Dagens ärenden. Beslutsärenden. Eva Sundström, Skaraborgs Sjukhus Lars Gotthardsson, Närhälsan vårdcentraler. Per-Olof Hermansson, Kommunalförbundet

Transkript

1 1 Minnesanteckningar från Styrgrupp vårdsamverkan Tid: Plats: Gothia Science Park, Vänern och Vättern, Skövde Närvarande Agneta Nilsson Hörnlund, Koncernkontoret ordförande Angelica Engman, Närhälsan vårdcentral Eva Ahlberg, Närhälsan rehab Eva Sundström, Skaraborgs Sjukhus Lars Gotthardsson, Närhälsan vårdcentraler Per Granath, Skövde kommun Per-Olof Hermansson, Kommunalförbundet Rita Ponerup, Närhälsan vårdcentraler Sven-Ove Andersson, Lidköpings kommun Nils-Gunnar Främberg, Thommy Johansson, Beredningsansvar Primärvården Beredningsansvar Skaraborgs Sjukhus Ej närvarande Eva Ulfvenborg, Urban Johansson, Eva Öfwerman, Jörgen Thorn, Jeanette Andersson, Anna Persson, Hjo Kommun Habilitering och Hälsa Bräcke diakoni Skaraborgs Sjukhus Beredningsansvar Kommunalförbundet Beredningsansvar Koncernkontoret Dagens ärenden 1. Dagordning godkänns och inga övriga ärenden anmäls. 2. Föregående minnesanteckning godkänns. Beslutsärenden 3. Godkännande av FoU uppdraget. Uppdragshandlingen justeras med att det ska finnas fyra representanter för VGR i FoU-gruppen, förvaltningar specificeras inte. Beslutas att godkänna det reviderade uppdraget till FoU-gruppen.

2 2 4. Godkännande av uppdragshandling Patientsäkerhetsgrupp/Gränsnittssgrupp Redovisas uppdragshandlingen för patientsäkerhetsgruppen. Mötet diskuterar uppdragshandlingen och föreslår följande förändringar i sammansättning och uppdrag: Patientsäkerhetsgruppen ska inte ha fasta undergrupper. Den ska däremot ha möjlighet att skapa tillfälliga grupper utifrån behov. Detta kan initieras av gruppen själv och/eller Styrgruppen för vårdsamverkan. Företrädare för rehabverksamhet ska inte ingå i gruppen. Frågor som rör detta område får lyftas av övriga huvudmäns representanter alternativt att företrädare för området adjungeras till gruppens möten vid specifika tillfällen. I gruppen ska ingå 1 representant från vardera samverkansgrupperna Barn och Unga, Psykiatri och Missbruk samt Geriatrik-Demens-Palliativ vård och Stroke. I uppdraget ska tydliggöras att Patientsäkerhetsgruppens arbete omfattar avvikelsehantering och samordnad vård- och omsorgsplanering. Beslutas att till nästa möte återremittera uppdraget för att dels se över sammansättningen och dels uppdraget. Informationsärenden Trygg och effektiv utskrivning från slutenvården. Bildspel se bilaga 1. Ida Wernered, Dirk Vleugels och Malin Swärd berättar om att regeringen har föreslagit att en ny lag träder i kraft den 1 januari 2018: Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Syftet med den nya lagen är att patienter som inte längre har behov av slutenvård så snart som möjligt ska kunna lämna sjukhuset på ett snabbt och tryggt sätt. I Västra Götaland ska huvudmännen för vården ta fram gemensamma riktlinjer för den här samverkan och det projektet driver de föredragande. Beslutas att bilda en tillfällig projektgrupp för att implementera den nya lagen. Vid nästa möte ska parterna utse representanter i gruppen. Beredningsgruppen får i uppdrag att skriva en uppdragshandling. SKLs satsning Strategi för Hälsa. Bildspel bilaga 2. Jessica Ek berättar om att Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, har inlett arbetet med att ta fram en samlad långsiktig strategi för hälsa. Strategin omfattar skola, hälsooch sjukvård, socialtjänst, vård och omsorg. Länsvisa workshopar ska lägga grunden för arbetet, i Västra Götaland kommer dessa vara delregionala och i Skaraborg

3 3 planeras en till 22 september. Syftet med workshoppen är att ta fram indikatorer för hälsostrategin på Skaraborgsnivå. Rapport från samverkansgrupp barn- och unga Jessica Ek berättar om det senaste årets arbete i samverkansgruppen barn- och unga. Hon tar bl.a. upp arbetet med Västbus lokalt och SIP samt samverkansgruppens uppdrag och arbete. Önskvärt läge 2018 är Tillsammans skapa trygga och goda uppväxtvillkor. En konferens under rubriken MED alla barn och unga kommer att genomföras i år. Uppdrag och koordinatorsstöd barn- och unga Agneta återrapporterar att frågan lyfts med presidiet för östra häls- och sjukvårdsnämnden. De behöver mer information, vilket de delvis fick på senaste PSS. Frågan återkommer nästa möte. Uppdrag och koordinatorsstöd psykiatri och missbruk Agneta återrapporterar att frågan lyfts med presidiet för östra häls- och sjukvårdsnämnden. De behöver mer information, vilket de delvis fick på senaste PSS. Frågan återkommer nästa möte. Information till och från VVG Lars och Sven-Ove informerar om aktuella frågor som ska behandlas den 4 april, bland annat ska Trygg och säker hemgång behandlas. Anteckningar från VVG skickas till styrgruppens ledamöter Återrapporter från respektive samverkansgrupp Sven-Ove berättar om arbetet i dag i samverkansgrupp geriatrik, demens och palliativ vård. Han nämner bl.a. att området stroke är tydligare på väg in fr.a. när det gäller mobilitet. Han tar också upp området demens där DECI-projektet (Digital Environment for Cognitive Inclusion) pågår. I OLG väster ersätts SkaS representant Jane Johansson av Malin Nilsson. Angelica återkommer med rapport för samverkansgrupp Vuxna, psykiatri och missbruk nästa styrgruppsmöte (26/4) Nuläge när(sjuk)vårdscentrum Mariestad, Töreboda, Gullspång Eva beskriver dagsläget och nämner bl.a. att Mellanvårdsavdelningen nu är stängd samt att en enhet för dagsjukvård har inlett sitt arbete. Arbetet består i att identifiera patientgrupper som kan vara lämpliga för dagsjukvården/mottagningen. Redan nu kan

4 4 dagsjukvården ta emot patienter med ett behov av blodtransfusioner. Det finns även en mottagningsverksamhet som kan utvecklas ytterligare framförallt inom verksamhetsområde Hud, Öron-Näs-Hals(ÖNH) och Medicin. Ärenden till PSS Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård Strategi för hälsa Vid anteckningarna Nils-Gunnar Främberg Thommy Johansson

5 Förslag till en ny lag Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Samordnad individuell plan vid utskrivning enligt regeringens proposition utgiven Version 1.0 Datum Framtaget av: Ida Wernered

6 Ny lag på gång Regeringens lagförslag om Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård syftar till att patienter som inte längre har behov av den slutna vårdens resurser så snart som möjligt ska kunna lämna den slutna vården på ett effektivt och tryggt sätt. Föreslås att träda i kraft 1 januari Omfattar personer som har behov av samordnade insatser. Gäller alla patientgrupper i alla åldrar. Däremot gäller den nuvarande betalningsansvarslagen fram till 31 december 2018 för personer som skrivs ut från sluten psykiatrisk och rättspsykiatrisk vård.

7 Uppdrag strategiska beredningsgruppen Uppdragsgivare: Ann Söderström, Västra Götalandsregionen Thomas Jungbeck, Västkom Utreda och lämna förslag på införandet av en trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso-och sjukvård med beaktande av kommande lagkrav. Förslag på en överenskommelse om när kommunens betalningsansvar ska inträda och hur mycket de ska betala.

8 Strategiska beredningsgruppen Carina Andersson Äldre Simba K Carina Fransson Mitt i livet Göteborg K Dirk Vleugels Gränssnitt Skaraborg VGR/PV Henrik Olsson Äldre Fyrbodal VGR/Sjukhus Ingvor Gunnarsson Psykiatri Göteborg K Kent Storm Psykiatri Fyrbodal VGR/Sjukhus Linda Axelsson Ödman Barn Södra Älvsborg VGR/Sjukhus Lisbeth Tilly Barn Fyrbodal K Malin Svärd Äldre palliativ Skaraborg K Marianne Thordén Rehab Simba VGR/Sjukhus Monica Sörensson Äldre Göteborg K Åsa Lind Äldre Göteborg VGR/PV

9 Nivå på uppdraget Huvudfrågan är: Vad måste vi göra för att Maria ska få en trygg utskrivning och slippa ligga kvar när hon ändå är utskrivningsklar? Vi ska föreslå åtgärder som underlättar i ett införande, inte hur. Strategiska beredningsgruppen är en tillfällig stödresurs och ansvarar inte för att utveckla arbets- eller sätt att samverka. Vi har inget förhandlingsmandat eller beslutsmandat. Verkställighetsansvar har varje ledning inom berörd verksamhet likt införande av övriga bestämmelser, beslut och lagar med mera.

10 Lagförslagets intensioner Ingen ska behöva ligga kvar på sjukhuset efter att man är klar för hemgång är målsättningen. Alla krav på information ska vara uppfyllda samma dag som personen skrivs ut. Inga glapp accepteras! Patientsäkerheten får inte äventyras. En säker och trygg utskrivning. Genom samverkan och gemensamt ansvar ska vi ständigt förbättra processen, titta på underlag, avvikelser, upprätta gemensamma handlingsplaner och så ska personen själv ska verifiera att utskrivningen upplevts som trygg. Betalningsansvaret ska helst inte finnas kvar om ett par år.

11 Information och flöde. Samordnad individuell plan vid utskrivning Inskrivningsmeddelande Tidpunkt för utskrivning. Inskrivningsorsak (samtycke från person krävs) Öppen vården ska meddela berörd enhet i sluten vården. Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Bedömning av ansvarig läkare. Skickas så snart som möjligt. För vem planeringen gäller. Syfte och vilka frågor som ska tas upp. Vem som är sammankallande (fast vårdkontakt). Samtycke måste finnas. Vilka som är kallade och inbjudna. Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Vilka insatser som behövs. Ansvar för insatser för respektive part. Vilka åtgärder som vidtas av vem. Vem av parterna som ska ha det övergripande ansvaret för planen. Upprätta eller uppdatera SIP Vårdsammanfattning. Komplikationer och avvikelser. Hälso- och funktionstillstånd vid in- och utskrivning. Personens upplevelse av sitt hälsotillstånd. Arbetsförmåga om relevant. Remiss, epikris/slutanteckning Läkemedelslista och berättelse Till den enskilda personen: Sammanfattning av vård. Fast vårdkontakt. Tidpunkt för när SIP ska planeras, om inte personen redan har en SIP som ska uppdateras. Befintliga planer för vård och omsorg efter utskrivningen. Vad som skall göras vid nya symtom Genomgång av aktuell läkemedelslista och berättelse

12 Vad är den egentliga förändringen? Nytt planeringsflöde och något högre informationskrav i flödet. Den landstingsfinansierade öppen vården får ett utvidgat uppdrag som fast vårdkontakt. Det kan vara en vårdcentral eller en öppenvårdsmottagning på sjukhuset. Planeringen för utskrivning startar då meddelande om inskrivning skickats till berörda parter. Utskrivning sker årets alla kalenderdagar. Samma fristdagar för alla i alla åldrar ska harmoniseras på sikt. Villkoren för kommunens betalningsansvar blir ändrade. I huvudsak består lagförslaget av redan lagstadgade krav som exempelvis fast vårdkontakt, meddelande om utskrivningsklar, SIP med mera.

13 Om samordning och planering I dag planerar vi en samordnad vårdplan (SVPL) vid varje vårdtillfälle. Från den 1 januari arbetar vi i en samordnad individuell planering som resulterar i en samordnad Individuell plan (SIP). När väl en SIP är upprättad så är det den som kommer att uppdateras när förändrade behov uppstår. Vi kommer inte att upprätta en SIP för varje vårdtillfälle. Ansvarig för den samordnad individuell planering är den fasta vårdkontakten i den landstingsfinansierade öppen vården. Kommun och sjukhus och ev. andra parter deltar och samverkar i planeringen. Personen är delaktig i planeringen och alla andra vars insatser har betydelse för en fortsatt omsorg och vård i hemmet.

14 Varför en SIP vid utskrivning? Den samordnade individuella planen skiljer sig från andra planer då den syftar till att säkerställa samarbetet mellan huvudmännen. Planen ska utgå från personens individuella behov och svara upp med stödinsatser från hälso- och sjukvården och socialtjänsten. En samordnad individuell plan kan upprättas för personer i alla åldersgrupper oavsett om personen har större eller mindre behov av samordning. Av planen ska det framgå vem gör vad, vilka insatser som behövs, vilka insatser respektive parter ska svara för, vilka åtgärder som vidtas av någon annan än kommunen eller regionen, och vem ska har det övergripande ansvaret för planen och följa upp den.

15 Vi får komma överens I kommande lag anges det att landsting och kommun får träffa överenskommelse om att kommunens betalningsansvar kan inträda vid annan tidpunkt eller med ett annat belopp än vad som bestäms i den kommande lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälsooch sjukvård. När ska betalningsansvaret inträda? Är det när sluten vården skickar ett meddelande om att personen är utskrivningsklar? Hur mycket ska kommunen betala? Med mera. Om vi inte kommer överens gäller 3 fristdagar och 6000 SEK/vårddygn.

16 Vad gäller för kommunens betalningsansvar För att kommunens betalningsansvar ska gälla ska: Underrättelse om ett inskrivningsmeddelande. Underrättelse om ett meddelande om utskrivningsklar. En kallelse till samordnad individuell plan från fast vårdgivare. Undantag: Om patienten inte kan skrivas ut från den slutna vården på grund av att sådana insatser som en landstingsfinansierade öppna vården är ansvarig för inte är tillgängliga, eller det inte är klarlagt om sådana insatser är tillgängliga.

17 Lite fakta Västra Götalandsregionen skrev ut totalt unika individer (baserat på identifiering av personnummer från systemet SAMSA). Betyder inte att vi gjorde SVPL. På grund av att det kan finnas individer som skrev utan att någon vårdplan upprättades. Antal ärenden under samma period var totalt i SAMSA. Det finns en mängd bias i antal ärenden. Trenden är att de flesta personer går hem i rask takt. Problem i Alingsås och Göteborg.

18 Vad arbetar vi med? Förslag till överenskommelse och gemensam riktlinje. Dialoger om trygg och effektiv utskrivning från sluten vård. God exempel på samverkan och arbetssätt. Utvecklar en databas i Cognos för att underlätta uppföljningen. Samverkar med SAMSA. Samverkar med SKL om uppföljning. Kvalitetsportalen ska läggas ner och Vården i siffror blir kvar. Kommunikationsmaterial på G och film. Webbutbildning finns för SIP. Samverkar om Avvikelsehantering.

19 Tidpunkter för vårt uppdrag Propositionen kom 21 februari och det finns förväntningar på att beslut om ny lag tas före sommaren. Avstämning 22 mars med uppdragsgivarna. Vårdsamverkan VG den 4 april. Information. SRO den 5 maj med rekommendation från uppdragsgivarna. Information och fortsatt hantering. Remiss eller synpunktsrunda. Beslut tas av respektive part. Håll koll på information som publiceras på vår hemsida. Nyhetsbrev kommer med jämna mellanrum.

20 Vill du veta mer och hitta kontaktpersoner gå in på

21 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav på information enligt regeringens proposition vid inskrivningsmeddelande: Namn och personnummer. I vilken kommun personen är folkbokförd i. Beräknad tidpunkt för utskrivning. (NYTT!) Inskrivningsorsak (kräver personens samtycke). (NYTT!) Strategiska beredningsgruppen

22 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav enligt regeringens proposition : Fast vårdkontakt ska utses och meddelas vårdande enhet i slutenvården och personen innan utskrivning. (NYTT!) Strategiska beredningsgruppen

23 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Samma informationskrav som gäller i dag: När den behandlande läkaren har bedömt att en person är utskrivningsklar, ska den slutna vården så snart som möjligt underrätta berörda enheter om denna bedömning, om bestämmelser om sekretess eller tystnadsplikt inte hindrar det. Personens hälsotillstånd och andra personliga förhållanden (till exempel hemsituation) ska vara känt hos berörda enheter när meddelande om utskrivningsklar skickas, om inte, ska informationen skickas nu. Uppgifterna är under sekretess och kan enbart skickas om samtycke finns eller om uppgiften kan överföras utan att den enskilde personen eller någon närstående till denne lider men. (NYTT!) Strategiska beredningsgruppen

24 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav på innehåll enligt befintlig regional riktlinje från VGR och VästKom för SIP: För vem planeringen gäller Syfte och vilka frågor som ska tas upp Vem som är sammankallande (fast vårdkontakt) Om samtycke inhämtats Vilka som är kallade och inbjudna Strategiska beredningsgruppen

25 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav enligt regeringens proposition och Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:27): Hälso- och funktionstillstånd vid inskrivning. Behöver genomföras i anslutning till inskrivning. Arbetsterapeut, fysioterapeut, läkare eller sjuksköterska Eller om en befintlig och aktuell bedömning redan finns från remitterande aktör (gäller framför allt funktionstillstånd) Funktionstillstånd vid utskrivning. Inga krav på när i tiden bedömningen ska genomföras men informationen i bedömningarna ska vara aktuell och gälla vid tiden för utskrivning Strategiska beredningsgruppen

26 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav enligt regeringens proposition och Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:27): Vårdsammanfattning innehållandes utvärdering av genomförd vård, behandling och rehabilitering. Förutom läkarens/sjuksköterskans sammanfattning behöver en fysioterapeut och/eller arbetsterapeut ha gjort en utvärdering och sammanfattning av personens rehabilitering. Redogörelse för komplikationer och avvikelser under vårdtiden. Om dessa har inträtt och är nödvändiga för personens fortsatta vård och omsorg Strategiska beredningsgruppen

27 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav enligt regeringens proposition och Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:27): Hälso- och sjukvårdspersonalens bedömning av personens hälsotillstånd vid tiden för utskrivning samt riskbedömning. Personens upplevelse av sitt hälsotillstånd vid utskrivningen. Arbetsförmåga om relevant Strategiska beredningsgruppen

28 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Krav enligt regional medicinsk riktlinje om Säker utskrivning från slutenvård och hemskrivning från akutmottagning : När en person skrivs ut från sluten vården och ansvaret fasas över till den landstingsfinansierade öppen vården behöver sluten vården tillse att personen är försedd med recept som täcker behovet tills eventuell förnyad förskrivning sker från den öppna vården. Detta förutsätter att nödvändig information om personen, remiss, epikris/slutanteckning, läkemedelslista och läkemedelsberättelse hinner nå den landstingsfinansierade öppna vården Strategiska beredningsgruppen

29 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Informationskrav till personen vid utskrivning enligt regeringens proposition: En sammanfattning av den vård och behandling som getts under vårdtiden. Muntlig och skriftlig information om sjukdomen Uppgift om vem som är personens fasta vårdkontakt. (NYTT!) Tidpunkt för när SIP ska upprättas eller uppdateras, om personen redan har en SIP. (NYTT!) Uppgifter om befintliga planer för vård och omsorg efter utskrivningen. Vad personen skall göra om försämring (nya symtom). Genomgång av aktuell läkemedelslista samt läkemedelsberättelse tillsammans med personen och sedan överlämning. Vid insättning eller ändring av hjälpmedel säkerställ att personen får information om hanteringen, samt att hjälpmedel eventuellt skickas med eller levereras Strategiska beredningsgruppen

30 Inskrivningsmeddelande Fast vårdkontakt utses i öppen vård eller är redan utsedd Meddelande om utskrivningsklar Kallelse till Samordnad Individuell Planering (SIP) Information vid utskrivning Upprätta eller uppdatera SIP Informationskrav utifrån befintlig lagstiftning (hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen): Vilka insatser som behövs, Vilka insatser som respektive huvudman ska svara för, Vilka åtgärder som vidtas av någon annan än landstinget eller kommunen, och Vem av parterna som ska ha det övergripande ansvaret för planen. SIP ska utgå från den enskildes behov och önskemål och pågående insatser bedömningar kopplat till dessa behöver vara tillgänglig vid planering Strategiska beredningsgruppen

31 Strategi för hälsa En sammanhållen långsiktig strategi för framtidens hälsa, hälso- och sjukvård, socialtjänst, vård och omsorg

32 Bakgrund Kongressen har beslutat om en sammanhållen och långsiktig strategi. Den ska tas fram med bred förankring och delaktighet hos SKL:s medlemmar och andra aktörer såsom patient- och brukarorganisationer, fackliga organisationer, invånare, berörda myndigheter, ideella organisationer, föreningsverksamhet och näringsliv. Arbetsprocessen i sig är minst lika viktig som målet d.v.s. den sammanhållna strategin.

33 Styrgrupp SKL:S STYRELSE Anders Henriksson (S), 1.e vice ordförande SKL, ordförande SJUKVÅRDSDELEGATIONEN Dag Larsson (S) Stockholms läns landsting, Mats Eriksson (M) Region Halland, Christer Jonsson (C) Landstinget i Kalmar län BEREDNINGEN FÖR PRIMÄRVÅRD OCH ÄLDREOMSORG Eva Olofsson, (V) Västragötalandsregionen, Maria Rydén, (M) Göteborgs stad, Gudrun Brunegård (KD) Landstinget i Kalmar län BEREDNINGEN FÖR SOCIALPOLITIK OCH INDIVIDOMSORG Marlene Burwick, (S) Uppsala kommun, Jörgen Berglund (M) Sundsvalls kommun

34 Styrgrupp forts BEREDNINGEN FÖR UTBILDNING BEREDNINGEN FÖR DIGITALISERING PROGRAMBEREDNINGEN FÖR BARNS OCH UNGAS HÄLSA Hans Leghammar, (MP) Region Halland, Johanna Sjö, (M) Stockholms stad, Anna Ågerfalk (L) Region Örebro Län. PROGRAMBEREDNINGEN FÖR STYRNING AV OFFENTLIG FINANSIERAD VERKSAMHET Ingrid Burman (V) Uppsala kommun.

35 Vi sätter agendan! - Vi behöver förändring och utvecklad samverkan. - Vi utgår från nutida och framtida gemensamma utmaningar och möjligheter. - Strategin blir det gemensamma verktyget för medlemmarna att klara välfärdsuppdraget. - Strategin ska stödja SKL:s arbete i framtiden.

36 Våra gemensamma utmaningar! Det finns skillnader i hälsa mellan olika grupper av invånare. Varför? Vi samverkar inte på ett bra sätt för att förebygga ohälsa. Varför? Vi lever inte upp till invånarnas, brukarnas och patienternas förväntningar om modernare arbetssätt och tjänster. Varför?

37 Några till Brukare och patienter upplever ofta att de är åskådare i stället för medskapare. Varför? Vi styr och premierar arbete i stuprör i stället för de som organiserar sig för dem vi är till för. Varför? Vi upplevs inte som den bästa arbetsgivaren. Varför?

38 Hälsa!

39 Hälsans bestämningsfaktorer Hälsans bestämningsfaktorer Dahlgren och Whitehead Modellen modifierad av Östgötakommissionen

40 Vi vill att Alla barn får en bra start i livet och att de genom skolåren rustas genom lärande för en livslång lust att lära. Alla med behov av särskilda insatser ska uppleva våra välfärdstjänster trygga, säkra och inkluderande. Äldre får ett aktivt, tryggt och självständigt liv.

41 Samverkan idag Barn och ungas hälsa och uppväxtvillkor Funktionsnedsättningar Psykisk hälsa Riskbruk och riskbeteende Äldres hälsa Asylsökande och nyanländas hälsa och villkor

42 Strategi för hälsa En god och jämlik hälsa Barn & unga Unga vuxna Vuxna Äldre Effektiv verksamhet av god kvalitet

43 Länsvisa idéworkshoppar En gemensam och sammanhållen strategi. Utifrån våra utmaningar och vad vi vill åstadkomma för de vi är till för oavsett organisatoriska gränser! Vad kan respektive nivå bidra med? - Nationella - Regionala - Lokala

44 Workshoppar med intressenterna Vad tycker ni är viktigt i arbetet med att stärka framtidens hälsa och välfärd?

45 Process Strategi för hälsa Beslut i SKL:s styrelse Nov Dec Jan Feb Mar Apr Maj Juni Aug Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Apr Maj Juni Juli Aug Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mar Styrgruppsmöten Inventering problemområden utmaningar Projektplan tas fram och fastställs Kommunikation om strategiarbetet via webb, brev, trycksaker mm Idédiskussioner med berörda SKLberedningar, delegation, medlemsnätverk Ta fram livsberättelser, indikatorer, filmer Idédiskussioner/workshops med referensgrupper Länsvisa workshops Analys och rapportskrivning. Löpande förankring med medlemmarna Diskussion i beredning och beslut Manifestering och kommunikation

46 Strategi för hälsa

47 Strategi för hälsa

48 Indikatorer Barn & unga Vikt vid födseln Rökning i hemmet vid 8 veckors ålder (landstingens egen statistik)? Kariesfria 6-åringar Hälsoundersökningar inför placering av barn Andel unga mammor år Godkända åk 9

49 Indikatorer Unga vuxna Unga som varken studerar eller har arbete. Avhopp från gymnasiet. (inkl förväntat) Psykiskt välbefinnande. Klamydia HLV: självskattat riskbruk alkohol HLV: självskattat: cannabis HLV: självskattat: dagligrökning

50 Indikatorer Vuxna Funktionsförmåga 12 månader efter stroke. Stillasittande. Självskattad hälsa. Självskattad hälsa för personer med funktionsnedsättningar HLV: självskattat riskbruk alkohol HLV: självskattat: cannabis HLV: självskattat: dagligrökning Förvärvsarbetande skyddsbehövande och anhöriga (flyktingar) år, andel (%) kopplat till Avvikelse från förväntat värde, förvärvsarbetande skyddsbehövande och anhöriga (flyktingar) år, andel (%)

51 Indikatorer Äldre HLV: självskattat riskbruk alkohol HLV: självskattat: dagligrökning Självskattad hälsa Trygghet Fallskador 80+

52 Effektiv verksamhet av god kvalitet Barn: Trygg i skolan. Brukarupplevelser Omsorg: Känner du dig trygg, Får du bestämma om saker som är viktiga? IFO: Hur har din situation förändrats efter du haft kontakt med IFO? Invånarupplevelser/erfarenheter: Har du stort/litet förtroende för hälso- och sjukvården som helhet? Indikatorer Patientupplevelser av vård: Kände du dig mött med respekt och värdighet. Gav läkaren din familj/vårdnadshavare eller närstående den information de önskade? Anser du att personalen på hälso-/vårdcentralen samordnar dina kontakter med vården i den utsträckning du behöver? Indikatorer om säkerhet. Hälso- och sjukvård, Socialtjänst, Vård och omsorg. Brukarnas nöjdhet kopplat till medarbetarnas engagemang.