bli aktuellt i samband med Projekt. Brukarna ansöker sedan om produkten som Särskild ansökan. Just nu är det en handske som är aktuell. Sedan vill brukaren få produkten och samrådsgruppen kan inte säga nej. Gruppen har en dialog om detta och är eniga i att införande av ny produkt SID 5(8)
måste gå den vanliga vägen. Ordnat införande är att använda. Önskemål att denna information finns i Nyhetsbrevet inför sommaren. 14. Avvikelser och ordinationsansvar. Åsa informerar om ett ärende som är Lex Maria anmält. Ärendet handlar om en brukare som fick en stroke och dog. Brukaren satt vid händelsen på en duschstol, föll bakåt, duschstolen gick sönder. Personalgruppen har blivit otrygg och börjar ifrågasätta sin kompetens i samband med leverans och installation av hjälpmedel. 15. Förskrivning av synhjälpmedel. Åsa har lyssnat av med sin personal och de kan förskriva vissa hjälpmedel. Syncentralen har vid vissa tillfällen kommit ut till några äldre brukare i kommunen för inträning och uppföljning. Hon önskar hitta samarbetsform, för att bl.a. kompensera tidigare heminstruktör (fanns i samtliga kommuner) Eva-Charlotte beskriver kort verksamheten på Synmottagningen. Där finns bl.a. optiker för en första bedömning för ev. korrigering med glasögon. Verksamheten saknar heminstruktörerna som var en naturlig part i inlärning och uppföljning av hjälpmedlen i hemmen. Synmottagningen erbjuder sig att ha en generell utbildning gällande synproblematik och hänvisar till chefen, Ola Eriksson för kontakt. Ola har tel. 070-331 51 19. HMC har utbildningsansvar till förskrivarna gällande hantering av produkterna. Kan vi i samverkan hitta något stöd till förskrivarna? 16. Genomgång av befintligt regelverk, sortiment och kostnader, sinnesstimmulenade hjälpmedel HMC har tre grupper i sortiment: täcken, dynor och västar. Regelverken är bifogat kallelsen. HMC redovisar kostnader samt produktantal tertialvis fro.m. jan 2014 t.o.m. april 2016. Staplarna visar tydligt den kostnads och produktökning som skett. Området är lite beforskat men gruppen känner till några mindre studier och kartläggningar som är gjorda. Gruppen har en dialog om detta och enas om att översyn kring regelverk, följsamhet till regelverket behöver ske, lämpligt att Sortimentsgruppen fortsätter med frågan. Önskemål även att SID 6(8)
kunna följa förskrivningarna och resultat på ett systematiskt sätt. Eskilstuna kommun har ett upparbetat samarbete med Universitetet i Örebro och Fridha kommer att ta kontakt och föra fram önskemål om sammarbete kring detta. Gruppen enas om att de kommande hjälpmedel är positioneringskuddar och sedan Rullatorer Beslut: Att ge sortimentgruppen i uppdrag att se över och korrigera regelverket, utifrån befintlig evidens och beprövad erfarenhet. Att Eskilstuna kommun lyfter önskemål till Örebros universitet om samarbete. Att vid nästa Beredningsgrupp se över regelverk, kostnader och volymer för Positioneringskuddar. 17. Hantering av arbetstekniska hjälpmedel. rätt benämning är Hjälpmedel som arbetsmiljöansvar Frågan lyftes vid förra mötet, då kommunerna i länet hanterar frågan olika. HMC hamnar i en prekär situation. Vissa kommuner har alltid en förskrivare med och andra inte. Hemtjänsten från några kommuner tar direktkontakt med konsulenterna och önskar annan modell av hjälpmedlet. Enhetscheferna har ansvar för arbetsmiljön. Vilket uppdrag har HMC när det gäller hjälpmedel som arbetsmiljöansvar? Gruppen enas om att det är svårt att skapa något enhetligt för kommunerna i länet, utan föreslår att HMC definierar ett beslutsunderlag gällande Hjälpmedel som arbetsmiljöansvar utifrån sitt uppdrag. Inspel att de kommuner som behöver stöd av HMC i samband med utprovningen betalar extra för det. Återkommer med beslutsunderlag till Beredningsgruppen under hösten. Beslut: Att HMC får i uppdrag att definiera sitt arbete gällande Hjälpmedel som arbetsmiljöansvar utifrån sitt uppdrag. 18. Övriga punkter a) Ändringar av förskrivningsbara hjälpmedel. Fr.o.m. 2016-06-01 kan följande hjälpmedel inte förskrivas till brukare, utan lämnas ut vid behov från kundlager. SID 7(8)
Kryckkäppar Käppar Axillarkryckor Doppskor Isdubbar Antihalkduk Hätta till griptång Nåfram. Beställning till kundlager görs i websesam, här väljs vårdenhet. Mötet avslutas Tack! Nästa Möte 23/8 kl.13.15 16.15 Åsa Folkhögskola För anteckningarna svarade Lotta Berggrund Sektionschef, konsulenter Hjälpmedelscentralen SID 8(8)