VÅRD- OCH OMSORGSFÖRVALTNINGEN Per Enarsson, handikappomsorgschef Vård- och omsorgsnämndens handling nr 7/2007 VERKSAMHETSPLAN HO 2007 1 (9) 2007-02-27 Dnr VON/2007:25-012 Godkänd av vård- och omsorgsnämnden 2007-03-08 Verksamhetsplan för handikappomsorgen år 2007 1. Mål/vision för handikappomsorgen Handikappomsorgen ger insatser till funktionshindrade enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och Socialtjänstlagen (SoL). Att ge stöd och service till personer med funktionshinder är en verksamhet inom området social omsorg. Med social omsorg avses insatser som består i att hjälpa människor med olika funktionshinder och/eller särskilda behov att hantera sin vardagsverklighet. Omsorgsarbetare tillsammans med brukaren söker bevara, utveckla, förändra, skapa livsstrategier för och i olika livssituationer. Handikappomsorgen svarar även för insatser enligt hälso och sjukvårdslagen (till och med sjuksköterskenivå) till psykiskt funktionshindrade som erhåller insatser inom socialpsykiatrin. Därtill kommer kommunens betalningsansvar för patient i sluten psykiatrisk vård. Enligt handikappomsorgens vision ska handikappomsorgens insatser medverka till att de funktionshindrade har ett innehållsrikt och meningsfullt liv och att den sociala omsorgen och omvårdnaden håller en hög kvalitet. De funktionshindrade ska få ett kvalificerat stöd var och en efter sina behov. Handikappomsorgen ska utmärkas av Grunden för den svenska synen på jämlikhet är alla människors lika värde. Den ovillkorliga rätten till respekt för människovärdet förändras inte av ett funktionshinder, dess grad eller art. En person med funktionshinder skall ses som en medborgare med lika rätt och möjligheter att bestämma över sitt liv som andra människor. För funktionshindrade med ett omfattande behov av stöd och service, och som inte kan bo i egen bostad, finns bostäder med särskild service. Personer som saknar förvärvsarbete och som inte deltar i utbildning har möjlighet till daglig verksamhet, sysselsättning. Enligt den nationella handlingsplanen ska det handikappolitiska arbetet särskilt inriktas på att identifiera och undanröja hinder för full delaktighet i samhället för människor med funktionshinder, att förebygga och bekämpa diskriminering samt att ge barn, ungdomar och vuxna med funktionshinder förutsättningar för självständighet och självbestämmande. Människor med funktionshinder ges stöd och service i det dagliga livets aktiviteter inklusive omvårdnad (social omsorg). Familjer med funktionshindrade barn kan få avlastning i form av avlösarservice och korttidsvistelse. Fritids- och kulturaktiviteter erbjuds svårt funktionshindrade och handikappomsorgen verkar för att det allmänna utbudet skall bli tillgängligt. 2007.doc
VERKSAMHETSPLAN HO 2007 2 (9) Insatser till funktionshindrade som ges enligt LSS och socialtjänstlagen, bör finnas tillgängliga i kommunen. 2. Mål/uppdrag 2007 Mål/uppdrag Nämnderna ska intensifiera arbetet med arbetstidsfrågor innebärande att: maximalt 14 procent av den anställda tiden utgöras av visstidsanställningar enligt kommunfullmäktiges beslut. alla arbetsplatser ha en kompetensutvecklingsplan som har sin grund i verksamhetsplaneringen enligt kommunfullmäktiges beslut. Handlingsplan Då målet 14 procent bedöms behöva tas i etapper i en personalintensiv verksamhet som handikappomsorgen är målet är att minska visstidsanställningar inom hela handikappomsorgen till högst 18 procent av den anställda tiden (för HO var siffran 19,69 procent i december 2006). Åtgärder Införandet av personalplaneringsverktyget Time Care (påbörjat 2006) För område personlig assistans kommer ett nytt tids- och resursplaneringssystem att prövas Red Circle. Genomgång av anställningsformer, framför allt avseende personlig assistans och avlösar /ledsagarservice för barn och ungdom kommer att ske. Arbetet med att uppdatera kompetensutvecklingsplaner relaterade till verksamhetsplanering kommer att beröra alla handikappomsorgens verksamheter. Mål/uppdrag Personalspannen ska möjliggöra ett nära ledarskap. Om så inte är fallet ska handlingsplan upprättas. Handlingsplan Målet är att respektive områdeschef skall ha maximum 30 underställda. För att fullt uppnå målet behöver ytterligare en områdeschefstjänst inrättas. Åtgärd Utökning med en områdeschef inom socialpsykiatrin finns i 2007 års budget, relaterat till uppstart av psykiatriverksamheter.
Övriga mål/uppdrag Vård- och omsorgsnämndens handling nr 7/2007 VERKSAMHETSPLAN HO 2007 3 (9) Utifrån den av vård- och omsorgsnämnden antagna rapporten 2005 På lika villkor har vård- och omsorgsnämnden pekat på tillkommande behov som handikappomsorgen inte idag klarar av att möta på ett tillfredställande sätt med nuvarande verksamhet, samt också beslutat om ett antal uppdrag varav följande kommer att ske under 2007: Den dagliga verksamheten direktiv finns för översyn av daglig verksamhet under ledning av politisk styrgrupp. Arbetet påbörjas första kvartalet 2007 och kommer att mynna ut i förslag om det framtida uppdraget för den dagliga verksamheten. Ledsagarverksamheten att under 2007 utreda om insats från ledsagarverksamheten även framöver skall betraktas som en serviceinsats. Yngre vuxna funktionshindrades behov av bostäder med mer individuellt utformat stöd. Vård- och omsorgsnämnden har i sin långtidsbudget angett att ett gruppboende planeras för yngre funktionshindrade med start under 2008. En arbetsgrupp inom HO tar fram ett planeringsunderlag att presentera för nämnden i juni 2007. Äldre personer med utvecklingsstörning som behöver ett boende anpassat till funktionsnedsättningen. Åtgärd ännu inte beslutad. Utvecklingsstörda med åldrandets sjukdomar. Åtgärd ännu inte beslutad. Nya grupper av funktionshindrade tillkommer i den dagliga verksamheten, exempelvis personer med högfungerande autism ingår i översynen av daglig verksamhet ovan. Behov av ett boendestöd, som en stödform mellan hemtjänst och bostad särskild service, vilket skulle innebära att kvarboendeprincipen kan hävdas för t.ex. vuxna, åldrande, utvecklingsstörda. Även yngre utvecklingsstörda och personer med autism skulle genom ett boendestöd kunna erbjudas ett alternativ till gruppbostad eller servicebostad. En arbetsgrupp inom HO tar fram ett förslag baserat på att servicebostäderna förstärks och ett vidgat uppdrag att stödja boende i närområdet. Förslag på driftsmodell presenteras för nämnden i juni 2007. Utifrån den av vård- och omsorgsnämnden antagna rapporten januari 2007 Översyn av handikappomsorgens stöd till funktionshindrade barn och ungdomar har vårdoch omsorgsnämnden beslutat om ett antal uppdrag för handikappomsorgen: På grund av barn och ungdomars olika handikapp, autism och övriga begåvningshinder, dela Tallhedens korttidshem i två enheter. Detta för att bättre tillgodose behoven hos brukarna. Delningen till två enheter finns inlagd i nämndens långtidsbudget för år 2008. En arbetsgrupp kommer under 2007 att ta fram förslag på förändringen av verksamheten. Utreda utformning för korttidsvistelse till vuxna. Aktiviteter ännu inte beslutade. Behov av utformning av särskilt boende för unga vuxna (se ovan). Handikappomsorgen får i uppdrag att utarbeta kommunikationsstrategi för barnoch ungdomsverksamheten. Åtgärd ännu inte beslutad.
VERKSAMHETSPLAN HO 2007 4 (9) Utifrån den av vård- och omsorgsnämnden antagna rapporten den framtida socialpsykiatrin har vård- och omsorgsnämnden beslutat om det framtida uppdraget. Flera aktiviteter kommer att ske under perioden 2007-2009, några i form av Miltonprojekt: Miltonprojekt Mellanvårdsboende har till uppgift att ta fram en plan för särskild boendeform för brukare med stora behov av medicinsk omvårdnad och social omsorg. Utgångspunkten är delat huvudmannaskap och drift mellan kommunen och landstinget. En arbetsgrupp med representanter för landsting och kommun arbetar med att ta fram ett beslutsunderlag för respektive huvudman. Miltonprojekt Utveckla samverkan kring dubbeldiagnoser, missbruk/psykisk sjukdom, arbetar med ett förslag för ett mobilt tema drivet av kommunerna i KFV-regionen och landstinget gemensamt. En arbetsgrupp med representanter för landsting och kommun arbetar med att ta fram ett beslutsunderlag till respektive huvudman. Miltonprojekt Rehabiliteringskedjan, att kartlägga och få en samsyn kring rehabiliteringsarbetet för psykiskt funktionshindrade. Miltonprojekt Samordnad vårdplanering psykiatri. Att arbeta fram bättre rutiner för samordnad vårdplanering vid stöd till psykiskt funktionshindrade. Utifrån nämndes beslut inrätta att en ny boendeform för brukare med psykisk sjukdom och somatisk ohälsa, ett Omvårdnadsboende, i Katrineholm under 2007. Boendet är planerat att lokaliseras till Igelkotten med inflyttning kv. 4. Personlig assistans kommer under 2007 att bedriva verksamhetsutveckling: En ny chef har tillsatts med ansvar för PAN-anställning samt personlig assistans barn (vilket flyttas från områdeschefen för Barn & Ungdom). Ny samlings-/personallokal för personlig assistans tas i bruk första halvåret 2007. Introduktionsprogram för nya assistenter och kompetensutvecklingsprogram för nya assistenter kommer att tas fram under året. Samspel med brukarorganisationerna: Överenskommelse har gjorts att bjuda in representanter till information och diskussion tre gånger per år. Kvarstående uppdrag från nämndens beslut avseende Plan för handikappomsorgen (2004) Uppsökande verksamhet Informationsstrategi Tjänstedeklarationer Individuell planering och anhörigkontakter Uppdrag från nämndens budgetberedning 2004 Riktlinjer för LSS handläggning
VERKSAMHETSPLAN HO 2007 5 (9) Uppdragen skulle ha redovisas till vård- och omsorgsnämnden under 2006. Åtgärder är ännu inte beslutade för 2007. 3. Lokaler Lokal för socialpsykiatrins ledning m.fl. De lokaler, på Drottninggatan 3, som hittills nyttjas av områdeschefer och övriga gemensamma resurser inom socialpsykiatrin är inte godtagbara ur arbetsmiljösynpunkt. Från den 1 mars 2007 förhyrs en lokal i kvarteret som bättre motsvarar arbetsmiljökrav och samband med detta lämnar verksamheten hittillsvarande lokaler. Lokal för dubbeldiagnosteamet Om ett dubbeldiagnostema startas med utgångspunkt från Miltonprojekt behöver verksamheten ha en lokal. Kostnad för lokal är beräknad till 100 tkr att dela mellan huvudmännen. Lokal för Mellanvårdsboende Om ett mellanvårdsboende startas med utgångspunkt från Miltonprojekt behöver verksamheten en lokal. En utgångspunkt är delat huvudmannaskap och drift mellan kommunen och landstinget. Lokalisering och kostnadsbild oklar. Omvårdnadsboende i Igelkotten Projekt Omvårdnadsboende tar fram en plan för särskild boendeform för brukare med stora behov av medicinsk omvårdnad och social omsorg. Hyreskostnad för boende beräknas till 675 tkr. Verksamheten förläggs till plan 2, Igelkottens servicehus och ska vara färdigt att tas i drift kvartal 4. Lokal Ungdomsboende Om ett ungdomsboende inrättas under 2008, i enlighet med nämndens långtidsbudget, kommer lokaler att behövas. Det är troligen fråga om nyproduktion. Kostnadsbild ännu oklar. Lokal i samband med Tallhedens delning Enligt nämndens budget 2007-2009 behöver Tallheden delas i två enheter för att sörja för de uppkomna behoven hos brukarna, en enhet för barn och ungdomar med autism och en enhet för barn och ungdomar med andra handikapp. Kostnader uppstår för hyra av ny lokal för den del som lämnar Tallheden samt ombyggnation. Lokal för högfungerande autism Inom Katrineholms Resurscenter behöver personer med högfungerande autism särskilt uppmärksammas. Verksamheten har kontrakterat en lokal som kommer användas som bas för en sådan verksamhet.
Lokal för Personlig assistans Vård- och omsorgsnämndens handling nr 7/2007 VERKSAMHETSPLAN HO 2007 6 (9) Områdescheferna för personlig assistans har tidigare initierat frågan om behov av en samlingslokal för gemensamma personalmöten, dokumentation samt möjlighet att komma åt kommuninformation via dator etc. En kravspecifikation har tagits fram och en lämplig lokal på Stensättersgatan är utsedd. Hyreskostnaden beräknas att uppgå till 175 tkr per år. Inflyttning första halvåret 2007. Lokal för Boendestöd autism Lokaler för boendestöd autism (arbetsnamn) tillskapas via att ett kontor på dagverksamheten 5:an inom socialpsykiatrin har nyligen ställts till denna grupps förfogande. 4. Ekonomi Insatser är beviljade i en omfattning som troligen inte ryms inom beslutade ekonomiska ramar varför verksamheten väntas visa underskott vid året slut. En ökning av kostnaderna för personlig assistans kan förväntas, med utgångspunkt i nationella trender och statistik. Kostnaderna för LSS insatser som personlig assistans (även enligt LASS), avlösar och ledsagarservice för barn och ungdom, och korttidsvistelse ökar. Beslut om assistansersättning (LASS) fattas av försäkringskassan, övriga beslut enligt LSS beslutas efter individuell prövning. Funktionshindrade som tillhör personkretsen enligt LSS har, om behov av insats föreligger, rätt till insats och om ansökan helt eller delvis avslås kan beslutet överklagas till länsrätten. För övrigt se vård- och omsorgsnämndens planeringsdokument med budget 2007 samt den av kommunfullmäktige beslutade budgeten. 5. Investeringar Se dokument Övergripande planering med budget 2007-2009, Vård- och omsorgsnämnden. 6. Personal Handikappomsorgens verksamheter har sinsemellan olika behov av kompetens. Att ge stöd och service till utvecklingsstörda, psykiskt funktionshindrade, personer som drabbats av stroke, ms-sjuka och personer med neuropsykiatriska funktionshinder m.fl. svåra funktionshinder kräver olika kunskaper och erfarenheter. Inom verksamheten finns habiliteringsassistenter och jourbiträden, mentalskötare, handledare, personliga assistenter, avlösare/ledsagare, fritidsassistenter, gruppledare i daglig verksamhet samt sjuksköterskor.
VERKSAMHETSPLAN HO 2007 7 (9) Antal anställda, andel kvinnor, visstidsanställda m.m. Handikappomsorgen har 359 anställda (exklusive anhörigvårdare och personliga assistenter anställda enligt PAN). Andelen kvinnor är 81,62 procent, den genomsnittliga sysselsättningsgraden är 88,55 procent av heltid och andelen visstidsanställda är 19,69 procent. Medelåldern är 45,2 år. (Samtliga uppgifter avser december 2006). Sjukfrånvaron är 8,86 procent för handikappomsorgen som helhet. Personliga assistenter har den högsta sjukfrånvaron inom handikappomsorgen, 30,21 procent. För personlig assistans planeras flera aktiviteter under 2007. Se mål och handlingsplaner ovan under personalperspektivet. Personalrekrytering m.m. Behov av nyrekrytering finns främst när det gäller personliga assistenter. Verksamheten har utökats år från år och bedömningen är att en fortsatt ökning av antalet personer som erhåller personlig assistans kommer att ske. (En statlig kommitté är tillsatt och förslag om ändrad lagstiftning kommer att läggas i början av 2008). Emellertid valde under 2006 ett antal brukare att gå över från kommunal utförare till privat utförare av personlig assistans i samband med etableringen av ny assistansanordnare. Vilket tillfälligt ger balans i efterfrågan av ny personal. Förtätningen av gruppbostäder 2006 ledde till en tillfällig minskning av personal. Det planerade ungdomsboendet och serviceboende medför att personal kommer att behöva rekryteras för dessa verksamheter. 7. Kompetensutveckling Merparten av de anställda inom handikappomsorgen har någon form av gymnasial utbildning inom vård eller omsorg. Fortbildning ges kontinuerligt enligt Kompetensutvecklingsplan för vård- och omsorgsförvaltningen. Handikappomsorgen kommer via sin utbildningsgrupp att se över kompetensbehovet i verksamheten. Socialstyrelsen konstaterar i sin rapport (omvårdnadsassistentens kompetens remissupplaga) att gymnasieskolans program är yrkesförberedande och innebär inte att eleven uppnått den grundläggande yrkeskompetens som bör krävas för självständigt arbete inom vård och omsorg. Det krävs kompletterande yrkesträning i arbetslivet. Socialstyrelsen konstaterar bl.a. att förutsättningar för systematiskt lärande på arbetsplatserna måste skapas. Behovet att höja medarbetares kompetens finns inom all vård och omsorgsverksamhet i Sverige. För handikappomsorgen innebär det bland annat att successivt höja kraven på en grundläggande vårdutbildning hos personalen samt att rekrytera ett antal medarbetare med adekvat högskoleutbildning för habiliterings- och rehabiliteringsarbetet. Det senare påbörjas i socialpsykiatrin och autismverksamheten under 2007. Motsvarande de riktade medel som finns för äldre omsorg i Kompetensstegen saknas inom handikappomsorgen.
VERKSAMHETSPLAN HO 2007 8 (9) Socialpsykiatrin kommer under hela 2007 att bedriva studiecirklar för all sin personal (samt ett antal brukare) i socialpsykiatriskt och miljöterapeutiskt arbetssätt. En cirkelledare har rekryterats internt i verksamheten. Kompetensutvecklingsprogram för personliga assistenter kommer att tas fram under 2007. Fortsatt utbildning i dokumentation kommer att ges till medarbetare i syfte att förbättra dokumentationen kring brukare. Handledning kommer att implementeras i större skala i fler verksamheter och externa handledare anlitas. Verksamheten har fått tillskott 150 tkr under 2007för denna satsning. Under 2008/9 kommer handledning att byggas ut vidare. 8. Miljöarbete Mål/uppdrag Senast den 31/12 2007 ska enligt kommunfullmäktiges mål samtliga arbetsställen ha infört källsortering med följande fraktioner papper, pappersförpackningar, plastförpackningar, metall, glas, farligt avfall. År 2009 ska elanvändningen i kommunens egen verksamhet ha minskat med 15 procent jämfört med år 2000. Åtgärder/Aktivitet Detaljerade miljömål och handlingsplaner framgår av respektive verksamhets områdesplan. Miljöledningsarbetet sker i enlighet med kommunens och handikappomsorgens miljöpolicy. Miljöhandboken är uppbyggd enligt standard (ISO 14001). Miljöcertifiering Katrineholms Resurscenter innehar certifikat enligt ISO 14001 SEMKO-DEKRA och revision sker årligen. 9. Arbetsmiljö Se Arbetsmiljöpolicy för anställda inom vård och omsorgsförvaltningen i Katrineholms kommun (2005-01-28) och Planeringsdokument med budget 2007 för Vård- och omsorgsnämnden. Flera arbetsgrupper kommer under 2007 att få handledning med tid för reflektion av extern handledare. Handledning finns redan på många arbetsställen (inklusive för områdeschefer). Även arbetsmiljöteamet kommer att anlitas där det är tillämpligt. (Se också under rubriken Kompetens.)
10. Jämställdhet Vård- och omsorgsnämndens handling nr 7/2007 VERKSAMHETSPLAN HO 2007 9 (9) Jämställdhetsplan 2007 för VOF ska användas i alla frågor som innehåller genusaspekter. Inom handikappomsorgen är det respektive chefs uppdrag att tillämpa innehållet och göra planen känd i sin verksamhet. 11. Värdegrund/kvalitetsarbete Arbetet med den gemensamma värdegrunden skall ske fortlöpande under året. En dialog med all personal skall tas upp vid personalmöten/arbetsplatsträffar rörande lärande organisation. Frågor om bemötande och etik aktualiseras utifrån erfarenheter i den egna verksamheten, diskussioner och ställningstagande dokumenteras i minnesanteckningar. Handikappomsorgen följer den av förvaltningsledningen antagna Kvalitetsplanen för år 2007. Kvalitetsarbetet skall bedrivas i enlighet med förvaltningens kvalitetssystem, nivåerna inom handikappomsorgen är ledningsgruppen och respektive områdes kvalitetsgrupp. Utbildning Kvalitet till er tjänst bedrivas enligt den för förvaltningen fastställda planen och första halvåret 2007 beräknas samtliga grupper inom handikappomsorgen gått igenom utbildningen. Per Enarsson Handikappomsorgschef