Introduktion till Best Practice 3. Ämnesöversikter Sjukdomar och sjukdomstillstånd 17 Bedömningar 19 Översikter 20

Transkript

1 Användarguide

2 Innehåll Introduktion till Best Practice Introduktion till Best Practice 3 Kom igång 4 Bläddra Bläddra efter en viss sjukdom 5 Bläddra för att ställa diagnos 6 Bläddra efter en viss sjukdomsgrupp 7 Sök Sök 8 Sökresultat för ett speciellt sjukdomstillstånd 9 Sökresultat för en diagnos 10 Utökade sökfunktioner Sökning på ordstammar 11 Sök med hjälp av MESH 12 Ämnessynonymer 13 AND/OR/NOT 14 Markerade sökord 15 Att använda Symptom Search 16 Ämnesöversikter Sjukdomar och sjukdomstillstånd 17 Bedömningar 19 Översikter 20 Integrerad evidens 21 Personlig anpassning Anpassa Best Practice 22 Dela informationen med andra och återkoppla till Best Practice 23 My Best Practice 24 Tillgång till Best Practice när som helst, var som helst 26 Best Practice-appen 26 Best Practice erbjuder vårdpersonal snabb och enkel åtkomst till aktuell och tillförlitlig information för att kunna ställa diagnos och fatta beslut om vård. För att fungera som beslutsstöd är innehållet i Best Practice uppbyggt kring tänkta patientkonsultationer, med avsnitt om diagnos, prognos, behandling och prevention. Det ger snabbt svar på konkreta medicinska frågeställningar inom en rad discipliner. Den här användarguiden ger dig en översikt av Best Practice och visar hur du använder sökfunktionerna på bästa sätt. 2 3

3 Kom igång Bläddra Kom igång Klicka på Show conditions för att bläddra bland sjukdomar (Se sid 5) Bläddra efter en viss sjukdom Bläddra i allt innehåll alfabetiskt Det finns i huvudsak tre sätt att hitta information i Best Practice: Genom att bläddra efter ämnen (sjukdomar eller symtom) ordnade efter specialitet eller alfabetiskt; genom att använda sökrutan Search Best Practice eller genom att skriva in sökord i diagnosticeringsverktyget Symptom Search tool, som lanseras under Här väljer du en sjukdomsgrupp, t.ex. Cardiovascular disorders och därefter visas ett antal specifika sjukdomstillstånd, t.ex. Acute atrial fibrillation. I sökrutan Search Best Practice kan du söka på fritextord. (Se sid 8) Symptom Search ger en lista med differentialdiagnoser utifrån de symtom du angivit (se sid 16). Funktionen lanseras under Bläddra efter avsnitt med olika sorters innehåll: bedömningar Assessments eller översikter Overviews. Bläddra bland ämnen -Topics inom olika kategorier 4 5

4 Bläddra Bläddra Klicka på kategorin Overviews till vänster Bläddra för att ställa diagnos Om du vill ha hjäip att diagnostisera en patient med vissa symtom eller tolka ett laboratorieresultat så är bedömningar Assessment en bra utgångspunkt. Klicka på kategorin Assessments till vänster. Bläddra efter en viss sjukdomsgrupp I Best Practice finns även översikter Overviews som ger kortfattad information om respektive sjukdomsgrupp. Välj lämpligt ämne till höger, för en patient med andnöd t. ex Dyspnoea (Assessment of) Välj relevant ämne till höger, t. ex Overview of acute coronary syndrome. Från översikten kan man länka sig vidare till respektive diagnos via fliken Conditions. 6 7

5 Söka Söka Du kan begränsa träffmängden för att få de mest relevanta träffarna. För bästa sökresultat undvik att söka på fler än två begrepp i taget. Funktionen Symptom Search kan användas om du vill få fram en mer fullständig förteckning över differentialdiagnoser. Funktionen lanseras under Om du vill söka på en särskild fras sätt citationstecken kring orden, t ex shortness of breath. Om du söker efter flera ord kan du kombinera orden med AND, OR och NOT. (Se sid 14 för mer om AND/OR/NOT.) Söka Sökresultat för ett speciellt sjukdomstillstånd När du söker efter en viss sjukdom, t ex Pulmonary embolism, visas en relevansrankad träfflista med länkar till olika avsnitt i Best Practice. Träfflistan är indelad i flikar med olika typer av innehåll: Conditions/Diagnosis/ Treatment/Evidence/Drug Database/ Guidelines. Under fliken All results visas träffar från alla de olika avsnitten samlade, ordnade efter relevans. Välj flik för att endast visa träffar av en viss innehållstyp, t. ex Diagnosis När du börjar skriva något i sökrutan ges en lista med förslag på olika avsnitt i Best Practice Klicka på något av de föreslagna orden för att gå direkt till det avsnittet i Best Practice. Eller klicka på förstoringsglaset för att söka på orden som fritext i hela Best Practice Till vänster om varje träff i träfflistan anges typ av innehåll Med direktlänkarna kan du gå direkt till specifika avsnitt I resultatlistan visas både den sjukdom du sökt på och relaterade ämnen 8 9

6 Söka Sökresultat för en diagnos Sortera träfflistan efter innehållstyp med de olika flikarna Utökade sökfunktioner Sökning på ordstammar Vid sökning på ett symtom, t.ex. shortness of breath, visas en relevansrankad träfflista som hjälper dig att ställa diagnos, t.ex. Assessment of dyspnoea och visar avsnitt om sjukdomar där symtomen förekommer, t.ex. Pneumothorax. Best Practice söker automatiskt på ordstammar. Det betyder att ändelser som -ise, -ing, -s, -es etc ignoreras. En sökning på breathing ger därför också träff på breath och vice versa. Använd direktlänkar för att gå till specifika avsnitt Innehållstypen är angiven till vänster i träfflistan Träfflistan för en sökning på breathing visar både träffar på breath och breathing Relevanta Assessmentträffar visas 10 11

7 Utökade sökfunktioner Utökade sökfunktioner Sök med hjälp av MeSH Best Practice sökmotor använder MeSH. MeSH står för Medical Subject Headings, d.v.s. medicinska ämnesord. Den söker även efter synonymer. Vid en sökning på acetaminophen visas därför även träffar för paracetamol och vice versa. Ämnessynonymer När du söker efter en specifik sjukdom i Best Practice kommer sökmotorn även att söka efter synonymer. Det gör att du kan hitta information där alternativa benämningar förekommer. Synonymlistan utökas och förbättras regelbundet utifrån feedback från användare. Sökning på acetaminophen ger en träff på både paracetamol och acetaminophen Om du söker efter Shaken baby syndrome visas även träffar för Child abuse I resultatlistan visas både den sjukdom du sökt på och relaterade ämnen 12 13

8 Utökade sökfunktioner Utökade sökfunktioner AND/OR/NOT För att förbättra ditt sökresultat kan du använda dig av orden AND, OR och NOT. Markerade sökord I sökresultatet är alla sökorden gulmarkerade. Att kombinera ord med AND ger ett sökresultat där endast träffar visas som innehåller samtliga angivna sökord. Ord kombineras automatiskt med AND vid sökning i Best Practice om inget annat anges. Om du vill ha träffar som innehåller minst ett av dina sökord ska du kombinera orden med OR. Det är viktigt att du skriver OR med stora bokstäver. När du vill kombinera fraser med OR glöm inte citationstecknen kring varje fras, t.ex. shortness of breath OR chest pain. Om du vill exkludera sökträffar som innehåller ett visst ord kan du använda ordet NOT. För att t.ex. söka på smärta men exkludera träffar där ordet bröstsmärta förekommer, skriver du pain NOT chest. Sökning på fever rash ger endast träffar som innehåller båda sökorden fever OR rash ger träffar som innehåller minst ett av orden. Avsnitt som innehåller båda orden rankas högre i träfflistan Sökning på shortness of breath OR chest pain ger träffar på avsnitt som innehåller minst en av fraserna Sökning på blood resulterar bl.a. i sökresultatet Assessment of gross haematuria där ordet blood är gulmarkerat i artikeln 14 15

9 Symptom search (lanseras under 2013) Att använda Symptom search Välj patientens kön och åldersgrupp Kapitelöversikter Sjukdomar och sjukdomstillstånd Sammanfattningar inom avsnitten diagnos och behandling återfinns på översiktssidan Overview Navigera inom sjukdomsavsnittet med hjäip av snabbvalsmenyn Använd Symptom search för att få förslag på diagnoser. Skriv in patientens symtom och välj kön och åldersgrupp: nyfödda (0-1 månad), spädbarn (1-23 månader), barn (2-12 år), ungdomar (13-18 år) eller vuxna (18+ år) för att få förslag på relevanta diagnoser. Så länge du är inne i Best Practice sparas dina tidigare sökresultat, vilket gör det lätt att jämföra olika differentialdiagnoser. Skriv in de viktigaste symtomen i sökrutan, åtskilda med kommatecken Sökresultaten ordnas efter relevans där de resultat som bäst matchar symtomen hamnar överst i träfflistan Varje avsnitt innehåller information om både diagnos och behandling. Här ingår även bakgrundsinformation samt förebyggande och uppföljande åtgärder. Det är enkelt att navigera inom sjukdomsavsnittet med hjälp av snabbvalsmenyn. Det är bara tillgängliga stycken inom avsnittet som visas (se exempel här bredvid). Klicka för att komma direkt till rätt avsnitt 16 17

10 Kapitelöversikter Sjukdomar och sjukdomstillstånd Patientinformation finns tillgänglig i PDF- format Internationella behandlingsriktlinjer för det specifika sjukdomstillståndet finns tillgängliga Källorna innehåller referenser med sammanfattningar och/ eller länkar till fulltextartiklar, bilder och annat digitalt material Kapitelöversikter Bedömningar Välj ytterligare flikar: Overview, Emergencies, Diagnosis och Resources Det är lätt att hitta information om diagnoser och behandlingar. För att slippa gå igenom all text, kan du välja att visa eller dölja delar av texten efter behov. Best Practice innehåller en mängd Assessment of- avsnitt som, utöver de huvudsakliga symtomen, även beskriver diagnostiska undersökningar och provtagningar. Differential diagnosis visar undersökningsmetoder och tester för varje differentialdiagnos. Sortera Differentialdiagnosis efter förekomst eller kategori Klicka för att visa mer Klicka på show all/ hide all för att visa eller dölja delar av informationen Kicka på en menyflik för att visa/dölja information 18 19

11 Kapitelöversikter Integrerad evidens Översikter Välj ytterligare flikar: Introduction, Evidence, References, Images och Credits Ämnesfliken Conditions länkar vidare till de specifika sjukdomsbeskrivningarna Clinical Evidence Best Practice innehåller även en mängd översikter Overview of. De innehåller kortfattad information om de grupper av sjukdomar eller sjukdomstillstånd som beskrivs i Best Practice och länkar till de enskilda beskrivningarna. De rekommenderade behandlingsmetoderna i Best Practice stöds av de senaste rönen i Clinical Evidence, en källa till utvärderad medicinsk forskning. Resultat från Clinical Evidence ingår i Best Practice, med en tydlig evidensgradering. Tydlig sammanställning av aktuella forskningsresultat och behandlingseffekter Länk till artikeln i Clinical Evidence, om för- och nackdelar med olika behandlingsalternativ Clinical Evidence integreras i relevanta ämnesområden 20 21

12 Personlig anpassning Anpassa Best Practice Best Practice innehåller flera funktioner för personliga anpassningar av innehållet. Spara sökningar och sätt bokmärke vid ett favoritområde Välj att få rubriker och navigeringsbeskrivningar på något av 17 olika språk Lokala riktlinjer och länkar kan läggas till (av sjukhusbiblioteket) Personlig anpassning Dela informationen med andra och återkoppla till Best Practice Du kan dela med dig av informationen i Best Practice på många sätt. Du kan också skicka synpunkter på innehållet till vår kliniska expertpanel. Återkoppla till vår kliniska expertpanel Skriv ut information Dela med dig av en länk, som kollegan får tillgång till i en månad eller vidarebefordra informationen via e-post Lägg till egna kommentarer på vilken sida som helst, med hjälp av ett eget konto My Best Practice (se sid 24) Lägg till en sida eller ett avsnitt till din BMJ Portfolio, ett verktyg för din medicinska vidareutbildning 22 23

13 My Best Practice Tillgång till Best Practice Skapa ett personligt konto För att kunna göra personliga anpassningar måste du skapa ett personligt konto My Best Practice. Kontot ger även tillgång till Best Practice utanför arbetsplatsen och via dina mobila enheter. Kontot måste skapas när du befinner dig på arbetsplatsen, inom nätverket. Klicka på My Best Practice när som helst, var som helst Best Practice är tillgänglig via olika mobila enheter; mobiltelefoner,surfplattor och handdatorer. Skapa inloggningsuppgifter 1. För att enkelt få tillgång utanför arbetsplatsen eller via mobilen, börja med att skapa ett personligt konto (se sid 24) eller logga in till ett befintligt. 2. För tillgång via en mobil enhet, gå till Lägg till din e-postadress och slutför registreringen

14 Best Practice-appen Best Practice-appen ett beslutsstöd som du alltid har med dig Nu finns en Best Practice-app för iphone, ipad och IPod Touch tillgänglig för gratis nedladdning via App Store. Via appen har du samma tillgång till det fullständiga innehållet i Best Practice som via datorn på arbetsplatsen. Se för mer information. Så snart appen är installerad på enheten Öppna upp appen och gå till menyn Settings (för iphone/ ipod Touch) eller Subscriptions (för ipad) Använd dina My Best Practiceuppgifter för att logga in på sidan Account Innehållet i All topics laddas ned till den mobila enheten. För nedladdning av bilder, rekommenderas en snabb internetuppkoppling. Android-app för surfplatta och mobil, även tillgänglig offline (lanseras juni 2013) 26 27

15 Best Practice produceras av BMJ Evidence Centre en division av BMJ Group som arbetar för att förse hälso- och sjukvårdspersonal med nya och innovativa produkter och verktyg som gör evidensbaserad kunskap användbar i praktiken. w: evidencecentre.bmj.com e: support@bmjgroup.com t: +44 (0)