maj 2014 Innehåll i detta nummer: Nämndens sammanträde den 27 maj, 2014 2 Uppföljning av avtal inom barn och unga, verksamhetsår 2013 2 Uppföljning av Habiliteringscenter, verksamhetsår 2013 3 Uppföljning av Beroenderådgivning, verksamhetsår 2013 3 Ansökan om anslag 2014, Babels hus 3 Överenskommelse om samverkan - personer i yrkesverksam ålder 4 Samverkansöverenskommelse - Rehabilitering/Habilitering 4 Reviderat avtal med THAB avseende akutsomatik 4 Reviderad budget 2014 avseende landstingsdelen 4-5 Ekonomisk rapport april 2014 5 Kontoret informerar 5 Glasögonbidrag för barn 6 Gör det enkelt för patienter och remittenter att hitta dig i sommar 6 Stockholms läns demensdag 2014 7 Tema Hjälpmedel 7 Vård för vuxna och barn som saknar tillstånd 7 Finskt förvaltningsområde Nästa nummer av SON nytt Nästa nyhetsbrev läggs ut på vår webb i samband med justering av nämndens protokoll för juni på tiohundraprojektet.se under fliken för vård- och omsorgsgivare. Vid frågor kontakta: bjorn.olsen@norrtalje.se Norrtälje är värdkommun för det unika Tiohundrasamarbetet med Stockholms läns landsting inom hälso- och sjukvård och omsorg
Sammanfattning från sammanträde 29 maj 2014 Uppföljning av barn och unga, verksamhetsår 2013 Nämnden har tagit beslut om att godkänna kontorets rapport samt gett kontoret i uppdrag att följa de identifierade utvecklingsområdena. Uppföljning av avtalen inom området barn och unga har genomförts under våren 2014. Uppföljda avtal är vårdval Barnavårdscentral samt huvudavtal med Vårdbolaget Tiohundra AB inom ungdomsmottagningen, barn- och ungdomsmedicinska mottagningen, barn- och ungdomspsykiatrin samt öppna förskolan i Familjens hus i Norrtälje stad. Kontoret bedömer att utförarna i stort bedriver en verksamhet som är i linje med respektive avtals uppdragsbeskrivning, med några undantag som beskrivs i respektive uppföljningsrapport. Vill du ta del av rapporterna, kontakta registratorn på Sjukvårds- och omsorgskontoret. Uppföljning av Habiliteringscenters verksamhetsår för 2013 Nämnden har tagit beslut om att godkänna rapporten. Kontoret har även fått i uppdrag att följa de identifierade utvecklingsområdena. En uppföljning av avtalet för 2013 av Habiliteringscenter har genomförts under våren 2014. Kontoret bedömer att vård- och omsorgsgivaren i stort bedriver en verksamhet i enlighet med avtalets uppdragsbeskrivning, med ett undantag i den fortsatt anmärkningsvärt låga andelen habiliteringsplaner inom vuxenhabiliteringen. Mottagningen har efter avtalsuppföljningen inlämnat en åtgärdsplan för hur verksamheten ska åtgärda bristerna. Avtalskravet att erbjuda samtliga nybesök inom 30 dagar har inte heller uppnåtts. I övrigt visar uppföljningen att volymerna fortsatt ökar avseende såväl individer som besök. Kontoret har påpekat vikten av att följa utvecklingen då eskalerande besöksvolymer riskerar att påverka verksamhetsinnehållet negativt eftersom verksamheten ersätts med en fast uppdragsersättning. Kontoret konstaterar också att Habiliteringscenter vad gäller barn och unga har ett uppdrag som till vissa delar är närliggande med Barn- och ungdomsmedicinska mottagningen, samt Barn- och ungdomspsykiatrin. Därför bör även Habiliteringscenters uppdragsbeskrivning, främst avseende barn och unga, behöver inkluderas i utredning av andra avtalsområden för barn och unga i Norrtälje kommun. Vill du ta del av rapporten, kontakta registratorn på Sjukvårds- och omsorgskontoret. sid 2
Uppföljning av Beroenderådgivningen verksamhetsår 2013 Nämnden har tagit beslut om att godkänna kontorets rapport. Kontoret har även fått i uppdrag att följa de identifierade utvecklingsområdena. Uppföljning av Beroenderådgivningens verksamhetsår 2013 har genomförts under våren 2014. Kontoret bedömer att vård- och omsorgsgivaren i stort bedriver en verksamhet i enlighet med avtalets uppdragsbeskrivning. Undantaget är upprättande av samverkansöverenskommelser med vårdgrannar samt i tillräcklig omfattning upprättade individuella vårdplaner efter tredje besöket. Berörd vård- och omsorgsgivare har lämnat in en åtgärdsplan för detta. I övrigt visar uppföljningen att de senaste årens ökande besöksvolymer avstannat något under år 2013, men fortfarande på en hög nivå. Kontoret påpekar vikten av att följa utvecklingen då eskalerande besöksvolymer riskerar att påverka verksamhetsinnehållet negativt framöver, eftersom verksamheten ersätts med en fast uppdragsersättning. Kontoret konstaterar också att missbruk av alkohol och narkotika är en fråga betydligt större än Beroenderådgivningen och att det förebyggande arbetet främst ska ske inom primärvården. Vill du ta del av rapporten, kontakta registratorn på Sjukvårds- och omsorgskontoret. Ansökan om anslag för informations- och föreläsningsverksamhet år 2014, Babels Hus Nämnden har tagit beslut om att bevilja intresseföreningen för psykisk hälsa, IPH- Arbetsgruppen för Babels Hus, bidrag på 40 000 kr för informations- och föreläsningsverksamhet under hösten 2014. Nämnden tog även beslut om att Babels Hus och arbetsgruppen ska skicka skicka in ekonomisk redovisning samt en verksamhetsberättelse efter höstens genomförda aktiviteter. Intresseföreningen IPH har inkommit med en ansökan om bidrag på 80 000 kr för föreläsningsverksamhet på Babels Hus hösten 2014. IPH har dessutom inkommit med en redovisning för 2013 års verksamhet. Arbetsgruppen för Babels Hus har sedan drygt 20 år tillbaka under hösten arrangerat olika program i Norrtälje för att sprida information och kunskap om psykiatrin och socialpsykiatrin. Det har oftast varit föreläsningar där föreläsarna på olika sätt har anknytning till psykiatrin. Arrangemangen har blivit en tradition i Norrtälje och är mycket uppskattade. Numera är arbetsgruppen för Babels Hus föreläsningarna en del av IPH:s verksamhet. För 2013 har IPH, Babels Hus fått ett bidrag på 40 000 kr i enlighet med Sjukvårds- och omsorgsnämndens beslut. Årets föreläsningsserie kommer att ha fokus på att spegla aktuell forskning och intressant utvecklingsarbete inom det socialpsykiatriska fältet och den hjälp och stöd som enskilda och familjer kan erhålla i samband med socialpsykiatriska svårigheter. Överenskommelse om samverkan kring personer i yrkesverksam ålder i behov av stöttning från två eller fler myndigheter för att nå målet hälsa-arbete egen försörjning Nämnden har tagit beslut om att godkänna förslag till samverkan kring personer i yrkesverksam ålder i behov av stöttning från två eller fler myndigheter för att nå målet hälsa-arbete-egen försörjning. Förvaltningschefen har fått i uppdrag att teckna överenskommelsen. Ärendet innehåller förslag till överenskommelse om samverkan kring personer i yrkesverksam ålder i behov av stöttning från två eller fler myndigheter för att nå målet hälsa-arbete-egen försörjning. Överenskommelsen innebär att Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen, Socialkontoret och Sjukvårds- och omsorgskontoret medverkar i ett samverkansråd, NoSam. Syftet är att tillsammans hitta former för ett snabbt och effektivt arbetssätt för personer som har behov av hjälp från fler än en myndighet. Samverkansrådet har även möjlighet att arbeta med strategiska frågor som till exempel omvärlds- och framtidsanalys. sid 3
Godkännande av överenskommelse kring samordning av insatser för habilitering och rehabilitering Nämnden har tagit beslut om att godkänna överenskommelsen mellan kommun och landsting om samordning av insatser för habilitering och rehabilitering. I en skrivelse från Kommunförbundet Stockholms län från 1 december 2012 rekommederas att kommuner tecknar en överenskommelse med landstinget om samordning av insatser för habilitering och rehabilitering. I Tiohundramodellen ingår samordningen som en naturlig del i verksamheten, överenskommelsen behöver dock godkännas av Sjukvårds- och omsorgsnämnden för att fungera som ett styrdokument i verksamheterna. Reviderat avtal akutsomatik, vårdbolaget Tiohundra AB Nämnden har tagit beslut om att godkänna sjukvårds- och omsorgskontorets förslag till resurstillskott genom reviderat avtal avseende akutsomatik. Kontoret har presenterat ett förslag till justerad ersättning för perioden 1 januari 2014 31 december 2014, gällande akut och elektiv somatisk sjukvård för vårdbolaget Tiohundra AB, enligt det flerårsavtal som godkändes av nämnden 2011. Den totala ersättningen för 2014 föreslås vara 362,1 mnkr. Förslaget innehåller också en särskild hantering av särskilt dyra vårdtillfällen av patienter med trakeostomi 1, som innebär full ersättning även vid överproduktion. I nuvarande modell ersätts överproduktion med 40 % upp till 104 %. Den ovan föreslagna justeringen av ersättning tar sin utgångspunkt dels i Landstingsfullmäktiges beslut att tillskjuta Sjukvårds- och omsorgsnämnden extra resurser för sin landstingsverksamhet, dels i den för 2014 justerade ersättningen enligt avtal, vilket beslutades av nämnden den 29 april 2014. Vårdbolaget Tiohundra AB har också framfört behov av att hantera de särskilt dyra vårdtillfällen för trakeostomivård, då denna kostnad är svår att förutse och kan innebära svårbedömda ekonomiska konsekvenser för ett relativt litet sjukhus som Norrtälje. Reviderad budget 2014 Landstingsverksamheter Nämnden har tagit beslut om att föreslå Landstingsfullmäktige att fastställa Sjukvårds- och omsorgsnämndens förslag till reviderad budget och struktur för 2014 avseende landstingsfinansierade verksamheter. Den verksamhetsplan och budget som tidigare beslutats av Sjukvårds- och omsorgsnämnden har arbetats om för att skapa ett mer rättvisande underlag med anpassade begrepp. Detta ger också nämnden större möjligheter att styra och följa upp verksamheterna. I den reviderade budgeten har även det tilläggsanslag om 35,6 miljoner kronor inkluderats, som tidigare beslutats av Landstingsfullmäktige. Beslut om reviderad budget och struktur fattas av Landstingsfullmäktige, för landstingsfinansierad verksamhet. Motsvarande beslut för nämndens kommunalt finansierade verksamheter fattas av Kommunfullmäktige i Norrtälje, detta har därför föreslagits i ett separat ärende. Ekonomisk rapport per april 2014 Nämnden har tagit beslut om att med godkännande överlämna ekonomisk rapport för april till kommunstyrelsen och landstingsstyrelsen. För hela 2014 prognostiseras ett ekonomiskt resultat för Sjukvårds- och omsorgsnämnden på -13,0 miljoner kronor, där hela avvikelsen ligger inom kommunalt finansierade verksamheter. Avvikelsen motsvarar i stort det kommunala sparbeting som tidigare ålagts nämnden. Landstingsfullmäktiges beslut i maj om tilläggsanslag till nämnden, innebär en årsprognos för nämndens landstingsverksamheter om ±0,0 miljoner kronor. De kommunalt finansierade verksamheter som uppvisar störst avvikelser mellan årsbudget och -prognos är turbundna resor inom övriga verksamheter (-7,9 Mkr), stöd och service till vissa funktionshindrade, LSS (-3,0 Mkr), interndebiterade lokalhyror (-2,9 Mkr), särskilt boende för äldre (-1,5 Mkr) och insatser inom ordinärt boende (+2,3 Mkr). Avvikelser på årsbasis för socialpsykiatri fortsätter på nästa sida sid 4
(-0,7 Mkr) och förvaltning (+0,7 Mkr) tar ut varandra. Då budgeten för 2014 har en delvis ny struktur är jämförelser mot tidigare år inte alltid möjligt. Kontoret informerar Nya avtal med sjukhuset ska tecknas. Avtalen kommer passera nämnden inom kort. Kommunstyrelsekontoret i Norrtälje kommun har initierat att Sok kan få stöd/hjälp från en ekonomikonsult från KPMG i frågor som rör bland annat ekonomistyrnings- och lokalfrågor. En styrgrupp för lokalfrågor har bildats bestående av representanter från kontoret och fastighetsavdelningen på Norrtälje kommun samt Tiohundra AB. Syftet är att stämma av gemensamma lokalfrågor och klargöra rutiner. Arbetsmiljöverket har meddelat att vård- och omsorgsboendet Grind kan få nyttjandeförbud. En plan B måste tas fram i fall detta verkställs. Det finns en del juridiska frågeställningar att utreda. Kommunjuristen är inkopplad. Norrtälje sjukhus planering inför sommaren innebär att 24 vårdplatser stängs under sommaren, i första hand planerad kirurgi. Akuten kommer att bemannas upp och mottagningsverksamheten kommer att fortsätta som vanligt. Norrtälje sjukhus kommer att samverka med andra akutsjukhus i länet och en särskild koordinator har tillsatts av Stockholms läns landsting för att samordna vårdinsatserna under sommaren. Onkologen på Karolinska sjukhuset som har haft mottagning på Norrtälje sjukhus kommer att upphöra med denna mottagning. Mottagningen flyttar till Danderyds sjukhus. För mer information kontakta: Cristine Dahlbom-Nygren, förvaltningschefchef tel. 0176-715 50 e-post: cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se Britt Stålhandske, avdelningschef tel. 0176-715 17 e-post: britt.stalhandske@norrtalje.se Tomas Sjöberg, administrativ chef tel. 0176-711 63 e-post: tomas.sjoberg@norrtalje.se Till vårdnadshavare - glasögonbidrag för barn Den 2:a juni infördes glasögonbidrag för barn med synfel som bor i Norrtälje och Stockholm. Bidraget är på 500 kronor och gäller barn till och med nio år. För att bidraget ska betalas ut måste glasögonbutiken/optikern vara godkänd av Stockholms läns landsting. Vårdnadshavare måste först fråga i butiken om de har avtal med landstinget. Om barnet är över åtta år kan de gå direkt till glasögonbutiken, men yngre barn behöver först undersökas av en ögonläkare. Om barnet behöver glasögon får de ett recept som de tar med sig till glasögonbutiken. Glasögonbidraget dras av i butiken. Från och med 2 juni kommer det att finnas en aktuell lista över optikerbutiker på 1177Vårdguiden.se sid 5
Gör det enkelt för patienter och remittenter att hitta dig i sommar Är det så att din enhet har ändrade öppettider eller stängt vissa veckor under sommaren? I så fall ska uppgifterna i Elektroniska Katalogen,EK, uppdateras. Då det är möjligt ska du också hänvisa till andra vårdgivare när enheten är stängd. På så sätt ökar du möjligheten att patienter kommer till rätt vård, på rätt plats, i rätt tid. Och remittenter kan remittera rätt. Har du missat att uppdatera hänvisningarna till 1177 Vårdguiden så passa på och gör det också. Uppgifterna i EK är de som används i sökfunktionen på 1177 Vårdguiden, www.1177.se och på Vårdgivarguiden. De används också av 1177 Vårdguiden på telefon när de ger länets invånare råd om vart de ska vända sig för att få vård. 1177 Vårdguiden är en viktig kanal för invånarna i sökande av information om vård och hälsa och det är därför angeläget att information och hänvisningar är uppdaterade. Som vårdgivare kan du hjälpa till med att sprida rätt telefonnummer och webbadress till 1177 Vårdguiden. Checklista för vårdgivare: Ändra tiderna i EK både för telefon, mottagning samt tider utan tidsbeställning om du har förändrade öppettider i sommar Hänvisa till annan vårdgivare i fältet Om oss i EK Ändra uppgifter i EK så att rätt information med telefonnumret 1177 för 1177 Vårdgivarguidens sjukvårdsrådgivning och 1177.se syns på era kontaktkort på 1177.se Förslag på formulering: 1177 Vårdguiden, information och tjänster för din hälsa och vård. Besök 1177.se eller ring 1177 för sjukvårdsrådgivning och allmän information om vården. Öppet dygnet runt. ( Det ändras i fältet Om oss ) Ändra länkar på egna webbplatser till 1177 Vårdguiden, www.1177.se och hänvisa till telefonnummer 1177 Ändra meddelande på mottagningens telefonsvarare om 1177 Vårdgivarguidens sjukvårdsrådgivning och hänvisa till numret 1177 På Vårdgivarguiden hittar du information om EK: www.vardgivarguiden.se/omraden/e-tjanster-och-system-/e-tjanster-och-system/infrastruktur/ Elektroniska-katalogen-EK/ Där hittar du också blanketter för uppdatering av befintliga uppgifter för dig som inte själv kan ändra i EK. För hjälp, kontakta EK Helpdesk: Tel: 08-579 114 40, måndag torsdag kl 08.00 17.00, fredag kl 08.00 16.00 E-post: ekhelpdesk@sll.se Stockholms läns demensdag 2014 - Kostnadsfritt! För fjärde året i rad arrangeras Stockholms läns demensdag för att sprida ny kunskap och inspiration till alla som arbetar med demensvård och omsorg. Årets tema är Demenssjukdom en fråga som berör oss alla. Konferensen arrangeras av avdelningen Stöd för evidensbaserad medicin, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, i samverkan med Centrum för allmänmedicin (CeFAM), Kommunförbundet Stockholms län (KSL), Stockholms läns Äldrecentrum och Svenskt demenscentrum (SDC). Datum och tid: 11 september 2014 Plats: Ingenjörshuset, Malmskillnadsgatan 46 Stockholm Anmälan: Mer om anmälan och programmet på webben: www.janusinfo.se/fortbildning sid 6
Tema Hjälpmedel på 1177.se Den 4 juni lanserar 1177 Vårdguiden Tema Hjälpmedel på 1177.se. Där kommer du dels att hitta information om hjälpmedelsprocessen, dels information om olika hjälpmedel. -Vissa artiklar beskriver hela förskrivningsprocessen, vart man vänder sig, hur det går till att prova ut ett hjälpmedel, vad det kostar och så vidare, säger Maria Ekendahl, som är ansvarig för framtagandet av den nya tjänsten. Artiklar om hjälpmedelsprocessen tas fram av redaktionen för 1177 Vårdguiden och innehåller både nationell och lokal information, bland annat om kontaktvägar och regelverk. Produktinformationen i Tema Hjälpmedel kommer från den information som hjälpmedelsleverantörer registrerar i den hjälpmedels-databas som just nu utvecklas inom projektet Hitta och jämför hjälpmedel. För förskrivare finns en guide som visar hur Tema Hjälpmedel kommer att fungera. Guiden finns att ladda ner på www.1177.se/material. Vård för vuxna och barn som saknar tillstånd I Sverige har vuxna personer som vistas i landet utan tillstånd rätt till vård som inte kan anstå. Barn utan tillstånd får samma vård som bosatta och asylsökande barn, det vill säga subventionerad fullständig hälso- och sjukvård inklusive regelbunden tandvård. Sedan den 1 juli 2013 gäller lag (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Enligt lagen ska vuxna personer utan tillstånd få subventionerad hälso- och sjukvård som inte kan anstå inklusive tandvård, mödrahälsovård, preventivmedelrådgivning, vård vid abort samt en hälsoundersökning. Barn som vistas i landet utan tillstånd har rätt till samma vård som bosatta och asylsökande barn. Socialstyrelsen pekar i sin rapport Vård för papperslösa från 28 februari 2014 på behovet av tydlig och korrekt information till patienterna och vårdpersonal om den ändrade lagen. Sedan 1 juli 2013 har Hälso- och sjukvårdsförvaltningen bland annat tagit fram en handbok för vårdgivarna med avgiftsregler och administrativa rutiner samt affischer och väntrumsfoldrar på olika språk till vårdmottagningarna. För att ytterligare stödja vårdgivarna i mötet med aktuella målgrupper tog hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholm på sitt sammanträde den 20 maj beslut om att informationen kompletteras med lokala anvisningar och utbildningsinsatser. Finskt förvaltningsområde Norrtälje kommun ingår sedan 1 januari 2012 i finskt förvaltningsområde. Det innebär bland annat att kommunen är skyldig att erbjuda äldreomsorg på finska. Du är välkommen att kontakta kommunens samordnare för finskt förvaltningsområd om du har frågor om förvaltningsområdet eller vill veta mer om vad det kan innebära för dig som är vård- och omsorgsgivare i Norrtälje kommun. Kontakt: Samordnare Heli Kivimäki Hedin Telefon: 0176-747 16, E-post: heli.kivimaki@norrtalje.se Ansvarig utgivare: Cristine Dahlbom Nygren, förvaltningschef (cristine.dahlbom-nygren@norrtalje.se) Redaktion: Marina Filipsson, Näringsliv och kommunikation (marina.filipsson@norrtalje.se) Layout: Näringsliv och kommunikation, telefon: 0176-715 66 sid 7