Riktlinjer för omvårdnadsdokumentation i Norrbottens läns landsting
|
|
- Kjell Öberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Riktlinje Arbetsområde: Norrbottens läns landsting Datum: Giltigt tom: Sida 1 (15) Upprättat av: Godkänt av: Ansvarig för uppdatering: Version: Dok.typ: Hälsoinformatik Hälso- och Anette Larsson, Hälsoinformatik, 1.0 Rutin sjukvårdsavdelningen Hälso- och sjukvårdsavdelningen Riktlinjer för omvårdnadsdokumentation i Norrbottens läns landsting Inledning Enligt SOSFS 2008:14 ska vårdgivaren säkerställa att det finns rutiner för hur patientuppgifter ska dokumenteras i patientjournaler. Syftet med patientjournalen är att i första hand bidra till en god och säker vård av patienten. Rutinerna för dokumentation av patientuppgifter ska säkerställa att uppgifterna så långt som möjligt dokumenteras med hjälp av nationellt fastställda begrepp och termer, klassifikationer och övriga kodverk. Rutinerna för dokumentation av patientuppgifter ska även säkerställa att patientjournalen kan utgöra ett underlag för uppföljning av vårdens resultat och kvalitet. Omvårdnads dokumentation är en central del av sjuksköterskans kompetensområde och regleras även i SOSFS 2008:355. Bakgrund Inom Norrbottens läns landsting har omvårdnadsdokumentationen varierat mellan kliniker. Det har förekommit olika sökord på olika kliniker och även olika definitioner/användningsområden för dessa. Detta har försvårat dokumentationen när patienten har flyttats mellan kliniker och för personal inom exempelvis intensivvård som dokumenterat på hemmakliniken. Dessutom har det varit svårt att göra kvalitetsuppföljning i så kallad markörbaserad journalgranskning. Sedan slutet av april 2011 har en arbetsgrupp bestående av verksamhetsrepresentanter (sjuksköterskor) från samtliga specialiteter arbetat med att ensa omvårdnadssökord för dokumentation av omvårdnadsanamnes, omvårdnadsstatus, omvårdnadsåtgärder och omvårdnadsepikris. Gruppen har utgått från de termer som redan användes inom vårdgivaren och i ensningsarbetet har främst termer från NLLterm och VIPS används. Omvårdnadssökord En lathund/folder i fickformat har tagits fram. Foldern innehåller samtliga sökord och dess definition inklusive eventuella kommentarer. I de fall sökordet är obligatoriskt anges det i foldern. 1
2 De sökord som ska användas för omvårdnadsdokumentation beskrivs nedan. Omvårdnadsanamnes Patientens uttryck och beskrivning av sin hälsosituation, historiskt och nuvarande. Sökord Definition Obligat orisk ID-märkning Kontaktorsak Närstående Tidigare sjukdomar Nuvarande sjukdomar Överkänslighet Normaltillstånd Identitetsmärkning av patient enligt lag. Kortfattad beskrivning av vad patient/företrädare anger som orsak till vårdkontakt. Närmast anhörig/närstående, namn och relation till patient. Adress, telefon, mobilnummer, uppgift om vem som ska kontaktas i första hand. Samt hur och när kontakt önskas. Information om patientens tidigare sjukdomar. Information om patientens pågående sjukdomar. Ökad känslighet för normala stimuli, oberoende av bakomliggande mekanism. Vanliga eller normala tillståndet för individen i fråga. Ja Ja Ja Ja Kommentar Används för att beskriva andning, cirkulation, förmåga, hud, sår, kommunikation, smärta, sömn, nutrition, elimination, andligt/kulturellt med mera med hjälp av fraser. 2
3 Socialt Livsstil Patientens önskemål Planering Fysisk och psykisk miljö, arbetsförhållande, formell och reell familjesammansättning eller motsvarande som påverkar patienten. Uppgifter om levnadsomständigheter av betydelse för hälsa. Särskilda önskemål som patienten uttrycker inför vårdkontakten. Framtida vårdåtgärder. Exempelvis tobak, alkoholvanor. Omvårdnadsstatus Objektiva mätningar, mätvärden och funktionsstatus. Sökord Definition Kommentar Andning Andligt/kulturellt Cirkulationsorgan Dialys Elimination Andningsfunktion (näsa, mun, svalg, luftrör och lungor). Värderingar, kultur, religion, livsåskådning, upplevelse av meningsfullhet mm. Aktuella undersökningsfynd och funktion av cirkulationsorgan. Sammanfattande information om dialysbehandling. Uttömningar. Urin, avföring. Inkontinent blåsa eller tarm. Sängvätning. Förstoppning, diarré, smärtsam avföring. Stomi. Andningsrelaterade problem. Perifer cirkulation och lymfsystem ingår. Hjärtfunktion, blodtryck, blödning, ödem, kroppstemperatur, hjärtrytm, EKG, perifert varm/kall osv. 3
4 Förmåga Hud Information Kommunikation Kunskap/utveckling Neurologiskt Nutrition Individens allmänna resurser och begränsningar fysiskt, psykiskt, kognitivt, socialt och sambandet mellan dessa. Aktuella undersökningsfynd och funktion avseende hud. Information som delges patient eller närstående. Processen för att överföra information. Funktionsnedsättning till exempel syn, hörsel, tal av betydelse för kommunikationen. Inte svensktalande. Kognitivförmåga och utveckling. Behov av information eller undervisning. Hälsouppfattning, sjukdomsinsikt. Närminne. Vilja och förmåga till samarbete och delaktighet. Mognad fysisk, psykisk. Behov av särskilt bemötande eller intellektuell stimulans. Aktuella undersökningsfynd och grundläggande funktioner av nervsystemet. Näringsstatus. Aptit, törst, kost, måltidsvanor, munhålans Även vävnad. Att ta emot talade meddelanden, tala, använda kommunikationsutrustning. Syn, hörsel, tal inklusive språk, medvetande, hjälpmedel. Förmåga att göra sig förstådd och förstå. Exklusive smärta. 4
5 Operation Psykosocialt Rondanteckning Sexualitet/reproduktion kondition som påverkar ätandet. Under- och övervikt. Patientens upplevelse. Kulturmönster av betydelse, amning. Nutritionsproblem orsakade av föda, miljö, sjukdom eller behandling. Påverkan av ämnesomsättning, vätske- och eletrolytbalans, t ex av blodsockernivå, gastrointestinala besvär. Illamående, kräkning. Uttorkning, övervätskning. Uppgifter om aktuell operation. Sammanfattande information om aktuell utförd operation. Pre- och postoperativ omvårdnad. Emotionellt, roller/relationer. Sammanfattande vårdbeskrivning efter läkarrond. Samlevnad. Störningar, krav, förväntningar. Preventivmedel. Biverkan av läkemedel. Pubertet, menstruation, graviditet, amning, klimakterium. Gynekologiskt status. Obstetriskt status. Bröst. Fosterutveckling. Blödningar, vaginala besvär. 5
6 Sinnesintryck Smärta Socialt Sår Sömn Syn, hörsel, känsel, lukt, smak och balansrubbningar. T ex synfältsbortfall, yrsel, hallucinationer, domningar. Intensitet, karaktär och lokalisation av smärta. Fysisk och psykisk miljö, arbetsförhållande, formell och reell familjesammansättning eller motsvarande som påverkar patienten. Beskrivning av sår. Sömn och vila, trötthet, tillfällig eller upplevd kronisk trötthet, utmattning, orkeslöshet, mm. Undersökning/behandling Aktuella undersökningar och behandlingar, inklusive bukstatus. Välbefinnande Helhetsbedömning, samlad bild baserad på patientens upplevelser och sjuksköterskans bedömning av balansen mellan egen vårdsförmåga och funktion samt krav i dagligt liv. Hälsa och ohälsa, resurser och behov. Allmänt intryck av patientens allmäntillstånd tillfredställelse och Exklusive smärta. Vid vårdplanering. Förberedelser inför undersökning/behandling eller sammanfattning efter genomförda undersökning/behandling. Te x fastar 2 tim efter en gastroscopi. 6
7 välbefinnande. Omvårdnadsåtgärder Planerade och utförda åtgärder för att främja och bibehålla hälsa. Sökord Definition Kommentar Information/Undervisning Läkemedelshantering Medverkan Information, undervisning, rådgivning, handledning, demonstration. Till patient, närstående i syfte att öka kunskap, förståelse och motivation. Hälsofrämjande eller förebyggande. Enligt särskilt program individuellt eller i grupp. T ex om undersökning, behandling, diagnos, resultat, hjälpmedel. Om kost, motion, farmaka, stomavård, insulinbehandling etc. Fakta och upplevelseinformation. Ev. journalkopia av skriftlig information. Telefonrådgivning. Administrering av läkemedel, till exempel per os, injektion, infusion eller inhalation. Åtgärder för att underlätta eller säkerställa korrekt medicinering. Säkerhetsaspekter och andra åtgärder i samband med hantering, intag och förvaring. Anvisningar till patient/närstående i samband med överlämnande och intag. Förskrivning av läkemedel enligt formell kompetens. Främja medverkan, kommunikation och interaktion. Bemötande och förhållningssätt t ex för skyddande av 7
8 Miljö Observation/Övervakn ing patientens integritet. Enligt förutsättningar för och önskan från patient/närstående. Patientkontakt. Hälsofrämjande och förebyggande åtgärder. T ex patients/närståendes deltagande i planering, beslut, genomförande och utvärdering av vården. Beslut om att avvakta med eller avstå från behandling. Anpassning och strukturering av miljön, fysiskt, psykiskt och socialt. Främja hälsa, säkerhet, bekvämlighet och integritet. Förebygga skada och olycksfall, identifiera och minska risker. Anpassa miljön runt patienten. Underlätta avskildhet och vila. Rum, ljud, ljus, färg och temperatur. Sysselsättning, lek, förströelse och sociala aktiviteter. Skönhetsupplevelser, glädjeämnen, musik och sällskap. Observation, undersökning, bedömning och särskild övervakning av olika funktioner och problemområden. Till exempel andning, cirkulation och medvetande, social funktion, känslomässigt tillstånd. Tecken på förändringar, komplikationer och biverkningar. Fortlöpande uppföljning av insatta åtgärder av status, prover och mätvärden. Till exempel vätskebalans, blodsocker och tarmfunktion. Förnyad 8
9 Samordning/planering Samordnad vårdplanering Speciell omvårdnad eller kontinuerlig bedömning av vårdbehov. Främja kontinuitet och samordning. Till exempel hur patienten vårdas, vem som vårdar, kontakt med närstående och distriktsköterska. Konsultkontakter. Samordning av andra vårdgivares och närståendes insatser. Tidsplanering, fördelning av undersökningar och behandlingar så att patienten får sammanhållna viloperioder. Administrativa åtgärder för patienten, till exempel intygsskrivande, hjälpmedelsförskrivning, remiss, tidsbokning. Utskrivningsplanering. Planering och genomförande av samordnad vårdplanering enligt betalansvarslagen. Sammanfattning av ordination från vårdkonferens. Speciell omvårdnad initierad av sjuksköterska eller på ordination ofta i samband med användning av olika tekniska hjälpmedel, instrument eller apparatur, dess konsekvenser för omhändertagande av patienter och för undvikande av obehag. Säkerhetsaspekter. Speciell pre- och postoperativ vård. Förberedelse, genomförande av undersökning, provtagning, behandling. Kanyl, kateter, shunt, sond, dränage. Infusion 9
10 Skötsel Stöd Sårvård Träning Undersökning/behandl ing och transfusion. Lokalisation/utsättningsda tum och vård. Tillfällig eller permanent. Åtgärder för grundläggande skötsel i förhållande till vad patienten klarar själv och för att underlätta egenvård. För bibehållande av optimal egenvårdförmåga eller vanor. Till exempel hjälp i samband med födointag, uttömningar, hygien, klädsel, rörlighet sömn och vila. Emotionellt, socialt eller praktiskt stöd. Åtgärder för att identifiera och bygga upp socialt nätverk. Samtala och lyssna, om behandling, diagnos, prognos, familjesituation, svåra beslut etc. Närvaro, tillsyn, uppmuntran, vara patientens språkrör. Kontakt med närstående, sjukhuskyrka, kurator. Omläggning av bensår, trycksår, operationssår, sårskador etc. Fysisk, psykosocial träning, i syfte att återfå, behålla eller förbättra egenvårdsförmåga, olika funktioner eller vanor. Till exempel mobilisering, ADL-träning, minnesträning, knipövningar, social träning. Läsning, spel, lek. Frekvens, omfattning, utförande, hjälpmedel. Aktuella undersökningar och behandlingar, inklusive bukstatus. Förbandsbeskrivning och hur ofta omläggning ska ske. Förberedelser inför undersökning/behandl ing eller sammanfattning efter genomförda undersökning/behand- 10
11 ling. Te x fastar 2 tim efter en gastroscopi. Omvårdnadsepikris En slutanteckning som ska sammanfatta och utvärdera bedömning av omvårdnadsbehov och given omvårdnad. Sökord Definition Obligato risk Vårdtid Kontaktorsak Närstående Socialt Tidigare sjukdomar Nuvarande sjukdom Överkänslighet Livsstil Datum för in- och utskrivning i slutenvård. Kortfattad beskrivning av vad patient/företrädare anger som orsak till vårdkontakt. Närmast anhörig/närstående, namn och relation till patient. Adress, telefon, mobilnummer, uppgift om vem som ska kontaktas i första hand. Samt hur och när kontakt önskas. Fysisk och psykisk miljö, arbetsförhållande, formell och reell familjesammansättning eller motsvarande som påverkar patienten. Information om patientens tidigare sjukdomar. Information om patientens pågående sjukdomar. Ökad känslighet för normala stimuli, oberoende av bakomliggande mekanism. Uppgifter om levnadsomständigheter Ja Ja Ja Kommentar Exempelvis tobak, alkoholvanor. 11
12 Förlopp Egenvård Andning Cirkulationsorg an Elimination Nutrition av betydelse för hälsa. Beskrivning av vårdförlopp. Hälso- och sjukvårdsåtgärd som legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal bedömt att en patient själv kan utföra som egenvård. Andningsfunktion (näsa, mun, svalg, luftrör och lungor). Aktuella undersökningsfynd och funktion av cirkulationsorgan. Uttömningar. Urin, avföring. Inkontinent blåsa eller tarm. Sängvätning. Förstoppning, diarré, smärtsam avföring. Stomi. Näringsstatus. Aptit, törst, kost, måltidsvanor, munhålans kondition som påverkar ätandet, Under- och övervikt. Patientens upplevelse. Kulturmönster av betydelse. Amning. Nutritionsproblem orsakade av föda, miljö, sjukdom eller behandling. Påverkan av ämnesomsättning, vätske- och eletrolytbalans, t ex av blodsockernivå, gastrointestinala besvär. Illamående, Andningsrelaterade problem. Perifer cirkulation och lymfsystem ingår. Hjärtfunktion, blodtryck, blödning, ödem, kroppstemperatur, hjärtrytm, EKG, perifert varm/kall osv. 12
13 Hud Sår Kommunikation Förmåga Hjälpmedel Sömn Neurologiskt Smärta Sexualitet/repro duktion kräkning. Uttorkning, övervätskning. Aktuella undersökningsfynd och funktion avseende hud. Beskrivning av sår. Processen för att överföra information. Funktionsnedsättning till exempel syn, hörsel, tal av betydelse för kommunikationen. Inte svensktalande. Individens allmänna resurser och begränsningar fysiskt, psykiskt, kognitivt, socialt och sambandet mellan dessa. Utrustning som patienten tilldelas. Sömn och vila, trötthet, tillfällig eller upplevd kronisk trötthet, utmattning, orkeslöshet, mm. Aktuella undersökningsfynd och grundläggande funktioner av nervsystemet. Intensitet, karaktär och lokalisation av smärta. Samlevnad. Störningar, krav, förväntningar. Preventivmedel. Biverkan av läkemedel. Pubertet, menstruation, graviditet, amning, klimakterium. Gynekologiskt status. Även vävnad. Att ta emot talade meddelanden, tala, använda kommunikationsutru stning. Syn, hörsel, tal inklusive språk, medvetande, hjälpmedel. Förmåga att göra sig förstådd och förstå. Förskrivning och återlämnat. Exklusive smärta. 13
14 Kunskap/utveck ling Andligt/Kulture llt Psykosocialt Speciell omvårdnad Obstetriskt status. Bröst. Fosterutveckling. Blödningar, vaginala besvär. Kognitivförmåga och utveckling. Behov av information eller undervisning. Hälsouppfattning, sjukdomsinsikt. Närminne. Vilja och förmåga till samarbete och delaktighet. Mognad fysisk, psykisk. Behov av särskilt bemötande eller intellektuell stimulans. Värderingar, kultur, religion, livsåskådning, upplevelse av meningsfullhet mm. Emotionellt, roller/relationer Speciell omvårdnad initierad av sjuksköterska eller på ordination ofta i samband med användning av olika tekniska hjälpmedel, instrument eller apparatur, dess konsekvenser för omhändertagande av patienter och för undvikande av obehag. Säkerhetsaspekter. Speciell pre- och postoperativ vård. Förberedelse, genomförande av undersökning, provtagning, behandling. Kanyl, kateter, shunt, sond, dränage. Infusion och transfusion. 14
15 Patientens önskemål Information Planering Kopia Lokalisation/utsättning sdatum och vård. Tillfällig eller permanent. Särskilda önskemål som patienten uttrycker för vårdkontakten. Information som delges patient eller närstående. Framtida vårdåtgärder. Anteckning om utlämnande journalkopior Till vem och i vilken omfattning omvårdnadsjournal kopior skickats. 15
Rutin för omvårdnadsdokumentation i Region Norrbotten
Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (18) Rutin för omvårdnadsdokumentation i Region Norrbotten Lagrum och styrande förutsättningar Enligt HSLF-FS 2006:14 ska vårdgivaren säkerställa att det finns
Läs merOmvårdnadsdokumentation på avd 63 Hema/PAVA
Styrande rutindokument Rutin Sida 1 (5) Omvårdnadsdokumentation på avd 63 Hema/PAVA Syfte Att skapa en enhetlig omvårdnadsdokumentation på avdelningen som leder till ökad patientsäkerhet. Omfattning Gäller
Läs merRUTIN Anslutning till hemsjukvården, sjuksköterskeinsatser
RUTIN Anslutning till hemsjukvården, sjuksköterskeinsatser Antagen av xx nämnden xx-xx-xx xx Dokumentet gäller som längst fram till 20xx-xx-xx Dokumentägare: Irene Eklöf RUTIN 1(3) Rutin för anslutning
Läs merVIPS SÖKORD OCH FICKMANUAL (plastkort) Flik 10.4.
VIPS SÖKORD OCH FICKMANUAL (plastkort) Flik 10.4. FICKMANUAL Fickmanualen är stöd vid upprättande av vårdplan och innehåller VIPS-baserade sökord. Information till fickmanual beskriver vad sökorden innehåller.
Läs merRiktlinjer för hälso- och sjukvård. Riktlinje för dokumentation i patientjournalen
Riktlinjer för hälso- och sjukvård Riktlinje för dokumentation i patientjournalen RIKTLINJER 1 Riktlinje för dokumentation i patientjournalen Ersätter Riktlinjer för hälso- och sjukvårdsdokumentation i
Läs merRiktlinje Dokumentation HSL
1(5) Syftet med att föra patientjournal ( kap. 2 patientdatalagen) är i första hand att bidra till en god och säker vård av patienten. I en patientjournal ska det vara lätt att följa vilka bedömningar
Läs merMAS-riktlinjer. Att identifiera och förebygga undernäring Reviderad Upprättad:
MAS-riktlinjer Att identifiera och förebygga undernäring Upprättad: 2011-01-01. Reviderad 2017-07-20 Inledning Undernäring är ett tillstånd av obalans mellan intag och förbrukning av näringsämnen. Ett
Läs merStrukturerade läraktiviteter formulerade av medverkande vid peer learning-workshop, Malmö april 2017
Strukturerade läraktiviteter formulerade av medverkande vid peer learning-workshop, Malmö april 2017 AKTIVITET 1. Lärande mål: Kommunikation/Undersökning/Medicinsk teknik Målgrupp: Sjuksköterskestudenter
Läs merNyckelord VIPS / NANDA
Nyckelord VIPS / NANDA Ingår i: MeSH Aktivitet? Aktivitetsintolerans Allergisk reaktion på latex Amning Andlig frustration Andligt välbefinnande Andligt/Kulturellt? Andning/Cirkulation Andningsmönster
Läs merMALMÖ HÖGSKOLA Namn: Hälsa och samhälle Kurs: Sjuksköterskeprogrammet
MALMÖ HÖGSKOLA Namn: Hälsa och samhälle Kurs: Sjuksköterskeprogrammet Metoder med körkortskrav är markerade. Lärarsignatur krävs innan Examination Åsett Genomfört under Genomfört självständigt 1. Kommunicera
Läs merMALMÖ HÖGSKOLA Hälsa och samhälle Sjuksköterskeprogrammet
MALMÖ HÖGSKOLA Hälsa och samhälle Sjuksköterskeprogrammet Namn: Kurs: CHECKLISTA FÖR KÖRKORTSÖVNINGAR, METODÖVNINGAR SAMT KLINISK UTBILDNING 1. Kommunicera med och bemöta patienter kommunicera med patienter
Läs merSäker bukkirurgi Självvärderingsfrågor
Säker bukkirurgi Självvärderingsfrågor Pre operativ riskbedömning 1.Hur säkerställer ni att rätt diagnos och rätt operation planeras? (Ex. beslutet taget av läkare med erfoderlig kompetens? Tillräckligt
Läs merNamn: Kurs: Övat Laboration. Dat Namn
Sjuksköterskeprogrammet Verksamhetsförlagd utbildning Checklista för omvårdnadstekniska moment Namn: Kurs: Alla moment utföres utifrån etisk, estetisk, empirisk och personlig kunskap (Carper, 1978) Allmän
Läs merBESLUTSSTÖD FÖR PALLIATIV VÅRD NVP DEL 2 SYMTOM OCH STATUS 01 FUNKTION I DET DAGLIGA LIVET 02 SAMTAL OCH BEDÖMNINGAR
2 HUR MÅR PATIENTEN SYMTOM OCH STATUS 01 FUNKTION I DET DAGLIGA LIVET 02 SAMTAL OCH BEDÖMNINGAR MEDICINSKA BESLUT 03 INFORMATION 06 BRYTPUNKTSSAMTAL 07 VAD ÄR VIKTIGT NU ÖNSKEMÅL OCH PRIORITERINGAR 04
Läs merNLL-2013-10. Foto: Anders Alm. Sökord för omvårdnadsdokumentation inom Norrbottens läns landsting
NLL-2013-10 Foto: Anders Alm Sökord för omvårdnadsdokumentation inom Norrbottens läns landsting Omvårdnadsanamnes Sökord Definition Obl. Kommentar ID-märkning Identitetsmärkning av patient enligt lag.
Läs merExempelsamling för den verksamhetsförlagda delen i sjuksköterskeprogrammet
Till studenterna Exempelsamling för den verksamhetsförlagda delen Innehållet är en förteckning av olika moment som du kan ha nytta av att känna till och komma i kontakt med under den verksamhetsförlagda
Läs merMin vårdplan introduktion och manual
Min vårdplan introduktion och manual Nationella cancerstrategin lyfter i många stycken fram sådant som stärker patientens ställning. Ett kriterium för en god cancervård är att varje cancerpatient får en
Läs merFörsämrat hälsotillstånd
RUTIN METODSTÖD LOKAL RUTIN Område: Trygg och säker hälso- och sjukvård och rehabilitering Ansvarig: Beslutad av: Version: 1 Giltig fr.o.m. 2017-06-01 Ansvarig för revidering: Beslutad datum: Revideras
Läs merSökord Hjälptext Exempel OMVÅRDNADSANAMNES
1 Prim-VIPS Diabetes I mallen förekommer sökord som är vanliga vid diabetesbesök på mottagningen. Använd sökord ur Prim-VIPS (grundmallen) vid behov. De texter som står under hjälptexterna är anpassade
Läs merRiktlinjer för informationshantering och journalföring i hälsooch sjukvården i särskilt boende i Järfälla kommun.
2008-08-15 1 (6) Reviderad 2010-04-21 Riktlinjer för informationshantering och journalföring i hälsooch sjukvården i särskilt boende i Järfälla kommun. Nedanstående lagar, förordningar allmänna råd ligger
Läs merRiktlinje för informationshantering och journalföring
RIKTLINJER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Riktlinje för informationshantering och journalföring Nedanstående lagar, förordningar föreskrifter och allmänna råd ligger till grund för omvårdnadsdokumentationen.
Läs merSektor Stöd och omsorg
0 (5) Dokumentbenämning/typ: Riktlinje Verksamhet/process: Sektor stöd o omsorg Ansvarig:MAS/MAR Fastställare: MAS/MAR Gäller fr.o.m: 2012-10-24 D.nr: Utgåva/version: 2 Utfärdad/reviderat: 2016-12-02 Uppföljning:
Läs merNationell klinisk slutexamination för sjuksköterskeexamen, 180 hp. Bedömningsunderlag vid praktiskt prov
Nationell klinisk slutexamination för sjuksköterskeexamen, 180 hp Bedömningsunderlag vid praktiskt prov 2 (11) NATIONELL KLINISK SLUTEXAMINATION FÖR SJUKSKÖTERSKEEXAMEN BEDÖMNINGSUNDERLAG VID PRAKTISKT
Läs merSamtycke till sammanhållen journal och NPÖ dokumenteras i fliken Sammanhållen journal.
Beskrivning av förändringar i nytt sökordsträd 2016-05-02 Sökord 1 Sökord 2 Sökord 3 Hjälpfrastext Frastext Beskrivning förändring Allmänna uppgifter SSK / SG / AT / husläkare Egenvård Hälso och sjukvård
Läs merFinländsk klassifikation av funktioner inom vårdarbetet SHToL version 3.0
Finländsk klassifikation av funktioner inom vårdarbetet SHToL version 3.0 1000 Aktivitet 1001 Aktivitetsuppföljning Ändringar i aktiviteten 1002 Aktivitetsfrämjande verksamhet samt i sömn- och vakenhetstillståndet
Läs mer4.1 Riktlinje för dokumentation och informationsöverföring i hälsooch sjukvården i särskilt boende i Tyresö kommun
1(5) 4.1 Riktlinje för dokumentation och informationsöverföring i hälsooch sjukvården i särskilt boende i Tyresö kommun Nedanstående lagar, förordningar allmänna råd ligger till grund för omvårdnadsdokumentationen.
Läs merBEDÖMNING AV PALLIATIVT VÅRDBEHOV HUR MÅR PATIENTEN SYMTOM OCH STATUS 01 FUNKTION I DET DAGLIGA LIVET 02 SAMTAL OCH BEDÖMNINGAR
MÅL MED Att identifiera och samordna patientens palliativa vårdbehov i syfte att patient och dess närstående ges möjlighet att planera, förbereda sig och göra de prioriteringar som är viktiga och meningsfulla
Läs merSvensk standard. Kvalitetsstandard för: För äldre med omfattande biståndsbedömda behov i ordinärt och särskilt boende
Svensk standard Kvalitetsstandard för: Omsorg Service Omvårdnad Rehabilitering För äldre med omfattande biståndsbedömda behov i ordinärt och särskilt boende Kvalitet i omsorg, service, omvårdnad och rehabilitering
Läs merDokumentation i patientjournalen
RIKTLINJER FÖR Dokumentation i patientjournalen Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-04-02 Giltighetstid 2023-04-02 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Diarienummer 2019/00038
Läs merStandarvårdplan för HÖFTLEDSPLASTIK avdelning 8 och rehab
Standarvårdplan för HÖFTLEDSPLASTIK avdelning 8 och rehab Planerad vårdtid: 5-7 dagar Vanliga vårdproblem under vårdtiden och generella målformuleringar: Vårdproblem: Otillräcklig kunskap om vårdförlopp,
Läs merJournalsökord Obstetrix VGR
Journalsökord Obstetrix VGR Sökord i regionala databasen Obstetrix VGR, BMM MHV3 ABCD Alkohol (Audit), borttagande/bevarande av mediciner, cigaretter/tobak, droger Dokumentera utfört även om inget av ovanstående
Läs merFärdighetsträning. Eftertanke ± reflektion. Litteratur. Innehåll/moment. 1. Kommunicera med och bemöta patienter
1. Kommunicera med och bemöta patienter ± samtal om patients upplevelse av sjukdom ± stödjande samtal med patient ± samtal med patient som har kommunikationssvårigheter ± samtal med patient som känner
Läs merRutin för samverkan i samband med egenvård mellan Region Kronoberg och länets social- och skolförvaltningar
Rutin för samverkan i samband med egenvård mellan Region Kronoberg och länets social- och skolförvaltningar 2013 2015 1 1. Inledning Socialstyrelsen har gett ut föreskriften Bedömning av om en hälso- och
Läs merRiskbedömning av trycksår, fall, nutrition, munhälsa samt blåsdysfunktion
Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (5) Riskbedömning av trycksår, fall, nutrition, munhälsa samt blåsdysfunktion Inledning Inom Norrbottens läns landsting sker dokumentation av riskbedömningar
Läs merRiktlinjer för dokumentation och informationshantering inom hälsooch sjukvårdens område i Nyköpings kommun
Riktlinjer utarbetade för: Vård och Omsorgsnämnden Kvalitetsområde: Hälso- och sjukvård Framtagen av ansvarig tjänsteman: Annika Jansson, Anna- Karin Tholerus Medicinskt ansvariga sjuksköterskor Giltig
Läs merRiktlinjer för informationshantering och journalföring i hälso- och sjukvården i särskilt boende i Solna kommun
2012-07-16 SID 1 (9) Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från revideras 2016-07-25 Riktlinjer för informationshantering och journalföring i
Läs merBedömningsunderlag verksamhetsförlagd utbildning, Delaktighet och lärande 4, 5 hp, OM325G
Bedömningsunderlag verksamhetsförlagd utbildning, Delaktighet och lärande 4, 5 hp, OM325G Studentens namn: Studentens personnr: Utbildningsplats: Handledares namn: Kursansvariga: Joanne Wills: joanne.wills@his.se
Läs merDOKUMENTATION I MELIOR Förtydligande angående våra dokumentationsrutiner hänvisas till TIVA:s Meliorpärm.
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 13675 su/med 2017-06-26 3 Innehållsansvarig: Martina Larsson, Undersköterska, Thoraxintensivavdelning (marel21); Marie Mörk, Undersköterska, Thoraxintensivavdelning
Läs merEtt redskap för kvalitetsutveckling
CHECKLISTA DEMENS SÄRSKILT BOENDE Ett redskap för kvalitetsutveckling SveDem Svenska Demensregistret Börja med att läsa vägledningshäftet och ha det sedan tillgängligt vid genomgången. Där finns fördjupningstips
Läs mer"Registrera KVÅ i kommunal verksamhet det förändrade världen" Tyra E O Graaf Distriktssköterska, Verksamhetskonsult Tieto Doktorand
"Registrera KVÅ i kommunal verksamhet det förändrade världen" Tyra E O Graaf Distriktssköterska, Verksamhetskonsult Tieto Doktorand Historik KVÅ Årsskiftet 2004-2005 - Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ)
Läs merMålgrupp. Primärvården
Målgrupp Personer över 65 år i ordinärt boende som inte är inskrivna i hemsjukvården Komplex medicinsk och social situation Sviktande hälsotillstånd Människor som har svårt att ta sig till vårdcentralen
Läs merBESKRIVNING AV EGENVÅRD
RIKTLINJE Dokumentnamn Beskrivning av egenvård Framtagen och godkänd av: Eva-Karin Stenberg Charlotte Johnsson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Gäller from: 151116 RUTIN Gemensam med Regionen: Nej Gäller
Läs merRiktlinje Fotsjukvård
2010-02-1 1(5) Mål och inriktning. Övergripande mål för fotsjukvård är att skapa en god fothälsa genom att i samverkan med övrig vård förebygga och behandla fotskador. Övriga mål är att reducera amputationsfrekvens,
Läs merSJUKVÅRD. Ämnets syfte
SJUKVÅRD Ämnet sjukvård är tvärvetenskapligt och har sin grund i vårdvetenskap, pedagogik, medicin och etik. Det behandlar vård- och omsorgsarbete främst inom hälso- och sjukvård. I begreppet vård och
Läs merPatienten i centrum Att vara distiktsläkare till patienter med intellektuell funktionsnedsättning
Patienten i centrum Att vara distiktsläkare till patienter med intellektuell funktionsnedsättning Malin Nystrand, Närhälsan Lövgärdets Vårdcentral 2015-10-24 FUB Upplägg! Några av mina patienter! Bakgrund!
Läs merRegional riktlinje för prevention av trycksår
Regional riktlinje för prevention av trycksår Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna är fastställda
Läs merSOSFS 2007:10 (M och S) Föreskrifter och al männa råd Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2007:10 (M och S) och allmänna råd Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras verkets
Läs merBlekinge landsting och kommuner Antagen av LSVO Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård
Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård Blekingerutin för samverkan i samband med möjlighet till egenvård. Socialstyrelsen gav 2009 ut en föreskrift om bedömningen av om en hälso- och
Läs merHemtjänst...1 Inledning...2. Beskrivning av insatsen...2 Beskrivning av målgruppen...2. Krav på insatsen hemtjänst...2
Uppdrag och kvalitetskrav Fastställd av socialnämnden Framtagen av socialförvaltningen Datum 2017-04-20 Ärendenr SON 2017/72 Version [1.0] Innehållsförteckning...1 Inledning...2 Beskrivning av insatsen...2
Läs merFotvårdsspecialist Nybesök
Fotvårdsspecialist Nybesök Term Svarsalternativ Definition/Beskrivning Källa ANTECKNING (skrivskyddad) Journalförd aktivitet för direkt och indirekt kontakt. Kontakttyp Kompletterande kontakttyp VÅRDBEGÄRAN
Läs merRegistrering av utförda åtgärder samt tillägg och förändringar av KVÅ
Registrering av utförda åtgärder samt tillägg och förändringar av KVÅ Gäller from 2019-01-01 för leg personal i Linköpings kommun Förändringarna i treserva är kopplat till Föreskrift om uppgiftsskyldighet
Läs merRubrik Gäller för Gäller fr.o.m. Nationell vårdplan för palliativ vård - Bedömning av vårdbehov, del 1 Region Skåne
Rubrik Gäller för Gäller fr.o.m. Nationell vårdplan för palliativ vård - Bedömning vårdbehov, del 1 Region Skåne 2019-02-05 Utfärdad Fastställd Version. Regional arbetsgrupp journaldokumentation Melior
Läs merHur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1
Hur kan ICF och KVÅ användas i strukturerad dokumentation i kommunal hälso- och sjukvård? Del 1 Ann-Helene Almborg, utredare, docent Klassifikationer och terminologi Avd för statistik och jämförelser Introduktion
Läs merDokumentation och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad
Vård och äldreförvaltningen Sociala omsorgsförvaltningen Arbetslivsförvaltningen och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen,
Läs merUtbildningsmaterial kring delegering
Utbildningsmaterial kring delegering Att användas vid undervisning inför delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter. Innehåller även overheadmaterial Framtagen av MAS gruppen i Jämtlands län 2005 Omvårdnad
Läs merNeuromuskulärt Centrum Sjuksköterskemottagning DM 1
Neuromuskulärt Centrum Sjuksköterskemottagning DM 1 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Brickless Centre Odense 2011 Blanka Andersson Karin Håkansson 2011-09-28 Syfte Att skapa en strukturerad sjuksköterskemottagning
Läs merMalmö stad Medicinskt ansvariga 1 (8) Rutin Egenvård. Fastställd: Reviderad:
Malmö stad Medicinskt ansvariga 1 (8) Rutin Egenvård Fastställd: 2014-12-11 Reviderad: Innehållsförteckning Inledning... 3 Egenvård... 3 Åtgärd... 4 Ansvarsfördelning... 4 Kommunalt ansvar:... 4 Annan
Läs merRutiner för dokumentation och journalhantering i särskilda boendeformer för äldre
Riktlinje 6/ Dokumentation Rev. 2014-12-22 Nämndkontor Social Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för dokumentation och journalhantering i särskilda boendeformer för äldre Inledning
Läs merHälsoärende, Vägledning för dokumentation
RUTIN DOKUMENTATION PATIENTJOURNAL Hälsoärende, Vägledning för dokumentation Antaget av Medicinskt ansvariga Diarienummer VON 54 nr 606 Antaget 2019-03-13 Gäller för Legitimerad personal Giltighetstid
Läs merCHECKLISTA DEMENS DAGVERKSAMHET. Ett redskap för kvalitetsutveckling
CHECKLISTA DEMENS DAGVERKSAMHET Ett redskap för kvalitetsutveckling Börja med att läsa vägledningshäftet och ha det sedan tillgängligt vid genomgången. Där finns fördjupningstips och en kort beskrivning
Läs merChecklista vid teoretisk validering
Checklista vid teoretisk validering Kurs: Vård och omsorgsarbete 1, 200 poäng Kurskod: VÅRVÅR01 Elevens namn Personnummer: Lärare: Lärare: Datum för genomförande av teoretisk validering: Kursen omfattar
Läs merLAGAR OCH FÖRFATTNINGAR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE ANSVARSFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH MAS/MAR
LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN NÄMND (VÅRDGIVARE), LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE
Läs merUNDERSKÖTERSKANS ROLL
Symtomkontroll Närståendestöd UNDERSKÖTERSKANS ROLL Marie-Louise Ekeström Leg sjuksköterska FoUU Kommunikation/ Relation? Teamarbete 1 Några frågor Vad är god omvårdnad vid livets slut? Hur ser det ut
Läs merAnvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation
1(5) Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation Bil. 2 b till Handbok för läkemedelshantering. Denna anvisning är framtagen av en arbetsgrupp från Läkemedelskommittén,
Läs merBedömningsformulär AssCe* för den verksamhetsförlagda delen av utbildningen i sjuksköterskeprogrammet
Bedömningsformulär AssCe* för den verksamhetsförlagda delen av utbildningen i sjuksköterskeprogrammet Namn: Kurs:.. Vårdenhet: Tidsperiod:. Grundnivå 1 Grundnivå Mål för den verksamhetsförlagda delen av
Läs merRubrik Gäller för Gäller fr.o.m. Allmänna patientuppgifter, manual Region Skåne
Rubrik Gäller för Gäller fr.o.m. Allmänna patientuppgifter, manual Region Skåne 2016-04-05 Utfärdad av Fastställd av Version. Förvaltningsgrupp Melior Styrgrupp journaldokumentation 1 SUS, Sund, Kryh och
Läs mer1(11) Egenvård. Styrdokument
1(11) Styrdokument 2(11) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-09-08 148 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska/alb Reviderad 3(11) Innehållsförteckning 1 Bakgrund...4
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs mer1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-06-02 114 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad av Upprättad 2014-06-26 Reviderad 2015-05-04
Läs merNationellt kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede Vägledning, rekommendationer och indikatorer Stöd för ledning och styrning
Nationellt kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede Vägledning, rekommendationer och indikatorer Stöd för ledning och styrning Socialstyrelsens bedömningar och centrala rekommendationer 2011
Läs merVak vid palliativ vård i livets slutskede
RUTIN METODSTÖD LOKAL RUTIN Område: Trygg och säker Hälso och sjukvård och rehabilitering Version: 2 Giltig fr.o.m: 2017 06 01 Ersätter: Fanns i Rutin Palliaitv vård Vö 414/2014, Vv 439/2014 Ansvarig:
Läs merRiktlinje för hälso- och sjukvårdsdokumentation
Riktlinje för hälso- och sjukvårdsdokumentation Journalhandling En journalhandling är alla handlingar och anteckningar som innehåller uppgifter om patientens tillstånd och de åtgärder som genomförts eller
Läs merExempelsamling för den verksamhetsförlagda. i sjuksköterskeprogrammet
Till studenterna Exempelsamling för den verksamhetsförlagda delen Innehållet är en förteckning av olika moment som du kan ha nytta av att känna till och komma i kontakt med under den verksamhetsförlagda
Läs merDelegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter i kommunal hälso- och sjukvård Kommunerna i Kronobergs län
Diarienummer: Hälso- och sjukvård Rutin Delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter i kommunal hälso- och sjukvård Kommunerna i Kronobergs län Gäller från: 2012-06-01 Gäller för: Socialförvaltningen Fastställd
Läs merRiktlinje, vägledning extra tillsyn eller ständigt närvarande personal
Socialtjänsten Godkänd Löpnr Dokumentklass Version Sida Silvia Sandin Viberg, Socialdirektör SN 2018 00167 Riktlinje och vägledning 1.0 1(5) Författare Datum: Datum fastställande: Anders Engelholm 2018-11-20
Läs merÖvergripande rutin i samband med vård under eget ansvar - Egenvård för barn över sju år och vuxna enligt SOSFS 2009:6
LANDSTINGET I VÄRMLAND PM Hälso- och sjukvårdsstaben Eva Eriksson 2011-09-28 LK/100553 Övergripande rutin i samband med vård under eget ansvar - Egenvård för barn över sju år och vuxna enligt SOSFS 2009:6
Läs merBegränsad behandling, vårdrutinavsteg Ställningstagande till
Godkänt den: 2016-03-21 Ansvarig: Gäller för: Barbro Nordström Landstinget i Uppsala län Begränsad behandling, vårdrutinavsteg Ställningstagande till Rutinen gäller för patienter över 18 års ålder. Innehåll
Läs merFast vårdkontakt vid somatisk vård
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg
Läs merInformationshantering och journalföring. nya krav på informationssäkerhet i vården
Informationshantering och journalföring nya krav på informationssäkerhet i vården Sammanhållen journalföring! Förklaring av symbolerna Patient Verksamhetschef Hälso- och sjukvårdspersonal samt övriga befattningshavare
Läs merElevens namn:... Kurs/klass:... År: Veckor. Lärare i kursen:... Tel.nr.. Praktikplats:... Handledare:... Tel.nr.
Vård- och omsorgsprogrammet Vård- och omsorgsutbildning vuxna APL - arbetsplatsförlagt lärande Ämnet vård och omsorg har sin grund i praktiskt arbete men också i vetenskapliga ämnesområden som vårdvetenskap
Läs merRevideringar i denna version
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 10933 su/med 2017-11-30 6 Innehållsansvarig: Sofi Andersson Stavridis, Vårdenhetschef, Avdelning 323 (sofan3) Godkänd av: Mats Johansson Synnergren,
Läs merInstitutionen för vårdvetenskap och hälsa. Studentens namn. Studentens personnummer. Handledare/ansvarig. Vårdavdelning/enhet
Institutionen för vårdvetenskap och hälsa Termin 3 BeVut, Bedömningsformulär för Verksamhetsförlagd utbildning Kurs: Omvårdnad vid hälsa och ohälsa, 30 hp. Kurskod: OM4350 Studentens namn Studentens personnummer
Läs merUpprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson
Upprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson Monica Rask- Carlsson, MAS 2011-04-11 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbetet 2011-04-11 Övergripande rutin
Läs merAortaaneurysm omvårdnadsrutiner
2018-04-18 22361 1 (6) Aortaaneurysm omvårdnadsrutiner Sammanfattning Rutinen omfattar pre- och postoperativa omvårdnadsåtgärder, utskrivningsplanering och uppföljning vid operation av bukaortaaneurysm.
Läs merKvinnor 20 64,5% 8 44,4% 30 78,9% 58 66,7% Äldst 104 år 92 år 96 år 104 år Yngst 67 år 72 år 79 år 67 år
VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE Somatisk inriktning Hägersten-Liljeholmen Totalt vård- och omsorgsboende Somatik Hägersten-Liljeholmen Axgården Axelsberg B-huset plan 1-2 Totalt 1. ALLMÄNNA UPPGIFTER Antal boende
Läs merKommunens ansvar för hälso- och sjukvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-12-06 Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSANSVAR Enligt hälso- och sjukvårdslagen (SFS 1982:763) och
Läs merAmningsvänlig uttrappning av tillägg vid hemgång med hjälp av Vätskebalans!
Styrande lokalt dokument 1 (5) Omvårdnads PM Amningsvänlig uttrappning av tillägg vid hemgång med hjälp av Vätskebalans! Utarbetat av Kristin Svensson, Leg. Barnmorska Godkänd av Agneta Rudels, Vårdchef
Läs merVÄGLEDNING FÖR DELEGERING AV HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSUPPGIFTER
Arbetsuppgifter som inte behöver men som kan behöva handledning uppd. 2018-09-06 Arbetsuppgift Behövs ingen Kan utföras av med reell kompetens efter Identitetsmärkning Ssk X ja vid behov i akut skede Puls
Läs merMAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård
Örkelljunga kommun MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård Anvisning Samordnad vårdplanering (SVPL) Dokumentansvarig Från denna anvisning får avsteg göras endast efter överenskommelse med MAS. Styrdokument
Läs merEgenvård, samverkan kommun och landsting i Uppsala län
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2016-07-27 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Alla Fastställt av: Beredningsgrupp (TLK) Egenvård,
Läs merFysioterapimottagning 1 Rehabiliteringsenheten Centralsjukhuset Karlstad Landstinget i Värmland Liv!
Fysioterapimottagning 1 Rehabiliteringsenheten Centralsjukhuset Karlstad Landstinget i Värmland Liv! Eva Eliasson Fysioterapeut/lymfterapeut Processledare cancerrehabilitering U-Ö regionen Cancerrådet
Läs merNutrition. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (6)
Sida 1 (6) 2016-03-09 MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (6) Innehåll Inledning... 3 Ansvar... 3 Vårdgivaren... 3
Läs merRutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria Begrepp För att öka kännedom om den kommunala hälso- och ens ansvarförhållanden i samband med lex Maria-anmälningar,
Läs merLOKALA RUTINER EGENVÅRD
Flik 13.4. LOKALA RUTINER EGENVÅRD Hälsocentralerna Tre älvar Vännäs, Vindeln, Bjurholm 2011-04-06 Eva Basun avdelningschef Vindeln Arbetsgrupp Elisabeth Olsson, dsk Bjurholm Eva-Marie Hedman, dsk Vindeln
Läs merHälso- och sjukvårdsdokumentation
SOCIALFÖRVALTNINGEN RIKTLINJE Annika Nilsson, annika.nilsson@kil.se 2017-10-10 Beslutad av SN 126 2017-10-25 Hälso- och sjukvårdsdokumentation BAKGRUND Vårdgivaren ansvarar för att det förs patientjournaler.
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan Regionen Östergötland och kommunerna i Östergötland gällande egenvård
Dok-nr 23893 Författare Camilla Salomonsson, verksamhetsutvecklare, Verksamhetsutveckling vård och hälsa Version 1 Godkänd av Giltigt fr o m Rolf Östlund, närsjukvårdsdirektör, Gemensam stab NSC 2018-04-17
Läs merIndividuella Grundläggande Behov. Omvårdnadsplan. Grupp 4
Omvårdnadsplan Grupp 4 Allmänna uppgifter: Namn: Olle Andersson Personnummer: 19320203-4678 Datum: 050128 Sign: 050128, M.S. Sjuksköterskestuderande Närstående: Mikael Andersson (Son) Adress: Skogshuggarvägen
Läs merMedicintekniska färdigheter Sluten somatisk vård
Medicintekniska färdigheter Sluten somatisk vård Detta dokument innehåller medicintekniska färdigheter som Du som student bör/ kan få möjlighet att träna/gå igenom dels på utbildningsenheten (universitetet
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård
Överenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård Samverkansrutin i Östra Östergötland Del 1 Den överenskomna processen Del 2 Flödesschema Del 3 Författningen
Läs merRiktlinjer för en god mun- och tandhälsa
SID 1 (12) Ansvarig för rutin medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från 2014-07-08 Revideras 2016-07-15 Riktlinjer för en god mun- och tandhälsa Innehåll: Riktliner
Läs mer