Omtentamen Pediatrik, barnkirurgi och barnortopedi 6 hp. i Kursen. Medicinsk vetenskap och omvårdnad av barn och ungdom, 15 hp

Transkript

1 Omtentamen Pediatrik, barnkirurgi och barnortopedi 6 hp i Kursen Medicinsk vetenskap och omvårdnad av barn och ungdom, 15 hp BARNSJUKSKÖTERSKEUTBILDNINGEN Höstkurs Lärare : Ingela Andersson Skrivtid: 5 timmar Betygskriterier A = 95% B = 87% C = 80% D = 73% E = 65% LYCKA TILL!!

2 1. Alva är 2 år och remiteras akut till barnmottagningen från BVC med frågeställning ileokolisk invagination? a. Vilka symtom förväntar Du att Alva skall uppvisa? 2 p b. Förklara vad som menas med ileokolisk invagination och vilken allvarlig risk förekommer vid detta tillstånd. c. Vilken typ av röntgen säkerställer diagnosen och vad är behandlingen? 1,5p 2. Linda, mamma till Rut (4 år), ringer till barnmottagningen och är orolig då Rut har 39.1 o C i feber och är snorig. Hon undrar om det är viktigt att sänka febern? a. Vad svarar du? motivera. 1p b. Hon har inte Alvedon, men brustablett Magnecyl, hemma och undrar om det går lika bra. Vad svarar du? Motivera. 1p

3 c. Ruts mamma hade själv feberkramp som liten och vill inte att Rut skall få det. Hur bemöter du Ruts mammas rädsla för det? 1p d. Kan hon öppna fönstret och släppa in kall luft istället? Motivera ditt svar. 1p 3. Hur kan man hindra smitta vid impetigoinfektion? 1p 4. Vilka olika sätt finns att ta urinprov på? Beskriv kort hur de olika provtagningarna går till och när är den ena eller den andra tekniken lämpliga att använda. 2p

4 5. Lille Olle 10 månader, har haft upprepade UVI och skall göra a) urografi eller DMSA 1p b) miktionsuretrografi 1p Förklara för Olles mamma hur det kommer att gå till. 6. a. Vad är grundproblemet vid nefros? 1p b. Vad leder detta problem till? 1p 7. Vad betyder ITP och vad anses orsaken vara? 8. Att söka akut med ett blödarsjukt barn (barnet har en pågående inre blödning) är stressande för föräldrarna. Vad är viktigast att göra medicinskt, förklara varför?

5 9 a) Pelle är 4 veckor och kräks stora sprutande kräningar men äter ändå glupskt efter kräkningarna. Vilken risk finns att Pelle får en metabolisk alkalos eller metabolisk acidos? 0,5 p b) Pelle har fått diagnosen pylorusstenos och skall till operation, vad är viktigt att åtgärda? 10. På BVC träffar du Olle som är två år som är tågångare. Olles mamma är orolig för det, hur samtalar du med Olles mamma om det? 11. Vad är en Pigluxation? 12. Vad betyder och innebär Coxitis simplex, vilken är behandlingen?

6 13. Efter ortopediska operationer och behandlingar har barnen/ungdomarna olika grader av smärta och rädsla inför mobiliseringen. Vad är viktigt för att mobiliseringen skall lyckas på ett bra sätt? 14. Vad utgör grunden för att kunna fastställa celiakidiagnosen, förklara? 15. Vad kan man inte äta när man lider av celiaki? 1p 16. Vid gastroenterit är det graden och vilken typ av dehydrering som är viktigt att behandla på ett adekvat sätt. Beskriv vad de olika typerna av dehydrering vad de innebär och vilka symtom barnen har. 3 p Isoton. Hypoton Hyperton

7 17. WHO:s program för dehydrerade barn delar in symtom och behandling utifrån nedanstående dehydreringsgrader. 2 p Dehydreringsgrad Uttalad dehydrering Vilka tecken visas vid de olika dehydreringsgraderna Behandling Viss dehydrering 18. Förklara skillnaden på komjölksproteinallergi och laktosintolerans för mamman. 19. Lina är 10 år och har varit hos läkaren och fått diagnosen astma. Hon har fått läkemedel utskrivet för att behandla astman, Pulmicort och Bricanyl. Patienten får nu träffa dig som sjuksköterska och du ska informera om a. Vad är astma? 0,5p b De två olika medicinernas verkan på luftrören. 1p

8 c Vad som är viktigt vid inhalationstekniken med Turbohaler. 2p 20. a. Vad är en anafylaktisk reaktion? b. Vilka symtom varnar för en anafylaktisk reaktion? 2 p c. Hur behandlas ett barn med en anafylaktisk reaktion 2p 21. HEADS är ett begrepp som används i ungdomsmedicinen, vad används det till och vad betyder bokstäverna? 3 p

9 22. WHO har utvecklat Youth Friendly Health Service för att möta ungdomars behov. Nämn två sätt att göra detta på. 23. Leukemi är den vanligaste formen av pediatrisk cancer och ALL den vanligaste typen. Förklara för en förälder vad Leukemi är. 1p 24. I omvårdnaden av barn med malign sjukdom är nutritionen viktig att uppmärksamma. Hur kan man som barnsjuksköterska stödja barnets nutrition? 2 p

10 25. Kalle 5 år har diabetes typ 1, sedan 3 år tillbaka. Mamman ringer för att Kalle har ont i magen och kräks och hon undrar vad hon ska göra. a. Vad är viktigt för dig att ta reda på innan du kan ge mamman några råd? 1,5p b. Vilka kan differentialdiagnoserna vara vid diabetes, magont och kräkningar? 1,5p 27. Vilka psykologiska metoder kan du använda dig av för att underlätta för ett barn vid en procedur som kan vara obehaglig/smärtsam? 1,5p 28. Vilka medicinska metoder kan du använda dig av för att underlätta för ett barn vid en procedur som kan vara obehaglig/smärtsam? 1,5p

11 26. Du ska ta prover på ett barn som är stickrädd. Vad bör du tänka på och hur går du tillväga förutom de metoder du beskrivit på ovanstående frågor? 3p 27. Hur kan barn bearbeta sina upplevelser på ett bra sätt? 0,5p