Region Östergötland. Geriatriska kliniken

Transkript

1 Geriatriska kliniken

2 Geriatriska kliniken Geriatrik läran om ålderdomen och dess sjukdomar Antal medarbetare ca 90 st Undersköterskor, sjuksköterskor, läkare, administratörer, sjukgymnaster, arbetsterapeuter, kuratorer, psykolog, dietist och forskningssamordnare Står inför en ny klinikbildning Medicinska och geriatriska akutkliniken 2

3 Organisation Enheter: GAVA Studentavdelning, KUA Konfusionsenhet Geriatriska mottagningen Akuten, team G 3

4 4

5 Helhetssyn Vår relation till patienten är baserad på ett helhetsperspektiv där omhändertagandet tar hänsyn till: Individens aktuella livssituation Tidigare livs och sjukdomshistoria Sociala sammanhang Utskrivning efter vårdtiden 5

6 Morgonmöte på GAVA Må Ti On To Fre Lö Sö KL LEAN- MÖTE KL.9.00 LEAN- MÖTE KL.9.00 LEAN- MÖTE KL.9.00 LEAN- MÖTE Lilla APT, LEAN möte med fredagsfika KL.9.00 LEAN- MÖTE KL.9.00 LEAN- MÖTE Agenda dagliga morgonmöte leds av VEC, VC el koordinator och bakjour Hur har helgen varit Vad händer i veckan Nya medarbetare/studenter Bemanning Beläggning, Antal nya Planerade hemgångar Antal UK Vårdtyngd måndagar Observanda ex isolering, dement, riskpat Aktuellt ex driftstopp, ny rutin månadens PM,avvikelse Agenda Lilla APT leds av ledningsgrupp Sammanfattning utifrån veckans reflektioner Inkomna förbättringsförslag Kort statistik Avtackning Hur det ser ut inför helgen? Bemanning Beläggning Antal nya Planerade hemgångar Vårdtyngd Observanda ex isolering, dement, riskpat Aktuellt ex driftstopp, ny rutin månadens PM,avvikelse Reflektion i teamen Reflektion i teamen Reflektion i teamen Reflektion i teamen Reflektion i teamen Reflektion i teamen Reflektion i teamen Onsdagar j.v Utbildning APT oj v

7 GAVA Arbetar i team, paramedicinare, undersköterskor, sjuksköterskor och läkare. Geriatriska patienter 6 patienter i varje team Teamrond Se hela patientens behov 7

8 Geriatriska mottagningen Parkinsonteam Minnesmottagning Mobila demensteamet 8

9 Teamrond Teamronden är teamets mötesplats där kärnan i det geriatriska synsättet syns tydligast. Patientens hela situation belyses i diskussionen medicinskt, socialt och rehabiliteringsmässigt av de olika professionerna gemensamt. På teamronden diskuteras målet med patientens vård och planering av hur lång vårdtiden förväntas bli. SMARTA-mål (Specifikt, Mätbart, Accepterat, Realistiskt, Tidssatt) 9

10 Koordinator Har överblick över vårdlagen; vårdtyngd, diagnoser, planerade utskrivningar, överflyttningar Stöd/kunskapsresurs till personalen Kontaktperson för övriga sjukhuset avseende överflyttningar av patienter Planerade införande av ytterligare stödfunktioner i januari social samordnare och samordnare 10

11 Pågående forskning Alzheimers sjukdom Äldreforskning Kognitionsforskning 11

12 ELSA 85 Elderly in Linköping Screening Assessment Populationsstudie Födda 1922, boende i Linköpings kommun 12

13 Hälsotillstånd Kognition Aktiviteter i dagliga livet Hjärtsjukdomar Aktivitetsproblem Livskvalitet Delaktighet och autonomi Biobank Hälsoekonomi Läkemedel Kvinnohälsa Hörsel Depression Balans/fallrisk Vårdkonsumtion Förändring över tid

14 Fler kvinnor än män (p < 0.05) bor i lägenhet bor ensamma har sämre rörlighet har färdtjänst har larm har rollator har smärta upplever ensamhet har oro inför framtiden 14

15 Fler män än kvinnor (p < 0.05). har nedsatt hörsel har hörapparat har körkort kör bil har god sömn motionerar oftare 15

16 Hur implementera resultatet? Definiera prediktorer för behov av slutenvård Arbeta preventivt i primärvården Se till mer än det medicinska: socialt, aktivitetsförmåga, konsekvenser i vardagen Differentierad äldrevård för

17 Lyckat åldrande? Håll igång kroppen! Håll igång knoppen! Ha socialt umgänge! 17

18 Kognitionsforskning Bedömningsinstrument Trafikmedicin Stödgrupper 18

19 Synliggör! 19