Minnesanteckningar Ledningsgrupp för samverkan Datum:

Transkript

1 1 Minnesanteckningar Ledningsgrupp för samverkan Datum: Närvarande Carl-Peter Anderberg, ordf. Louise Odengard Maria Lejerstedt Åsa Lind Henrietta Arwin Erika Hägg Anders Ljungné Boel Mörck Anders Glansén Anne-Charlotte Larsson Medicinsk direktör, Kungsportsläkarna-Kvarterskliniken T.f. avdelningschef, IFO/funktionshinder, Göteborgs stad Stadsdelsdirektör, Västra Göteborg Primärvårdschef, Närhälsan Primärvårdschef, Närhälsan Förvaltningschef, Vård och omsorg Partille Tandvårdschef, Allmäntandvården, VGR Områdeschef, område 2, SU T.f. ekonomi-och marknadsdirektör, SU Processledare Förhindrade Inbjudna Punkt 2 Plats: Cecilia Bokenstrand, adj. Jörgen Månsson Göran Matejka Lena Lager, vice ordf Annika Sundqvist Katarina Othelius Mats Rosendahl Vakans Vakans Anna-Karin Juwél-Egeland Joakim Jonsson Robert Höglind Röda rummet, SU/Sahlgrenska sjukhuset Chef, GR Kommunalförbund, Välfärd/FoU i Väst Sjukhuschef, Carlanderska, PrimÖR Bitr. sjukhusdirektör, SU Socialchef, Härryda kommun Verksamhetschef, Habilitering och Hälsa Stadsdelsdirektör, Örgryte -Härlanda Processansvarig, V HSN, VGR, Koncernkontoret Avdelning Äldre/Hälso- och sjukvård, SLK Göteborgs stad ANS/FSS Verksamhetschef Ambulans och Prehospital Akutsjukvård Ambulansöverläkare Verksamhetsutvecklare Tid: 13:30-16:30 1 Inledning Ordförande hälsar välkommen. Ny ledamot: Louise Odengard, Stadsledningskontoret, Göteborgs stad. Dagordningen fastställs, övrig fråga anmäls. Föregående minnesanteckningar Följs upp vid dagens möte, anteckningarna läggs till handlingarna. 2 Nära Vård med läkarbemannad bedömningsbil Inom VGR har ett omställningsarbete av hälso- och sjukvården påbörjats. Ett av de fyra områden som ingår är att utveckla och stärka den nära vården och samarbete sker med projektet Framtidens vårdinformationsmiljö (FVM). Flödet inom akutvårdkedjan är ytterligare ett högt prioriterat områden inom VGR. I samverkan mellan kommun och sjukvård pågår utvecklingsprojekt med målsättning att skapa en god sammanhållen nära vård utan onödiga sjukhusvistelser. Karin Fröjd, VGR,

2 2 ansvarar för projektmedel till förstärkning av läkarresurs i hemsjukvård där parterna samverkar kring patienter > 65 år med omfattande vård- och omsorgsbehov. SU/Ambulanssjukvården har för regionens projektledare, Daniel Carlzon, presenterat en projektidé om läkarförstärkt bedömningsbil, med adekvat medicinsk utrustning och IT plattformar. Inriktningen är mot nära vård för att få ett bättre samarbete mellan sjukhus, primärvård och kommun. I första steget föreslås en pilottest i samarbete mellan ambulanssjukvård, specialistsjukvård, primärvård och kommunal vård och omsorg. För att ta konceptet vidare har Daniel Carlzon, projektledare, VGR, uppmanat SU/Ambulanssjukvården att förankra förslaget med övriga intressenter inom ramen för delregional vårdsamverkan och därefter återkomma med ett reviderat förslag. Förslaget ska påvisa hur behov som uppstår i kommun och primärvård i samband med kommande förändringar kan mötas upp av dessa delar av vården. Förslaget presenterades initialt för LGS BG den 23 november. BG uttryckte intresse för förslaget och har lyft frågan till LGS för vidare diskussion och ställningstagande. Anders Ljungné och Göran Matejka ingår i regionala styrgruppen. Sammanfattning diskussion: Från styrgruppens perspektiv rekommenderas vänteläge för att komma i fas med tidplanen och övriga parallella spår i det regionala omställningsarbetet. Från SU-perspektiv ses projektidén som komplement i utvecklingsarbetet av akutvårdkedjan. Primärvård/Närhälsan påpekar värdet av gränsdragningar vs primärvård. I KoK-boken 2018 ställs krav på alla vårdcentraler att erbjuda mobil hemsjukvårdsläkare/teambaserad vård i hemmet till vuxna med omfattande och komplexa behov, inskrivna i kommunal hemsjukvård. Till följd av detta kommer också en ny ersättningsmodell. Möjligheter ses i framtida digitaliseringssatsning (FVM) Ställningstagande: LGS tackar för informationen och ställer sig positiva till fortsatt utveckling av projektidén i samverkan. Under förutsättning att finansieringsfrågan kan lösas finns intresse för pilottester i såväl stadsdel som kranskommun. Fortsatt dialog med temagrupperna via LGS Beredningsgrupp. Utdrag ur anteckning skickas till Anna-Karin Juwél-Egeland. 3 Förslag Samverkansplan Temagruppernas föreslagna aktiviteter justeras ner i antal och prioriteras samt omformuleras så det tydligt framgår HUR aktiviteterna skall göras. Ställningstagande: LGS ställer sig bakom förslag till Samverkansplan som färdigställs enligt ovan. 4 Stående punkter Länssamverkan VGR/VGK Äldre/handlingsplan Länsgemensamma arbetsgruppen avstannad, avvaktar nytt uppdrag Länsgemensamt arbete inför ny lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Styrgrupp SVPL Utvecklingsarbete IT-tjänst SAMSA pågår. SRO ställningstagande till föreslagen betalningsmodell avvaktas ( )

3 3 Strategisk beredningsgrupp/överenskommelse och riktlinje Risk- och konsekvensanalys av förslag till ekonomisk modell. Länsgemensam arbetsgrupp/implementering Förankringsarbete pågår inom kommun, primärvård och sjukhus. Risk- och konsekvensanalys planeras för att förbättra/förenkla riktlinjen. Delregional arbetsgrupp - UG SAMSA Handlingsplan med gemensamma aktiviteter för att stärka samverkan och stödja verksamheternas följsamhet till ny överenskommelse och riktlinje fastställd. LGS ansvarar för att fattade beslut verkställs. Vårdsamverkan Västra Götaland (VVG) Webbhotellet där nuvarande delregionala samverkansportaler ligger stängs ner den 31 maj 2018 och då måste en ny lösning vara på plats. Länsgemensam webbportal har diskuterats under en längre tid. VVG har ställt sig bakom förslag till fortsatt utvecklingsarbete av en länsgemensam webbplattform för vårdsamverkan. Delregionala plattformar ingår som underavdelningar som fortsatt administreras delregionalt. En gemensam plattform bidrar till att tydliggöra struktur och organisering av vårdsamverkan med ökad transparens. Lansering beräknas under april, för att vidareutvecklas under året. Samverkanstorget.se är en välbesökt och välfungerande delregional webbplats, baserad på ett gediget förarbete. Erfarenheter från arbetet i Göteborgsområdet kommer tas tillvara i utvecklingen av den länsgemensamma webbplatsen och där det är möjligt ska innehåll/material återanvändas. Nästa steg & ex på återstående frågor Finansiering ta fram budget och modell för fördelning för beslut hos VVG, delregional vårdsamverkan, VGR & VästKom Namn & domän förslag till delregional vårdsamverkan, VGR & VästKom, beslut och beställning Design ta fram och stäm av förslag på utseende med delregional vårdsamverkan m.fl. och beställ från VGR IT Beredningsprocess till VVG: Frågan om struktur mellan länsnivå och delregional vårdsamverkan för beredning av ärenden till VVG har initialt lyfts från Göteborgsområdet. Vid mötet gav VVG i uppdrag till Anneli Bjerde, VästKom och Rosemarie Nyborg, VGR, att kontakta delregionala kanslifunktioner och återkomma med förslag på struktur för samarbete. 5 Politiskt samråd Föregående minnesanteckning Gemensam strategidag tjänstemän & politiker fastställd till 23 maj, heldag. Dalheimers Hus. Fokus: Länsgemensam handlingsplan psykisk hälsa samt delregionalt genomförande. Eftermiddagen workshop med tema viktiga utmaningar för att lyckas genomföra samverkan struktur ur ett styrning-/ledningsperspektiv 6 Laget runt ömsesidig information Närhälsan Tilläggsuppdrag: Intravenös osteoporosvård till patienter i Göteborgs stad som kan få infusionsbehandling istället för tabletter. Lokal finns och rekrytering pågår.

4 4 Ungas psykiska hälsa: Ytterligare sex vårdcentraler inom VGR har ansökt om och fått utökat uppdrag/pilotprojekt finansierade via statsbidrag. I Göteborgsområdet kan vårdcentralerna Capio Läkarhus Kvillebäcken, Västerleden Frölunda torg i nuläget ge planerad vård till barn och unga (6-17 år) med mildare till måttlig psykisk ohälsa. Genom konsultation och handledning stödja andra vårdcentraler i närområdet. Närhälsan Mölnlycke vårdcentral, Närhälsan Kungsstens vårdcentral samt Allemanshälsan Landala är under uppstart. Närakut öppnad på Östra sjukhuset. Målgruppen är barn och vuxna som inte kräver specialistsjukvård. Fr.o.m öppethållande alla dagar kl Närhälsan Online - service till listade patienter vardagar mellan kl samt Nedladdningsbara appar för tidsbokning och läkarbesök (15 min) hos egen läkare PrimÖR Kungsportsläkarna och Kvarterskliniken öppnar också upp möjlighet till digitala vårdmöten, on-line-service fr.o.m. januari, till egna patienter. Nedladdningsbara appar finns att hämta från hemsidan. Tandvården Personer i vissa utsatta grupper har rätt att få intyg om nödvändig tandvård och en årlig munhälsobedömning i sin bostad. Enligt hälso- och sjukvårdsavtalet i Västra Götaland, avsnitt 3:13 ska en överenskommelse upprättas mellan parterna som reglerar samverkan, uppföljning samt utvärdering av målgruppens tillgång till uppsökande och nödvändig tandvård. Förslag till Överenskommelse om munhälsa nödvändig och uppsökande tandvård har tagits fram av en partssammansatt arbetsgrupp med företrädare från kommuner i Västra Götaland och Västra Götalandsregionen. Förslaget har varit på remiss. Överenskommelsen omfattar en gemensam planeringsprocess och förtydligar samverkan och ansvarsfördelning mellan kommuner i VG och VGR. Alla individer som har rätt till nödvändig tandvård (intyg om N- tandvård) ska identifieras och erbjudas munhälsobedömning. VästKom styrelse har ställt sig bakom överenskommelsen och rekommenderat kommunalförbunden besluta att rekommendera kommunerna att anta överenskommelsen att gälla fr.o.m Beslutsärende Hälso- och sjukvårdsstyrelsen i VGR Temagrupper bemannade med representanter från tandvården. Tandvårdsstyrelsen informerar politiska samrådet vid kommande möte om TAIK tandhygienist i kommun. Sahlgrenska Universitetssjukhuset Styrelsen antagit budget 2018 med extra satsning på de mest sjuka äldre. Neuropsykiatri utökar med ett team vid äldrepsykiatriska mottagningen. Förberedelsearbete ny överenskommelse och riktlinje om utskrivning från sluten hälso-och sjukvård pågår. Identifierade utmaningar finns inom område 5 (onkologi, njurmedicin, hud/könssjukvård, urologi, ÖNH, transplantation, m.m.) Göteborgs stad Trendbrott sjunkande andel vårddagar. Flera stadsdelar upplever högt och ökat tryck på LVM-vård. Kommun och sjukvård har delat ansvar för missbruksvården och bakomliggande orsaker diskuteras i temagrupp psykiatri. Dialog om kostnad för medicinsk vård förs på länsnivå. Partille Trenden med korta vårdtider håller i sig. Kommuner köper många korttids-platser. Förberedelsearbetet inför nya lagen pågår. Bemanning ny uppdragstid

5 5 7 Temagrupp Äldre Björn Gunnarsson, Norra Hisingen/Göteborgs stad Temagrupp Barn och unga Lena Ekeroth, Koncernkontoret/VGR Temagrupp Psykiatri - Cecilia Axelsson, Örgryte/Härlanda, Göteborgs stad Resurskontrakt med Västkom för ett halvtidsuppdrag under 2018 för socialstyrelsens arbete med VIP Schizofreni. Eva Nilsson, Partille, täcker upp med fokus Vård- och stödutbildning Temagrupp Mitt i Livet Lena Arvidsson (resurskontrakt för regionala SAMSA, och RPP- Vuxna personer med förvärvade hjärnskador och stora medicinska behov ) Kommunikatör Josefin Lantz (föräldraledig t.o.m. juli 2018, ersättare Elin Björklund) LGS & Politiska samrådet Anne-Charlotte Larsson t.o.m Uppdraget som arbetsledare förtydligas. Förslag HR policy tas fram Bevakning/Vakanser: LGS ANS våren 2017, rekrytering av ny sjukhusdirektör avvaktas Göteborgs stad/slk (fr.o.m december 2017) ersättare för Jörgen Samuelsson VGR/Koncernkontoret (fr.o.m. februari 2018) ersättare för Mats Rosendahl GR adj (fr.o.m. februari 2018) rekrytering processledare hälso- sjukvård avvaktas Temagrupper - fortsatta vakanser, för lägesbild hänvisas till Samverkanstorget.se 8 Övrig fråga Ekonomiskt utfall Budget 2017: Kostnad t o m november: Göteborgs stadsledningskontor VGR/G HSN (50%) juli - nov (37,5%) juli - nov Beräknat kostnad helår: c:a Inväntar faktura från VGR/Koncernkontoret lönekostnad Q4 processledare TG BoU samt faktura från Närhälsan, Björkekärr, processledare TG Äldre december 9 Kortinfo till Samverkanstorget Samverkansplan antagen efter justering Förberedelsearbetet inför nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård pågår inom verksamheterna. Nästa möte: 2018 LGS träffas nästa gång den 22 februari Olskrokens vårdcentral, Bengt Hedlunds sal. 10 Mötet avslutas Ordförande sammanfattar och avslutar dagens möte. Vid anteckningarna Anne-Charlotte Larsson Justerat Carl-Peter Anderberg, ordförande