Ortopedi axelbesvär Presentation av vårdprogrammet ländryggsmärta

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Ortopedi axelbesvär Presentation av vårdprogrammet ländryggsmärta"

Transkript

1 Ortopedi axelbesvär Presentation av vårdprogrammet ländryggsmärta

2 Föreläsare Anders Nordqvist (docent/ortopedkirurg SUS) Helena Machalek AKO Ortopedi (Sundets läkargrupp)

3 Program 12/ Genomgång av vårdprogram ländryggssmärtor Undersöknings teknik/injektions teknik vid axelbesvär (HM+AN) samt Patientfall med diagnosen adhesiv kapsulit (HM) Kaffepaus Subacromiell smärta, Axiell instabilitet, Degenerativa förändringar (AN)

4 Vårdprogram Ländryggssmärta Vårdprogram

5 OMI Norden Erbjuder utbildning inom ortopedisk medicin

6 Axelbesvär Bilderna kommer från A System of Orthopaedic Medicine av L. Ombregt, P. Bisschop m.fl. Fader av ortopedisk medicin Dr. James Cyriax ( ) Författarna till boken har arbetat tillsammans med och utbildats av Dr. Cyriax. Se video:

7 Axelledsanatomi

8

9

10 Axelbesvär kan vara orsakat av sjukdomar i nacken Undersökning av axel bör föregås av undersökning av nacke

11 Tre olika tillstånd som allmänläkarna bör känna till och eventuellt kunna behandla med kortison eller lokal anestetika Adhesiv kapsulit (frusen axel) Subacromial bursit Supraspinatus tendinit

12 Adhesiv kapsulit (frusen axel) Okänd genes? Inflammation som leder till kapsel fibros? Mikrotrauma? Drabbar c:a 3-5 % av befolkningen Vanligaste åldern år Överrepresenterad hos patienter med diabetes med c:a 8 % Oftast bilateralt inom 1-2 år

13 Adhesiv kapsulit (frusen axel) Symptom Tilltagande stelhet och smärta Duration 3-6 månader Söker ofta primärt sjukgymnaster, naprapat och kiropraktor Lokal och peroral smärtstillande behandling har dålig effekt Söker ofta läkare när nattlig smärta och uppvaknande stör vardagen Röntgenundersökning är sällan nödvändig, ger oftast ingen förklarning till patientens besvär

14 Adhesiv kapsulit (frusen axel) Undersökningsfynd Främst reducerad passiv och aktiv abduktion lateral och medial rotation Isometriska tester kan vara positiva. Detta beror på att muskelfästen är inväxta i kapseln Vid misstanke om allvarlig bakomliggande sjukdom komplettera med blodprover. Jag använder mig av Hb, SR

15 Adhesiv kapsulit (frusen axel) Behandling Informera patienten om att tillståndet är ofarligt och självläkande Visa enkla mobiliserande övningar

16 Adhesiv kapsulit (frusen axel) Intraartikulär injektion Minskar smärta och ökar rörelseomfång Förkortar läkningsprocess Använd Triamcinolon (Kenacort-T 10mg/ml, 5x1ml) Den antiinflammatoriska effekten är 5 gånger större än för hydrokortison

17 Injektionsteknik Kan med fördel utföras i sittande läge

18 Injektionsintervall enligt Cyriax Personligen har jag aldrig behövt ge fler än 5 injektioner Obs: Det behövs oftast 5 injektioner Avslutar man för tidigt återkommer återkommer sammanväxningar

19 Adhesiv kapsulit (frusen axel) Risker med injektionsbehandling Man förtunnar strukturerna i axeln (återfår ofta sin hållfasthet inom 6-8 veckor) Infektionsrisken (har inträffat hos en av ca behandlade patienter)

20 Subacromial bursit Drabbar yngre patienter, sällan över 65 år Snabbt påkommen uttalad smärta Typiska symptom Painful arc. Ingen skillnad mellan aktiv och passiv abduktion

21 Subacromial bursit Injektionsbehandling Lokal anestetika Marcain 5mg/ml Indikationer Kirurgisk anestesi hos vuxna och barn över 12 års ålder Akut smärtlindring hos vuxna, spädbarn och barn över 1 års ålder Infiltrationsanestesi då långvarig duration önskas Kortison Använd Triamcinolon (Kenacort-T 10mg/ml, 5x1ml) Lämplig att blanda 8ml Marcain samt 2ml Kenacort i 10ml injektion

22 Subacromial bursit

23 Subacromial bursit Injektionsbehandling Bevaka patienten i ca 30 minuter efter injektion p.g.a. risk för pneumothorax Informera om denna mycket sällsynta men allvarliga komplikation Retesta efter 30 min. Kan eventuellt upprepas 3-4 veckor senare om patienten bättre men ej besvärsfri Om ingen effekt av injektion utför röntgen us. och eventuellt remittera till ortoped

24 Supraspinatus tendinit Smärta vid isometrisk abduktion Huvudproblem vid eventuell injektionsbehandling är att lokalisera supraspinatus senfäste

25 Supraspinatus tendinit Använd Triamcinolon (Kenacort-T 10mg/ml, 5x1ml) Injicera 1ml Kan blandas med 1ml Marcain 5mg/ml Obs: ingen snabb effekt. Effekt uppnås först efter dagar efter behandling

26 Patientfall 1 Kvinna 48år Kontorsarbete, motionerar regelbundet (löptränar) Söker p.g.a. tilltagande smärta och stelhet i höger axel, senaste två tre veckor knappt sovit p.g.a. smärta Anamnes: Sedan 3-4 månader tillbaka obehag värk i höger axel. Senaste månaden nattlig smärta som håller henne vaken. Ingen trauma. Frisk för övrigt, inga mediciner. Har tagit Panodil och Ibumetin lindrar lite Sjukgymnastik med bl.a. akupunktur. Endast kortvarig smärtlindring. Ingen effekt på rörelseomfång

27 Patientfall 1 Status: Nacke full smärtfri rörelseomfång Höger axel normalkonfigurerad. Anger vilovärk. Abducerar till 70 grader Utåtrotation 20 grader. Innåtrotation 0 grader Isometriska tester: Smärtsam isometrisk abduktion, utåtrotation och innåtrotation Bedömning: Adhesiv kapsulit Patientinformation/spontan utläkning mobiliserande övningar

28 Patientfall 1 Återkommer tre veckor senare Önskar prova kortisoninjektioner Har fått fyra injektionsbehandlingar Ingen förbättring efter första injektion Efter injektion nummer två sover patienten relativt ostört nattetid Efter injektion nummer tre lätt ökad rörelseomfång

29 Patientfall 2 Pensionerad polismästare 67 år Diabetes typ 2 i 15år Söker p.g.a. smärta i vänster axel Känner igen tillståndet. Haft problem i höger axel 2 år tidigare Behandlades då med fem stycken injektioner Status: Abduktion 150 grader Utåtrotation -20 grader jämfört med höger axel Innåtrotation reducerad

30 Patientfall 2 Behandling: Kortisoninjektioner Fått tre injektioner Väsentlig förbättring efter injektion 2 Smärtfri, ökande rörelseomfång Vi planerar att fullfölja behandling med 5 injektioner

Axelpatient på vårdcentral

Axelpatient på vårdcentral Axelpatient på vårdcentral Vanligt 7-26 % prevalens Svårt? Skuldran utgörs av fyra leder, 20 muskler Stort rörelseomfång (ROM) Behov god koordination för att få stabilitet och styrka Rygg, bål och nacke

Läs mer

Injektions och infiltrations teknik i skuldran

Injektions och infiltrations teknik i skuldran Injektions och infiltrations teknik i skuldran Litteratur: L. Ombregt. P Bisshop, H.J. ter Veer, T. Van de Velde. A System of Orthopaedic Medicine 1 INNEHÅLL Artriter i humero-scapularleden 3 Intra-articulär

Läs mer

ASD - (Artroskopisk subacromiell dekompression) och lateral klavikelresektion

ASD - (Artroskopisk subacromiell dekompression) och lateral klavikelresektion ASD - (Artroskopisk subacromiell dekompression) och lateral klavikelresektion Impingement (inklämning) Anatomi Inklämningssyndrom, eller så kallat impingementsyndrom, är en samlingsdiagnos för smärta i

Läs mer

Projektarbete vid Företagsläkarkursen Väst 2009, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs Universitet.

Projektarbete vid Företagsläkarkursen Väst 2009, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs Universitet. Ortopedmedicinsk behandling av patienter med frusen axel Gert Persson, Svedenborgsatan 54, 441 43 Alingsås. 070-322 34 39. gert.persson@omialingsas.se Handledare Eva Andersson, Arbets- och miljömedicin,

Läs mer

33 Rörelseapparaten. Diabeteshanden. Tendovaginitis stenosans, triggerfinger. 2015-12- 16 diabeteshandboken.se

33 Rörelseapparaten. Diabeteshanden. Tendovaginitis stenosans, triggerfinger. 2015-12- 16 diabeteshandboken.se 33 Rörelseapparaten Vid diabetes har man en större benägenhet än andra att få problem med smärta och stelhet i händer, axlar och höfter. Det finns ett samband mellan ålder, lång diabetesduration samt grad

Läs mer

Rehabilitering efter Bankarts operation

Rehabilitering efter Bankarts operation Rehabilitering efter Bankarts operation Vid varje rörelse i axelleden sker ett intimt samarbete mellan skulderbladet och axelleden. Av den rörlighet som uppnås då man sträcker armen rakt uppåt över huvudet

Läs mer

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013

Ledstatus Klinisk diagnostik. Christina Stranger 2013 Ledstatus Klinisk diagnostik Christina Stranger 2013 Behöver alla kunna ledstatus? Måste man göra ledstatus på alla patienter? Man måste göra ledstatus n Om pat har minst en svullen eller öm led och/eller

Läs mer

Rotatorcuffsutur. Anatomi 2015-08-20/JF

Rotatorcuffsutur. Anatomi 2015-08-20/JF Rotatorcuffsutur Anatomi Rotatorcuffen består av ff a fyra st muskler som omger axelleden. Dessa fäster in som senor runt överarmens ledhuvud. Dessa muskler/senor har som funktion att dels att hålla överarmens

Läs mer

Smärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement

Smärttillstånd i axeln. Kliniska symtom Impingement. Klinisk undersökning Impingement Smärttillstånd i axeln / subacromiellt smärttillstånd Axelinstabilitet Uni- kontra multidirektionell Kliniska symtom Rörelsesmärta painful arc Ofta postfunktionell smärta och värk Uttalad nattligvärk ska

Läs mer

ASD artroskopisk subacromiell dekompression

ASD artroskopisk subacromiell dekompression ASD artroskopisk subacromiell dekompression Impingement Anatomi Inklämningssyndrom, eller s k impingementsyndrom, är en samlingsdiagnos för smärta i axelleden. Oftast orsakas detta av ett begränsat utrymme

Läs mer

Barnortopedi - för akutmottagningsbruk 2015-05-28 E Fridh DSBUS 1 Vad ska vi prata om? Ortopediskt trauma hos barn Ortopediska sjukdomar som kan dyka upp akut Viktigaste icke ortopediska diff-diagnoserna

Läs mer

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011)

5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5. ORTOPEDI (SKRIVNING MEQ T8 - HT 2011) 5:1 På akutmottagningen söker Dan, en tidigare frisk 28 årig lärare med ländryggssmärta sedan tre veckor. För ett dygn sedan lyfte han en TVapparat och fick då

Läs mer

Vad är smärta? Obehaglig förnimmelse och känslomässig upplevelse som följer en verklig hotande vävnadsskada eller beskrivs som en sådan.

Vad är smärta? Obehaglig förnimmelse och känslomässig upplevelse som följer en verklig hotande vävnadsskada eller beskrivs som en sådan. Smärta-Lidande-Behandling Torsdagen den 2016-01-28 Föreläsare: Läkaren Mauritz Johansson Mauritz Johansson har arbeta på Smärtkliniken på Sollefteå Sjukhus är numera pensionerad. Har arbetat med smärtproblematik

Läs mer

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Proximala humerusfrakturer

Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention. Proximala humerusfrakturer Vårdprogram för fysioterapeutisk intervention Proximala humerusfrakturer Syftet med vårdprogrammet är att säkerställa evidensbaserat arbetssätt vid Fysioterapikliniken, Karolinska Universitetssjukhuset.

Läs mer

Till dig som har höftledsartros

Till dig som har höftledsartros Till dig som har höftledsartros Nu kan han inte skylla på sin höft i alla fall DEN NYA TIDENS SPECIALISTVÅRD Tillbaka till ett mer aktivt liv. Att ha ont i höften påverkar din livssituation på många sätt.

Läs mer

www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Borrelia-Artrit 1. VAD ÄR BORRELIA-ARTRIT 1.1 Vad är det? Borrelia-artrit är en av de sjukdomar som orsakas av bakterien Borrelia och som överförs genom bett

Läs mer

Behandlingsriktlinjer höftartros

Behandlingsriktlinjer höftartros Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros

Läs mer

Behandlingsriktlinjer höftartros

Behandlingsriktlinjer höftartros Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 20120915 Gäller tv, längst tom: 20141015 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Lennart Sanzén Dokumentinnehåll: Behandlingsriktlinjer höftartros

Läs mer

KLINIK & PRAKTIK. text: Hilda Zollitsch Grill foto: Gustav Gräll

KLINIK & PRAKTIK. text: Hilda Zollitsch Grill foto: Gustav Gräll KLINIK & PRAKTIK VI HÄNGDE MED PÅ EN INJEKTIONSKURS palpera, sikta, stick Nu sticker vi. Det låter enkelt men kräver förstås utbildning. När fysioterapeuter kan injicera leder och senfästen för diagnos

Läs mer

SP station: Ortopedi 14,5 min

SP station: Ortopedi 14,5 min SP station: Ortopedi 14,5 min Student information: Det söker en patient med axel problem. Besvären började för ca 3 år sedan då han spelade handboll och luxerade sin högra axel. Rtg visade en främre axelledsluxation

Läs mer

Frågor inom ortopedi OSCE SP-fråga. Diskbråck L4-L5.

Frågor inom ortopedi OSCE SP-fråga. Diskbråck L4-L5. Frågor inom ortopedi OSCE 20110513 SP-fråga Diskbråck L4-L5. För övrigt väsentligen frisk patient med ett par tidigare episoder med ryggvärk. Sedan 2 veckor tillbaka ånyo viss värk i ryggen, men ffa utstrålande

Läs mer

Kapselshift vid axelinstabilitet

Kapselshift vid axelinstabilitet Kapselshift vid axelinstabilitet Axelleden Axelleden är en så kallad kulled där skulderbladets ledskål ledar mot överarmsbenets huvud. Leden är den mest flexibla av kroppens leder och stabiliseras främst

Läs mer

2014-01-13 MEBA. Medicinsk kontroll vid Ergonomiskt Belastande Arbete. Namn: Personnummer: Datum: Undersökare:

2014-01-13 MEBA. Medicinsk kontroll vid Ergonomiskt Belastande Arbete. Namn: Personnummer: Datum: Undersökare: 2014-01-13 MEBA Medicinsk kontroll vid Ergonomiskt Belastande Arbete Namn: Personnummer: Datum: Undersökare: 1 MEBA är uppdelad i två delar, nacke och axlar samt armbåge och handleder/händer. Vardera del

Läs mer

Text: Anna Wänerhag leg. sjukgymnast, cert idrottssjukgymnast, spec. i ortopedisk medicin, medlem i SKF:s medicinska kommitté

Text: Anna Wänerhag leg. sjukgymnast, cert idrottssjukgymnast, spec. i ortopedisk medicin, medlem i SKF:s medicinska kommitté Text: Anna Wänerhag leg. sjukgymnast, cert idrottssjukgymnast, spec. i ortopedisk medicin, medlem i SKF:s medicinska kommitté Det finns ca 5 miljoner utövare av klättring i världen, inkluderat både utomhusoch

Läs mer

Nacksmärta efter olycka

Nacksmärta efter olycka Nacksmärta efter olycka Nacksmärta efter olycka Varje år drabbas 10.000-30.000 personer i Sverige av olyckor som kan ge nacksmärta. Vanligast är s.k. whiplash våld som uppkommer när man sitter i en bil

Läs mer

Till dig som har knäledsartros

Till dig som har knäledsartros Till dig som har knäledsartros Undrar vad hon tänker skylla på nu när knäet blivit bra? DEN NYA TIDENS SPECIALISTVÅRD Tillbaka till ett mer aktivt liv. Att ha ont i knäet påverkar din livssituation på

Läs mer

Länskliniken Ortopedi Ansvarig: Jan Viklund överläkare Godkänd:Anders Sundelin Datum: Information till dig som ska få en knäledsprotes.

Länskliniken Ortopedi Ansvarig: Jan Viklund överläkare Godkänd:Anders Sundelin Datum: Information till dig som ska få en knäledsprotes. Länskliniken Ortopedi Ansvarig: Jan Viklund överläkare Godkänd:Anders Sundelin Datum: 2016-08-22 Information till dig som ska få en knäledsprotes. Den nya knäleden 2 Operation: Vid en knäledsplastik ersätts

Läs mer

ortopediska kliniken hässleholm-kristianstad Acromioplastik Patientinformation till dig som ska opereras för inklämningssymtom i axelleden

ortopediska kliniken hässleholm-kristianstad Acromioplastik Patientinformation till dig som ska opereras för inklämningssymtom i axelleden ortopediska kliniken hässleholm-kristianstad Acromioplastik Patientinformation till dig som ska opereras för inklämningssymtom i axelleden Innehåll Axelleden... 3 Inklämningssyndrom... 4 Allmän behandling...

Läs mer

Primär handläggning av patienter efter nacktrauma

Primär handläggning av patienter efter nacktrauma 1 Primär handläggning av patienter efter nacktrauma Första Sjukgymnastbesöket Detta dokument innehåller, förutom denna sida med allmän information, följande delar: Sid Del 4 Sjukgymnastdel 2-6 Till Dig

Läs mer

Behandlingsriktlinjer WAD, landstinget i Jönköpings län, maj 2007. Bilaga 1

Behandlingsriktlinjer WAD, landstinget i Jönköpings län, maj 2007. Bilaga 1 Bilaga 1 Sammanfattning av sjukgymnastiska interventioner vid akutomhändertagande för patienter med whiplashrelaterade besvär. 1. Första besöket inom 10 dagar efter skadetillfället. Bilaga 2 - Kontrollera

Läs mer

Axelledsprotes. Allmänt. Artros i axelleden /PÖ

Axelledsprotes. Allmänt. Artros i axelleden /PÖ Axelledsprotes Allmänt Orsaken till att en protes opereras in axeln är framförallt artros (förslitning av ledytorna). Det kan också vara nödvändigt att byta ut axelleden ifall man har stora skador på musklerna

Läs mer

OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA i SÖRMLAND

OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA i SÖRMLAND OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA i SÖRMLAND 4-5 juni 2007, Nyköping BASUTBILDNING I DIAGNOSTIK OCH BEHANDLING AV SMÄRTA OCH BESVÄR I SKULDRAN AXELINAKONCEPTET strävar mot att säkra en obruten vårdkedja vid

Läs mer

OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA i NORRBOTTEN

OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA i NORRBOTTEN OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA i NORRBOTTEN 21-22 maj 2007, Sunderbyn BASUTBILDNING I DIAGNOSTIK OCH BEHANDLING AV SMÄRTA OCH BESVÄR I SKULDRAN AXELINAKONCEPTET strävar mot att säkra en obruten vårdkedja

Läs mer

Undersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen.

Undersökning (M3) Att skilja onormalt från normalt genom att undersöka rörelseorganen. Curriculum Ortopedi Utgår från rekommendationerna för ortopedi från Global core recommendations for muscular skeletal undergraduate curriculum (Ann Rheum Dis. 2004:63:517-524). Kunskaperna är nivåindelade

Läs mer

Tips och råd om överaktiv blåsa. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blåsan.se

Tips och råd om överaktiv blåsa. Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blåsan.se Tips och råd om överaktiv blåsa Du bestämmer över ditt liv. Inte din blåsa. Blåsan.se VES-100973-1 02.2011 Relevans.net Man räknar med att cirka 200 miljoner människor i världen har problem med blåsan.

Läs mer

Vanliga symtom eller sjukdomsbilder

Vanliga symtom eller sjukdomsbilder 2012-01-20 Vanliga symtom eller sjukdomsbilder. Jag kan konstatera att vissa tillstånd återkommer både hos elitidrottare samt hos de individer som är stilla sittande med monotona arbetsuppgifter. Med Fuji

Läs mer

Delexamination 3 VT 2012. Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1

Delexamination 3 VT 2012. Klinisk Medicin. 22 poäng MEQ 1 Delexamination 3 VT 2012 Klinisk Medicin 22 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter

Läs mer

DET AKUTA AXELPROJEKTET AKUTA AXELSKADOR 2014 ROTATOR CUFF - INNEHÅLL INNEHÅLL / NYHETER EPIDEMIOLOGI DET AKUTA AXELPROJEKTET

DET AKUTA AXELPROJEKTET AKUTA AXELSKADOR 2014 ROTATOR CUFF - INNEHÅLL INNEHÅLL / NYHETER EPIDEMIOLOGI DET AKUTA AXELPROJEKTET AKUTA AXELSKADOR 2014 Sundsgården, 5 febr 2014 Knut Aagaard VO Ortopedi Helsingborgs lasarett DET AKUTA AXELPROJEKTET Bakgrund: Axelsmärta vanligt (14-21%) Svåra skador att diagnostisera En missad diagnos

Läs mer

Höft- och knäledsartros Godkänt av: Karin Bernhoff verksamhetschef ortopedkliniken AS Christina Fahlman Braw verksamhetschef INNEHÅLLSFÖRTECKNING

Höft- och knäledsartros Godkänt av: Karin Bernhoff verksamhetschef ortopedkliniken AS Christina Fahlman Braw verksamhetschef INNEHÅLLSFÖRTECKNING Titel: Förvaltning: Verksamhet/division: Akademiska sjukhuset, Lasarettet i Enköping, Primärvården Ortopedkliniken AS Kirurgiskt centrum LE Alla PV Höft- och knäledsartros Godkänt av: Karin Bernhoff verksamhetschef

Läs mer

Behandling med Mitomycin. Mitomycin 1mg/ml

Behandling med Mitomycin. Mitomycin 1mg/ml Behandling med Mitomycin Mitomycin 1mg/ml Diagnos Du har av Din läkare fått diagnosen ytlig blåstumör och blivit rekommenderad behandling med Mitomycin. Behandlingen följer ett speciellt schema vilket

Läs mer

Fång. Distriktsveterinärerna tipsar

Fång. Distriktsveterinärerna tipsar Fång Distriktsveterinärerna tipsar 2 Vad är fång? Fång är en inflammation i lammellagret i hästens hovar. Lamellagret är fästet mellan hovkapseln och hovbenet. Inflammationen gör så att hästen får mycket

Läs mer

SP Ortopedi OSCE VT16. Behövs på salen: Standardpatient Brits Reflexhammare Utskrift av mätvärden/lab

SP Ortopedi OSCE VT16. Behövs på salen: Standardpatient Brits Reflexhammare Utskrift av mätvärden/lab Behövs på salen: Standardpatient Brits Reflexhammare Utskrift av mätvärden/lab 1 Mätvärden/lab Vitalparametrar: BT: 130/80, puls: 70, temp: 37.5 CRP < 5 U-sticka U-Glukos negativ U-Ketoner negativ ph 6

Läs mer

HAR DIN HUND ARTROS? Få råd och stöd av andra hundägare

HAR DIN HUND ARTROS? Få råd och stöd av andra hundägare HAR DIN HUND ARTROS? Få råd och stöd av andra hundägare 2 VAR FEMTE HUND DRABBAS AV ARTROS Artros är en sjukdom som bryter ned brosket i lederna och kan förorsaka stelhet och smärta redan i hundens medelålder.

Läs mer

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar Malmö, 2011 08 01 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s femte baskurs i Region Skåne den 8-9 december i Malmö. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av de vanligaste

Läs mer

Skuldran. Sjukdomar och skador. SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken. Petra Petersson / Christian Olsson

Skuldran. Sjukdomar och skador. SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken. Petra Petersson / Christian Olsson Skuldran Sjukdomar och skador SUS 2014-03-28 Ortopediska kliniken Petra Petersson / Christian Olsson Skuldran Humerus, klavikel, scapula Klavikeln enda skelett förankringen till axiala skelettet Lös struktur

Läs mer

Nacksmärta efter olycka

Nacksmärta efter olycka Nacksmärta efter olycka Nacksmärta efter olycka Varje år drabbas 10-30.000 personer av olyckor som kan ge nacksmärta. Vanligast är s.k. whiplash våld som uppkommer då man själv sitter i en bil och blir

Läs mer

Akut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ

Akut Ortopedi. Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Akut Ortopedi Peder Weckström, ÖL Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Agenda Ortopedkirurgiska kliniken USÖ Ortopediundervisning USÖ Vad är det bråttom med Distalstatus Rutiner vid handläggning ortopedpatienter

Läs mer

Lars Öhberg, MD, PhD Norrlands Universitetssjukhus, Umeå

Lars Öhberg, MD, PhD Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Lars Öhberg, MD, PhD Norrlands Universitetssjukhus, Umeå Axelleder Senor Muskulatur Bursor Mjukdelstumörer Icke mineraliserade barnskelettet Punktionshjälp Trauma Preoperativt Ej ungdomar - sällsynt med

Läs mer

Kvinna 39 år. Kvinna 66 år. Jag är gravid, nu i vecka 25. Från vecka 14 har jag haft ont i bäcken och rygg. Jag gick till. Vad tycker patienterna?

Kvinna 39 år. Kvinna 66 år. Jag är gravid, nu i vecka 25. Från vecka 14 har jag haft ont i bäcken och rygg. Jag gick till. Vad tycker patienterna? Ont i nacke, rygg, bäcken. Var stel överallt och hade symptom i olika former såsom huvudvärk, isningar i nerverna mm. Jag har uppnått fantastisk förändring. Har nästan aldrig ont och tillfällig stelhet

Läs mer

Sjukgymnastisk behandling vid subakromiell smärta

Sjukgymnastisk behandling vid subakromiell smärta Sjukgymnastisk behandling vid subakromiell smärta Fredrikstad, Norge 20110926 Ingrid Hultenheim Klintberg, RPT, PhD Sahlgrenska Universitetssjukhuset & Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs Universitet Impingement

Läs mer

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Karlskoga lasarett. Axeloperation. - Patientinformation

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Karlskoga lasarett. Axeloperation. - Patientinformation ÖREBRO LÄNS LANDSTING Karlskoga lasarett Skada i axeln - Patientinformation Axeloperation - Patientinformation Innehåll Axelleden 3 AC-leden (leden mellan skulderbladet och nyckelbenet) 3 Råd till dig

Läs mer

Mitomycin 1mg/ml. Patientinformation. Behandling med Mitomycin

Mitomycin 1mg/ml. Patientinformation. Behandling med Mitomycin SE Mitomycin 1mg/ml Patientinformation Behandling med Mitomycin Diagnos Du har av Din läkare fått diagnosen ytlig blåstumör och blivit rekommenderad behandling med Mitomycin. Behandlingen följer ett speciellt

Läs mer

Vad är knäledsartros? Hur uppkommer knäledsartros?

Vad är knäledsartros? Hur uppkommer knäledsartros? Ont i knäna? Får du ont i knäna när du går i trappor eller när du reser dig upp? Eller har du svårt för att sitta på huk och måste lägga något mjukt under knäna när du till exempel rensar i rabatten? Då

Läs mer

Goda råd till föräldrar. Bli inte rädd om ditt barn klagar över ryggsmärtor, men lyssna till barnet och följ förloppet över några dagar.

Goda råd till föräldrar. Bli inte rädd om ditt barn klagar över ryggsmärtor, men lyssna till barnet och följ förloppet över några dagar. Goda råd till föräldrar Bli inte rädd om ditt barn klagar över ryggsmärtor, men lyssna till barnet och följ förloppet över några dagar. Sök rådgivning och behandling hos en kiropraktor om smärtorna varar

Läs mer

Brosket. Synovialmembranet. inflammeras

Brosket. Synovialmembranet. inflammeras Artrox är Sveriges mest sålda läkemedel med glukosamin för symtomlindring vid lätt till måttlig artros. Artrox kan lindra smärta och öka rörligheten i dina leder. Studier tyder på att glukosamin även kan

Läs mer

Dr MAGNUS TENFÄLT Dr MIKAEL ETZNER Dr MATS CAAP Chefsläkare PV Ortopedkliniken Ortopedkliniken Oskarström VC Varberg Varberg

Dr MAGNUS TENFÄLT Dr MIKAEL ETZNER Dr MATS CAAP Chefsläkare PV Ortopedkliniken Ortopedkliniken Oskarström VC Varberg Varberg Halland 2007 08 10 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s femte baskurs i Halland, november 2007. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av de vanligaste besvären

Läs mer

Artroskopisk rotatorkuffsutur

Artroskopisk rotatorkuffsutur Artroskopisk rotatorkuffsutur Axelleden Axelleden är en så kallad kulled där skulderbladets ledskål ledar mot överarmsbenets huvud. Leden är den mest flexibla av kroppens leder och stabiliseras främst

Läs mer

Instruktion till stationsansvarig, examinator

Instruktion till stationsansvarig, examinator Instruktion till stationsansvarig, examinator Pat med rizopati C8. Förväntat diagnosförslag: Diskbråck C7-C8. Beh: Expektans, smärtbehandling med läkemedel, ev mjuk halskrage tillfälligtvis, ev sjukgymnastik.

Läs mer

OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA

OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA OBRUTEN VÅRDKEDJA med AXELINA 18-19 oktober 2007, Södra Älvsborg BASUTBILDNING I DIAGNOSTIK OCH BEHANDLING AV SMÄRTA OCH BESVÄR I SKULDRAN AXELINAKONCEPTET strävar mot att säkra en obruten vårdkedja vid

Läs mer

information till dig om Acromioplastik

information till dig om Acromioplastik information till dig om Acromioplastik Axelleden Anatomi Axelleden består av ett ledhuvud i överarmen och en ledpanna som är formad i skulderbladet. Skuldran är ett samlingsnamn på flera olika leder; axelleden,

Läs mer

Lärarinstruktion Ortopedi

Lärarinstruktion Ortopedi Lärarinstruktion Ortopedi Gå igenom scenariot med SP och visa L5 dermatomets utbredning. Förklara/visa positivt Lasegue s test + korsat positivt Se till att det finns reflexhammare Efter utförd ortopedistation

Läs mer

Cuff-skador Impingement. Rolf Norlin

Cuff-skador Impingement. Rolf Norlin Cuff-skador Impingement Rolf Norlin Vad är impingement? Drive something in or at Smärta vid abduktion och inåtrotation? Primär r bursit? Primär sendegeneration med sekundär r bursit? Annat?? Vä axel Lateral

Läs mer

Gallblåsa. Magsäcken. Djupa gallgången med stenar. Mer information: http://www.orebroll.se/uso/videoarkiv Se sidan Patientinformation

Gallblåsa. Magsäcken. Djupa gallgången med stenar. Mer information: http://www.orebroll.se/uso/videoarkiv Se sidan Patientinformation Gallblåsa Magsäcken Djupa gallgången med stenar Mer information: http://www.orebroll.se/uso/videoarkiv Se sidan Patientinformation 1(9) Patientinformation inför gallstensoperation med titthålsteknik då

Läs mer

FÖRE OCH EFTER ÖGONLASER FÖRE OCH EFTER DIN

FÖRE OCH EFTER ÖGONLASER FÖRE OCH EFTER DIN FÖRE OCH EFTER ÖGONLASER FÖRE OCH EFTER DIN Ögonlaseroperation 1 Snart är du fri från ditt synfel Du har bokat tid för en ögonlaseroperation. Det betyder att du snart kommer att ha korrigerat ditt synfel.

Läs mer

Vår målsättning är att alla som har kontakt med denna patientgrupp skall gå kursen så att vi får ett gemensamt helhetsgrepp i regionen.

Vår målsättning är att alla som har kontakt med denna patientgrupp skall gå kursen så att vi får ett gemensamt helhetsgrepp i regionen. Umeå, 2014 11 15 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s femte baskurs i Västerbotten den torsdagen den 22 januari och fredagen den 23 januari, 2015 i Umeå. Axelina är ett helhetskoncept för

Läs mer

Långdragen hosta. Birger Trollfors Barnmedicin SU Östra

Långdragen hosta. Birger Trollfors Barnmedicin SU Östra Långdragen hosta Birger Trollfors Barnmedicin SU Östra Ska man behandla långdragen hosta med antibiotika? NEJ Med enstaka undantag HOSTA enligt Wikipedia Hosta är en reflex som utlöses när slemhinnorna

Läs mer

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar Umeå, 2012 02 01 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s fjärde baskurs i Västerbotten den 10-11 maj i Umeå. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av de vanligaste

Läs mer

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar Lund och Malmö, 2008 12 15 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s baskurs i Region Skåne den 30-31 mars i Lund eller den 23-24 april i Malmö. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning

Läs mer

Instruktioner till SP Ortopedi:

Instruktioner till SP Ortopedi: Instruktioner till SP Ortopedi: Du är tidigare helt frisk, har inga allergier och äter inga mediciner. Har aldrig tidigare haft besvär ifrån alarna. Du har slagit i aeln på dominant sida (eg. är du högerhänt

Läs mer

Ögonkliniken och primärvårdens vårdöverenskommelser Gäller för: Region Kronoberg

Ögonkliniken och primärvårdens vårdöverenskommelser Gäller för: Region Kronoberg Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Vårdöverenskommelser Giltig fr.o.m: 2017-06-01 Faktaägare: Joakim Färdow, överläkare, ögonkliniken Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör

Läs mer

AXELINA 6:e baskursen i Sörmland

AXELINA 6:e baskursen i Sörmland AXELINA 6:e baskursen i Sörmland ESKILSTUNA 7 8 februari 2008 VÄLKOMNA! MARJUT SOHLMAN PETER THURESSON Verksamhetschef Verksamhetschef Ortopedkliniken Ortopedkliniken Mälarsjukhuset/Kullbergska sjukhuset

Läs mer

Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn

Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn 1 Frågor och Svar om AKUT ÖRONINFLAMMATION hos barn Näst efter förkylning är akut öroninflammation den vanligaste infektionssjukdomen hos barn. Det är framför allt små barn som drabbas. Fram till 2 års

Läs mer

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11

Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 Tentamen i ortopedi för sjukgymnaster 2008-12-11 NAMN:..... 1. Vad menas med sluten respektive öppen fraktur (2p)? 2. Ge tre exempel på faktorer som avgör prognosen av en fraktur (3p)? 3. Vad kallar man

Läs mer

Bankarts operation. Axelleden. Bankart-skada

Bankarts operation. Axelleden. Bankart-skada Bankarts operation Axelleden Axelleden är en så kallad kulled där skulderbladets ledskål ledar mot överarmsbenets huvud. Leden är den mest flexibla av kroppens leder och stabiliseras främst av fyra korta

Läs mer

Hälsouniversitetet i Linköpings Läkarprogrammet stadiiitentamen, bildtentamen 2010-12-20

Hälsouniversitetet i Linköpings Läkarprogrammet stadiiitentamen, bildtentamen 2010-12-20 1 En 74 årig kvinna med tablett behandlad hypertoni, inkommer till akuten med 2 timmars anamnes på tilltagande svaghet i höger kroppshalva. Fråga 1 (4p) Delar av status på akuten illustreras samt är som

Läs mer

ASD artroskopisk subacromiell dekompression

ASD artroskopisk subacromiell dekompression ASD artroskopisk subacromiell dekompression Axelleden Axelleden är en så kallad kulled där skulderbladets ledskål ledar mot överarmsbenets huvud. Leden är den mest flexibla av kroppens leder och stabiliseras

Läs mer

5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning

5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning 5. ORTOPEDI max 14 poäng Omskrivning 2016-08-17 5:1 Ester är 25 år och spelar fotboll på elitnivå. I dagens cupfinal fastnade hon med dobbarna i gräset och vred till hö knä. Hon inkommer 30 min senare

Läs mer

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar Lund och Malmö, 2009 07 01 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s tredje eller fjärde baskurs i Region Skåne den 1-2 oktober i Malmö eller den 5-6 november i Lund. Axelina är ett helhetskoncept

Läs mer

Undersökning och behandling av patienter med extremitetsbesvär -rapport och reflektion från Austin

Undersökning och behandling av patienter med extremitetsbesvär -rapport och reflektion från Austin Undersökning och behandling av patienter med extremitetsbesvär -rapport och reflektion från Austin Ett välkommet inslag under konferensens många föreläsningar var undersökning och behandling av patienter

Läs mer

Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08

Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08 Klinisk medicin somatisk ohälsa och sjukdom Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: SSK 08 7,5 högskolepoäng Kod: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 12 02 24 Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel

Läs mer

Allmänna frågor vid nack- och ryggbesvär

Allmänna frågor vid nack- och ryggbesvär Allmänna frågor vid nack- och ryggbesvär Ryggkirurgi / Ortoped Bästa Patient Inför Ditt besök på grund av rygg- och/eller nackbesvär ber vi Dig fylla i frågeformuläret så noggrant som möjligt Det här formuläret

Läs mer

För ytterligare information var god se medföljande inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se medföljande inbjudan. Väl mött önskar Bollnäs 2008 01 01 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s baskurs i Bollnäs, den 17-18 april 2008. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av de vanligaste besvären

Läs mer

1015-1200 Vanliga sjukdomstillstånd i mag-tarmkanalen. Moderator: Lars Lööf. prof. em. LK, Landstinget Västmanland

1015-1200 Vanliga sjukdomstillstånd i mag-tarmkanalen. Moderator: Lars Lööf. prof. em. LK, Landstinget Västmanland 1015-1200 Vanliga sjukdomstillstånd i mag-tarmkanalen. Moderator: Lars Lööf. prof. em. LK, Landstinget Västmanland 1015-1030: Varför är PPI en långlivad gäst på våra medicinlistor och dosordinationer?

Läs mer

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar Uppsala, 2014 09 01 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s baskurs i Uppland den 4-5 december, 2014. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av de vanligaste besvären

Läs mer

Hässleholms sjukhusorganisation

Hässleholms sjukhusorganisation Hässleholms sjukhusorganisation närmare varandra www.hassleholmssjukhus.org Excentrisk träning vid hälsenesmärta Foldern är gjord av Markus Waldén, legitimerad läkare, Ortopediska kliniken, Hässleholms

Läs mer

Tendinos ( Överbelastning av senor resulterar inte i en inflammatorisk reaktion i själva senan ) Överbelastningsskador. Överbelastningsskador

Tendinos ( Överbelastning av senor resulterar inte i en inflammatorisk reaktion i själva senan ) Överbelastningsskador. Överbelastningsskador Överbelastningsskador Tendinopatier Överbelastningsskador - uppstår pga av. Yttre faktorer För tunga belastningar För många upprepningar För hastiga rörelser För snabb stegring av träning För hög intensitet

Läs mer

MEQ 1 HTI 2013 Ditt tentamensnummer

MEQ 1 HTI 2013 Ditt tentamensnummer Du vikarierar på vårdcentral i Töreboda. En 23-årig kvinna söker med en knapp veckas anamnes på miktionssveda, urinträngningar och flytning utan feber. Hon har tidigare inte haft några urinvägsbesvär och

Läs mer

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se bifogad inbjudan. Väl mött önskar Hässleholm, 3 januari 2013 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s sjunde baskurs i Region Skåne den 8-9 maj på Hässleholms sjukhus 2014. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning

Läs mer

Problem i axelleden blir vanligare med tilltagande ålder

Problem i axelleden blir vanligare med tilltagande ålder Problem i axelleden blir vanligare med tilltagande ålder 25.4.2016 Smärta i axeln kan bero på många olika saker, till exempel skador eller artros (ledförslitning). Den vanligaste orsaken till smärta i

Läs mer

Artros Ickekirurgisk behandling

Artros Ickekirurgisk behandling Artros Ickekirurgisk behandling Per Wretenberg Sektionschef Arthroplastik Sektionen Ortopeden, Karolinska Solna Artros många namn Osteoartros Osteoartrit Förslitning Degenerativa åldersförändringar Ledsvikt

Läs mer

Hälsa på lika villor? Norrbotten 2006 - Vård och läkemedel

Hälsa på lika villor? Norrbotten 2006 - Vård och läkemedel Hälsa på lika villor? 2006 - Vård och läkemedel Hälso- och sjukvården har en bred kontaktyta med invånarna - många personer har kontakter med hälso- och sjukvården. Under en tre - månaders period har hälften

Läs mer

Psoriasis och samsjuklighet

Psoriasis och samsjuklighet Psoriasis och samsjuklighet Förra året uppgraderade Världshälsoorganisationen WHO psoriasis till en allvarlig, ickesmittsam kronisk sjukdom. Kunskapen om psoriasis och dess koppling till andra allvarliga

Läs mer

För ytterligare information var god se medföljande inbjudan. Väl mött önskar

För ytterligare information var god se medföljande inbjudan. Väl mött önskar Visby, 2013 01 22 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s tredje baskurs på Gotland den 16-17 maj 2013 på Visby lasarett. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av

Läs mer

Borås, 21 februari 2012

Borås, 21 februari 2012 Borås, 21 februari 2012 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s baskurs torsdagen den 24 maj och fredagen den 25 maj, 2012 på Borås sjukhus. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning

Läs mer

Växjö 2009 07 01. För ytterligare information var god se medföljande inbjudan. Väl mött önskar. Landstinget Kronoberg 1 / 6

Växjö 2009 07 01. För ytterligare information var god se medföljande inbjudan. Väl mött önskar. Landstinget Kronoberg 1 / 6 2009 07 01 Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA s andra baskurs i Kronobergs landsting, torsdagen den 15 oktober och fredagen den 16 oktober, 2009 i. Axelina är ett helhetskoncept för diagnos,

Läs mer

Patientinformation rörande: Grå starr

Patientinformation rörande: Grå starr Specialitet: Godkänt datum: Patientinformation rörande: Grå starr Kort om sjukdomsförloppet Katarakt eller grå starr, innebär grumling av ögats egen lins och är en av de vanligaste orsakerna till synnedsättning

Läs mer

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med öppen metod

Ljumskbråck. Ljumskbråck. Information inför operation av ljumskbråck med öppen metod Ljumskbråck Ljumskbråck Information inför operation av ljumskbråck med öppen metod Kirurgiska kliniken, Enheten lap/bukväggskirurgi Malmö, Trelleborg och Landskrona 1 Text Överläkare Agneta Montgomery

Läs mer

OM DIN HUND FÅR ARTROS. Goda Råd från Evidensia.

OM DIN HUND FÅR ARTROS. Goda Råd från Evidensia. OM DIN HUND FÅR ARTROS. Goda Råd från Evidensia. Är din hund stel när den vaknar på morgonen? Har den en hälta som kommer och går? Är den mindre intresserad av långpromenaden? Eller har den svårt att komma

Läs mer

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till!

Besvara respektive lärares frågor på separata papper. För godkänt krävs 60% av totalpoäng och för välgodkänt 85%. Totalpoäng: 75. Lycka till! Tentamen i Farmakologi och Sjukdomslära. 16/8, 2013. Skrivtid: 08:00 13:00 Lärare: Christina Karlsson, fråga 1-3, 9p. Sara Nordkvist, fråga 4-9, 15p. Nils Nyhlin, fråga 10-13, 9p. Per Odencrants, fråga

Läs mer

Manus Neuropatisk smärta. Bild 2

Manus Neuropatisk smärta. Bild 2 Manus Neuropatisk smärta Bild 2 Denna föreläsning handlar om neuropatisk smärta. Även om du inte just nu har någon smärta från rörelseapparaten eller från de inre organen rekommenderar jag att du tar del

Läs mer