: Plats och tid Svea Hund i kommunhuset, den, kl. 08.30-12.00 Beslutande Gunnel Andersson (M), ordförande Jantje ten Have (M), ersättare för Marianne Åkerblad (M) Gunvor Olsson (C) Ann-Christine Harrysson (SPI), 1:e vice ordförande Ida Bornlykke (S), 2:e vice ordförande Mona Nihlén (V) Per-Olof Örnsved (SD) Övriga närvarande Se sid 2 Utses att justera Gunvor Olsson (C) Justerade paragrafer 53-64 Justeringens plats Kommunkansliet 29 augusti 2017 och tid Underskrifter Sekreterare Elin Dofs Ordförande Justerare Gunnel Andersson (M) Gunvor Olsson (C) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum då anslaget sätts upp 29 augusti 2017 Datum då anslaget tas ned 22 september 2017 Förvaringsplats för protokollet Kommunkansliet, Gustafs Torg 16, Tomelilla Underskrift Elin Dofs 1
: Övriga närvarande Ej tjänstgörande ersättare: Tjänstemän: Eva Gustavsson (C) Sejdi Kariliti (S) Kent Å Olofsson (SD) Madeleine Moberg, socialchef Christel Nilsson, avdelningschef Camilla Andersson, avdelningschef Elin Dofs, nämndsekreterare Annica Dyverdahl-Winding, verksamhetscontroller Lotta Treble-Read, medicinskt ansvarig sjuksköterska Elisabeth Håkansson, enhetschef Angelica Michanek., enhetschef Ärenden vid dagens sammanträde med Vård och omsorgsnämnden 53 Ändringar i föredragningslistan 54 Dialoger och informationsärenden 55 Rapportering avvikelser HSL - 1:a halvåret 2017 56 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom äldre- och handikappomsorgen (SoL) - 2:a kvartalet 201 57 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) - 2:a kvartalet 2017 58 Kvalitetsrapport januari-juni 2017 Valkyrian 61 Redovisning av delegeringsbeslut 62 Redovisning av anmälningsärenden 63 Nya lokaler till daglig verksamhet för LSS 64 Revidering av gällande avtal med kostenheten för verksamhetsår 2019 2
Von 53 Dnr VON Ändringar i föredragningslistan s beslut Ärendebeskrivning På förslag av ordförande Gunnel Andersson (M) beslutar vård och omsorgsnämnden om följande ändringar i föredragningslistan: Dialogärende Månadsstatistik till SCB/Socialstyrelsen; sammanställning av individuppgifter om verkställda biståndsbeslutade insatser för april-juli 2017, utgår Beslutsärende Ändring i riktlinjer för bistånd enligt socialtjänstlagen för äldre och funktionshindrade i Tomelilla kommun, utgår 3
Von 54 Dnr VON 2017/2 Dialoger och informationsärenden s beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga informationen till handlingarna. Ärendebeskrivning Presentation nya enhetschefer Elisabeth Håkansson, ny enhetschef för rehab, och Angelica Michanek, ny enhetschef för bland annat bemanningsenheten och Skogsdungen, presenterar sig för nämnden och berättar om respektive verksamhets utmaningar. Båda två lyfter fram svårigheter att rekrytera personal inom vissa yrkeskategorier, till exempel sjukgymnaster och arbetsterapeuter, något som kommer kräva en långsiktig strategi såväl som insatser i närtid. Information från förvaltningen Avdelningschef Camilla Andersson informerar om att bemanningen under sommaren över lag fungerat bra. En enkät har skickats ut till vikarier med frågor om hur de upplevt introduktionen i verksamheten, varför de sökte tjänsten etc. En ny enhetschef har rekryterats till Valkyrian, vilket innebär att det även fortsättningsvis kommer att vara två chefer för hemtjänsten och särskilt boende. Projektet med vårdhunden Calle ska avslutas, men den positiva responsen öppnar möjligheter för liknande projekt. Medicinskt ansvarig sköterska Lotta Treble-Read informerar om att digitalisering blir ett allt viktigare inslag i vården. Under trygg hemgång ska kamera börja användas vid övervakning nattetid och förhoppningen är att mer av vårdplanering ska kunna genomföras via Skype framöver. I samarbete med Arbetsförmedlingen har verksamheten tillsatt extratjänster. En värdinna eller någon som sköter praktiska uppgifter som att tanka bilar, fixa cyklar etc. ska höja kvalitén och underlätta för övriga anställda. Extratjänsterna får inte användas för att täcka upp vid behov av ordinarie personal. 4
Von 54 forts. Ekonomisk uppföljning juni och juli 2017 Verksamhetscontroller Annica Dyverdahl Winding presenterar information om det ekonomiska läget juni-juli. Information om behov av och tillgång till särskilt boende maj-juli 2017 22 beslut om särskilt boende har fattats under rapporteringsperioden. Av dessa har 16 verkställts under perioden. Det är en ökning jämfört med föregående år. Den siste juli fanns fyra i kö till servicelägenheter och två i kö till demenslägenheter. Ingen har väntat i 90 dagar. Redovisning korttidsboende maj-juli 2017 Avdelningschef Christel Nilsson informerar om beläggningen på kommunens korttidsboenden. 19 personer fått beviljat korttidsboende under rapporteringsperioden. Nio har återvänt hem och sex har flyttat till särskilt boende. Synpunkter på socialtjänsten inom vård och omsorg maj-juli 2017 Avdelningschef Christel Nilsson informerar om att det inkommit 7 synpunkter under perioden maj-juli, 4 från brukare och 2 från gode män. Synpunkterna besvaras och utreds enligt nämndens rutiner för synpunkter och klagomål Sammanställning statistik hemtjänst i egenregi maj-juli 2017 Verksamhetscontroller Annica Dyverdahl Winding presenterar statistik för den del av hemtjänsten som utförs i kommunal regi. Redovisning synpunkter och klagomål matenheten maj-juli 2017 Inga synpunkter på maten har inkommit under perioden maj-juli. 5
Von 55 Dnr VON 2017/39 Rapportering avvikelser HSL - 1:a halvåret 2017 s beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Ärendebeskrivning Sammanställning över avvikelserna första halvåret 2017. Under perioden 170101-170630 har 1050 avvikelser inrapporterats. De har inträffat i ordinärt boende (440 st.), särskilt boende (546 st.) och LSS (62 st.), se bilagor från Qlickview. Avvikelserna har fördelats enligt följande rubrik; fall (470 st.), läkemedel (461 st.), omvårdnadshändelse (34 st.), brister i informationsöverföring (19 st.), dokumentation (19 st.), medicinsk teknisk utrustning (29 st.), rehabilitering (11 st.). När regionen är inblandad i händelsen har alltid avvikelsen skickats av MAS till berörd verksamhet för hantering. Verksamhetens utmaningar är alltså fall och läkemedel. Läkemedel Läkemedel rapporteras i tre kategorier som kallas grader, se föregående sammanställning från januari 2017. Under perioden har rapporterats grad ett i 51 %, grad två i 5 % och grad tre i 44 % av totala antalet. Grad tre skickas alltid direkt till MAS för hantering. Fördelningen över dygnet visar tydligt att kl. 08 och kl. 20 är tider som måste hanteras annorlunda. Omständigheter som kan förbättra patientsäkerheten behöver arbetas med. Var i överlämnandet som avvikelsen inträffade visar att det blivit något bättre. Där omvårdnadspersonalen varit ansvariga vid överlämnandet har avvikelserna sjunkit från 70 % till 62 %. Även vid iordningställande har 6
Von 55 forts. antalet avvikelser sjunkit från 28 % till 24 %. Men vid ordination har det ökat från 2 % till 8 %. Konsekvens för patienten blev att endast två behövde behandlas av sjuksköterska. Fall Orsak till fall. I avvikelserna beskrivs att i mindre än hälften av fallen vet man inte orsaken till fallet. Var skedde fallet. Nästan hälften av fallen inträffade i sovrummet. Fördelning på dygnet, skiljer sig lite mot läkemedelsavvikelserna då de flesta inträffar mellan kl. 15-17 och kl. 23. Återigen en utmaning för verksamheten att möta. Konsekvens för patienterna, se bifogad tabell. Vid 66,9 % fick fallen ingen konsekvens, men för 1,3 % blev de inlagda och 1,9 % fick fraktur. Lex Maria anmälan till IVO En anmälan som skickades in tidigare i år gällande ett fall från en rullstol har vi fått svar på. I svaret framgår att IVO inte ser detta fallet som en vård skada utan en kroppsskada. Inga felaktigheter fanns vad gällde rutiner eller utförd ordination/instruktion. Denna tolkning av IVO kommer att påverka hur vi framöver kategoriserar och hanterar fallprevention i verksamheten. En avvikelse har skickats till Läkemedelsverket, samt till IVO för kännedom, gällande en duschstol som inte skulle behöva tippskydd enligt anvisningarna men som ändå tippade. Lokalt arbete för att förebygga fall I fallavvikelserna ser man att höftbyxorna har ökat marginellt i antal inom kommunen. Regionen inbjuder till gemensam dag i v 39 för att vi gemensamt ska fokusera på arbetet att minska antalet fall och dess konsekvenser. 7
Von 55 forts. Förvaltningens förslag till beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse medicinskt ansvarig sjuksköterska Lotta Treble-Read, handlingsid: Von 2017.553. Avvikelser - statistik från Qlickview för tiden 2017-01-01-2017-06-30, handlingsid: Von 2017.554. Tidigare behandling s arbetsutskott 54/2017: beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg Medicinskt ansvarig sjuksköterska Lotta Treble-Read 8
Von 56 Dnr VON 2017/31 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom äldre- och handikappomsorgen (SoL) - 2:a kvartalet 2017 s beslut beslutar att godkänna redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisionen. Ärendebeskrivning Gynnande beslut enligt socialtjänstlagen som inte verkställts inom 90 dagar ska kvartalsvis rapporteras till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Även så kallad nollrapportering ska göras kvartalsvis. För andra kvartalet 2017, april, maj och juni finns inga ej verkställda beslut enligt SoL att rapportera. Informationen lämnas för kännedom till vård och omsorgsnämnden, revisionen och kommunfullmäktige. Förvaltningens förslag till beslut godkänner redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisionen. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse avdelningschef Christel Nilsson, handlingsid: Von 2017.555. Kvartalsrapport IVO - ej verkställda gynnande beslut SoL 2:a kvartalet 2017, handlingsid: Von 2017.556. 9
Von 56 forts. Tidigare behandling s arbetsutskott 55/2017: godkänner redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisionen. Beslutet skickas till: Kommunfullmäktige Revisionen 10
Von 57 Dnr VON 2017/30 Rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) - 2:a kvartalet 2017 s beslut beslutar att godkänna redovisningen för rapporteringsperioden och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisionen. Ärendebeskrivning Gynnande beslut enligt LSS som inte verkställts inom 90 dagar ska kvartalsvis rapporteras till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Beslut som verkställs eller avslutas rapporteras löpande till IVO. En kommun som inte verkställt besluten inom skälig tid riskerar vite. För andra kvartalet 2017 finns två boendebeslut som inte kunnat verkställas inom 90 dagar på grund av att det inte finns någon ledig lägenhet på LSS boenden. Besluts Beslut datum 2016-09-29 Boende 9:9 LSS 2017-01-17 Boende 9:9 LSS Antaldagar 30/6 Kön Född år Orsak 276 X X Inget boende ledigt 164 X X Inget boende ledigt Förvaltningens förslag till beslut godkänner redovisningen och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisionen för kännedom. 11
Von 57 forts. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse avdelningschef Christel Nilsson, handlingsid: Von 2017.561. Kvartalsrapport IVO - ej verkställda gynnande beslut LSS kvartal 2 2017, handlingsid: Von 2017.560. Tidigare behandling s arbetsutskott 56/2017: godkänner redovisningen och överlämnar densamma till kommunfullmäktige samt revisionen för kännedom. Beslutet skickas till: Kommunfullmäktige Revisionen 12
Von 58 Dnr VON 2017/44 Kvalitetsrapport januari-juni 2017 - Valkyrian s beslut beslutar att lägga rapporten till handlingarna. Ärendebeskrivning Verksamhetschef Kristin Andersson har den 14 juli 2017 lämnat kvalitetsrapport gällande särskilda boendet Valkyrian. Särskilda boendet valkyrian drivs på entreprenad av Förenade Care AB. Förvaltningens förslag till beslut s beslutar lägga rapporten till handlingarna. Beslutsunderlag Kvalitetsrapport januari-juni 2017 Valkyrian, handlingsid: Von 2017.551. Tidigare behandling s arbetsutskott 56/2017: s beslutar lägga rapporten till handlingarna. 13
Von 59 Dnr VON 2017/3 Redovisning av delegeringsbeslut s beslut beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna. Ärendebeskrivning Redovisning av delegeringsbeslut för perioden 1 juni 31 juli 2017. Beskrivning Antal beslut juni Antal beslut juli Genomförandeplan ny 5 1 Genomförandeplan uppföljning 34 13 Genomförandeplan justerad 9 - Genomförandeplan korttid - - Hemtjänst 4 kap 1 SoL bifall 43 31 Hemtjänst 4 kap 1 SoL delavslag - - Hemtjänst 4 kap 1 SoL avslag - - Tillfällig insats 1 1 Hemtjänst överklagan - Yttrande - - Avlösarservice 4 kap 1 SoL bifall 2 - Avlösarservice 4 kap 1 SoL delavslag - - Trygghetslarm 4 kap 1 SoL bifall 23 16 Matdistribution 4 kap 1 SoL bifall 12 7 Ledsagare 4 kap 1 SoL bifall 8 - Ledsagare 4 kap 1 SoL delavslag - - Ledsagare 4 kap 1 SoL avslag - - Internatkostnad 4 kap 1 SoL bifall - - Måltidsabonnemang (ej lunch) - - Telefonservice 4k 1 SoL bifall - - Boendestöd 4 kap 1 SoL bifall 9 1 Boendestöd 4 kap 1 SoL delavslag 1-14
Von 59 forts. Dagverksamhet 4 kap 1 SoL bifall - 1 Särskilt boende 4 kap 1 SoL bifall 11 7 Särskilt boende 4 kap 1 SoL delavslag - - Särskilt boende 4 kap 1 SoL avslag - 2 Korttidsboende 4 kap 1 SoL bifall 11 8 Korttidsboende 4 kap 1 SoL avslag - - Korttidsboende överklagan - yttrande - - Växelvård 4 kap 1 SoL bifall 1 1 Personlig ass 9 kap 2 LSS bifall - - Personlig ass 9 kap 2 LSS avslag 1 - Personkretstillhörighet 1 - - Personkretstillhörighet 3 - - Personlig ass försäkringskassan - - Ledsagarservice 9 kap 3 LSS bifall 2 - Ledsagarservice 9 kap 3 LSS delavslag 1 1 Ledsagarservice 9 kap 3 LSS avslag 1 - Kontaktperson 9 kap 3 LSS bifall 4 - Kontaktperson 9 kap 3 LSS avslag - - Avlösarservice 9 kap 5 LSS bifall 1 - Avlösarservice överklagande avslag - - Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS bifall 1 2 Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS delavslag - - Korttidsvistelse 9 kap 6 LSS avslag - - Korttidstillsyn 9 kap 7 LSS bifall 2 1 Korttidssyn överklagan - Yttrande - - Korttidstillsyn 9 kap 7 LSS delavslag - - Bostad särskild service 9 kap 9 LSS bifall 1 - Bostad särskild service 9 kap 9 LSS delavslag - - Bostad särskild service 9 kap 9 LSS avslag - - Måltidsabonnemang - - Daglig verksamhet kap 9 kap 10 LSS bifall 6 2 Kostnad för sjuklön 19 2 Ers sjuklönekostnad delavslag - - SUMMA 205 101 15
Von 59 forts. Bostadsanpassningsbeslut för perioden 1 30 juni 2017. Bifall 7 Avslag 2 Bostadsanspassningsbeslut för perioden 1-31 juli 2017. Bifall 4 Delvis bifall 1 Förvaltningens förslag till beslut beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna. Beslutsunderlag Delegeringsbeslut Vård och omsorg juni-juli 2017, handlingsid: Von 2017.580. Delegeringsbeslut bostadsanpassning juni 2017, hadnlingsid: Von 2017.581. Delegeringsbeslut bostadsanpassning juli 2017, handlingsid: Von 2017.582. Tidigare behandling s arbetsutskott 61/2017: beslutar att lägga redovisningen av delegeringsbesluten till handlingarna. 16
Von 60 Dnr VON 2017/41 Taxor och avgifter - Vård och omsorg 2018 s beslut beslutar föreslå kommunfullmäktige att anta förslag till taxor för 2018 inom vård och omsorgsnämndens ansvarsområde, handlingsid: Von 2017.629. Deltar inte i beslutet Ida Bornlykke (S) och Mona Nihlén (V) deltar inte i beslutet. Ärendebeskrivning Förvaltningen har tagit fram jämförelser med våra grannkommuner, en för kost med beräkningar och en bilaga för övriga avgifter. Höjning föreslås att avgiften för trygghetslarm höjs med 50 kr/månad samt installationsavgiften höjs med 50 kr. Korttidsboende föreslås höjas med 5 kr/dygn och hemkörning mat upp till 15 dagar med 25 kr/månad. Tillfällig hemsjukvård höjs med 10 kr/timme till 380 kr. Förvaltningens förslag till beslut beslutar föreslå kommunfullmäktige att anta föreslagna taxor för 2018 inom vård och omsorgsnämndens ansvarsområde, handlingsid: Von 2017.576. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, avdelningschef Christel Nilsson, handlingsid: Von 2017.574. Taxor och avgifter 2018, handlingsid: Von 2017.575. Beräkning - kostnader för kost inom Vård och omsorg 2017/2018, handlingsid: Von 2017.576. Jämförelse SÖSK - Avgifter inom vård och omsorg 2017, handlingsid: Von 2017.577. 17
Von 60 forts. Svar från kostenheten, handlingsid: Von 2017.614. Effekter avgiftshöjningar, handlingsid: Von 2017.616. Tidigare behandling s arbetsutskott 59/2017: s arbetsutskott lämnar ärendet utan förslag till beslut. s arbetsutskott ger kostenheten i uppdrag att göra en kostnadsberäkning av minskat antal måltidsalternativ från ett ordinarie plus fyra extra alternativ till ett ordinarie plus två extra alternativ, varav ett av alternativen ska vara vegetariskt, samt en efterrätt. Förslag till beslut under sammanträdet Gunnel Andersson (M) yrkar bifall till förvaltningens förslag med följande ändringar: Hemkörning mat 16-31 dagar höjs till 300 kr Middag inklusive efterrätt höjs till 65 kr Måltidsabonnemang höjs till 3100 kr Ingen höjning av avgiften för tillfällig hemsjukvård Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med Gunnel Anderssons förslag. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen 18
Von 61 Dnr VON 2017/8 Svar på remiss - mål och budget 2018 med plan för 2019-2020 - vård och omsorgsnämnden s beslut beslutar anta socialchefens skrivelse, handlingsid: Von 2017.578, med tillhörande bilaga, handlingsid: Von 2017.612, och översänder desamma till kommunstyrelsen som svar på remiss gällande mål och budget 2018 med plan för 2019-2020. beslutar äska om utökning av föreslagen ram för att täcka frånvaro i enlighet med handlingsid: Von 2017.612 beslutar godkänna justerat förslag till mål 2018 för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.624, och översänder desamma till kommunstyrelsen. Deltar inte i beslutet Ida Bornlykke (S) och Mona Nihlén (V) deltar inte i beslutet. Ärendebeskrivning Kommunstyrelsen beslutade den 17 maj 2017 att skicka förslag till kommande budget på remiss till nämnderna. Nämndernas svar ska vara kommunstyrelsen tillhanda senast den 25 augusti 2017 19
Von 61 forts. Vård och omsorg anser att budgetramen bör stärkas under 2018 motsvarande den engångssatsning som gjordes i budgetramen 2017för att täcka frånvaro i organisationen. 2017 gjordes en budgetförstärkning med 1,9 mkr för att täcka kostnader för frånvaro, då verksamheten bedrivs 24/7. Analys av frånvaro visar trots förstärkning i budgetramen 2017 en negativ avvikelse 1. Förvaltningen har då inte beaktat rätten till heltid som norm, där nu en handlingsplan är under utarbetande. I budgetramen för 2018 har inga medel tillskjutits för att möta den ökade vårdtyngden i det ordinära boendet, som det nya hälso- och sjukvårdsavtalet innebär. Även den nya betalningsansvarslagen som träder i kraft den 1 januari 2018, kan komma att påverka kostnaderna negativt, med fler betalningsdagar för kommunen för sjukhusvård. Ökade kostnader som härrör från ovanstående, kan innebära att ett tilläggsäskande kommer att begäras från vård och omsorgsnämnden under 2018, när förvaltningen vet mer precist hur det påverkar ekonomin. I omsorgspengen finns i dag inga medel avsatta för extraordinära insatser som exempelvis dubbelbemanning. Dubbelbemanning kan generera höga kostnader för den verksamhet som har vårdkrävande brukare med flertalet insatser under dygnet, därav begär vård och omsorgsnämnden att möjlighet finns för förvaltningen att begära medel av kommunstyrelsen för att täcka de kostnader som uppstår vid extraordinära insatser. 1 Lönekostnader jan-jun 2017 Frånvaro jan-jun 2015-2017 20
Von 61 forts. Vad gäller övergripande frågor utifrån digitaliseringen inom verksamhetsområdet, har vård och omsorg infört ett flertal digitala verktyg för att underlätta vardagen för brukaren. Verksamheten har infört GPS larm för brukare med kognitiv svikt. Evondose är ytterligare ett digitalt hjälpmedel som införts, som innebär att brukaren själv hanterar sin medicingivning. Vårdplaneringar med slutenvården görs nu alltmer via företagsskype i stället för fysiska vårdplaneringsmöten. Vidare har vård och omsorg infört ett digitalt planeringsverktyg för att effektivisera planeringen av hemtjänstens arbete. Verksamheten har även infört nyckelfria lås och digitala lås som ett led i kvalitetssäkringen av verksamheten. Planer för en fortsatt digitalisering inom flera områden är på gång såsom tillsyn via webkamera och inköp via app. Digitalisering Service och trygghet Möjligheten för brukaren att klara sin vardag självständigt i större utsträckning med stöd av digitaliseringstjänster påverkar även graden av serviceutbud i kommunen, som med digitaliseringen också stärker möjligheten till kvarboende. Effektivisering Införandet av digitala tjänster kommer att innebära ett effektivare nyttjande av kommunens personella resurser. Resultat Förvaltningen kan inte se några ekonomiska resultat än, då uppstarten av de digitala verktygen fortfarande är i sin linda. 21
Von 61 forts. Kostnadsbesparing På sikt kommer förvaltningen kunna se mätbara resultat främst inom de personella resurserna, vilket kan leda till omdimensionering av personal till de mer vårdkrävande insatserna till följd av det nya hälso- och sjukvårdsavtalet.. Övrigt Med en ökad användning av digitala verktyg i verksamheten kommer servicen öka för kommunens invånare. Även den administrativa hanteringen kommer att minska belastningen av vård och omsorg med digitala planeringsverktyg. Gällande specifik fråga till vård och omsorgsnämnden I vilken införandetakt och med vilka arbetsuppgifter skulle enklare servicearbeten kunna samlas i tjänster inom vård och omsorg, ser verksamheten flera arbetsområden som skulle kunna utföras av andra än omvårdnadspersonal. Ett område som verksamheten har stora förhoppningar inom är olika servicetjänster både vad gäller fordon som används av verksamheten, men också exempelvis transport av Matdistribution till det ordinära boendet. Frågan om vilka som får utföra enklare jobb utan att konkurrera med befintliga tjänster bereds av personalavdelningen. Förvaltningens förslag till beslut beslutar anta socialchefens skrivelse, handlingsid: Von 2017.578 samt tillhörande bilaga, handlingsid: Von 2017.579, och översänder desamma till kommunstyrelsen som svar på remiss gällande mål och budget 2018 med plan för 2019-2020. beslutar godkänna förlag till mål 2018 för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: von 2017.xxx och översänder desamma till kommunfullmäktige för antagande. 22
Von 61 forts. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse socialchef Madeleine Moberg, handlingsid: Von 2017.578. Bilaga till remissvar gällande mål och budget 2018 - vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.579. Remissutskick - Budgetförslag 2018 Vård och omsorg, handlingsid: Von 2017.563. Ks 90/2017 Remissutskick mål och budget 2018 med plan för 2019-2020, handlingsid: Von 2017.431. Remissutskick driftsramar budget 2018, handlingsid: Von 2017.432. Investeringsbudget 2018 inkl VA remissutskick, handlingsid: Von 2017.436. Begäran om medel för att täcka frånvaro i Vård- och omsorgsorganisationen, handlingsid: Von 2017.612 Äskanden till budget 2018, handlingsid: Von 2017.613 Tidigare behandling s arbetsutskott 60/2017: beslutar anta socialchefens skrivelse, handlingsid: Von 2017.578, samt tillhörande bilaga, handlingsid: Von 2017.579, och översänder desamma till kommunstyrelsen som svar på remiss gällande mål och budget 2018 med plan för 2019-2020. beslutar godkänna förlag till mål 2018 för vård och omsorgsnämnden, handlingsid: Von 2017.xxx och översänder desamma till kommunfullmäktige för antagande. 23
Von 61 forts. Förslag till beslut under sammanträdet diskuterar i enighet fram kompletterande siffror avseende mål för 2019 och 2020. Ida Bornlykke (S) föreslår att siffran för mål 4:2:1 ska vara 12 för kommande år. Gunnel Andersson (M) föreslår att siffran för mål 4:2:1 ska vara 14 för kommande år. Beslutsgång Efter ställd proposition finner ordföranden att nämnden beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag med komplettering av nämndens kompletterande siffror för målen. Efter ställd proposition på finner ordföranden att nämnden bifaller Gunnel Anderssons yrkande och avslår Ida Bornlykkes yrkande gällande mål 4:2:1. Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen 24
Von 62 Dnr VON 2017/1 Redovisning av anmälningsärenden s beslut beslutar att lägga redovisning av anmälningsärenden till handlingarna. Ärendebeskrivning 1. Inspektionsrapport den 31 maj 2017 från Ystad-Österlenregionens miljöförbund, dnr 2017.0547.3, gällande tillsyn enligt miljöbalken av äldreboende på fastigheten Valkyrian 14 (handlingsid: Von 2017.484). 2. Information den 15 juni 2017 från Statistiska centralbyrån (SCB) gällande preliminärt resultat av beräkningarna avseende utjämning av LSS-kostnader mellan kommunerna för utjämningsåret 2018 (handlingsid: Von 2017.494). 3. Beslut den 31 maj 2017 från Allmänna arvsfonden, dnr 4.2.1-317-17, gällande ansökan om stöd ur Allmänna arvsfonden för sommarläger. Arvsfondsdelegationen avslår ansökan. (handlingsid: Von 2017.498). 4. Protokoll den 21 juni 2017 enligt 11 MBL gällande sommaravtal 2017 (handlingsid: Von 2017.521). 5. Sammanträdesprotokoll den 14 juni 2017 från Östra Skånes Hjälpmedelsnämnd 5-7 (handlingsid: Von 2017.515). 6. Protokollsutdrag den 12 juni 2017 från kommunfullmäktige, Kf 72/2017, gällande ändring i reglemente för ansökningar av statsbidrag. Kommunfullmäktige beslutar att göra följande ändring i reglemente för kommunstyrelsen: 8, punkt 9, ny lydelse: Att ansöka om statsbidrag, EUbidrag, regionbidrag eller motsvarande som innebär kommunal medfinansiering eller tillsättande av nya tjänster. Kommunfullmäktige beslutar uppmana kultur- och fritidsnämnden, vård och omsorgsnämnden 25
Von 62 forts. samt familjenämnden att ändra i respektive delegeringsregler och göra följande tillägg: Att ansöka om statsbidrag, EU-bidrag, regionbidrag eller motsvarande som inte innebär kommunal medfinansiering eller tillsättande av nya tjänster.kommunfullmäktige beslutar att nämnderna ska återrapportera till kommunstyrelsen vilka bidrag som har ansökts och beviljats (handlingsid: Von 2017.538). 7. Protokollsutdrag den 12 juni 2017 från kommunfullmäktige, Kf 89/2017, gällande rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom äldreoch handikappomsorgen (SoL) 2016. Kommunfullmäktige beslutar lägga rapporten till handlingarna (handlingsid: Von 2017.536). 8. Protokollsutdrag den 12 juni 2017 från kommunfullmäktige, Kf 88/2017, gällande rapportering av ej verkställda gynnande beslut inom stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 2016. Kommunfullmäktige beslutar lägga rapporten till handlingarna (handlingsid: Von 2017.537). 9. Protokollsutdrag den 12 juni 2017 från kommunfullmäktige, Kf 96/2017, gällande avsägelse från Carl Malmqvist (KD) som ledamot i kommunfullmäktige, ersättare i vård och omsorgsnämnden samt ersättare för överförmyndaren. Kommunfullmäktige beslutar entlediga Carl Malmqvist (KD) från uppdraget som ersättare i vård och omsorgsnämnden från och med den 1 september 2017. Kommunfullmäktige beslutar utse Susanne Balczar Herou (KD) till ersättare i vård och omsorgsnämnden efter Carl Malmqvist (KD) för tiden intill den 31 december 2018. 10. dom den 20 juni 2017 från Förvaltningsrätten i Malmö, mål nr 5677-17, gällande av sökanden överklagat beslut om delavslag på ansökan om korttidstillsyn enligt LSS i hemmet utfört av föräldrarna. Tomelilla kommun beviljade korttidstillsyn men avslog att denna skulle utföras av föräldrarna. Förvaltningsrätten visar målet åter till vård och omsorgsnämnden för prövning i den del som avser frågan om korttidstillsynen ska ske i hemmet. Förvaltningsrätten avslår överklagandet i övrigt (handlingsid: Von 2017.522). 26
Von 62 forts. 11. Information den 16 juni 2017 från polisen gällande upprättad polisanmälan, dnr 5000-K741706-17, om stöld av mat vid Norrevångs äldreboende (handlingsid: Von 2017.523). 12. Protokollsutdrag den 21 juni 2017 från kommunstyrelsens arbetsutskott, Ksau 200/2017, gällande synpunkter på bristande arbetsmiljö för personal vid matdistributionen på Kastanjeskolan. Kommunstyrelsens arbetsutskott beslutar uppdra åt förvaltningen att formulera ett svar till frågeställaren samt att lägga informationen till handlingarna (handlingsid: Von 2017.535). 13. Underrättelse den 19 juni 2017 till målsägande från polisen, dnr 5000- K741706-17, gällande stöld av mat vid Norrevångs äldreboende. Förundersökningen läggs ner. Det kan antas att åtal för brottet inte skulle komma att ske till följd av en bestämmelse om åtalsunderlåtelse i 20 kapitlet rättegångsbalken. Något väsentligt allmänt eller enskilt intresse åsidosätts inte genom att förundersökningen läggs ner (handlingsid: Von 2017.527). 14. Information den 29 juni 2017 från polisen gällande upprättad polisanmälan, dnr 5000-K801558-17, om skadegörelse vid LSS-boende Svärdet (handlingsid Von 2017.541). 15. Protokoll från innevarande sammanträde med vård och omsorgsnämndens arbetsutskott. Förvaltningens förslag till beslut beslutar lägga redovisningen av anmälningsärenden till handlingarna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse kommunsekreterare Pamela Lindqvist, handlingsid: Von 2017.552. 27
Von 63 Dnr VON 2017/47 Nya lokaler till daglig verksamhet för LSS s beslut uppdrar till förvaltningen att presentera ett förslag till beslut på nästkommande sammanträde, 21 september, samt se över möjligheten att flytta daglig verksamhet till Resursenheten Balders lokaler. Ärendebeskrivning Socialchef Madeleine Moberg har haft ett möte med Österlenhem angående daglig verksamhet för LSS. Det finns utrymme vid Resursenheten Balders lokaler på entréplan motsvarande 855 kvm. I nuläget har verksamheten 550 kvm. På ovanvåningen ligger Resursenheten Balder som driver Öppenvård. Beslutsunderlag 63/2017, handlingsid: Von 2017.598. Tidigare behandling 63/2017: uppdrar förvaltningen att skriva fram ett förslag till beslut till nästkommande vård och omsorgsnämnd, 2017-09-21, och se över möjligheten att flytta daglig verksamhet till Resursenheten Balders lokaler. Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg 28
Von 64 Dnr VON 2017/48 Revidering av gällande avtal med kostenheten för verksamhetsår 2019. s beslut uppdrar till förvaltningen att se över och revidera gällande avtal med kostenheten. Förslag på nytt avtal ska vara klart till budgetarbetet 2018 och börja gälla verksamhetsår 2019. Ärendebeskrivning Kostenheten på Norrevång och Brinkehem har haft extra kostnader som bör ses över och omförhandlas i ett nytt avtal. Utöver detta behövs också en översyn av hur totalkostnaden för måltider påverkas vid en minskning av antalet måltidsalternativ. Förvaltningens förslag till beslut uppdrar förvaltningen att se över och revidera gällande avtal med kostenheten. Nytt förslag ska vara klart till budgetarbetet 2018 och börja gälla verksamhetsår 2019. Beslutsunderlag s arbetsutskott 64/2017, handlingsid: Von 2017.599. Tidigare behandling 64/2017: uppdrar förvaltningen att se över och revidera gällande avtal med kostenheten. Nytt förslag ska vara klart till budgetarbetet 2018 och börja gälla verksamhetsår 2019. Beslutet skickas till: Socialchef Madeleine Moberg Kostenheten 29