Användarmanual för NPÖ. (kortversion)

Transkript

1 Användarmanual för NPÖ (kortversion) 1

2 Säker identifiering Innebär användning av RS-kort kombinerat med pinkod. Elektronisk tjänstelegitimation i Region Skåne RS-kort innehåller certifikat för inloggning, signering och kryptering i IT-systemen och privat e-legitimation RS-kort är en legitimation och ska hanteras som sådan med omsorg och försiktighet. Mer information finns på: 2

3 Intyga patientrelation Detta fönster visas när du inte har en giltig registrerad patientrelation i NPÖ Du skall ange att du intygar patientrelation: Klicka på knappen Jag är delaktig i vården av denna patient och behöver information Om patientrelationen redan finns registrerad i NPÖ kommer du direkt till samtyckesdialogen utan att passera denna dialog 3

4 Samtycke Sammanhållen journalföring utan tillgång till Läkemedelsförteckningen (LF) Detta fönster visas om du inte har ett giltigt registrerat samtycke för sammanhållen journalföring i NPÖ och du inte har förskrivningsrätt, eller då du redan har ett registrerat samtycke till personens LF. Om personen inte har ett registrerat samtycke, skall du ange om samtycket gäller: - All behörig personal på vårdenheten/endast mig (default) - Till och med/1 vecka framåt (default) Bekräfta dina val genom att klicka på den gröna knappen Patienten ger samtycke. Om situationen är akut och personens samtycke inte kan inhämtas, klickar du på den röda knappen Nödsituation till höger. 4

5 Samtycke Sammanhållen journalföring med tillgång till Läkemedelsförteckningen (LF) Detta fönster visas när du har förskrivningsrätt och du inte har ett giltigt registrerat samtycke för sammanhållen journalföring i NPÖ och inte heller har ett registrerat samtycke för åtkomst till patientens LF. Om du har förskrivningsrätt och personen inte har ett registrerat samtycke i NPÖ till LF, behöver du inhämta det och sedan bocka i rutan: - Gäller endast mig Bekräfta dina val genom att klicka på den gröna knappen Patienten ger samtycke. Om situationen är akut och personens samtycke inte kan inhämtas, klickar du på den röda knappen Nödsituation till höger. 5

6 Akut nödsituation När du klickat på knappen Nödsituation öppnas nedanstående fönster. Du måste bekräfta ytterligare en gång att du behöver ta del av informationen genom att trycka på knappen Nödsituation föreligger och jag intygar patientrelation Om du utnyttjar nödsituationen loggas det och loggen följs upp av din chef. 6

7 Informationsmängd 7

8 NPÖ Översikten 8

9 Huvudrad Huvudraden, som finns på alla sidor i NPÖ visar personidentitet, namn, kön och ålder för vald vård-och omsorgstagare. På huvudraden finns några länkar 9

10 Tidslinjen Tidslinjen visar ett år framåt och tre år bakåt utifrån dagens datum. Den är indelad i månader, varje kvartal har växelvis olika färg, innevarande månad har avvikande färg. Varje vård- och omsorgskontakt som ägt rum symboliseras med en box. I översikten är tidslinjen fast och inte klickbar. I detaljvyerna går det däremot att arbeta med tidslinjen: här finns möjlighet att göra urval på perioder eller kontakter/händelser och att ändra tidsskala. 10

11 Ändra tidsskala Klicka på, Tidsskala. Här finns följande möjligheter: - Datum fr.o.m. - t.o.m. används för att själv välja vilken period som skall visas på tidslinjen. - Period. Alternativen är att tidslinjen presenteras med start från första händelse och med slut vid sista händelse, eller återgå till grundinställningen. - Tidsindelning. Tidslinjen är indelad i månader men det är möjligt att ändra till år, kvartal eller dag. För att angivna inställningar av tidslinjen skall effektueras, tryck på knappen Använd. 11

12 Vård och omsorgstagare Innehåller personidentifikation, adressuppgifter, företrädare, tolkbehov och närstående. Nås genom att på huvudraden klicka på personidentitet, namn eller genom att bland flikarna till vänster klicka på Personuppg. 12

13 Uppmärksamhetssymbolen Bakom symbolen finns information om vård-och omsorgstagarens eventuella överkänslighet mot läkemedel, allvarlig sjukdom, allvarlig behandling, vårdbegränsning, smitta samt ej strukturanpassad uppmärksamhetssignal. Om ingen uppmärksamhetssignal finns registrerad eller är inaktuell, är symbolen grå. 13

14 Uppmärksamhetssignal På den översta nivån visas en översikt över vård- och omsorgstagarens uppmärksamhetssignaler. Klassificering av uppmärksamhetssignalerna är utifrån tabellerna, Överkänslighet, Ej strukturanpassad, Sjukdom/Behandling, Smitta och Vårdbegränsning Bredvid varje tabell är motsvarande del av symbolen tänd. Om det saknas information för en viss typ är motsvarande del av symbolen grå 14

15 Ej strukturanpassad - detaljnivå Här presenteras de uppmärksamhetssignaler där vårdsystemet inte medger klassificering. Rubriken skall underlätta för användaren att förstå innehållet och uppmärksamhetsvärdet. 15

16 Vård- och omsorgskontakt Detaljvyn innehåller genomförda och bokade kontakter, nås genom att i översikten klicka på knappen Kontakter eller genom att bland flikarna till vänster klicka på Kontakter. 16

17 Vård- och omsorgskontakt - detalj - I rubriken visas kontakttyp samt start- och eventuellt slutdatum - Kontaktstatus: Ej påbörjad, Inställd, Pågående, Avbruten eller Avslutad - Med Ansvarig menas den vård- och omsorgspersonal som är ansvarig för kontakten - Enhet är den enhet där kontakten ägt rum 17

18 Vård- och omsorgstjänster Information om primärvård och specialistvård, nås genom att i översikten klicka på knappen Primärvård eller Specialistvård. Vit knapp innebär att det inte finns bakomliggande information. Fet text på knappen innebär att det finns en pågående tjänst och om tjänsten är avslutad har knappen Kursiv text. Vård- och omsorgstjänster nås också genom att bland flikarna till vänster klicka på Tjänster. 18

19 Vård- och omsorgstjänster Information om primärvård och specialistvård, nås genom att i översikten klicka på knappen Primärvård eller Specialistvård. Vit knapp innebär att det inte finns bakomliggande information. Fet text på knappen innebär att det finns en pågående tjänst och om tjänsten är avslutad har knappen Kursiv text. Vård- och omsorgstjänster nås också genom att bland flikarna till vänster klicka på Tjänster. 19

20 Vård- och omsorgstjänster - detalj - I rubriken framgår typ av tjänst samt det tidsintervall då tjänsten gäller - Med Ansvarig menas den vård- och omsorgspersonal som är ansvarig för tjänsten - Enhet är den enhet som tillhandahåller tjänsten 20

21 Diagnoser Diagnoser nås genom att i översikten klicka på tabellen Diagnoser eller genom att bland flikarna till vänster klicka på Diagnoser. 21

22 Diagnoser - detalj - I rubriken visas diagnosens fullständiga text - Datum är registreringsdatum - Ansvarig är den vård- och omsorgspersonal som är ansvarig för bedömningen - Enhet är den enhet där bedömningen gjordes - Relaterade diagnoser är sådana som har en koppling till den valda diagnosen, t ex orsakseller åtgärdskoder som är knutna till den diagnos de visas under 22

23 Vård- och omsorgsdokument Detaljvyn innehåller öppenvårds-och slutanteckning, nås genom att i översikten klicka på tabellen Dokument eller genom att bland flikarna till vänster klicka på Dokument 23

24 Vård- och omsorgsdokument - detalj - Rubriken består av det lokala namnet på dokumentet och registreringsdatum - Om dokumentet har en länk till externt dokument kan det nås härifrån genom att klicka på länken som då finns under rubriken - Ansvarig är den vård- och omsorgspersonal som skapat dokumentet - Enhet är den enhet där dokumentet skapades 24

25 Läkemedelsförteckningen Läkemedelsförteckningen innehåller information om utlämnade läkemedel. Informationen hämtas från Apotekens Service ABs tjänst, Läkemedelsförteckningen. 25

26 Läkemedelsförteckningen - detalj Visar utlämnat läkemedel, datum för utlämnande, behandlingstid, enhet, antal, doseringsanvisning, kortnotation och utlämnings-id för det Apotek där läkemedlet är utlämnat. 26

27 Bilddiagnostik Visar vård- och omsorgstagarens radiologiundersökningar i form av text, nås genom att i översikten klicka på tabellen Bilddiagnostik eller genom att bland flikarna till vänster klicka på Bilddiagnostik. 27

28 Bilddiagnostik - detalj - I rubriken visas utförd undersökning, metod och undersökningsdatum - Frågeställning och utlåtandets text visas - Utförare är den röntgenenhet och personal som utfört undersökningen - Beställare är den enhet och personal som beställt undersökningen 28

29 Demonstrationsmiljö NPÖ Lathund för demonstrationsmiljö NPÖ finns på under Utbildningsmaterial, lathundar och manualer 29