Öppna jämförelser 2015 Hälso- och sjukvård vid kroniska sjukdomar ett Västra Götalandsperspektiv Sammanställd 2015-12-15 av Bill Hesselmar
Förklaring till bättre eller sämre än riket Sammanställningen listar de indikatorer som redovisas i Öppna jämförelser 2015: Hälso- och sjukvård vid kroniska sjukdomar. Jämförelser görs enbart mot riksgenomsnittet, dvs. ej om eventuella målnivåer nås i önskad grad. Bättre innebär att resultatet för Västra Götaland är bättre (eftersträvansvärt) jämfört med riket; samma att det är på samma nivå som riket; sämre att resultatet för Västra Götaland inte når samma nivå som riket. För vissa indikatorer anges resultaten för kvinnor (K) respektive män (M). Detta innebär enbart att resultatet för kvinnor i Västra Götaland jämförs med resultatet för kvinnor i riket, och att resultatet för män i Västra Götaland jämförs med resultatet för män i riket. Det ger således ingen information om eventuella könsskillnader. 2
Övergripande indikatorer bättre eller sämre än riket? Andel personer med långvarig sjukdom, besvär efter olycksfall, nedsatt funktion eller annat långvarigt hälsoproblem som helt eller delvis instämmer i att de har tillgång till den sjukvård de behöver (K) (M) Andel patienter som får läkarbesök inom 7 dagar i primärvård Andel besvarade telefonsamtal i primärvården, vår 2015 Andel personer med långvarig sjukdom, besvär efter olycksfall, nedsatt funktion eller annat långvarigt hälsoproblem som har stort eller mycket stort förtroende för hälso- och sjukvården Andel personer med långvarig sjukdom, besvär efter olycksfall, nedsatt funktion eller annat långvarigt hälsoproblem som har stort eller mycket stort förtroende för sjukhus (K) (M) Andel personer med långvarig sjukdom, besvär efter olycksfall, nedsatt funktion eller annat långvarigt hälsoproblem som har stort eller mycket stort förtroende för vårdcentraler Antal slutenvårdsperioder med diagnos för hjärtsvikt, diabetes, astma eller KOL per 100 000 invånare 20 år eller äldre 3
Palliativ vård bättre eller sämre än riket? Andel patienter i livets slutskede där brytpunktssamtal genomfördes Andel patienter vars smärta skattats med validerat smärtskattningsinstrument sista levnadsveckan Andel patienter som hade vidbehovsordination av opioid mot smärta när de avled Andel patienter i livets slutskede med vidbehovsordination av ångestdämpande läkemedel Andel patienter som inte hade trycksår när de avled Andel patienter där dokumenterad munhälsobedömning gjordes under sista levnadsveckan Återkommande slutenvård i livets slutskede - andel oplanerade återinskrivningar inom 30 dagar 4
Hjärtsjukvård bättre eller sämre än riket? Antal per 100 000 invånare som avlider i ischemisk hjärtsjukdom Andel som avlider inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt Andel som får ny hjärtinfarkt eller avlider inom 365 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt Andel som erhåller reperfusion inom målsatt tid vid ST-höjningsinfarkt Andel som når mål för LDL-kolesterol 12-14 månader efter hjärtinfarkt Andel som når mål för rökstopp 12-14 månader efter hjärtinfarkt Andel med basbehandling (RAAS-hämmare och betablockerare) vid hjärtsvikt Antal slutenvårdstillfällen per 100 000 invånare vid hjärtsvikt Andel som återinskrivs eller avlider inom 30 dagar efter sjukhusvård för hjärtsvikt (M) (K) (K) (M) 5
Strokesjukvård bättre eller sämre än riket? Antal per 100 000 invånare som avlider i stroke Andel patienter med förmaksflimmer och riskfaktor för stroke som har antikoakulantiabehandling Andel strokepatienter som slutat röka 3 månader efter insjuknandet Andel strokepatienter som var ADL-beroende 3 månader efter akutfasen Andel strokepatienter som 3 månader efter insjuknanden anger att de fått den hjälp och det stöd de behöver Andel strokepatienter som 12 månader efter insjuknanden anger att behovet av rehabilitering är tillgodosett 6
Diabetessjukvård bättre eller sämre än riket? Antal slutenvårdsepisoder med diagnos diabetes per 100 000 invånare (vuxna) Antal döda i hjärt- kärlsjukdomar per 100 000 invånare som behandlas med diabetesläkemedel (vuxna) Andel vuxna patienter, i primärvård med diabetes, som röker Andel vuxna patienter, i primärvård med diabetes, som är fysiskt inaktiva Andel vuxna personer med diabetes i primärvård som når mål för blodsocker (HbA1c < 52 mmol/mol) Andel vuxna personer med typ 1-diabetes som når mål för blodsocker (HbA1c < 52 mmol/mol) Andel vuxna personer med diabetes i primärvård som gjort ögonbottenundersökning senaste 3 åren Andel vuxna personer med typ 1-diabetes som gjort ögonbottenundersökning senaste 2 åren (K) (M) Andel vuxna personer med diabetes i primärvård som gjort fotundersökning senaste året Andel vuxna personer med typ 1-diabetes som gjort fotundersökning senaste året 7
Diabetessjukvård barn bättre eller sämre än riket? Andel barn och unga med diabetes som når mål för blodsocker (< 57 mmol/mol) Andel barn och unga med diabetes som gjort ögonbottenundersökning senaste 2 åren 8
Astma och KOL bättre eller sämre än riket? Antal slutenvårdsperioder med diagnos för astma per 100 000 invånare 20 år eller äldre (M) (K) Dödsfall i KOL per 100 000 invånare 1 79 år Antal slutenvårdsperioder med diagnos för KOL per 100 000 invånare 20 år eller äldre (K) (M) Andel personer återinskrivna i slutenvård inom 30 dagar efter sluten vård med KOL-diagnos 9
Rörelseorganen bättre eller sämre än riket? Andel höftledsopererade patienter som genomgått artrosskola Andel patienter som uppger att de är nöjda 1 år efter höftprotesoperation Oönskade händelser inom 30 dagar efter knä- eller total höftprotesoperation Andel patienter som behandlas med läkemedel mot benskörhet 0 12 månader efter fragilitetsfraktur Antal nya frakturer inom 3 år per 100 000 levnadsår efter förstagångsfraktur (50 år och äldre) (M) (K) Antal personer som vårdats för fallskador i sluten vård eller vid läkarbesök i specialiserad öppen vård per 100 000 invånare 65 år och äldre Andel patienter med reumatoid artrit som nydiagnosticerats inom 20 veckor bland dem som har under 13 månaders sjukdomsduration Antal patienter med biologiskt läkemedel vid reumatoid artrit per 100 000 invånare Patientrapporterad hälsa 4 12 månader efter behandlingsstart (samt vid behandlingsstart) av första biologiska läkemedel vid reumatoid artrit 10
Demenssjukvård bättre eller sämre än riket? Andel personer 65 år och äldre som behandlas med demensläkemedel (K) (M) Andel personer 65 år och äldre som behandlas med antipsykosläkemedel* *I Västra Götaland är det fler som behandlas jämfört med riket. Det saknas uppgift om optimalt antal som bör behandlas, men då nyttan att behandla äldre på annan indikation än psykos är tveksam, har jag tolkat den högre förskrivningen i Västra Götaland som sämre. 11
Psykiatrisk sjukvård bättre eller sämre än riket? Andel som väntat högst 30 dagar på fördjupad utredning eller behandling inom barn och ungdomspsykiatri Andel som väntat högst 90 dagar på besök inom vuxenpsykiatri Antal självmord och dödsfall med oklar avsikt per 100 000 invånare Antal personer med undvikbara somatiska slutenvårdstillfällen per 100 000 patienter Dödlighet bland personer med bipolär sjukdom jämfört med dödligheten i befolkningen Andel patienter 20 59 år med bipolär sjukdom som får återfallsförebyggande behandling med stämningsstabiliserande läkemedel efter manisk eller depressiv period Andel patienter med fortsatt antidepressiv läkemedelsbehandling (M) (K) Andel patienter med svår slutenvårdad depression som behandlats med ECT Andel patienter som utvärderats med MADRS/MADRS-S efter ECT vid depression (K) (M) 12
Psykiatrisk sjukvård bättre eller sämre än riket? Dödlighet bland personer med schizofreni jämfört med dödligheten i befolkningen Andel patienter med schizofreni som behandlas med antipsykotiska läkemedel 0 6 månader efter utskrivning från sjukhus Andel personer med schizofreni som återinskrivits i slutenvård inom 28 dagar Andel personer med schizofreni som återinskrivits i slutenvård inom 6 månader (M) (K) 13