Sociala nämndernas förvaltning Dnr: 2016/97-ÄN-750 Erika Barreby - bh837 E-post:

Transkript

1 TJÄNSTESKRIVELSE 1 (2) Sociala nämndernas förvaltning Dnr: 2016/97-ÄN-750 Erika Barreby - bh837 E-post: erika.barreby@vasteras.se Kopia till Äldrenämnden Stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen 2016 Förslag till beslut Äldrenämnden föreslås besluta - att godkänna redovisningen av stimulansmedel 2015, - att använda stimulansmedel för ökad bemanning 2016 inom särskilda boenden, - att avsätta 5,5 miljoner till hemrehabteam och ge förvaltningen i uppdrag att återkomma med ett förslag till utformning av detta, samt - att ge förvaltningen i uppdrag att fördela återstående stimulansmedel i enlighet med förslag på dietister/eller annan kompetens inom området, samt till alla särskilda boenden för att utveckla arbetet med Aktiv vardag och Välfärdsteknologi. Ärendebeskrivning Socialstyrelsen har fått i uppdrag av regeringen att administrera, fördela och följa upp satsningen på ökad bemanning. Västerås erhöll kronor 2015 att använda perioden 1 juli till och med 31 december Äldrenämnden beslutade att fördela stimulansmedlen till särskilda boenden. Nu har redovisning av 2015 års medel till Socialstyrelsen skett. Beslut om stimulansmedlen kom relativt sent under året vilket fått till konsekvens att alla medel ej använts. Av de rekvirerade medlen, kronor, har kronor använts. Stimulansbidraget är i år för Västerås del kronor. Förvaltningen föreslår att satsningarna sker på samma områden som i fjol, för att stärka arbete med Aktiv vardag och Välfärdsteknologi. En satsning sker också på Mat och måltidsmiljö som varit ett målområde länge. Utöver detta avsätts 5,5 miljoner för att starta hemrehabteam. Förvaltningen får i uppdrag att återkomma med förslag på hur hemrehabteam skulle kunna utformas. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse 26 januari 2016 lagt fram förslag till beslut. Skickad av: Eva Sahlén - SNSES03

2 VÄSTERÅS STAD TJÄNSTESKRIVELSE 2 (2) Dnr: 2016/97-ÄN-750 Bilagor Anvisningar för rekvisition av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen 2016 Redovisning av stimulansmedel bemanning 2015 och förslag till fördelning 2016.

3 TJÄNSTESKRIVELSE 1 Diarienr /97-ÄN-750 Sociala nämndernas förvaltning Erika Barreby erika.barreby@vasteras.se Till Äldrenämnden Redovisning av stimulansmedel bemanning 2015 och förslag till fördelning Bakgrund Socialstyrelsen har fått i uppdrag av regeringen att administrera, fördela och följa upp satsningen på ökad bemanning. Under förutsättning att riksdagen beviljar medel för ändamålet avser regeringen att avsätta 7 miljarder kronor, varav 2 miljarder kronor årligen Äldreomsorgen är en personalintensiv verksamhet där lönekostnaderna uppgår till 80 procent av den totala kostnaden för äldreomsorgen. För att påverka kvalitet och effektivitet inom äldreomsorgen utgör tillgången till personal en central faktor. Regeringen fortsätter därför att prioritera en ökad bemanning i äldreomsorgen i syfte att skapa ökad trygghet och kvalitet för den enskilde inom äldreomsorgen. Fördelningen till kommunerna baseras på standardkostnaden för äldreomsorg i det kommunala utjämningssystemet. Stimulansmedlens användning 2015 Västerås erhöll kronor att använda perioden 1 juli till och med 31 december Äldrenämnden fattade beslut om användning av stimulansmedlen på sammanträdet i augusti. Då beslutades att satsa inom områden där utvecklingsarbete pågår och där det konstaterats finnas behov av satsningar. Nämnden beslutade i enlighet med förvaltningens förslag. Till korttidsverksamheten avsattes medel motsvarande fem årsarbetare. Största delen av stimulansmedlen fördelades till särskilda boenden, i proportion till antal platser, att användas för Aktiv vardag och att utveckla arbetet med välfärdsteknologi. Inför 2016 föreslogs att en satsning också skulle göras på mat och måltidsmiljö. Nu har redovisning av 2015 års medel till Socialstyrelsen skett. Beslut om stimulansmedlen kom relativt sent under året vilket fått till konsekvens att alla medel ej använts. Av de rekvirerade medlen, kronor, har kronor använts. Oförbrukade medel ska återbetalas. I återrapport från utförare framgår att anledningen till att alla medel ej förbrukats är att det varit kort tid mellan tilldelning och genomförande. Utförare inväntade äldrenämndens beslut om fördelning av medel innan start. Återrapportering från utförare har skett enligt den redovisningsmall som Socialstyrelsen tillhandahållit.

4 Västerås stad 2 (3) November månad har varit mätmånad och för den månaden har antal årsarbetare finansierade med stimulansmedel redovisats. Det var 3, 85 sjuksköterskor (kvinnor) 35,43 undersköterskor (31,07 kvinnor och 4,36 män) 13,48 vårdbiträden (11,21 kvinnor och 2,27 män) 1 arbetsledare (kvinna) Av dessa var 49,87 årsarbetare i äldreomsorg i kommunala utförares regi och 3,89 i enskilda utförrares regi (totalt 53,76). På frågan om vad som har åstadkommits för äldre inom särskilda boendeformer i kommunen som inte varit möjligt utan dessa stimulansmedel svarar utförarna att stimulansmedlen har möjliggjort en ökning av: - gemensamma promenader - träningsmöjligheter - social samvaro, enskilt och i grupp - aktiviteter i trädgård/utomhus - mer kontaktmannatid - inventering av önskemål på aktiviteter. En fråga har också ställts om det finns övriga erfarenheter i kommunen avseende effekter eller bieffekter av dessa stimulansmedel. Där har en utförare svarat att de har stolta och glada medarbetare som har kunnat bidra till ännu mer levnadsglädje och meningsfullhet till de äldre. Stimulansmedel 2016 Stimulansbidraget är i år för Västerås del kronor. Som förra året kan både hemtjänst och särskilt boende omfattas Kommunen avgör hur medlen ska disponeras mellan verksamheterna. Stimulansmedlen är avsedda att öka bemanningen inom den av kommunen finansierade vården och omsorgen om äldre. Syftet är att skapa ökad trygghet och kvalitet för den enskilde. Medlen betalas ut under 2016 och kan användas för personalkostnader som genererats under perioden 1 januari 31 december Kommunen ska senast den 31 oktober 2016 rekvirera medlen från Socialstyrelsen och senast den 6 februari 2017 redovisa hur medlen använts. Socialstyrelsen kommer senast i december att tillhandahålla ett frågeformulär för detta. Ej använda medel ska återbetalas likaså kan kommunen bli återbetalningsskyldig om medlen ej använts i enlighet med ska-kraven. Förvaltningen föreslår att medlen används i enlighet med 2015 års beslut på följande tre punkter: 1. Mat och måltidsmiljö Äldrenämnden har haft mål för mat och måltidsmiljö under en längre tid. Vid uppföljningar har konstaterats att det är ett område där kundnöjdheten ej når målsättningen. Västerås stad har också satsat på Framtidens mat, för att främja en hälsosam livsstil med bra matvanor hos barn, ungdomar och äldre. Mål med arbetet är att andelen nöjda kunder ska öka, andelen ekologiska livsmedel ska öka och matens klimatpåverkan ska minska genom att minska matsvinnet och att öka andelen vegetariska livsmedel En till två dietister eller annan kompetens inom området, föreslås anställas för att arbeta nära de äldre, för att utifrån det arbete som gjorts bidra till att nöjdheten med mat och målstidsmiljö ökar.

5 Västerås stad 3 (3) 2. Aktiv vardag De mål som äldrenämnden satt upp för utevistelse, aktivitetsutbud, social samvaro och möjliget till utevistelse uppnås ej av samtliga verksamheter. Under de senaste åren har projektet Framtidens trädgård inneburit att några trädgårdar har förbättrats för att möjliggöra ökad utevistelse och aktivitet. Projektet har också tagit fram en metod för att även andra boenden ska kunna öka utevistelse och aktivering. En ökad bemanning skulle innebära bättre möjligheter för verksamheterna att förbättra detta område. 3. Välfärdsteknologi Projektet Välfärdsteknologi på äldreboende bedrivs sedan ett par år. Det har blivit uppenbart att tekniken är en liten del medan arbetssätt och metoder är en stor och avgärande del för att uppnå goda resultat. I projektet har ett särskilt boende med stöd av teknik och åtgärder i miljön understött aktivitets- och delaktighetsförmåga för de boende. En ökad bemanning skulle kunna underlätta processen för verksamheterna att förändra arbetssätt, vilket ger de boende bättre kvalitet. Ett annat projekt som också bedrivs på särskilda boenden för äldre är Mobil dokumentation. Ett syfte med detta projekt är att de äldre ska få ökad delaktighet avsattes även medel för legitimerad personal på korttidsverksamhet. Dessa användes ej främst beroende av svårigheter att rekrytera rätt kompetens, legitimerad personal föreslås istället medel avsättas för hemrehabilitering. Syftet med ett sådant team är att förstärka insatser i ordinärt boende, framförallt för dem som går hem efter sjukhusvistelse utan att vistas på korttidsenhet. Kostnaden för detta team/dessa insatser kan i nuläget endast grovt uppskattas. Förvaltningen behöver utreda närmare hur ett sådant team skulle sättas samman och organiseras. Kanske är det möjligt att starta från halvårsskiftet. Om en del av stimulansmedlen avsätts för detta ändamål innan fördelning sker till övriga aktiviteter kan möjligheten utredas närmare. Det innebär att av medlen 2016 skulle 5,5 miljoner avsättas för att starta ett hemrehabteam. Därefter avsätts medel motsvarande 2,0 årsarbetare för att arbeta med mat/måltidsmiljö och återstående fördelas på samtliga utförare för servicehus och äldreboende på samma sätt som 2015, i förhållande till antal lägenheter.

6 Dnr /2015 1(4) Anvisningar för rekvisition av stimulansmedel för ökad bemanning inom äldreomsorgen 2016 Bidragets storlek Statsbidraget omfattar kronor för år Fördelningen utgår från den sk. standardkostnaden för äldreomsorg i det kommunala utjämningssystemet. I bilaga 1 till regeringens beslut den 17 december 2015 nr III:18 framgår hur mycket pengar som varje kommun kan rekvirera för år Vilka kan ta del av medlen? Varje kommun får i egenskap av huvudman för sin och enskilda utförares verksamhet rekvirera medel enligt ovan. Kommunerna har ett ansvar att se till att alla äldre som behöver hjälp får sina behov tillgodosedda, oavsett vem som utför vården och omsorgen. Kommunerna ansvarar för att informera enskilda utförare som bedriver kommunal verksamhet på uppdrag av kommunen om möjligheten att ta del av stimulansmedlen. Kommunen avgör hur medlen ska disponeras mellan verksamheterna. Både hemtjänst och särskilt boende kan omfattas. Vad kan ni använda medlen till? Stimulansmedlen är avsedda för att öka bemanningen inom den av kommunen finansierade vården och omsorgen om äldre. Syftet är att skapa ökad trygghet och kvalitet för den enskilde. I linje med de utmaningar som Socialstyrelsen tidigare har påtalat 1 är det önskvärt med en stabil personalförsörjning, som i sin tur bidrar till en ökad kontinuitet i vården och omsorgen om de äldre. Det kan t.ex. ske genom att nyanställa på heltid eller möjliggöra en ökad sysselsättningsgrad i deltidstjänster. Villkoren för att använda statsbidraget är indelade i skaoch börkrav. Skakraven är obligatoriska medan börkraven är rekommendationer. Eventuella avvikelser från börkraven ska förklaras vid redovisningen av medelsanvändningen. Skakrav Stimulansmedlen får endast rekvireras av kommunen som huvudman för sin egen och enskilda utförares verksamhet. Stimulansmedlen ska rekvireras senast den 31 oktober Stimulansmedlen får endast användas till personalkostnader som genererats under perioden 1 januari 31 december Med personalkostnader avses här löner, lagstadgade arbetsgivaravgifter, avtalsförsäkringar och avtalspensioner. 1 Socialstyrelsen (2015) Redovisning av uppdraget att utforma en satsning på ökad bemanning inom äldreomsorgen (dnr /2015) SOCIALSTYRELSEN Stockholm Telefon Fax socialstyrelsen@socialstyrelsen.se

7 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 2(4) Stimulansmedlen får endast användas till personalkostnader för personal som utför stöd och omvårdnad i den av kommunen finansierade vården och omsorgen om äldre. Personalkostnaderna får endast avse de personalkategorier som arbetar nära de äldre. Kommunerna ansvarar för att informera enskilda utförare som bedriver kommunal verksamhet på uppdrag av kommunen om möjligheten att ta del av stimulansmedlen. Varje kommun ska återrapportera till Socialstyrelsen hur 2016 års medel har använts. Kommunerna ska återbetala stimulansmedel som inte förbrukats inom given tid, eller som inte använts enligt villkoren. Börkrav Stimulansmedlen bör användas för vårdbiträden, undersköterskor, sjuksköterskor, fysioterapeuter, arbetsterapeuter, dietister samt arbetsledare på verksamhetsnivå. Stimulansmedlen bör användas för anställning av personal som har adekvat utbildning 2 och erfarenhet. Vid brist på utbildad eller erfaren personal bör arbetsgivaren erbjuda introduktion, handledning och en planering för utbildning av nyanställda för att säkerställa att personalrekryteringen står i relation till kvalitetsoch kompetenskravet i socialtjänstlagen (2001:453). När kan ni använda medlen? Socialstyrelsen betalar ut medlen under år 2016 och de kan användas till personalkostnader som genererats under perioden 1 januari 31 december Villkor för statsbidraget Villkoren för att använda statsbidraget är indelade i ovan nämnda ska- och börkrav som bygger på regeringens beslut om satsningen den 25 juni 2015 (S2015/4099/FST). Skakraven är obligatoriska medan börkraven är 2 Med hänvisning till Socialstyrelsens ovan nämnda bör-krav om utbildning görs här ett utdrag från Socialstyrelsens redovisning av uppdraget att utforma en satsning på ökad bemanning inom äldreomsorgen ( ) om vad som här avses med adekvat utbildning för vårdbiträden och undersköterskor: Utbildning enligt den äldre studieordningen: - den äldre undersköterskeutbildningen om 32 eller 40 veckor, 31 veckors specialkurs, - utbildning till skötare i psykiatrisk vård, vårdinriktad kompletteringskurs, - tvåårig vårdlinje, - mentalskötarutbildning, två eller tre terminer. Den äldre gymnasieutbildningen, dvs. treårig omvårdnadslinje eller omvårdnadsprogrammet (kurser om minst gymnasiepoäng i karaktärsämnen). Den nya studieordningen enligt Vård- och omsorgsprogrammet GY 2011 (kurser om minst gymnasiepoäng i programgemensamma karaktärsämnen samt programfördjupning inom geriatrik/gerontologi). Vissa specialistkompetenser t.ex. äldrepedagog, Silviasystrar eller personal med högskoleutbildning inom vård- eller omsorgsområdet, som tjänstgör som omsorgspersonal. Se även Socialstyrelsens allmänna råd (SOSFS 2011:12) om grundläggande kunskaper hos personal som arbetar i socialtjänstens omsorg om äldre och Omvårdnadslyftet Slutredovisning av regeringens kompetenssatsning på Socialstyrelsens webbplats.

8 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 3(4) rekommendationer. Eventuella avvikelser från börkraven ska förklaras vid redovisningen av medelsanvändningen. Hur får ni del av medlen? Varje kommun får i egenskap av huvudman för sin och enskilda utförares verksamhet rekvirera medel genom den blankett som Socialstyrelsen tillhandahåller i ett e-postutskick till varje kommun. I bilaga 1 till regeringens beslut den 17 december 2015 nr III:18 står det hur mycket pengar som varje kommun maximalt kan rekvirera för Endast en rekvisition per kommun ska lämnas till Socialstyrelsen. Rekvisitionen ska ha kommit in till myndigheten senast den 31 oktober 2016 och medlen utbetalas vanligtvis inom 15 arbetsdagar. Rekvisitionen ska vara undertecknad av behörig företrädare för respektive kommun. Vi rekommenderar att varje kommun skapar ett separat konto för stimulansmedlen för att enkelt kunna spåra alla transaktioner och underlätta redovisningen. Kommunerna föreslås vid behov träffa överenskommelser med enskilda utförare om hanteringen och redovisningen av stimulansmedlen. Vad gäller för återrapportering och återbetalning av medel? Varje kommun ska senast den senast den 6 februari 2017 redovisa till Socialstyrelsen hur 2016 års stimulansmedel har använts enligt ett frågeformulär som Socialstyrelsen tillhandahåller senast i december Redovisningen kommer i huvudsak att innehålla samma slags frågor som för Varje kommun behöver utse och meddela en kontaktperson för statsbidraget samt underrätta Socialstyrelsen om kontaktuppgifterna ändras under satsningens gång. Om ni inte har använt hela stimulansbidraget under perioden 1 januari 31 december 2016 ska ni återbetala återstoden till Socialstyrelsen. Ni kan också bli återbetalningsskyldiga om medlen inte används i enlighet med skakraven. Återbetalningen ska ske senast den 31 maj Socialstyrelsen hämtar in faktureringsuppgifter på rekvisitionsblanketten. Bakgrund Regeringen gav den 25 juni 2015 (S2015/4099/FST) Socialstyrelsen i uppdrag att fördela stimulansmedel för ökad bemanning inom den av kommunen finansierade vården och omsorgen om äldre. Förutsatt att riksdagen beviljar medel för ändamålet avser regeringen att till bemanningssatsningen avsätta totalt 7 miljarder kronor, varav 1 miljard kronor år 2015 och 2 miljarder kronor årligen under åren Genom Regleringsbrev för budgetåret 2016 avseende Socialstyrelsen (regeringsbeslut nr III:18) har medel avsatts för satsningen år 2016.

9 SOCIALSTYRELSEN Dnr /2015 4(4) Mer information Bevaka uppdateringar om statsbidraget på Kontaktpersoner Åsa Pettersson Ylva Gårdhagen Anna Ahlm (uppföljning)