överlämna förvaltningens yttrande till landstingsstyrelsen.

Transkript

1 HSN p 15 1 (1) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Handläggare: Peter Ölund Yttrande över förslag från landstingsstyrelsens förvaltning om bolagisering av Södertälje Sjukhus samt överföring av primärvårds- och psykiatrisk verksamhet till Styrelsen för Stockholms läns sjukvårdsområde Ärendet Landstingsstyrelsen uppdrog i juni 2008 (LS ) åt produktionsutskottet att utreda frågan om en bolagisering av Södertälje sjukhus samt att återkomma med förslag till landstingsfullmäktige. Landstingsstyrelsens förvaltning har i ett tjänsteutlåtande (LS ) redovisat sitt förslag till bolagisering samt överföring av verksamhet. Vidare har ett antal berörda instanser, däribland HSN-förvaltningen, beretts möjlighet att yttra sig i ärendet. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att överlämna förvaltningens yttrande till landstingsstyrelsen. Förvaltningens synpunkter HSN-förvaltningen har gjort en genomgång av de olika dokument som ingår i ärendet och konstaterat att uppgifter om verksamheter, volymer m.m. stämmer överens med de uppdrag och beställningar som ingår i beställarens planering. HSN-förvaltningen ställer sig därmed bakom förslaget från landstingsstyrelsens förvaltning. Catarina Andersson Forsman Patrik Hansson Bilaga Tjänsteutlåtande från LSF samt bilagor

2 1 (7) Landstingsstyrelsens förvaltning Utveckling och Styrning Elisabet Wallin TJÄNSTEUTLÅTANDE LS Landstingsstyrelsens produktionsutskott Förslag till bolagisering av Södertälje Sjukhus samt överföring av primärvårds- och psykiatrisk verksamhet till Styrelsen för Stockholms läns sjukvårdsområde Ärendet Landstingsstyrelsen uppdrog i juni 2008 (LS ) åt produktionsutskottet att utreda frågan om en bolagisering av Södertälje sjukhus samt att återkomma med förslag till landstingsfullmäktige. I detta ärende föreslås bolagisering av Södertälje sjukhus samt förändrad förvaltningstillhörighet av den primärvårds- respektive psykiatriska verksamhet som idag drivs inom Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje. Ärendet kommer att behandlas i centrala samverkansgruppen Förslag till beslut Produktionsutskottet föreslår landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta att de akutsomatiska verksamheterna, öron, näsa- och halsmottagningen, barnmedicinska enheten, anestesi- och röntgenverksamheten, geriatriska verksamheten samt den avancerade sjukvården i hemmet och den slutna palliativa vården ska utföras av Södertälje Sjukhus AB fr o m att det nya bolaget, som blir ett av Landstingshuset i Stockolm AB helägt dotterbolag, ska heta Södertälje Sjukhus AB att fastställa bolagsordning för Södertälje Sjukhus AB med de smärre justeringar som registreringsmyndigheten kan komma att påkalla, som framgår av bilaga 1 att fastställa specifika ägardirektiv för Södertälje Sjukhus AB, som framgår av bilaga 2 Bilagor Bilaga 1 Bolagsordning för Södertälje Sjukhus AB Bilaga 2 Specifika ägardirektiv för Södertälje Sjukhus AB Bilaga 3 Förslag till Överlåtelseavtal mellan Stockholms läns landsting och Södertälje Sjukhus AB Bilaga 4 Ändring av reglemente för Stockholms läns landstings landsstyrelse nämnder Bilaga 5 Yttrande från styrelserna Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje; Hälso- och Sjukvårdsnämnden; Stockholms läns Sjukvårdsområde Bilaga 6 Preliminär affärsplan för Södertälje Sjukhus AB Bilaga 7 Minnesanteckningar från centrala samverkansgruppen

3 2 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE LS att fastställa resultatkravet för Södertälje Sjukhus AB för år 2009 till 0 (n0ll) kronor att fastställa överlåtelseavtal mellan Stockholms läns landsting och Södertälje Sjukhus AB avseende överförande av tillgångar och skulder, som framgår av bilaga 3 att bevilja Landstingshuset i Stockolm AB ett långfristigt lån om kr för tillskjutande av erforderligt eget kapital till Södertälje sjukhus AB att uppdra åt stämmoombud att på Landstingshuset i Stockolm AB:s bolagsstämma besluta om ett aktieägartillskott till Södertälje Sjukhus AB motsvarande bolagets behov av eget kapital att uppdra åt stämmoombud att på Södertälje Sjukhus AB:s bolagsstämma rösta för godkännande av bolagsordning enligt landstingsfullmäktiges beslut att uppdra åt stämmoombud att på Södertälje Sjukhus AB:s bolagsstämma rösta för revisorskollegiets förslag till val av revisorer i bolaget att uppdra åt Södertälje Sjukhus AB att ansvara för den restförvaltning som krävs avseende avvecklingen av Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje att Styrelsen för Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje upphör fr o m , se ändring av reglemente enligt bilaga 4 att Styrelsen för Stockholms läns sjukvårdsområde fr o m ska ansvara för primärvård- och psykiatrisk verksamhet i kommunerna Salem Nykvarn Södertälje, se ändring av reglemente bilaga 4 att med stöd av 3 lagen (1994:1383) om överlämnande av allmänna handlingar till andra organ än myndigheter medges, att de allmänna handlingar som förvaras hos Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje och som bolaget Södertälje Sjukhus AB behöver ha tillgång till för att kunna bedriva verksamheten får utlånas till bolaget och förvaras där under tre år fr o m att uppdra till Södertälje Sjukhus AB att efter utlåningstidens slut återlämna handlingarna till Landstingsarkivet, Stockholms läns landstings Arkiv och BiobanksCenter i enlighet med landstingsarkivets leveranskrav

4 3 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE LS Förvaltningens synpunkter Bakgrund Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje (SNS) bildades år 2005 som en förvaltningsorganisation för den landstingsdrivna sjukvården i kommunerna Salem, Nykvarn och Södertälje. Kommunerna har ett befolkningsunderlag på ca invånare. I SNS ingår Södertälje sjukhus med verksamhet inom akutsomatik, öron-näsa-hals, barnmedicin, anestesi- och röntgenverksamhet, geriatrik. Inom SNS finns vidare verksamhet inom avancerad sjukvård i hemmet (ASiH), sluten palliativ vård, psykiatri samt primärvård. Sjukvården SNS har ca 1600 medarbetare och tar emot ca besök per år. Omsättningen är ca 1 miljard kronor. Tidigare beslut Landstingsstyrelsen beslutade i juni 2008 att utreda bolagisering av Södertälje sjukhus (LS ). Landstingsstyrelsens produktionsutskott har beslutat om inriktning av primärvårdens och psykiatrins organisatoriska hemvist (LS ; LS ). Besluten innebär att primärvården och den psykiatriska verksamheten i samband med bolagiseringen föreslås överföras till Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO). Landstingsstyrelsen beslöt vidare i juni 2008 att uppdra åt landstingsdirektören att i samverkan med styrelsen i SNS söka möjligheter till fördjupat samarbete med externa vårdgivare. Arbetsprocess Utredningsuppdraget har berört ett mycket stort antal människor i deras roller som anställda, patienter, ägare, samarbetspartners m fl vilket ställt stora krav på samverkan under en relativt kort tidsperiod. Arbetet har drivits av en projektgrupp under landstingsdirektören och i nära samverkan med styrelsen, ledningen och verksamheten i SNS, ledningen i Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO), LSF Juridik och andra delar av landstingsstyrelsens förvaltning. Extern konsultstöd har anlitats i olika delar. Facklig samverkan har skett i den centrala samverkansgruppen. Information om ärendets beredning har kontinuerligt getts till de fackliga samverkansgrupperna inom SNS, SLSO och Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning (HNS-förvaltningen).

5 4 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE LS En omfattande genomgång av såväl den ekonomiska situationen som av de olika uppdragen har skett. Yttranden från styrelserna inom SNS, SLSO och Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) har inhämtats. Se bilaga 5. Södertälje Sjukhus AB:s ansvar Bolaget föreslås ansvara för verksamheterna inom akutsomatik, öron- näsaoch halsmottagningen, barnmedicinska enheten, anestesi- och röntgenverksamheten, geriatrisk verksamheten samt den avancerade sjukvården i hemmet (ASiH) och den slutna palliativa vården. Samtlig personal som berörs av bolagiseringen (ca 1 000), tills vidare anställda och viss tids anställda inklusive timanställda, kommer att erbjudas anställning i det nya bolaget på oförändrade villkor. Ett skriftligt erbjudande kommer, efter landstingsstyrelsens beslut i januari 2009, att tillställas de anställda. Erbjudandet ges under förutsättning av landstingsfullmäktiges beslut i ärendet. Personal som inte önskar övergå till anställning i det nya bolaget kommer kvarstå i anställning hos SLL och i första hand erbjudas omplacering inom SLL. Se vidare överlåtelseavtalet, bilaga 3. Grunden för verksamheten är vårdavtalet med HSN. Ett tre-årigt vårdavtal fr o m år 2009 för akutsomatiken är färdigförhandlat mellan HSN och SNS. Under förutsättning av landstingsfullmäktiges beslut i detta ärende, kommer vårdavtalet att överföras till Södertälje Sjukhus AB Av den preliminära affärsplanen, bilaga 6, framgår nuläget, de utmaningar som verksamheten har att hantera framöver samt handlingsplan för att möta dessa. Sammanfattningsvis blir utmaningen för det nya bolaget att vända den ekonomiska obalans som idag finns framför allt för det akutsomatiska uppdraget. En utmaning som finns oaktat själva bolagiseringen. Det krävs ett omfattande förändringsarbete som måste bygga på relevant ekonomisk analys av verksamheten. Affärsplanen pekar på tre områden som ska leda till en ekonomi i balans: Kostnadsbesparingar genom effektivare personalutnyttjande, ändrad arbetsorganisation samt ett bättre lokalutnyttjande Identifiera och effektivisera huvudprocesserna Tillföra verksamheten nya elektiva volymer

6 5 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE LS Förvaltningens uppfattning är att en försiktig bedömning av affärsplanen tyder på att ett positivt resultat bör kunna uppvisas senast år Bildande av bolag Bolaget föreslås påbörja sin verksamhet Av förslaget till bolagsordning, bilaga 1, framgår landstingets ändamål med verksamheten, vilket för de delar som föreslås ingå i bolaget ska vara desamma som det var för verksamheten ifråga i förvaltningsform. Övergången från förvaltning till bolagsdrift innebär härvidlag inte någon förändring i fråga om inriktning eller verksamhetens mål. Nuvarande styrelse för Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje upphör att gälla fr o m då den nya styrelsen för Södertälje sjukhus AB övertar ansvaret. Specifika ägardirektiv framgår av bilaga 2. Det nya bolagets övertagande av verksamheten regleras i ett överlåtelseavtal vars huvudsakliga innehåll fastställs i detta beslut, bilaga 3. Tillgångar och skulder knutna till den bedrivna verksamheten övertas av bolaget varvid en skuld eller fordran kan uppstå till landstinget. Värderingsmetoder avseende tillgångar och skulder inklusive skattemässiga konsekvenser framgår av överlåtelseavtalet. Bolaget föreslås tillföras ett eget kapital på 150 miljoner kr, där 15 miljoner kr utgör aktiekapital, 15 miljoner kr bundet eget kapital och 120 miljoner kr fritt eget kapital. Eventuella budgetmässiga konsekvenser med anledning av det nybildade bolaget kommer att utredas. Det nya bolagets planerade resultat för 2009 (nio månader) beräknas enligt affärsplanen generera ett negativt resultat på - 5 miljoner kr före justering av momseffekter respektive 7 miljoner kr efter momseffekter. Detta under förutsättning av att föreslaget handlingsprogram ger de beräknade kostnadsbesparingarna. Resultatet föreslås balanseras i ny räkning i 2009 års bokslut. Resultatkraven föreslås för år 2009 sättas till 0 (noll) kronor. Verksamheten i bolaget ska bedrivas med utgångspunkt från bolagsordningen och i enlighet med den av den bolagiserade enheten upprättade affärsplanen.

7 6 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE LS Restförvaltning Då bolagiseringen trätt ikraft kommer behov av en s k restförvaltning att uppstå som har att ansvara för tillgångar och skulder som ska överföras till det nya bolaget och SLSO och sådana poster som av överenskomna skäl ska hanteras inom SNS/landstinget. Restförvaltningen utgör en redovisningsenhet inom koncernfinansiering under en begränsad tidsperiod. Ansvar för personal anställd inom de verksamheter vilka bolagiseras och som inte önskar övergå till anställning i det nya bolaget åvilar även restförvaltningen. Inom restförvaltningen ska vidare det ekonomiska resultatet från den verksamhet som bedrivs inom SNS under kvartal ett 2009 hanteras. Efter det att restförvaltningen hanterat de i överlåtelsen utestående posterna ska en slutavräkning göras. Nettot av överförda tillgångar/skulder kommer då att likvidregleras mellan parterna. Restförvaltningen föreslås hanteras av det nya bolaget och vara avslutad senast Stockholms läns sjukvårdsområdes ansvar I samband med bolagiseringen föreslås SLSO fr o m överta ansvaret för den primärvårds- och psykiatriska verksamhet som tidigare SNS ansvarat för i kommunerna Salem Nykvarn Södertälje. Förslag till förändring av reglemente framgår av bilaga 4. Arkivfrågor Samtliga allmänna handlingar som härrör från tiden innan bolagiseringen (beslut, minnesanteckningar, skrivelser, vårdöverenskommelser, ekonomirapporter, personalakter m fl dokument i pappers-/dataform samt journalhandlingar) skall, i enlighet med arkivlagen 14, avslutas, arkiveras, förtecknas och överföras till Landstingsarkivet, Stockholms läns landstings Arkiv och BiobanksCenter senast tre månader efter det att verksamheten har bolagiserats. För att underlätta verksamhetens arbete kan handlingarna finnas kvar hos bolaget under förutsättning att landstingsfullmäktige beslutar att ovan nämnda handlingar under en viss tid får förvaras hos bolaget enligt lagen (1994:1383) om överlämnande av allmänna handlingar till andra organ än myndigheter.

8 7 (7) TJÄNSTEUTLÅTANDE LS Avtal som reglerar arkivfrågor mellan bolaget och SLL kommer att tecknas. Miljökonsekvenser av beslutet Beslutet medför följande konsekvenser för miljön: Oförändrade. Mona Boström Landstingsdirektör Elisabet Wallin Chef Utvecklingskansliet

9

10

11

12 LS Bilaga 2 Specifikt ägardirektiv till Södertälje sjukhus AB Allmänna förutsättningar Ansvar och roller i landstingets sjukvårdorganisation I Stockholms läns landstings organisation med en uppdelning på en beställarfunktion och en ägarfunktion finns ett formellt fastlagt regelsystem som klargör ansvar och roller på såväl det politiska planet som på tjänstemannanivån. Genom direktiven tydliggörs spelreglerna mellan beställare och producent. Ägaren bestämmer det principiella uppdraget för producenterna. Utifrån uppdraget träffar beställare och producent avtal om exakt vårdinnehåll, volymer och priser utifrån befolkningens behov inom de ekonomiska ramar beställaren tilldelats. I landstingets ansvar som ägare ligger dels att svara för direktiv till de landstingsägda vårdenheterna och därigenom skapa ramar för deras uppgifter som bolag eller förvaltningsdrivna verksamhetsenheter, dels att ha löpande insyn och påverkan på hur de vårdproducerande enheterna fullgör sina uppdrag enligt åtaganden i avtalen med beställaren. Landstingets styrformer För de verksamheter som drivs i aktiebolagsform gäller aktiebolagslagen och antagna bolagsordningar. De landstingsdrivna verksamheterna styrs genom reglementen, som fastställts av landstingsfullmäktige. Generellt för samtliga verksamheter/enheter gäller den av landstinget fastlagda ägarpolicyn och de generella ägardirektiven. Styrelsens uppdrag Styrelse och ledning för produktionsenhet ansvarar för att verksamheten bedrivs så att de mål, ekonomiska krav samt medicinsk kvalitet och säkerhet som satts av landstingsfullmäktige uppnås att måluppfyllelsen följs upp och rapporteras avseende ekonomi, produktivitet, medicinsk kvalitet och säkerhet samt avseende personal och patientindex. Vid större avvikelser ska handlingsplaner tas fram och åtgärder genomföras och följas upp för att säkerställa måluppfyllelsen. Utfall och handlingsplaner ska rapporteras till ägaren enligt landstingets instruktioner att inom de områden där landstinget lämnat rapporteringsinstruktioner ska dessa följas

13 2 LS Bilaga 2 att jämförelser med annan likvärdig verksamhet inom landstinget och nationellt regelbundet genomförs och redovisas att åtgärder vidtas för att säkra verksamhetens konkurrenskraft att landstingets fastställda policies efterlevs och att de följs upp och rapporteras till ägaren att ett kostnadseffektivt resursutnyttjande uppnås genom samverkan med andra offentliga och privata entreprenörer. Planer för denna samverkan ska upprättas och följas upp. Utfallet ska avrapporteras till ägaren. att anlitande av underleverantörer för det avtalade vårduppdraget ska godkännas av landstingsstyrelsens produktionsutskott att eventuella avknoppningar eller annan överlåtelse av egendom och verksamhet ska godkännas av landstingsstyrelsens produktionsutskott att inhämta ägarens godkännande vid egenregianbud att arbete som främjar hälsa och jämställdhet bedrivs enligt landstingsfullmäktiges beslut. att hälsofrämjande och förebyggande arbete tydligt lyfts fram i verksamheten att utvecklings- och utbildningsstöd ges på konkurrensneutrala villkor till all landstingsfinansierad vård Specifikt ägardirektiv o o o o Södertälje Sjukhus AB ska bedriva bassjukvård samt specialiserad akut och planerad vård. Förlossningsverksamhet ska finnas vid sjukhuset. Den specialiserade vården ska bedrivas i samverkan med Södersjukhuset och Karolinska Universitetssjukhuset enligt avtal. Verksamheten ska omfatta de tjänster som i avtal överenskommits med beställaren eller andra uppdragsgivare. Högspecialiserad vård ska ej bedrivas av bolaget. Södertälje Sjukhus AB ska utarbeta samordnade vårdprocesser i samverkan med SÖS, Karolinska Universitetssjukhuset och landstingsfinansierade privata vårdgivare. Södertälje Sjukhus AB ska bedriva undervisning och viss klinisk forskning relaterad till sjukvårdsuppdraget. Samverkan ska ske med KI och Karolinska Universitetssjukhuset 2

14 BILAGA 3 LS ÖVERLÅTELSEAVTAL mellan STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING och [SÖDERTÄLJE SJUKHUS AB] [DATUM]

15 2 INDEX 1. BAKGRUND OCH AVTALSFÖREMÅL DEFINITIONER OCH BILAGOR ÖVERLÅTELSE TILLTRÄDE KÖPESKILLING OCH BETALNING TILLTRÄDESBOKSLUT RESTFÖRVALTNING JUSTERING AV KÖPESKILLINGEN OCH LIKVIDAVRÄKNING M M KOSTNADER OCH INTÄKTER UTRUSTNING FÖRRÅD HYRESAVTALEN UNDERUTHYRNINGAR ÖVERLÅTNA AVTAL FORDRINGAR OCH SKULDER VÅRDAVTAL OCH SAMARBETSAVTAL ANSTÄLLDA SAMT VISSA PERSONALSKULDER M M INHYRD VERKSAMHETSKRITISK PERSONAL PROGRAMVAROR OCH IT-SYSTEM KONSTNÄRLIG UTSMYCKNING PATIENTFÖRSÄKRINGAR OCH ÖVRIGA FÖRSÄKRINGAR JOURNALER, ÖVRIGA ALLMÄNNA HANDLINGAR OCH BIOBANKSMATERIAL REGISTRERINGAR OCH TILLSTÅND PERIODEN MELLAN AVTALSDAGEN OCH TILLTRÄDESDAGEN INGA GARANTIER MBL-FRÅGOR M M YTTRANDEFRIHET OCH MEDDELARFRIHET ÖVERLÅTELSE AV AVTALET UPPHÖRANDE AV VISSA RÄTTIGHETER VID ÄGARÖVERGÅNG MEDDELANDEN FULLSTÄNDIG REGLERING TVISTELÖSNING...18

16 3 Parter: 1. Stockholms läns landsting, org. nr , ( Säljaren ), genom [BEHÖRIGT ORGAN], [ADRESS]; och 2. [Södertälje Sjukhus AB], org. nr [NR], [ADRESS], ( Köparen ). Säljaren och Köparen benämns i det följande var för sig Part och gemensamt Parterna. 1. BAKGRUND OCH AVTALSFÖREMÅL 1.1. Säljaren har den [DATUM] beslutat bolagisera verksamheten vid Södertälje sjukhus, med undantag för den psykiatriska verksamheten och primärvården, genom en verksamhetsöverlåtelse till Köparen Köparen är ett för ändamålet anpassat aktiebolag som är helägt av Landstingshuset i Stockholm AB, org. nr , som i sin tur är helägt av Säljaren Verksamhetsöverlåtelsen skall ske i form av en inkråmsöverlåtelse av viss specificerad verksamhet och vissa specificerade tillgångar och skulder i enlighet med villkoren i detta överlåtelseavtal med bilagor (i det följande Överlåtelseavtalet ). 2. DEFINITIONER OCH BILAGOR 2.1. I detta Överlåtelseavtal skall nedanstående uttryck ha följande innebörd: a) Avtalsdagen avser den dag detta Överlåtelseavtal undertecknats av båda Parter; b) Anställda avser av Säljaren i Verksamheten per Tillträdesdagen anställd personal. De Anställda har preliminärt förtecknats i Bilaga 17.1; c) Arkivavtal avser avtal om Köparens lån, förvaring och tillgång till patientjournaler och övriga allmänna handlingar mellan Köparen och Säljaren genom [BEHÖRIGT ORGAN] i enlighet med vad som framgår av Punkten 22; d) Fordringarna avser de fodringar som skall ingå i överlåtelsen till Köparen enligt vad som anges i Punkten 15 med de eventuella

17 4 tillägg som kan följa vid tillämpning av punkten 3.2; e) Förråd avser Säljarens i Sjukhuset per Tillträdesdagen befintliga förråd av läkemedel, förnödenheter, förbrukningsartiklar, reservdelar etc. samt medicinska och ortopediska hjälpmedel m m avsedda för Verksamheten vilka inte uttryckligen undantagits från överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal. Säljaren har uppskattat det sammanlagda värdet av Förråden i enlighet med Bilaga 11.1; f) Hyresavtalen avser de lokalhyresavtal etc. som förtecknats i Bilaga 12.1 jämte samtliga därtill hörande rättigheter och skyldigheter; g) Initiala Betalningen respektive Uppskjutna Betalningen avser de delar av Köpeskillingen som enligt Punkten 5.2 skall erläggas genom betalning vid Tillträdet respektive efter Likvidavräkning; h) Köpeskillingen avser den sammanlagda köpeskilling som Köparen skall erlägga enligt detta Överlåtelseavtal i enlighet med vad som anges i Punkten 5.1 och i förekommande fall efter justering enligt Punkten 8; i) Likvidavräkning avser den avräkning som skall ske mellan Parterna mot Köpeskillingen i enlighet med Punkten 8; j) Psykiatriska Kliniken Primärvårdsverksamheter avser den verksamhet som beskrivs i Bilaga 2.1 j); k) Referensinformation avser referensbibliotek, instruktionsböcker, kataloger, metodbeskrivningar, know-how i Verksamheten, förteckningar över farliga eller miljöskadliga ämnen etc. samt övriga handlingar i Verksamheten, i den mån dessa ägs av Säljaren och är hänförliga till Verksamheten och inte uttryckligen undantagits från överlåtelsen enligt detta Avtal. Som Referensinformation räknas dock inte, till undvikande av missförstånd, litteratur och skrifter för utlåning eller försäljning till patienter eller allmänheten i den mån sådant tillhör annan bibliotekseller försäljningsverksamhet som Säljaren bedriver;

18 5 l) Restförvaltning avser Parternas justering av övertagna bokföringsposter inom ramen för Köparens bokföring och redovisning i enlighet med Punkten 7; m) Samarbetsavtal avser avtal om samarbete samt vissa tjänster och nyttigheter m m avseende Verksamheten mellan Köparen och Säljaren i enlighet med vad som framgår av Punkten 16.2; n) Sjukhuset respektive Sjukhusområdet avser de lokaler respektive fastigheter för Södertälje Sjukhus som framgår av Bilaga 2.1 n); o) Skulderna avser de skulder som skall övertas av Köparen i samband med överlåtelsen i enlighet med vad som anges i Punkten 15 med de eventuella tillägg som kan följa vid tillämpning av punkten 3.2; p) Tillgångarna avser Utrustning, Förråd, Referensinformation, Hyresavtalen, Underuthyrningarna, Vårdavtalet, Överlåtna Avtal och Fordringarna jämte övriga till Verksamheten hänförliga rättigheter, samt med de eventuella tillägg som kan följa vid tillämpning av punkten 3.2; q) Tillträde avser Köparens tillträde av Verksamheten och Tillgångarna respektive övertagande av de Anställda och Skulderna, på Tillträdesdagen i enlighet med vad som anges i Punkten 4; r) Tillträdesbokslut avser det reviderade bokslut över Verksamheten som skall upprättas per Tillträdesdagen enligt Punkten 6.2; s) Tillträdesdagen avser dagen för Tillträde enligt Punkten 4.1; t) Underuthyrningar avser de olika avtal om uthyrning av lokaler i andra hand som förtecknats i Bilaga 13.1 jämte därtill hörande rättigheter och skyldigheter; u) Utrustning avser den utrustning och de inventarier som hör till Verksamheten och skall ingå i överlåtelsen enligt vad som anges i Punkten 10. Utrustningen har preliminärt förtecknats i Bilaga 10; v) Verksamheten avser den verksamhet med kliniker och mottagningar m m som Säljaren bedriver i Sjukhuset och på Sjukhusområdet inom

19 6 ramen för förvaltningsenheten Södertälje Sjukhus i enlighet med vad som framgår av Bilaga 2.1 v); w) Vårdavtalet avser det avtal om Verksamhetens produktion av vårdtjänster m m för Säljaren som framgår av Bilaga 16.1; x) Överlåtelseavtalet avser denna avtalshandling inklusive samtliga nedan angivna bilagor; y) Överlåtna Avtal avser de Säljarens befintliga avtal avseende Verksamheten som skall ingå i överlåtelsen enligt vad som uttryckligen angivits i Punkten 14 och Bilaga 14.1 jämte samtliga därtill hörande rättigheter och skyldigheter Följande bilagor utgör en integrerad del av detta Överlåtelseavtal: Bilaga 2.1 j) Bilaga 2.1 n) Bilaga 2.1 v) Bilaga 3.3.c) Bilaga 3.3.d) Bilaga 10.1 Bilaga 11.1 Bilaga 12.1 Bilaga 13.1 Bilaga 14.1 Bilaga 16.1 Bilaga 16.2 Bilaga 17.1 Bilaga 17.5 Bilaga 18.1 Bilaga 19.1 Specifikation av Psykiatriska Kliniken och Primärvårdsverksamheter Specifikation av Sjukhuset och Sjukhusområdet Specifikation över Verksamheten Undantagna verksamheter och verksamhetsdelar etc. Undantagna anläggningstillgångar och inventarier etc. Förteckning över Utrustningen med värdering Uppskattat Förrådsvärde Hyresavtalen Underuthyrningarna Överlåtna Avtal Vårdavtalet Samarbetsavtal Preliminär förteckning över Anställda Hantering av pensionsförpliktelser Verksamhetskritisk inhyrd personal Mjukvara och licenser

20 7 Bilaga 19.2 Journal-, ekonomi-, administrations- och statistiksystem 2.3. Vid eventuella motstridigheter mellan denna avtalshandling och dess bilagor skall denna avtalshandling ha tolkningsföreträde följd av bilagorna i nummerordning. 3. ÖVERLÅTELSE 3.1. Säljaren överlåter Verksamheten och Tillgångarna till Köparen per Tillträdesdagen på de villkor som anges i detta Överlåtelseavtal. Köparen övertar härvid även Skulderna enligt Punkten 15.1 samt de Anställda och semesterlöneskulder m m i enlighet med Punkten Verksamheter, tillgångsslag eller materiella eller immateriella tillgångsposter, inklusive rättigheter och avtal, som inte uttryckligen upptagits i definitionerna av Verksamheten, Tillgångarna eller de övriga särskilt uppräknade och/eller specificerade tillgångsslag/poster som uttryckligen ingår i överlåtelsen eller övergår till Köparen enligt detta Överlåtelseavtal men som likväl ägs av Säljaren och uppenbarligen är av beskaffenheten att tillhöra Verksamheten och inte uttryckligen undantagits, skall utan särskilt vederlag innefattas i Verksamheten och Tillgångarna respektive överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal och övergå till Köparen per Tillträdet. Motsvarande skall gälla för skulder och andra förpliktelser vilka således skall övertas av Köparen och i tillämplig mån innefattas i Skulderna Parterna är överens om att överlåtelsen eller annat slutligt övertagande enligt detta Överlåtelseavtal aldrig omfattar följande, vilket oaktat vad som eventuellt må anges i bilagorna eller annars i detta Överlåtelseavtal, alltid skall vara undantaget från överlåtelsen och således ej slutligt övertas av Köparen: a) Verksamheten vid Psykiatriska Kliniken såväl inom som utom Sjukhuset och Sjukhusområdet samt därtill hörande tillgångar, rättigheter, förråd, personal, handlingar, fordringar och skulder m m; b) Verksamheten inom primärvården i Salem, Nykvarn och Södertälje såväl inom som utom Sjukhuset och Sjukhusområdet samt därtill hörande tillgångar, rättigheter, förråd, personal, handlingar, fordringar och skulder m m; c) De verksamheter eller verksamhetsdelar som anges i Bilaga 3.3.c) samt därtill hörande tillgångar, rättigheter, förråd, personal, handlingar, fordringar och skulder m m; d) Sådana anläggningstillgångar, inventarier och övriga tillgångar etc. som förtecknats i Bilaga 3.3.d); e) Patientjournaler och övriga allmänna handlingar; f) S k biobanksmaterial; g) Bokförings- och redovisningshandlingar avseende Säljarens bokföring och redovisning av Verksamheten;

21 8 h) Konst och konstnärlig utsmyckning i Sjukhuset eller på Sjukhusområdet; i) Litteratur och skrifter för utlåning eller försäljning till patienter eller allmänheten, i den mån dessa tillhör annan verksamhet som Säljaren bedriver. 4. TILLTRÄDE 4.1. Köparen skall, mot erläggande av den Initiala Betalningen, tillträda Verksamheten och Tillgångarna per den 1 april 2009 eller den senare dag som följer av villkoret för överlåtelsen enligt Punkten 4.2 nedan eller annars överenskoms mellan Parterna ( Tillträdet respektive Tillträdesdagen ). Köparen skall samtidigt överta Skulderna och Anställda i enlighet med vad som anges i Punkterna 15 och Överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal är villkorad av att Stockholms läns landstingsfullmäktige lagakraftvunna beslut att godkänna Överlåtelseavtalet. Om sådant beslut inte fattats senast en (1) månad före angiven Tillträdesdag, skall Tillträdesdagen istället infalla och Tillträde ske vid det datum som överenskoms mellan Parterna. 5. KÖPESKILLING OCH BETALNING 5.1. Den totala köpeskillingen för Verksamheten, inklusive Tillgångarna och de Anställda men före övertagande av Skulderna, uppgår till ett sammanlagt belopp om tvåhundratolv miljoner ( ) kronor ( Köpeskillingen ), varav ett belopp om sjutio miljoner ( ) kronor avser Utrustningen och ett belopp om tre miljoner ( ) kronor hänför sig till Förråd i enlighet med Punkterna 10 och 11 nedan. Köpeskillingen respektive Skulderna kan komma att justeras till följd av bestämmelserna i Punkterna 7, 8, 10 och 11. Köpeskillingen skall efter Tillträdet slutligt fastställas mellan Parterna i enlighet med Punkten 8 nedan Köparen skall erlägga Köpeskillingen genom betalning till ett av Säljaren anvisat bankkonto samt genom övertagande av Skulderna enligt följande: a) Köparen skall på Tillträdesdagen betala sextiofem miljoner ( ) kronor (den Initiala Betalningen ) utgörande tre fjärdedelar (¾) av den enligt Punkten 5.1 angivna Köpeskillingen efter avdrag för de nedan i underpunkten b) uppskattade Skulderna. b) Köparen skall överta Skulderna med verkan per Tillträdesdagen. Skulderna och den del av Köpeskillingen som erläggs genom övertagande av dessa har preliminärt uppskattats till etthundratjugofem miljoner ( ) kronor. Skuldernas sammanlagda belopp skall slutligt fastställas i Tillträdesbokslutet i enlighet med Punkten 6 och avräknas mot Köpeskillingen enligt Punkten 8 nedan (Likvidavräkning). c) Köparen skall senast en (1) månad från det att Likvidavräkning verkställts enligt Punkten 8 nedan, betala resterande del av Köpeskillingen med det sammanlagda belopp som följer av Likvidavräkningen (den Uppskjutna Betalningen ) jämte ränta därpå. Skulle Likvidavräkningen medföra att den Uppskjutna Betalningen åsätts ett negativt belopp skall Köparen, istället för erläggande av den Uppskjutna Betalningen, erhålla en återbetalning från

22 9 Säljaren av del av den Initiala Betalningen med motsvarande belopp jämte ränta Den Uppskjutna Betalningen, respektive eventuell del av den Initiala Betalningen som skall återbetalas enligt ovan, löper med ränta motsvarande av Säljaren vid varje tid tillämpad koncernkontoränta, från och med Tillträdesdagen till dess full betalning sker Det är Parternas bedömning att överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal är befriad från mervärdeskatt. För det fall sådan mervärdeskatt ändå skall utgå enligt Skatteverkets mening skall denna beräknas på den slutliga Köpeskillingen och jämte eventuell av Skatteverket debiterad ränta slutligt bäras av Säljaren samt redovisas till Skatteverket av Säljaren. 6. TILLTRÄDESBOKSLUT 6.1. Parterna är överens om att Köpeskillingen motsvarar en överlåtelse av Tillgångarna till de per Tillträdesdagen hos Säljaren bokförda värdena med undantag för Utrustning och Förråd som ingår till de värden som framgår av Bilaga 10.1 och Bilaga 11.1 och i övrigt följer av Punkterna 10 och Öhrlings PricewaterhouseCoopers skall för Säljaren och Köparen gemensamt upprätta reviderat bokslut avseende Verksamheten per Tillträdesdagen ( Tillträdesbokslut ) i enlighet med lag och god redovisningssed samt de redovisnings- och värderingsprinciper och tekniker Säljaren tillämpat i Bilagorna till detta Överlåtelseavtal och/eller tidigare i bokföring och redovisning av Verksamheten i övrigt. Kostnaderna för detta skall bäras av Säljaren och Köparen med hälften vardera. Tillträdesbokslutet skall ha upprättats inom två (2) månader efter Tillträdesdagen och omedelbart kommuniceras till Parterna skriftligen Tillträdesbokslutet skall upprättas endast på grundval av de från Säljaren överförda bokföringsposterna vilka skall upptas till hos Säljaren bokförda värden med undantag för Utrustningen respektive Förråd som skall upptas till de värden som angivits i Bilaga 10.1 respektive Bilaga 11.1 eller annars följer av Punkten 10.3 respektive Punkten Tillträdesbokslutet skall således ej föranleda någon fysisk inventering eller omvärdering av Tillgångarna annat än vad som kan följa av Punkten 11.2 beträffande Förråd Vid upprättande av Tillträdesbokslutet skall således justering och/eller nedskrivning av balansposter ej ske i annan utsträckning än vad som föranleds av ökning eller minskning av Skulderna eller av hos Säljaren bokförda avyttringar eller nyförvärv av tillgångar intill Tillträdet enligt vad som uttryckligen anges nedan beträffande Utrustningen och Förråd Parterna är vidare överens om att överföring från Säljaren till Köparen i samband med Tillträdet, av praktiska skäl, kan komma att ske av bland annat vissa bokföringsposter hänförliga till verksamheter och verksamhetsdelar som skall vara undantagna från överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal enligt Punkterna 3.3.a) och 3.3.b) och/eller av vissa skulder och fordringar hänförliga till Anställda som sedermera ej accepterar att övergå i anställning hos Köparen per Tillträdesdagen. Sådana poster skall emellertid ej beaktas i Tillträdesbokslutet utan skall återgå till Säljaren inom ramen för Restförvaltningen enligt Punkten 7 nedan.

23 10 7. RESTFÖRVALTNING 7.1. Parterna skall, skiljt från Tillträdesbokslutet och utöver vad som ovan uttryckligen föreskrivits angående denna, gemensamt undersöka och verkställa de korrigeringar i form av upp-, ned- och/eller avskrivningar av övertagna Tillgångar och Skulders bokförda värde hos Köparen som erfordras enligt lag och/eller god redovisningssed på grund av felaktigheter i Säljarens bokföring per Tillträdesdagen (i det följande Restförvaltning ). Korrigering av bokförda värden skall härvid dock ej ske beträffande de Tillgångar vilka åsatts särskilda värden enligt Bilaga 10.1 respektive Bilaga Restförvaltningen skall ej påverka Tillträdesbokslutet utan skall verkställas av Parterna gemensamt uteslutande inom ramen för Köparens bokföring och redovisning på Köparens ansvar och bekostnad Inom ramen för Restförvaltningen skall även verkställas slutliga korrigeringar av överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal. Dessa slutliga korrigeringar skall ske dels på grund av eventuella ytterligare överföringar av Tillgångar eller Skulder från Säljaren till Köparen per Tillträdesdagen med tillämpning av Punkten 3.2 ovan dels på grund av återgång till Säljaren av eventuella undantagna verksamheter, verksamhetsdelar och Anställda, inklusive tillgångar och skulder hänförliga till dessa, vilka felaktigt eller enligt Punkten 6.5 ovan har överförts till Köparen Restförvaltningen skall således endast avse ovan angivna korrigeringar av förhållandena per Tillträdesdagen och skall därutöver ej föranleda korrigeringar eller återgång av övertagna Tillgångar eller Skulder hänförliga till Verksamheten Restförvaltningen skall avslutas senast sex (6) månader efter Tillträdesdagen. Parterna skall inom samma tid, på grundval av de eventuella korrigeringar som verkställts inom ramen för Restförvaltningen, gemensamt fastställa det respektive Part tillkommande nettot som följer av korrigeringarna enligt ovan i form av: a) upp-, ned- och/eller avskrivningar av övertagna Tillgångar och Skulders bokförda värde på grund av felaktigheter i Säljarens bokföring; b) tillkommande Tillgångar eller Skulder vid tillämpning av Punkten 3.2; och/eller c) återföring av enligt Punkten 6.5 eller felaktigt övertagna verksamheter, verksamhetsdelar och Anställda samt därtill hänförliga tillgångar och skulder Avräkning på grund av korrigeringar enligt ovan skall dock endast ske i den mån den tidigare överföringen till Köparen föranlett betalning eller avräkning mellan Parterna eller på annat sätt påverkat Tillträdesbokslutet Eventuella ytterligare justeringsbehov som framkommer utöver Restförvaltningen eller efter att denna avslutats enligt ovan, skall slutligt bäras av Köparen och skall således ej genom justering, avräkning eller på annat sätt påverka vare sig överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal, Tillträdesbokslutet, Köpeskillingen, Restförvaltningen eller detta Överlåtelseavtal i övrigt Det netto som tillkommer respektive Part inom ramen för Restförvaltningen skall regleras mellan Parterna. Sådan reglering skall i möjligaste mån ske genom avräkning i Likvidavräkningen och annars genom särskild betalning mellan Parterna senast en (1) månad efter den ovan föreskrivna tidpunkten för Restförvaltningens avslutande.

24 11 8. JUSTERING AV KÖPESKILLINGEN OCH LIKVIDAVRÄKNING M M 8.1. Köpeskillingens sammanlagda belopp respektive den del därav som Köparen erlägger genom övertagande av Skulderna skall slutligt motsvara värdet av de övertagna Tillgångarna respektive de övertagna Skulderna per Tillträdesdagen enligt kommunicerat Tillträdesbokslut Till den del det sammanlagda värdet av Tillgångarna enligt Tillträdesbokslutet överstiger respektive understiger Köpeskillingen belopp skall således Köpeskillingen slutligt ökas respektive minskas med motsvarande belopp Den resterande del av Köpeskillingen som Köparen har att erlägga i form av den Uppskjutna Betalningen enligt Punkten 5.2.c) skall därefter beräknas som Köpeskillingens slutliga belopp enligt punkten 8.2 ovan; a) med avdrag för Skulderna per Tillträdesdagen enligt Tillträdesbokslutet; och b) med avdrag för erlagd Initial Betalning; samt c) med avdrag respektive tillägg för Köparen respektive Säljaren tillkommande netto enligt Punkterna 9, 10 och 11 samt enligt eventuellt avslutad Restförvaltning enligt Punkten 7 ovan. (allt enligt denna punkt 8.3 i det följande Likvidavräkning ) Parterna skall gemensamt fastställa den slutliga Köpeskillingens belopp respektive verkställa Likvidavräkning enligt ovan senast fyra (4) månader efter det att Tillträdesbokslutet kommunicerades. 9. KOSTNADER OCH INTÄKTER 9.1. Kostnader respektive intäkter i Verksamheten skall fördelas mellan Säljaren och Köparen beroende på om dessa belöper sig på tiden före respektive efter Tillträdesdagen. Vid Likvidavräkning enligt ovan skall respektive Part gottskrivas och/eller belastas intäkter och/eller kostnader i enlighet härmed. 10. UTRUSTNING Köparen övertar de Säljarens anläggningstillgångar och inventarier i Verksamheten per Tillträdesdagen som uttryckligen förtecknats i Bilaga 10.1 jämte sådan utrustning som tillkommit därutöver genom nyförvärv eller genom tillämpning av Punkten 3.2 och inte uttryckligen är undantagen från överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal ( Utrustningen ) Utrustningen ingår i Köpeskillingen med ett sammanlagt belopp om sjutio miljoner ( ) kronor till de respektive värden för de däri ingående posterna som åsatts dessa vid den av Säljaren genomförda värderingen enligt förteckningen och värderingen i Bilaga Vid upprättande av Tillträdesbokslutet skall Utrustningen upptas till de värden som åsatts denna i Bilaga Utrustningens sammanlagda värde per Tillträdesdagen enligt Tillträdesbokslutet skall härvid endast justeras i förhållande till det sammanlagda värdet enligt Bilaga 10.1 i den mån eventuella avyttringar och/eller nyanskaffningar skett i förhållande till sagda Bilaga eller annars föranleds av Punkten 3.2 och endast såvitt avser poster med ett bokfört eller i

25 12 förekommande fall enligt Bilaga 10.1 uppskattat värde som överstiger femtiotusen (50 000) kronor, varvid sådan avyttrad post skall medföra en däremot svarande minskning av värdet medan sådan tillkommande post skall upptas till sitt fulla anskaffningsvärde. Någon omvärdering av Utrustning i förhållande till de i Bilaga 10.1 åsatta värdena skall således ej ske. 11. FÖRRÅD Verksamhetens Förråd är belägna i Sjukhuset och ingår i Köpeskillingen med ett sammanlagt belopp om tre miljoner ( ) kronor motsvarande det av Säljaren uppskattade anskaffningsvärdet för Förråden i enlighet med Bilaga Härav avser ett belopp om [BELOPP] kronor medicinska och ortopediska hjälpmedel m fl förrådsartiklar som per styck har ett bokfört värde enligt Säljarens redovisning som överstiger femtiotusen (50 000) kronor och till följd därav åsatts ett särskilt värde Det sammanlagda värdet av sådana särskilt värdefulla hjälpmedel och förrådsartiklar skall fastställas genom inventering i samband med upprättande av Tillträdesbokslutet, varvid Förrådens värde i Tillträdesbokslutet skall justeras endast i den mån det sammanlagda inventerade värdet av sådana särskilt värdefulla hjälpmedel och förrådsartiklar överstiger respektive understiger det i Bilaga 11.1 upptagna sammanlagda värdet med mer än tio (10%) procent Någon inventering, omvärdering eller annan justering av Förrådens uppskattade värde enligt Bilaga 11.1 skall härutöver inte göras på grund av Tillträdet eller överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal. 12. HYRESAVTALEN Köparen övertar per Tillträdesdagen de lokalhyresavtal etc. som förtecknats i Bilaga 12.1 ( Hyresavtalen ) Köparen åtar sig att per Tillträdesdagen inträda som part i Hyresavtalen med för Säljaren befriande verkan Köparen är införstådd med att inträdet i Hyresavtalen kräver hyresvärdens skriftliga medgivande. Köparen svarar själv för samtliga de åtgärder och/eller kostnader som kan vara förenade med inträdet. 13. UNDERUTHYRNINGAR Köparen övertar per Tillträdesdagen de avtal om underuthyrning av lokal etc. i andra hand som förtecknats i Bilaga 13.1 ( Underuthyrningarna ) Köparen åtar sig att per Tillträdesdagen inträda som part i Underuthyrningarna med för Säljaren befriande verkan. Köparen svarar själv för samtliga de åtgärder och/eller kostnader som kan vara förenade med inträdet. 14. ÖVERLÅTNA AVTAL Köparen övertar, utöver Vårdavtalet, Hyresavtalen och Underuthyrningarna, per Tillträdesdagen även de leverantörsavtal, produktionsavtal, uppdragsavtal,

26 13 samarbetsavtal, FoUU-avtal med fler avtal som förtecknats i Bilaga 14.1 ( Överlåtna Avtal ) Parterna skall tillse att rättigheter och skyldigheter enligt de Överlåtna Avtalen snarast efter Tillträdet överförs på Köparen genom att Köparen ikläder sig Säljarens samtliga framtida förpliktelser enligt respektive avtal från och med Tillträdesdagen med för Säljaren befriande verkan efter skriftligt medgivande från respektive avtalspart Om någon avtalspart till Säljaren i de Överlåtna Avtalen inte skulle medge att Köparen inträder i avtalet med för Säljaren befriande verkan skall Säljaren kvarstå som part intill dess avtalet kunnat sägas upp eller annars upphör att gälla. Köparen skall under mellantiden - och under förutsättning att detta godkänns av motparten om sådant godkännande krävs - gentemot Säljaren svara för fullgörande av avtalet mot att Köparen tillförsäkras Säljarens samtliga däremot svarande rättigheter. För det fall kostnad för icke avdragsgill moms uppstår i anledning av sådant fullgörande skall denna kostnad slutligt bäras av Köparen Efter Avtalsdagen skall Säljaren på Köparens uppdrag säga upp de Överlåtna Avtal som Köparen anvisar. Köparen åtar sig att hålla Säljaren skadeslös för eventuella kostnader som därvid kan åsamkas Säljaren Övriga avtal i Verksamheten eller avseende Tillgångarna kommer att sägas upp av Säljaren i samband med Tillträdet eller annars upphöra eller föras över till annan verksamhet inom Säljaren. 15. FORDRINGAR OCH SKULDER Köparen skall överta Säljarens samtliga per Tillträdesdagen till Verksamheten hänförliga fordringar och skulder (inklusive eventuella förmånstagarförordnanden respektive ansvarsförbindelser) ( Fordringarna respektive Skulderna ) Det åligger Säljaren att i förekommande fall underrätta gäldenärer respektive leverantörer och andra borgenärer att Fordringarna respektive Skulderna har övertagits av Köparen Säljaren förbinder sig att medverka till erhållande av samtycke från externa borgenärer så att Köparen kan inträda som gäldenär avseende Skulderna med för Säljaren befriande verkan. Accepteras inte gäldenärsbytet av viss borgenär skall Säljaren i det enskilda skuldförhållandet kvarstå som gäldenär varvid motsvarande skuldförhållande skall anses föreligga mellan Köparen och Säljaren. Sådant skuldförhållande mellan Köparen och Säljaren skall vid tillämpning av detta Överlåtelseavtal anses ingå i Skulderna motsvarande vad som i tillämpliga delar skulle ha gällt ifråga om det icke övertagna skuldförhållandet. 16. VÅRDAVTAL OCH SAMARBETSAVTAL Köparen åtar sig att per Tillträdesdagen ersätta Säljaren som part i Vårdavtalet i enlighet med Bilaga 16.1.

27 Parterna skall senast samtidigt med Tillträdet ingå skriftligt samarbetsavtal i enlighet med de huvudsakliga villkor som framgår av Bilaga 16.2 ( Samarbetsavtal ). 17. ANSTÄLLDA SAMT VISSA PERSONALSKULDER M M De Anställda har preliminärt förtecknats i Bilaga 17.1 utifrån förhållandena inför Avtalsdagen, med angivande av legitimering, organisationstillhörighet, lön, pensionsförmåner och övriga förmåner och anställningsvillkor samt arbetsplats och befattning Parterna skall i anslutning till Tillträdet upprätta en ny förteckning över Anställda baserad på Bilaga 17.1 med de justeringar som föranleds av anställningar som intill Tillträdesdagen tillkommer, sägs upp, upphör, överförs till annan verksamhet inom Säljaren eller på annat sätt förändras i väsentligt avseende Köparen förbinder sig att erbjuda samtliga Anställda anställning i Köparen per Tillträdesdagen på oförändrade anställningsvillkor Det ekonomiska ansvaret för intjänade förmåner för de Anställda som per Tillträdesdagen faktiskt övergår i anställning hos Köparen, vilka är hänförliga till tiden före Tillträdet såsom intjänad/sparad semester, intjänade kompensationsrättigheter för övertid etc. jämte därpå belöpande arbetsgivaravgifter, skall därvid övertas av Köparen. Säljaren skall krona för krona ersätta Köparen för sådant övertaget, intill Tillträdesdagen upplupet, ekonomiskt ansvar jämte därpå belöpande arbetsgivaravgifter inom ramen för Likvidavräkningen. Det sammanlagda ekonomiska ansvarets belopp skall härvid fastställas i enlighet med av Säljaren i Verksamheten tillämpade redovisningsprinciper och tekniker och skall i sin helhet anses ingå i Skulderna såsom dessa definierats enligt detta Överlåtelseavtal. Köparen skall i motsvarande mån och i förekommande fall ersätta Säljaren för per Tillträdesdagen utgiven förskottslön och andra i förskott utgivna förmåner, vilka på motsvarande sätt skall anses ingå i Fordringarna enligt detta Överlåtelseavtal Pensionsförpliktelser skall hanteras i enlighet med Bilaga INHYRD VERKSAMHETSKRITISK PERSONAL Till Verksamheten inhyrd verksamhetskritisk personal har förtecknats i Bilaga 18.1 med angivande av arbetsplats, befattning, legitimering, leverantör samt ersättning och övriga villkor för uppdraget Säljaren och Köparen skall gemensamt planera och verka för att sådana leverantörsavtal avseende inhyrd verksamhetskritisk personal som utgör Överlåtna Avtal eller annars omfattas av överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal, kan övergå till Köparen i samband med Tillträdet med upprätthållande av full kontinuitet avseende den verksamhetskritiska inhyrda personalens arbete i Verksamheten. 19. PROGRAMVAROR OCH IT-SYSTEM Köparen övertar med de servrar, terminaler och övrig IT-utrustning och medicinteknisk utrustning som ingår i Tillgångarna även till Verksamheten hänförliga datorprogram och licensrättigheter i enlighet med Bilaga 19.1.

28 15 Säljaren förbinder sig att medverka till att dessa i förekommande fall överförs och omregistreras på Köparen Journal-, ekonomi-, administrations- och statistiksystem etc. som ägs och/eller licensieras från Säljaren till Verksamheten ingår i överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal i den utsträckning och på de särskilda villkor som framgår av Bilaga 19.2 eller annars vid varje tid fastställs och tillämpas av Säljaren. Detsamma gäller Köparens fortsatta tillgång till de behörigheter och uppkopplingar mot Säljarens system som används i Verksamheten Licensrättigheter avseende programvaror etc. licensierade från tredje man övergår emellertid endast i den mån Köparen införskaffat eller övertagit erforderliga licenser från respektive licensgivare eller leverantör genom Köparens försorg på egen bekostnad. 20. KONSTNÄRLIG UTSMYCKNING Konst och konstnärlig utsmyckning i Sjukhuset och inom Sjukhusområdet förblir Säljarens eller annan ägares egendom. Köparen kan genom utlåning komma att i viss utsträckning och för viss tid få behålla sådan konst och konstnärlig utsmyckning i Sjukhuset respektive på Sjukhusområdet i den mån detta uttryckligen anges i Samarbetsavtal eller annan skriftlig överenskommelse mellan Parterna eller annars i den utsträckning som vid varje tid uttryckligen beslutas av Säljaren. 21. PATIENTFÖRSÄKRINGAR OCH ÖVRIGA FÖRSÄKRINGAR Köparen skall till betryggande belopp teckna och under tiden för gällande Samarbetsavtal och Vårdavtal vidmakthålla ansvarsförsäkring och andra erforderliga försäkringar till täckande av all genom Verksamheten uppkommande skada och alla ersättningskrav i anledning därav. Köparen är fullt ut ansvarig för skada som orsakas i eller av Verksamheten efter Tillträdesdagen, utan begränsning av förekommande försäkringsbelopp. Köparen skall på begäran förse Säljaren med dokumentation av försäkringsskyddet Köparen svarar för att obligatoriska patientförsäkringar tecknas avseende den övertagna Verksamheten med giltighet från och med Tillträdesdagen. Detsamma gäller nyteckning och betalning av samtliga övriga försäkringar i den övertagna Verksamheten från och med Tillträdet Säljaren skall i möjligaste mån erbjuda Köparen anslutning till Säljarens patientförsäkringar samt till Säljarens s k skadekonto för övriga försäkringar i Verksamheten på de villkor som parterna överenskommer genom separata avtal och överenskommelser. 22. JOURNALER, ÖVRIGA ALLMÄNNA HANDLINGAR OCH BIOBANKSMATERIAL Patientjournaler och övriga allmänna handlingar samt förekommande biobanksmaterial förblir Säljarens egendom Patientjournaler och övriga handlingar, som övergångsvis behövs i Verksamheten, skall förvaras och hanteras av Köparen i enlighet med gällande lag och landstingets arkivreglemente, under förutsättning landstingsfullmäktige

29 16 beslutar, att handlingarna under viss tid får förvaras hos Köparen enligt lagen (1994:1383) om överlämnande av allmänna handlingar till andra organ än myndigheter. Närmare föreskrifter om hanteringen av sådana handlingar utfärdas av landstingets arkivmyndighet Köparen skall tillse att Säljaren och andra vårdgivare fortlöpande, i den utsträckning som är möjlig enligt vid var tid gällande lagstiftning, har den tillgång till patientjournaler, röntgenbilder m fl patientuppgifter som erfordras för att Säljaren skall kunna utöva sitt huvudmannaskap för sjukvården och fullgöra sin skyldighet att på effektivast möjliga sätt tillgodose patienternas vårdbehov Parterna är vidare överens om att s k biobanksmaterial, i den utsträckning det vid överlåtelsen enligt detta Överlåtelseavtal förvaras i Verksamhetens biobank nr. 778, skall förbli Säljarens egendom och att Säljaren alltjämt är huvudman för materialet, samt att detta material i fråga om förvaring och övriga förhållanden mellan Parterna skall underkastas samma regler som de för Stockholms läns landsting inrättade biobankerna. Samordning sker genom Lsf/Arkiv och Biobankcentrum. Med biobanksmaterial avses biologiskt material enligt gällande definition i lagen om biobanker (2002:297) från människa som samlats eller bevarats ordnat tillsvidare eller för en bestämd tid och vars ursprung kan spåras till den människan. 23. REGISTRERINGAR OCH TILLSTÅND Köparen skall i möjligaste mån överta Säljarens direkt till Verksamheten eller Tillgångarna hänförliga och begränsade tillstånd, behörigheter, ackrediteringar, auktorisationer, certifieringar, dispenser, registreringar etc. Säljaren skall medverka till att överföring av sådana tillstånd m m kan ske Det ankommer emellertid på Köparen att i förekommande fall tillse att för Verksamheten erforderliga tillstånd m m föreligger eller erhålls av Köparen i rätt tid. 24. PERIODEN MELLAN AVTALSDAGEN OCH TILLTRÄDESDAGEN Parterna skall gemensamt tillse att överföring av Verksamheten, Tillgångarna och Skulderna kan ske med minsta möjliga störningar Säljaren skall från Avtalsdagen fram till Tillträdesdagen fortsätta att bedriva Verksamheten i normal omfattning inklusive löpande påfyllning av Förråden i normal utsträckning Säljaren skall intill Tillträdesdagen fullfölja per Avtalsdagen pågående eller beslutade investeringar i normal omfattning. Beslut efter Avtalsdagen om nyinvesteringar i Verksamheten som inte är obetydliga kräver Köparens godkännande av utförande och budgeterade kostnader Säljarens ansvar för skada på eller förlust av Tillgångar, inklusive Utrustning eller Förråd, är begränsat till justering av Köpeskillingen genom avräkning enligt Punkterna 6, 8, 10 och 11 ovan.

30 INGA GARANTIER Verksamheten, Tillgångarna och Skulderna samt all annan egendom eller rättigheter och skyldigheter av vad slag det vara må som omfattas av överlåtelsen enligt detta Avtal överlåtes av Säljaren till Köparen i befintligt och av Köparen besiktigat och godkänt skick. Köparen friskriver med befriande verkan Säljaren från varje anspråk hänförligt till Verksamheten, Tillgångarna, Skulderna och annan egendom eller rättigheter och skyldigheter som överlåtits enligt detta Avtal Parterna är överens om att Säljaren inte lämnar några som helst garantier eller utfästelser avseende Verksamheten, Tillgångarna eller Anställda eller i övrigt med anledning av detta Överlåtelseavtal Parterna är vidare överens om att reglering av Köpeskillingen genom justering och avräkning enligt vad som uttryckligen anges i detta Överlåtelseavtal skall, med uteslutande av samtliga andra påföljder inklusive felansvaret, övriga påföljder och reklamationsbestämmelser enligt köplagen (1990:931), vara Köparens enda remedium under detta Överlåtelseavtal. Säljaren svarar inte för indirekta förluster av vad slag de än må vara. 26. MBL-FRÅGOR M M Parterna har fullgjort erforderlig informations- och förhandlingsplikt m m med anledning av detta Överlåtelseavtal enligt lag. 27. YTTRANDEFRIHET OCH MEDDELARFRIHET För Köparen och dess personal skall samma regler avseende yttrandefrihet och meddelarfrihet gälla som för Säljaren i övrigt med de undantag som kan följa av tillämplig lag. 28. ÖVERLÅTELSE AV AVTALET Part får inte överlåta detta Överlåtelseavtal eller rättigheter och skyldigheter härunder utan uttryckligt skriftligt medgivande från den andre Parten. 29. UPPHÖRANDE AV VISSA RÄTTIGHETER VID ÄGARÖVERGÅNG Vid övergång av en majoritet av aktierna i Köparen till annan ägare än Säljaren eller bolag inom Säljarens koncern, upphör Parternas samtliga kvarvarande rättigheter och skyldigheter enligt detta Överlåtelseavtal automatiskt med omedelbar verkan utan uppsägning Parterna är vidare överens om att detsamma skall gälla avseende programvarulicenser, behörigheter och IT-tjänster från eller genom Säljaren, tillgång till Säljarens IT-system, lån av och tillgång till patientjournaler, övriga allmänna handlingar, biobanksmaterial och konst och konstnärlig utsmyckning, i den mån annat inte uttryckligen avtalats mellan Säljaren och den till vilken aktierna i Köparen övergår senast i samband med övergången.

31 MEDDELANDEN Reklamationer och andra meddelanden mellan Parterna skall ske skriftligen till nedan för respektive Part angiven kontaktperson och adress. Sådant meddelande skall anses ha kommit Part tillhanda då det mottagits av respektive kontaktperson. Adressändring och utbyte av kontaktperson skall ske på motsvarande sätt Säljaren Kontaktperson: Adress: Köparen Kontaktperson: Adress: [NAMN] [ADRESS] [NAMN] [ADRESS]. 31. FULLSTÄNDIG REGLERING Detta Överlåtelseavtal utgör den fullständiga regleringen av överlåtelsen av Verksamheten. Eventuella tillägg m m skall vara upprättade skriftligen och behörigen undertecknade av Parterna Överlåtelseavtalet ersätter eventuella tidigare överenskommelser som Parterna träffat om samma sak, vilka härigenom upphör att gälla. 32. TVISTELÖSNING Tvist angående detta Överlåtelseavtal och annan tvist mellan Köparen och Säljaren på grund av förhållanden härunder skall slutligt avgöras av landstingsstyrelsen i Stockholms läns landsting eller det organ landstingstyrelsen utser.

32 19 Detta Överlåtelseavtal har upprättats och utväxlats mellan Parterna i två (2) exemplar. Stockholm den [DATUM] STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING [genom [BEHÖRIGT ORGAN]] Behörig underskrift Behörig underskrift Namnförtydligande Namnförtydligande Behörighet Behörighet [SÖDERTÄLJE SJUKHUS AB] Behörig underskrift Behörig underskrift Namnförtydligande Namnförtydligande Behörighet Behörighet

33 1 (1) LS Bilaga 4 Ändring av Reglemente för Stockholms läns landstings landstingsstyrelse och nämnder STYRELSEN FÖR STOCKHOLM LÄNS SJUKVÅRDSOMRÅDE 49 Nuvarande lydelse: Styrelsen skall ansvara för verksamheten inom ramen för de överenskommelser som ingås med hälso- och sjukvårdsnämnden inom dels primärvård, geriatrik och psykiatri inom Stockholms läns sjukvårdsområde dels för verksamheten inom habilitering och landstingets insatser enligt LSS inom sjukvårdsområdet. Detta gäller med undantag för primärvård, geriatrik och vuxenpsykiatri inom kommunerna Norrtälje, Södertälje, Salem och Nykvarn. Styrelsen skall följa av landstingsstyrelsen beslutade specifika ägardirektiv. Förslag till ny lydelse: Styrelsen skall ansvara för verksamheten inom ramen för de överenskommelser som ingås med hälso- och sjukvårdsnämnden inom dels primärvård, geriatrik och psykiatri inom Stockholms läns sjukvårdsområde dels för verksamheten inom habilitering och landstingets insatser enligt LSS inom sjukvårdsområdet. Detta gäller med undantag för primärvård, geriatrik och vuxenpsykiatri inom Norrtälje kommun samt med undantag för geriatrik inom Salem, Nykvarns och Södertälje kommuner. Styrelsen skall följa av landstingsfullmäktige beslutade specifika ägardirektiv Den nya lydelsen föreslås gälla fr o m STYRELSEN FÖR SJUKVÅRDEN I SALEM, NYKVARN OCH SÖDERTÄLJE 50 Nuvarande lydelse: Styrelsen skall inom ramen för de överenskommelser som ingås med hälsooch sjukvårdsnämnden ansvara för verksamheten inom primärvård, geriatrik och vuxenpsykiatri inom Salem, nykvarns och Södertälje kommuner samt för den akutsomatiska vården vid Södertälje Sjukhus. Styrelsen skall följa av landstingsstyrelsen beslutade specifika ägardirektiv. Nuvarande lydelse föreslås upphöra att gälla fr o m

34 1 (21) LS Bilaga 6 Södertälje Sjukhus Preliminär affärsplan inför bolagisering Mikael Runsiö, Sjukvårdsdirektör

35 2(21) Bilaga 6 Innehåll sidan 1. Sammanfattning 3 2. Inledning 4 3. Verksamhet, produktion och resurser vid sjukhuset 4. Sjukvårdsmarknaden i Stockholms län 9 5. Vision, affärsidé, mål Handlingsprogram Organisation Medarbetare Miljö Ekonomi Risker 21

36 3(21) Bilaga 6 1. Sammanfattning Landstingsstyrelsen (LS) beslöt att uppdra åt landstingsstyrelsens produktionsutskott att utreda frågan om en bolagisering av Södertälje sjukhus samt återkomma med förslag till landstingsfullmäktige. I ärende LS föreslås landtingsfullmäktige besluta om sådan bolagisering. Verksamheter som föreslås bolagiseras är de akutsomatiska verksamheterna, öron, näsa- och halsmottagningen, barnmedicinska enheten, anestesi- och röntgenverksamhet samt geriatriska verksamheten. Affärsplanen syftar till att ge en nulägesbeskrivning av verksamheten och att tydliggöra hur den framtida driften av verksamheten bör ske. Syftet är vidare att planen ska kunna utgöra ett viktigt underlag för den framtida bolagsstyrelsen i arbetet med att ta fram sin strategiska affärsplan. Verksamheterna som ska ingå i bolaget drivs i dag med hög medicinsk standard. Utmaningen för det nya bolaget blir att vända den ekonomiska obalans som idag finns framför allt för det akutsomatiska uppdraget. En obalans som verksamheten tar med sig in i det nya bolaget. Problem som bolaget måste hantera för att få en ekonomi i balans är: Brister i den ekonomiska styrningen Volymnackdel i det nya vårdavtalet Behov av ett genomgripande aktivt förändringsarbete Det krävs ett omfattande förändringsarbete som måste bygga på relevant ekonomisk analys av verksamheten. Affärsplanen pekar på tre områden som ska leda till en ekonomi i balans: Kostnadsbesparingar genom effektivare personalutnyttjande, ändrad arbetsorganisation samt ett bättre lokalutnyttjande Identifiera och effektivisera huvudprocesserna Tillföra verksamheten nya elektiva volymer Affärsplanens utgångspunkt är att ha vänt den negativa ekonomiska utvecklingen år För att kunna genomföra affärsplanen med acceptabel soliditet, beräknas bolaget behöva ett eget kapital på 150 mkr, där 15 mkr är aktiekapital, 15 mkr bundet eget kapital och 120 mkr fritt eget kapital.

37 4(21) Bilaga 6 2. Inledning Sjukvården Salem Nykvarn Södertälje (SNS) bildades år 2005 som en förvaltningsorganisation för den landstingsdrivna sjukvården i kommunerna Salem, Nykvarn och Södertälje. I SNS ingår Södertälje sjukhus (StS) med verksamhet inom akutsomatik, geriatrik, ASiH och sluten palliativ vård, psykiatri, medicinsk-service samt primärvård. Sjukvården SNS har i dag ca 1600 medarbetare och tar emot ca besök per år. Omsättningen är ca 1 miljard kronor. Södertälje Sjukhus och senare Sjukvården SNS har under de senaste 4-5 åren inte lyckats med att få en ekonomi i balans. Ett av syftena med att ta fram ett förslag till en bolagiserad verksamhet har varit att beskriva de förutsättningar StS har i dag och vad som krävs för att nå en ekonomi i balans. Stockholms läns landsting (SLL) ser bolagisering som en möjlighet att implementera en ny strategi för styrning av akutsjukhusen vilka drivs i egen regi. Det innebär bl a att, citat, Den nya strategin bygger på att tydliggöra styrelsers och ledningars ansvar för lanstingets egenregisjukhus. Ansvar och befogenheter följs tydligt åt. I den nya strategin ges akutsjukhusen förtroende och mandat att utföra sina uppdrag och realisera målen. Landstingsfullmäktige beslöt i september 2008 om ny avtalsmodell för akutsjukhusen (LS ). Modellen innebär flerårsavtal, resultatansvar, avtal baserade på landstingets lägsta kostnad för respektive sjukhuskategori samt sanktionsregler. Bassjukhus Södertälje sjukhus, tillsammans med TioHundra AB, definieras som s k bassjukhus inom SLL med tillägget att förlossningsverksamhet även finns vid Södertälje sjukhus. Uppdraget bassjukhus innebär att sjukhuset ska tillhandahålla basal specialistvård öppet dygnet runt, året runt. Följande specialiteter ska finnas: Allmän internmedicin, behandling av hjärtinfarkt, stroke etc i samverkan med utökat bassjukhus och/eller universitetssjukhus Kirurgi Urologi Ortopedi Radiologi Intensivvård som service till elektiv operationsverksamhet, vissa trauman och selekterade internmedicinska tillstånd (andningsbesvär, infarkter som inte kräver PCI, allergier, förgiftningar etc). Kompletterande specialiteter ska erbjudas i varierande omfattning främst dagtid. Ny avtalsmodell Den nya avtalsmodellen ger nu akutsjukhusen möjligheten att själva fördela vårdvolymen mellan klinikerna.

38 5(21) Bilaga 6 Vid produktion fram till målvolym ges full ersättning, vid överproduktion erhålls 30% av ersättningen upp till maximalt 4% överproduktion. Därefter utgår ingen ersättning. Ersättningsmodellen illustreras nedan. Bild 1 Sjukhusens ersättning kommer i den nya modellen från sex olika delar Förbättrad ersättningsmekanism Ungefärlig andel Beskrivning Vårdvalsdel Kvalitet (innehållen) Miljö Ca 3 10 % av sjukhusens totala produktion 0-2 % respektive 0.5 % av totalersättning i avtal Rörlig ersättning till gemensamt pris för auktoriserade vårdgivare Initialt knä- och höftplastik, förlossning, katarakt Ytterligare potentiella områden med tidtabell specificeras i avtal Ersättning kopplad till utfall på kvalitets- och miljöparametrar Totalersättning i avtal Huvuddel Strukturersättning Särskilda uppdrag Ca % av totalersättning avtal Ca 5 15 % av totalersättning avtal Gemensamt DRG-pris för produktion enligt avtalat uppdrag Målvolym på sjukhusnivå Marginalersättning om 30 % för all vård runt målvolym Ersättning för kostnadsytterfall Fast ersättning som förklarar skillnader i DRG-pris Merkostnadsersättning för mer komplexa fall Jourberedskap Nettokostnad för utbildningsuppdrag, hyresskillnader Sidoavtal Tillgänglighetsansvaret som ingår i den nya avtalsmodellen innebär att: Sjukhusen har ansvar att erbjuda vård med väntetider inom vårdgarantins gränser för varje patient med adekvat remiss eller adekvat egenanmälan, d.v.s. patienter som kräver sjukhusens specialistkompetens och resurser Sjukhusen har ansvar att erbjuda vård till akuta patienter med adekvat sökorsak Ansvaret gäller inom samtliga områden som ingår i SLL s vårdgaranti och sjukhusets uppdrag Samarbete med andra vårdgivare uppmuntras och sjukhuset kan välja att hantera tillgänglighetsansvaret internt, eller genom att erbjuda patienten möjlighet till flytt till annan vårdgivare för vård inom vårdgarantins gränser dock får sjukhuset då stå för kostnaden för vård hos annan vårdgivare

39 6(21) Bilaga 6 Arbetsprocess Bolagiseringsarbetet har berört ett stort antal personer i deras olika roller. Inom SNS har diskussioner förts med olika personalgrupper om nuläget och den framtida utvecklingen i olika fora som seminarier, workshops, informationsmöten av olika slag. Utredningsarbetet inför bolagiseringen har drivits av en projektgrupp under landstingsdirektören. Externt konsultstöd har anlitats i olika delar. Facklig samverkan har skett i den centrala samverkansgruppen. Information om ärendets beredning har kontinuerligt getts till de fackliga samverkansgrupperna inom bl a SNS. Nuvarande styrelse i SNS har beretts möjlighet yttra sig över denna affärsplan. 3. Verksamhet, produktion och resurser 2008 vid sjukhuset Södertälje Sjukhus är ett akutsjukhus, där den största vårdvolymen är akutsjukvård. Resurserna och verksamheten kan beskrivas enligt nedan. Organisation 2008 (Gulmarkering är verksamheter som inte kommer att överföras till bolaget)

40 7(21) Bilaga 6 Verksamhet 2008 vid sjukhuset Vid Södertälje Sjukhus finns idag nio olika kliniker. Akutsomatiken består av sex verksamheter: kliniken för kirurgi, ortopedi och urologi; medicinkliniken inklusive akutmottagningen; kvinnokliniken inklusive förlossning och BB, anestesikliniken (inklusive operation); röntgenkliniken samt öron, näsa- och halsmottagningen. Barnmedicinska enheten har separat avtal med Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) och är länets största. Geriatriska klinken har flera vårduppdrag via avtal med HSN. Geriatrisk öppen- och slutenvård, mottagningsverksamhet för multisjuka äldre, palliativ mottagning, osteoporosmottagning, dagrehabilitering. Vidare finns avtal gällande avancerad sjukvård i hemmet (ASiH) och specialiserad palliativ slutenvård. Dessutom finns avtal gällande basal hemsjukvård kvällar och nätter, läkarinsatser i särskilda boenden, logopedmottagning för neurologisk rehabilitering. Psykiatriska kliniken är belägen inom sjukhuset där öppen- och slutenvårdspsykiatri bedrivs. Verksamheten kommer organisatoriskt överföras till Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) i och med bolagiseringen men finnas kvar i nuvarande lokaler. De administrativa funktionerna - sjukhusledning, administration och IT, organisation har så långt möjligt centraliserats. Dvs det finns få administrativa resurser ute på klinikerna. Vårdplatser inom verksamheter som ska ingå i bolaget (per ) 7-dygn 5-dygn Dagvård Tekniska Summa Kirurgi/Ortopedi/Urologi Medicin Kvinnoklinik inkl BB Anestesi /IVA Geriatrik Summa

41 8(21) Bilaga 6 Arbetsplats inom verksamheter som ska ingå i bolaget (årsarbetare 2008) Kirurgi Medicin Kvinnoklinik Anestesi Röntgen Akutklinik Geriatrik Barn ÖNH Adm. Totalt Läkare Läkarsekreterare Paramedicinsk pers Sjuksköterskor Undersköterskor Adm. Ledn. Utv IT/Växel Övriga Totalt Karta över byggnader som sjukhuset disponerar (totalt utnyttjas ca kvm)