Nr Årgång 34. Tema. Vad händer sen, när placeringen upphör? Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Relevanta dokument
Nr Årgång 32. Tema. Diagnoser. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 32. Tema. Diagnoser. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 33. Tema. Det tredelade föräldraskapet socialtjänsten. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 34. Tema. Det tredelade föräldraskapet Familjehemmet. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Verksamhetsberättelse för verksamhetsåret 1/1 31/

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 35. Tema. Barnens rätt till delaktighet. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 33. Tema. Det tredelade föräldraskapet socialtjänsten. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 33. Tema. Biologiska föräldrars roll. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Verksamhetsberättelse för verksamhetsåret 1/1 31/

Verksamhetsberättelse för 2015

Insatser för placerade barn - indikerade problem. Martin Bergström, Socialhögskolan Lund Universitet,

Familjevårdens centralorganisation Nr Årgång 26. aktuelltmagazin. för familjehem. Tema: Hemflytt

Familjevårdens centralorganisation Nr Årgång 26. för familjehem. Tema: Att vara familjehem

Nr Årgång 33. Tema. Familjehem till nyanlända. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Förstärkt familjehemsvård. Ansvar och roller när socialnämnden anlitar privata konsulentverksamheter

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Kommittédirektiv. Tilläggsdirektiv till Utredningen om tvångsvård för barn och unga (S 2012:07) Dir. 2014:87

FÖRENINGEN SOCIONOMER INOM FAMILJEHEMSVÅRDEN

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Kartläggning av arbetet med barn och unga i samhällsvård i Stockholms län 2012 Cecilia Löfgren

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Systematisk uppföljning för vård och omsorg av barn och unga

Nr Årgång 33. Tema. Familjehem till nyanlända. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Familjevårdens Centralorganisation:s (FaCO) synpunkter på delbetänkandet Boende utanför det egna hemmet placeringsformer för barn och unga.

Praxisenkät till kommuner

Nr Årgång 34. Tema. Vårdnadsöverflyttning. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Tillsynsrapport. Familjehemshandläggning. Söderhamn

Verksamhetsberättelse för 2013

Program för trygg och säker vård i familjehem och HVB. 1. Föreskrifter, allmänna råd och handbok om socialnämndens ansvar

Nr Årgång 36. Tema. Ekonomi. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Insatser för bättre psykisk och fysisk hälsa hos familjehemsplacerade barn

Nr Årgång 33. Tema. Biologiska föräldrars roll. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Stöd ett barn. Familjehem, kontaktfamilj och kontaktperson

Erfarenhetsdag med Södertörns familjehemsenheter

Uppföljning av placerade barn

Aktuellt familjehemsvård och Mockingbird model. Elisabeth Melin SKL BOU nätverket 10 sept.

Svensk författningssamling

Förstudie av familjehem

Stöd ett barn. Att vara familjehem, kontaktfamilj & kontaktperson

Revisionsrapport Familjehem Mora kommun

nytt Familjehems Tema Placeringar från kommuner eller andra aktörer Nr Årgång 32

Nr Årgång 32. Tema. IVO Inspektionen för vård och omsorg. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 35. Tema. Umgängesfrågor. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Verksamhetsberättelse för 2014

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK OCH SOCIAL UTVÄRDERING

Nr Årgång 34. Tema. Det tredelade föräldraskapet Familjehemmet. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Familjevårdens centralorganisation Nr Årgång 26. aktuelltmagazin. för familjehem. Tema: Hemflytt

När barn inte kan bo med sina föräldrar

Nr Årgång 34. Tema. Sammanbrott. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Insats. våldsbejakande extremism reflektionsövningar

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

SOSFS 2006:20 (S) Allmänna råd. Socialnämndens ansvar vid behov av ny vårdnadshavare. Socialstyrelsens författningssamling

Tillsynsrapport familjehem. Uppföljning av tidigare granskning av familjehemshandläggningen. Bollnäs

STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK OCH SOCIAL UTVÄRDERING

Kvalitet och rättssäkerhet i barnavårdsutredningar En granskning av barnavårdsutredningar i Skåne län

Vårdnadsöverflyttning erfarenhetsutbyte utifrån lagstiftning och forskning

Yttrande över delbetänkandet Boende utanför det egna hemmet - placeringsformer för barn och unga (SOU 2014:3), diarienummer S2014/1332/FST

Nedan följer en beskrivning av hur socialsekreteraren kan gå till väga för att ansöka om en särskild förordnad vårdnadshavare för barnet.

Remissvar avseende För barnets bästa? Utredningen om tvångsåtgärder mot barn inom psykiatrisk tvångsvård (SOU 2017:111)

BESLUT. Ärendet Tillsyn av myndighetsutövning i samband med beslut om insatser enligt LSS i Lidköpings kommun.

Ensamkommande barn och unga

Familjehemsplacerade barn

Nr Årgång 35. Tema. Råd, stöd och annan hjälp till föräldrar. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Förslag till reviderade riktlinjer för familj e- vård för barn och ungdomar

Kvalitetsmål för barn- och familjeavdelningen i Tjörns kommun

Familjevårdens centralorganisation Nr Årgång 28. aktuelltmagazin. för familjehem. Tema: Familjehemmen, barnen och politiken

Riksförbundet för Förstärkt Familjehemsvårds (RFF) synpunkter på slutbetänkandet Barns och ungas rätt vid tvångsvård (SOU 2015:71).

Till dig som bor i familjehem

Bilaga 6 Enkät till brukare

Erfarenhet från ett år av Västermodellen


Nr Årgång 34. Tema. Sammanbrott. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Oberoende utvärderingar för bättre vård och omsorg. sbu statens beredning för medicinsk och social utvärdering

Barnets rättigheter i vårdnadstvister Göteborg den 30 mars Gunilla Cederström

Nr Årgång 35. Tema. Barns behov och rättigheter. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Barn och unga i familjehem

Socialtjänstens arbete med ensamkommande barn och unga en vägledning

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr Årgång 36. Tema. Skola. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Socialtjänstens skyldigheter inom missbruks- och beroendevården. Pär Ödman Förbundsjurist Sveriges Kommuner och Landsting

Öppenvårdsinsatser för barn och unga i Lilla Edets kommun

familjehemsgruppen Bli en värdefull extraförälder

Riktlinjer för bistånd till ensamkommande barn

Revisionsrapport. Familjehem. Lekebergs kommun. Inger Kullberg Cert. kommunal revisor November 2011

Bilaga. Skolsatsning avseende familjehemsplacerade barn projektbeskrivning. Bakgrund

Socialtjänstlag (2001:453)

Uppföljning av placerade barn

Familjehemsplacerade barns och ungdomars hälsa

RIKTLINJER FÖR HANDLÄGGNING AV FAMILJEHEM

Revisionsrapport. TRELLEBORGS KOMMUN Kommunstyrelsen. Linda Gustavsson Revisionskonsult. November 2013

Nr Årgång 32. Tema. IVO Inspektionen för vård och omsorg. Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

aktuelltmagazin för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Familjevårdens centralorganisation Nr Årgång 26. aktuelltmagazin. för familjehem. Tema: Habilitering och BUP/PBU

Transkript:

Nr 4 2017 Årgång 34 Tema Vad händer sen, när placeringen upphör? Familjevårdens Centralorganisation för familjehem, jourhem och kontaktfamiljer

Nr 4 2017 Årgång 34 Familjevårdens Centralorganisation är en ideell organisation som vänder sig till alla som arbetar med barn, ungdomar och vuxna, vilka omfattas av insatser från socialtjänsten. Kansli FaCO c/o Barbro Bengtsson Kvarnåsvägen 17 691 91 Karlskoga Tel: 0586-556 13 E-post: mejla@faco.nu Hemsida: www.faco.nu Pg: 98 58 18-4 Medlemsskap i FaCO 425:- Prenumerationer 400:- Medlemstelefon Åsa Gustafsson 076-06 91 706 Redaktion Josefine Bengtsson Annonser Josefin Bengtsson mejla@faco.nu Annonspriser 1/1 sida 6 800:- 1/2 sida 3 800:- 1/4 sida 2 400:- 1/8 sida 1 500:- För mer information, se hemsidan. Redaktionens policy Vi vill verka för en debatt kring samhällsvården av barn och för en öppen dialog mellan dem som jobbar med det. Artikelförfattares åsikter och synpunkter delas inte alltid av FaCO. Ändringar och omskrivningar av texter görs ibland för att inte röja barns identitiet. Vi förbehåller oss rätten att vid behov förkorta och redigera texter. Publicerade artiklar och berättelser kan även komma att publiceras på hemsidan. Personer på bilder har ingen anknytning till artiklarna, om det inte särskilt anges. Nästa utgivning Tidningen utkommer med 4 nr. per år Nr. 1/2018 utkommer i mars. manusstopp 1 februari. Omslagsbild 123 RF Stock Photo Ansvarig utgivare Lillsan Ljung Tryck & layout Bok & Tryck AB ISSN 2002-0694 Insidan Ska FaCO finnas kvar? Vi har hållit på och manglat familjehemsfrågor i många år nu och man kan ibland undra om det ger något? Har FaCO levt ut sin roll i dessa tider när man kan skriva sin fråga i en grupp på facebook och få mängder med svar nästan på direkten? Jag besvarar frågan själv med ett NEJ. FaCO behövs fortfarande! När det verkligen blåser behöver man en organisation starkare än en facebookgrupp bakom sig, som har riktig fakta att ge. FaCO har kommit långt! Efter alla dessa år har vi äntligen en given plats då familjehemsfrågor ska diskuteras hos våra myndigheter. Vi gör vår röst hörd uppåt och vi blir lyssnade på, vilket vi kämpat för i många år. Vi får delta i referensgrupper och vara remissinstans och framföra våra åsikter, samtidigt som vi då också får information för att kunna ge våra medlemmar de rätta svaren om vad som gäller och vad som är på gång. FaCO behöver dig! Nu måste FaCO förnyas. Vi är några gamla styrelsemedlemmar som till kongressen i maj tackar för oss och vi behöver ersättare. FaCO behöver hjälp med styrelsearbetet och söker nu några som vill satsa på att få mer kunskaper i alla frågor som berör familjehemmen för att sedan kunna besvara medlemmars frågor och/ eller representera FaCO. Det finns fortfarande mycket att göra och det är ett viktigt arbete! Antar du utmaningen? Vill du anta utmaningen och fortsätta vår kamp för en bättre familjehemsvård i hela landet? Kan du avvara några timmar per vecka för FaCO-arbete och tre helger per år för styrelsemöten eller kanske ännu mer? Skriv då en presentation till mejla@faco. nu och berätta om dig själv. Vi kommer sedan med en inbjudan till en lördag i januari i Uppsala, där vi får lära känna varandra och diskutera FaCO:s framtid och vad vi tillsammans kan göra med de resurser vi har. Vi behöver bli fler! Man kan inte räkna med att FaCO ska kunna leva vidare utan att vi får förstärkning i styrelsen. Några få personer kan inte på sin fritid ideellt strida för en hel yrkeskår, men är man många tillsammans kan man göra mycket. Du fattas oss! FaCO ger också! Det är inte bara en uppoffring att bli en i styrelsen, det ger också mycket. Med kunskap och gemenskap blir man stark som familjehem och man har alltid någon att vända sig till. Man får kollegor och vänner, kanske för hela livet. Ha en riktigt God Jul och ett Gott Nytt År (och hör gärna av dig innan ;-) Annelie Hed 2 Familjehemsnytt Nr 4 2017

Vad händer i FaCO? Anneli Abrahamsson, FaCO, tog i september emot en grupp forskare i sitt familjehem från Chidrens welfare vid Waseda Universitet i Tokyo. De undersöker Sveriges och Italiens sociala arbete och villkor kring fosterbarn/ hem, flyktingbarn, våld mot barn och kvinnor och våld i familjen. Sverige är enligt dem känt för att man arbetar efter FN.s konvention. Deras arbete understöds finansiellt av japanska staten. De leder också en större studiegrupp i Tokyo bestående av studenter, forskare, jurister, socialarbetare, familjehem och placerade barn. Studiegruppen möts en gång i månaden och diskuterar problem kring ovannämnda teman. Innehåll Familjehemsnytt nr 4 2017 Insidan...2 Vad händer i FaCO...3 Rapport från SBU...4 5 Tema: Vad händer sen, när placeringen upphör?...6 11 Barnperspektiv...12 Maskrosbarn...14 15 Insändare...16 Familjen Svensson... 17 Öppet brev till Margareta Winberg... 18 19 Utbildning och handledning...20 21 Socialstyrelsen svarar... 22 Aktiviteter... 23 FaCO var representerade på Familjehemskonferensen i Göteborg. Det var 700 deltagare från hela Sverige och vi förmedlade en FaCO-broschyr och/eller en tidning till de allra flesta. Det blev också många intressanta samtal och diskussioner. Annelie Hed och Pia Granlund ledde ett seminarium om Familjehemscentralernas verksamhet. Från vänster: H. Kawana Prof. i Childrens Welfare. S. Nakagawa Doktorand: Forskar kring fosterbarn och våld i hemmet. H.Tanisawa: Gästforskare och tolk vid besöket. Anneli Abrahamsson. Annelie Hed deltog i september på referensgruppsmöte på Myndigheten för vård- och omsorgsanalys. Myndigheten har beslutat att inleda ett nytt projekt om den sociala dygnsvården för barn och unga. Projektet syftar till att belysa vilka områden som är viktiga att följa upp ur olika perspektiv samt vad det finns för förutsättningar för att följa upp dessa områden i ett nationellt system för uppföljning. Vårdanalys har sedan gjort två djupintervjuer av styrelserepresentanter om vår syn på hur den perfekta placeringen går till. FaCO deltar med en representant i referensgrupp för utredningen Framtidens socialtjänst. Utredningen är tillsatt genom beslut vid regeringssammanträde och som särskild utredare är Margareta Winberg utsedd. Syftet med uppdraget är att utforma en socialtjänst som bidrar till social hållbarhet med individen i fokus och som med ett förebyggande perspektiv ger människor lika möjligheter och rättigheter. Uppdraget ska redovisas till regeringen den 1 december 2018. FaCO är remissinstans avseende förslag till Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om konsulentverksamheter och vi lämnar in vårt svar innan 22 december. Pia Granlund deltog på SKLs utbildningsdag i november Barn och unga som är placerade hur gör vi det bra? Det finns flera olika former av placering och stöd för barn och unga som inte kan bo hemma. Gruppen placerade barn ökar och behovet ser olika ut. Så vad finns det idag för olika placerings- och stödformer och hur fungerar de? Tips: Har du ett barn med funktionshinder som inte klarar att byta om själv i omklädningsrummet på badhuset eller i gympasalen? Kolla med badhuset om det inte finns något eget omklädningsrum som ni kan få använda. Visste du att: En överflyttning av vårdnaden bör inte få ske från en förälder som så långt möjligt hållit en god kontakt med barnet under vistelsen i familjehemmet. Inte heller bör en överflyttning få ske om det inte är klarlagt att familjehemsföräldrarna verkligen önskar att få vårdnaden anförtrodd åt sig. Nr 4 2017 Familjehemsnytt 3

Presenterat på Familjehemskonferensen i Göteborg: Insatser för bättre psykisk och fysisk hälsa hos familjehemsplacerade barn Barn i utsatta situationer kan under kortare eller längre perioder behöva placeras i en annan familj. Bland barn som växer upp i familjehem är det vanligare med psykisk och fysisk ohälsa. Det är därför viktigt att veta om stödinsatser till barn och familjehemsföräldrar kan hjälpa barnen. Slutsatser Insatser till familjehemsplacerade barn och familjehemsföräldrar kan förbättra barnens psykiska och fysiska hälsa, sociala situation, livskvalitet samt placeringars stabilitet. På grund av olikheter mellan insatserna och studiernas vetenskapliga utformning går det inte att avgöra vilka insatser eller vilka delar av insatserna som är verksamma. För följande tre specifika insatser finns något säkrare kunskap om effekter: Attachment and Biobehavioral Catch-up är en utbildning för familjehemsföräldrar som kan minska vissa psykiska symtom hos barnen. Föräldradelen av programmet Incredible Years kan minska barns beteendeproblem och öka familjehemsföräldrars förmåga att klara föräldrarollen. Take Charge är en specialpedagogisk insats till ungdomar som kan förbättra deras självbestämmande, utbildningsgång och möjligheter till arbete. För övriga 15 insatser i denna utvärdering räcker inte underlaget för att bedöma effekten. Att det saknas sådan kunskap om insatserna behöver inte betyda att de är verkningslösa. Ingen av de insatser som används i Sverige har utvärderats i en studie. I Sverige läggs tonvikten på att utreda familjers lämplighet och att utbilda dem. Att erbjuda stödinsatser till barn eller familjehemsföräldrar under barnens placering är mindre vanligt. Personer som har växt upp i familjehem, deras föräldrar och familjehemsföräldrar efterlyser stöd till barn och familjehem under placeringen. Det behövs forskning som undersöker effekten av insatser inom familjehemsvård. Samtliga insatser som identifierades i litteraturöversikten bör rimligtvis kunna användas i Sverige men deras effekter behöver följas upp och utvärderas i en svensk kontext. De insatser som redan förekommer i Sverige behöver också utvärderas och undersökas vetenskapligt. Det behövs även studier som belyser kostnadseffektivitet i insatser för svenska förhållanden. Bakgrund och syfte Mellan 3 och 4 procent av alla barn i Sverige placeras någon gång i ett familjehem eller på en institution. Under sitt liv har dessa barn en förhöjd risk för suicid, psykisk och fysisk ohälsa, missbruk, kriminalitet och behov av långvarigt försörjningsstöd. Syftet med denna rapport är att granska och sammanställa det vetenskapliga underlaget för stödinsatser till barn i familjehem och till familjehemsföräldrar för att minska dessa risker. Metod Den systematiska utvärderingen genomfördes i enlighet med SBU:s metodik. Studierna skulle behandla insatser som utvärderats i kontrollerade studier med hög eller medelhög studiekvalitet. Studierna skulle vara publicerade mellan åren 1990 och 2017 och inkludera minst 40 personer. Uppföljningstiden skulle vara minst tre månader för barn två år eller äldre, och minst en månad för barn yngre än två år. Studier uteslöts om jämförelsegruppen utgjordes av grupp boende eller om den till stor del bestod av barn som var placerade i släktinghem. Den systematiska utvärderingen inkluderar även ekonomiska aspekter, en inventering av vilka insatser som används i Sverige, erfarenheter från brukar organisationer samt en etisk analys. Resultat Effekter av insatser Sammanlagt granskades 5 298 artikelsammanfattningar. Relevans- och kvalitets granskningen identifierade 23 studier av 18 insatser som motsvarade våra kriterier. Sammantaget visar de 23 studierna att det går att påverka familjehemsplacerade barns psykiska och fysiska hälsa, sociala situation, livskvalitet samt placeringars stabilitet. På grund av olikheter mellan insatserna och studiernas vetenskapliga utformning ger resultaten inte entydiga svar på vilka insatser eller vilka delar av insatserna som är verksamma. För tre av insatserna finns ett begränsat vetenskapligt stöd för att de har effekt: Attachment and Biobehavioral Catch-up kan förbättra barns psykiska hälsa (t.ex. minskad stress); Take Charge kan förbättra barns förmåga till självbestämmande samt sociala situation (t.ex. fullföljd utbildning) och Incredible Years kan öka familjehemsföräldrars förmåga att klara föräldrarollen och minska barnens beteendeproblem. Effekterna av de övriga 15 4 Familjehemsnytt Nr 4 2017

insatserna går inte att bedöma eftersom de endast utvärderats i en studie vardera. Det saknas helt studier som belyser barns tandhälsa och förebyggande av tonårsgraviditeter. Det saknas också studier av eventuella skadliga eller oönskade effekter av insatserna. Praxisundersökning En enkät skickades ut till ett slumpvis urvalda kommuner (svar från 80 av 106) och samtliga enskilda företag som arbetar på kommuners uppdrag (svar från 34 av 38). Enkäten identifierade 30 insatser. Ingen av insatserna återfinns i litteraturöversikten. Det framkom bland annat att insatserna fokuserar på bedömning av lämplighet av familjehemsföräldrar och på allmän utbildning av dem före barnen placeras. Det var mindre vanligt med stöd till barn eller familjehemsföräldrar under placeringen. Att döma av de insatser som används saknas konsensus om vilka insatser som uppfattas som effektiva. Kostnadseffektivitet Totalt granskades 2 120 artikelsammanfattningar. Två relevanta artiklar hittades men ingen uppfyllde SBU:s krav på kvalitet i den ekonomiska utvärderingen. Studiernas resultat går inte att överföra till svenska förhållanden. Brukar- och anhörigperspektiv Fyra organisationer som företräder barn med erfarenhet av familjehemsvård, deras föräldrar samt familjehemsföräldrar besvarade enkäter eller intervjuades. De efterlyser mer stöd utöver själva placeringen. Dessutom önskar familjehemsföräldrar bättre kunskap om barnets behov vid placeringen och ursprungsföräldrarna efterlyser stöd för att få vara delaktiga i sina barns liv. Etiska och sociala aspekter När samhället övertar ansvaret för barns vårdnad så finns en särskild skyldighet att tillgodose barnens bästa. Att samhället inte alltid tagit sitt ansvar visar bland annat den så kallade Vanvårdsutredningen (SOU 2011:61). Ett problem är bristen på vetenskaplig kunskap om insatsers för- och nackdelar vilket äventyrar barns rättigheter. Ett annat problem är bristande dokumentation och uppföljning av de insatser som används. Diskussion Vi bedömer att insatserna från litteraturöversikten kan användas i svensk familjehemsvård med överförbara resultat för barnen. Om beslut fattas att införa nya insatser bör man vara uppmärksam på att många kommuner är små med få placerade barn, vilket kan skapa problem med att upprätthålla tillräcklig kompetens. De som arbetar i familjehemsvården är många gånger ovana vid den systematik som insatserna kräver. Även med ökad tillgång på vetenskaplig kunskap om insatsers effekter behövs rutiner för att på ett ordnat sätt införa, vidmakthålla och utmönstra insatser inom familjehemsvården. Detta kan ske genom lokal uppföljning där både positiva och negativa effekter följs upp systematiskt och dokumenteras. I förlängningen ger det möjlighet till uppbyggnad av kvalitetsregister. Framtida forskning bör inriktas på att undersöka nyttan av de insatser som används idag eller som kan komma att införas. SBU= Statens beredning för medicinsk och social utvärdering Denna rapport hör till serien SBU Utvärderar (ISSN 14001403). Rapportserien baseras på systematiska litteraturgenomgångar av forskningsartiklar. Rapporten har utarbetats av en grupp sakkunniga inom ämnesområdet. De sakkunniga har bland annat preciserat frågeställningen, bedömt forskningens kvalitet och diskuterat de sammanvägda resultat som framkommit. Frågeställningen belyses ur ett etiskt och hälsoekonomiskt perspektiv och rapporten omfattar även en evidensgradering som visar hur starkt det samlade vetenskapliga underlaget är. Rapporten har granskats såväl internt inom SBU som av externa granskare inom området. Rapport nr 265 (2017) registrator@sbu.se. Grafisk produktion: Elin Rye-Danjelsen, SBU. Rapporten kan laddas ner från www.sbu.se/265 eller beställas via 08-779 96 85 eller sbu@strd.se. SBU Statens beredning för medicinsk och social utvärdering SSBU Statens beredning för medicinsk och social utvärderingsbu Statens beredning för medicinsk och social utvärdering. Foto: 123 RF Stock Photo Nr 4 2017 Familjehemsnytt 5

Foto: Lillsan Ljung Maskrosbarn Maskrosbarn är en barnrättsorganisation för ungdomar i åldern 13-19 år som har en eller flera föräldrar med ett missbruk eller psykisk ohälsa. Vi möter årligen omkring 400 ungdomar, varav många har erfarenhet av kontakt med socialtjänsten och har varit eller är placerade. Flera av ungdomarna har beskrivit att deras familjehemsföräldrar räddat deras liv och att de fortfarande är de första de ringer även när de flyttat därifrån. 14 Familjehemsnytt Nr 4 2017

En del av uppdraget som familjehem ligger i att kunna samarbeta med socialtjänsten, medan en annan del är att se till det placerade barnets bästa. Foto: Lillsan Ljung Till Margareta Winberg Det är ett spännande uppdrag Du står inför. Efter 35 år är det nu dags att uppdatera Socialtjänstlagen. Mycket har hänt sedan 1982 och vi är många som ser fram emot en modernare lagstiftning. Vi hoppas att denna uppdatering även omfattar familjehems position i förhållande till socialtjänsten. Socialtjänstlagens krav på familjehem är omfattande med rätta! Vi måste säkerställa att de personer som tar hand om barn i samhällsvård kan tillgodose barnets behov av stöd. Dessa krav ska förstås kvarstå. Vi anser därutöver att det är hög tid att ge familjehems rättigheter ett juridiskt utrymme i socialtjänstlagen. Samarbetet mellan socialtjänsten och familjehemmet fungerar oftast bra och bygger på en ömsesidig respekt, men i de uppdrag där det uppstår konflikter som är svåra att lösa blir det uppenbart hur rättslösa familjehem är i förhållande till socialtjänsten. Socialtjänsten är uppdragsgivare till familjehem och ska tillse att familjehemmet får det stöd som krävs för att klara uppdraget samtidigt som de kan avsluta en placering med hänvisning till att familjehemmet har samarbetsproblem eller andra brister i familjehemmet - helt utan insyn från någon oberoende instans. Detta maktförhållande gör att vissa familjehem inte vågar stå upp mot 18 Familjehemsnytt Nr 4 2017

socialtjänsten om det uppstår meningsskiljaktigheter, t ex om barnets bästa, av rädsla för eventuella konsekvenser från uppdragsgivande socialtjänst. En del av uppdraget som familjehem ligger i att kunna samarbeta med socialtjänsten, medan en annan del är att se till det placerade barnets bästa. Ibland kolliderar uppdragen med varandra. Familjehem som lever med det placerade barnet anser att de har en ganska bra uppfattning om barnets bästa, men deras åsikter avfärdas i vissa fall från socialtjänsten genom att familjehemmen är för insyltade eller distanslösa till sitt uppdrag som familjehem. Om de istället väljer en mer formell väg kan de beskyllas för att vara för avstängda eller känslokalla. Eftersom familjehems rättigheter inte framgår i socialtjänstlagen idag har de ingenting för att vända sig till IVO om de anser sig bli felaktigt behandlade av socialtjänsten. En annan bidragande faktor till maktobalansen är den paragraf i socialtjänstlagen som säger att socialsekreteraren i samband med placering i tilltänkt familjehem ska ta referenser från de senaste fem kommunerna som familjehemmet har samarbetat med. Tanken med denna paragraf är god och har förhoppningsvis redan bidragit till att vissa familjehem som varit olämpliga har valts bort. Det går dock inte att bortse från att familjehemmens beroendeställning till socialtjänsten ytterligare stärks. Om familjehemmet vill fortsätta ta emot barn och ungdomar i sitt hem är de beroende av att få goda omdömen av sina tidigare uppdragsgivare. Då gäller det att inte vara för besvärlig eller påstridig i pågående uppdrag eftersom det riskerar att ge dåliga omdömen i nästa led. Referenstagningen borde naturligtvis inte tas bort, den uppfyller ett viktigt syfte i utredningssammanhang, men oavsett om det är socialtjänsten eller familjehemmet som är roten till en konflikt är det alltid familjehemmet som är beroende av socialtjänstens referenser och aldrig tvärtom. Därför tycker vi att det borde finnas en oberoende instans som har specialkompetens inom familjehemsområdet och som har möjlighet till insyn i vissa situationer, t ex i de fall det uppstår en konflikt. Familjehemmets beroendesituation till socialtjänsten framträder även när referenser efterfrågas i upphandlingssammanhang. Verksamheter som tillhandahåller stöd till familjehem behöver ingå i ramavtal med kommuner för att få uppdrag. De allra bästa referenterna till huruvida stödet till familjehemmet är av god kvalitet eller inte är kanske de placerade barnen, men av förståeliga skäl blir det svårt att genomföra på ett etiskt sätt. De som istället bör besvara den frågan borde rimligen vara familjehemmen själva, eftersom det är deras behov av stöd privata aktörer enligt lag har i uppdrag att utgå ifrån (jfr 6 kap. 7 a SoL). Istället efterfrågas tidigare socialsekreterare som referenter i upphandlingsunderlaget. Det tycker vi är att skjuta bredvid målet eftersom uppdraget är att stödja familjehemmet utifrån deras egna behov, inte utifrån socialtjänstens behov. Tidigare socialsekreterares uppfattning om familjehemmet är förstås intressant och behöver inhämtas innan placering, men det borde vara mer rimligt att inhämta de referenterna vid familjehemsutredningen. Socialsekreterares uppfattning om samarbetet med den privata aktören är naturligtvis också viktig, men eftersom enskilt drivna verksamheter anlitas för att stödja familjehemmet borde det även vara av intresse att fråga något av familjehemmen om stödet till dem är bra än att bara fråga några tidigare socialsekreterare om stödet till familjehemmet är bra. Vi tycker att det signalerar att familjehemmets uppfattning om sin egen situation är underordnad socialtjänsten uppfattning om densamma och i vissa uppdrag är den attityden mer framträdande än i andra. I LVU-utredningen lämnades förslag på ett nationellt centrum för familjehem och vi tycker att det finns skäl att titta närmare på det. Om ett familjehem som tar emot ett uppdrag i form av privatperson får anklagelser riktade mot sig från en myndighet är det högst rimligt att det finns en fristående instans som har insyn. Det är viktigt i en rättsstat att familjehem kan vända sig till en oberoende part för rådgivning eller juridisk hjälp. Gode män eller förvaltare har överförmyndarnämnden som en fristående instans som står för deras tillsyn, kunskap och utbildning, och det borde kunna se ut på liknande sätt för familjehem Behovet av familjehem är stort. Familjehemsvården har visat sig ge bättre utfall än HVB-vård, men i offentligheten och i media är det den negativa bilden av familjehem som dominerar vilket leder till att de blir betraktade med misstänksamhet. Samtidigt förväntar sig samhället att det finns familjer som öppnar sina hem för barn som behöver flytta från sina ursprungsfamiljer - hela samhällsvården bygger på det. För att människor även i framtiden ska våga bli familjehem är det rimligt att det finns utrymme för deras rättigheter i Socialtjänstlagen, inte bara deras skyldigheter. Vi ser fram emot att ta del av Dina tankar kring familjehems position i förhållande till socialtjänsten. I hopp om svar, Caroline Åkerhielm, socionom Christina Blennow, auktoriserad socionom Åsa Wahlberg, socionom Jesper Byh, socionom Maria Palmblad, auktoriserad socionom Annika Holgersson, socionom Pär Wahlberg, socionom Helene Samuelsson, socionom Nr 4 2017 Familjehemsnytt 19

Ammenäshelg i september FaCO:s höstläger firade i år sitt 5:e år och det var fjärde gången i vackra Ammenäs. Alldeles vid havet som inbjuder till krabbfiske och bastu med bad i havet för dem som vågar sig i det lite sensommarsvala vattnet. Då är det betydligt varmare att bada badtunna under stjärnorna. Varmt, tyst och avkopplande när barnen är nattade. I år hade vi lite otur med vädret då regnet kom precis när vi tänt grillen. En helg går alldeles för fort och nu ser vi fram mot Uskavilägret i maj. Barbro Foto: Åsa Gustafsson Västra En regntung lördag i oktober reste vi till Tidaholm och Västra Sveriges familjehemsförening för en familjehemsträff. På programmet stod bowling med tacobuffé. Ett glatt gäng familjehem med barn och ungdomar stärkte sig med buffén för att sedan bowla i ett par timmar. Bowling är en sport för alla. Minsta 4-åring till pensionären i gänget kämpade tappert med att få ner käglorna. Barbro och Chris Ni kommer väl på Rikslägret?! Torsdag 10 maj till söndag 13 maj 2018 Läger för hela familjen! Boka redan nu in Kristi himmelsfärdshelgen i kalendern. Då går FaCo s sedvanliga läger av stapeln vid Uskavigården utanför Nora i Bergslagen. Unna er glädjen av att träffa andra familjehem och jourhem med biologiska och placerade barn. Där umgås vi under lättsamma former, utbyter erfarenheter, leker, badar badtunna, grillar, går till kalkbrottet, spelar minigolf, fiskar, m.m. Vid frågor, kontakta Annsan Palmborg tel. 076-130 30 55 (säkrast med sms) eller e-post: annsan-annsan@hotmail.com Foto: Annsan Palmborg Boka i kalendern: 2018 års kongress kommer att vara lördagen den 12 maj i Uskavi! Kom och påverka vår verksamhet! Mer info i nästa nummer av familjehemsnytt! Du vet väl om att: Alla medlemmar kan delta i FaCO:s andra medlemsföreningars aktiviteter eller i aktiviteter som FaCO Centralt ordnar? Nr 4 2017 Familjehemsnytt 23

Avsändare: FaCO c/o Anna Persson Anton Nilsvägen 3 275 61 BLENTARP FaCOs styrelse önskar alla medlemmar en riktigt God Jul och ett Gott 2018! Vi vill också tacka för det gångna året till alla våra medarbetare ute i medlemsföreningarna och till alla andra vi samarbetat med under 2017. Foto: Lillsan Ljung Nästa nummer Tema: Barnets behov och rättigheter I nästa nummer tittar vi på vilka rättigheter barnet eller den unge har. Har barnet rätt att komma till tals och när har den möjlighet att påverka? Vilken information har de rätt till? Kan ett barn få öppna insatser utan vårdnadshavarens samtycke? Vi vill också få berättelser om hur det kan se ut i verkligheten, så vi vore mycket tacksamma för dina erfarenheter. Skriv till mejla@faco.nu Manusstopp 1 februari och tidningen kommer ut i mars www.faco.nu