3 (9) Rutin för anmälan om missförhållanden enligt socialtjänstlagen Lex Sara Lokala rutiner för rapportering, handläggning och anmälan av missförhållanden i omsorger om äldre och funktionshindrade enligt 14 kap 2 socialtjänstlagen inom Haparanda stad, Socialförvaltningen. Alla anställda, uppdragstagare, praktikanter eller motsvarande (även de som deltar i arbetsmarknadspolitiska åtgärder) inom omsorgerna för äldre människor eller människor med funktionshinder är skyldiga att anmäla allvarliga missförhållanden. Detta gäller även de som genom organiserat frivilligarbete är verksamma inom omsorgerna på uppdrag av kommunen. Om du som anställd eller motsvarande uppmärksammar ett problem som du anser måste åtgärdas men som inte uppfyller kriterierna för anmälan av ett allvarligt missförhållande är det ändå viktigt att du rapporterar dina iakttagelser. Du kan då välja blanketten Rapport av mindre händelser, fel och/eller brister, se Rutin för Rapport sid 5. Det är alltid du som gör anmälan som bedömer och avgör om du anser att händelsen är så allvarlig att anmälan enligt Lex Sara skall göras. Avsikten med rapportrutinen är inte att undgå anmälan utan att synliggöra och uppmärksamma även mindre fel och brister för att kunna utveckla och förbättra verksamheten. Uppfyller händelsen kriterierna för allvarliga missförhållanden skall anmälan göras. Är händelsen allvarlig men den som rapporterat valt att rapportera på fel blankett kommer ändå en anmälan enligt Lex Sara att fullgöras enligt nedanstående rutin. Rutin vid anmälan: Fyll i blanketten Anmälan Lex Sara. Blanketten skickas till Medicinskt Ansvarig Sköterska (MAS)*. Anmälan kan också göras direkt till MAS* per telefon eller genom personligt besök. Anmälan om allvarliga missförhållanden skall genast göras till MAS* telefon: 0922-15538 Anmälan kan också göras direkt till socialnämnden och/eller länsstyrelsen. En sådan anmälan skall då samtidigt delges MAS*. Handläggningsrutin vid inkommen anmälan: MAS* registrerar anmälan och färdigställer utredningsunderlag som skickas till verksamhetsansvarig. Om anmälan gäller verksamhetsansvarig samt övriga svåra missförhållanden anmäler MAS* samtidigt till socialchefen och socialnämndens ordförande omedelbart. MAS* informerar alltid socialnämnden om en anmälan inkommit vid nämndens ordinarie möte. o Om inte missförhållandet utan dröjsmål (inom 1 vecka) avhjälps skall socialnämnden anmäla förhållandet till tillsynsmyndigheten, Länsstyrelsen. MAS* sammanställer samtliga anmälningar under året för rapport till socialnämnden. * Eftersom MAS i Haparanda stad för närvarande också innehar uppdraget som biträdande socialchef kan en anmälan enl. Lex Sara gälla mottagaren. Är detta aktuellt skall anmälan skickas till socialchefen.
Vad skall anmälas enligt Lex Sara? 4 (9) Vad menas med Allvarliga missförhållanden? Med allvarliga missförhållanden avses i föreskriften (SOSFS 2000:5*) följande: Övergrepp och brister i omsorgerna som utgör ett hot mot den enskildes liv, hälsa eller säkerhet Ett bemötande av äldre och funktionshindrade som klart avviker från grundläggande krav på respekt för självbestämmande, integritet, trygghet och värdighet Övergrepp kan vara: Fysiska (t.ex. slag, nypningar och hårda tag) Psykiska (t.ex. hot, bestraffningar, trakasserier, skrämsel och kränkningar) Sexuella Ekonomiska (t.ex. stöld av pengar eller ägodelar, utpressning och förskingring) Bristerna i omsorgerna kan vara: Personlig hygien Mathållning Tand- och munhygien Brister i den tillsyn som den enskilde får Återkommande mindre brister i omsorgerna, som t.ex. beror på bristande arbetsrutiner, kan sammantaget utgöra allvarliga missförhållanden även om bristerna var för sig inte kan anses vara det. Omsorger: Med omsorger i föreskriften (SOSFS 2000:5*) avses insatser i form av service och omvårdnad som omfattas av socialtjänstlagen. Med service avses bl.a.: Praktisk hjälp med hemmets skötsel (t.ex. städning och tvätt) Hjälp med inköp Hjälp med ärenden på post och bank Tillredning av måltider eller distribution av färdiglagad mat Med omvårdnad avses vad som behövs för att tillgodose fysiska, psykiska och sociala behov såsom: Hjälp med att äta, dricka, klä sig och förflytta sig Hjälp med att sköta personlig hygien Insatser för att bryta isolering Insatser för att känna trygghet och säkerhet * Exempel på allvarliga brister samt vad som avses med omsorger och omvårdnad är hämtad från föreskriften/allmänna rådet SOSFS 2000:5, detta råd är numera ersatt med SOSFS 2008:10. Det senare saknar exemplifieringar som istället kommer i den Handbok som skall utkomma. I väntan på denna handbok används ovanstående exempel som förebild på vad som kan avses med olika begrepp. Reviderad 2008-12-29
5 (9) Rutin för rapport om mindre händelser, fel och/eller brister (SoL, LSS) samt dokumentation vid muntligt klagomål. Enligt kvalitetsföreskrifterna skall all vår verksamhet systematiskt och fortlöpande säkras och utvecklas. För att detta skall bli möjligt är det viktigt att alla anställda är uppmärksamma på händelser, fel och/eller brister i verksamheten. Många gånger är bristerna inte så allvarliga att de faller under kriterierna för anmälan enligt Lex Sara. Det är viktigt är att se att flera små händelser, fel och/eller brister sammantaget kan vara ett tecken på allvarliga problem som behöver åtgärdas. Utan strukturerad rapporteringsordning saknas underlag för att uppmärksamma detta. Det är viktigt att notera vad man iakttagit så att händelsen observeras i tid. Nästan alla utredningar som rör allvarliga fel och brister visar att man under lång tid känt till mindre problem men inte på allvar försökt göra något åt dessa. Hade man i tid sett, synliggjort, hanterat och åtgärdat problemen hade den allvarliga händelsen kunnat undvikas och fram för allt hade man kunnat undvika att någon person kommit till skada. Blankett för rapportering finns som bilaga. Klagomål Alla anställda är skyldiga att ta emot klagomål, synpunkter, avvikelser och anmälningar från vårdtagare, boende och/eller anhöriga. Klagomål / anmälningar kan röra olika delar av service och omvårdnad. Det är viktigt att personalen är lyhörd och visar en villighet att ta emot olika former av klagomål. Vissa klagomål kan lösas direkt genom samtal mellan verksamhetsansvarig och den som framför klagomålen. Om detta inte är möjligt skall personalen ge information om hur och till vem man kan klaga. Personalen skall också vara beredd på att ta emot och dokumentera muntligt framförda klagomål. För rapportering/anmälan finns en särskild blankett utarbetad, se bilaga. Reviderad 2008-12-29
Ank.dat: (stämpel) Rapport Mindre händelser, fel och/eller brister i verksamheten och/eller verkställighet av insatser enligt SoL, LSS samt underlag för dokumentation vid muntligt klagomål. Vem rapporterar: (tar emot vid muntligt klagomål) Namn, befattning, enhet/arbetsplats: Klagomålet framfört av: Vårdtagare Anhörig Annan Namn, adress, telefon (måste anges om man önskar återkoppling/svar): Händelsetid: (År/mån/dag och ev. klockslag) Vad gäller händelsen: Klagomål Synpunkt Mindre händelse, fel och/eller brist i verksamheten insatser enl: SoL, LSS Vem/vad gäller det: Rapporten avser händelse inom: Ordinärt boende Särskilt boende Dagverksamhet Beskriv händelsen/bristen: Förslag till åtgärd/förändring/förbättring: Anser du att det är ett allvarligt missförhållande enligt definitionen för Lex Sara skall anmälan göras på särskild blankett, Anmälan enligt Lex Sara. I rutinen för anmälning ser du föreskriftens definition om vad som är allvarliga missförhållanden. Skickas till: Medicinskt Ansvarig Sköterska (spara en kopia till enhetschef / lokal Kvalitetsgrupp)
Diarie nr: Anmälan allvarliga missförhållanden (Lex Sara) * enligt Socialtjänstlagen Kap 14, 2, LSS 24 a samt anmälan om personskada LSS (SOSFS 1996:17) Ifylles vid ankomstregistrering Vem anmäler: Namn, befattning, enhet/arbetsplats, tel.nr: När sker anmälan: Datum och klockslag: Vad gäller anmälan: Anmälan av allvarligt missförhållande enligt: SoL kap 14 2, LSS 24a Anmälan personskada LSS enligt SOSFS 1996:17 Vem (vårdtagare) och/eller vilken verksamhet gäller anmälan: Anmälan gäller: Ordinärt boende Särskilt boende Dagverksamhet Vad gäller anmälan: Om anmälan gäller personskada LSS: Har skadan uppkommit genom Olyckshändelse/olycksfall? Ja Nej Avsiktlig handling? Ja Nej Om anmälan gäller SoL kap 14 2 eller LSS 24a: Har anmälan gjorts till annan myndighet? Ja Nej Om Ja, vilken? Socialnämnd Länsstyrelse Polis * för definition av allvarliga missförhållanden se Rutin för anmälan Lex Sara. Skickas till: Medicinskt Ansvarig Sköterska