Riktlinje för psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extra ordinära händelser, POSOM

Transkript

1 Kommunstyrelsen Kommunledningskontoret HR KSKF/2018:281 Ann Marklund (3) Kommunstyrelsen Riktlinje för psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extra ordinära händelser, POSOM Förslag till beslut Förslag till kommunfullmäktige 1. Riktlinje för psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extra ordinära händelser, POSOM, antas. 2. Socialnämnden får i uppdrag att samordna och leda kommunens POSOM organisation. Sammanfattning Riktlinje för psykiskt och social omhändertagande vid större olyckor, allvarligaoch extraordinära händelser, POSOM, hanterar kommunens stöd till medborgare vid svårare händelser. Genom riktlinjen ges socialnämnden genom socialförvaltningen i uppdrag att samordna och leda kommunens POSOM organisation. Kommunstyrelsen fattade den 11 september 2018, 178, beslut om att remittera riktlinjen till samtliga nämnder och bolag. Remissen har besvarats av samtliga med undantag av miljö- och räddningstjänstnämnden. Ärendebeskrivning Riktlinjen för psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarligaoch extraordinära händelser, POSOM, hanterar Eskilstuna kommuns stöd till medborgare vid svårare händelser. Kommunstyrelsen ansvarar för Eskilstuna kommuns arbete med psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extraordinära händelser, POSOM. Kommunstyrelsen beslutade att remittera förslaget till riktlinje till samtliga nämnder och bolag vid sammanträdet den 11 september 2018, 178. Nämnder och bolag som har yttrat sig har samtliga tillstyrkt förslaget till riktlinje. Vi gör Eskilstuna tillsammans

2 Eskilstuna kommun (3) Remissinstanserna har inkommit med vissa mindre synpunkter på ordval och påpekat behov av förtydliganden som arbetats in i riktlinjen. Ett förslag till namnförtydligande från riktlinje för krisstödssamordning till riktlinje för psykiskt och social omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extraordinära händelser, POSOM har antagits. En bild under avsnittet larmning har tagits bort då denna inte bidrog till att skapa tydlighet. Två frågor har kommenterats av i stort sett samtliga remissinstanser och det är organisation och förtydligande av roller avseende POSOMs ledningsgrupp och finansiering. Förtydliganden är inarbetade i den slutgiltiga versionen av riktlinjen. I texten har förtydliganden gjorts för POSOMs ledningsgrupps avseende funktion, roll och ansvarsområde. I riktlinjen framgår också att kommunens stabsmetodik ska tillämpas. Finansiering I remissversionen av riktlinjen var finansieringsfrågorna inte belysta. Flera nämnder har haft synpunkter på detta. Kommunledningskontoret har medvetet avstått från att precisera finansieringen i avvaktan på remissinstansernas synpunkter. Socialnämnden är den nämnd som till största del berörs då nämnden ges ansvaret för samordningen av verksamheten. För att möjliggöra en god uppstart ges socialnämnden initial finansiering via de medel kommunen får från Myndigheten för samhällsskydd och beredskap. Medlen syftar till att bygga de strukturer och rutiner som är nödvändiga för att fullfölja nämndens ansvar enligt riktlinjen. Kostnader för förvaltningen av krisstödsverksamheten är inte kartlagda men det kan nämnas att tidigare POSOM-verksamhet omfattade mindre än en helhettidstjänst i socialtjänsten. I den mån socialnämnden behöver medel inför förvaltningsfasen måste det klargöras i kommande årsplaneprocess. För löpande kostnader avseende utbildning av krisstödets ledningsgrupp och stödpersoner svarar kommunstyrelsen för finansiering. Finansiering kommer att ske genom statliga medel. De förvaltningar som har stödpersoner och/eller personer som ingår i ledningsgruppen förväntas stå för sin egen personalkostnad och tid. Det är kommunledningskontorets uppfattning att det är det gängse sättet att lösa frågan i de kommuner som arbetar med krisstöd. Konsekvenser för hållbar utveckling och en effektiv organisation Om en kris skulle uppstå kommer de nya riktlinjerna för POSOM bidra till en effektivare hantering av händelser samt bidra till att invånare i Eskilstuna kommun får ett bra stöd under en kris. KOMMUNLEDNINGSKONTORET Tommy Malm Lena Lundberg Vi gör Eskilstuna tillsammans

3 Eskilstuna kommun (3) Kommundirektör Administrativ direktör Beslutshandlingar: Riktlinje Remissversion riktlinjer för krisstödssamordning Inkomna remissvar Kommunstyrelsen, beslut , 178 Tjänsteskrivelse Beslutet skickas till: Kommunstyrelsen, kommunledningskontoret, ledningsstaben Samtliga nämnder Samtliga bolag Vi gör Eskilstuna tillsammans

4 Kommunstyrelsen 1 (11) STYRDOKUMENT Riktlinjer för Psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extraordinära händelser, POSOM. Beslutad när Beslutad av Diarienummer Kommunfullmäktige KSKF/2018:281 Ersätter Gäller för Samtliga nämnder och bolag Gäller fr o m Gäller t o m Dokumentansvarig Tillsvidare Administrativ direktör Program Ett program är ett styrande dokument som ska visa en färdriktning genom att innehålla vad som ska uppnås inom ett visst område. Det tar inte ställning till utförande, prioriteringar och metoder. Program ska vara långsiktiga, ej tidsbegränsade och beslutas av kommunfullmäktige. Plan En plan är ett styrande dokument som ska visa en färdriktning genom att innehålla konkreta mål och riktlinjer. Den ska vara tidsbegränsad och beslutas av kommunfullmäktige. Policy En policy är ett styrande dokument som ska visa ett övergripande förhållningssätt och som ska tjäna som vägledning inom ett område, med angivande av övergripande mål och värden som ska eftersträvas. Policys ska vara långsiktiga, ej tidsbegränsade och beslutas av kommunfullmäktige. Riktlinje En riktlinje är ett styrande dokument som ska säkerställa ett korrekt agerande och god kvalitet i handläggning och utförande. Riktlinjer ska vara långsiktiga, ej tidsbegränsade och beslutas av kommunfullmäktige.

5 Eskilstuna kommun 2 (11) Uppföljning

6 Eskilstuna kommun 3 (11) 1. Bakgrund Vid allvarliga händelser, såsom stora olyckor, naturkatastrofer, terrorism utsätts människor för svåra upplevelser och kan behöva stöd både psykologiskt, socialt och praktiskt. Kommunstyrelsen ansvarar för kommunens POSOMs (psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extraordinära händelser) Det finns idag inte någon specifik reglering för kommuner att bedriva krisstöd. Däremot kan kommunerna bedriva krisstöd med utgångspunkt i 2 kap 1 socialtjänstlagen (2001:453),SoL, där det anges att kommunen har det yttersta ansvaret för att människor som vistas där ska få det stöd och den hjälp de behöver. I lagen om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap (2006:544) står att kommunen ska ha beredskap för allvarliga och extraordinära händelser och då är psykiskt och socialt omhändertagande en del i det ansvaret.

7 Eskilstuna kommun 4 (11) Riktlinjer för Psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extraordinära händelser, POSOM. 1. Mål och syfte Kommunens målsättning med POSOM är att: Förebygga psykisk ohälsa genom att erbjuda och organisera krisstöd i akuta situationer. Syftet med det psykiska och sociala omhändertagandet av drabbade människor vid stora olyckor och allvarliga händelser är att ge stöd i den aktuella situationen och att därigenom förebygga psykisk ohälsa på sikt. 2. Organisation Kommunstyrelsen är ansvarig för att ta fram riktlinjen för POSOM. Socialnämnden får uppdraget att säkerställa ett fungerande krisstöd. I uppdraget ingår att bilda en ledningsgrupp för POSOM och vara sammankallande och leda ledningsgruppen. Ledningsgruppen ska tydliggöra sina olika roller och ansvarsområden. Ledningsgruppen leder och samordnar det psykosociala omhändertagandet vid en olycka eller kris. POSOMs i Eskilstuna består av en ledningsgrupp och ett större antal stödpersoner. Ledningsgruppen består av representanter från Socialförvaltningen, Barn och utbildningsförvaltningen, Arbetsmarknads och vuxenutbildningsförvaltningen, Kultur och fritidsförvaltningen, Vård och omsorgsförvaltningen, räddningstjänsten och svenska kyrkan (som har sina kontaktvägar till övriga trossamfund i kommunen samt övriga stödresurser som tex Röda korset). Polisen är adjungerad vid lämpliga tillfällen. Samverkan ska ske även ske med bland annat Regionen ( tidigare Landstinget). Förvaltningarna är utsedda av kommunledningskontoret utifrån tidigare erfarenheter med krisstöd för medborgare. POSOMs verksamhet är en beredskapsfunktion vilket innebär att stödverksamheten ska kunna aktiveras skyndsamt och oberoende av arbetstider eller tid på året. POSOM ska inte utföra uppgifter av medicinsk karaktär eller hantera personer med svårare chocktillstånd. Uppkommer sådana situationer är det

8 Eskilstuna kommun 5 (11) POSOMs uppgift att larma sjukvården på lämpligt sätt och ansvara för att dessa personer kommer under vård. Ledningsgruppen: Ledningsgruppen för POSOM har en koppling till kommunens centrala krisledningsorganisation, men kan också separat sättas igång beroende på situationen. Det är alltid en kontakt med TIB, Tjänsteman i beredskap innan igångsättande. Ledningsgruppen har ett flexibelt funktionssätt såtillvida att ytterligare kompetenser, beroende av olyckans art och omfattning, kan komma att knytas till gruppen. Varje representant i ledningsgruppen skall ha en personlig ersättare. Den ordinarie representanten är ansvarig för att aktivera sin ersättare vid behov. Stabsmetodiken kan med fördel användas för att tydliggöra roller och ansvar både inom ledningsgruppen och till kommunens/bolagens krisledningsgrupper. I arbetet med POSOM ska diskrimineringsgrunderna och barn och ungdomars rättigheter utifrån barnkonventionen intentioner följas. Stödpersoner: Stödpersonerna är av ett sådant antal att tillgången till utbildad personal så långt som möjligt säkerställs. Detta är viktigt om händelser inträffar utanför ordinarie tjänstetid eller insatsen blir långvarig då skiftgång kan bli aktuell. Stödpersonerna ska ha lämplig utbildning och/eller erfarenhet för att kunna bemöta och hantera personer i behov av psykiskt och socialt stöd. Stödpersonerna finns i första hand vid upprättat stödcenter för att kunna vara till hands för drabbade i behov av stöd eller anhöriga som vänder sig dit. Stödpersonernas funktion är att skapa en lugn plats, finnas till hands, lyssna, stödja, ge tillgänglig information och skydda mot ytterligare stressfaktorer. För ett gott omhändertagande av alla människor, oberoende av bakgrund, är förutom allmän kunskap kring katastrofarbete också kunskap om olika kulturer, språk och funktionsvariation av stor vikt. Detta innebär bland annat att urvalet av stödpersoner ska utgöra en avspegling av mångfalden i samhället. Likaså är det viktigt att ha en förberedelse för att grundläggande värderingar kan komma att rubbas under de kaotiska förhållanden som ofta råder vid stora olyckor eller katastrofer. Respekten för människans integritet måste dock upprätthållas och etiska överväganden ingå i planeringen.

9 Eskilstuna kommun 6 (11) 3. Aktivering av POSOM Aktivering av POSOM ska föregås av olycka, allvarlig- eller extraordinär händelse inom kommunen eller på annan plats där Eskilstunabor, eller personer med anknytning till Eskilstuna är inblandade och där behov av psykosocialt stöd föreligger. Stöd ges även till personer som inte är Eskilstunabor men befinner sig i kommunen. Det kan också vara en mindre omfattande händelse som engagerar många människor och medför stor uppmärksamhet. Händelsen skall vara av sådan omfattning att den ordinarie organisationen, eller de ordinarie resurserna inte bedöms vara tillräckliga för att ge det stöd som behövs. Information om att en händelse har inträffat kan komma till POSOMs kännedom på flera olika sätt tex via TIB, Media, socialjouren, förvaltningar och bolag. Ledningsgruppen har då att bedöma hur händelsen ska hanteras och med vilka resurser. Vid aktivering av POSOM ska även en kommunikatör finnas med i arbetet. Aktiveringen av POSOM kan även ske via TIB (tjänsteman i beredskap) eller/och av den egna ledningsgruppen. TIB funktionen ska snabbt få information från POSOM. POSOM kan också aktiveras som en beredskapsåtgärd då risken för en händelse är överhängande eller förestående. Denna aktivering kan beordras av kommunens centrala krisledning. Syftet med detta är att vinna tid och snabbt kunna bemöta behovet av psykosocialt stöd. Ledningsgruppen är ansvarig för att kalla in stödpersoner. Ledningsgruppen bedömer också i vilken omfattning stödpersoner ska larmas utifrån händelsens omfattning och förväntade tidsförhållanden. 4. Ansvarsområde för POSOMs ledningsgrupp I normalläge: Upprätta operativ handlingsplan och hålla larmlistor aktuella. Ansvara för att lämpliga lokaler och utrustning finns att tillgå. Samverka med berörda organisationer och enheter. Ansvara för att tillgång finns till utbildade stödpersoner. Ansvara för att kontaktvägar till central krisledning är etablerade. En planering för kompetenshöjande åtgärder både för ledningsgrupp och stödpersoner ska årligen tas fram. I denna planering ska utbildning, övningar och tidsåtgång framgå. Planeringen ska ske i samråd med kommunledningskontoret.

10 Eskilstuna kommun 7 (11) Under ett krishanteringsarbete: Leda och samordna det psykosociala omhändertagandet. Bedöma behovet av att kalla in stödpersoner. Upprätta informations- och stödcentrum. Fördela och samordna tillgängliga resurser. Säkerställa att nödvändiga resurser och förnödenheter finns. Samverka inom- och utanför den egna organisationen. Ansvara för att stödpersoner ges möjlighet till uppsamling och stödjande samtal vid behov. Samverka med centrala krisledningen/stabschef alt bolagens krisledningar. Samverkan Om personer som är på besök eller tillfälligt vistas i kommunen drabbas kan samverkan komma att behöva genomföras med dessas hemkommun (ambassad vid utländska besökare) i syfte att förbereda hemkommunens motsvarande funktion. Samverkan inom POSOMs ansvarsområde med andra aktörer genomförs av ledningsgrupp i syfte att förhindra flera samverkanskanaler. I de fall den centrala krisledningen i kommunen är aktiv ska samverkan samordnas med den. Kontakter och erfarenhetsutbyte ska förberedas med de aktörer som bedöms som de troligaste samverkansparterna, såsom Regionen ( tidigare Landstinget), polisen och grannkommuner. Lokaler stödcenter Beroende på händelsens art kan stödcenter /trygghetspunkter öppnas och dit berörda av olyckan kan vända sig för att möta andra i motsvarande situation, få information om tillgängligt stöd eller någon som lyssnar. Stödcentret bemannas av stödpersonerna. Media ska inte ges tillträde till stödcentret. Ledningsgruppen ska ha aktuell förteckning över lokaler som kan utnyttjas som stödcenter med kort varsel och kontaktpersoner till dessa. Samverkan ska ske med krisberedskapssamordnaren om vilka lokaler som kan vara aktuella som stödcenter, då dessa kan samordnas med kommunens trygghetspunkter. Materiel och utrustning Socialförvaltningen ska ansvara för att beredskapsväskor förvaras på tre platser; i Stadshuset, Värjan och i Torshälla, Eskilstuna direkt. Väskorna innehåller bland annat materiel som är nödvändig för att upprätta och märka ut stödcenter samt västar och namnskyltar för stödpersoner.

11 Eskilstuna kommun 8 (11) Dessutom innehåller beredskapsväskorna materiel för information och administration samt utrustning för tillredning av enklare förplägnad och dryck. Väska hämtas ut vid händelse av ledningsgruppen eller utsedd stödperson. Uthållighet En insats kan bli långvarig och planering för god uthållighet måste därför göras. Om indikationer på att insatsen kan bli långvarig finns, ska skiftgång i såväl ledningsgrupp som stödpersoner planeras. Denne planering hanteras av POSOM. Mediakontakt Vid större händelse där den centrala krisledningen i kommunen trätt i kraft ansvarar kriskommunikationsfunktionen för information till media. I annat fall åligger detta ansvar på POSOMs ledningsgrupp. Det är viktigt med samarbetet mellan de olika funktionerna som hanterar kommunikation. Informationen samordnas vid behov med polis eller andra aktörer. Media ska inte ha tillträde till stödcentrum/ trygghetspunkten. Intern kommunikation Kommunikationen om den inträffade händelsen är en viktig del av omhändertagandet av de drabbade. Det är då av yttersta vikt att denna information är riktig och bekräftad. Ryktesspridning är mycket vanligt vid olyckor och kriser och kan förvärra situationen för redan drabbade. Det är därför mycket viktigt för stödpersonerna att garantera riktigheten i den information som ges som en del av stödverksamheten. Spekulationer får inte ske. Ledningsgruppen ska ta stöd av POSOMs kommunikationsfunktion om denna är aktiv eller kommunens ordinarie kommunikationsfunktion i annat fall, i arbetet med att ta fram information till drabbade i stödcentret. Språk och tolkning I de fall då drabbade personer inte behärskar svenska ska i första hand språkkunskaper bland stödpersonerna utnyttjas. I vissa situationer kan det bli aktuellt att anlita tolkar, men strävan är att så långt som möjligt använda kommunal personal eller upparbetade kontakter. 5. Avveckling och återställning Många händelser kan medföra ett stort arbete även efter avslutad insats. POSOM ska avvecklas i den takt som är lämplig vid varje enskild händelse, exempelvis utifrån vilka ordinarie strukturer som finns på plats

12 Eskilstuna kommun 9 (11) och deras förmåga att ta vid. Avvecklingsbeslutet tas av POSOMs ledningsgrupp efter samverkan med TIB. Ledningsgruppen ansvarar för att de som har behov av mer långsiktiga stödinsatser får detta. Det är svårt att planera för avslutandet av en händelse, då det är helt beroende av händelsens karaktär. Det finns dock några generella arbetsmoment, frågeställningar eller steg som kan förberedas. Några exempel kan vara; Samverkan i efterarbetet identifiera aktörer och samverkansformer Uppröjning och återställande vid fysisk påverkan samt hur förmågan kan stärkas framöver Identifiera drabbade människors behov - individuellt, utsatta grupper eller hela samhällen Behov av krisstöd eller annat stöd för de som arbetat i insatsen Ha rutiner för att utvärdera insatsen och återföra erfarenheter i syfte att förbättra verksamheten och delge detta till berörda. Påverkan på andra skyddsvärden, så som miljö eller ekonomisk verksamhet, försörjningsmöjligheter eller annan samhällsviktig verksamhet. Utvärdering och erfarenheter Socialförvaltningen ska utvärdera sina insatser och sitt arbete med att hantera särskilda händelser där även POSOM ingår. Både det som gick bra, positiva lärdomar samt vilka förbättring/förändringar som kan behöva genomföras. Detta ska dokumenteras. Det kan även under pågående insats vara värt att det i ledningsgruppen finns en funktion som observerar arbetet och kommer med förslag till förändringar till ledningsgruppen. Utvärderingen ska sammanställas i en rapport och skickas till kommunens krisberedskapsfunktion för vidare handläggning. 6. Definitioner POSOM står för psykiskt och socialt omhändertagande vid större olyckor, allvarliga- och extraordinära händelser. Olycka Olycka är en plötslig händelse som har skadlig inverkan på människors liv och hälsa, miljö eller egendom. Händelsen kan bero på naturföreteelser, människors handlande eller underlåtenhet att handla. Allvarlig händelse

13 Eskilstuna kommun 10 (11) Händelse som är så omfattande eller allvarlig att resurserna måste samordnas, organiseras och ledas på ett särskilt sätt. Åtgärder som avviker från normala rutiner kan bli nödvändiga för att hantera händelsen. Extraordinär händelse Händelse som avviker från det normala, innebär en allvarlig störning eller överhängande risk för en allvarlig störning i viktiga samhällsfunktioner och kräver skyndsamma insatser av kommunen. Kris Sammanfattande benämning på extraordinär- eller allvarlig händelse som avviker från det normala och kräver insatser, ofta på flera ledningsnivåer, för att hantera händelsen. Krisen kan också vara begränsad i sin omfattning avseende fysisk eller geografisk utbredning och avser då oftast drabbade personer eller funktioner/verksamheter. Krisledning/stab Krisledningsstaben leder insatsen på en strategisk nivå. I krisledningsstaben ingår olika funktioner beroende på krisen/händelsen art. Stabschef Leder, ansvarar och samordnar krisledningsstabens arbete och stödfunktioner. Ansvarsprincipen Den som under normala förhållanden har ansvar för en verksamhet skall ha motsvarande ansvar i freds- kris- och krigstid. Likhetsprincipen En verksamhets organisation och lokalisering skall så långt som möjligt överensstämma i freds- kris- respektive krigstid. Närhetsprincipen Kriser skall hanteras på lägsta möjliga nivå i samhället. Krisstöd enligt Arbetsmiljölagstiftningen Enligt Arbetsmiljöverkets föreskrifter (AFS 1999:7) om första hjälpen och krisstöd regleras att det på varje arbetsställe ska finnas den beredskap och de rutiner för första hjälpen och krisstöd som behövs med hänsyn till verksamhetens art, omfattning och särskilda risker. Lagstiftningen gäller medarbetare på en arbetsplats. Som arbetsgivare finns stöd vid företagshälsovården.

14 Eskilstuna kommun 11 (11) Gällande lagstiftning och annan rättslig reglering Kommunerna bedriver krisstöd med utgångspunkt i 2 kap 1 Socialtjänstlagen (2001:453, SoL, där det anges att kommunen har yttersta ansvaret för att de som vistas där får det stöd och den hjälp de behöver. Lagen om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap (2006:544). Förhållande till redan fattade politiska beslut En del i Strategi för trygghet och säkerhet i Eskilstuna kommunkoncern (KSKF/2013:131) och Handlingsplan för krisberedskap i Eskilstuna kommunkoncern (KSKF/2015:433).