Försiktighetsregler Använd inte apparaten på annat sätt än vad din terapeut har anvisat. Vi vill göra dig uppmärksam på att hög strömstyrka kan kännas obehaglig, smärtsam men det är du själv som bestämmer nivån på strömstyrkan. Personer med hjärt pacemaker och gravida skall inte använda apparaten. Elektrostimulering kan utan problem genomföras under menstruation, men många föredrar att göra ett uppehåll under denna period. Batterier I förpackningen finns det 2 batterier. Placera det ena under batterilocket på apparatens baksida. Det andra batteriet är ett reservbatteri. I botten på batterifacket finns anvisning om hur batteriet skall placeras. NeuroTrac Continence har en symbol i rutan som blinkar när batteriet börjar bli urladdat. Prober eller hudelektroder Standard prober till NeuroTrac Continence är Periform, Veriprobe vaginala prober och / eller Anuform anal prob när man använder proberna var för sig eller två samtidigt. Om man väljer att använda hudelektroder så är det till exempel i förbindelse med så kallad tibialisstimulering (se artikeln Stimulering av tibialisnerven mot överaktiv blåsa vid användning av hudelektroder ). Rengöring av proben Proberna rengörs med tvål och vatten i ljummet vatten och torkas av med en handduk. Proben är endast till för personligt bruk. Periform vaginal prob (till vänster), Anuform anal prob (i mitten) och hudelektroder (till höger). VeriProbe saknas på bild, liknar en tampong.
Det här är NeuroTrac Continence I samband med ändring av program och skapande av egna stimuleringsprogram används PRG/ESC, SET och +/- knapparna till andra funktioner än vad som är beskrivet ovan.
Behandling med NeuroTrac Continence Sätt in ett av batterierna som medföljer NeuroTrac i batterihuset. Den som skall använda en prob, skall placera medföljande kabel i utgång A på apparaten (märkt CH A). Den som skall använda både en vaginal och en anal prob, placerar den andra kabeln i utgång B (märkt CH B). Smörj gärna in elektrodytorna på proben med lite gel. Detta gör införandet lite lättare. rekommenderar gel eller glidmedel. Vi Den vaginala proben, Periform eller Veriprobe, förs in i slidan på ett sådant sätt att metallytorna pekar ut mot höfterna. Proben skall inte placeras för långt in. Den yttersta delen skall kunna ses utanför slidingången. De som använder den anala proben, Anuform, placerar även den med elektrodytorna vända mot höfterna. Ringen skall vara utanför analöppningen. Fäst probens kablar (vita) i NeuroTracs kablar som har en röd och en svart banankontakt. Det spelar ingen roll hur man ansluter dessa till probens vita anslutningar. Sätt på apparaten genom att trycka på PÅ/AV knappen. I rutan ser du vilket program som är förinställt (PO1, PO2, PO3.). I rutan visas innehållet i det program du använder (frekvens, pulsbredd överst till vänster i rutan). Nederst till vänster visas strömstyrka på kanal A (CH A), och nederst till höger visas strömstyrka på kanal B (CH B). Stimuleringen startar då du trycker på en av«+» knapparna. Om du bara använder kanal A trycker du på den vänstra«+» eller«-«knappen som styr kanal A och motsvarande knappar till höger reglerar kanal B. Då du har startat stimuleringen, visas en klocka till höger i rutan som visar hur lång tid det är kvar av behandlingen. Öka nu intensiteten genom att trycka på«+» knappen. I rutan ser du hela tiden var du är då det gäller strömstyrkan (ma). Maximal strömstyrka är 90 ma. Två principer av behandling: Behandlas du för en överaktiv blåsa (täta miktioner), skall du försöka uppnå en så hög strömstyrka som möjligt för att uppnå en reflektorisk hämning av blåsan. Skall bäckenbottenmuskulaturen tränas (till exempel i samband med stressinkontinens) trycker du upp strömstyrkan tills du känner en muskelsammandragning. Apparaten stänger av sig själv då behandlingstiden är slut. Du kan även själv stänga av apparaten när som helst genom att trycka på PÅ/AV knappen. Om du vill vila eller behöver en paus under behandlingen så kan du trycka på PRG/ESC knappen. Behandlingen stoppar då omedelbart. Om du sedan trycker på«+» så startar programmet där du stängde av. Notera att du åter måste reglera strömstyrkan genom att trycka på«+» knappen till önskad nivå. Två tryck på PRG/ESC knappen stoppar programmet.
Behandlingsperiod Vi rekommenderar en behandling per dag om inte din terapeut har givit dig andra instruktioner. Om du upplever obehag såsom sår, stelhet eller smärta så rekommenderar vi att du gör en paus eller minskar antalet behandlingar tills obehagen försvinner. Om obehagen inte försvinner kontakta din terapeut. De vanligaste problemen Om det skulle uppstå problem med din NeuroTrac apparat, ber vi dig läsa igenom denna lilla översikt över de vanligaste frågorna och svaren. Om det inte ger dig svar på dina frågor så får du kontakta AB Medifa ( se informationen om kundkontakt). Fråga: Apparaten vill inte starta även om batteriet är fulladdat. Svar: Det kan vara batteriet som inte har bra kontakt i batterihuset. Försök att sätta dit batteriet igen och kolla att anod och katod har kontakt. Kolla också att + och sitter på rätt plats. Hjälper det inte prova med ett annat batteri. Fråga: Strömstyrkan på apparaten kan bara ökas till 8 9 ma, därefter går den tillbaka till 0 ma igen. Svar: Kolla först att du har placerat kabeln i riktig utgång (CH A) och att du använder de vänstra + - knapparna till att öka strömstyrkan. Därefter skall du se till att det finns ett motstånd på proben (dvs. kontakt med hud, vävnad, placering i slidan) så att elektriska impulser kan sändas ut. Öka strömstyrkan på apparaten medan du har proben placerad i slidan/ändtarmen. Om problemet kvarstår så kan det ha skett ett brott på ledningen till apparaten eller proben. Kolla först kabeln som går från apparaten till proben och titta om du ser något synligt slitage. Byt ut kabeln och använd reservkabeln som du har i väskan. Proben har en begränsad livslängd och bör bytas ut efter 3 6 månader. Fråga: Apparaten stängs av utan att behandlingen är färdig. Svar: Batteriet bör bytas (kolla om batteriindikatorn blinkar i fönstret). Fråga: Apparaten är inställd på ett behandlingsprogram som skall vara i 20 minuter, men behandlingen tar längre tid! Klockan räknar ner effektiv stimuleringstid, dvs. ökas strömstyrkan under behandlingen så lägger apparaten till den tid det tar att öka strömstyrkan vilket innebär att den totala behandlingstiden i ett program som är satt till 20 minuter kan vara mellan 25 30 minuter. Önskar du ändra stimuleringsprogrammet? Om du önskar att ändra simuleringsprogrammet, så görs det på följande sätt: 1) Tag av batterilocket, och tryck en pennspets eller liknande (använd gärna kabelns banankontakt) i hålet rakt ovanför batteriet ett enkelt pip hörs, och apparaten är upplåst. Om apparaten har varit använd, kommer nu behandlingsdata för den tid apparaten varit låst, att visas i fönstret. Notera dessa data såvida du vill följa behandlingen. Tryck PRG/ESC knappen på framsidan av apparaten när du är färdig.
2) Tryck åter på PRG/ESC knappen och bläddra dig fram till nytt önskat program (PO1, PO2, PO3, PO4, PO5, PO6, PO7, PO8 eller PO9 eller PC1, PC2 eller PC3). Dessa program är beskrivna i detalj på produktbladet för NeuroTrac Continence, och är kort beskrivet på kommande sidor Fönstret visar vilket program apparaten befinner sig i. 3) När du funnit programmet som du vill använda, låser du NeuroTrac Continence igen genom att åter trycka ett spetsigt föremål i hålet ovanför batteriet. Du hör nu två pip som indikerar att apparaten är låst i det programmet du har valt. Apparaten är nu också inställd på att registrera all hantering som sker med apparaten (använd tid och maximal strömstyrka). En låssymbol i fönstret (hänglås) visar att apparaten är låst. Önskar du att skapa ett eget stimuleringsprogram? I NeuroTrac Continence har du tre öppna program där du kan skapa ett eget program: 1. Lås upp apparaten på samma sätt som anges i punkt 1 ovan. 2. Tryck på PRG/ESC knappen, och välj antingen PC 1, PC 2 eller PC 3. 3. Tryck på SET knappen nederst på framsidan av apparaten. Tecknet för Hz blinkar nu överst till vänster i fönstret och du trycker + eller knappen för att ställa in önskad frekvens. Tryck sedan SET knappen på nytt. 4. Tecknet för us blinkar nu överst till vänster i fönstret och du trycker + eller knappen för att ställa in önskad pulsbredd. Tryck sedan SET knappen på nytt. 5. En klocka blinkar nu till höger i fönstret och du kan använda + och knapparna för CH A till att ställa in hela timmar (till vänster) och + och knapparna för CH B (till höger) för att ställa in hela minuter (minimum 1 minut, maximum 1 timme och 30 minuter). Tryck sedan SET knappen på nytt. 6. WRK står nu i fönstret och sec blinkar till höger i fönstret. Använd + och knappen till att ställa in önskad PÅ-tid (WRK = stimulering på). Minsta stimuleringstid PÅ är 2 sek., max. är 99 sekunder. Tryck sedan SET knappen på nytt. 7) RST står nu i fönstret och sec blinkar till höger i fönstret. Använd + och knappen till att ställa in önskad AV-tid (RST = paus). Minsta paustid är 2 sek., max. är 99 sekunder. Tryck sedan SET knappen på nytt. 8) RMP står nu i fönstret och sec blinkar till höger i fönstret. Använd + och knappen till att justera pulsstigningstiden (RMP = ramp up = pulsuppstigningstid). Minimum pulsuppstigningstid är 0,1 sekunder, max. är 9,9 sekunder. Tryck sedan SET knappen för sista gången. 9) SYN blinkar nu i fönstret. Använd + och knappen till att välja SYN (synkron stimulering) eller ALT (alternerande stimulering). Det senare valet är aktuellt om du använder bägge kanalerna samtidigt (till exempel vaginal och anal stimulering). 10) Tryck PRG/ESC för att lagra ditt stimuleringsprogram. 11) Starta programmet genom att trycka på gällande«+» knapp och följ därefter tidigare information.
De fasta behandlingsprogrammen i Neurotrac Continence Program 1: Behandling av/reduktion av olika smärttillstånd och spasmer i bäckenbotten / blåsa. Frekvens: 3 Hz. Pulsbredd: 150 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 1 sek.tid: 20 min. Kontinuerlig stimulering. Program 2: Behandling av överaktiv blåsa (URGE 1). Frekvens: 10 Hz. Pulsbredd: 250 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 1 sek. Tid: 20 min. PÅ/AV: 5 sek. stimulering, 5 sek. paus. Program 3: Behandling av ansträngningsinkontinens (STRESS 1). Frekvens: 40 Hz. Pulsbredd: 200 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 1 sek. Tid: 20 min. PÅ/AV: 6 sek. stimulering, 15 sek. paus. Program 4: Behandling av ansträngningsinkontinens (STRESS 2). Frekvens: 30 Hz. Pulsbredd: 200 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 0,8 sek.tid: 20 min. PÅ/AV: 5 sek. stimulering, 8 sek. paus. Program 5: Behandling av överaktiv blåsa (URGE 2). Frekvens: 10 Hz. Pulsbredd: 200 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 1 sek. Tid: 20 min. PÅ/AV: 5 sek. stimulering, 5 sek. paus. Program 6: Behandling av överaktiv blåsa (URGE 3). Frekvens: 10 Hz. Pulsbredd: 200 µs. Ramp-up (Pulsstigningstid):1 sek Tid: 15 min. Kontinuerlig stimulering. Program 7: Vid dålig sensitivitet Frekvens: Varierande mellan 3,10,20,30 och 40 Hz. Pulsbredd: Varierande mellan 200 och 250 Ramp-up (pulsstigningstid): 0,7 sek. Tid: 25 min. PÅ/AV: 4 sek. stimulering, 4 sek. paus Program 8: Work-Out Frekvens: Varierande mellan 3,10,20,30 och 40 Hz. Pulsbredd: Varierande mellan 200 och 250 µs Ramp-up (pulsstigningstid): 0,8 sek. Tid: 60 min. PÅ/AV: 4 sek. stimulering, 4 sek. paus Program 9: Uthållighetsträning Frekvens: 20 Hz. Pulsbredd: 250 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 0,8 sek. Tid: 20 min. PÅ/AV: 5 sek. stimulering, 5 sek. paus.
Vi har också lagt in färdiga parametrar i de tre öppna programmen, PC 1, PC 2 och PC 3. Alla dessa parametrar kan ändras Program PC 1: Behandling av överaktiv blåsa (URGE 4). Frekvens: 10 Hz. Pulsbredd: 300/450 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 1,3 sek. Tid: 20 min. PÅ/AV: 18 sek. stimulering, 2 sek. paus. Program PC 2: Behandling av stressinkontinens (STRESS 3). Frekvens: 30/20 Hz. Pulsbredd: 250 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 1,4 sek. Tid: 12 min. PÅ/AV: 8 sek. stimulering, 10 sek. paus. Program PC 3: Tibialisstimulering. Frekvens: 5 Hz. Pulsbredd: 175 µs. Ramp-up (pulsstigningstid): 0,9 sek. Tid: 20 min. PÅ/AV: 18 sek. stimulering, 2 sek. paus. Kundservice Vi tar med glädje emot kommentarer och frågor angående NeuroTrac Continence och försöker hjälpa er på bästa sätt. Har du frågor om apparaten, kontakta oss på tlf 070-305 3735, teija@medifa.se Besök gärna vår hemsida www.medifa.se där hittar du mer information om användning och behandling med NeuroTrac Continence.