Temporära fyllningar Puts av fyllning

Save this PDF as:

WORD PNG TXT JPG

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Temporära fyllningar Puts av fyllning"

Bengt Andreasson
för 2 år sedan
Visningar:

Transkript

1 Temporära fyllningar Puts av fyllning Sebastian Malmqvist Universitetsadjunkt 1 Temporära fyllningar Tillfällig igenfyllning av ickekarierad kavitet: Fraktur av fyllning eller tand Förhindra plackretention och food impaction Recementering av temporära eller permanenta kronor Igenfyllning av kilformig defekt (klass V) Fissurförsegling Inför fyllning Journalföring, föregående tandvård Hälsorisker Överkänslighet allergi Samtal med patient och tandläkare

Recementering av temporära eller permanenta kronor Igenfyllning av kilformig defekt (klass V) Fissurförsegling 2014-05-13 2

Black s Classification of Dental Caries & Restorations Class I a. Pits and fissures of the occlusal surfaces of the molars and premolars b. Buccal or lingual pits of molars c.

2 Black s Classification of Dental Caries & Restorations Class I a. Pits and fissures of the occlusal surfaces of the molars and premolars b. Buccal or lingual pits of molars c. Lingual pits of maxillary incisors Class II Proximal surfaces of the premolars and molars involving 2 or more surfaces (ie. MO, DO, MOD, MODB) Class III Proximal surfaces of incisors and canines (ie. MB, ML, DB, DL) Class IV Proximal surfaces of incisors and canines and also involving the incisal angle (ie. MIB, DIBL, DIB) Class V a. Gingival 1/3 (cervical third) of the buccal surfaces of a tooth b. Gingival 1/3 (cervical third) of the lingual surfaces of a tooth Class VI a. Incisal edge of anterior teeth b. Cusp tips of posterior teeth Bricka 10 Fyllningsterapi Bommullspellets Borrask Dappenglas Bricka 10 Fyllningsterapi 1. Excavator - Kariesexcavering 2. Knoppsond - Applicera isoleringsmaterial Planinstrument - Applicera fyllningsmaterial 4. Carver - Modellera fyllning 5. Kulstoppare - Modellera fyllning 6. Komposit instrument - Modellera fyllning

MB, ML, DB, DL) Class IV Proximal surfaces of incisors and canines and also involving the incisal angle (ie. MIB, DIBL, DIB) Class V a.

3 Temporära fyllningar Temp Bond Zinkoxid-eugenolcement (ZOE) Cavit W IRM Fuji IX & Fuji LC Temp Bond Temporär cementering av permanenta och provisoriska konstruktioner t.ex. kronor Eugenol eller Non-eugenol (NE) Allergent ämne Zinkoxid-eugenolcement (ZOE) Täckförband vid endodontisk behandling Korttidsprovisorium Mellan behandlingsgånger (någon vecka) Mjukt och lätt att avlägsna OBS eugenol

kronor Eugenol eller Non-eugenol (NE) Allergent ämne 2014-05-13 8 Zinkoxid-eugenolcement (ZOE) Täckförband

4 Cavit W Gipsbaserat temporärt förband Istället för ZOE Eugenolfritt Expanderar mer vid stelning Apoteketen IRM (intermediate restorative material) Zinkoxid-eugenolcement förstärkt med plast Långtidsprovisorium Tål påfrestningar bättre Borras bort Färdigblandad kapsel OBS eugenol Fuji långtidsprovisorium Fuji II LC Resinmodifierad glasjonomercement Ljushärdning Binder till tandsubstans och kompositmaterial Tål belastning bättre Avger fluor Puts direkt Estetik Kort arbetstid Fuji IX GP Renodlad glasjonomercement Kemisk härdning Binder till tandsubstans Avger fluor Känslig för uttorkning

Fuji långtidsprovisorium Fuji II LC Resinmodifierad glasjonomercement Ljushärdning Binder till tandsubstans och kompositmaterial Tål belastning bättre Avger

5 Fuji långtidsprovisorium Knacka på sidan av kapseln för att fluffa upp pulvret Tryck in the gröna knappen Sätt kapsel i injeceringspistol och tryck 1-2 ggr för att föra samman komponenterna Blanda i kapselblandaren i 10 s Sätt i injeceringspistolen igen och applicera i kaviteten Formge Fuji II LC - ljushärda 20 s Fuji IX GP låt stelna ca 2 min Hälsorisker dentala plastmaterial Allergi kontakteksem Astma Luftvägs- och slemhinnesymtom Övriga hälsorisker (stickningar, domningar) 12 maj Skyddsåtgärder Utbildning Skyddsglasögon/visir munskydd Handskar Tvätta med tvål och vatten Tvättställ och ögondusch Byt kontaminerade kläder Avfallshantering ffa ohärdat material Märkt metall- eller glasbehållare med lock Arbetsmiljöverket 12 maj

Allergi kontakteksem Astma Luftvägs- och slemhinnesymtom Övriga hälsorisker (stickningar, domningar) 12 maj 2014 14 Skyddsåtgärder Utbildning Skyddsglasögon/visir munskydd Handskar Tvätta med tvål

6 Puts av fyllning All puts sker stegvis från att börja med grova slipmedel och sedan successivt med allt finare. Amalgamfyllningar Steg 1: Finirborr Steg 2: Brownie (brun gummikarborundum) Steg 3: Greenie (grön gummikarborundum Steg 4: Eventuellt putspasta i flera steg Vita fyllningar Steg 1: Putsdiamant FIS Steg 1 (alt): Putsstrips Steg 2: Alpinspets Steg 2 (alt): Polerstrips Steg 3: Eventuellt putspasta i flera steg Puts av fyllning Avverkningen ökar med ökad sliptid och ökat sliptryck. Använd blått vinkelstycke med varvtal / minut Puts av fyllning VIKTIGAST: Putsa bort approximala överskott pga risk för plackretention! Undvik puts ocklusalt pga att patienten kan få bettfysiologiska problem om fyllningen putsas på fel sätt

Steg 1 (alt): Putsstrips Steg 2: Alpinspets Steg 2 (alt): Polerstrips Steg 3: Eventuellt putspasta i flera steg 2014-05-13 16 Puts av fyllning Avverkningen ökar med ökad sliptid och ökat sliptryck.

7 Puts av fyllning Anpassa putsborrens storlek och form efter tandens och fyllningens form. Bevara anatomiska drag hos fyllningarna: randvulst, kontaktpunkt och ej puts för mycket så underskott/retentionsplats uppstår! Puts-stegen för amalgamfyllnignar 1. Finir 2. Brownie 3. Greenie Undantag! Amalgamfyllningar approximalt Steg 1: Flamformig finirborr Finns olika storlekar beroende på hur approximalrummet ser ut!

underskott/retentionsplats uppstår! 2014-05-13 19 Puts-stegen för amalgamfyllnignar 1. Finir 2. Brownie 3.

8 Emaljstyrning med finirborren Flamformig finirborr Amalgam -fyllning Emalj Emalj Kraftigt amalgam överskott Efter puts Före fyllningsputs Efter fyllningsputs

Kraftigt amalgam överskott Efter puts 2014-05-13

9 Välj rätt storlek och form på borren! I ett smalt approximal-rum så kan man inte ha för stor storlek på borren Välj rätt storlek och form på borren! Fel! Rätt! Amalgamfyllningar approximalt Steg 1: Flamformig finirborr med rundad topp Subgingivala fyllningsöverskott

10 Amalgamfyllningar fria ytor och ocklusalt Steg 1: Päronformad finirborr Emaljstyrning med finirborren OBS! Tandhygienister skall inte putsa occlusalt! Endast i sällsynta fall! Detta är en rå (oputsad) Amalgamfyllning Detta är samma fyllning som är putsad Detta fall är enda undantaget för att få putsa ocklusalt

11 Till alla amalgamfyllningar Steg 2: Brownie Till alla amalgamfyllningar Steg 3: Greenie Till alla vita fyllningar Putsstrips Polerstrips Flamformig/eggformig FIS-diamant Alpinspets Steg: 1 Steg:

12 Till alla vita fyllningar Olika storlek och form beroende på hur fyllningen ser ut Överskott 11distalt Före Efter

Relevanta dokument

PUTS AV OLIKA FYLLNADSMATERIAL

Odontologiska institutionen Cariologi AUGUSTI 2004 272(7) PUTS AV OLIKA FYLLNADSMATERIAL Varför klinisk puts? 1. Mindre plackretention ge mindre sjukdomsutveckling eftersom placket har en avgörande betydelse