Förvaltningsnamn Avsändare Minnesanteckningar från möte med Reko - Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och länets kommuner Tid: kl. 08.30 11.15 Plats: Kommunal utveckling, Västra storgatan 18 A i Jönköping, rum Höglandet Närvarande: Ola Götesson Mats Bojestig Katarina Ståhlkrantz Marita Sandqvist Ulla Henriksson Mats Spånberg Gunnel Lundgren Gun-Ann Öholm Jansson Sandra Widheimer Iréne Josephson (punkt 1) Ulrika Stefansson (punkt 2-4, 6) Marianne Lillieberg (punkt 3-4) Frånvarande: Karl Gudmundsson och Göran Henriks Förslag till dagordning för dagens möte fastställs med följande tillägg: om långsiktig finansieringsmodell för IT-spåret, om uppdraget fördjupad uppföljning avseende volym och kostnadsutveckling (delges under punkt 4) samt Representation i Reko. 1. avseende policy för arvodering till personer med egen eller anhörigerfarenhet, RJL 2017/663 Reko beslutar att godkänna policy för arvodering till personer med egen eller anhörigerfarenhet. Iréne Josephson informerar om policyn för arvodering till personer med egen eller anhörigerfarenhet. I dagsläget sker arvodering till personer med egen eller anhörigerfarenhet enligt samma ersättningsmodell för medverkan som sker på uppdrag av både länets kommuner genom Kommunal utveckling och Region Jönköpings län, men olika dokument används. Policyn för arvodering och tillhörande avtalsblankett är gemensamma dokument som har tagits fram med syfte att förenkla för personer som deltar i utvecklingsarbetet, oavsett om arvoderingen sker på uppdrag av länets kommuner eller Region Jönköpings län. Ersättningsmodellen är densamma som tidigare. Policyn för arvoderingen avser uppdrag där en persons erfarenhet kan vara till nytta för fler personer än sig själv och policyn omfattar alla som bjuds in till att delta, oavsett ålder.
Reko för en diskussion avseende behovet av en gemensamma logga som kan användas i det arbete som sker i samverkan med Region Jönköpings län och länets kommuner. Reko anser att det är angeläget att det i våra gemensamma dokument tydligt framgår att arbetet sker i samverkan. 2. Rapportering från uppdraget Trygg och säker vård och omsorg, RJL 2016/784 Reko beslutar att med godkännande lägga informationen till handlingarna. Ulrika Stefansson delger en rapport från uppdraget Trygg och säker vård och omsorg och visar bifogad powerpointpresentation. delges om delprojektet Mobila team och att teamen har döpts till Mobila Estherteam med syfte att arbetet ska utgå ifrån Estherperspektivet. delges om arbetet och om testerna som genomförs till och med mitten av maj i Vetlanda och Huskvarna. Arbetet fungerar olika i olika delar av länet och det är många olika personer som är involverade runt en person med omfattande och komplexa behov. Det proaktiv och förebyggande arbetet är svårt. Marita Sandqvist informerar om arbetet inom delprojektet Vårdsamordning. Testperioden i Eksjö är avslutad och resultatet håller på att sammanställas och en rapport kommer att delges Reko i juni. Rapporten som delges kommer även innehålla information om vad respektive vårdgivare behöver tänka på inför januari 2018, där vårdsamordnarna kommer att få ett större uppdrag. Arbete pågår inför den 27 april bland annat genom att nätverksträffar har genomförts för vårdsamordnare på vårdcentralerna som blir nya aktörer from 27 april och en reservrutin vid systemavbrott har utarbetas. Projektet behöver få besked i frågan avseende länsdelssamordnare och Gunnel Lundgren och Ulla Henriksson delger att socialcheferna är tveksamma till att medverka i finansieringen av länsdelssamordnare med anledning av att det är regionen som ska stå för kostnaderna för införandet av Link. Marita Sandqvist förtydligar att det inte handlar om stöttning av Link utan av medarbetarna när det gäller både process från den 27 april men framförallt inför 2018. Mats Bojestig och Ola Götesson arbetar vidare med frågan om finansiering. delges om att processbild för den samordnade vårdplaneringsprocessen (SVPL) för 2018, avseende psykiatri och barn, kommer att tas fram och att arbetet är påbörjat. Representanter i de båda grupperna ska utses utifrån länsrepresentation. Samtal kring hur vi skall hantera långhelger i stort i den nya samordnade vårdplaneringsprocessen är påbörjade. Ulrika Stefansson delger att projektgruppen för delprojektet Digitala lösningar fokuserar på arbetet avseende införandet av Cosmic Link och Messenger. Utbildningar genomförs, en förstärkt support kommer att finnas tillgänglig under tre veckor efter införandet, manualer och informationsfilmer håller på att tas fram samt personal i Jönköpings kommun testar en utökad sorteringsmöjlighet. En förvaltningsorganisation är under uppbyggnad och en ny
supportorganisation riggas. För Messenger behövs en funktionsbrevlåda per vårdcentral och per kommun, undantaget är Jönköpings kommun som testar att ha fler funktionsbrevlådor. 3. avseende projektplan för delprojektet stödstrukturer inom uppdraget Trygg och säker vård och omsorg, RJL 2016/784 Reko beslutar att godkänna projektplan för delprojektet stödstrukturer inom uppdraget Trygg och säker vård och omsorg. Vid behov kan projektplanen kompletteras med ytterligare information. Reko beslutar att Reko är styrgrupp för framarbetande av överenskommelse SOU 2015:20 och till nästa möte med Reko ska en aktivitetsplan tas fram som tydliggör vilka aktiviteter som behöver ske. Ulrika Stefansson visar bifogad powerpointpresentation och informerar om projektplan för delprojektet stödstrukturer, vilken har godkänts av den övergripande projektgruppen för Trygg och säker vård och omsorg. delges om arbetsgångens olika delar och en frågeställning lyfts avseende vad Reko vill ta beslut om. Överenskommelsen (utifrån SOU 2015:20) ska diskuteras och förankras på fler ställen än i bara projektgruppen för delprojektet Stödstruktur och Ulrika Stefansson delger att deras förslag är att det är den övergripande projektgruppen som bereder och håller ihop arbetet. Reko för en diskussion om behovet av att involvera ekonomer i arbetet med överenskommelsen och att så snart som möjligt sammanställa de synpunkter som både politiken och tjänstemännen har och som den övergripande projektgruppen behöver ta hänsyn till. Ola Götesson kommer att ta upp ärendet med länets socialchefer och Mats Bojestig hanterar ärendet med berörda tjänstemän på regionen. Reko anser att det finns behov av att till nästa möte med Reko ta fram en aktivitetsplan samt att Reko ska vara styrgrupp för arbetet med att framarbeta överenskommelsen. Ulrika Stefansson får i uppdrag att sätta samman en projektgrupp till arbetet med revidering och uppdatering av dokument m.m. samt publicera informationen på samverkanswebben och informera socialcheferna om vilka medarbetare som kommer att utses för arbetet. 4. avseende överenskommelse om tillämpning och samverkan, RJL 2017/1057 Reko beslutar att godkänna överenskommelse om tillämpning och samverkan. Orden åtgärd och insats tas bort i stycke två på sista sidan. En delutvärdering ska ske i november 2017 och en uppföljning ska ske om ett år.
Ulrika Stefansson och Marianne Lillieberg informerar om att beslut ska tas avseende överenskommelse om tillämpning och samverkan och att de tre bilagorna är framtagna som stöd för att lättare kunna ta beslut i ärendet. De tre bilagorna innehåller information om arbetsgången, årlig fördelning av kostnader från 2013 till och med 2016 avseende inkontinenshjälpmedel samt synpunkter som inkommit och vilka åtgärder som har skett med koppling till synpunkterna. Överenskommelsen är framtagen av Expertrådet för tolkningsgruppen till Reko och representanter från vårdcentraler och kommuner har medverkat. Det finns behov av överenskommelse om tillämpning och samverkan med anledning av att det finns olika tolkningar av KomHem-avtalet. Gunnel Lundgren delger att överenskommelse om tillämpning och samverkan är ett viktigt dokument men anser att det finns delar i dokumentet som kan tolkas på olika sätt, exempelvis avseende ansvarsfördelning och kostnader samt vilka råd som hemsjukvården kan ge till de personer som kommunen inte har någon patientjournal. Reko för en diskussion avseende behovet av att hitta vägar som underlättar för personalen och som utgår från vad som är bäst för medborgaren samt att arbetet behöver ske på samma sätt i alla länets kommuner. Mats Spånberg anser att orden åtgärd och insats, i stycke två på sista sidan, kan tolkas olika och föreslår att de tas bort från texten. Det finns behov av att utvärdera dokumentet under hösten med möjlighet till revidering samt att dokumentet bör följas upp årligen. Marianne Lillieberg delger att införandet ska ske patientsäkert och att ambitionen är att det ska ske innan sommaren. Mats Bojestig delger att PKS önskar en fördjupad uppföljning av volym- och kostnadsutvecklingen inom hemsjukvården och anser att handlingarna till detta ärende blir viktiga i det kommande fördjupningsarbetet. Ola Götesson informerar om att presidierna för Primärkommunalt samverkansorgan och Nämnden folkhälsa och sjukvård är överens om att en gemensam uppdragsbeskrivning ska tas fram inför det kommande fördjupningsarbetet och till nästa möte med Reko ska uppdragsbeskrivningen vara klar. 5. avseende reviderad Handlingsplan Risk och konsekvensanalys LINK, RJL 2016/784 Reko beslutar att godkänna reviderad Handlingsplan Risk och konsekvensanalys LINK. Mats Bojestig informerar om den reviderade handlingsplanen Risk och konsekvensanalys LINK och delger att en reservplan finns om det skulle behövas. Reko för en diskussion om behovet av att handlingsplanen synliggörs i kommunikationsplanen samt att den finns tillgänglig på samverkanswebben.
6. Dagordning till nästa möte med Kommunalt forum den 28 april 2017 Reko beslutar att godkänna utsänt förslag på dagordning till nästa möte med Kommunalt forum den 28 april 2017. Ola Götesson informerar om att temat för mötet med Kommunalt forum den 28 april är framtidens folkhälsa och sjukvård och att Mats Bojestig och Ola Götesson kommer att informera och leda samtal om samordnad utveckling för modern, jämlik, tillgänglig och effektiv hälso- och sjukvård. Anna Nergårdh från SKL har tyvärr meddelat att hon inte har möjlighet att medverka. Samtalet kommer att bli en fortsättning från workshopen Strategi för hälsa samt utgå ifrån Rekos samtal om ledningssystemet för samverkan och om vad vi kan göra tillsammans inom folkhälsa och sjukvård. Reko för en diskussion avseende gemensamma målvärden för regionen och länets kommuner. Följande två målvärden delges som exempel för det gemensamma arbetet; elever genomgår årskurs 9 med godkända betyg samt att gymnasieelever klarar nivån för grundläggande behörighet. Dessa två målvärden har en stor betydelse för att vi ska bli goda medborgare i vuxenlivet, utmaningen är att hantera de grupper som i dagsläget inte når de två målvärdena vilket är ca 20 %. En målsättning skulle kunna vara att under en femårsperiod halvera den siffran. En diskussion förs avseende vad som kan ske inom olika områden med syfte att bidra till en större måluppfyllelse avseende de två målvärdena? Riskfaktorer som påverkar är bland annat psykisk ohälsa hos barnen eller deras föräldrar, en arbetslöshetssituation, barn med diabetes, samt skolfrånvaro. Mats Bojestig och Ola Götesson kommer att samtala om gemensamma målvärden för regionen och länets kommuner med Kommunalt forum. Ulrika Stefansson medverkar på Kommunalt forum den 28 april. 7. om lokalfrågan avseende TNE Reko beslutar att lägga informationen till handlingarna. Mats Bojestig informerar om att det har varit svårt att hitta en lokal men att regionen nu hittat en lämplig lokal på länssjukhuset Ryhov som kan användas under treårsperiod och att verksamheten sedan kan flytta till en paviljong. Verksamheten inom vuxensidan beräknas komma igång under hösten 2017.
8. Uppföljningssamtal avseende ledningssystemet för samverkan samt workshopen strategi för framtidens hälsa Reko beslutar att samtal förs med Kommunalt forum den 28 april och efter det kommer strategigrupperna att få i uppdrag att diskutera ärendet. Ola Götesson informerar om att nästa steg blir att fånga upp detta samtal med Kommunalt forum den 28 april. Reko för en diskussion om även strategigrupperna ska diskutera begreppet folkhälsa och vad vi gemensamt ska arbeta med utifrån de två målvärdena som tidigare nämnts under punkt 6. Samhällsekonomiskt tjänar vi i alla system på att få tillbaka barn till skolan. Vad kan var och en bidra med för att vi tillsammans ska lyckas med de två målvärdena? Det finns behov av att genomföra en omvärldsanalys med syfte att undersöka om det finns andra regioner eller länder som lyckats bättre med de två målvärdena. En målsättning kan vara att alla skolor ska halvera sitt tal under en femårsperiod. Förslag delges om att även titta på Kommunens Kvalitet i Korthet (KKIK) med syfte att hitta vilka mål som är gemensamma för kommunerna. Reko anser att samtal först ska föras med Kommunalt forum den 28 april och efter det kommer strategigrupperna att få i uppdrag att diskutera ärendet vidare. 9. Rapportering från de tre strategigrupperna Äldre Gunnel Lundgren informerar om strategigrupp äldres möte den 22 mars. Minnesanteckningarna finns tillgängliga via följande länk http://plus.rjl.se/infopage.jsf?nodeid=43266. Psykiatri/missbruk Ulla Henriksson informerar om strategigrupp psykiatri/missbruks möte den 29 mars. Minnesanteckningarna finns tillgängliga via följande länk http://plus.rjl.se/infopage.jsf?nodeid=36673. Barn och unga Ola Götesson informerar om att strategigruppen barn och ungas nästa möte är den 21 april. 10. Anmälningsärenden Reko beslutar att med godkännande lägga anmälningsärendet till handlingarna.
11. Övriga frågor om långsiktig finansieringsmodell för IT-spåret Ola Götesson informerar om att det finns behov av en långsiktig finansieringsmodell för ITspåret och att PKS kommer att diskutera ärendet den 11 maj 2017. 12. Övriga frågor Representation i Reko Reko beslutar att folkhälsochefen Jesper Ekberg ska ingå i Reko och kallas till nästa sammanträde. Gun-Ann Öholm Jansson informerar om att en inbjudan har skickats ut via regionens folkhälsochef Jesper Ekberg, träffen som inbjudan avser syftar till att starta ett nytt nätverk. Med anledning av att folkhälsa har stor betydelse inom många områden föreslår Mats Bojestig att Reko utökas med Jesper Ekberg som representant. Ola Götesson informerar om att Christel Åstrand från och med den 22 maj kommer att bli Rekos nya sekreterare. Ola Götesson Ordförande Sandra Widheimer sekreterare