20 Fastställande av tillägg till ekonomibilaga för sjukvårdsregion Stockholm-Gotland gällande samarbetsavtal vård HSN

Transkript

1 20 Fastställande av tillägg till ekonomibilaga för sjukvårdsregion Stockholm-Gotland gällande samarbetsavtal vård HSN

2 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Styrning och stöd Vanessa Joseph Johansson Karolina Sidwall 1 (3) Hälso- och sjukvårdsnämnden Fastställande av tillägg till ekonomibilaga för sjukvårdsregion Stockholm-Gotland gällande samarbetsavtal vård Ärendebeskrivning Ärendet innehåller förslag till tillägg i bilaga 1. Ekonomibilaga Tillägget gäller prissättning för åren Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Tillägg till Bilaga 1. Ekonomibilaga Prissättning Protokollsutdrag Samverkansnämnden Stockholm-Gotland Ärendets beredning Ärendet har beretts i Samverkansnämnden Stockholm-Gotland. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar följande: Tillägg till ärendets bilaga 1, ekonomibilaga 2021, prissättning godkänns. Förvaltningens motivering till förslaget Bakgrund Den sedvanliga processen för att beräkna det årliga priset baserat på självkostnad kommer inte att vara rättvisande för åren 2022 och 2023, beroende på pandemins effekter på vårdens prestationer och kostnader under 2020 och sannolikt även 2021.

3 TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN (3) Överväganden För att båda parter Region Stockholm (RS) och Region Gotland (RG) skall ha rimliga ekonomiska planeringsförutsättningar för samarbetet kring hälso- och sjukvården i RS och RG fastställdes därför i Samverkansnämnden den 1 december 2020 att parterna tidigt kommer överens om hur prissättningen ska beräknas för åren 2022 och Förslag till prissättning finns i bilaga. Ekonomiska konsekvenser På grund av pandemin kommer det att vara utmanande att beräkna respektive sjukhus självkostnad för 2020 och Överenskommelsen i förslaget till beslut av prissättningen för 2022 och 2023 innebär att parterna i förväg gör antagandet att självkostnaderna, exklusive extrakostnader för pandemin, kvarstår på ungefär samma nivå som tidigare år, uppräknat med index. Konsekvenserna av förslaget kommer, i bästa fall, att kunna fastställas i efterhand, men bedömningen är att den ekonomiska risken av beslutet är låg Konsekvenser för patientsäkerhet Parterna arbetar enligt avtalet i ett partnerskap med gemensamt ansvar för alla patienter i sjukvårdsregionen. Samarbetet följs upp och utvecklas genom en ordnad struktur där kvalitet och patientsäkerhet utgör en viktig del. Överenskommelsen av prissättningen för påverkar inte arbetet med patientsäkerheten. Konsekvenser för jämlik och jämställd vård Det utvecklade samarbetet mellan Region Stockholm och Region Gotland med gemensamt ansvar för regionernas patienter ökar möjligheten att få god vård på lika villkor. Förslaget till beslut om prissättning 2022 och 2023 förväntas inte påverka detta samarbete. Miljökonsekvenser Partnernas ambition under avtalstiden är att utveckla och förbättra användandet av digitala verktyg i syfte att vårda patienten så nära hemmet som möjligt, så som exempelvis möten via video och guidning genom telemedicin. Det senaste pandemi-året har haft en positiv konsekvens på miljön i och med att användningen av de digitala verktygen har ökat kraftigt och lett till ett minskat resande av patienter och läkarkonsulter. Denna trend förväntas att hålla i sig även under 2022 och 2023.

4 TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN (3) Administrativa konsekvenser Förslaget förväntas få positiva administrativa konsekvenser, eftersom prissättningen vanligtvis kräver en del förarbete så som beräkningar och beslutsunderlag som i och med förslaget till beslut redan är fastställt. Johan Bratt Hälso- och sjukvårdsdirektör Margareta Tufvesson Avdelningschef Beslutet ska skickas till Region Gotland Godkänd av Johan Bratt,

5 23 februari 2021 Samarbetsavtal Vård mellan Region Stockholm och Region Gotland Tillägg till Bilaga 1. Ekonomibilaga Prissättning Bakgrund Den sedvanliga processen för att beräkna det årliga priset baserat på självkostnad kommer inte att vara rättvisande för åren 2022 och 2023, beroende på pandemins effekter på vårdens prestationer och kostnader under 2020 och sannolikt även För att båda parter Region Stockholm (RS) och Region Gotland (RG) skall ha rimliga ekonomiska planeringsförutsättningar för samarbetet kring hälso- och sjukvården i RS och RG fastställdes därför i Samverkansnämnden den 1 december 2020 att parterna tidigt kommer överens om hur prissättningen ska beräknas för åren 2022 och Överenskommelse Med anledning av pandemins påverkan på självkostnaderna har parterna kommit överens om nedanstående. Öppenvård, ersättningsmodell DRG Pris 2022: Det överenskomna priset 2021 per DRG-poäng, kronor, räknas upp till 2022 års prisnivå med Landstingsprisindex (LPIK exklusive läkemedel). Källan är Sveriges Kommuner och Regioners prognos redovisad i oktober för nästkommande års löne- och prisförändringar. Till den uppräknade självkostnaden ska eventuella tillkommande självkostnader för strategiska investeringar adderas. Pris 2023: Prissättningen för 2023 följer principerna enligt prisberäkningen för Utgångspunkten är då överenskommet pris per DRG-poäng Karolinskas rabatt Samma princip för rabatt som år 2020 och 2021 tillämpas under resterande avtalsperiod, det vill säga rabatten från Karolinska justeras så att Karolinskas priser jämställs med priset för Danderyds sjukhus och Södersjukhuset. Slutenvård, ersättningsmodell KPP Det nationella arbetet som sker genom Sveriges Kommuner och Regioner för att lösa problematiken med att beräkna självkostnaderna för 2020 och 2021 med anledning av pandemins konsekvenser ska beaktas. Karolinskas rabatt Karolinska lämnar en rabatt enligt samma procentsats som DRG för vård som fakturerats med KPP.

6