Workshop om. Patientutredning vid innemiljöproblem
|
|
- Camilla Henriksson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Workshop om Patientutredning vid innemiljöproblem Ordförande Robert Wålinder Sekreterare Tom Follin SWESIAQ I workshopen deltog 20 personer som representerande ett brett spektrum av kompetenser. Deltagarna arbetar som förvaltare, forskare, skadeutredare, sjukvårdspersonal, myndigheter, intresseorganisationer med teknisk eller medicinsk inriktning. Arbetet inleddes med en presentationsrunda. Robert redovisade ett antal programpunkter som gruppen skulle arbeta med. Dessa var: 1. Patientutredningar 2. Vem gör vad 3. Enkäter 4. Mätningar 5. SBS, prognos 6. Exempel Gruppen höll med om att detta var lämpliga ämnen. Inledning om patientutredningar Robert räknade upp ett antal modeller för patientutredningar, Yrkes- och miljömedicin i Umeå, Arbets- och miljömedicin i Stockholm och Uppsala med deras förslag till utredningar. På och finns dessa förslag till utredningsmetodiker. Dessa utredningsförslag var med i det diskussionsunderlag som skickats till dem som anmält sig till workshopen. Inledningsvis betonades att det som workshopen avsåg att behandla var den individuella patientutredningen inom hälso- och sjukvården, företrädesvis inom företagshälsovård och yrkesmedicinsk klinik. Detta till skillnad från den typ av grupputredningar (företrädesvis via enkäter) som används i själva miljöutredningen. (mer om detta i diskussionspunkten om enkäter, se nedan). Därefter följde en diskussion som spände över samtliga föreslagna ämnen. Nedan har ett försök gjorts att sammanfatta eller koncentrera inläggen till ett antal citat som i huvudsak speglar debatten. Inga djupa motsättningar förekom, sannolikt beroende av att deltagarna var mer än normalt kunniga inom området. sid 1 av 5
2 Patientutredningar, forts Syftet med utredningen är att något skall bli bättre. Åtgärder kan prövas utan att man har vetenskapligt underlag. Går det bra har vi lyckats samband behöver inte alltid bevisas (även om just sambandsbedömning mellan miljö och sjuklighet är yrkesmedicins vanligaste uppgift). Utgångsläget bör vara att inte ifrågasätta patientens besvär, vilket har en stark psykologisk effekt (positiv), även om ingen sjukdom kan fastställas eller fel i huset hittas. -Vissa försäkringskassor godtar inte sjukskrivning på grund av sjuka hus. Läkarna på försäkringskassorna bör samarbeta med allergologer. En enskild patient som söker för symtom eller misstänkt inomhusrelaterad sjuklighet på en läkarmottagning måste utredas avseende annan sjuklighet. Ett viktigt krav är att inte missa annan behandlingsbar sjukdom, t.ex. ämnesomsättningsrubbning eller blodbrist. Ofta finns det inte någon (av skolmedicinen) påvisbar sjukdom ( frisk patient ) och inga påvisbara tekniska fel på huset. Detta skapar problem i bedömningen om det ändå finns tidssamband mellan besvär och vistelse i huset och inga påvisbara fel har visats på huset. Då bör även psykosociala problem kartläggas, men oftast som sista utredning efter det att teknisk besiktning och medicinsk utredning inte givit någon tillfredsställande förklaring till upplevda besvär. Vem gör vad? Nödvändiga utredningar är dels exponeringsbedömningen, dels utredningen om människan är sjuk. Det är fråga om två olika slags utredningar. Det är skillnad på ansvarsområden för den tekniska miljöutredningen och den medicinska patientutredningen. Den tekniska bedömningen är en del i sambandsbedömningen mellan miljö och ohälsa. Men man måste också vara försiktig med att kräva kostsamma renoveringsåtgärder, åtminstone inte utan att ha ordentligt underlag. Den medicinska utredningen å andra sidan måste följa regler för patientarbete, bla hälso- och sjukvårdslagen, när legitimerad sjukvårdspersonal arbetar. Detta innebär då ett ansvar för omhändertagande, diagnossättande och att inte missa viktiga differentialdiagnoser. Besvären/symtomen i ett sjukt hus är ospecifika och kan då även bero på andra sjukdomstillstånd, t.ex. i ämnesomsättning eller allergier. Mätningar Största problemet är att det är svårt att värdera mätresultaten. Mät inte i onödan utan bara när det behövs och med klara frågeställningar. Mätningar kan framkalla oro. Information är viktig för att undvika oro. Som underlag hade artikeln om mätstrategi i sjukahussammanhang från Yrkes- och miljömedicin i Örebro skickats till seminariedeltagarna (se nedan). sid 2 av 5
3 Vad är SBS och vad är prognosen? Det s.k. sjuka-hus syndromet är ju definierad endast på gruppnivå och är egentligen en diagnos på ett hus (sjukt hus med inomhusmiljöproblem) eller snarare en kartläggning av en grupp boendes/anställdas reaktioner på denna boende/arbetsmiljö. Det frågades om vilken diagnos som borde sättas för besvär i ett sjukt hus. Man kan i diagnoskoderna (ICD10) välja en sk symtomdiagnos, t.ex. trötthet, huvudvärk. Andra menar (se t.ex. utredningsförslaget från Umeå) att man bör sträva efter specifika sjukdomsdiagnoser såsom astma, rinit och dermatit och att beskriva försämringen av dessa sjukdomar i den aktuella miljön. Vissa problem finns med bedömningen av sambandet mellan symptom och fel på huset. I utredningsförslaget från Arbets- och miljömedicin i Uppsala finns en 4-fältstabell där utfallet från husbesiktningen kopplas till utfallet i en individuell patientutredning, med kommentar. Bra hus Dåligt hus Frisk patient Sannolikt inte Sannolikt Patient med sjukdom som ger ökad känslighet Sannolikt inte Svårtolkat Det går ofta ej att göra en helt vetenskapligt förankrad bedömning av samband på individplanet. Det påpekades att det mesta arbetet görs med bristande vetenskapligt underlag Enkäter Robert visade enkätformulär framtaget av medicinargruppen i SWESIAQ. Enkäten är avsedd att användas av läkare och läggs därför inte ut på hemsidan. Den börjar närma sig slutfinishen för innehåll och utformning. Så småningom skall den lämnas ut till de medicinska klinikerna. En möjlig framtida användning av enkäten blir att användas för ett gemensamt dataunderlag, primärt för de yrkesmedicinska klinikerna, för att kartlägga och beskriva sjukdomsbilden hos patienterna med inomhusmiljöproblem. En sådan databas skulle också kunna användas för andra sambandsanalyser avseende inomhusmiljöfaktorer och ohälsa. Möjlighet till uppföljning och longitudinell dataanalys finns också. -För att tydliggöra att detta formulär är avsett att användas för individuella patientutredningar föreslogs att kalla det frågeformulär. Detta till skillnad från de enkäter som används för gruppundersökningar. Problem uppstår när enkäter avsedda för gruppundersökningar används för att bedöma hälsoläget hos personerna i huset, speciellt individuella ställningstaganden och kanske även hälsorådgivning. Det borde gå att använda (samma) enkätfrågor avsedda för gruppundersökningar vid frågor till den enskilde patienten. Det är en stor principiell skillnad att utreda en enskild patient avseende dennas sjukdomar och besvär och att screena boendemiljön på gruppnivå. Många av de enkäter som används i inomhusmiljöutredningar har som huvudsyfte att finna brister i miljön och bör då bara användas på gruppnivå. Man bör tänka på hur medicinska data från enkäter hanteras i en inomhusmiljöutredning. Medicinska uppgifter kan vara känsliga och skall normalt lyda under sekretessregler. En sid 3 av 5
4 Enkäter, forts konsultfirma som inhämtar medicinsk information lyder inte under sekretess men det gör aktörer inom hälso- och sjukvården. En annan aspekt är vilket ansvar man tar för de medicinska fynden. Har man kompetens och möjlighet att utreda allvarliga sjukdomssymtom vidare? När man använder enkäter bör syftet tydliggöras (inte minst för den som distribuerar och tolkar den!): i) Grupp eller individ. Är det statistik/gruppundersökning som avses eller är det ett medicinskt underlag för bedömningen av en enskild patient? ii) Fel/(diagnos) på huset eller (fel)/diagnos på människan/orna. Används enkäten primärt för att hitta fel i husen (dvs. de boende används som indikatorer på fel i huset) eller är syftet primärt att hitta besvär/sjukdomssymtom hos människorna i husen (dvs. som underlag när t.ex. företagshälsovården ska bestämma vilka undersökningar som behövs, t.ex. pricktest vid allergi, hudbesvär, blodprov eller lungfunktionsundersökning vid luftvägsbesvär)? Eftersom sjukahusbesvär är ospecifika och härrör från ett flertal organsystem kan enkäter användas för att ge vägledning om vilka tekniska brister, t.ex. luktproblem vid fuktskada eller dålig luftomsättning, som behöver åtgärdas. Det behövs i regel helt andra frågor för en medicinsk differentialdiagnostik av t.ex. allergier och reumatiska sjukdomar än vad som används för att påvisa komfortproblem och upplevda tekniska brister i ett hus, t.ex. dålig luft av otillräcklig ventilation. Örebroenkäterna, som finns att läsa på Yrkes- och miljömedicins hemsida (nedan), är exempel på enkäter som är avsedda för gruppundersökningar och som primärt använder människornas upplevelse som indikator för fel på byggnaden. Till enkäterna finns bruksanvisningar och referensdata för att underlätta användandet och tolkningen. Dessa enkäter är i princip tillgängliga för alla aktörer på inomhusmiljöområdet att kunna använda i utredningar. Det formulär/(enkät) som medicinargruppen inom SWESIAQ tagit fram är avsett att enbart användas inom sjukvården. Det är utformat för den enskilda patienten och för att kartlägga dennas sjukdomsbild. Formuläret ska underlätta patientutredningen med sjukhistoria, annan sjuklighet och vilka exponeringar den enskilda patienten varit utsatt för, både tidigare och aktuella. Fördelarna med detta standardiserade formulär är att det underlättar läkarundersökningen, minskar risken att glömma viktiga delar av utredningen samt möjliggör en samordnad bedömning av patienter med inomhusmiljöproblem över landet. Idag finns stora skillnader i utredningsgång och policy vid dessa patientutredningar. Robert frågade gruppen hur de upplevt arbetet i workshopen. Ingen tyckte att något hade missats. sid 4 av 5
5 Bilaga Ett tillägg till stycket Enkäter. Vid bearbetning av anteckningarna från denna workshop den 16/8-05 föreslogs följande 4- fältstabell som ett förtydligande till ovan nämnda indelning av enkäter/formulär. En 4-fältstabell, enkäter/formulär vid innemiljöproblem Patientundersökning Individ T.ex. det av SWESIAQs medicinargrupp framtagna formuläret Grupp T.ex. folkhälsoundersökningar, arbetsplatsundersökningar Miljöundersökning T.ex. en anställds arbetsbeskrivning T.ex. Örebroenkäterna, Stockholms innemiljöenkät Underlag/referenser som underlag för diskussionen Utredningsförslag Kjell Andersson, Göran Stridh. Byggnader med störningar i inomhusklimatet-en utredningsmodell. AMA-nytt. Mark hus 2/90. Arbetsmiljöverket. Handlingsplan för att hantera sjuka-hus-problem. AV Arbets- och miljömedicin i Stockholm. Hälsobesvär av inomhusmiljön-faktabladets text med referenser (denna länk fungerar bara ibland när jag testar.) aspx Yrkes och miljömedicin i Umeå. Omhändertagande och utredning av patienter med besvär som misstänks bero på brister i inomhusmiljön. Lennart Friis och Dan Norbäck. Rapport från Arbets- och miljömedicin, Uppsala. Byggnadsrelaterade överkänslighetsbesvär. Sjuka hus syndromet. Rapport 2, Robert Wålinder och Lennart Friis. Rapport från Arbets- och miljömedicin, Uppsala. Medicinsk utredning av inomhusrelaterad ohälsa. Rapport 5, Örebroenkäterna MM-enkäterna från Yrkes- och miljömedicinska kliniken, Universitetssjukhuset Örebro aspx Kemisk-tekniska mätningar Kjell Andersson, Göran Stridh, Lars Ekberg och Ingemar Samuelsson. Kemiska, mikrobiologiska och partikelmätningar-hjälpmedel eller big business? Bygg och teknik 5/ sid 5 av 5
Vad menas med byggnadsrelaterad ohälsa och hur kan man undersöka om sådan förekommer?
Vad menas med byggnadsrelaterad ohälsa och hur kan man undersöka om sådan förekommer? Presentation vid SWESIAQs höstmöte på Högskolan i Gävle den oktober Robert Wålinder Arbets- och miljömedicin Akademiska
Läs merStöd för utformning av en handlingsplan vid byggnadsrelaterade hälsobesvär
Stöd för utformning av en handlingsplan vid byggnadsrelaterade hälsobesvär När man misstänker att det finns hälsobesvär kopplade till en byggnad, är det ibland svårt att veta hur man ska agera. Även om
Läs merTorsviks Förskola Fukt och inomhusmiljö 2009-04-16
Torsviks Förskola Fukt och inomhusmiljö 2009-04-16 1 Genom att arbeta objektivt samt integrera erfarenhet och den senaste kunskapen skapar AK-konsult Indoor Air AB förutsättningar för en god innemiljö
Läs merSynpunkter på luftprov taget med ScreenAir-metoden i samband med saneringsarbetet vid KTH Arkitekturhus.
PM Synpunkter på luftprov taget med ScreenAir-metoden i samband med saneringsarbetet vid KTH Arkitekturhus. Jag har av Grontmij Barab, Bengt Lindblom, ombetts kommentera resultatet från en luftprovtagning
Läs merHälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö. Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker
Hälsoeffekter av fukt och mögel i inomhusmiljö Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker Miljöhälsoenkäter (NMHE) 1999, 2007 Omkring 1,2 miljoner av den vuxna befolkningen
Läs merDen specialistkompetenta läkaren ska vidare ha kunskaper och färdigheter i
BIL 1. REVISION C1C12 FÖR ARBETS OCH MILJÖMEDICIN Delmål c ha kunskap om sambandet mellan hälsa och organisatoriska och psykosociala faktorer, ergonomiska, fysikaliska och kemiska risker i arbetsmiljön
Läs mermanual MM-enkäterna arbetsmiljö - basenkät Reviderad och uppdaterad augusti 2014 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com www.inomhusklimatproblem.
arbetsmiljö - basenkät MM-enkäterna Kjell Andersson Inger Fagerlund Göran Stridh Wenche Aslaksen Reviderad och uppdaterad augusti 2014 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com www.inomhusklimatproblem.se
Läs merVägledning vid inomhusmiljöproblem
RÅDGIVANDE REFERENS Vägledning vid inomhusmiljöproblem I samband med att inomhusmiljörelaterade problem uppmärksammas är det av stor vikt att hantering och dokumentation sker systemetiskt för att säkerställa
Läs merSjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta
Sjuk av inomhusmiljö? Myter och fakta KOMIN Kompetenscentrum för Inomhusmiljö och Hälsa som samlar ett nätverk av praktisk och forskningsmässig kompetens under ett tak med uppgift att bistå näringslivet
Läs merPatientstatistik 2011
Patientstatistik 2011 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Centrum för arbets- och miljömedicin, Stockholms läns landsting Carolina Bigert, Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti, Statistiker,
Läs merViktiga faktorer i innemiljön
Kunskapsläge: Hälsoeffekter av fukt och mögel i byggnader En rad epidemiologiska undersökningar har visat att fukt och mögel/bakterieväxt i byggnader innebär hälsorisk Ökad risk för astma, astmabesvär,
Läs merEnkätundersökning i förskola i Lilla Edet. Göteborg den 6 februari 2009
Göteborg den 6 februari 2009 Lars Barregård professor, överläkare Katrin Nielsen miljöutredare Box 414, 405 30 Göteborg Telefon 031-786 28 96 lars.barregard@amm.gu.se Besöksadress: Medicinaregatan 16 Telefax
Läs merFukt inomhusmiljö FTF 130211
Fukt inomhusmiljö FTF 130211 PROGRAM: 09.00 09.30 Kaffe/Inledning 09.30 12.30 Fuktiga byggnader, AK-Konsult Fukt i luft Fukt i material Fukttransport Fuktskador 12.30 13.30 Lunch 13.30 14.15 Lennart Larsson:
Läs merUtreda och åtgärda fukt och mögelproblem
Utreda och åtgärda fukt och mögelproblem Folkhälsomyndighetens vägledning Fredrik Haux, Folkhälsomyndigheten Orsaker till fukt och mögelproblem Läckage från tak, fönster, tvätt/diskmaskiner m.m. Hög luftfuktighet
Läs merReferensdata till frågeformulär MM 040 NA - inomhusklimat (arbetsmiljö) Rapport M 5/90
Referensdata till frågeformulär MM 040 NA - inomhusklimat (arbetsmiljö) Rapport M 5/90 Kjell Andersson, Inger Fagerlund, Barbro Larsson Miljömedicinska enheten Yrkesmedicinska kliniken Regionsjukhuset,
Läs merPatientstatistik Arbets- och miljömedicinska mottagningen
Xxxxxxxxxxxx Patientstatistik 2017. Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti Statistiker, CAMM Stockholm Rapport 2018: 02
Läs merEnkätundersökning av barnen på en förskola i Henån, Orust
Enkätundersökning av barnen på en förskola i Henån, Orust Helena Sandén Specialistläkare Sandra Johannesson Yrkes- och miljöhygieniker Göteborg den 26 april 2012 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Arbets-
Läs mermanual MM-enkäterna kontor Reviderad och uppdaterad augusti 2014 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com www.inomhusklimatproblem.
kontor MM-enkäterna Kjell Andersson Inger Fagerlund Göran Stridh Wenche Aslaksen Reviderad och uppdaterad augusti 2014 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com www.inomhusklimatproblem.se Bakgrund Klagomål
Läs merByggnadsrelaterad ohälsa så påverkas människan
Byggnadsrelaterad ohälsa så påverkas människan Prof Berndt Stenberg Institutionen för Folkhälsa och Klinisk medicin Umeå universitet Inomhusmiljö Stockholm 9 april 2019 Potentiella hälsorisker Cancer Allergi
Läs merPatientstatistik 2012
Patientstatistik 2012 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Centrum för arbets- och miljömedicin, Stockholms läns landsting Carolina Bigert, Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti, Statistiker,
Läs merArbets- och miljömedicin Uppsala
Rapport nr 5/2010 Arbets- och miljömedicin Uppsala Remitterande läkares syn på kontakten med Arbets och miljömedicin och det framtida samarbetet Frida Wålinder Sammanfattning En enkät sändes till 66 läkare
Läs mermanual arbetsmiljö - basenkät
arbetsmiljö - basenkät MM-enkäterna Kjell Andersson Göran Stridh Inger Fagerlund Wenche Aslaksen E-mail: inger.fagerlund@orebroll.se Bakgrund Klagomål på innemiljön i icke-industriella arbetsplatser är
Läs merPsykologiska konsekvenser av elolycksfall
Elsäkerhetsdagen 14 oktober 2015 Psykologiska konsekvenser av elolycksfall Sara Thomée, psykolog och forskare Arbets- och miljömedicin Sahlgrenska Universitetssjukhuset sara.thomee@amm.gu.se Arbets- och
Läs merOhälsa av inomhusmiljö - med fokus på barn
Ohälsa av inomhusmiljö - med fokus på barn Ulf Flodin Överläkare, docent Arbets och miljömedicinska kliniken Universitetssjukhuset Linköping 2018 02 07 1 Definitionen av sjukt hus En byggnad, där en förhöjd
Läs merVårt arbete är inriktat mot att klarlägga och förebygga ohälsa orsakad av faktorer i arbetsmiljön och/eller den yttre miljön
Region Östergötland Arbetsmiljöövervakning (laboratorium) Patientutredningar Vårt arbete är inriktat mot att klarlägga och förebygga ohälsa orsakad av faktorer i arbetsmiljön och/eller den yttre miljön
Läs merSWESIAQ-MODELLEN - EN METOD FÖR BÄTTRE INNEMILJÖUTREDNINGAR. Anders Lundin Centrum för Arbets- och miljömedicin Stockholms läns landsting
SWESIAQ-MODELLEN - EN METOD FÖR BÄTTRE INNEMILJÖUTREDNINGAR Anders Lundin Centrum för Arbets- och miljömedicin Stockholms läns landsting anders.lundin@sll.se, tfn 08-12337176 Hälsoskyddsnätverket 19 november
Läs merÅrtal: Löpnummer: Namn: Personnummer: Datum för ifyllande:
(Ifylles av klinik) Klinik (Text eller Kod): Årtal: Löpnummer: Namn: Personnummer: Datum för ifyllande: Läs frågorna noga! Ibland ber vi dig att enbart ange ett alternativ, ibland är frågan ställd så att
Läs merInnehållsförteckning
Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Allmän bakgrund... 2 Vad är byggnadsrelaterad ohälsa?... 3 Faktorer i inomhusmiljön som ofta diskuteras i samband med byggnadsrelaterad ohälsa... 3 Utredningsprinciper
Läs merHälsoaspekter vid boende
Hälsoaspekter vid boende Kjell Andersson f.d. överläkare vid Universitetssjukhuset, Örebro Miljömedicin MM Konsult AB Gårdsbarn på Paradisgatan i Göteborg Lung- tbc 1911-1952 Landsbygd Städer Andelen trångbodda
Läs mermanual MM-enkäterna vårdinrättningar Reviderad och uppdaterad augusti 2014 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com www.inomhusklimatproblem.
vårdinrättningar MM-enkäterna Kjell Andersson Inger Fagerlund Göran Stridh Wenche Aslaksen Reviderad och uppdaterad augusti 2014 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com www.inomhusklimatproblem.se Bakgrund
Läs merPatientstatistik 2013
Patientstatistik 2013 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Alkistis Nalbanti Natalja Balliu Rapport 2014 : 03 ISBN: 978-91-982104-2-2 Sammanfattning 1 Titel: Patientstatistik
Läs merInomhusluftens betydelse i förskolan och skola, för barns hälsa och lärande
Inomhusluftens betydelse i förskolan och skola, för barns hälsa och lärande 1 .. Inledning En del faktorer som påverkar inomhusluften i skolor Hur är skolornas inomhusmiljö? Forskning om vikten av god
Läs merPatientstatistik 2014
Patientstatistik 2014 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Alkistis Nalbanti Rapport 2015 : 06 ISBN: 978-91-88361-00-4 Sammanfattning 1 Titel: Patientstatistik 2014, Arbets-
Läs merPatientstatistik 2015
Patientstatistik 2015 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti Statistiker, CAMM Stockholm Rapport 2016:05 ISBN: 978-91-88361-06-6
Läs merRegionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne
Regionala riktlinjer för utredning av patienter med misstänkt ärftlig demens i Region Skåne Hemsida: www.skane.se/vardochriktlinjer Fastställt 2013-05-30 E-post: vardochriktlinjer@skane.se Giltigt till
Läs merSamtliga nämnder och styrelser Kommunala bolag Landstinget Länsstyrelsen. Innemiljö och hälsa
2013-02-18 13/44 OBS! Var vänlig distribuera inbjudan till berörd målgrupp inom förvaltningen Samtliga nämnder och styrelser Kommunala bolag Landstinget Länsstyrelsen Innemiljö och hälsa SYFTE/MÅL Under
Läs merPatientutredningar vid Centrum för arbets- och miljömedicin
Patientutredningar vid Centrum för arbets- och miljömedicin Synpunkter från patienter som år 2013 gjort ett nybesök på mottagningen Författare: Anette Linnersjö Lenita Seabrook Carolina Bigert Mihály Matura
Läs mer19/03/2013 PAGE 1 CITY OF STOCKHOLM. Byggnadsteknik. den 20 mars
PAGE 1 Byggnadsteknik den 20 mars Vad visste vi då? (1985 Örebrokonferensen) Klagomål på inomhusmiljön/upplevd ohälsa Det finns ett väl känt samband mellan vad som i dagligt tal kallas en fuktig byggnad
Läs merKommentar till checklista för utredning av problem i innemiljön
Utredningsmetodik 2006-09-22 1 Kommentar till checklista för utredning av problem i innemiljön Skadeutredning i en byggnad där brukarna klagar på besvär bör gå till på ett systematiskt, stegvis sätt. En
Läs merUtredningsmetodik för fuktskador
BRA UTREDNINGSMETODIK FÖR FUKTSKADOR SKADEUTREDNING Anders Jansson RISE Research Institutes of Sweden SAMHÄLLSBYGGNAD/BYGGTEKNIK Utredningsmetodik för fuktskador Konstatera om skada förekommer Konstatera
Läs merInomhusklimatet vid Lundbyskolan, Örebro kommun. Resultatet av en enkätundersökning genomförd senvåren 2012
Inomhusklimatet vid, Örebro kommun Resultatet av en enkätundersökning genomförd senvåren 2012 Örebro 2012-05-27 Kjell Andersson, Miljömedicin Kjell Andersson Örebro Herbert Salomonsson, Previa Inger Fagerlund
Läs merUtredningsmetodik för fuktskador BRA UTREDNINGSMETODIK FÖR FUKTSKADOR SKADEUTREDNING
BRA UTREDNINGSMETODIK FÖR FUKTSKADOR SKADEUTREDNING Anders Jansson RISE Research Institutes of Sweden SAMHÄLLSBYGGNAD/BYGGTEKNIK Utredningsmetodik för fuktskador Konstatera om skada förekommer Konstatera
Läs merSamband mellan energianvändning, SBS och astma i arbetsplatsbyggnader i södra Sverige
Samband mellan energianvändning, SBS och astma i arbetsplatsbyggnader i södra Sverige Dan Norbäck Material och metoder Samarbete med en större teknisk konsult som gör energideklarationer och föreslår energisparande
Läs merInomhusklimatet i Kv Fägnaden i Stockholm. Resultatet av en uppföljande enkätundersökning genomförd senhösten 2013
Rapport 2014-01-15 Inomhusklimatet i i Stockholm Resultatet av en uppföljande enkätundersökning genomförd senhösten 2013 Kjell Andersson Miljömedicin MM Konsult AB Inger Fagerlund Arbets- och miljömedicinska
Läs merMedicinska kontroller i arbetslivet. Härdplaster, Leif Aringer
Medicinska kontroller i arbetslivet Härdplaster, Leif Aringer Medicinska kontroller i arbetslivet AFS 2005:6 - Läkarundersökning - Hälsoundersökning - Biologisk exponeringskontroll - Tjänstbarhetsbedömning
Läs mermanual arbetsmiljö - basenkät
arbetsmiljö - basenkät MM-enkäterna Kjell Andersson Göran Stridh Inger Fagerlund Wenche Aslaksen E-mail: inger.fagerlund@orebroll.se Reviderad och uppdaterad augusti 2012 / Kjell Andersson andersson.kh@telia.com,
Läs merBilaga 2. Skolor i Järfälla kommun 2010 skolor som kontrollerats
Bilaga 2 Skolor i Järfälla kommun 2010 skolor som kontrollerats Skola Al Mustafa Aspnässkolan Barkarbyskolan Berghemsskolan Björkebyskolan Fastebolskolan Fjällenskolan Högbyskolan Iljansbodaskolan Internationella
Läs merHälsa och Inomhusmiljö
Hälsa och Inomhusmiljö Faktablad från Arbets och miljömedicin, Göteborg Juli 2009 Hälsa och inomhusmiljö Sammanfattning Ett flertal hälsoproblem kan misstänkas ha samband med brister i inomhusmiljön. Det
Läs merVälkomna! Informationsmöte 23 januari 2018
Välkomna! Informationsmöte 23 januari 2018 Fastighetsprojekt inomhusmiljö 2018-2021 Fastighetsägarens ansvar Ni som fastighetsägare eller förvaltare har ansvaret för att bostäder inte orsakar skada på
Läs mer5. Tillgång till vägledning
190506 Till utbildningsdepartementet Kopia Funktionsrätt Sverige Till remissvar Framtidsval - karriärvägledning för individ och samhälle, Betänkande av Utredningen om en utvecklad studie- och yrkesvägledning,
Läs merREHABILITERINGSPOLICY
REHABILITERINGSPOLICY GULLSPÅNG KOMMUN Antagen av kommunfullmäktige 2004-08-30, 46 Dnr: KS 2014/621 Reviderad: 2008 Reviderad: 2015-01-26, 13 Revideras 2020-01 Kommunledningskontoret Torggatan 19, Box
Läs merEn text kan som du förstår inte bestå av ett antal slumpvis hoprafsade meningar:
Textbyggnad Det är helt grundläggande för läsarens förståelse av en text hur den byggs upp för att hänga ihop logiskt och tydligt. Här tas grunderna till detta upp. En text kan som du förstår inte bestå
Läs merREHABILITERINGSPOLICY
REHABILITERINGSPOLICY GULLSPÅNG KOMMUN Antagen av kommunfullmäktige 2004-08-30, 46 Reviderad 2018-11-28, 167 Dnr KS 2018/606 Revideras 2020-01 Kommunledningskontoret Torggatan 19, Box 80 548 22 HOVA Tel:
Läs merEnergianvändning i flerbostadshus och samband med astma, allergi och SBS symtom - en fördjupning av 3H- studien Ett projekt med stöd från: Formas BIC, Energicentrum Stockholms stad, Fastighetsägarna Sverige,
Läs merArbets- och miljömedicin Lund. Primärpreventiv nytta av vibrationsskadeutredningar på arbets- och miljömedicin? Rapport nr 2/2015
Rapport nr 2/2015 Arbets- och miljömedicin Lund Primärpreventiv nytta av vibrationsskadeutredningar på arbets- och miljömedicin? Eva Tekavec a Jonathan Lyström b Catarina Nordander a Kvalitetsgruppen för
Läs merHälsa och ventilation
Hälsa och ventilation Mathias Holm, överläkare Sandra Johannesson, yrkes- och miljöhygieniker 2015-10-20 Ventilation Är det farligt med låg ventilation? Kan ventilationen bli för hög? 2 Varför behövs ventilation?
Läs merKort introduktion till. Psykisk ohälsa
Kort introduktion till Psykisk ohälsa Sekretariatet/KS, jan 2002 Inledning Programberedningen ska tillsammans med verksamheten ta fram underlag till programöverenskommelse över psykisk ohälsa. Detta arbete
Läs mermanual sjukvårdsinrättningar
sjukvårdsinrättningar MM-enkäterna Kjell Andersson Göran Stridh Inger Fagerlund Wenche Aslaksen E-mail: inger.fagerlund@orebroll.se Bakgrund Klagomål på innemiljön i icke-industriella arbetsplatser är
Läs merInomhusklimatet vid Rostaskolan, Örebro kommun. Resultatet av en enkätundersökning genomförd under december 2012
Inomhusklimatet vid, Örebro kommun Resultatet av en enkätundersökning genomförd under december 2012 Örebro 2012-12-28 Kjell Andersson Miljömedicin MM Konsult AB Inger Fagerlund Arbets- och miljömedicinska
Läs merArbets- och miljömedicin Uppsala
Rapport nr 4/2010 Arbets- och miljömedicin Uppsala Vad tyckte våra patienter? Enkätundersökning av patienterna som remitterats till Arbets och miljömedicin under 2008 Frida Wålinder Sammanfattning En enkät
Läs merNationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende. Slutlig version publicerad 21 april 2015
Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende Slutlig version publicerad 21 april 2015 Vad är nationella riktlinjer? Stöd vid fördelning av resurser Underlag för beslut om organisation
Läs merPatientens rätt till fast vårdkontakt verksamhetschefens ansvar för patientens trygghet, kontinuitet och samordning
Meddelandeblad Mottagare: Kommuner: nämnder med ansvar för verksamheter inom hälso- och sjukvård, socialtjänst och LSS, Landsting: nämnder med ansvar för verksamheter inom hälso- och sjukvård, tandvård
Läs merInomhusklimatet i bostadsområdet. Resultatet av en enkätundersökning genomförd bland de boende våren 2013. Kjell Andersson Miljömedicin MM Konsult AB
Rapport 2013-04-12 Inomhusklimatet i bostadsområdet Kv Fägnaden i Stockholm. Resultatet av en enkätundersökning genomförd bland de boende våren 2013. Kjell Andersson Miljömedicin MM Konsult AB Inger Fagerlund
Läs merST ARBETSMEDICIN EN HÅLLBAR STRATEGI FÖR LÄKARFÖRSÖRJNING INOM FÖRETAGSHÄLSOVÅRD STEFAN GRAM STUDIEREKTOR/PROJEKTLEDARE AM-PROJEKTET
EN HÅLLBAR STRATEGI FÖR LÄKARFÖRSÖRJNING INOM FÖRETAGSHÄLSOVÅRD STEFAN GRAM STUDIEREKTOR/PROJEKTLEDARE AM-PROJEKTET 2016-08-29 1 Historik 1938 Regler för läkarundersökning av vissa vuxna i särskilt riskabla
Läs merVärt att veta om mögel
Värt att veta om mögel Anna-Sara Claeson Institutionen för psykologi Umeå universitet Seminarium om inomhusmiljö och hälsa, Umeå 28 februari 2013 Allmänt om mikroorganismer Vad? Mögel, jäst, rötsvamp,
Läs merEnkätfrågor skolor och förskolor
Enkätfrågor skolor och förskolor Kjell Andersson Arbets- och miljömedicinska kliniken Universitetssjukhuset Örebro INOMHUSKLIMAT Arbetsmiljö - Skolor 1-6 NORDISK VERSION MM 040 NA Sp1 Datum år mån dag
Läs merPM för bedömning av byggnadsrelaterad ohälsa hos barn (BRO-barn)
VÄSTERBOTTENS LÄNS LANDSTING PM för bedömning av byggnadsrelaterad ohälsa hos barn (BRO-barn) Rev. 2015-06-02. Foto: Matton PM för bedömning av byggnadsrelaterad ohälsa hos barn (BRO-barn) Det är inte
Läs merVälkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras
Välkomna till en utbildningseftermiddag om Hälsokonsekvenser av en bristande inomhusmiljö där några åtgärdsförslag presenteras Hälsokonsekvenser på grund av brister i inomhusmiljön Therese Sterner Inomhusklimat
Läs merI motionen föreslås att landstinget ska
PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2003-05-19 LKD 02384 54 Motion - Policy för exponering av elektriska fält (Lf) Bakgrund Gunvor G Ericson, Mihkel Nömm, Sten E Karlsson och Lena Ilhag (mp) lämnade 2002-06-04 in
Läs merVilka erfarenheter och råd kan brukare ge om innemiljö?
Vilka erfarenheter och råd kan brukare ge om innemiljö? Marie-Louise Luther, ombudsman innemiljö, Astma- och Allergiförbundet Bygg- och inredningsmaterial: kemiska ämnen, fukt Energihushållning och god
Läs merPatientstatistik 2016
Patientstatistik 2016 Arbets- och miljömedicinska mottagningen Författare: Carolina Bigert, Överläkare, Med Dr, CAMM Stockholm Alkistis Nalbanti, Statistiker, CAMM Stockholm Rapport 2017:07 ISBN: 978-91-88361-13-4
Läs merAllmänna synpunkter på Socialstyrelsens förslag
G2 2013 v 2.1 2014-01-23 Dnr 10.1-44318/2013 1(8) Avdelning sydväst Annelie Andersson annelie.andersson@ivo.se Socialstyrelsen Avdelningen för regler och behörighet Enheten för socialjuridik 106 30 Stockholm
Läs merVägen framåt vad gäller vibrationsskador De arbets- och miljömedicinska klinikernas syn och åtaganden
Vägen framåt vad gäller vibrationsskador De arbets- och miljömedicinska klinikernas syn och åtaganden Catarina Nordander a, Richard Davidsson a, Marie Lewné b, Maria Albin b a b Centrum för arbets- och
Läs merFukt och mögel i bostaden
Fukt och mögel i bostaden Bo Sahlberg Arbets- och miljömedicin Akademiska sjukhuset Uppsala, Uppsala Universitet Tre studier Frågeformulär (Sverige). Inflammationsmarkörer (Uppsala). Bakterier, mögel och
Läs merTidig samverkan i rehabiliterings- och sjukskrivningsprocessen. Bedömning/behandling vårdgivare. Information om medicinska förutsättningar för arbete
Tidig samverkan i rehabiliterings- och sjukskrivningsprocessen Söker vård Triagering Bedömning/behandling vårdgivare Rehabplan Kontakt med arbetsgivaren/fk/ AF/socialtjänsten Rehabkoordinator/ rehabkoordinering
Läs merEn del av området Herrgården, Rosengård. Området byggdes 1969. Det planerades för 2700 boende, men man uppskattar att där bor 5-6000 personer nu
Rosengård i Malmö En del av området Herrgården, Rosengård Området byggdes 1969. Det planerades för 2700 boende, men man uppskattar att där bor 5-6000 personer nu Genom åren har det varit 7 olika fastighetsägare,
Läs merSolidariskt finansierade verksamheter 2013
Solidariskt finansierade verksamheter 2013 Verksamheter Yrkes- och miljödermatologi Arbets- och miljömedicin Biobanken Organdonation Psykiatrisk öppenvårdsmottagning för döva Genetik Yrkes- och miljödermatologi
Läs merRiskmanagement vibrationer
Riskmanagement vibrationer Kontaktdag med Metalund 2011-03-22 Istvan Balogh Arbets- och miljömedicin DAGSLÄGET Trots många års krav lever företag inte upp till de stränga regler som finns! Fastän många
Läs merDiagnosregistrering i primärvården. Repetition januari-februari 2013
Diagnosregistrering i primärvården Repetition januari-februari 2013 Syften med förändringen För att ha möjlighet att söka ut data om olika patientgrupper/diagnosgrupper på aggregerad nivå För att tydligare
Läs merHUR PÅVERKAS ELEVERNAS PRESTATION OCH HÄLSA AV SKOLANS INOMHUSLUFT?
HUR PÅVERKAS ELEVERNAS PRESTATION OCH HÄLSA AV SKOLANS INOMHUSLUFT? Marie-Louise Luther, ombudsman inomhusmiljö Astma- och Allergiförbundet marie-louise.luther@astmaoallergiforbundet.se 08-506 28 211 HUR
Läs merUtvärdering av läkarbesök och förstadagsanmälan av frånvaro hos anställda i Omsorgsförvaltningen, Värnamo Kommun
Utvärdering av läkarbesök och förstadagsanmälan av frånvaro hos anställda i Omsorgsförvaltningen, Värnamo Kommun Projektarbete vid företagsläkarkursen, Sahlgrenska akademien vid Göteborgs Universitet 2007/2008.
Läs merUTKAST TILL REVIDERAD MÅLBESKRIVNING
Övergripande kompetensdefinition för basspecialiteten Arbets- och miljömedicin Definition av kompetensområdet Specialiteten Arbets- och miljömedicin omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter om hur
Läs merSvar på skrivelse samt nya frågor och kommentarer ang. HSNV
1 2016-05-19 Till ledamöterna i Västra Hälso- och sjukvårdsnämnden Västra Götalandsregionen Svar på skrivelse samt nya frågor och kommentarer ang. HSNV 2016-00042 Tack för ert svar på vår skrivelse! Vår
Läs merPolitisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård
Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård Antagen av Samverkansnämnden 2013-10-04 Samverkansnämnden rekommenderar
Läs merAllergisjuksköterskors överkänslighetsbesvär och arbetsmiljö
12-11-27 Allergisjuksköterskors överkänslighetsbesvär och arbetsmiljö en enkätundersökning inom ASTA Pia Kalm-Stephens & Therese Sterner Allergistämman 12 Bakgrund Genom åren återkommande diskussioner
Läs merSTOCKHOLMS VÄG MOT HÄLSOMÄSSIGT HÅLLBARA HUS 3H PROJEKTET
SHMF101 v 1.0 2007-03-19, \\web02\inetpub\insyn.stockholm.se\work\miljo\2009-05-13\dagordning\tjänsteutlåtande\10.doc MILJÖFÖRVALTNINGEN TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1 (7) 2009-04-28 MHN 2009-05-13 p Roger Corner
Läs merVägledning vid förändringsprocesser
Vägledning vid förändringsprocesser och mätning av v hälsa och stress Av Dan Hasson Doktorand vid Uppsala universitet Leg Sjuksköterska vid CEOS. D et är vanligt att mäta olika aspekter av hälsa, ohälsa
Läs merSJUKVÅRD, BEHANDLINGSRESULTAT OCH PLANER
SJUKVÅRD, BEHANDLINGSRESULTAT OCH PLANER Ifylles av vårdgivare Efternamn Förnamn Personnummer - Internkod program 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Internkod flow Inskr Avsl Uppf I Uppf II Kvalitetsgranskat OK Sign 0647318391
Läs merInomhusmiljö och hälsa
Inomhusmiljö och hälsa Kristina Jakobsson Arbets- och miljömedicin, Lund 2013-09-24 Med tack till yrkeshygieniker Jan-Eric Karlsson för många av bilderna! Litteratur: Socialstyrelsen (2005). Miljöhälsorapport,
Läs merREMISS 1 (1) Datum. Postadress Kundcenter för privatpersoner Bankgiro Stockholm
Wimi FK90005_012_G Rättsavdelningen Hélène Runsten, 010-119 63 13 REMISS 1 (1) Datum Diarienummer 2014-11-06 51406-2014 Regelrådet Remiss med anledning av ändring i Försäkringskassans föreskrifter (FKFS
Läs merLuftvägsbesvär hos kvinnliga frisörer, klinisk bild och livskvalitet - en prospektiv studie.
Frisörer Kontaktpersoner: Jørn Nielsen Kerstin Diab kerstin.diab@skane.se Luftvägsbesvär hos kvinnliga frisörer, klinisk bild och livskvalitet - en prospektiv studie. I denna 4-åriga prospektiva studie
Läs merFörsäkringsmedicin Medlefors 2011-08-19 Sida 1
Försäkringsmedicin Medlefors 2011-08-19 Sida 1 Bengt Dahlblom Läkare Försäkringsmedicinsk rådgivare Försäkringsmedicin Medlefors 2011-08-19 Sida 2 Sjukförsäkringen En av grundpelarna i det svenska trygghetssystemet
Läs merFastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HSD-D 12-2015), giltigt till september 2017 Utarbetad av projektgruppen Barn som anhöriga
Regional medicinsk riktlinje Barn som anhöriga Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (HSD-D 12-2015), giltigt till september 2017 Utarbetad av projektgruppen Barn som anhöriga Hälso- och sjukvården
Läs merFinns det något samband mellan minskad energianvändning i bebyggelsen och hälsa - vad säger forskningen?
Finns det något samband mellan minskad energianvändning i bebyggelsen och hälsa - vad säger forskningen? Dan Norbäck Bakgrund Under mitten av 1970 talet ökade oljepriset drastiskt ( den första energikrisen
Läs merSocial problematik och sjukskrivning handläggning
SAMMANFATTNING AV RAPPORT 2018:8 Social problematik och sjukskrivning handläggning En granskning av Försäkringskassans arbete med att identifiera social problematik i handläggningen av sjukskrivningsärenden
Läs merDiabetes- och endokrinologimottagningen. Medicinkliniken. Välkommen till kurator
Diabetes- och endokrinologimottagningen Medicinkliniken Välkommen till kurator Välkommen till kurator vid diabetes- och endokrinologimottagningen Kuratorns roll Kronisk sjukdom innebär förändringar i livet
Läs merDiagnostiskt centrum. Stefan Rydén Lund 2013-03-05 SR
Diagnostiskt centrum Stefan Rydén Lund 2013-03-05 SR Diagnostiskt centrum - för tidig diagnostik av cancer eller annan allvarlig sjukdom 2013-03-05 SR Diagnostiskt centrum Mål Kortare tid från symptom
Läs merUTKAST TILL NY MÅLBESKRIVNING
Övergripande kompetensdefinition för tilläggsspecialiteten Arbetsmedicin Definition av kompetensområdet Tilläggsspecialiteten Arbetsmedicin omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter om hur faktorer
Läs merMin Vård. Digital Vårdcentral i Dalarna. Gunnar Svärd DL VC Kvarnsveden
Min Vård Digital Vårdcentral i Dalarna Gunnar Svärd DL VC Kvarnsveden Mina Vårdkontakter Ursäkta mig men hur jävla svårt ska det vara? Kan jag få en tidjävel som det står att det går att beställa här.
Läs mer