Landstingsfullmäktiges sammanträde den 27 april 2016

Transkript

1 Landstingets ledningskontor Landstingsdirektörens stab Jessica Bräck Tfn E-post Landstingsfullmäktige m.fl. Landstingsfullmäktiges sammanträde den 27 april 2016 Härmed översändes föredragningslista och handlingar till landstingsfullmäktiges sammanträde. Tid: onsdagen den 27 april 2016 kl Plats: Kompassen, Kaptensgatan 4, Enköping Hålltider: Kl Lunch Med vänlig hälsning Jessica Bräck Nämndsekreterare Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax org nr

2

3 FÖREDRAGNINGSLISTA Landstingsfullmäktiges sammanträde Onsdagen den 27 april 2016 kl Kompassen, Kaptensgatan 4, Enköping Nr Ärende Dnr 1 Öppnande av sammanträdet 2 Upprop 3 Val av två justerare tillika rösträknare Tid för justering: måndag den 2 maj Fastställande av föredragningslista för sammanträdet 5 Anmälan av interpellationer och frågor a) Interpellation: Annika Krispinsson (C) Distriktssköterskemottagningar i Uppsala län b) Interpellation: Johan Örjes (C) Kommer ambulansen fram snabbare nu? c) Interpellation: Lina Nordquist (L) Var är akutläkarna vid Akademiska sjukhuset? d) Interpellation: Lina Nordquist (L) Vad händer med stödet till barn i sorg? e) Interpellation: Anna-Karin Klomp (KD) Hur gör vi föräldragrupperna relevanta? f) Interpellation: Sofia Rogozinska (V) Angående att jämställdhetsintegrera Landstinget i Uppsala län g) Interpellation: Sören Bergqvist (V) Angående organisatorisk och social arbetsmiljö h) Fråga: Annika Krispinsson (C) Angående Östervåla vårdcentral LS LS LS LS LS LS LS LS Landstingsstyrelsens ordförande informerar LS Årsredovisning och revisionsberättelse 2015 Landstinget i Uppsala län LS Budget och verksamhetsplan 2017 Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling LS Årsrapporter 2015 för landstingsfullmäktiges beredningar LS Årsredovisning 2015 Gemensamma kostnämnden LS

4 11 Sjukvårdens Larmcentral uppföljning avseende verksamhet och ekonomi 2015 LS Patientmatsituationen vid Akademiska sjukhuset LS Reglemente och arbetsordning för landstingsstyrelsen samt styrelser och nämnder i Landstinget i Uppsala län ( ) LS Chefspolicy för Landstinget i Uppsala län LS Bidrag för glasögon till barn och unga LS Avveckling av avgiften för screening gynekologisk hälsokontroll LS Sveriges bästa kvinnoklik och ett sjukhus för barn, inrett var barn svar på motion LS Öppna arbetslivet, funktionsnedsättning ska inte begränsa svar på motion LS Nysatsning för specialistmottagningarna för ögon- och öronpatienter vid Tierps vårdcentrum svar på motion LS Digitala vårdcentraler svar på motion LS Mer patienttid och mindre administration svar på motion LS Valärenden LS Besvarande av interpellationer och frågor 24 Avslutning

5 ÄRENDE 5 Heby den 24 februari 2016 Interpellation till Vårdstyrelsens ordförande Malena Ranch Distriktssköterskemottagningar i Uppsala län Distriktssköterskemottagningar utanför vårdcentralerna fyller en viktig funktion för många, framförallt äldre personer, som ofta har svårt att ta sig. Ofta handlar besöken där om små men viktiga medicinska insatser. Ofta är det också återkommande insatser som behöver göras. Allt från omläggning av ett sår, eller ständigt återkommande Waranprover eller blodtrycksmätningar, bland mycket annat. Distriktssköterskan kan också göra en första bedömning av enklare åkommor, som antingen kan tas om hand direkt på plats på mottagningen. Eller om man behöver hänvisas vidare till sin husläkare. Det har för patienten ett stort värde att snabbt och enkelt få hjälp med enklare åkommor. För landstingets del så är det också ett effektivt sätt att ge vård på rätt vårdnivå, det sparar resurser och arbete på den vanliga vårdcentralen. Det här är extra viktigt för alla som bor på landsbygden som har svårt att ta sig och har långt till närmaste vårdcentral. Därför är det viktigt att värna om våra distriktssköterskemottagningar runt om i länet. Mottagningar som finns i exv Älvkarleby, Örbyhus, Tärnsjö med flera ställen runt om i länet. I Morgongåva fanns det också en distriktssköterskemottagning som betydde mycket för de Morgongåvabor som har svårt att ta sig och som enbart behöver träffa en distriktsköterska. Den är nu stängd sedan några månader tillbaka och patienterna hänvisas till Heby vårdcentral. Redan i oktober så påtalade jag detta för dåvarande Hälso och Sjukvårdsstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S) och fick då till svar att man höll på med rekrytering av distriktssköterska och ambitionen var att man skulle öppna mottagningen igen inom kort. Nu är vi snart i mars månad och än har inte Morgongåvaborna fått tillbaka sin mottagning. Så min fråga till Malena Ranch är: När får Morgongåvaborna åter sin distriktssköterskemottagning? Annika Krispinsson (C )

6 ÄRENDE 5 Heby den 24 februari 2016

7 ÄRENDE 5

8 ÄRENDE 5

9 ÄRENDE 5

10 ÄRENDE 5

11 ÄRENDE 5

12 ÄRENDE 5

13 ÄRENDE 5 Fråga till Robert Damberg (MP) om Östervåla Vårdcentral Under 2014 upptäcktes en vattenläcka på Östervåla vårdcentral. I ett pressmeddelande från landstinget daterat den 14 november 2014 så meddelades det att hela vårdcentralen måste evakueras och verksamheten bedrivs i paviljonger. Och att det var en bra lösning för att kunna bedriva vårdcentralens ordinarie verksamhet parallellt med att lokalerna renoveras. I nuläget är fastigheten utriven och sanerad, men någon renovering har inte påbörjats. Det pågår ingen aktivitet med att återställa lokalerna alls och så har det varit nu under längre tid Det finns en oro hos många Östervålabor om att landstinget istället planerar för en nedläggning av vårdcentralen och att det är därför inga renoveringsarbeten pågår. Så min fråga till Fastighetsnämndens ordförande är: När kommer Östervåla vårdcentral att kunna flytta in i permanenta lokaler igen och hur ser planeringen ut i nuläget? Heby 16 april Annika Krispinsson (C )

14 ÄRENDE 5

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95 ÄRENDE 7

96 ÄRENDE 7

97 ÄRENDE 7

98 ÄRENDE 7

99 ÄRENDE 7

100 ÄRENDE 7

101 ÄRENDE 7

102 ÄRENDE 7

103 ÄRENDE 7

104 ÄRENDE 7

105 ÄRENDE 7

106 ÄRENDE 7

107 ÄRENDE 7

108 ÄRENDE 7

109 ÄRENDE 7

110 ÄRENDE 7

111 ÄRENDE 7

112 ÄRENDE 7

113 ÄRENDE 7

114 ÄRENDE 7

115 ÄRENDE 7

116 ÄRENDE 7

117 ÄRENDE 7

118 ÄRENDE 7

119 ÄRENDE 7

120 ÄRENDE 7

121 ÄRENDE 7

122 ÄRENDE 7

123 ÄRENDE 7

124 ÄRENDE 7

125 ÄRENDE 7

126 ÄRENDE 7

127 ÄRENDE 7

128 ÄRENDE 7

129 ÄRENDE 7

130 ÄRENDE 7

131 ÄRENDE 7

132 ÄRENDE 7

133 ÄRENDE 7

134 ÄRENDE 7

135 ÄRENDE 7

136 ÄRENDE 7

137 ÄRENDE 8

138 ÄRENDE 8

139 ÄRENDE 8 1(8) Förslag till plan för verksamhet och ekonomi 2017 samt plan för ekonomi Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

140 ÄRENDE 8 2 av 8 Innehållsförteckning Innehållsförteckning 2 Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling (KAS) 3 Verksamhetens art och inriktning 3 Organisation KAS 3 Organisation Skandionkliniken 4 Organisation Hotel von Kraemer 5 Mål 5 Strategiska mål Skandionkliniken 5 Patient 5 FoU 5 Medarbetare 6 Process/verksamhet 6 Ekonomi 7 Övriga mål och förändringar som påverkar kommunalförbundets verksamheter 7 Budgetförslag 2017, plan för ekonomi och investeringar Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

141 ÄRENDE 8 3 av 8 Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling (KAS) Kommunalförbundet avancerad strålbehandling ägs av de sju landsting/regioner som innehar universitetssjukhus: Landstinget i Uppsala län, Region Östergötland, Region Skåne, Stockholms läns landsting, Västerbottens läns landsting, Västra Götalandsregionen samt Region Örebro län. Verksamhetens art och inriktning Kommunalförbundets ändamål och uppgift är att skapa förutsättningar för en nationell anläggning för avancerad strålbehandling, uppföra anläggningen och svara för driften av anläggningen. Verksamheten ska vara nationell och ska för aktuella indikationer vara likvärdigt tillgänglig för alla medborgare i Sverige oavsett bostadsort. I uppgiften ligger även att svara för annan verksamhet som har ett naturligt samband med verksamheten på Skandionkliniken. Eftersom patienter från hela landet kommer att få behandling på Skandionkliniken finns behov av boende under vistelsen i Uppsala. I byggnaden ingår därför ett hotell med 84 rum och en restaurang. Patientverksamheten skall bedrivas så att alla förberedelser inför behandlingen på Skandionkliniken (diagnostik, behandlingsplanering, del av behandling och eftervård) utförs inom eller på uppdrag av varje sjukvårdsregion enligt principen delat ansvar och distribuerad kompetens. Förbundet skall svara för forskning och utveckling (FoU) relaterat till den verksamhet som bedrivs på kliniken. Kommunalförbundet är ett förbund med förbundsdirektion. Anläggningen dimensioneras initialt för behandlingstillfällen per år, motsvarande ca 1000 patienter, under antagandet att varje patient i genomsnitt får 15 behandlingstillfällen under sitt behandlingsförlopp 1. Detta mål ska nås under fjärde verksamhetsåret efter klinisk start, alltså under I ett senare skede ska behandlingskapaciteten kunna byggas ut till behandlingstillfällen. Organisation KAS Kommunalförbundet har två verksamheter, Skandionkliniken och Hotel von Kraemer. KAS organisationsplan framgår av figur 1. Figur 1 1 Under planeringen av Skandionklinikens tillkomst gjordes en utredning av hur många behandlingstillfällen, eller behandlingsfraktioner, varje patient förväntas genomgå, då denna parameter är den som bestämmer behandlingskapaciteten i högre grad än antalet patienter. Man landade på siffran 15 som ligger nära det nationella genomsnittet för konventionell strålbehandling väl medvetna om att detta tal rymmer en stor osäkerhet. Klart är att varje patient kommer att erbjudas det antal behandlingstillfällen som anses optimalt ur ett medicinskt perspektiv, oavsett hur denna siffra förhåller sig till det gjorda antagandet om antal behandlingstillfälle per patient. Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

142 ÄRENDE 8 4 av 8 Direktion Kommunalförbundet styrs av en politiskt vald direktion med normalt sex direktionsmöten per år. Direktionen består av sju ledamöter och sju ersättare. Förbundsdirektör Kommunalförbundets högsta tjänsteman är förbundsdirektören. Förbundsdirektören rapporterar till direktionen. Kansli Kommunalförbundet har ett kansli med en kanslichef, en finanschef och en vårdadministratörstjänst som delas med kliniken. Styrgrupp Nationell Protonterapi Styrgrupp Nationell Protonterapi ska enligt arbetsordningen, förutom att vara beslutsstöd till direktionen och till Skandionklinikens ledning, ta ansvar för den sammantagna nationella protonterapiprocessen baserad på begreppen gemensamt ansvar, nationellt samägande och distribuerad kompetens. I styrgruppen ingår två ledamöter från varje medlemslandsting, förbundsdirektören för kommunalförbundet, verksamhetschefen på Skandionkliniken och den medicinskt ansvarige onkologen med radiologisk ledningsfunktion. Organisation Skandionkliniken Skandionklinikens linjeorganisation har två chefsnivåer: verksamhetschef och vårdenhetschef. Den medicinska och radiologiska ledningsfunktionen upprätthålls av en långtidsförordnad specialistkompetent onkolog. Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

143 ÄRENDE 8 5 av 8 Organisation Hotel von Kraemer I hotellet ingår Hotel von Kraemer samt restaurang von Kraemers matsal. Ansvarig chef för verksamheten är hotellchefen som är underställd förbundsdirektören. Anställd personal är underställd hotellchefen. Mål Målen delas upp i strategiska mål Skandionkliniken och övriga mål. De strategiska målen är indelade i fem perspektiv: Patient, Forskning och utveckling (FoU), Medarbetare, Process och Ekonomi. Målen ska säkerställa att verksamhet utvecklas i enlighet med förbundsordningen och övriga fattade beslut. För att säkerställa att målen nås fastställs styrtal och måltal för de två närmast kommande åren. Aktiviteter kopplade till respektive styrtal beskrivs inte i detta dokument. Strategiska mål Skandionkliniken Patient Mål Styrtal Måltal 2017 Måltal 2018 Vården på Skandionkliniken håller hög kvalitet och ges utan väntetider Andel patienter som påbörjat sin behandling inom 7 dagar från datum för önskat startdatum 75 % 80 % Patienternas medicinska behov, omvårdnadsbehov och sociala förväntningar tillgodoses Andel nöjda patienter enligt patientenkät Bestäms efter 2016 Bestäms efter 2016 Patienter och anhöriga är välinformerade FoU Mål Styrtal Måltal 2017 Måltal 2018 Möjligheter till FoU är tillvaratagna genom kliniska studier och kvalitetsdatabaser Andel patienter i kliniska studier Andel patienter registrerade i kvalitetsdatabas >80 % 100 % >80 % 100 % Experimentell protonstråleforskning etablerad vid Skandionkliniken Antal projekt 5 >5 Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

144 ÄRENDE 8 6 av 8 Medarbetare Mål Måltal 2017 Måltal 2018 Nöjda medarbetare Kliniken attraherar och behåller kvalificerade och engagerade medarbetare Nöjd medarbetarindex Andel genomförda medarbetarsamtal Bestäms under % >2016 a 100 % Andel genomförda avgångssamtal 100 % 100 % Låg sjukfrånvaro Registrerad sjukfrånvaro (% av arbetad tid) < 4 % förbättring Process/verksamhet Mål Styrtal Måltal 2017 Måltal 2018 Fastställda vårdvolymer uppnås Antal utförda behandlingsfraktioner Aktiv och fungerande avvikelsehantering Antal rapporterade avvikelse per år > 50 >60 Andel avslutade avvikelseärenden 95 % 95 % Allas medverkan i nationella protonterapin och den distribuerade kompetensen Alla klinikers deltagande i multiprofessionella nationella videoronder Geografisk fördelning av patienter i relation till befolkningsunderlaget 100 % >70 % 100 % 80 % Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

145 ÄRENDE 8 7 av 8 Ekonomi Mål Styrtal Måltal 2017 Måltal 2018 Ekonomi i balans Återställt eget kapital Uppbyggt eget kapital Resultat utfall resultat budget Eget kapital + 10 % eget kapital 0 Återställt 2020 Senast Återställt 2020 senast 2024 Hög kostnadseffektivitet Benchmarking med andra jämförbara protonterapikliniker Genomförd benchmarking Övriga mål och förändringar som påverkar kommunalförbundets verksamheter Verksamheten kommer under kommande år att påverkas av redan fattade beslut, ännu ej fattade beslut och tillkommande uppdrag. Hur verksamhetens inriktning och omfattning påverkas kan variera och är i flera fall ännu inte tydliggjort. Nedan redovisas större hittills kända förändringar och tillkommande uppdrag som kan förväntas påverka kommunalförbundet under Kvalitetsregisterbaserad uppföljning Styrgrupp nationell protonterapi har tillsatt en arbetsgrupp för kvalitetsregisterbaserad uppföljning av protonterapiverksamheten. Under 2016 förväntas styrgruppen fatta beslut om formerna för registeruppföljning. Mål 2017: Implementera kommande beslut kring registeruppföljning. FoU - strategi och budget Kommunalförbundet ska svara för att möjligheterna till forskning och utveckling tillvaratas och ska medverka till dess finansiering. Uppdraget ska förtydligas. Exempel där behov av finansiering kan finnas är för utveckling av kliniska studieprotokoll, kostnader för etisk prövning mm. Arbetet kommer att initieras under 2016 och beslutade aktiviteter kommer att påverka verksamheten under Mål 2017: Genomföra av kommande förtydliganden inom FoU. Distribuerad kompetens rotationstjänstgöring Styrgrupp nationell protonterapi har beslutat att systemet med rotationstjänstgöring ska utvärderas under första halvåret Resultatet av utvärderingen kan förväntas leda till revidering av nuvarande modell. I första hand påverkas onkologer och sjukhusfysiker. Onkologisjuksköterskorna har hittills inte varit aktuella för rotationstjänstgöring, med frågan kan komma att aktualiseras. Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

146 ÄRENDE 8 8 av 8 Mål 2017: Implementera kommande beslut avseende rotationstjänstgöring på Skandionkliniken. Strategi ST-läkare Diskussioner kring strategin för ST-läkares tjänstgöring på Skandionkliniken har initierats under Mål 2017: Fastställd strategi för ST-läkares tjänstgöring på Skandionkliniken implementerad. Avrop och installation behandlingsrum 3 Direktionen beslutade i början av 2013 att avvakta avrop och installation av det tredje gantryt tills behovsbilden klarnat. Hösten 2016, efter års klinisk drift, bedöms ett adekvat beslutsunderlag föreligga och ärendet bör då tas upp till förnyad prövning. Ett beslut om avrop och installation kommer att få betydande konsekvenser för den kliniska verksamheten under installationstiden. Leveranstiden uppskattas till 1½ 2 år. För att inte tvingas reducera behandlingskapaciteten under installationsfasen krävs en noggrann planering av verksamheten. Beslut om avrop bör fattas under 2016 eller senast under första halvåret Mål 2017: Implementera beslut avseende det tredje gantryt och därtill hörande förändringar. Miljö: Installation värmesköldar cyklotron Möjligheter att reducera cyklotronens energiförbrukning med upp till 30 % har undersökts. Detta kan göras genom installation av värmesköldar på cyklotronen. Mål 2017: Genomföra energibesparande åtgärder. Hotel von Kraemer Direktionen beslöt i december 2015 att ta över verksamheten på Hotel von Kraemer och att därefter utreda formerna för den fortsatta verksamheten. Utredning och beslut i frågan förväntas under Mål 2017: Genomföra beslut avseende Hotel von Kraemer. Budgetförslag 2017, plan för ekonomi och investeringar Förslag till budget 2017 plan för ekonomi och investeringar redovisas i Bilaga. Plan för verksamhet och ekonomi 2017 ver 1.doc

147 Budgetförslag 2017 samt plan för ÄRENDE 8 Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling Skandionkliniken (Alla belopp i tkr) Fastställd Förslag Plan Plan Intäkter Abonnemang Vårdintäkter - Fraktion Externa vårdintäkter Finansiella intäkter Summa intäkter Kostnader Personal Arvoden direktion/revisorer Serviceavtal - IBA Varian Övriga avtal Köpta tjänster Hyror - Kliniken Lägenheter Drift fastighet - Akademiska Hus El, värme, kyla, vatten Förbrukningsinventarier/material - Sjukvårdsmaterial Övrigt material Försäkringar FoU-verksamhet Avskrivningar Övriga kostnader / oförutsett Finansiella kostnader - Räntekostnader Övriga finansiella kostnader Summa kostnader Resultat Hotel von Kraemer (Alla belopp i tkr) Intäkter Kostnader Resultat 0 0 Prel ackumulerat resultat Planerade investeringar

148 Index Uppräkningarna är baserade på SKL's indexanalyser. Undantagna är posterna för serviceavtal IBA samt räntekostnader, dessa belopp är fasta. ÄRENDE 8 Avskrivningar Budgeten är beräknad på den investeringsplan som är gjord med hittills antagna avskrivningstider. Tredje gantryt Investeringsbudgeten är gjord på nuvarande uppdrag. Mot slutet av perioden kan det bli aktuellt att göra ett avrop av det tredje behandlingsrummet, vilket då påverkar de budgeterade investeringsramarna.

149 ÄRENDE 9

150 ÄRENDE 9

151 ÄRENDE 9

152 ÄRENDE 9

153 ÄRENDE 9

154 ÄRENDE 9

155 ÄRENDE 9

156 ÄRENDE 9

157 ÄRENDE Dnr CK Administrativa avdelningen Anna Sandström Tfn E-post anna.sandstrom@lul.se Beredningen för demokrati, jämställdhet och integration Årsrapport 2015 Beredningen för demokrati, jämställdhet och integration Bakgrund Årsrapporten innehåller en beskrivning av de aktiviteter som beredningen genomfört under 2015, kopplat till de sammanträden som hållits. Redovisningen återfinns under nedanstående rubrik Sammanträden Eftersom beredningens arbete under 2015 i första hand fokuserat informationsinhämtning innehåller årsrapporten ingen bedömning av måluppfyllelsen utifrån antagen verksamhetsplan och aktivitetsplan. Vid landstingsfullmäktiges sammanträde beslutade fullmäktige att ombilda tidigare utskottet för demokrati, jämställdhet och integration till beredningen för demokrati, jämställdhet och integration. Beredningens uppdrag utgår från fullmäktiges arbetsordning. Uppdraget sammanfattas i punktform enligt nedan: Beredningen ska utifrån ett medborgarperspektiv aktivt driva frågorna inom området samt följa hur landstinget arbetar inom områdena demokrati, jämställdhet och integration. Beredningen arbetar direkt under fullmäktige och har där rätt att initiera ärenden. Den kan också användas för att bereda eller utreda ärenden till fullmäktige, till exempel motionssvar eller remissyttranden. Beredningen kan följa debatten och utvecklingen inom relevanta verksamhetsområden. Beredningen kan föra diskussioner, fungera som idémotor och visionärt organ gentemot fullmäktige samt svara för externa kontakter och samråd. Landstingets ledningskontor Slottsgränd 2A Box Uppsala tfn vx fax org nr

158 ÄRENDE 9 2 (4) Ledamöter Beredningen består av 13 ordinarie ledamöter. Under 2015 har följande ledamöter ingått i beredningen: Emilia Friberg (S), ordförande Annika Forssell (MP), 1:e vice ordförande Frank Nilsson (KD), 2:e vice ordförande Abbas Al-Janabi (S) Akasya Randhav (S) t.o.m. november 2015 Erzsebét Wollein (S) fr.o.m. november 2015 Pontus Näslund (S) Åsa Tinnerholm (MP) Marlene Larsson (V) Liselotte Grahn Elg (M) Lars-Göran Birkehorn Karlsen (M) t.o.m. november 2015 Martin Eriksson (M) fr.o.m. november 2015 Alfred Mujambere (L) Bernt Sahlberg (C) Lisen Burmeister (SD) Resurser för beredningens verksamhet Till sitt förfogande har beredningen under 2015 haft tjänstemannastöd bl.a. i form av sekreterare från Landstingets ledningskontor. Ekonomi Landstingsfullmäktige har tilldelat beredningen en ekonomiska ram på kr för verksamhetsåret Budgeten ska täcka kostnader för ordförandearvoden, sammanträdesarvoden, utbildnings- och konferensarvoden, ersättning för förlorad arbetsförtjänst, resekostnader samt övriga utgifter för beredningens arbete. Beredningen har löpande under året följt det ekonomiska utfallet. Beredningen har under året förbrukat kr. Sammanträden 2015 Under 2015 har beredningen haft 6 protokollförda sammanträden samt ett arbetsmöte som inte protokollförts. Presidiet har inför varje sammanträde haft beredande möten. Därutöver har presidiet genomfört två gemensamma presidiemöten med övriga fullmäktigeberedningars presidier. Tillsammans har presidierna under året haft ett gemensamt möte med fullmäktiges presidium för att diskutera beredningarnas uppdrag och roll. Beredningens arbete har bedrivits utifrån den verksamhetsplan som fastställdes under våren Verksamhetsplanen är tvåårig och innehåller därför mål och aktiviteter för Som ett komplement till verksamhetsplanen har en mer detaljerad aktivitetsplan tagits fram. Denna har reviderats löpande under året i takt med att olika aktiviteter genomförts och/eller tillkommit. Beredningen har i verksamhetsplanen valt att

159 ÄRENDE 9 3 (4) inrikta sig på målområdena likabehandling och integration samt medborgardialog. Under 2015 har i första hand frågeställningar inom likabehandlings- och integrationsområdet fokuserats med fokus på kunskapsinhämtning. Beredningen har i mindre utsträckning fördjupat sig inom området medborgardialog. Aktiviteter inom detta område är i första hand inplanerade under Under beredningens första sammanträde för året diskuterades beredningens uppdrag och arbetsformer under mandatperioden. Beredningen erhöll också information från tidigare utskottsordförande rörande utskottets arbete under tidigare mandatperiod. Vid mötet fastställdes sammanträdesdatum för Vid sammanträdet gavs information rörande landstingets arbete med likabehandling och mångfaldsfrågor utifrån ett arbetsgivarperspektiv. Syftet var att inhämta kunskap inom området mot bakgrund av att det åligger beredningen att följa upp likabehandlingspolicy-/plan utifrån ett medborgarperspektiv. Beredningen lämnade vid sammanträdet yttrande över motionen, Inrättande av en samordnare inom hedersrelaterat våld och förtryck (HRV) samt upprätta en HRVhandlingsplan i landstinget Vid sammanträdet informerade landstingets asylsamordnare om hur mottagandet av asylsökande till länet ser ut samt landstingets skyldigheter och möjligheter att erbjuda hälsoundersökningar/-samtal till nyanlända. Beredningen fastställde även verksamhetsplanen för Vidare informerade förvaltningsdirektören för patientnämnden om nämndens verksamhet Beredningen erhöll information om landstingets arbete med utländskt utbildad medicinsk personal och hur arbetet bedrivs för att underlätta rekrytering och vidareutbildning av vårdpersonal med utbildning i annat land. Beredningen tog även del av utvärderingen av landstingets tjänst Fråga och tyck till, en webbaserad tjänst med syfte att möjliggöra dialog mellan medborgare, tjänstemän och förtroendevalda. Vid sammanträdet diskuterades begreppet medborgardialog och hur beredningens ledamöter ser på detta samt andra frågor på temat som utgångspunkt för det fortsatta arbetet. Beredningen lämnade yttrande över motionen, Inför digitala sammanträden, samt fastställde aktivitetsplan för Vid sammanträdet gavs information rörande tillgänglig och anpassad patientinformation via 1177 Vårdguiden samt via landstingets olika kanaler.

160 ÄRENDE 9 4 (4) I beredningens aktivitetsplan finns upptaget att bredningen ska inhämta information om brister i vården, t.ex. genom statistik från patientnämnden. Förvaltningsdirektören för patientnämnden var därför inbjuden för att redogöra för nämndens verksamhet. Landstingets asylsamordnade informerade om tolksituationen inom landstinget. Detta mot bakgrund av att det för närvarande råder en nationell brist på tolkar vilket även försvårar för landstingets verksamheter att anlita tolkar Vid sammanträdet fortsatte beredningen diskussionen från tidigare möte rörande tolksituationen. Beredningen beslutade att även fortsättningsvis bevaka frågan. Beredningen reflekterade kring beredningsarbetet under året som gått, tog del av ekonomiskt utfall t.o.m. december samt fastställde sammanträdesplanen för Beredningen erhöll också uppföljande information kring hur landstinget arbetar med medicinskt utbildad personal för att främja rekrytering och vidareutbildning samt tog del av Vårdanalys rapport kring omotiverade skillnader i vård och behandling. Beredning av ärenden Beredningen har rätt att initiera ärenden i landstingsfullmäktige och kan användas för att bereda och/eller utreda ärenden till fullmäktige. Under året har beredningen fått möjlighet att yttrat sig över två motioner. Beredningen har hitintills inte initierat några egna ärenden till fullmäktige då fokus för beredningsarbetet i första hand har legat på kunskapsinhämtning. Kurser och konferenser Beredningen har under året beslutat om deltagande vid nedanstående kurser och konferenser: Jämlik hälsa och vård den mars Gemensam utbildningsdag för fullmäktigeberedningarna den 16 april 2015 på temat jämlik hälso- och sjukvård och medborgardialog. Samarbetsorganisationen för flykting- och integrationsfrågors konferens den oktober Seminarium om Hur skapar vi en trygg och säker och utskrivning för äldre? den 4 november Ledamöter som deltagit vid kurser och konferenser har avlämnat en skriftlig rapport till beredningen där en sammanfattning av innehållet från konferensen avlämnats samt egna reflektioner. Deltagande i nätverk Representanter från beredningen har under året deltagit i SKL:s nationella nätverk för medborgardialog som syftar till att utbyta information och erfarenheter på området.

161 ÄRENDE 9

162 ÄRENDE 9

163 ÄRENDE 9

164 ÄRENDE 9

165 ÄRENDE 9

166 ÄRENDE 9

167 ÄRENDE 10

168 ÄRENDE 10

169 ÄRENDE 10 RAPPORT 1 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost SAMMANFATTANDE ANALYS OCH FRAMTIDSBEDÖMNING Framtidens patientmat Genom vårt unika 20-rätterssystem får patienten möjlighet att från en à la cartemeny med 20 olika rätter välja något han/hon är riktigt sugen på. Rätterna kan även anpassas efter tycke och smak genom att byta ut en eller flera komponenter (sås, tillbehör och varm grönsak). Den stora valfriheten och möjligheten till individanpassning av maten gör att patienterna på våra sjukhus har större chans att få något de verkligen tycker om och därmed äter upp. En komplett uppäten måltid är basen till rätt näringsintag och därmed ett snabbt tillfrisknande. Det nya systemet har mottagits mycket bra av både personal och patienter. Vid kostträffar med vårdpersonal kommer det många positiva kommentarer till maten och menyn. Engagemanget att arbeta tillsammans med Kost för att ytterligare utveckla måltiderna har också ökat. Vad gäller patienterna visar den senaste kundenkäten en kraftig ökning av antalet nöjda kunder. På frågan vad patienten tycker om smaken och utseendet har vi ökat nöjdheten med 15 % till 78 respektive 81 procent. Det nya sättet att arbeta med patientmaten har även gett en rad andra positiva effekter. Matsvinnet vid tillagning och dukning har minskat från drygt 25 % till 4 % vilket är bra för miljön och beräknas minska kostnaderna med 2,3 miljoner kronor per år. Råvarukostnaden per portion har också sänkts då antalet artiklar minskat och åtgången per artikel ökat tack vare att vi bara har 20 rätter på menyn. Det har gett oss möjligheten att omförhandla avtalspriser med leverantörerna och dessutom välja rätter med råvaror som har bra inköpspris. Totalt har snittkostnaden för råvarorna per portion sänkts med motsvarande 2,4 miljoner kronor per år. Ett annat område som påverkas är personalkostnaden. Tack vare minskat matsvinn behöver vi inta tillaga lika många portioner som tidigare. I Sveaköket har antalet tillagningsdagar minskat från sex till fyra. Den nya förpackningsmetoden med engångsmaterial har också minskat den totala volymen av disk väsentligt. Totalt innebär det en minskning på årsbasis med ca fyra årsarbetare i verksamheten vilket motsvarar 1,6 miljoner kronor årligen. 20-rättersmenyn uppdateras kontinuerligt genom att fem rätter byts mot nya alternativ. Kost utökade menyn med 20 rätter till 28 rätter Den 19 oktober utökades menyn med sallader. Patienterna erbjuds åtta olika salladssorter som kan kompletteras med tillbehör och dressing. Salladsmenyn infördes på prov i Västmanland och from 1 februari 2016 införs menyn även i Uppsala. Kost har Sveriges bästa patientmatsprocess Kost kom på en hedrande första placering 2015 i den benchmarking som EY driver tillsammans med de flesta av Sveriges landsting. I projektet jämförs kundnöjdhet, ekonomi och servicenivå som sammanräknas till en Best Practice. Kost är vinnare av Götapriset 2015 Den 3 november fick Kost den stora äran att ta emot Götapriset för Framtidens patientmat. Priset delades ut i samband med Kvalitetsmässan i Göteborg. Motiveringen från juryn var Med kunden i fokus har landstingen ökat valfriheten och skapat ett system där patienterna får välja mellan 20 rätter vid varje måltid. Med den ökande patientnöjdheten och effektivare produktionen har landstingen fått dubbla vinster. Matsvinnet har gått ner från 25 till 4 procent vilket ger en minskad klimatpåverkan samtidigt som man har lägre kostnader. Juryn ser dessutom med fördel att projektet kan användas i andra offentliga verksamheter Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

170 ÄRENDE 10 RAPPORT 2 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost Kost vinnare av Landstingets miljöpris Kost tilldelades Landstinget Västmanland Miljöpris 2015 för vårt arbete med miljöfrågor. Det är mycket tack vare nya 20-rätterssystmet som gett kraftigt minskat svinn och ökad andel ekologiska varor som vi nu fått detta pris. Kost är KRAV-certifierade för mat till patienter Kost har KRAV-certifierats till nivå 1 vilket innebär 25 % ekologiska varor. Vårt mål är att öka andelen ekologiska livsmedel i den takt ekonomin tillåter. Målet som är att nå nivå 2 vilket innebär minst 50 % ekologiska livsmedel till början av Ekologiska livsmedel 2015 I samband med att vi skapade den nya menyn med enbart 20 rätter kunde vi lättare välja de med hög ekologisk andel. Totalt för året 2014 hade vi en ekologisk andel på 39,03%. För 2015 hamnar resultatet på 41,76 % Klimatsmart meny Sedan drygt ett år tillbaka är Kost med och finansierar ett projekt där SP Food* och Biosience tagit fram en klimatdatabas som offentliga verksamheter skall kunna använda sig av vid menyplanering i syfte att räkna ut miljöpåverkan av varje maträtt. Mål kan då sättas upp för hur menyns totala påverkan på klimatet ska minska från år till år. Under november infördes klimatmodulen i Matilda. *Sveriges Tekniska Forskningsinstitut Framtid Bigarrå: Arbetet med Nya Bigarrå fortsätter. I november påbörjades arbetet med att ta fram RFP (rumsfunktionsprogram) för café och restaurang i huvudentrén. Representanter från Kost ingår i arbetsgruppen som leds av Fastighet. Restaurang Nyckeln på Köpings sjukhus From den 1 mars 2016 tar Kost tillbaka driften av restaurang Nyckeln på sjukhuset i Köping. Utbudet i restaurangen blir likvärdigt det som finns på Bigarrå. Tillagning: Sveaköket i Västerås har kapacitet att tillaga och distribuera matportioner till fler kunder. Kost har en ambition att söka nya samarbetspartners i landsting och kommuner. Avtalet med Uppsala är förlängt hela Kost som verksamhet ser gärna att samarbetet med Uppsala fortsätter även om ett nytt kök byggs på Akademiska sjukhuset. Målet för 2016 är att utveckla det framgångsrika patientmatssystemet till 40 olika rätter. Syftet är att vara ett nytt spännande alternativ för mat till äldreboenden av olika typer. Kost ser stor potential till samarbete med kommuner runt Mälardalen. Ny resultatenhet VNS Kost From 1 januari är organisationen för Kost ändrad och det tillkommer en ny resultatenhet. De avdelningskök som Kost driver på uppdrag av vården som tidigare fanns under resultatenhet försäljning flyttas samtidigt som antalet avdelningskök i Kost regi ökar. From 1 mars tar Kost över driften av avdelningsköken på Köpings sjukhus. Kost har fått i uppdrag från landstingsstyrelsen att införa digital egenkontroll på samtliga avdelningar inom Landstinget som hanterar mat under Efter införandet ska uppföljning ske kontinuerligt och även denna verksamhet finns under VNS Kost. Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

171 ÄRENDE 10 RAPPORT 3 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost Ytterligare en verksamhet som finns under VNS Kost är uppdraget som Kost fått att from 1 mars vara avtalsansvariga för inköp, installation och service av kaffemaskiner i hela Landstinget. Rekrytering av enhetschef, sektionsledare och medarbetare till de olika verksamheterna har påbörjats. Identifierade utmaningar Den stora utmaningen för Kost är att bedöma en rimlig nivå för antalet patientmatsportioner då antalet portioner minskar varje månad. Leveranser av portioner patientmat till Lasarettet i Enköping upphörde from januari Förutom det har antalet portioner minskat med Planeringsprocessen inför framtiden försvåras av att priset på en portion patientmat 2017 skall kommuniceras ut redan i slutet av innevarande år. I den prissättningsmodell som används idag med en procentuell höjning varje år finns inget utrymme att ta igen det underskott verksamheten har med sedan tidigare. Avtalet med Landstinget i Uppsala län gällande patientmat gäller tom Beslut om ytterligare förlängning tas i februari MEDBORGARE/PATIENTPERSPEKTIV Processmål Uppdrag - - Kostnämnden ska i sin förvaltningsplan redovisa aktiviteter med vilka man avser styra verksamheten med utgångspunkt i målen ovan och följande styrdokument: Program för bättre hälsa Livsmedelsverkets näringsrekommendationer och råd om hälsosam mat Kostnämnden ska redovisa hur förvaltningen avser följa Livsmedelsverkets rekommendationer för kostutbudet som gäller patientmat, lunchrestaurang och café. Delår, År Delår, År Processmål Värdet på NKI (nöjd kund index) ska öka år från år: Uppdrag Patientmat Lunchrestaurang Kostnämnden ska i sin förvaltningsplan redovisa aktiviteter med vilka man avser styra verksamheten med utgångspunkt i målen ovan och 2013: 7,1 8,1 Å D, Å Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

172 ÄRENDE 10 RAPPORT 4 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost följande styrdokument: Strategi för tillgänglighet (redovisas hösten 2014 och inkluderar bl a bemötande, information/delaktighet, telefontillgänglighet) Program för delaktighet för personer med funktionsnedsättning Handlingsplan för barnkonventionen i LTV 2014 Arbetet mot mål och uppdrag status Byta ut A kost och SNR kost till NNR kost för att följa de senaste rekommendationerna Ta fram ett styrdokument som anger spann för energifördelning och mängd energi för restaurang - catering mat och Rätt 21 Uppdatera och ge ut en ny Kostpärm Punkten flyttas till 2016 i samband med ny meny from 1 juni Uppdatera matpolicy med 2015 års riktlinjer Starta ett patientmatsråd och genomföra kundmöte 2 ggr/år Ta fram en menystandard för helg dagar (jul mm) under året Genomfört Genomfört Genomfört Genomfört Genomfört Flyttas till 2016 Ta fram en ny matsedel som följer Kost styrdokument för restaurang-, cateringmat och rätt 21 Skapa och trycka en kokbok med enbart recept från Kost patientmat Receptbanken byggs upp under året vilket innebär försening till 2016 Uppdatera 20-rätters menyn med 4-5 nya rätter 3 ggr/år Genomfört Flyttas till 2016 Genomföra kundenkäter Kundenkät för patientmaten är genomförd. Enkät för restaurangerna genomförs under 2016 Ta fram ett utbud för mellanmål från köket till vårdavdelningarna Genomföra Kostombudsträffar med planerade och i förväg kända teman 4 ggr/år Delvis genomfört Genomfört Flyttas till 2016 Genomföra Måltidens dag Genomfört Ta fram en Matildautbildning för vårdpersonal som ska genomföras av Kost via Lärcentrum Under 2016 kommer ett utbildningspaket med inriktning på patientmat, hygien och FAMM tas fram av Kost Flyttas till 2016 Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

173 ÄRENDE 10 RAPPORT 5 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost Trycka ny cateringbroschyr 2 ggr/år med uppdaterat sortiment och erbjudanden Genomfört Genomföra kundmöte med cateringråd 2ggr/år Genomföra kundmöte med restaurangråd 2 ggr/år Genomfört Resultat, analys, åtgärd Genom vårt unika 20-rätterssystem som vi nu tilldelats Götapriset för får patienten möjlighet att från en à la cartemeny med 20 olika rätter välja något han/hon är riktigt sugen på. Rätterna kan även anpassas efter tycke och smak genom att byta ut en eller flera komponenter. Den stora valfriheten och möjligheten till individanpassning av maten gör att patienterna på våra sjukhus har större chans att få något de verkligen tycker om och därmed äter upp. En komplett uppäten måltid är basen till rätt näringsintag och därmed ett snabbt tillfrisknande. Kundnöjdheten har ökat med 15 % till 78 respektive 81 procent. Det nya sättet att arbeta med patientmaten har även gett en rad andra positiva effekter. Matsvinnet vid tillagning och dukning har minskat från drygt 25 % till 4 % vilket är bra för miljön och beräknas minska kostnaderna med 2,3 miljoner kronor per år. Råvarukostnaden per portion har också sänkts då antalet artiklar minskat och åtgången per artikel ökat tack vare att vi bara har 20 rätter på menyn. Det har gett oss möjligheten att omförhandla avtalspriser med leverantörerna och dessutom välja rätter med råvaror som har bra inköpspris. Totalt har snittkostnaden för råvarorna per portion sänkts med motsvarande 2,4 miljoner kronor per år. Ett annat område som påverkas är personalkostnaden. Tack vare minskat matsvinn behöver vi inta tillaga lika många portioner som tidigare. I Sveaköket har antalet tillagningsdagar minskat från sex till fyra. Den nya förpackningsmetoden med engångsmaterial har också minskat den totala volymen av disk väsentligt. Totalt innebär det en minskning på årsbasis med ca fyra årsarbetare i verksamheten vilket motsvarar 1,6 miljoner kronor årligen. Den 19 oktober infördes en nyhet som innebär att patienterna kan välja mellan åtta olika salladssorter som kompletteras med tillbehör och dressing. Salladsmenyn införs på prov i Västmanland, därefter sker en utvärdering innan det införs i Uppsala den 1 februari I samband med ändrad organisation för Kost med en ny resultatenhet inriktad på service till vården kommer ett utbildningspaket med olika delar som tex hygien, FAMM, Matilda och egenkontroll att tas fram. Målet är att utbildningarna ska kunna bokas genom lärcentrum. Arbetet med att ta fram en ny kostpärm, förslag på mellanmål och en kokbok flyttas fram till Kundnöjdheten i restaurangerna kommer att genomföras under Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

174 ÄRENDE 10 RAPPORT 6 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost PROCESS/PRODUKTIONSPERSPEKTIV Processmål - - Uppdrag Kostnämnden ska i sin förvaltningsplan redovisa aktiviteter med vilka man avser styra verksamheten med utgångspunkt i målen ovan och följande styrdokument och prioriteringar: Verksamhetsplan för patientsäkerhetsarbete Plan för processutveckling/-orientering (kommer under hösten 2014) Miljöpolitiskt program (med prioritet på transporter, produkter och avfall samt utbildning) Fairtrade Kompetensöverföring/överföring av arbetsuppgifter mellan olika yrkeskategorier D, Å Kostnämnden ska under 2015 arbeta fram förslag till hur verksamheten ska organiseras för produktion av patientmat med enbart Västmanland som kund. Kostnämnden ska redovisa hur förvaltningen avser att arbeta med benchmarking för att säkra optimala och konkurrenskraftiga arbetsformer Kostnämnden ska redovisa aktiviteter för att Öka andelen ekologiska livsmedel Minska matsvinnet och öka mängden utsorterat avfall M, D, Å D, Å D, Å Arbetet mot mål och uppdrag status Minska en matportion med 100 Kcal på patientmaten vid dukningen Genomfört KRAV-certifiera alla brödsorter i bageriet enligt nivå 3 Utgår Utveckling av de olika brödsorternas hållbarhet pågår och alla ingredienser finns i dagsläget inte att köpa KRAV märkta. Gå igenom samtliga recept och råvaror för att ta beslut vilka som ska användas med utgångspunkt i att Kost ska nå sitt ekologiska mål men på Genomfört Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

175 ÄRENDE 10 RAPPORT 7 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost billigast möjliga sätt Byta ut befintliga plastformar på sallader och smörgåsar mot miljövänligare alternativ Påbörjat Upphandling av engångsmaterial pågår Starta egen produktion av skurna ekologiska grönsaker Uppdatera befintlig risk och sårbarhetsanalys för patientmatsprocessen Utgår. Se analys nedan Påbörjat. Hela processen gällande patientmat kommer att bedömas enligt LTV:s riskbedömningsmodell och slutförs under början av 2016 Föra in samtliga rutiner, standards och övriga dokument i ledningssystemet Starta webshop med försäljning av mat- och salladslådor till personal och externa Påbörjat Utgår Ingen plattform finns för att detta skall fungera Arrangera ett tält på Arosfestivalen med försäljning och information om Kost Utgår Punkten utgår efter beslut i Kostnämnden att Kost inte skall medverka på den typen av arrangemang Ta fram en klädpolicy för Kost inkl. start av egen tvättning på alla enheter Genomfört Införa RQS på samtliga avdelningar i Landstinget Västmanland Mål 2016 Genomförs enligt planeringsförutsättningar för 2016 Skapa och genomföra internkontrollplan Gå igenom Kost alla enheter för att kartlägga hur vi kan källsortera största möjliga mängd men under nuvarande förutsättningar. Ta fram och genomför en plan för att minska bricksvinnet på patientmaten Genomfört Genomfört Genomfört Starta upp cateringförsäljning med anpassat sortiment till Västmanlands sjukhus Köping Flyttas till 2016 Genomförs i samband med att Kost tar över restaurangverksamheten Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

176 ÄRENDE 10 RAPPORT 8 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost på Köpings sjukhus 1 mars 2016 Ta fram ett tjänste- och sortimentsutbud för kaffeavtalet (Kost är avtalsansvariga) Utföra extra HACCP-ronder i Sveaköket 1 ggr/mån Uppdatera salladssortimentet 3 ggr/år Ta fram och genomföra en underhållsplan för alla patientmatsvagnar Uppdatera smörgåssortimentet 3 ggr/år Ta fram ett tjänsteutbud för måltidsvärdar Starta ett samarbete med serviceenheterna i LTV för att få effektivare logistik mm Ta fram och genomför en plan för att minska svinnet av dagens rätt i restaurangerna Starta upp att bageriet bakar allt bröd till smörgås beredningen samt portionsbröd till Bigarrå Bröd bakas till patienter och catering Genomfört Genomfört Genomfört Genomfört Delvis genomfört Flyttas till 2016 Flyttas till 2016 Påbörjat Flyttas till 2016 Resultat, analys Kost tilldelades Landstinget Västmanland Miljöpris 2015 för vårt arbete med miljöfrågor. Det är mycket tack vare nya 20-rätterssystmet som gett kraftigt minskat svinn och ökad andel ekologiska varor som vi nu fått detta pris. Sedan drygt ett år tillbaka är Kost med och finansierar ett projekt där SP Food* och Biosience (*Sveriges Tekniska Forskningsinstitut) tagit fram en klimatdatabas som offentliga verksamheter skall kunna använda sig av vid menyplanering i syfte att räkna ut miljöpåverkan av varje maträtt. Mål kan då sättas upp för hur menyns totala påverkan på klimatet ska minska från år till år. Några avvikelser från Kost styrkort beroende på upphandlingar som inte är genomförda och svårighet att hitta ekologiska livsmedel. Prisbilden på färdigskurna grönsaker är så pass bra att det inte lönar sig att starta egen produktion. Källsortering i personalrum var planerat från fastighet att införas på Kost i oktober men har ännu inte införts. Under 2016 startar arbetet med Vård Nära Service och i samband med det kommer tjänsteutbud mm tas fram till avdelningskök och skötsel av kaffemaskiner. Plan för minskat matsvinn på restaurangerna tas med vid planeringen av nya Bigarrå. Åtgärd Upphandling av kolonialvaror är genomförd och avtal är tecknat med Martin & Servera. Avtalet gäller from Upphandlingen av grönsaker, potatis och frukt är genomförd och avtal har tecknats med Upplands trädgårdsprodukter, CPH (Centrala Partihallen) och Martin & Servera. Avtalet trädde i kraft Miljöenheten informerade om fairtrade på Kostnämnden i maj och from 2016 har Kost ett mål på inköp av 5 % Fairtrade märkta livsmedel. Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

177 ÄRENDE 10 RAPPORT 9 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost Målet med att ta fram en plan för att minska bricksvinnet på patientmaten innebär bla: Information till vårdavdelningar att man kan beställa matlådor från Kost istället för att beställa extra brickor. Den senaste svinnmätningen är presenterad på kostombudträffar och i samband med detta en påminnelse om att matportionerna kan väljas i tre storlekar. Tydliga instruktioner om mängdangivelser på brickdukningen samt översyn av alla redskap. Svinnmätningar kommer att genomföras enligt plan under MEDARBETARPERSPEKTIV Processmål Uppdrag - - Kostnämnden ska i sin förvaltningsplan redovisa aktiviteter med vilka man avser styra verksamheten med utgångspunkt i målen ovan och följande prioriteringar: Kompetensförsörjning/kompetensförsörjningsplaner Löpande uppföljning utöver processmål och uppdrag D, Å Sjukfrånvaro Antal rehabärenden Antal arbetsmiljöavvikelser totalt Antal specifika arbetsmiljöavvikelser (Stickskador, hot/våld) Feb, okt, D, Å D, Å D, Å D, Å Arbetet mot mål och uppdrag status Ta fram ett underlag för genomförande av medarbetarsamtal, lönesamtal och lönekriterier Genomföra "öppet hus" internt enbart för Kost medarbetare Följa upp eventuella arbetsmiljöavvikelser på samråd och skapa aktivitetsplan för åtgärd Ta fram och genomför en gemensam kompetensutvecklingsplan för Kost medarbetare Genomfört Genomfört Genomfört Genomfört Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av:

178 ÄRENDE 10 RAPPORT 10 (18) Giltigt fr.o.m. Dok.nummer-Utgåva Årsredovisning Förvaltningstotalt Kost Sjukfrånvaro och rehabilitering Total sjukfrånvaro 5,5 8,2 Varav långtidssjukfrånvaro över 60 dg 39,7 45,0 Män 2,4 7,7 Kvinnor 6,5 9,7 Anställda 29år 4,3 5,1 Anställda år 4,8 12,0 Anställda 50 år 6,6 5,9 Antal heltidssjukskrivna* 2 7 Antal deltidssjukskrivna* 0 2 Rehabiliteringsärenden * totalt antal under perioden Antal avslutade rehabiliteringsärenden under perioden 12 8 *avser sjukskrivningar som varat mer än 14 dagar Frisknärvaro i % Män 73,7 60,0 Kvinnor 56,1 48,2 Resultat, analys Den totala sjukfrånvaron har ökat jämfört med samma period föregående år och även jämfört med siffran för augusti 2015 som var 6,1 % totalt. Långtidssjukskrivningarna som låg på 24,4 % i augusti har ökat till 45 %. Den enda gruppen där sjukfrånvaron minskat är anställda över 50 år. I augusti var den siffran 3,8 %. I samband med införandet av fas två i 20 rätters systemet samt vid införandet av sallads meny till patienterna upplevde flera medarbetare en ökad stress om man ser till inrapporterade ärenden i synergi. Det som sticker ut mycket är att sjukskrivningar bland män ökat så markant. Sjukfrånvaron för män på helåret 2014 var 2,4 %, i augusti 8,2 och nu 9,7 %. Arbetsuppgifterna på de enheter som tillhör Kost är tunga och många medarbetare har arbetat Utfärdad av: Kristina Lönn Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet Godkänd av: