Mage & Tarm. 7 av 10 svenskar lider av magproblem. Det motsvarar ca 5,5 miljoner svenskar!* (enbart vuxna inräknat) 32% Gaser/ Uppblåsthet

Transkript

1

2

3 7 av 10 svenskar lider av magproblem Det motsvarar ca 5,5 miljoner svenskar!* (enbart vuxna inräknat) Många behandlar inte sina problem! 32% Gaser/ Uppblåsthet 27% Förstoppning/ Trög mage 14% Hemorrojder Andel som har lidit av resp symptom senaste året: 30% Halsbränna / Sura uppstötningar 25% Diarré *SCB: Antalet individer beräknat på Sveriges befolkning december 2015 i ålder 18+: totalt 7,8 miljoner människor. 27% lider av förstoppning/hård mage, varav 3 av 4 inte behandlar sig. Källa: Marknadsundersökningar genomförda av Augur på uppdrag av Boehringer-Ingelheim AB. Data kan rekvireras från Boehringer Ingelheim AB.

4 mag-tarmkanalen Matstrupe: Matstrupens viktigaste uppgift är att transportera maten från munnen till magsäcken. I övergången mellan matstrupe och magsäck finns den övre magmunnen. Magsäcken: Kallas även ventrikel och rymmer ca 1,5 liter. Magsäckens uppgift i kroppen är bland annat att blanda, sönderdela och desinficera maten som kommer ner genom matstrupen. Detta görs av bland annat den sura magsaften som består av saltsyra. Saltsyran gör att ph i magsäcken är 1,5-2. Pepsin är ett enzym som finns i magsäcken som bryter ner proteiner till aminosyror. Efter en måltid tar det ungefär fyra timmar för magsäcken att tömmas på sitt innehåll. Tunntarm: Tunntarmens yta är 250 kvm eller lika stor som en tennisplan. Den är uppbyggd av glatt muskulatur som på insidan täcks av en slemhinna. Slemhinnan är kraftigt veckad och dessutom försedd med små utskott, så kallat tarmludd, för att den yta som suger upp näringsämnena ska bli större. På ytan har tarmluddet ett lager tarmceller, som tar upp näring. I tunntarmen har födan hunnit brytas ner, spjälkas, i sina minsta beståndsdelar. Här tas även det mesta av näringsämnena i maten upp. Det som är kvar av tarminnehållet lämnar tunntarmen efter tre till fem timmar. Det är nödvändigt att passagen genom tunntarmen tar ganska lång tid eftersom alla viktiga näringsämnen ska hinna sugas upp. Tjocktarm: Är nästan en och en halv meter lång och dubbelt så tjock som tunntarmen. Här finns nästan 1,5 kg bakterier. Tjocktarmens första del kallas blindtarmen. Från blindtarmen hänger ett litet utskott som kallas blindtarmens maskformiga bihang. Detta bihang kan ibland bli inflammerat och orsaka svåra magsmärtor, så kallad blindtarmsinflammation. Från blindtarmen fortsätter tjocktarmen, ungefär som en upp-och-nedvänd hästsko, upp på höger sida av buken till levern. Sedan fortsätter den tvärs över buken under magsäcken och ner igen på vänster sida. Tjocktarmens huvudsakliga funktion är att lagra avfallsprodukter, återföra vatten från tarmen till blodomloppet, reglera vätskebalansen i kroppen och absorbera några vitaminer, till exempel K- vitamin. När avföringen når fram till tjocktarmen har nästan alla näringsämnen och 80 % av vattnet redan absorberats av kroppen. Kvar finns en del joner, som klor, magnesium och natrium, liksom en del osmältbara kolhydrater, kallade kostfibrer. Under tiden som maten passerar tjocktarmen absorberas det mesta av det vatten som fanns kvar och kvar blir avföringen. Människans avföring består till hälften av bakterier som härstammar från tjocktarmen.

5 Mag- tarmdiagnoser samt produkter Diagnos Beskrivning Symptom Magkatarr Den medicinska diagnosen gastrit kallas också i folkmun för magkatarr. Gastrit innebär inflammation i magsäcksslemhinnan och diagnostiseras av en läkare genom undersökning/provtagning i magsäcken, så kallad gastroskopi. Smärta och obehagskänsla i övre delen av magen Känsla av orolig mage och uppblåsthet Hungersug Tidig mättnadskänsla när du äter Illamående

6 Mag- tarmdiagnoser samt produkter Diagnos Beskrivning Symptom Magsår Magsår innebär ett sår i magsäckens eller tolvfingertarmens slemhinna. Sår i tolvfingertarmen är vanligast och orsakas oftast av bakterien Helicobakter Pylori. Man kan även få magsår av vissa smärtstillande och inflammationshämmande läkemedel. Om orsaken till magsåret är en bakterie brukar man få ett par olika typer av antibiotika, i kombination med medicin som minskar produktionen av saltsyra. Ont i övre delen av magen, speciellt efter måltider Smärta som kan kännas som halsbränna eller hunger Kräkningar och illamående Uppblåsthet Tidig mätthet Uppvaknande under nattsömnen på grund av magsmärtor Problemen kommer och går under perioder Besvären ökar eller minskar i samband med måltider

7 Mag- tarmdiagnoser: Diagnos Beskrivning Symptom Dyspepsi Dyspepsi kan ha flera orsaker. Funktionell dyspepsi är den vanligaste, och beror på att man har en ökad känslighet i magsäckens och tolvfingertarmens känselnerver. Vid funktionell dyspepsi är de prover och undersökningar som görs normala. Visar proverna eller undersökningarna något som tyder på en sjukdom kallas dyspepsin för organisk dyspepsi. De flesta vuxna personer i Sverige har någon gång haft dyspepsi, men vanligtvis är besvären inte så stora att man söker vård för dem. Oftast går det inte att hitta någon orsak till besvären och det är ovanligt att de beror på något allvarligt. har ont eller har en brännande känsla i mitten av magens översta del, den så kallade maggropen känner obehag upptill i magen i samband med att man äter blir mätt snabbt känner hungersug i maggropen känner sig uppspänd i magen mår illa samtidigt har halsbränna eller sura uppstötningar.

8 Mag- tarmdiagnoser: Diagnos Beskrivning Symptom Reflux Halsbränna Reflux betyder återflöde och innebär att den övre magmunnen inte kan hålla helt tätt utan släpper igenom en del magsaft från magsäcken upp till matstrupen. Eftersom magsaften innehåller syror som är starkt frätande skyddas slemhinnorna i matstrupen av ett slemskikt och bikarbonat. Dessutom skyddas matstrupen av den lilla salivmängd som följer med varje gång man sväljer. Slemhinnan i matstrupen kan skadas om den övre magmunnen inte kan hålla tätt och syra från magsäcken under lång tid kommer upp i matstrupen. Då kan man få halsbränna eller bröstbränna, sura uppstötningar och värk eller sveda mitt i övre delen av magen. Halsbränna och sura uppstötningar (refluxsjukdom) är vanligare än man tror. Ungefär var fjärde vuxen har mer eller mindre omfattande besvär av halsbränna varje månad. Om man är gravid är det ännu vanligare. Besvärens omfattning avgör ofta vad man bör göra för att bli av med dem. Ibland kan man behöva medicin, och i andra fall räcker några mindre livsstilsförändringar. Det första tecknet på halsbränna och sura uppstötningar är att man känner en brännande känsla i halsen och bröstområdet. Det beror på att magsyra tagit sig upp i matstrupen från magsäcken. Om det är för stora mängder syra, eller då syran får ligga kvar för länge, blir det snabbt irriterat i matstrupen och man får halsbränna. Man kan också känna av smärta i bröstet, därför kallas halsbränna och sura uppstötningar ibland för bröstbränna, heartburn är den engelska benämningen. Denna smärta kan vara extra obehaglig eftersom den felaktigt kan förväxlas med hjärtproblem. Produkter LOSEC OMEPRAZOL SANDOZ ZANTAC STOMACID RANITIDN NOVALUZID NOVALUCOL INSIDE BRUS PEPCID RENNIE BENEGAST GAVISCON SILICEA MAG-TARM SAMARIN

9 Mag- tarmdiagnoser: Diagnos Beskrivning Symptom Laktosintolerans Avsaknad av enzymet laktas som bryter ner laktos i tarmen. Laktosintolerans kan vara medfödd vilket är extremt ovanligt. Debut är vanlig från tonåren och uppåt. Spädbarn drabbas oftare av mjölkproteinallergi. Primär laktosintolerans drabbar ca 10 % av befolkningen. Sekundär laktosintolerans kan uppkomma efter en magsjuka eller vid obehandlad celiaki (glutenintolerans). Många som tror sig vara laktosintoleranta lider av IBS då symtom som gaser, uppblåsthet och diarré är gemensamma för sjukdomarna. Man kan då vara laktoskänslig utan att vara intolerant. Behandlingen vid laktosintolerans är att äta laktosfritt. Gaser i magen Lös i magen eller diarréer Ont i magen Ballongmage uppsvälldhet

10 Mag- tarmdiagnoser: Diagnos Beskrivning Symptom IBS Förstoppning IBS är en förkortning av engelskans irritable bowel syndrome, och betyder ungefär lättretbar eller överkänslig tarm. Det kallas också för kolon irritabile och funktionella tarmbesvär. IBS är en funktionell störning i mag-tarmkanalen där tarmen bland annat har ett stört rörelsemönster. IBS ger buksmärtor, förstoppning, diarré och ofta gasbesvär. Symtomen kan ibland vara väldigt besvärliga, men ofta går det att minska dem genom att undvika viss mat eller med receptfria läkemedel. Om man får förstoppning har man svårt att tömma tarmen, och avföringen kan bli hård och trög. Ofta beror det på att man dricker för lite och äter mat som innehåller för lite fibrer. Det är vanligt att få förstoppning om man ändrar sina matvanor, är orolig eller stressad. En del läkemedel och mat kan också ge förstoppning. Om man är gravid eller i slutet av menstruationscykeln är det vanligt att man tillfälligt får förstoppning. Man kan också bli förstoppad av någon sjukdom, men det är ovanligt. Oftast går besvären över av sig själv eller genom att man till exempel ändrar sina matvanor. Vissa läkemedel kan också ge förstoppning, till exempel: Kodein, morfin, järn, vissa läkemedel mot psykiska sjukdomar, blodtryckssänkande läkemedel, så kallade kalciumflödeshämmare antacida, medel mot sur mage. Förstoppning Trögmage har ont i magen, som ibland blir värre när du ätit, men ofta bättre efter att du har bajsat har förstoppning eller diarré, eller att det växlar mellan dessa två bajsar oregelbundet har gasbesvär och att du känner dig uppspänd i magen har haft besvär i mer än tre månader. I sällsynta fall kan förstoppningen bero på någon sjukdom. IBS - irritable bowel syndrome, även kallad känslig tarm, är en sjukdom som ger symtom som magont, omväxlande förstoppning och diarré och besvär med gaser. Produkter MICROLAX, REKTALLÖSNING DULCOLAX, ENTEROTABLETT DULCOLAX, SUPPOSITORIUM LAXOBERAL ORAL DR PURSENNID MOXALOLE MOVICOL DULCOSOFT LACTULOSE ARROW LUNELAX VISIBLIN INOLAXOL,

11 Mag- tarmdiagnoser: Diagnos Beskrivning Symptom IBD (Crohns sjukdom) Crohns sjukdom är en inflammation i mag-tarmkanalen, oftast i nedre delen av tunntarmen och i övre delen av tjocktarmen. Vanliga symtom är att du får magknip efter maten och diarré, och att du går ner i vikt. Du kan inte bli helt frisk, men med behandling kan du leva i stort sett som vanligt. Behandlingen består av olika typer av läkemedel. Har du svåra besvär kan du behöva opereras så småningom. Sjukdomen går i perioder, så kallade skov. De flesta som får Crohns sjukdom är mellan 18 och 30 år. Forskarna tror att det är en blandning av arvsanlag och yttre miljöfaktorer som orsakar Crohns sjukdom. Att någon i släkt har sjukdomen betyder inte att det är säkert att man får den, men det kan finnas en ökad risk. Sök vård direkt på en vårdcentral eller akutmottagning om du har blod i avföringen, ont i magen som inte går över tillsammans med feber eller fler diarréer än tidigare. Att få ont i magen, särskilt vanligt är att få magknip efter en måltid. Att få diarré, och ofta behöva gå på toaletten. Att få blod i avföringen, oftast blodblandade diarréer. Att gå ner i vikt för att man äter mindre för att minska symtomen, eller för att kroppen inte tar upp näring som den ska. Att känna sig trött och sjuk, på grund av blodbrist eller att själva inflammationen tar på krafterna. Att få bölder och fistlar kring ändtarmsöppningen.

12 Mag- tarmdiagnoser: Diagnos Beskrivning Symptom Diarré Produkter Definieras som mer än tre lösa avföringar per dag. Kan dels orsakas av virus, bakterier och parasiter och dels som en del av symtomen vid diagnos IBS. Vid stora flöden försvinner vätska och elektrolyter som då bör tillföras i form av vätskeersättning. Diarré kan även vara antibiotikautlöst. I dessa fall kan behandling med probiotika, goda tarmbakterier, provas DIMOR IMODIUM, IMODIUM PLUS LOPERAMID MYLAN TREVIS BENEGAST DIMEXANOL IMOLOPESIM XILAPLUS XILAPLUS BARN

13 Probiotika: Probiotics are live microorganisms which, when administered in adequate amounts, confer a health benefit on the host.* Tjocktarmen är som en helt egen värld med cirka miljarder mikroskopiska små invånare, bakterierna. Det är nästan 10 gånger fler än antalet celler vår kropp består av. Tarmfloran är nödvändig för bl.a. matsmältningen, näringsupptaget, utveckling och underhåll av immunsystemet, skydd mot patogener ("dåliga bakterier"), energibalansen och viktreglering. Det finns fler än 1000 kända bakteriearter (och mer än 7000 stammar) Den vuxna tarmfloran fastställs vid ca 1-3 års ålder % av vårt immunförsvar finns i magen. Detta är vår första försvarslinje. En bra hälsosam tarmflorabalans är ca 85% goda bakterier och 15% dåliga bakterier. *Den officiella definitionen av probiotika av FAO/WHO 2002 Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

14 Probiotika: Positiva effekter från tarmbakterierna: Vitaminer: tillverka B och K vitamin. Tarmrörelser: stödjer tarmrörelser och eliminering Immunförsvaret: aktiverar immunförsvaret Tarmhälsa: får fibrer att jäsa som bildar korta fettsyror som är bränsle för tarmens celler och hjälper den må bra Serotonin: behövs för att tillverka serotonin som stimulerar tarmrörelser och ett bra humör Skydd: skyddar mot angripande organismer som parasiter, bakterier och jästsvampar Vikt: påverkar fettmetabolismen och en obalans verkar kunna bidra till övervikt I en studie testade man att byta tarmbakterier mellan smala djur och tjocka överviktiga djur. Vad hände? Jo, de överviktiga djuren blev smalare och de smala blev tjockare. Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus Plantarum och Bifidobacterium lactis är två av de mer kända typerna av goda bakterier. Obalanserad tarmflora kommer av: Antibiotika Stress Ändring av kost Livsstil Lågt intag av bakterier Sjukdomar Probiotika verkar ofta kunna hjälpa vid: Diarré Förstoppning Uppblåst mage Ont i magen Dåligt immunförsvar Svampinfektioner Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

15 Probiotika: Bra sätt att fylla på med probiotika Det finns flera sätt. De vanligaste i Sverige är olika mjölkprodukter så som yoghurt och fil, eller tillskott av små kapslar som är packade med miljarder goda bakterier. Fördelar och nackdelar av produkter/livsmedel som innehåller probiotika Yoghurt eller fil är ett enkelt, gott och billigt sätt att få i sig goda bakterier. Nackdelen är att det kan ge besvär om du är känslig mot laktos eller mjölkprotein kasein. Proviva är en populär dryck med probiotika. Nackdelen är att den innehåller en del socker, antingen tillsatt eller som fruktsocker. Mjölksyrade grönsaker: Surkål, syrade morötter eller kimchi är också ett utmärkt val för att fylla på med probiotika. Du får i dig både nyttiga grönsaker och de goda bakterierna. De innehåller också en mängd olika bakterier som ger en bra variation. Produkten måste vara opastöriserad. Tyvärr är de flesta alternativen i de större livsmedelsbutikerna pastöriserad. Kapslar med probiotika: Fördelen med kapslar är att man kan få i sig stora mängder bakterier på ett smidigt sätt. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

16 Probiotika: Lactobacillus och Bifidobacterium lactis är två av de mer kända typerna av goda bakterier. Lactobacillus acidophilus - används vid framställning av olika typer av kulturmjölk, främst i acidophilus mjölk (A-fil). L. acidophilus kan också påträffas i munhålan hos personer med mycket karies, och de finns även i slidans vägg hos kvinnor genom att östrogen framkallar glykogenbildning i slidan. L. acidophilus använder sockerarten glykogen som näring och producerar mjölksyra i syfte att balansera surhetsgradens i slidan. Lactobacillus bulgaricus - bakterien bidrar med smaken i yoghurt, samtidigt som den omvandlar laktos till mjölksyra. Lactobacillus casei - bakterien går att finna i människans tarm, där den binder till tarmluddet samt har förmågan att föröka antalet andra nyttiga bakterier inklusive sig själv, och förekommer naturligt i vissa sorters bär och vin. L. casei används främst vid framställning av ost. Vetenskaplig dokumentation av nyttan av probiotika saknas emellertid. Lactobacillus plantarum - den art av Lactobacillus som är aktiv vid grönsaksinläggningar och har därmed konserverande egenskaper. Surkål, oliver, peperoni och pickles är några exempel på produkter där L. plantarum varit och är verksam. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

17 Probiotika: Apoteksgruppen Mjölksyrebakterier 1. Lactobacillus acidophilus 17 % 2. Lactobacillus plantarum 17 % 3. Bifidobacterium bifidum 17 % 4. Lactobacillus casei 12 % 5 Miljarder bakterier 5. Lactobacillus rhamnosus 12 % 6. Bifidobacterium longum 12 % 7. Bifidobacterium lactis 12 % En kapsel som främst är tänkt att rekommenderas till de som genomgår en antibiotikabehandling. Kapseln innehåller 5 miljarder bakterier från 7 olika stammar och dessa bakterier är syrafasta för att kunna nå tarmen i oförändrat skick. Kapslarna innehåller även vitamin C och zink som hjälper till att bibehålla ett normalt immunförsvar, samt att zink dessutom bidrar till normal syra-basbalans och kolhydrat-, mikronäringsämnes- och fettsyraomsättning. 15 kapslar/burk. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

18 Probiotika: ProbiMage Lactobacillus Plantarum 299v Våra förfäder har levt med en kontinuerlig tillförsel av Lactobacillus plantarum i 1,5 miljoner år fram till nu. Vårt mag-och tarmsystem är sannolikt utvecklat i symbios med just denna mjölksyrabakterie. Varför Lactobacillus plantarum? Fanns rikligt i kosten. En av få probiotiska bakterier som trivs på vegetabilier (Återfinns på frukt, bär, rötter och grönsaker). Bildas dessutom den vid mjölksyrajäsning (gammalt sätt att förvara mat ex genom att gräva ner) Kyl, frys och konserveringsmedel har ersatt mjölksyrajäsningen. LP299v binder till slemhinnan hela vägen från munhålan till ändtarmen. Den har en unik förmåga att överleva och stanna kvar i såväl anaeroba och aeroba miljöer (dvs utan eller med syre) Överlever magens sura ph-värde och tolvfingertarmens galla. Stannar kvar i tarmen och förökar sig. Tränger bort skadliga bakterier. Den minskade tillförseln av Lactobacillus plantarum sammanfaller tidsmässigt med en ökad förekomst av mag- och tarmproblem liksom immunologiska problem. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

19 Probiotika: Bifiform Daily Bifidobacterium BB-12 Lactobacillus rhamnosus GG Bifiform har funnits på den skandinaviska marknaden i många år. Med över 25 års erfarenhet och expertis kan BIFIFORM erbjuda ett brett urval av mjölksyrabakterier som är anpassad för konsumenternas önskemål. Bifiform Innehåller: 200 miljoner bakterier från två olika stammar. bland annat vitamin B 6 som bidrar till att minska trötthet och utmattning. Probiotika: Bifiform Travel Lactobacillus acidophilus Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium Streptococcus themophilus Lactobacillus bulgaricus Bifiform Travel är speciellt anpassad för resan. Innehåller 3 miljarder levande mjölksyrabakterier i tuggtabletter med tropisk smak. Lämplig för hela familjen dock barn över 3 år. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

20 Probiotika: Lactiplus Lactobacillus rhamnosus Lactobacillus helveticus Lactococcus lactis Bifidobacterium longum Bifidobacterium lactis Bifidobacterium bifidum LactiPlus är en av Sveriges mest väletablerade produkter inom kategorin och har funnits på marknaden i 15 framgångsrika år. LactiPlus innehåller en väldokumenterad och bred sammansättning av fem miljarder levande mjölksyrabakterier från sex olika bakteriestammar, kombinerat med vitamin-c och selen för immunsystemets normala funktion samt kalcium för matsmältningsenzymernas normala funktion. Bakterierna i Lactiplus tillverkas och levereras av Institut Rosell, ett av världens ledande företag inom forskning, utveckling och framställning av probiotika. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.

21 Probiotika: Trevis Bifidobacterium animalis Lactobacillus acidophilus Trevis är ett receptfritt naturläkemedel som används vid tillfälliga magtarmstörningar, t ex lindrig diarré, förstoppning och okomplicerad turistdiarré. Det innehåller mjölksyrebakterier som anses påverka tarmfloran. Vem ska inte använda Trevis? Trevis ska inte användas av de som är allergiska mot komjölk eftersom det innehåller skummjölkspulver. Kapslarna innehåller laktos och glukos, därför bör man inte ta Trevis om man har något av följande ärftliga tillstånd: Galaktosintolerans Total laktasbrist Glukos-galaktosmalabsorption. Trevis rekommenderas inte till barn under 8 år. Internt utbildningsmaterial. Ej validerade hälsopåståenden. Får ej spridas utan skriftligt godkännande.