Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 1 Plats och tid Vård- och omsorgsförvaltningen, Upplandsgatan 2, kl. 14.00-18.00 Öppet för allmänheten Beslutande Monica Johansson, ordförande (s), Karin Frisk (s) 50-63, Lennart Olsson (s), Anne Hagberg (s) ej 57, Britt Lennholm (s), Ingemar Bergman (s), Margareta Elf (s), Marianne Fältskog (fp), Stefan Käll (fp), Anita Karlsson (c), Christina Forss (kd), Carl Frick (mp) Beslutande tjänstgörande ersättare Berit Granholm (s), Leif Högberg (s) 47-49 och 57, Sid Jordán (m), Irene Nilsson (fp) Ersättare Leif Högberg (s), Ann-Charlotte Gustafsson (s), Örjan Lindgren (c), Johanna Kursu (kd), Per Skogfeldt (mp), Glenn Rindhoff (v) Övriga deltagande Sekreterare Mona Kjellström, vård- och omsorgschef Lena Andréasson, handikappomsorgschef Per Enarsson, äldreomsorgschef Kerstin Therus, undersköterska Malin Andersson och Cecilia Johansson (TES) 48, chefen för hemtjänsten Britt-Marie Svedenberg 48, utredare Jan Nilsson 53-63, projektledare AnneMarie Andersson 54, ingenjör Christer Drevin, KFAB 54, arkitekt Monika Jernelius, GKAK 54, boendesamordnare Britt-Marie Rolf- Pettersson 53-59, anhörigkonsulent Margareta Helgesson 55-58 Utses att justera Christina Forss (kd) Justeringens plats och tid Vård- och omsorgsförvaltningen 2009-04-28 Underskrifter Sekreterare... Paragrafer 47-63 Ordförande... Justerande... BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdes datum 2009-04-23 Datum för anslags uppsättande 2009-04-29 Datum för anslags nedtagande 2009-05-15 Förvaringsplats av protokollet Vård- och omsorgsförvaltningen Underskrift...
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 47 2 Fastställande av dagordning Utsänd och föreslagen dagordning fastställs med följande ändring: Ärende nr 17 (Om- och tillbyggnad av Lövåsems vårdboende) flyttas fram och läggs in efter ärende nr 9 (Allmänhetens frågestund).
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 48 3 Information om hemtjänstens planeringssystem TES Malin Andersson och Cecilia Johansson, undersköterskor tillika resurspersoner, informerar om planeringssystemet TES som används inom hemtjänsten. Under informationen yttrar sig även Monica Johansson (s), Sid Jordán (m), Irene Nilsson (fp) och Johanna Kursu (kd) samt chefen för hemtjänsten Britt-Marie Svedenberg.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 49 4 Aktuell information från verksamhetschefer Vård- och omsorgschef Lena Andréasson Beräknad prognos efter mars månads utgång 2009 visar på + 48 tkr. Efter kommunfullmäktige beslut om nedläggning av folkhälsoenheten har förhandlingar skett med landstinget, vilket resulterat i att samverkan kring hälsofrågor upphör och Hälsotorget läggs ner 2010. När det gäller omställningsarbetet så placeras den sista personen idag. Förhandlingarna avslutas därmed. Ingen person har behövt sägas upp. SSR och Vårdförbundet har begärt förhandlingar enligt MBL 14 då de är bekymrade över arbetsmiljön. Dispenser från anställningsstopp har beviljats för en tjänst som områdeschef inom handikappomsorgen (pga. pension) och för en tjänst som ekonom (pga. uppsägning). Den tidigare utlysta tjänsten som folkhälsostrateg lockade 86 sökanden. Kommunledningsförvaltningen tar nu över ansökningshandlingarna. Antalet dispenser t.o.m. gårdagen avseende anställningsstopp är 62 stycken och övertid/mertid 36 stycken (flest inom handikappomsorgen). Diskussioner förs med KIAB om installation av två stycken kylaggregat i vardera sammanträdesrum Yngaren 1 & 2 för att förbättra tillgången på luft och minska värmen. Äldreomsorgschef Kerstin Therus Εkonomin är i fokus och bl.a. pågår åtgärder inom hemtjänsten. Ett förslag om inköp och tvätt finns med i dagens ärenden. Nya lösningar planeras avseende personalrörligheten inom hemtjänsten. Antalet hälso- och sjukvårdstimmar ökar just nu. Det svåra omställningsarbetet har fungerat bra med stöd av stab, personalkontor, områdeschefer och personal. Förvaltningen har ett uppdrag att återrapportera till nämnden att utreda på vilket sätt och till vilken kostnad en trygghetsmätning kan göras av Fixar-Malteverksamheten. Uppdraget ska återrapporteras till nämnden senast vid maj-sammanträdet 2009. Förvaltningen önskar återkomma med en rapport efter sommaren. Processkartläggningen inom hemtjänsten kommer att redovisas för nämnden efter sommaren. Vård- och omsorgsförvaltningen tar tillfälligt över ansvaret från Primärvården för hemsjukvården i Valla under perioden den 1 juli 31 december 2009 i avvaktan på beslut om skatteväxling inom länet.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 49 5 Handikappomsorgschef Per Enarsson En Lex Sarah-utredning pågår rörande försvunna pengar. Den nya max-taxan för boendestöd enligt Socialtjänstlagen har fört med sig att 24 personer sagt ifrån sina insatser. Två personer har gjort en formell överklagan. Förvaltningen har kontrollerat Försäkringskassans stödformer och möjligheten att söka handikappersättning. Brukarna kommer att informeras om denna möjlighet. Förvaltningen har skapat en rutin för uppföljning av dem som säger ifrån om insatser pga. taxan. Enskilda utskottet har möjlighet att besluta om avgiftsfrihet under en viss period i särskilda fall. Förvaltningen har bjudit in landstingets psykiatri att göra studiebesök i socialpsykiatrins verksamheter. När socialförvaltningen hade ett internationellt besök i veckan besöktes även socialpsykiatrin. Under informationen yttrar sig även Carl Frick (mp), Monica Johansson (s), Stefan Käll (fp) och Per Skogfeldt (mp) samt vård- och omsorgschef Lena Andréasson.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 50 6 Dnr VON/2009:20-700 Rapporter från kontaktpolitiker/samrådsgrupper Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna rapporterna. Minnesanteckningar har inkommit från samrådsgrupp på Furuliden 2009-02-02 Norrgläntan 2009-02-24 Strandgården 2009-03-04 Yngaregården 2009-03-02 Ärendets handlingar Minnesanteckningar Akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 51 7 Dnr VON/2009:40-709 Handläggare: Britt-Marie Rolf-Pettersson/Pia Aalto Rapportering av ej verkställda gynnande beslut enligt SoL och LSS (första kvartalet 2009) Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden godkänner muntlig rapportering från handläggarna om ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap 1 SoL och 9 LSS. 2. Nämnden uppdrar till förvaltningen att överlämna rapporterna till länsstyrelsen och revisorerna. 3. Nämnden godkänner nedanstående statistikrapport och överlämnar den kommunfullmäktige. Ärendebeskrivning Rapporteringsskyldighet Enligt socialtjänstlagen (SoL), 16 kap, 6, ska vård- och omsorgsnämnden från den 1 juli 2006 rapportera alla gynnande nämndbeslut enligt 4 kap 1 SoL, som inte verkställts inom tre månader för dagen för beslut, till länsstyrelsen och revisorerna. En statistikrapport över samma beslut ska lämnas till kommunfullmäktige. Rapportering ska ske en gång per kvartal. Från den 1 juli 2008 gäller samma rapporteringsskyldighet gällande alla gynnande nämndbeslut enligt 9 Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), som inte verkställts inom tre månader för dagen för beslut. Sanktionsavgift En kommun som inte inom skälig tid tillhandahåller bistånd enligt 4 kap 1 SoL eller insats enligt LSS 9, som någon är berättigad till enligt beslut av kommunen, kan åläggas att betala en särskild avgift. Detsamma gäller om kommunen inte inom skälig tid på nytt tillhandahåller biståndet efter det att verkställigheten avbrutits. Sanktionsavgiften tillfaller staten. Statistikrapport till kommunfullmäktige Beslut - Äldreomsorg Ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap 1 SoL avseende äldreomsorg tredje kvartalet 2008
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 51 8 Beslutens ålder/väntetid Särskilt boende 3-6 mån 6-12 mån < 1 år Summa Män 3 3 Kvinnor 2 2 5 Dagverksamhet/sysselsättning Män 0 Kvinnor 0 0 Beslut - Omsorg till personer med funktionsnedsättning Ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap 1 SoL avseende omsorg till personer med funktionsnedsättning tredje kvartalet 2008 Beslutens ålder/väntetid 3-6 mån 6-12 mån < 1 år Summa Män 0 Kvinnor 0 0 Ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 9 LSS avseende omsorg till personer med funktionsnedsättning tredje kvartalet 2008 Beslutens ålder/väntetid 3-6 mån 6-12 mån < 1 år Summa Män 0 Kvinnor 0 0 Med hänsyn till sekretessen föreslår ordföranden att nämnden godkänner att en muntlig rapportering sker från handläggarna om ej verkställda gynnande biståndsbeslut enligt 4 kap 1 SoL. Skriftliga rapporter kommer däremot att skickas till länsstyrelsen och revisorer. Till kommunfullmäktige kommer protokollsutdrag att översändas. Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig boendesamordnare Britt- Marie Rolf-Pettersson Länsstyrelsen, revisorerna, kommunfullmäktige, akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 52 9 Dnr VON/2009:22-700 Redovisning av delegationsbeslut Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av delegationsbesluten. Ärendebeskrivning Nedan redovisas beslut som fattats med stöd av gällande delegation på nämndens vägnar. Tjänstemannabeslut Datum, Beslut Beslutande 2009-02-01--03-31 Handikappomsorg Biståndshandläggare 2009-02-01--03-31 Äldreomsorg Biståndshandläggare 2009-02-01--03-31 Bostadsanpassning Handläggare 2009-02-01--03-31 Färdtjänst Färdtjänsthandläggare 2009-02-23, 13 Att utse beslutsattestanter för 2009 på vård- och omsorgsförvaltningen enligt bilagd förteckning och uppdra åt ekonomienheten att uppdatera förteckningen löpande under året. 2009-02-27, 15 Att medge Stefan Ivarsson rätt att med bibehållen lön delta i Svenska demensdagar den 5-6 maj 2009 till en kostnad av 2 600:- ex moms. Kostnaden täcks med medel ur objekt 57699. 2009-03-01, 17 Att förordna ekonom Lena Carlberg att upprätthålla uppdrag som förvaltningens ansvariga ekonom på 40 procent under tiden den 16 mars t.o.m. den 8 augusti 2009. Därmed jämställs hon som administrativ chef under avsnittet D Ekonomi i vård- och omsorgsnämndens delegationsordning. Lena Andréasson Vård- och omsorgschef Kerstin Therus Äldreomsorgschef Lena Andréasson Vård- och omsorgschef
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 52 10 Datum, Beslut Beslutande 2009-03-11, 19 Att förordna handikappomsorgschef Per Enarsson att jämte egen tjänst upprätthålla tjänsten som vård- och omsorgschef under tiden den 17 mars till och med 22 mars 2009 2009-03-10, 20 Att medge Astrid Johansson rätt att med bibehållen lön delta i konferens Från livsleda till livslust i Katrineholm den 4 mars till en kostnad av 100 kr. Kostnaden täcks med medel ur objekt 576 99 2009-03-12, 23 Att medge Britt-Marie Svedenberg rätt att med bibehållen lön delta i ledarskapskonferens den 2-3 april 2009 till en kostnad av 2 700 kronor inklusive logi men exklusive kostnad för resa. Kostnaden täcks ur objekt 57699. 2009-04-21, 27 Att medge Gunilla Pettersson och Eva Hull rätt att med bibehållen lön delta på konferensen Biennalen för specialundervisning och särskola i Linköping den 12-13 augusti 2009 till en kostnad av 2 400:- x 2 exklusive kostnad för resa. Kostnaden täcks av objekt 578 47 (2 400:-) och objekt 578 69 (2 400:-). Ordförandebeslut Lena Andréasson Vård- och omsorgschef Kerstin Therus Äldreomsorgschef Kerstin Therus Äldreomsorgschef Per Enarsson Handikappomsorgschef Datum, Beslut Beslutande 2008-12-22, 38 Yttrande till länsstyrelsen över åtgärder som vidtagits för verkställande av länsrättens dom om personlig assistans enligt LSS. Monica Johansson Ordförande
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 52 11 Datum, Beslut Beslutande 2009-01-27, 4 Yttrande till Länsrätten över föreläggande om överflyttning av ärende från Södertälje kommun. 2009-03-02, 16 Att bevilja föreningen Attention ett bidrag med 4 000 kronor för år 2009. Kostnaden täcks med medel ur nämndens anslag för föreningsbidrag. 2009-03-12, 21 Vård- och omsorgsnämnden antar förvaltningens yttrande till länsrätten angående laglighetsprövning enligt kommunallagen (nedläggning Åsgården) som nämndens eget och översänder det Länsrätten i Södermanlands län. 2009-03-12, 22 Vård- och omsorgsnämnden antar upprättat förslag till yttrande över betänkandet I den äldres tjänst Äldreassistent - ett framtidsyrke (SOU 2008:126) som nämndens eget och översänder det till kommunstyrelsen. Utskottsbeslut Monica Johansson Ordförande Monica Johansson Ordförande Monica Johansson Ordförande Monica Johansson Ordförande Datum, Beslut Beslutande 2009-04-02, 6-14 Enskilda utskottet Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Stefan Käll (fp) och Monica Johansson (s). Akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 53 12 Allmänhetens frågestund En person har kommit till dagens frågestund. Monica Johansson (s) samt handikappomsorgschef Per Enarsson svarar på en fråga om anpassning till möjligheterna till kostnadsutjämningssystemet för LSS. Under frågestunden yttrar sig även Stefan Käll (fp) och Sid Jordán (m). Därefter förklaras frågestunden avslutad.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 54 13 Dnr VON/2006:39-263 Handläggare: Jan Nilsson Om- och tillbyggnad av Lövåsens vårdboende Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden beslutar att redovisa skissförslaget och beräknade kostnader för om- och tillbyggnad till kommunstyrelsen. 2. Vård- och omsorgsnämnden hemställer hos kommunstyrelsen att KFAB får i uppdrag att projektera, upphandla och genomföra om- och tillbyggnad av Lövåsens vårdboende enligt upprättat skissförslag och program. 3. De i tjänsteskrivelsen tillkommande kostnaderna hanteras i nämndens budgetarbete. Vård- och omsorgsförvaltningens tjänsteskrivelse 2009-04-14 (med redaktionella ändringar) redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling nr 16/2009. KFABs kostnadskalkyl redovisas som vård- och omsorgsnämndens handling nr 17/2009. Ärendebeskrivning Nämnden fastställde i oktober 2007 direktiv för ombyggnaden av Lövåsen. Dessa uttrycker att ett modernt äldreboende skall tillskapas samt att platsantalet skall vara oförändrat. En arbetsgrupp har med stöd av en arkitekt tagit fram ett förslag till program och skiss för ombyggnad av Lövåsens vårdboende. Programmet föreslår att merparten av lägenheterna blir för enpersonshushåll men att tre dubbletter byggs för att kunna tillgodose sammanboendes behov av en gemensam bostad. Förutom en bra boendestandard i lägenheterna har också behovet av en bra arbetsmiljö för personalen tillgodosetts. Lägenhetsstorlekarna i korttidsboendet varierar mellan 31 till 38 m 2 och i permanentboendet mellan 36 till 44 m 2. Dubbletterna är på 58 m 2. Vidare har det tillskapats miljöer som ger möjligheter till ett bra vardagsliv för de boende. Kravet på oförändrat antal platser samt en modern och god boendestandard har inte gått att klara inom nuvarande yta på Lövåsen. Därför föreslås en tillbyggnad med två avdelningar som skall användas för permanentboende. Antalet lägenheter i permanentboendet blir 48 (varav 3 dubbletter = 51 platser) och 41 i korttidsboendet. På den palliativa avdelningen finns ett övernattningsrum.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 54 14 I en tidigare kalkyl från år 2006 bedömdes ombyggnadskostnaden till ca 70 mnkr. Denna kalkyl innefattade endast ombyggnad. I den nya kalkyl, som har upprättats utifrån framtaget skissförslag, ingår både en om- och tillbyggnadsdel. Den sammanlagda kostnaden för om- och tillbyggnaden bedöms i dagens kostnadsläge till ca 100-110 mnkr beroende på om moms skall belasta byggnationen. En mer exakt kostnadsberäkning inväntas från KFAB. Utöver detta tillkommer ytterligare kostnader för evakuering, inventarier, trygghetslarm, konstnärlig utsmyckning och kostnader för en tillfällig områdeschefstjänst under två år. I tjänsteskrivelsen redovisas alternativlösningar men dessa innebär avsteg från nämndens direktiv. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Förvaltningen föreslår vård- och omsorgsnämnden besluta att redovisa skissförslaget och beräknade kostnader för om- och tillbyggnad till kommunstyrelsen samt att hemställa hos kommunstyrelsen att KFAB får i uppdrag att projektera, upphandla och genomföra om- och tillbyggnad av Lövåsens vårdboende enligt upprättat skissförslag och program. Ärendets handlingar Vård- och omsorgsförvaltningens tjänsteskrivelse, 2009-04-14 Ritningar och lokalprogram, mars 2009, GKAK Kostnadskalkyl från KFAB 2009-04-20 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Karin Frisk (s), Anita Karlsson (c), Irene Nilsson (fp), Carl Frick (mp), Monica Johansson (s), Lennart Olsson (s) och Glenn Rindhoff (v) samt utredaren Jan Nilsson, arkitekt Monika Jernelius, projektledare AnneMarie Andersson, äldreomsorgschef Kerstin Therus, ingenjör KFAB Christer Drevin och vård- och omsorgschef Lena Andréasson. Christer Drevin, KFAB, redogör för upprättad kostnadskalkyl beträffande om- och tillbyggnad av Lövåsens vårdboende. Kostnadskalkylen delas ut vid sammanträdet. Jan Nilsson upplyser om att några redaktionella ändringar behöver göras i tjänsteskrivelsen. Kommunstyrelsen, äldreomsorgschef, handläggare, projektledare, akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 55 15 Dnr VON/2009:2-729 Handläggare: Per Enarsson Utredning med anledning av allvarlig händelse enligt 14 kap 2 Socialtjänstlagen (SoL) och 24 a Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden beslutar att avvikelsen inom kommunen inte bedöms vara av den svårighetsgrad att en anmälan enligt 14 kap 2 SoL och 24 a LSS (SOSFS 2008:11) är tillämplig. 2. Att sända utredningen till länsstyrelsen trots att händelserna i privat verksamhet inte faller inom anmälningsplikten då det förefaller lämpligt att påtala det orimliga i att den allvarliga händelsen inte medför någon skyldighet för den privata utföraren att ändra sin verksamhet så att sådana händelser inte uppstår igen. Den medicinskt ansvariga sjuksköterskans utredning redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling nr 14/2009. Ärendebeskrivning En allvarlig händelse rörande personlig assistans för en brukare som har privat assistans utförare och där kommunen är delutförare via äldreomsorg har inrapporterats och efter beslut av handikappomsorgschef och äldreomsorgschef har ärendet utretts. Händelsen ägde rum i augusti 2008. Den brukare som händelserna berör har av försäkringskassan beslut om personlig assistans enligt LASS (lagen om assistansersättning). Utredningen ger vid hand att de stora avvikelserna finns inom det privata personlig assistansbolagets verksamhet, medan mindre avvikelser framkommit i kommunens verksamhet. Avvikelsen inom kommunen bedöms inte vara av den svårighetsgrad att en anmälan enligt 14 kap 2 SoL och 24 a LSS (SOSFS 2008:11) är tillämplig. Då händelserna i privat verksamhet inte faller inom anmälningsplikten förefaller det lämpligt att ändå till länsstyrelsen sända utredningen och påtala det orimliga i att den allvarliga händelsen inte medför någon skyldighet för den privata utföraren att ändra sin verksamhet så att sådana händelser inte uppstår igen. I den statliga LSS-utredningen, slutbetänkandet (SOU 2008:77), som föreslås bli ny lag från den 1 januari 2010 finns förslag om bättre reglering av privat verksamhet.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 55 16 Ärendets handlingar Medicinskt ansvarig sjuksköterskas utredning enligt 14 kap 2 SoL samt 24a LSS, 2008-12-11 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Stefan Käll (fp) och Monica Johansson (s) samt handikappomsorgschef Per Enarsson och vård- och omsorgschef Lena Andréasson. Länsstyrelsen, handikappomsorgschef, äldreomsorgschef, hemtjänstchef, MAS, akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 56 17 Dnr VON/2009:35-709 Handläggare: Pia Aalto, Ingela Nyberg Redovisning av samtliga inkomna domar till vård- och omsorgsnämnden under 2008 Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att lägga redovisningen av samtliga inkomna domar under 2008 till protokollet. Ärendebeskrivning I ärendehandläggning avseende ansökningar om insatser enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), ansökan om färdtjänst enligt enligt lagen (1997:736) om färdtjänst och socialtjänstlagen (SoL),har den enskilde rätt att överklaga det beslut som fattats. Av delegationsordning (Dnr VON 2008:30-002) framgår vem som har rätt att yttra sig vid överklagan, delegaten i ursprungsbeslutet. Samtliga domar redovisas vid enskilda utskottets sammanträde. För att nämnden ska ha kännedom om rättspraxis i förvaltningen har uppgifter om inkomna domar tagits fram på uppdrag av nämndordförande och förvaltningschef. Fortsättningsvis ska nämnden informeras om till förvaltningen inkomna domar, förslagsvis i början av året, februari eller mars. Domarna avser egen verksamhet, enligt lagstiftningarna Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), Lagen om färdtjänst och Socialtjänstlagen (SoL). För mer information om domarna kan dessa begäras ut från Länsstyrelsen, Länsrätten, Kammarrätten och Regeringsrätten. Ärendets handlingar Sammanställning av samtliga inkomna domar till vård- och omsorgsnämnden under 2008, 2009-02-12 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s) och Sid Jordán (m) samt handikappomsorgschef Per Enarsson Akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 57 18 Dnr VON/2009:36-709 Handläggare: Per Enarsson Verksamhetsberättelse 2008 och verksamhetsplan 2009 för personliga ombud Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden lägger verksamhetsberättelsen och verksamhetsplanen för personliga ombud till protokollet. Anne Hagberg (s) anmäler jäv och lämnar sammanträdet under ärendets överläggning. Ärendebeskrivning Verksamheten med personliga ombud i Katrineholm, Flen och Vingåker har upprättat verksamhetsberättelse för 2008 och verksamhetsplan för 2009. Verksamheten, som startade 2003, lyder organisatoriskt under vård- och omsorgsnämnden. Däremot är service- och teknikförvaltningen administrativt huvudansvarig för verksamheten och anställningsmyndighet för ombuden för att hålla verksamheten separerad från annan social verksamhet inom kommunen. Målet med verksamheten är att stärka psykiskt funktionshindrade i kontakten med service- och vårdgivare för att därmed uppnå en förbättrad livskvalitet hos denna grupp. Detta bl.a. genom att olika vårdgivares insatser samordnas mot för individen gemensamma mål. Syftet är att de funktionshindrade ska erhålla de insatser de har behov av och rätt till, oavsett vilken huvudman som har det primära ansvaret. Ärendets handlingar Verksamhetsberättelse för personliga ombud 2008 Verksamhetsplan för personliga ombud 2009 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Anne Hagberg (s) anmäler jäv och lämnar sammanträdet under ärendets överläggning. Leif Högberg (s) går in som tjänstgörande ledamot hennes ställe. Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Irene Nilsson (fp), Monica Johansson (s) och Carl Frick (mp) samt handikappomsorgschef Per Enarsson. Akten Kopia för kännedom till STF
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 58 19 Dnr VON/2005:86-060 Handläggare: Margareta Helgesson Delrapport till länsstyrelsen gällande stimulansmedel till ett varaktigt stöd för anhöriga för år 2008 Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden antar förvaltningens upprättade förslag till delrapport som nämndens egen och översänder den till Länsstyrelsen i Södermanlands län. Delrapporten redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling nr 13/2009. Ärendebeskrivning Länsstyrelsen i Södermanlands län beslutade den 8 december 2008 att bevilja Katrineholms kommun 410 000 kronor av medlen för utveckling av varaktigt stöd till anhöriga som hjälper och vårdar äldre, har funktionsnedsättning eller är långvarigt sjuka. Länsstyrelsen önskar en delrapport senast den 15 maj 2009 om hur projekten fortlöper och i vilken utsträckning delar av anhörigstödet har permanentats och egenfinansierats. Därefter kommer medlen att utbetalas. En slutlig rapport ska vara länsstyrelsen tillhanda senast den 15 december 2009. Om utvecklingsinsatsen inte fullgjorts eller om syftet med medlen missbrukas kan hela eller delar av medlen komma att återkrävas. Vård- och omsorgsförvaltningen har upprättat ett förslag till delrapport till länsstyrelsen gällande stimulansmedel till ett varaktigt stöd för anhöriga för år 2008. Ärendets handlingar Länsstyrelsens beslut 2008-12-08 Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till delrapport 2009-03-30 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Carl Frick (mp), Lennart Olsson (s), Britt Lennholm (s), Stefan Käll (fp), Monica Johansson (s) och Marianne Fältskog (fp) samt anhörigkonsulent Margareta Helgesson. Länsstyrelsen, handläggare, akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 59 20 Dnr VON/2008:63-042 Handläggare: Lena Andréasson Fastställande av slutdatum för nedläggning av Åsgårdens vårdboende Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att Åsgårdens vårdboende skall vara nedlagt senast den 1 juni 2009 samt att förvaltningen får i uppdrag att informera boende och närstående om detta datum. Paragrafen justeras omedelbart. Sid Jordán (m) och Christina Forss (kd) deltar inte i beslutet. Reservation Anita Karlsson (c), Marianne Fältskog (fp), Stefan Käll (fp), Irene Nilsson (fp) och Carl Frick (mp) reserverar sig mot nämndens beslut till förmån för sina skriftliga reservationer. Ärendebeskrivning Länsrätten inkom den 26 februari 2009 med ett föreläggande om yttrande angående laglighetsprövning enligt kommunallagen avseende Åsgården efter att närstående till länsrätten överklagat vård och omsorgsnämndens beslut om nedläggning. Närstående hänvisade till att nämndens beslut stred mot tidigare fattade beslut av kommunfullmäktige, t ex äldreomsorgsplanen och målen i ortsutvecklingsperspektivet om en levande landsbygd. Yttrandet insändes till länsrätten den 12 mars 2009 (VON/2009:32-719) efter ett ordförandebeslut. Yttrandet påvisade att beslutet var ett verkställighetsbeslut efter att kommunfullmäktige bemyndigat nämnderna att fastställa sina ramar. Verkställighetsbeslut kan inte laglighetsprövas. Vid kontakter med länsrätten har framkommit att en väntan på handläggning kan dröja upp till tre månader. Den av vård- och omsorgsnämnden beslutade nedläggningen av Åsgården (VON 2009-01-29, 10) har ännu inte verkställts. Skälet till detta är att närstående till de boende önskar avvakta eventuell utflyttning till dess att länsrätten avgjort frågan. Planeringen för omplacering av aktuell personal har också försvårats pga. av ovan nämnda omständigheter.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 59 21 Vård- och omsorgsförvaltningen erfar att ett missförstånd uppstått om vad länsrätten skall bedöma och hur detta får effekt på nämndens beslut om nedläggning. Länsrätten skall enbart laglighetspröva beslutet, dvs. pröva om beslutet gått rätt till. Länsrätten har inte begärt inhibition, dvs. att man måste vänta med att verkställa beslutet. Detta betyder att beslutet får verkställas, dvs. boende och personal får flyttas. För att påskynda verkställigheten föreslås vård- och omsorgsnämnden besluta att Åsgårdens vårdboende skall vara nedlagt senast den 1 juni 2009 samt att förvaltningen får i uppdrag att informera boende och närstående om detta datum. Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Stefan Käll (fp), Monica Johansson (s), Sid Jordán (m), Carl Frick (mp), Irene Nilsson (fp), Anita Karlsson (c), Marianne Fältskog (fp), Örjan Lindgren (c), Christina Forss (kd), Glenn Rindhoff (v) och Karin Frisk (s) samt vård- och omsorgschef Lena Andréasson. Yrkanden Stefan Käll (fp) yrkar, med instämmande av Anita Karlsson (c) och Carl Frick (mp), att nämnden inte fastställer slutdatum i avvaktan på länsrättens beslut. Karin Frisk (s) yrkar bifall till ordförandens förslag. Ordföranden yrkar att paragrafen justeras omedelbart. Stefan Käll (fp) yrkar avslag på omedelbar justering. Proposition Efter avslutad överläggning ställer ordföranden proposition på sitt eget förslag och Stefan Källs m.fl. yrkande. Hon finner att nämnden beslutar i enlighet med hennes eget förslag. Därefter ställer ordföranden proposition på yrkandet om omedelbar justering. Hon finner att nämnden beslutar att paragrafen ska anses omedelbart justerad. Äldreomsorgschef, chef Almgården/Åsgården, chef ÄO myndighet, boendesamordnare, handläggare, akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 59 22 Sida för reservation
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 59 23 Sida för reservation
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 59 24 Sida för reservation
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 60 25 Dnr VON/2008:104-700 Handläggare: Jan Nilsson Redovisning av uppdrag angående översyn av rutiner för inköp och tvätthantering Vård- och omsorgsnämndens beslut 1. Vård- och omsorgsnämnden beslutar att en grupp brukare från den dagliga verksamheten tar hand om Igelkottens tvätt. Försöksverksamhet bedrivs under tiden maj-december 2009. Uppföljning av försöksverksamheten skall ske senast i december 2009. Nämnden skall besluta om försöksverksamhetens fortsättning. 2. Tvätthanteringen inom hemtjänsten utreds vidare och skall vara klar i samband med fortsatt beslut kring Igelkottens tvätt. 3. Tvätt av arbetskläder hanteras för sig av den arbetsgrupp som närmare utreder inköp och användande av arbetskläder. 4. Inköpen läggs för närvarande inte ut på entreprenad med tanke på utredningen om införande av valfrihetssystem inom hemtjänsten. Slutrapporten redovisas som bilaga till protokollet under beteckningen vård- och omsorgsnämndens handling nr 15/2009. Ärendebeskrivning En slutrapport har upprättats om hur uppdrag angående översyn av rutiner för inköp och tvätthantering har fullföljts. I slutrapporten finns även förslag till fortsatt process beträffande inköps- och tvätthantering. Uppdrag Förvaltningen har haft i uppdrag att ta fram ett förslag om försöksverksamhet med inköp på entreprenad samt förslag om att på försök lägga ut tvätten på Igelkotten på entreprenad. Konsekvensanalyser skall bifogas förslagen. Vidare har funnits i uppdrag med att se över rutinerna för tvätt av personalens arbetskläder och tvätt inom hemtjänst framförallt i flerfamiljshus. Chefen för hemtjänsten har lett översynen. En arbetsgrupp bestående av anställda från hemtjänst, handikappomsorg, äldreomsorg och stab har arbetat med översynen och skrivit en rapport.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 60 26 Förslag till lösningar I rapporten bedömer arbetsgruppen att både tvätt och inköp kan skötas av externa aktörer. Arbetsgruppen föreslår att en entreprenad beträffande inköp prövas i tre hemtjänstområden i ett år. Beträffande tvätten på Igelkotten är arbetsgruppen förslag att låta en arbetsgrupp från den dagliga verksamheten på prov under ett halvår hantera denna arbetsuppgift. Under denna försöksverksamhet utreds hanteringen av tvätten inom den övriga hemtjänsten. I rapporten beskrivs konsekvenserna beträffande personal, arbetsmiljö, ekonomi och brukarna. Bedömning I samband med att arbetsgruppen slutförde sitt uppdrag beviljades kommunen stimulansmedel från Socialstyrelsen för att utreda om ett valfrihetssystem skall införas inom hemtjänsten. Denna utredning skall vara slutförd till årsskiftet 2009/2010. Nämnden kommer då att ta ställning till ett eventuellt införande. Chefen för hemtjänsten föreslår nämnden att avvakta med utläggande av inköpen på externa aktörer med tanke på den utredning som skall ske angående införande av ett valfrihetssystem inom äldreomsorgen. Ett införande av valfrihet kan eventuellt komma att innefatta hemtjänsten och inköpen. Om det inte blir aktuellt med ett införande av ett valfrihetssystem aktualiseras frågan om att låta en extern aktör sköta inköpen inom hemtjänsten. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till beslut Vård- och omsorgsförvaltningen föreslår vård- och omsorgsnämnden besluta att: en grupp brukare från den dagliga verksamheten tar hand om Igelkottens tvätt. Försöksverksamhet bedrivs under tiden maj-december 2009. Uppföljning av försöksverksamheten skall ske senast i december. Nämnden skall besluta om försöksverksamhetens fortsättning. tvätthanteringen inom hemtjänsten utreds vidare och skall vara klar i samband med fortsatt beslut kring Igelkottens tvätt. tvätt av arbetskläder hanteras för sig av den arbetsgrupp som närmare utreder inköp och användande av arbetskläder. inköpen ej för närvarande läggs ut på entreprenad med tanke på utredningen om införande av valfrihetssystem inom hemtjänsten. Samverkan Ärendet har behandlats i äldreomsorgens samverkansgrupp den 14 april 2009.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 60 27 Ärendets handlingar Rapport redovisning av uppdrag angående översyn av rutiner för inköp och tvätthantering, 2009-04-03 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Glenn Rindhoff (v) och Monica Johansson (s) samt utredaren Jan Nilsson. Äldreomsorgschef, hemtjänstchef, chef daglig verksamhet, chef ÄO myndighet, områdeschef Igelkotten, handläggare, akten
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 61 28 Dnr VON/2008:64-710 Handläggare: Jan Nilsson Handlingsplan för uppdrag utifrån rapporten Framtidens goda boende för äldre Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna förslaget till handlingsplan för uppdrag utifrån rapporten Framtidens goda boende för äldre Ärendebeskrivning Utifrån rapporten Framtidens goda boende för äldre har kommunfullmäktige gett vård- och omsorgsnämnden följande uppdrag. 1. Kommunfullmäktige uppdrar åt vård- och omsorgsnämnden att, under 2008, tillsammans med kommunstyrelsen utreda om ett tidsbegränsat projekt bör genomföras i syfte att - föra en dialog med fastighetsägare för att informera om äldres förutsättningar och behov i boendet. - tillfråga fastighetsägare med tillgängliga bostäder om de vill finnas på kommunens hemsida med sin fastighet så att intresserade hyresgäster kan kontakta dem direkt. - föreslå privata fastighetsägare att erbjuda sina hyresgäster omflyttningar till mer lättillgängliga lägenheter inom fastigheten eller bostadsbeståndet. 2. Byggnation av ett kombinerat senior- och särskilt boende i kvarteret Hjorten, Katrineholm. Vård- och omsorgsnämnden uppdras att meddela när en byggstart bör ske. 3. Vård- och omsorgsnämnden uppdras att tillsammans med KFAB utarbeta ett förslag till hur bostadsanpassningar kan återanvändas. Uppdraget återrapporteras till KS senast maj 2009. 4. Vård- och omsorgsnämnden uppdras att utarbeta system för att bättre samla information om aktivitetsutbudet för äldre. Uppdraget behöver inte återrapporteras till KS. Vård- och omsorgsförvaltningens förslag till handlingsplan på hur uppdragen skall fullgöras Uppdrag 1 Följande aktiviteter föreslås: Information till fastighetsägare angående rapporten Framtidens goda boende för äldre. Rapportens författare inbjuds ge denna information. Vid denna träff informera fastighetsägarna kring äldres förutsättningar och behov i boendet.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 61 29 Denna information ges av äldreomsorgschefen eller någon hon utser. Även någon representant från det kommunala pensionärsrådet bjuds in för att ge synpunkter utifrån ett brukarperspektiv. I samband med ovannämnda träff tillfråga fastighetsägare med tillgängliga bostäder om de vill finnas på kommunens hemsida med sin fastighet så att intresserade hyresgäster kan kontakta dem direkt. Någon representant för kommunens informationskontor bör hålla i denna punkt och sedan bearbeta anmält intresse. Även vid denna träff föreslå privata fastighetsägare att erbjuda sina hyresgäster omflyttningar till mer lättillgängliga lägenheter inom fastigheten eller bostadsbeståndet. Det finns fastighetsägare, som redan idag tillämpar detta arbetssätt. Denna fastighetsägare skulle kunna informera om hur man tillämpar detta system. Vid träffen även ta upp en diskussion om det finns behov av återkommande träffar mellan fastighetsägarna och kommunen beträffande äldres boende. Ovanstående aktivitet föreslås av KS genomförd under hösten 2008. Detta får istället ske under tiden maj-oktober 2009. Uppdrag 2 I slutet av denna mandatperiod skall en översyn ske av nuvarande äldreomsorgsplan. Det torde bli aktuellt att genomföra en sådan översyn under första halvåret år 2010. I samband med den översynen behandlas frågan om när nybyggnation av ett kombinerat senior- och särskilt boende i kvarteret Hjorten bör komma till stånd. Uppdrag 3 Förvaltningens handläggare för bostadsanpassningsfrågor, äldreomsorgens myndighetschef och undertecknad får i uppdrag att tillsammans med KFAB utarbeta ett förslag till hur bostadsanpassningar kan återanvändas. Uppdraget hinner inte återrapporteras till KS senast maj 2009 utan det får ske i oktober 2009. Rapport lämnas till nämnden i september 2009. Uppdrag 4 Ett uppdrag att utarbeta system för att bättre samla information om aktivitetsutbudet för äldre ges till en arbetsgrupp, som utses av förvaltningsledningen. Uppdraget återrapporteras till nämnden i september 2009. Förvaltningen föreslår vård- och omsorgsnämnden besluta att godkänna förslaget till handlingsplan för uppdrag utifrån rapporten Framtidens goda boende för äldre
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 61 30 Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig utredaren Jan Nilsson. Äldreomsorgschef, handläggare, chef ÄO myndighet, BAB-handläggare, Kopia för kännedom till kommunstyrelsen
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 62 31 Meddelanden Vård- och omsorgsnämndens beslut Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna redovisningen av meddelandena. Bildningsnämnden Beslut den 24 februari 2009, 21, att uppdra till bildningsförvaltningen att yttra sig över betänkandet I den äldres tjänst (SOU 2008:126). Dnr VON/2009:28-719 Handikapprådet Protokoll från sammanträde den 17 februari 2009. Kommunfullmäktige Beslut den 9 februari 2009, 25, att godkänna vård- och omsorgsnämndens upprättade förslag till nya avgifter inom handikappomsorgen och att avgifterna för måltider ska gälla från den 1 mars 2009 och avgifterna för boendestöd/hemtjänst från den 1 april 2009. De ökade intäkterna tillfaller vård- och omsorgsnämnden. Dnr VON/2008:106-043 Beslut den 16 mars 2009: 36 - att anse motionen om möjlighet att välja rökfri hemtjänst besvarad med hänvisning till vård- och omsorgsnämndens yttrande. 38 - att anta förslaget till kostpolitiskt program. Ställningstagande för programmets genomförande under perioden är beroende av den ekonomiska utvecklingen. 42 - att återinföra avgift för resor till och från daglig verksamhet enligtlss med 490 kronor per månad och 250 kr för halv månad (under tio resor). Avgiften ska gälla från den 1 april 2009. Dnr Von/2008:118-043 Kommunstyrelsen Beslut den 25 mars 2009, 51, om omorganisering av kommunens folkhälsoarbete: 1. Kommunstyrelsen bildar ett folkhälsoutskott som får uppdraget att styra och leda detta arbete. Utskottet organiseras med fem ordinarie ledamöter och fem ersättare. 2. Brotts- och skadeförebyggande rådet behåller för närvarande sin sammansättning, dock bör antalet arbetsgrupper minskas. 3. Samverkansgruppen för barn- och ungdomars hälsa leds av en ledamot från utskottet och ska bestå av personer som har mandat att fatta operativa beslut. 4. Utskottet sätter fortsättningsvis samman samverkansgruppen för barn- och ungdomars hälsa och brotts- och skadeförebyggande rådet.
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 62 32 5. Kommunstyrelsen uppdrar till kommunledningsförvaltningen att bistå styrelsen i det strategiska arbetet. Den strategiska och operativa nivån i folkhälsoarbetet ska skiljas varför den verksamhet som har mest med frågan att göra bör ansvara för utförandet. Medlen för arbetet budgeteras dock hos kommunstyrelsen. 6. Kommunstyrelsen delar utredarens bedömning att projektet kring lokalt sektorsöverskridande hälsofrämjande arbete för barn och ungdomar är ett ansvar för styrgruppen, folkhälsoutskottet. Projektet bör organiseras på kommunledningsförvaltningens operativa projektenhet dit projektledaren följer. Den tidigare chefen för folkhälsoenheten innehar en viktig kompetens i projektet som bör knytas till projektet till viss del, upp till 10 timmar i veckan. 7. Folkhälsoutskottet uppdras att tillse att vård- och omsorgsnämnden upptar förhandlingar med landstinget om de avtal som idag reglerar parternas samarbete på folkhälsoområdet. 8. Hälsotorget ska till dess annat beslut fattas drivas inom vård- och omsorgsverksamheten som ersätts med 250 000 kronor från folkhälsoutskottet för detta. 9. Samtliga förändringar föreslås gälla från den första juni 2009 under förutsättning att kommunfullmäktige beslutar enligt ovan. Kommunstyrelsens personalutskott Beslut den 11 mars 2009, 1 att den individuella arbetsmiljöutmärkelsen med 20 000 kronor utdelas till Carina Randewåg, nominering nr 2 då hon kan anses ha gjort en extraordinär insats utöver vad som kan krävas i de normala arbetsuppgifterna och som främjat effektivitet och engagemang. Arbetsmiljöutmärkelsen med 30 000 kronor utdelas till vård- och omsorgsförvaltningen, handkappomsorgen, personalgruppen på personlig assistens som arbetat med arbetsmiljöförbättrande åtgärder vilket resulterat i minskad sjukfrånvaro. Kultur- och turismnämnden Beslut den 24 februari 2009, 9, att godkänna förslag till program för framtida insatser inom äldreomsorgen Kultur som friskvårdsfaktor, och överlämna det till kommunstyrelsen. Dnr VON/2008:91-735 Landstinget Sörmland, Hjälpmedelsnämnden Protokoll från sammanträde med gemensamma nämnden för tekniska hjälpmedel den 9 februari 2009,
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 62 33 Länsrätten i Södermanlands län Har den 15 april 2009 anmodat vård- och omsorgsnämnden att skicka in kompletterande handlingar i ärende om laglighetsprövning enligt kommunallagen (Åsgården). Vård- och omsorgsförvaltningen har den 17 april 2009 översänt de efterfrågade handlingarna. Dnr VON/2009:32-719 Länsstyrelsen i Södermanlands län Beslut den 12 mars 2009 att bevilja Stiftelsen Barnens Dag tillstånd att bedriva enskild verksamhet i form av korttidsvistelse vid Fiskeboda, Julita, Katrineholm. Dnr VON/2009:25-726 Beslut den 4 mars 2009 att avsluta ärendet rörande anmälan om personskada (sexuella övergrepp) i verksamhet enligt LSS. Dnr VON/2008:10-722 Beslut den 19 mars 2009 att avsluta ärendet om uppföljning av tillsyn på Furukällan då den inkomna handlingsplanen motsvarar det påtalade förbättringsområdet. Dnr VON/2007:42-712 Pensionärsrådet Protokoll från sammanträde den 23 januari och 6 mars 2009. PRO i Björkvik Minnesanteckningar från möte den 27 mars 2009 med ordföranden Monica Johansson gällande önskemål om upprustning av föreningslokalen. Riksförbundet för Social och Mental Hälsa (RSMH) och Intresseföreningen för Schizofreni och andra Psykotiska tillstånd (IFSAP/KFV) RSMH och IFSAP/KFV meddelar i skrivelse inkommen den 20 februari 2009 att de med stor förvåning och oro tagit del av beskedet om införande av maxtaxa och förändring av avgifter inom social- och neuropsykiatrin. De ställer också frågor om vad som räknas som förmögenhet och därmed påverkar taxan. Socialstyrelsen Beslut den 23 februari 2009 att tilldela Katrineholms kommun 2 miljoner kronor i stimulansbidrag för att förbereda och utveckla valfrihetssystem inom äldre- och handikappomsorg. Dnr VON 2009:15-710
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 62 34 Vård- och omsorgsförvaltningen Har den 16 mars 2009 översänt yttrande till stadsarkitektkontoret över planförslag över gruppboende i Nävertorp. Förvaltningen tillstyrker planförslaget. Vård- och omsorgsnämndens överläggning Under vård- och omsorgsnämndens överläggning yttrar sig Monica Johansson (s).
Vård- och omsorgsnämnden 2009-04-23 63 35 Övriga frågor Stefan Käll (fp) framför önskemål att nämnden får en redovisning från ansvarig chef om kostnadsutjämningssystemets effekter för LSS.