Verksamhetsbeskrivning Psykologer för mödra- och barnhälsovården i Västra Götalandsregionen Foto: Viktoria Svensson Reviderad version augusti 2016
Följande dokument har arbetats fram för att beskriva psykologfunktionen, vilken är en av olika kompetenser inom mödra- och barnhälsovården. Dokumentet har reviderats från ursprunglig version år 2006, tidigare reviderad år 2011. Göteborg augusti 2016 Andreas Bernhoff Enhetschef Psykologenheten för MBHV Närhälsan Skaraborg Mona Bryggman Enhetschef Psykologenheten för MBHV Närhälsan Fyrbodal Psykolog Central Barnhälsovård Fyrbodal Helen Edfalk Enhetschef Psykologenheten för MBHV Närhälsan Södra Bohuslän Veronika Fagerberg Psykolog Central Mödrahälsovård Södra Älvsborg Kerstin Johannesson Psykolog Central Barnhälsovård Södra Älvsborg Monica Lidbeck Psykolog Central Mödrahälsovård Södra Bohuslän Psykolog Central Barnhälsovård Göteborg och Södra Bohuslän Antonia Reuter Enhetschef för Psykologenheten för MBHV Närhälsan Göteborg Psykolog Central Mödrahälsovård Göteborg Psykolog Central Barnhälsovård Göteborg och Södra Bohuslän Lina Ljung Roseke Enhetschef Psykologenheten för MBHV Närhälsan Södra Älvsborg Ann-Charlotte Wulcan Psykolog Central Mödrahälsovård Fyrbodal Thomas Arvidsson Verksamhetschef/Områdeschef Central Barnhälsovård Västra Götalandsregionen Psykologenheterna för MBHV Närhälsan Västra Götalandsregionen 2
Innehållsförteckning Västra Götalandsregionens vision... 4 Psykologverksamhetens värdegrund, uppdrag och arbetssätt... 4 Arbetsuppgifter... 5 Villkor för verksamheten... 5 Kvalitetsindikatorer... 6 3
Västra Götalandsregionens vision Det goda livet Psykologverksamhetens värdegrund Alla barn har rätt till goda och trygga uppväxtvillkor. Uppdrag Ur ett folkhälsoperspektiv främja psykisk hälsa och förebygga psykisk ohälsa hos barn i förskoleåldrarna, genom insatser till blivande föräldrar, föräldrar och barn fram till start i förskoleklass. Verksamheten tillför övriga primärvården och samverkanspartners psykologisk kunskap och kompetens avseende barnets och föräldraskapets utveckling. Samhällsförändringar Forskning och ny kunskap Erfarenheter Universella förebyggande insatser internt och externt Konsultation med personal Samverkan Sakkunnigutlåtande/ Information Fortbildningsinsatser Metodutveckling Verksamheten utför individ- och familjeinriktade insatser till målgruppen Allmänna/specifika frågeställningar utifrån blivande föräldrars och barnfamiljers livssituation/livsvillkor Frågeställning vid utvecklingsavvikelser hos barn Universella förebyggande, selektiva och indikerade insatser för individ och familj Psykologiska interventioner Föräldrakonsultation Föräldrastöd i grupp Utvecklingsbedömning/barnbedömning på BVC-nivå Kunskapsöverföring/Information Arbetssätt Med barnet i centrum arbeta utifrån ett salutogent förhållningssätt med hög tillgänglighet i tidiga och korta insatser. Metod och inriktning ska vara i samklang med mödra- och barnhälsovårdens uppdrag och stå för främjande och förebyggande insatser av psykologisk karaktär. Arbetet karaktäriseras i hög grad av ett eklektiskt förhållningssätt i enlighet med vetenskap och väl beprövad erfarenhet. 4
Arbetsuppgifter Universella insatser inom verksamhet Konsultation till personal Tillfälle att reflektera över det egna arbetet Kunskapsförmedling Bidra till ett professionellt arbetssätt Diskussion angående handläggning av enskilda ärenden Samverkan Upprätthålla och vidareutveckla samarbete/ samverksansformer internt och externt Sakkunnigutlåtande/ information Medverka med psykologisk kompetens i sakfrågor Remissinstans Påverka samhället i en för barnfamiljer gynnsam riktning Fortbildningsinsatser Uppmärksamma fortbildningsbehov Medverka i fortbildning Förmedla psykologisk kunskap Metodutveckling Delta i utveckling och implementering av arbetsmetoder inom området Delta i uppföljning och utvärdering Universella, selektiva och indikerade insatser för individ och familj Psykologiska interventioner relaterade till blivande föräldraskap/föräldraskap Bedömning Krisbearbetning Behandling Föräldrakonsultationer Bedöma och vägleda i upplevda problem kring barnet Bedöma och vägleda i upplevda problem i föräldraskapet Föräldrastöd i grupp Delta i föräldragrupper på BMM Delta i föräldragrupper på BVC Initiera och delta i riktade föräldragrupper ex Trygghetscirkeln Barnbedömning på BHV-nivå Utvecklingsanamnestiskt samtal Observation Utvecklingsbedömning Samverkan, intern och extern, kring enskilda barn och föräldrar Kunskapsöverföring/ information till föräldrar Kontakt med media Öppna föreläsningar Villkor för verksamheten Dokument och riktlinjer Konventionen om barns rättigheter. FN 1989 Gällande lagstiftning för hälso- och sjukvård Kunskapsstöd för mödrahälsovården. Socialstyrelsen 2015 Mödrahälsovård, sexuell och reproduktiv hälsa. ARG-rapport nr 59 2008 (under uppdatering) Vägledning för barnhälsovården. Socialstyrelsen 2014 5
Rikshandbok för barnhälsovård, www.rikshandboken.se Barnhälsovårdens betydelse för barns hälsa - en analys av möjligheter och begränsningar i ett framtidsperspektiv. A State of the Art Document, Medicinska forskningsrådet (MFR), 1999 Kvalitetssäkring av barnhälsovården. Att skydda skyddsnätet. Socialstyrelsen 1994:19 Stöd i föräldraskapet. SOU 1997:161 Föräldrastöd en vinst för alla. SOU 2008:131 Västra Götalandsregionens strategiska mål och gemensamma värdegrund Krav- och kvalitetsbok Västra Götalandsregionen primärvård Verksamhetsbeskrivning för mödrahälsovård Västra Götalandsregionen Verksamhetsbeskrivning för barnhälsovård Västra Götalandsregionen Nationell målbeskrivning för Psykologer för mödra- och barnhälsovård 2007/2016 Uppdrag för psykolog i Närhälsan. Verkställighetsbeslut 2015 Yrkesetiska principer för psykologer i Norden, 1989. Psykologens behörighet och kompetens Legitimerade psykologer har en femårig universitetsutbildning följd av ett års handledd praktiktjänstgöring (PTP). Legitimationen utfärdas av Socialstyrelsen och psykologen har eget behandlingsansvar i sitt arbete med patienterna. Psykologens generella kompetens omfattar individual-, grupp- och organisationspsykologi med tyngdpunkt att bedöma psykisk ohälsa och utföra psykologisk behandling relaterad till uppdraget. För psykolog inom mödra- och barnhälsovården krävs fördjupade kunskaper i folkhälsoarbete, konsultationsmetodik, späda och små barns utveckling, graviditetsoch hälsopsykologi samt metodik för att bedöma samspel och små barns utveckling. Arbetet förutsätter ett samhällsintresse med fokus på barnfamiljens generella livsvillkor. Förutsättningar Behovet är i en nationell beräkning 1997 angivet till 1 heltid psykolog för ett underlag på högst 2000 barn och 300-400 gravida kvinnor. Sedan dess har arbetsuppgifter tillkommit i form av depressionsscreening av nyblivna mödrar (EPDS), utökad uppmärksamhet på den andre förälderns hälsa, psykisk ohälsa under graviditet och mer strukturerade metoder för riktat föräldrastöd. Dagens uppdrag klaras inte av med fler än 1700 barn per heltid psykolog och därmed även minskat antal gravida kvinnor. Arbetet inom mödrahälsovården bör uppgå till minst en tredjedel av arbetstiden. Skillnader i befolkningsstruktur som påverkar arbetet är: områdets geografiska utsträckning, socioekonomisk karaktär och omflyttning i området, hög andel utlandsfödda föräldrar, låg utbildningsnivå samt antalet BMM, BVC och antalet anställda. Socioekonomiska faktorer påverkar idag fram för allt karaktären på arbetet, det vill säga vad som efterfrågas, inte så mycket storleken på efterfrågan. Tillgång till Extern handledning. Individuell utvecklingsplan. Kontinuerlig fortbildning och kompetensutveckling inom områden relaterade främjande och förebyggande insatser gällande barns psykiska hälsa och utveckling samt föräldraskap. 6
Kvalitetsindikatorer Varje BMM ska ha erbjudits psykologisk konsultation med mödra/ barnhälsovårdspsykolog minst 8 gånger per år. Varje BVC ska ha erbjudits psykologisk konsultation med mödra/ barnhälsovårdspsykolog minst 8 gånger per år. Övriga ärenden ska bedömas och kontakt initieras inom loppet av 10 arbetsdagar från aktualisering. 90 % av de psykologiska interventionerna ska ha understigit 10 besök. Resultat av verksamhetsuppföljning som enkät riktad till målgrupp samt medarbetare 7