PROTOKOLL Samverkansnämndens möte den 30 september 2004 (Videokonferens)

Transkript

1 Samverkansnämnden SLL - Gotland PROTOKOLL Samverkansnämndens möte den 30 september 2004 (Videokonferens) Närvarande: Inger Ros (s), Stockholm, ordf. Birgitta Sevefjord (v), Stockholm Christer Wennerholm (m), Stockholm Juan-Carlos Cebrian (s), Stockholm Marina Davidsdotter (Mp), Stockholm Pia Lidwall (kd), Stockholm Åke Svensson (s), Gotland Lena Celion (m), Gotland Bror Lindahl (Fp), Gotland Torgny Lihnell (Mp), Gotland Tjänstemän från Stockholm: Lars-Bertil Arvidsson Jan Adolfsson Bo Wikström Göran Sedin, sekr. Tjänstemän från Gotland: Jan-Olof Henriksson Katarina Michanek Ingrid Taylor Anne-Christine Kullberg Bo Magnusson Håkan Wibom 1 Mötet öppnas Mötet förklarades öppnat. Ordföranden hälsade alla välkomna. Dagordningen kompletterades med en punkt om den nationella vårdgarantin. 2 Justerare Till justerare valdes Inger Ros och Åke Svensson. 3 Allmän information om läget i SLL och Gotlands kommun Information från Gotland Jan-Olov Henriksson nämnde det startats ett utvecklingsarbete för få med även primärvården i journalsystemet Take Care. Det är viktigt de samordnade effekterna av det nu finns ett enhetligt system tas till vara och kan leda till ett önskvärt ekonomiskt utfall av gjorda investeringar. En viktig förutsättning för detta är on-lineuppkopplingen till Karolinska Huddinge fungerar oklanderligt samt överenskommet utvecklingsarbete drivs framåt. Det

2 har funnits problem med genomföra inskanning av äldre journaler men även detta har löst sig genom samverkan med Huddinge. När det gäller det allmänna läget i ekonomin så är det forts kärvt både generellt för Gotland som kommun och för hälso- och sjukvården. Det finns fortfarande problem med de omfande kostnaderna för utomlänsvården (till större delen inom SLL) men ökningstakten har bromsats in. En utveckling av prioriteringsarbetet har påbörjats efter den modell som tillämpas i Västra Götaland. Information från SLL Lars-Bertil Arvidsson informerade om det pågående arbetet med skapa en mera sammanhållen organisation. Landstingsekonomin går f n bra och visas av kostnadsökningstakten inom produktionen för närvarande ligger under 1 %. Beställarbudgeten medger kostnadsökning på 4% men kostnadsökningen ligger f n på ca 3,9%, vilket innebär beställarsidan prognostiseras kunna lämna ett överskott vid årets slut på 150 Mkr. Produktionstalen är svagt ökande trots den ovan beskrivna ekonomiska utvecklingen. Det kan bedömas år 2005 kommer bli problematiskt eftersom budgetutrymmet då ökar med endast 2%. Det kan nämnas enbart pensionskostnaderna kommer öka med 1,5-3 %. Fortsa rationaliseringar är därför vänta och en mängd förändringar är planerade, bl a nedläggning av akutmottagningen i nuvarande form vid Karolinska Solna. Kösituationen i vården är på ett rimligt sätt och med vissa extraköp under kontroll. För närvarande är det aktuellt klara ut hur den nuvarande vårdgarantin lämpligen ska infasas i den beslutade nationella vårdgarantin från och med november nästa år. Av pågående utvecklingsarbete nämndes området gemensam vårddokumentation (GVD), som innebär SLL får en sammanhållen patientjournal som följer patienten mellan vårdgivarna och genom hela livet är en uppbyggnadsfas med upphandling, installation av IT-ramverket och en utveckling av basfunktioner. I slutet av 2005 beräknas hälften av länets vårdgivare vara anslutna och målet är alla vårdgivare ska vara anslutna i slutet av Därefter vidtar arbetet bygga ut projektets olika funktioner. På fråga om 3S-utredningen svarade Inger Ros tjänstemannarapporten nu presenterats och den politiska beredningsprocessen nu vidtar med sikte på beslut någon gång efter kommande årsskifte. Lars-Bertil Arvidsson nämnde utredningen anger vårdstrukturen för det akuta omhändertagandet på sjukhus i stort sett bibehålls. Särskilda utredningar om Norrtälje och Södertälje sjukhus pågår. 4 Lägesrapport om 3S-utredningen särskilt samverkan mellan Visby lasarett och Karolinska Ingrid Taylor redovisade de samverkansområden som man f n diskuterar/utvecklar. Bo Wikström informerade om projektet HuGot, som finansierats av KK-stiftelsen Underlaget utsändes tillsammans med detta protokoll. I anslutning till denna punkt föreslogs en tävling för få fram lämpligt namn för den framtida samverkan (dvs som ersättning för det väl inarbetade HUGO )

3 5 Läkarplanering / -rekrytering J-O Henriksson och Bo Wikström informerade om det aktuella läget. Arbetet inriktas på finna samarbetsformer, som ska göra det möjligt läkare lägger sin tjänstgöring även på Gotland. Även från SLL-perspektiv finns stort intresse delta i detta och f n prövas detta praktiskt inom området njurmedicin. Detta kommer senare följas av praktiska försök inom andra områden. lägga informationen till handlingarna och förutsätter utredarna vid behov återkommer till nämnden. 6 IS/IT-frågor Information om pågående och planerad utveckling Underlag varav framgår den nuvarande strategiska inriktningen samt aktuella samarbetsområden hade utsänts. Håkan Wibom och Bo Magnusson kommenterade det utsända underlaget. Satsningen på utveckling av journalsystem för primärvården inom ramen för Take Care är prioriterat. Arbetet med utveckla Vårdguiden för Gotland är forts intressant och kommer bli ett viktigt projekt framöver men för närvarande görs inget konkret arbete där. För gå vidare krävs bl a anpassning av viss IT-infrastruktur kommer till stånd. 7 Onkologiskt Centrum Jan Adolfsson informerade om en genomlysning av hela OC:s verksamhet har genomförts inkl ett antal intervjuer. Syftet är få en bild av hur verksamhetsinnehåll, resurstilldelning, ledning etc bör kunna se ut i framtiden. I övervägandena kommer också ingå frågan om lämplig inplacering i SLL-organisationen. Beslut väntas kunna tas före årsskiftet. Frågan kommer tas upp på nytt vid samverkansnämndens möte i december. 8 Uppföljning av utredningen om utomlänsremittering av gotländska patienter J-O Henriksson informerade om det numera finns åtgärdsförslag med anledning av utredningens förslag, bl a bättre strukturerade remissunderlag. Ett ganska omfande arbete med utveckla Take Care som stöd för detta återstår och generellt kommer krävas ganska omfande utbildningsinsatser. En särskild person har anställts för hantera diagnosklassificeringen och en diskussion pågår internt om KPP. Konsultläkare kommer anlitas i ökad utsträckning genom utnyttjande av IT-teknik.

4 9 Internethemsidan Göran Sedin informerade om det finns möjligheter utveckla Samverkansnämndens hemsida ytterligare i linje med de förslag som framkommit tidigare. Ett konkret förslag är utnyttja en särskild del av hemsidan för lägga ut information och underlag i form av handlingar etc inför nämndens sammankomster. Detta kräver i så fall berörd personkrets ges behörighet logga in sig för åtkomst. ställa sig bakom det framförda förslaget och i övrigt lägga informationen till handlingarna. 10 Övriga frågor 10:1 Nationell vårdgaranti Lars-Bertil Arvidsson och Katarina Michanek informerade om den planerade nationella vårdgarantin (garanti inom tre månader efter beslut om vård/behandling få sådan). Många frågor är ännu oklara och hanteras genom ett projekt inom ramen för Landstingsförbundet och där samtliga sjukvårdsregioner är representerade. Projektledare är Johan Calltorp och Sören Berg ingår som representant för region Stockholm-Gotland. Nyckelfrågor hantera i projektet gäller bl a definition av indikationsgränser samt få en anpassning till landet i sin helhet och till rådande ekonomiska förutsättningar. Frågan tas upp på för forts information vid Samverkansnämndens möte i december. 10:2 Samverkanskonferens den 19 november Göran Sedin och Katarina Michanek informerade om planering pågår för anordna den samverkanskonferens som nämnden beslöt ska hållas under hösten. Syftet är förbereda forts diskussion och kommande beslut i Samverkansnämnden genom presentera goda exempel, redovisa erfarenheter och inventera nya samverkansområden. Konferensen hålls den 19 november på Gotland och riktar sig enbart till tjänstemän. Inventering pågår av vilka verksamhetsområden/personer som i nuläget deltar i samverkan.

5 10:3 Ersättare för adjungerad ledamot i nämnden Fråga har ställts om ersättare för adjungerad ledamot ska kunna utses. Göran Sedin framförde som förslag från kansliet ersättare för adjungerad ledamot vid behov (dvs då utsedd adjungerad ledamot har förhinder delta) ska kunna delta. Detta innebär ersättare i dessa fall inte utses i den mening som gäller för nämndens ordinarie ledamöter. Förslaget ligger i linje med den av nämnden antagna arbetsordningen. ställa sig bakom förslaget. 11 Mötet avslutas Ordföranden påminde om nämnden nästa gång sammanträder den 17 december i Stockholm (Kl 10 ca 13 följt av lunch). Detta möte planeras ha en huvudinriktning på FOUU- och kompetensutvecklingsfrågor. Därefter förklarades mötet avslutat. Vid protokollet Göran Sedin Justeras den Justeras den.. Inger Ros... Åke Svensson