Patientsäkerhetsberättelse Medicinsk service 2017
|
|
- Margareta Sundqvist
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Patientsäkerhetsberättelse Medicinsk service För patientsäkerhetsrådet Håkan Miörner, chefläkare
2 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet 5 Struktur för uppföljning/utvärdering 6 Hur patientsäkerhetsarbete har bedrivits samt vilka åtgärder som genomförts för ökad patientsäkerhet 7 Uppföljning genom egenkontroll 8 Samverkan för att förebygga vårdskador 9 Riskanalys 9 Informationssäkerhet 10 Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet 11 Hantering av klagomål och synpunkter 14 Samverkan med patienter och närstående 15 Sammanställning och analys 15 Resultat 15 Övergripande mål och strategier för kommande år 16 2
3 Sammanfattning Medicinsk service tillhandahåller verksamhet inom medicinsk teknik (MT) och laboratoriemedicin för Region Skåne samt utför uppdrag för Södra sjukvårdsregionen avseende arbets- och miljömedicinsk mottagning, regionalt biobanksentrum, genetisk mottagning och centrum för sällsynta diagnoser. Verksamhet finns vid alla sjukhusorter med förvaltningens huvudsäte i Lund. Flera organisatoriska förändringar har skett under IT-verksamheten flyttades till Koncernkontoret den 1 februari och med start 1 september samlades prehospital verksamhet tillsammans med MT i en division. Förvaltningen befinner sig därmed i förändring och utveckling inom flera områden, vilket gör att denna patientsäkerhetsberättelse främst håller fokus på de verksamheter där det finns möjlighet att göra en helårsuppföljning. Trots att direkt patientkontakt inte förekommer inom alla förvaltningens verksamheter påverkar all leverans från Medicinsk service de patienter och anhöriga som besöker Region Skånes verksamheter, inklusive de verksamheter som arbetar på uppdrag av Region Skåne. Detta gör att uppföljning av patientsäkerhetsarbetet inom Medicinsk service sker via andra mätetal än de som används inom övriga hälso- och sjukvårdsförvaltningar. Aktiviteter under 2017: Nya instruktioner och checklistor har, med anledning av nya lagar och föreskrifter, tagits fram för för bl. a: o utredning av händelser som medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada, o anmälan enligt lex Maria, o hantering av klagomål mot hälso- och sjukvårdspersonal samt o anmälan av legitimerad personal som utgör en risk för patientsäkerheten. Rutin och checklista för Egenkontroll avseende följsamhet till basala klädrutiner i patientnära arbete har tagits fram. Enhetliga rutiner för Säkerhetsmeddelanden avseende medicinteknisk utrustning har initeierats. Insatser har genomförts för att minska antalet fel/omärkta prover till laboratorierna. Utvärdering av effekterna av riktlinjer för Säkerhetsavstånd mobil telefoni medicinteknisk utrustning är genomförd. Egenkontroller är genomförda enligt plan Deltagande i av regionens arbete inför anspassning av till den nya dataskyddsförordningen, GDPR. Loggkontroll (kontroll av åtkomst till patientuppgift genomförs där befintliga MT-system stödjer detta. 3
4 Övergripande mål och strategier Region Skånes obligatoriska mål är att patientsäkerheten ska öka. Medicinsk service styr mot ökad patiensäkerhet bl a genom att trycka på behovet av standariserade processer och bibehållna eller utvecklade ackrediteringar/certifieringar. För att uppnå en kultur av ständiga förbättringar förväntas alla med-arbetare inom Medicinsk service utföra två uppdrag, dels sitt arbete, dels att utveckla det. Vägledande för chefer och medarbetare är att sträva efter värdeskapande beteenden och eliminera patientsäkerhets-risker. Rätt från mig ska vara ledord i patientsäkerhetsarbetet inom Medicinsk service vilket tydliggör det enskilda ansvaret hos varje medarbetare. Målet är att varje medarbetare ska agera som följer: Jag reagerar direkt när det inte blir som det var tänkt. Jag skickar inte fel vidare i processen, utan åtgärdar och återkopplar. Jag tar mig tid att skriva avvikelser. Jag ser på fel som viktiga möjligheter till förbättring. Standardiserade arbetssätt används som grund för hur avvikelser kan identifieras. Rutiner och arbetssätt liksom uppnådda resultat visualiseras och görs tillgängliga för alla medarbetare. 4
5 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet ligger i linjen och kopplas till det individuella ansvaret, som omfattar alla medarbetare. Alla är skyldiga att rapportera avvikelser inklusive klagomål i enlighet med de rutiner som gäller för avvikelsehanteringssystemet AvIC. Avvikelser hanteras därefter primärt av enhetschefer och följer i AvIC fastställd organisation och rollfördelning. Verksamhetschefen har ett ansvar för att till chefläkaren rapportera händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada samt för att genomföra en intern utredning av händelsen. Vid behov ska verksamhetschefen initiera en risk- eller händelseanalys. Verksamhetschefen ansvarar även för klagomål samt ärenden som inkommit via Patientnämnden. Chefläkaren ansvarar, i samråd med verksamhetschef, för anmälan enligt lex Maria till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). VO Bild- och laboratorieteknik ansvarar för anmälan till Läkemedelsverket avseende negativa händelser och tillbud med medicintekniska produkter inom Medicinsk service, medan VO Medicinsk teknik ansvarar för anmälningar som berör medicintekniska produkter i övriga förvaltningar. Blodverksamheten anmäler allvarliga avvikande händelser och biverkningar som berör donations- och transplantationsverksamheten till IVO. Patientsäkerhetsrådet inom Medicinsk service arbetar enligt följande uppdrag: Utbildning i patientsäkerhetsfrågor AvIC kontroll i förvaltningen Rådgivning till Chefläkare Uppföljning och sammanställning av allvarliga avvikelser Klassificering av avvikelser utifrån ett patientsäkerhets-perspektiv Patientsäkerhetsberättelse Rådgivning och stöd i hygienrutiner Initiera händelseanalys/riskanalys förvaltningsövergripande Arbeta med förvaltningsfrågor från Koncernråd Patientsäkerhet Centrala gaskommittén, CGk, är regiondirektörens rådgivande kommitté när det gäller medicinska gaser och administreras av Medicinsk service. CGk har till uppdrag att fungera som samordnande och stödjande för ökad säkerhet och kvalitet i hanteringen av medicinska gaser inom Region Skåne. gasformiga läkemedel som är avsedda att tillföras genom inandning eller användas vid annan behandling eller diagnostik. Centrala gaskommittén ska: Arbeta för gemensamma riktlinjer för hantering av medicinska gaser Medverka till standardisering och införande Utarbeta malldokument för hanteringen av medicinska gaser Följa upp och bidra till utbildningsaktiviteter Driva säkerhetsfrågor och bevaka att tillbudsrapportering sker Bevaka gasavtal via arbetsgruppen gasupphandling Följa upp de lokala gaskommittéernas arbete 5
6 Patientsäkerhetsrådets arbete 2017 Patientsäkerhetsrådet har arbetat efter en Aktivitetsplan som bygger på planerade Mål och strategier för Omorganisationer och två byten av chefläkare har påvverkat arbetet under Det finns ett behov av att förändra arbetsättet för patientsäkerhetsrådet för att kunna inkludera de nya verksamhetsområdena Ambulans samt Prioritering råd och stöd. Vid rådsmöten har mötesanteckningar förts och ur dessa har referat skrivits och publicerats på intranätet VGI. Ny lagstiftning samt nya föreskrifter och allmänna råd som berör området patientsäkerhet har motiverat nya instruktioner och checklistor för bl. a utredning av händelser som medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada, anmälan enligt lex Maria, hantering av klagomål mot hälso- och sjukvårdspersonal samt anmälan av legitimerad personal som utgör en risk för patientsäkerheten. Centrala gaskomittéens arbete 2017 Fram till 1 februari 2017 leddes Region Skånes centrala gaskommitté (CGk) av chefläkaren vid Medicinsk service. Då chefläkarpositionen därefter varit bemannad med tf chefläkare har ordförande för Ystads lasaretts lokala gaskommitté agerat tf. ordförande för CGk. Struktur för uppföljning/utvärdering Patientsäkerhetsarbetet ska redovisas på ledningsmöten och arbetsplatsträffar. Sammanställning av genomförda mätningar presenteras även via intranät och interna nyhetsbrev samt ingår i förvaltningens årsberättelse. Till detta kommer sammanställningar avseende avvikelser inlagda i AvIC, vilka också ingår i de inom Labmedicin ackrediterade verksamheternas regelbundna uppföljningar. Patientnämndens sammanställningar ingår i patientsäkerhetsarbetet. Patientsäkerhetskultur 2017 Förbättrad patientsäkerhetskultur följs upp via regional mätning, men någon sådan har inte genomförts under
7 Hur patientsäkerhetsarbete har bedrivits samt vilka åtgärder som genomförts för ökad patientsäkerhet Allvarliga avvikelser används som underlag till ständiga förbättringar. Sammanställningar granskas och trender noteras för att ge underlag till korrigerande åtgärder. Avvikelser och Klagomål hanteras systematiskt inom ledningssystemet bl a genom att Avvikelser finns på förvaltnngens mall för arbetsplatsträff och Avvikeler och Klagomål ingår i Ledningens genomgång inom den ackrediterade verksamheten. Chefläkaren med stöd från Patientsäkerhetsrådet arbetar kontinueligt med översiktliga sammansällningar ur AViC. Bla annat övervakas utredningstid och i de fall utredningar tenderar att bli långdragna, sker påminnelser. Dock ser Patientsäkerhetsrådet, förvaltningens verksamheter och även de myndigheter som granskar den ackrediterade verksamheten att AViC inte är ett tillfredställande stöd för kontinuerligt förbättringsarbete. Systemet upplevs som komplext, svårarbetat och medför långa ledtider. 7
8 Uppföljning genom egenkontroll All ackrediterad/certifierad verksamhet granskas regelbundet av externa kontrollorgan. Inom Labmedicin sker granskning via Swedac, Läkemedelsverket, European Federation of Immunogenetics (EFI), Joint Accreditation Committee-ISCT & EBMT (JACIE) samt Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Till detta kommer egenkontroller i form av internrevisioner, vilka genomförs inom ett verksamhetsområde eller genom korsrevision dvs i samarbete mellan verksamhetsområden. Inom den ackrediterade verksamheten genomförs kontinuerliga interna processkontroller kvalitetskontroller och deltagande i nationella kontrollsystem t ex via EQUALIS "Extern kvalitetssäkring inom laboratoriemedicin i Sverige och i vissa fall internationella externa kvalitetskontroller som t ex UK NEQUAS. United Kingdom National External Quality Assessment Services. Egenkontroll sker även inom det medicintekniska området via djupgranskning av avvikelser noterade i AvIC och inventeringssystemet Medusa. Medicinsk service deltar i den nationella punktprevalensmätningen avseende Basala hygienrutiner och klädregler (PPM-BHK) i patientnära arbete. Egenkontroller 2017 Punktprevalensmätning Under året genomfördes två nationella mätningar avseende Basala hygienrutiner och klädregler. Följsamheten under våren var 89 procent baserat på 153 observationer och på hösten 80 procent baserat på 183 observationer. Dvs fler observationer men ett försämrat resultat. För att uppnå bättre resultat infördes protokoll för egenkontroll samt planering av extra mätning för enheter med sämre resultat inför nästa ordinarie mätning som sker våren Internrevisioner ackrediterad/certifierad verksamhet Interna revisioner/egenkontroller fördelades över året och genomfördes enligt fastställd plan. Revisionsrapporter hanterades enligt fastställda riktlinjer. Kvalitetskontroller Kvalitetskontroller genomfördes enligt plan och korrigerande åtgärder vidtogs där ev. avvikelser identifierades. Djupgranskning av medicinteknisk utrustning Två djupgående granskningar har genomförts med fokus på infusionspumpar och bladderscanners är genomförda. I underlaget ingick avvikelser noterade i AViC och dokumentation i inventariesystemet Medusa. 8
9 Samverkan för att förebygga vårdskador Förvaltningen ansvarade under året för områdena medicinsk teknik, laboratoriemedicin och tom januari 2017 för IT/telefoni i Region Skåne. Därmed finns ett samarbete med övriga hälso- och sjukvårdsförvaltningarna t ex via Säkerhetsmeddelande avseende felaktiga medicintekniska utrustningar eller avvikelser som påverkar dessa produkter. Förvaltningen samarbetar också med Koncerninköp som i sin tur rapporterar ev. felaktigt provtagningsmaterial till regionens vårdenheter. Information sker via intranätet VGI och Vårdgivare Skåne. Samverkan sker även i Region Skånes chefläkargrupp, chefsjuksköterskegrupp samt i Koncernråd patientsäkerhet där förvaltningen representeras av chefläkaren. Samverkan för att förebygga vårdskador 2017 Säkerhetsmeddelanden 65 st medicintekniska säkerhetsmeddelanden ( st) hanterades i AvIC och information förmedlade även via e-post och VGI. Det förekommer en smärre dubbelregistrering av säkehetsmeddelanden beroende på hanteringen per vårdförvaltning inom Region Skåne. Fr o m planeras en ny samlad regional hantering av säkerhetsmeddelanden. Kontinuitetsplanering Medicinsk service arbetar enligt verksamhetsstyrd styr- och förvaltningsmodell för IT- och MT-system. Samarbetsforum inom befintliga förvaltningsgrupper finns och rutiner för kunddialog byggs in i detta. Ett samarbete med övriga hälso- och sjukvårdsförvaltningar avseende kontinuitet baserat på förvaltningens leverans startades under 2016 och har fortsatt under Målet är att uppnå helhetssyn på kontinuitetsarbetet inom samhällsviktiga funktioner. Den ordinarie verksamheten bedrivs enligt Plan A och Plan B bör finnas när man inte kan leverera enligt Plan A. När så sker så ska information ges enligt en på förhand fastställd kommunikationsplan. Detta omfattar den egna verksamheten, leverantörer av det som verksamheten är beroende av och till de som är beroende av den samhällsviktiga verksamheten. IT-stöd för patientnära analys Fortsatt arbete genomfördes med att införa IT-stöd för automatiserad överföring av resultat från patientnära analys i sluten- och öppenvård. Riskanalys Risk- och händelseanalys utförs regelbundet i enlighet med förvaltningens styrande dokument Riskbedömningar, arbetsmiljö, patientsäkerhet, miljö och Händelseanalys vid allvarlig avvikande händelse. Risk- och händelseanalys 2017 Antal medarbetare utbildade i risk- och händelseanalys Förvaltningen har 29 medarbetare som kan leda en riskanalys och 25 medarbetare som kan en händelseanalys, vilket väl tillgodoser förvaltningens behov av analysledare. 9
10 Antal utförda riskanalyser För riskanalyser saknas förvaltningsövergripande sammanställning då detta hanteras på enhetsnivå. Patientsäkerhetsrådet arbetar för att identifiera en för förvaltningen effektiv och systematisk samordning och gemensam dokumentation av riskanalyserna. Pga av större verksamhetsförändringar och omorganisation under år 2017 överförs detta till 2018 års verksamhet. Exempel på genomförda risk- och händelseanalyser: SWOT-analys Ackreditering Labmedicin SWOT-analys LIMS RS Laboratorieinformationssystem för Klinisk patologi, Labmedicin Risk-/Nyttoanalys MT-segmentering i RS-net MT-Skåne och BoLT Antal utförda Händelseanalyser År Antal Andel MT och Prehospital Andel Labmedicin Informationssäkerhet Förvaltningen följer, avseende uppföljning och behandling av personuppgifter, Socialstyrelsens föreskrift och allmänna råd samt regionala riktlinjer. Medicinsk service arbetar i enlighet med regional Verksamhetsstyrd styr och förvaltningsmodell för IT/MT- system, vilket innebär att inom Division MT och prehospital vård finns utsedda systemansvariga för de system som förvaltas av Medicinsk service. Verksamhetsansvariga enligt förvaltningsmodellen finns i Sund, SUS och Kryh samt i division Labmedicin. Ansvaret för att utföra loggkontroller ligger på verksamhetssidan och utförs där så är möjligt. Inom flera områden finns rutiner för manuell loggkontroll men fullgott systemstöd saknas pga föråldrade produktionssystem. PUB-avtal skrivs för de system där leverantören har tillgång till personuppgifter. Sekretessavtal skrivs på individnivå då besökaren får tillträde till lokaler där personuppgifter kan förekomma. Medicinsk service deltar i det regionala GDPR-projektet som i ett första steg syftar till att ta fram ett regional personuppgiftregister. 10
11 Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet Ur instruktionen Avvikelsehantering i AvIC, Medicinsk service: En avvikelse definieras som en händelse som lett till risk för eller inträffad vårdskada, personskada, säkerhetsbrist eller ett icke-uppfyllt krav. En avvikelse för Medicinsk service är därmed: där en produkt eller tjänst varit inblandad, som lett till eller kunnat leda till skada på patient eller personal då leverans av produkter och tjänster, förebyggande åtgärder och hantering av driftstörningar, inte hanterats enligt överenskomna avtal, rutiner, processer och regelverk icke-uppfyllande av ett krav t ex policy, mål, handlingsplaner, processer, rutiner, instruktioner, eller lagar och kundkrav samt myndighetskrav Inom Labmedicin förekommer också begreppet planerade avvikelser vilket innebär ett medvetet och planerat avsteg från dokumenterade krav. Avvikelser ska analyseras och återrapporteras där de har skett dvs. på verksamhets-/enhetsnivå. Allvarligare avvikelse ska rapporteras vidare upp i organisationen. Olika roller inom hanteringen av AViC ansvarar för att underlag och statistik tas fram ur systemet. Inom Labmedicin har kvalitetsledarna i uppdrag att tillse att sammanställning finns för alla typer av avvikelser inom sitt område. Patientsäkerhetsrådet gör utifrån ovanstående statistikunderlag, tillsammans med information från verksamhetsområdena, djupare granskning t ex inom ett område eller viss typ av avvikelse per tidsperiod. Avvikelser ur ett patientsäkerhetsperspektiv 2017 Den största andelen avvikelser som hanteras av Medicinsk service är rapporterade i AvIC inom flödena Laboratorium och Patient. I AvIC finns även flöden för Medicinteknisk produkt och Leverans av tjänster. Samtliga utsökningar är beroende av att de som arbetat i avvikelserna hanterat avvikelsen korrekt i programmet. En tolkning av det årligen minskade antalet avvikelser är att AvIC upplevs som tungarbetat med komplicerade processer och att rapporteringen i systemet därför har minskat. För 2017 har 2589 händelser rapporteras av medarbetare inom Medicinsk Service och ca 2270 avvikelser har utretts, framför allt inom flödena Laboratorium och Medicinskteknisk produkt. 11
12 Antal patienter/blodgivare med stickskada År Antal Antal avvisade prov De fem vanligaste orsakerna till avvisade prov är: Ofullständig identitet på prov och/eller remiss Prov som saknar remiss eller vise versa Fel provtagningsmateriel Felförvarat/feltransporterat prov Förväxling av patientidentitet vid provtagning Då de avvisade proverna pga. olika rapporteringssystem inte dokumenteras på ett enhetligt sätt kan inte fullständiga data redovisas. Dock visar befintliga sammanställningar att det problem som redovisades i tidigare Petientsäkerhetsberättelser kvarstår. Exempel: För Klinisk kemi redovisas att 2400 prover dvs ca 200 prov per månad, avvisades med orsak ofullständiga/bristande personuppgifter på remissen. För Klinisk mikrobiologi redovisas att 6353 prover avvisades av orsaker som: fel provtagningsrör, fel/för lite provtagningsmateriel, prov saknas/omärkt prov. 338 st av dessa avvisningar berodde på att fel patientidentitet angivits. För Klinisk immunologi redovisas 558 avvisade prover. Stort fokus har lagts på att upplysa regionens provtagande medarbetare om problematiken. Information har getts via chefsläkarnas och chefsjuksköterskornas nätverk, via Labmedicins utbildningar för hälso- och sjukvårdspersonal samt i Nyhetsbrev till Labombud. Labombud är Labmedicins kontaktpersoner vid vårdavdeningar och vårdcentraler. Antal patienter med skada eller stor risk för skada orsakad av medicinteknisk produkt År Antal Typ Se kommentar* Klämskada, skrapsår vid användning av elrullstol * Fr om 2017 redovisas även stor risk för skada. 12
13 Antal patienter med skada orsakad av mobil telefoni Utvärdering av effekterna av riktlinjer för Säkerhetsavstånd mobil telefoni medicinteknisk utrustning för perioden Period 1 maj december 2017 gav 0 st påverkad eller misstänkt påverkad medicinteknisk utrustning av strålning från mobil telefoni. Utvärderingen är analys av rapporterade avvikelser i Region Skånes avvikelsesystem AViC och av felrapporter i Region Skånes medicintekniska inventarie- och produktionssystem Medusa. Avvikelser med anknytning till gashanteringen (avser centralgasanläggning och gasflaskor) som rapporteras in från regionens lokala gaskommittéer till centrala gaskommittén Rapporteringen från de tio lokala gaskommittéerna inom Region Skåne är ännu inte sammanställd vilket innebär att avvikelser med anknytning till gashanteringen (centralgasanläggning och gasflaskor) inte redovisas i denna Patientsäkerhetsberettälse. 13
14 Klagomål och synpunkter Klagomål hanteras enligt instruktionen Hantering av klagomål mot hälso- och sjukvården och rapporteras i avvikelsesystemet AvIC. Klagomål som leder till lex Maria-anmälan eller anmälan till Patientnämnd hanteras inom Medicinsk service eller tillsammans med annan hälso- och sjukvårdsförvaltning där patienten behandlats. Utredning sker lokalt under verksamhetschefens ansvar och sammanställs samt rapporteras vidare via chefläkaren. Kontakt tas och dialog genomförs med patient och anhöriga. Återkoppling till berörd verksamhet sker vid arbetsplatsträff. Anmälningsfall 2017 Lex Maria-anmälan till IVO från Medicinsk service År Antal Kommentar Brister i IT-system (2) Provförväxling (2) Felbedömning av enskild medarbetare (2) Kommunikation/organisation (1) Brister i rutiner (1) Felaktigt provsvar Biverkningsanmälan efter blodtransfusion till IVO År Antal Kommentar Troligt, sannolikt (1) Uteslutet (1) Möjligt (4) Ännu ej utredd (1) Ingen som med säkerhet kunnat kopplas till blodtransfusionen. Ärenden via Patientnämnden 2017 Avslutade patientnämndsärenden 2017 fördelade efter händelse Händelser Antal Kommentar Vård och behandling 5 Undersökning/utredning, diagnos, resultat Omvårdnad 1 Hygien/miljö Kommunikation 8 Bemötande, information till patient, språkliga hinder Patientjournal och 1 Bruten sekretess/tystnadsplikt sekretess Organisation och 2 Tillgänglighet tillgänglighet Administrativ hantering 6 Brister i hantering av kallelser, remisser. Övrigt 14
15 Samverkan med patienter och närstående Större delen av verksamheten inom Medicinsk service innebär inte direkt patientkontakt men där så föreligger ska patient och närstående inbjudas till delaktighet. Sammanställning och analys Sammanställningar som görs av patientsäkerhetsrådet t ex patientnämndsärenden ska även analyseras på verksamhets- och enhetsnivå. Resultat I Patientsäkerhetsberättelsen redovisas följande resultat: Strukturmått Processmått Resultatmått Måluppfyllelse Antal utbildade i händelseanalys respektive riskanalys Antal samt resultat av PPM eller andra nationella mätningar Antal patienter/blodgivare med stickskada Antal Säkerhetsmeddelanden avseende medicintekniska produkter Antal genomförda risk respektive händelseanalyser som är relaterade till patientsäkerhet Antal avvisade prover Antal patienter med skada eller risk för skada orsakad av medicinteknisk produkt Antal patienter med skada orsakad av medicintekniska system Antal patienter med skada orsakad av mobil telefoni Antal avvikelser avseende medicinska gaser 15
16 Övergripande mål och strategier för kommande år Fortsatt utveckling av gemensam patientsäkerhetskultur med Rätt från mig som ledord. Utveckla former för patiensäkerhetsarbetet anpassade efter förvaltningens samtliga verksamheter och uppdrag. Fortsatt arbete med att använda avvikelser ur AvIC och andra uppföljningssystem för förbättringsarbetet. I detta sträva för att avvikelser verkligen rapporteras och hanteras i systemen. Förbättrat resultat i Punktprevalensmätning Basala hygienrutiner. Tillse att risk- och händelseanalys fortlöpande genomförs med ett ökat fokus på att identifiera risker och därmed genomföra fler riskanalyser. Fortsatt arbeta för att minska antalet avvisade prover. Uppföljning av Klagomål baserad på nya riktlinjer. 16
Patientsäkerhetsberättelse Medicinsk service 2016
Patientsäkerhetsberättelse Medicinsk service 2016 2017-02-12 Matz Widerström Chefläkare Innehåll Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier... 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Medicinsk service 2015
Patientsäkerhetsberättelse Medicinsk service 2015 2016-02-12 Matz Widerström Chefläkare Innehåll Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier... 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Medicinsk service
Patientsäkerhetsberättelse Medicinsk service 2018 2019-02-01, för Patientsäkerhetsrådet Görel Nergelius, chefläkare Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting, reviderad 181017 Innehåll PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd År 2015 Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. Datum och ansvarig för innehållet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
BILAGA 7 Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd År 2016 Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. Datum och ansvarig för
Läs merRiktlinje Riskhantering (Patientsäkerhet)
Riktlinjer utarbetade för: Vård- och Omsorgsnämnden Kvalitetsområde: Hälso- och sjukvård Framtagen av ansvarig tjänsteman: Giltig f o m: Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2018 06 01 Lagstiftning, föreskrift:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2013 Datum och ansvarig för innehållet 2014-02-28 Eva Axelsson/Donald Casteel Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Innehållsförteckning Sammanfattning
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för
Patientsäkerhetsberättelse för 2017 Stockholm 2018-02-14 Marie Johansson, verksamhetschef Christina Kollin, kvalitetschef ---------------------------------- Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 1 ÖVERGRIPANDE
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB
Patientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB År 2017 2018-01-07 Hélène Stolt Leg. psykoterapeut, socionom, verksamhetsansvarig Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hälsoringen Osby/Lönsboda
Patientsäkerhetsberättelse för Hälsoringen Osby/Lönsboda År 2015 Katharina Martinsson tf verksamhetschef 20150219 Innehållsförteckning Sammanfattning 2 Övergripande mål och strategier 3 Organisatoriskt
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB
Patientsäkerhetsberättelse Hélène Stolt Psykoterapi & Ledarskap AB År 2016 2017-01-08 Hélène Stolt Leg. psykoterapeut, socionom, verksamhetsansvarig Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting
Läs merPatientsäkerhets-berättelse för Solljungahälsan. Avser Vårdenhet, BVC och BMM.
Patientsäkerhets-berättelse för Solljungahälsan. Avser Vårdenhet, BVC och BMM. Örkelljunga den 1:a Mars 2018 Innehåll: 1. Inledning 2. Sammanfattning 3. Övergripande mål och strategier 4. Organisatoriskt
Läs merPatiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM MAGNUS FRITHIOF
Patiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM 171227 MAGNUS FRITHIOF Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier... 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 3 Struktur
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd
BILAGA 7 Patientsäkerhetsberättelse för Hägersten-Liljeholmens stadsdelsnämnd Kyrkogatans gruppbostad och Triangelns profilboende, särskilda boenden inom socialpsykiatrin. År 2013 Datum och ansvarig för
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för
Patientsäkerhetsberättelse för 2016 Stockholm 2017-03-28 Marie Johansson, verksamhetschef Christina Kollin, kvalitetschef ---------------------------------- Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 1 ÖVERGRIPANDE
Läs merPatientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM.
Patientsäkerhets-berättelse för Solklart Vård i Bjuv. Avser Vårdenhet, BVC och BMM. Upprättad 2016-02-28 Av Mona Andersson Verksamhetschef Innehåll: 1. Inledning 2. Sammanfattning 3. Övergripande mål och
Läs merFÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R VOHJS HU-HOH Beslutsunderlag 1. Patientsäkerhetsberättelse 2013
Gemensam nämnd för vård och omsorg och hjälpmedel FÖRSLAG H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2014-04-04 VOHJS14-021 HU-HOH13-052 12 Patientsäkerhetsberättelse 2013 för Hjälpmedelscentralen
Läs merPatientsäkerhetslagen, SFS 2010:659 ställer krav på att vårdgivaren varje år upprättar en patientsäkerhetsberättelse.
Patientsäkerhetsberättelse Sammanfattning Patientsäkerhetslagen, SFS 2010:659 ställer krav på att vårdgivaren varje år upprättar en patientsäkerhetsberättelse. Det här är patientsäkerhetsberättelsen för
Läs merPatientsäkerhetsberättelse. för Läkarhuset Roslunda AB.
Patientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB. År 2012 Datum 2013-03-01 Camilla Nilsson, vårdcentralchef Innehållsförteckning Inledning 3 Struktur för inrapportering, uppföljning och utvärdering
Läs merRiktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS
Riktlinje 2/ Avvikelser LSS Rev. 2017-06-22 Socialkontoret Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Riktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS Författningar
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB
Patientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB År 2014 Datum 2015-03-01 Camilla Nilsson, verksamhetschef Innehållsförteckning Inledning 3 Struktur för inrapportering, uppföljning och utvärdering
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Ledarskapsutveckling i Norden AB
Patientsäkerhetsberättelse Ledarskapsutveckling i Norden AB År 2013 2014-02-09 Helene Stolt Psykoterapeut, socionom Verksamhetsansvarig Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Verksamhetens
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Patientsäkerhetsberättelse för Långskeppets socialpsykiatriska boende, särskild boende År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-04-13 Jaana Wollsten 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Ortopedspecialisterna
Patientsäkerhetsberättelse för Ortopedspecialisterna År 2016 Diarienummer: RS160656 2017-01-15 Patrick Överli, verksamhetschef PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE/2017-01-15/PÖ 1. Verksamhetens mål för patientsäkerhetsarbetet
Läs mer1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-03-10, 51 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad 3(8) Innehållsförteckning 1 Bakgrund...4
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: LOGGA Patientsäkerhetsberättelse År 2014 Rådjurstigens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 150212 Lennart Sandström Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting (reviderad
Läs merÖvergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad
Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad Datum: Ansvarig: Förvaltning: Enhet: 2012-06-13 Stadskontoret Stadsområdesförvaltningar/Sociala Resursförvaltningen
Läs merRutiner för avvikelsehantering och riskhantering
Riktlinje 3/Avvikelser Rev. 2018-07-03 Socialkontoret Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering Författningar Patientsäkerhetslagen (2010: 659)
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Älvsjö servicehus År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-02-22 Ann Norén, verksamhetschef enligt 29 hälso- och sjukvårdslagen Mallen är framtagen
Läs merAvvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget
RIKTLINJE Avvikelser, klagomål och synpunkter inom vård- och omsorgsnämndens verksamheter Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-02-26 Giltighetstid Dokumentansvarig Tillsvidare, dock längst
Läs merPatiensäkerhetsberättelse TANDVÅRDSCENTRUM ANNIKA KAHLMETER/ GULL-BRITT FOGELBERG
Patiensäkerhetsberättelse TANDVÅRDSCENTRUM 2018-02-01 ANNIKA KAHLMETER/ GULL-BRITT FOGELBERG Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier... 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse. avseende verksamhetsår 2013 2014-02-28
Patientsäkerhetsberättelse avseende verksamhetsår 2013 2014-02-28 1 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 5
Läs merRutiner för avvikelsehantering och riskhantering
Riktlinje 3/Avvikelser Rev. 2014-12-22 Nämndkontor Social Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering Författningar Patientsäkerhetslagen (SFS 2010:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Region Skåne
Patientsäkerhetsberättelse för Region Skåne År 2015 2016-02-28, Jens Enoksson, regional chefläkare 1 Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Runby gruppbostad
Patientsäkerhetsberättelse för Runby gruppbostad År 2013 2014-01-30 Marianne Arnetz, verksamhetschef Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN KA/LF
Läs mer1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-03-10, 51 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska/alb Reviderad Kommunstyrelsen 2017-05-30, 105 Kommunstyrelsen
Läs merPatientsäkerhetsberättelsen år 2014 Landstinget Blekinge
1 Patientsäkerhetsberättelsen år 2014 Landstinget Blekinge 2 3 Smittskydd (2) Vårdhygien (3) Patientsäkerhetsavdelningen Läkemedelskommitté (1,5) Läkemedelssektion (4) STRAMA (0,3) Patientsäkerhetssamordnare
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Solberga vård- och omsorgsboende År 2016 Datum och ansvarig för innehållet 2017-01- 25 Beata Torgersson verksamhetschef enligt 29 hälso- och sjukvårdslagen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Habilitering och hjälpmedel Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2017 180116 Patientsäkerhetssamordnare Ingela Bröndel Chefläkare Lars-Olof Tobiasson 1 2 (10) Innehållsförteckning Sammanfattning
Läs merKvalitetssäkring genom avvikelsehantering
Bilaga 9, SN 84, 2016-09-07 Kvalitetssäkring genom avvikelsehantering Dokumenttyp: Reviderad riktlinje Diarienummer: 119/2016 Beslutande: Socialnämnden Antagen: 2016-09-07 Gäller fr.o.m.: 2016-10-05 Reviderad:
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Kattens läkargrupp och BVC i Trelleborg
Kattens Läkargrupp Västergatan 14B, 231 64 Trelleborg. Tel. 0410-456 70 Patientsäkerhetsberättelse för Kattens läkargrupp och BVC i Trelleborg År 2013 Datum och ansvarig för innehållet 2014-02-28 Eva-Christin
Läs merDoknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med Administration - Ledningssystem för patientsäkerhet - neonatal
Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version 22158 su/med 2017-04-07 6 Innehållsansvarig: Kerstin Wållgren, Verksamhetsutvecklar, Verksamhet AnOpIva barn (kerwa6) Godkänd av: Ola Hafström,, Verksamhet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2012 för BB Stockholm Family
Patientsäkerhetsberättelse 2012 för BB Stockholm Family Sammanfattning Under året har följande åtgärder ökat patientsäkerheten: - Systematiskt förbättring av provsvarshanteringen - Ett gemensamt telefonnummer
Läs merOdontologiska fakulteten, Malmö universitet
2019-02-22 Dnr.ODTVN 2019/7 1 (av 7) Malmö universitet, Odontologiska fakulteten, Tandvårdsnämnden Bengt Götrick ordf. Patientsäkerhetsberättelse för Odontologiska fakulteten, Malmö universitet År 2018
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Älvsjö stadsdelsnämnd Solberga vård- och omsorgsboende År 2013 Datum och ansvarig för innehållet 2014-02-28 Ann- Christin Nordström och Inger Berglund, verksamhetschefer
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Hagavägens Gruppbostad
Patientsäkerhetsberättelse Hagavägens Gruppbostad År 2015 Datum och ansvarig för innehållet Lisbeth Lundvall 20160208 Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merDenna patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens Patientsäkerhetsberättelse.
Patientsäkerhetsberättelse för Falkenberg LSS1, Nytida AB År 2013 2013-12-30 Catharina Johansson Denna patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens Patientsäkerhetsberättelse. Mallen är
Läs merPatientsäkerhetsberättelse. avseende verksamhetsår 2014 2015-02-12
Patientsäkerhetsberättelse avseende verksamhetsår 2014 2015-02-12 1 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 5
Läs merLEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9
Socialnämnden LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9 DEL 1 Handläggare: Befattning: Mikael Daxberg Verksamhetsutvecklare Upprättad: 2014-02-14 Version: 1 Antagen av socialnämnden:
Läs merPatientsäkerhets- berättelse för Ödåkra Läkargrupp.
Patientsäkerhets- berättelse för Ödåkra Läkargrupp. År 2014 2014-02-24 Marie Johnsson Verksamhetschef Inledning De viktigaste åtgärderna för att öka patientsäkerheten är ett fortsatt arbete för att öka
Läs merRiktlinje och rutin för Avvikelser inom HSL, SoL och LSS
Riktlinje och rutin för Avvikelser inom HSL, SoL och LSS Riktlinje och rutin för avvikelser inom HSL, SoL och LSS utgår från Socialstyrelsens föreskrifters krav på säkerställandet av rutiner kring avvikelsehantering
Läs merPatientsäkerhetsberättelse. för. Hälsocentralen i Näsum
Patientsäkerhetsberättelse för Hälsocentralen i Näsum Datum och ansvarig för innehållet 2014-02-13 Maria Theandersson, Platschef Lideta Hälsovård Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2014. Karlstad Hemtjänst. 2015-01-30 Renée Månson Verksamhetschef, hemtjänst Karlstad
1 Patientsäkerhetsberättelse 2014 Karlstad Hemtjänst 2015-01-30 Renée Månson Verksamhetschef, hemtjänst Karlstad 2 Innehåll Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar
Läs merBilaga 4. Lagstiftning samt föreskrifter och allmänna råd
Dokumenttyp Rutin Avvikelsehantering Dokumentansvarig Mats Olsson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Bilaga 4 Beslutad av Omsorgsförvaltningen Gäller för Omsorgsförvaltningen och externa utförare Giltig
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för
Patientsäkerhetsberättelse för 2015 Stockholm 2016-03-15 Marie Johansson, verksamhetschef Christina Kollin, kvalitetschef ---------------------------------- Innehållsförteckning SAMMANFATTNING 1 ÖVERGRIPANDE
Läs merMAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria
MAS Riktlinje Utredning och anmälan enligt Lex Maria Definition på vårdskada Ur Patientsäkerhetslag (2010:659) Med vårdskada avses i denna lag lidande, kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom samt
Läs merNorrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg.
Riktlinje Utgåva Antal sidor 3 5 Dokumentets namn Riktlinje Patientsäkerhetsarbete Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig för rehabilitering
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Nymilen
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Nymilen Datum och ansvarig för innehållet 2015-01-12 Pia-Maria Bergius Verksamhetschef KVALITETSAVDELNINGEN KA/LF 2014-09-29 Mallen är anpassad av Vardaga AB utifrån
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för. Daglig Verksamhet, Nytida AB. År 2014. 2015-01-08 Ewa Sjögren
Patientsäkerhetsberättelse för Daglig Verksamhet, Nytida AB År 2014 2015-01-08 Ewa Sjögren Innehåll Sammanfattning... 3 Övergripande mål och strategier... 4 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet...
Läs merKvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen
STYRDOKUMENT 1 (9) Vår handläggare Jan Nilsson Antaget av vård- och omsorgsnämnden 2012-10-25, 122 Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen STYRDOKUMENT 2 (9) Innehållsförteckning Bakgrund...
Läs merVårdgivare är region och kommuner som har ett uppdrag enligt lag att utföra hälsosjukvårdsuppgifter
2017-10-29 1 [6 Rutin för rapportering, utredning och anmälningsskyldighet av risk för, och allvarlig (Lex Maria) I ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet ska det finnas dokumenterade rutiner
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Västravägens Stödboende
Patientsäkerhetsberättelse Västravägens Stödboende År 2015 Datum och ansvarig för innehållet Lisbeth Lundvall 20160208 Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merPatientsäkerhetsberättelse
Diarienummer: Patientsäkerhetsberättelse År 2015 (2015-01-01 2015-10-31) Morkullevägens gruppboende Datum och ansvarig för innehållet 2016-02-19 Stella Georgas Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner
Läs mer2014 års patientsäkerhetsberättelse för Lillälvsgården.
2014 års patientsäkerhetsberättelse för Lillälvsgården. Datum och ansvarig för innehållet 2015-03-01 Peter Boänges Reviderad Kvalitetsavdelningen/LF 2014-09-29 Verksamhetens namn Lillälvsgården Verksamhetens
Läs merSystematiskt patientsäkerhetsarbete inklusive klagomålshantering, anpassning för Kompetenscentrum Rehabilitering
Styrande rutindokument Rutin Sida 1 (7) Systematiskt patientsäkerhetsarbete inklusive klagomålshantering, anpassning för Kompetenscentrum Rehabilitering Berörda enheter Avdelning 41, Garnis Rehabcenter,
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hälsan & Arbetslivet
Patientsäkerhetsberättelse för Hälsan & Arbetslivet Avseende år 2013 2014-02-13 Ulla Werlenius Medicinskt ledningsansvarig läkare Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 3
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för
Patientsäkerhetsberättelse för Familjeläkarna i Olofström Datum och ansvarig för innehållet 20160226 Maria Theandersson, Verksamhetschef Mallen är framtagen av Sveriges Kommuner och Landsting Innehållsförteckning
Läs merMallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall. Patientsäkerhetsberättelse för Morkullevägens gruppbostad.
Patientsäkerhetsberättelse för Morkullevägens gruppbostad År 2013 2014-03-01 Lennart Sandström, verksamhetschef enl. HSL Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för
2015-03-04 Patientsäkerhetsberättelse för Trehörna Omsorger AB År 2014 Datum och ansvarig för innehållet Mallen är anpassad av Ambea AB utifrån Sveriges Kommuner och Landstings mall KVALITETSAVDELNINGEN
Läs merRUTIN FÖR HANDLÄGGNING AV UPPRÄTTAD HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSAVVIKELSE
Utfärdad av: Antagen av: Giltig från: Reviderad: Kvalitetsutvecklare och MAS Socialnämnden 2018-SN-83 181001 Socialförvaltningen RUTIN FÖR HANDLÄGGNING AV UPPRÄTTAD HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSAVVIKELSE När något
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för. Falkenberg LSS 2, Nytida AB. År 2014. 2015-01-10 Annika Hoffsten Hultén
Patientsäkerhetsberättelse för Falkenberg LSS 2, Nytida AB År 2014 2015-01-10 Annika Hoffsten Hultén Detta underlag till patientsäkerhetsberättelse utgör en bilaga till vårdgivarens patientsäkerhetsberättelse.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse Postiljonen vård och omsorgsboende, egen regi. Postiljonen vård- och omsorgsboende. Dnr: /2019 Sid 1 (6)
Postiljonen vård- och omsorgsboende Dnr: 1.6-164/2019 Sid 1 (6) Ansvarig för upprättande och innehåll: Patrik Mill, verksamhetschef med hälso- och sjukvårdsansvar Postiljonen vård och omsorgsboende, egen
Läs merPatientsäkerhet. Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten Sjuhärads kommunalförbund 15 mars 2012
Patientsäkerhet Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten Sjuhärads kommunalförbund 15 mars 2012 Thomas Brezicka, Regionläkare Patientsäkerhetsenheten/Västra Götalandsregionen 1 Hälso- och sjukvård Medicinska
Läs merRiktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården samt anmälningsskyldighet enl. Lex Maria inom Socialförvaltningen Klippans kommun
Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården samt anmälningsskyldighet enl. Lex Maria inom Socialförvaltningen Klippans kommun Antagen i socialnämnden 2006-12-05 138 Riktlinjen grundar sig
Läs merPlan Ledningssystem för kvalitetsarbete
Strategi Program Plan Policy Riktlinjer Regler Plan Ledningssystem för kvalitetsarbete Arbetslivsnämnden, Individ- och familjeomsorgsnämnden, Sociala omsorgsnämnden och Vård- och äldrenämnden Borås Stads
Läs merUNDERLAG FÖR LOKALT HANDLINGSPROGRAM FÖR AVVIKELSEHANTERING 2009. Basen i det fortlöpande förbättringsarbetet. Avvikelsehanteringsrutiner
ENHETENS NAMN DATUM UNDERLAG FÖR LOKALT HANDLINGSPROGRAM FÖR AVVIKELSEHANTERING 2009 2008-11-21 Basen i det fortlöpande förbättringsarbetet Enhetens avvikelser ska utgöra en del av det systematiska kvalitets-
Läs merPatientsäker hets berättelse
TIMRÅ KOMMUN Barn & Utbilnn1nq~na '1"den TIMRÅ KOMMUN Patientsäker hets berättelse för de medicinska insatserna i Elevhälsan År 2014 Datum och ansvarig för innehållet 150223 Ulf Svanberg Skolläkare 1 Innehållsförteckning
Läs merAvvikelsehantering, hälso- och sjukvård rutin
Avvikelsehantering, hälso- och sjukvård rutin Inledning Förvaltningens rutin för avvikelser utgår ifrån Avvikelsehantering- hälso- och sjukvård riktlinje, som i sin tur utgår ifrån lagar och föreskrifter.
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2013 Elevhälsans medicinska insatser [EMI] 1
2014-02-06 Handläggare Tina Leach prov/ EMI 14US/0069 Patientsäkerhetsberättelse 2013 Elevhälsans medicinska insatser [EMI] 1 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 De åtgärder som vidtagits för att
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
[Skriv text] [Skriv text] [Skriv text] Veckobo Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2017 (t.o.m. 31/10) Datum och ansvarig för innehållet 2018-02-26 / Lisa Hågebrand 1 Innehållsförteckning Sammanfattning...
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Skärholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Skärholmens stadsdelsnämnd Sätra vård- och omsorgsboende År 2011 Datum och ansvarig för innehållet 2012-02-24 Inger Erlandsson, verksamhetschef enligt 29 HSL Mallen är framtagen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse 2016 Gabriels gård
Patientsäkerhetsberättelse 2016 Gabriels gård Verksamhetens mål för patientsäkerhetsarbetet 2016 Målet var att alla nyinflyttade ska ha en risk och preventionsbedömning inom 14 dagar samt uppdaterad minst
Läs merSYFTE Att genom ett systematiskt kvalitetsarbete säkerställa en trygg och säker vård
Riktlinje Utgåva Antal sidor 3 5 Dokumentets namn Patientsäkerhetsarbete Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum
Läs merRiktlinje. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Ingrid Fagerström ingrid.fagerstrom@harnosand.se Riktlinje Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Dokumentnamn Fastställd/upprättad av Dokumentansvarig/processägare Riktlinje Ledningssystem för
Läs merLedningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9
Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9 SOSFS 2011:9 träder i kraft..och ersätter 20120101 Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2005:12) om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare
Patientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare År 2013 140219 Helena Sjöberg verksamhetschef Annica Ringmyr skolsköterska med medicinskt ledningsansvar Anna Lennhammar skolsköterska 2(5) 1 Verksamhetens
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Hälsan & Arbetslivet
Patientsäkerhetsberättelse för Hälsan & Arbetslivet Avseende år 2015 2016-02-11 Ulla Werlenius Medicinskt ledningsansvarig läkare Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 3
Läs merRutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria Begrepp För att öka kännedom om den kommunala hälso- och ens ansvarförhållanden i samband med lex Maria-anmälningar,
Läs merChecklista - självgranskning av ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
01-0- Checklista - självgranskning av ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Av SOSFS 011:9 framgår att verksamhet inom hälso- och sjukvård ska bedriva kontinuerligt och systematiskt kvalitetsarbete.
Läs merRutin för hantering av avvikelser och tillbud gällande hälso- och sjukvård
Rutiner för hantering avvikelser och tillbud Medicinsk ansvarig sjuksköterska 2017-11-07 Sid 1/8 Rutin för hantering av avvikelser och tillbud gällande hälso- och sjukvård Inledning Avvikelser i verksamheten
Läs merRiktlinjer för systematiskt patientsäkerhetsarbete
RIKTLINJER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Riktlinjer för systematiskt sarbete Övergripande styrdokument Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:40) om vårdgivares systematiska sarbete
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för skolhälsovården vid Alléskolan
Patientsäkerhetsberättelse för skolhälsovården vid Alléskolan År 2014 2014-04-16 Lars-Göran Hildor Innehållsförteckning Övergripande mål och strategier 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare
Victoria Vård & Hälsa Patientsäkerhetsberättelse för små vårdgivare År 2016 Datum och ansvarig för innehållet 2017-02-13 Annika Berglund Verksamhetens mål för patientsäkerhetsarbetet SFS 2010:659, 3 kap.
Läs merRIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen
RIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen Handläggare: Medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) Beslutsdatum: 2018-10-01 Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Socialt
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Fysiocenter Odenplan / Praktikertjänst AB 2012
Patientsäkerhetsberättelse för Fysiocenter Odenplan / Praktikertjänst AB 2012 20130301 och ansvarig för innehållet ---------------------------------- Robin Wakeham Leg. Sjukgymnast Verksamhetschef Fysiocenter
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Ortopedspecialisterna
Patientsäkerhetsberättelse för Ortopedspecialisterna År 2017 Diarienummer: RS170819 2018-01-11 Patrick Överli Verksamhetens mål för patientsäkerhetsarbetet Ortopedspecialisternas mål med patientsäkerhetsarbetet
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Skärholmens stadsdelsnämnd
Patientsäkerhetsberättelse för Skärholmens stadsdelsnämnd Sätra vård- och omsorgsboende År 2012 Datum och ansvarig för innehållet 2013-01-31 Inger Erlandsson, verksamhetschef enligt 29 HSL Mallen är framtagen
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB
Patientsäkerhetsberättelse för Läkarhuset Roslunda AB År 2017 Datum 2018-01-30, Anne Lazukic, verksamhetschef Innehållsförteckning Inledning 3-4 Struktur för inrapportering, uppföljning och utvärdering
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Folktandvården
Patientsäkerhetsberättelse för Folktandvården Avseende år 2015 Datum och ansvarig för innehållet: 2016-02-10 Lars Jorstedt FTV 42-2016 Patientsäkerhetsberättelse för Folktandvården år 2015-1 - Innehållsförteckning
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för Tallbohovs äldreboende
2019-02-22 1 (5) Patientsäkerhetsberättelse för Tallbohovs äldreboende År 2018 Datum och ansvarig för innehållet 2019-02-22 Elisabet Stark Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier
Läs mer