Ledningskontoret, lokal Lodjuret. Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S) Lena Andreasson (S) Patrik Stenvard (M) Agneta Wagner (M)

Transkript

1 Landstingsstyrelsen Datum Tid Kl Plats Ledningskontoret, lokal Lodjuret Närvarande Ledamöter Ann-Margret Knapp (S) ordförande Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S) Lena Andreasson (S) Eva Tjernström (S) ersättare för Lennart Gard (S) Patrik Stenvard (M) Agneta Wagner (M) Sigvard Ring (M) ersättare för Stellan Hagman (M) Carl-Ewert Ohlsson (C) ersättare för Björn Brink (C) Hannah-Karin Linck (C) Alf Norberg (V) Carina Östansjö (FP) Stig Zettlin (SVP) Ingemar Kalén (KD) Maria Aspers (MP) Ersättare, ej tjänstgörande Politiska sekreterare Björn Forsling (S) Marie Frestadius (S) Bertil Eriksson (M) Charlotte Klötz (FP) Henrik Olofsson (SVP) För majoriteten: Per-Ewert Ohlsson (C) För oppositionen: Marianne Nygren (KD) 1 (15)

2 Föredragande Sekreterare Särskilt kallade Svante Lönnbark Sven-Åke Gustavsson Tomas Storm Kjell Norman Joel Olsson Bo Svedberg Berit Fredricsson Urban Janlert divisionschef, Division Operation överläkare, Anestesi Hudiksvall ekonomidirektör divisionschef, Division Primärvård professor, Umeå universitet 2 (15)

3 244 Justering Landstingsstyrelsen utser Ingemar Kalén att tillsammans med ordförande justera dagens protokoll. 245 Anmälan av delegationsbeslut (Dnr M 340: LS 111/10) Anmäls och läggs till handlingarna förteckning över beslut 2010 fattade av landstingsdirektören. 246 Delgivningar Skrivelser m.m. enligt förteckning i bilaga 246 läggs till handlingarna. 247 Aktuella informationer (Dnr M 31: LS 83/2010) A. Landstingsdirektörens information och uppföljning Hälsocentral på Alderholmen Berit Fredricsson informerar om ett förslag till nyetablering av hälsocentral på Alderholmen, Gävle Strand HC, med en möjlighet att bygga framtidens hälsocentral. Barn- och ungdomssjukvården Landstingsdirektören informerar om läget i verksamheten efter att verksamhetschefen har sagt upp sitt uppdrag. Till t.f. verksamhetschef har förordnats Ingegerd Lantz. Tillgänglighet m.m. Landstingsdirektören redovisar uppdaterade resultattavlor/diagram beträffande uppföljningen av tillgänglighet m.m. 3 (15)

4 Landstingsstyrelseärenden/Information 248 Ärende till Landstingsstyrelsens sammanträde den 27 oktober 2010 Landstingsstyrelsen informeras om samt diskuterar följande ärende som ska behandlas vid styrelsens sammanträde den 27 oktober. Landstingsfullmäktigeärende A. Utveckling av kortvårdskirurgi i Hudiksvall Kjell Norman och Joel Olsson informerar om ärendet angående utveckling av kortvårdskirurgi i Hudiksvall. Nuvarande flaskhalsar i verksamheten och projektets vinster redovisas. Landstingsstyrelseärenden/ 249 Revisionsrapport Basgranskning Division Operation (Dnr A 20: LS 160/2009) På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en basgranskning av Division Operation. Divisionschefen för Division Operation har utarbetat ett svar med kommentarer till revisionsrapporten. att godkänna upprättat förslag till svar och överlämna det till landstingets förtroendevalda revisorer 4 (15)

5 att uppdra till hälso- och sjukvårdsutskottet att följa upp föreslagna åtgärder i svaret till revisorerna och återkomma till landstingsstyrelsen med en redovisning senast 30 april Särskilt yttrande Patrik Stenvard (M) Carina Östansjö (FP) Stig Zettlin (SVP) Ingemar Kalén (KD) lämnar följande särskilda yttrande: Flera av revisionsrapporterna som behandlats på dagens landstingstyrelse är väldigt gamla, denna rapport är skriven februari Revisionens arbete är en viktig del i landstinget och vi i Samverkan Gävleborg anser att dessa skyndsamt ska lyftas upp och behandlas på landstingstyrelsen. Vi ser positivt på att hälso- och sjukvårdsutskottet får till uppgift att följa upp landstingstyrelsens svar och återrapportera detta till styrelsen. 250 Revisionsrapport Basgranskning Division Medicin (Dnr A 10: LS 710/2009) På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en basgranskning av Division Medicin. Divisionschefen för Division Medicin har utarbetat ett svar med kommentarer till revisionsrapporten. att godkänna upprättat förslag till svar och överlämna det till landstingets förtroendevalda revisorer att uppdra till hälso- och sjukvårdsutskottet att följa upp föreslagna åtgärder i svaret till revisorerna och återkomma till landstingsstyrelsen med en redovisning senast 30 april (15)

6 251 Revisionsrapport Reumatologin - verksamhet och organisation (Dnr A 10: LS 71/2009) På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av Reumatologin verksamhet och organisation. Verksamhetschefen för Reumatologin har utarbetat ett svar med kommentarer till revisionsrapporten. att godkänna upprättat förslag till svar och överlämna det till landstingets förtroendevalda revisorer att uppdra till hälso- och sjukvårdsutskottet att följa upp föreslagna åtgärder i svaret till revisorerna och återkomma till landstingsstyrelsen med en redovisning senast 30 april Revisionsrapport Patientsäkerhet integritet (Dnr A: LS 998/2009) På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av Patientsäkerhet - integritet. Landstingets informationssäkerhetssamordnare har utarbetat ett svar med kommentarer till revisionsrapporten. att godkänna upprättat förslag till svar och överlämna det till landstingets förtroendevalda revisorer 6 (15)

7 att uppdra till hälso- och sjukvårdsutskottet att följa upp föreslagna åtgärder i svaret till revisorerna och återkomma till landstingsstyrelsen med en redovisning senast 30 april Revisionsrapport Folkhälsoarbetet i Gävleborgs län - Landstinget Gävleborg, Söderhamns kommun, Bollnäs kommun, Ovanåkers kommun (Dnr B 80: LS 483/2010) På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av Folkhälsoarbetet i Gävleborgs län - Landstinget Gävleborg, Söderhamns kommun, Bollnäs kommun, Ovanåkers kommun. Svar med kommentarer till revisionsrapporten har utarbetats. Ajournering kl att godkänna upprättat förslag till svar och överlämna det till landstingets förtroendevalda revisorer att uppdra till hälso- och sjukvårdsutskottet att följa upp föreslagna åtgärder i svaret till revisorerna och återkomma till landstingsstyrelsen med en redovisning senast 30 april Särskilt yttrande Patrik Stenvard (M) Carina Östansjö (FP) Stig Zettlin (SVP) Ingemar Kalén (KD) lämnar följande särskilda yttrande: Folkhälsofrågorna har hanterats styvmoderligt i landstinget menar Samverkan i Gävleborg. Landstingsrevisorerna har i sin granskningsrapport påtalat bristen av en gemensam plan, prioriteringar, strategier och en tydlig struktur för folkhälsoarbetet i länet, vilket Samverkanspartierna vill understryka. Även Samhällsmedicin har påtalat att det saknas en tydlig 7 (15)

8 rollfördelning, styrning och samordning för det länsövergripande arbetet och att de folkhälsomål som tillämpats endast till vissa delar är mätbara. I dagens läge saknas det en plattform och styrdokument för en samordning och helhetsperspektiv utifrån de nationella målområdena. Det finns inte heller en tillräcklig rollfördelning mellan de olika aktörerna i länets folkhälsoarbete. I landstingets budget och verksamhetsplanering bör folkhälsoarbetet med mätbara mål tydliggöras. Vikten av ett effektivt folkhälsoarbete är en politisk fråga som partierna måste ta på största allvar. När det gäller den framtida strukturen för folkhälsoarbetet anser Samverkan Gävleborg att landstinget tillsammans med kommunerna och Region Gävleborg bör ta ställning i frågan och vem som ska ha den ledande rollen. Den kommande styrgruppen som är tillsatt har ett viktigt arbete att ta fram indikatorer som är relevanta och struktur för folkhälsoarbetet i länet. 254 Revisionsrapport Granskning av ändamålsenlighet avseende delegationer och befogenhetsplaner (Dnr M 34: LS 286/2009) På uppdrag av Landstinget Gävleborgs förtroendevalda revisorer har Komrev inom Öhrlings PriceWaterhouseCoopers genomfört en granskning av ändamålsenlighet avseende delegationer och befogenhetsplaner. Samordningsdirektören har utarbetat ett svar med kommentarer till revisionsrapporten. att godkänna upprättat förslag till svar och överlämna det till landstingets förtroendevalda revisorer. 8 (15)

9 255 Remiss Ny ordning för nationella vaccinationsprogram (Dnr B 60: LS 794/2010) Landstinget Gävleborg har fått möjlighet att yttra sig över remiss från Socialdepartementet om Ny ordning för nationella vaccinationsprogram. Landstinget stöder utredningens förslag och betonar vikten av nationellt vaccinationsprogram där alla medborgare får samma möjlighet att vaccineras mot sjukdomar som ett expertråd definierat och ansett motiverat ur medicinskt, samhällsekonomiskt och etiskt perspektiv. att överlämna remissvaret till Socialdepartementet. 256 Val av sekreterare i landstingsfullmäktige (Dnr [Text]) Enligt 94 i arbetsordning för landstingsfullmäktige ska landstingsstyrelsen efter samråd med fullmäktiges presidium utse sekreteraren i fullmäktige. Vid hinder för sekreteraren utser fullmäktiges ordförande vikarie. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att utse Maria Törnquist Jonsson till landstingsfullmäktiges sekreterare från och med 1 nov (15)

10 257 Rättelse av 93/2010, Samverkansövning för Krisledningsnämnden (Dnr O: LS 487/2010) Landstingsstyrelsen beslutade vid sammanträdet den 28 april 2010, 93, angående samverkansövning för Krisledningsnämnden. I 1:a att-satsen i 93 ändrades beslutet i 295/2009. Detta är felaktigt, ändringen skall gälla 294/2009. att ändra 1:a att-satsen i 93/10 från ändring av beslutet i 295/09 till ändring av beslutet i 294/09. Landstingsfullmäktigeärenden/ 258 Miljöprogram ändrat avfallsmål (Dnr H 40: LS 708/2010) Landstingsfullmäktige beslutade den 23 september 2008, 167, att anta miljöpolicy samt miljöprogram för perioden I miljöprogrammet under målområde Produkter och avfall är ett av miljömålen att andelen källsorterade tidningar, förpackningar och komposterbart avfall ska öka med 15 procent jämfört med år Målet om ökning av andelen källsorterade tidningar, förpackningar och komposterbart avfall bör utgå och ersättas med ett mål om mängden smittförande/kliniskt avfall där goda möjligheter till uppföljning finns. Mängden smittförande/kliniskt avfall, samtliga fyra delfraktioner, skall till utgången av år 2012 minska med 30 procent. De fyra delfraktionerna utgörs av biologiskt, smittförande, läkemedel- och cytostatika samt skärande/stickande/smittförande. 10 (15)

11 Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att miljömålet att andelen källsorterade tidningar, förpackningar och komposterbart avfall ska öka med 15 procent jämfört med år 2009 utgår ur miljöprogrammet att miljömålet Mängden smittförande/kliniskt avfall, samtliga fyra delfraktioner, skall till utgången av år 2012 minska med 30 procent jämfört med år 2009 införs under målområde Produkter och avfall i miljöprogrammet att beslutet skall vara genomfört senast att en uppföljning skall vara genomförd senast att landstingsstyrelsen är ansvarig för genomförandet av beslutet samt uppföljningen. 259 Revidering av tandvårdstaxa (Dnr I 60: LS 1022/2010) Folktandvården Gävleborg AB har upprättat förslag till revidering av tandvårdtaxan att gälla fr.o.m. den 1 november Revideringen gäller ett antal åtgärder för implantat. Folktandvården har valt att använda implantat som är väl beprövade och med hög kvalitet. Kostnaderna för dessa överstiger referenspriserna, vilket medför att Folktandvårdens priser behöver revideras för de åtgärder som avser materialkostnad för implantatkomponenter samt de åtgärder vilkas pris delvis grundas på kostnad för materialkomponenter. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa det av Folktandvården Gävleborg AB upprättade förslaget till revidering av tandvårdtaxan att gälla fr.o.m. den 1 november (15)

12 260 Motion Regler för utskrivningsklara patienter (Dnr M 22, LS 288/09) I en motion föreslår Marianne Nygren (KD), Ingemar Kalén (KD), Kent Sjöberg (KD) och Gunnar Canslätt (KD) att Landstinget Gävleborg i Sveriges Kommuner och Landsting och övriga lämpliga instanser verkar för att regler och nivåer för avgifter, som gäller utskrivningsklara patienter vid sjukhusen ses över, utifrån motionens intentioner. Förslag till svar har upprättats. Yrkande Ingemar Kalén m.fl. yrkar bifall till motionen Ordförande yrkar avslag till motionen. Proposition Efter avslutade överläggningar föreslår ordförande följande propositionsordning gällande svar på motionen. Bifall till Ingemar Kaléns m.fl. yrkande Bifall till ordförandes yrkande Ordförande ställer proposition enligt den godkända propositionsordningen och finner att landstingsstyrelsen bifaller ordförandes yrkande. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att motionen avslås. Reservation Patrik Stenvard (M), Agneta Wagner (M), Sigvard Ring (M), Carina Östansjö (FP), Ingemar Kalén (KD) och Stig Zettlin (SVP) reserverar sig till förmån för eget yrkande. 12 (15)

13 261 Motion Om medicinsk avgiftning för heroinberoende patienter (Dnr M 22, XL 282/07) I en motion föreslår Lars Goyeryd (FP) att landstingsfullmäktige beslutar att snarast möjligt ge verksamhet psykiatri uppdraget att utreda och komma med förslag hur Landstinget Gävleborg skall kunna erbjuda heroinberoende patienter medicinsk avgiftning med buprenorfin. Förslag till svar har upprättats. Yrkande Carina Östansjö yrkar bifall till förslaget till beslut. Proposition Följande propositionsordning godkänns av landstingsstyrelsen. Bifall eller avslag på Carina Östansjös yrkande om bifall till förslaget till beslut. Ordföranden ställer proposition enligt den godkända propositionsordningen och finner att landstingsstyrelsen beslutar bifalla Carina Östansjös bifall till förslaget till beslut. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att motionen skall anses vara besvarad. 262 Skattesats för år 2011 (Dnr M 36: LS 1043/10) Enligt Kommunallagen 8 kap 6 skall budget upprättas av styrelsen före oktober månads utgång. Om det finns särskilda skäl får budgeten upprättas i november. Styrelsen måste ändå lämna förslag till skattesats före oktober månads utgång. 13 (15)

14 Landstingsfullmäktiges har gett styrelsen i uppdrag att utarbeta en åtgärdsplan för att nå en ekonomi i balans för perioden Enligt beslutet (LF 106 den 16 juni 2010) skall åtgärderna redovisas i styrelsens budgetförslag för I styrelsens delårsrapport för 2010 under avsnittet Framtidsbedömning ges en beskrivning av de ekonomiska förutsättningarna fram till För att klara resultatprognosen 2011 krävs åtgärder motsvarande en årseffekt med cirka 150 mnkr. Styrelsen behöver november månad för att utarbeta förslag till åtgärder. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa skattesatsen till 11,17 kronor för verksamhetsåret att godkänna styrelsens skäl att upprätta budgetförslag för 2011 i november. Särskilt yttrande Patrik Stenvard (M) Carina Östansjö (FP) Stig Zettlin (SVP) Ingemar Kalén (KD) lämnar följande särskilda yttrande: Samverkan Gävleborg anser att landstinget inte uppfyller kommunallagens krav om att ett förslag till budget för 2011 ska beslutas i landstingstyrelsen senast under oktober månad. Förutsättningarna för budgetarbetet har varit väl kända sedan juni månad då Budget- och Planeringsförutsättningar för antogs av fullmäktige. Samverkan ifrågasätter att s.k. särskilda skäl kan åberopas för att lagens krav ska kunna anses vara uppfyllt. 263 Tidpunkt för nästa sammanträde Landstingsstyrelsen sammanträder nästa gång den 27 oktober. 14 (15)

15 264 Politiskt prioriteringsarbete inför 2012 och planering till 2014 (Poliprio 4.0) (Dnr M 4: LS 1018/10) Professor Urban Janlert, Umeå universitet, introducerar ledamöterna inom området Hälsa och hälsovård. Nuläge och framtida utmaningar inom länet diskuteras. Korta grupparbeten genomförs. Vid protokollet Sven-Åke Gustavsson Justerat den 27 oktober 2010 Ann-Margret Knapp Ingemar Kalén Justeringen meddelad på landstingets anslagstavla den 27 oktober 2010 intygar Mona Löthman 15 (15)