Verksamhetsberättelse för handikappomsorgen 2007

Transkript

1 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) VÅRD- OCH OMSORGSFÖRVALTNINGEN Handikappomsorgen Per Enarsson Verksamhetsberättelse för handikappomsorgen 2007 Avdelningschef: Per Enarsson 1 Mål/vision för handikappomsorgen Handikappomsorgen ger insatser till funktionshindrade enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och Socialtjänstlagen (SoL). Att ge stöd och service till personer med funktionshinder är en verksamhet inom området social omsorg. Med social omsorg avses insatser som består i att hjälpa människor med olika funktionshinder och/eller särskilda behov att hantera sin vardagsverklighet. Omsorgsarbetare tillsammans med brukaren söker bevara, utveckla, förändra, skapa livsstrategier för och i olika livssituationer. Handikappomsorgen svarar även för insatser enligt hälso- och sjukvårdslagen (till och med sjuksköterskenivå) till människor med psykiska funktionshinder som erhåller insatser från socialpsykiatrin. Därtill kommer kommunens betalningsansvar för patient i sluten psykiatrisk vård. Enligt handikappomsorgens vision ska handikappomsorgens insatser medverka till att människor med funktionshinder har ett innehållsrikt och meningsfullt liv och att den sociala omsorgen och omvårdnaden håller en hög kvalitet. Människor med psykiska funktionshinder ska få ett kvalificerat stöd var och en efter sina behov. Handikappomsorgen ska utmärkas av: Grunden för den svenska synen på jämlikhet är alla människors lika värde. Den ovillkorliga rätten till respekt för människovärdet förändras inte av ett funktionshinder, dess grad eller art. En person med funktionshinder skall ses som en medborgare med lika rätt och möjligheter att bestämma över sitt liv som andra människor. För funktionshindrade personer med ett omfattande behov av stöd och service, och som inte kan bo i egen bostad, finns bostäder med särskild service. Personer som saknar förvärvsarbete och som inte deltar i utbildning har möjlighet till daglig verksamhet, sysselsättning. Enligt den nationella handlingsplanen ska det handikappolitiska arbetet särskilt inriktas på att identifiera och undanröja hinder för full delaktighet i samhället för människor med funktionshinder, att förebygga och bekämpa diskriminering samt att ge barn, ungdomar och vuxna med funktionshinder förutsättningar för självständighet och självbestämmande. Människor med funktionshinder ges stöd och service i det dagliga livets aktiviteter inklusive omvårdnad (social omsorg). Familjer med funktionshindrade barn kan få avlastning i form av avlösarservice och korttidsvistelse. Fritids- och kulturaktiviteter erbjuds svårt funktionshindrade och handikappomsorgen verkar för att det allmänna utbudet skall bli tillgängligt. Insatser till funktionshindrade som ges enligt LSS och SoL, ska finnas tillgängliga i kommunen. HO 2007.doc

2 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) 2 Mål/uppdrag 2007 Mål/uppdrag Nämnderna ska intensifiera arbetet med arbetstidsfrågor innebärande att: - maximalt 14 procent av den anställda tiden utgörs av visstidsanställningar enligt Kommunfullmäktiges beslut. - alla arbetsplatser ha en kompetensutvecklingsplan som har sin grund i verksamhetsplaneringen enligt Kommunfullmäktiges beslut. Handlingsplan Då målet 14 % har bedömts behöva tas i etapper i en personalintensiv verksamhet som handikappomsorgen har målet är att minska visstidsanställningar inom hela Vård och omsorg till 18 % av den anställda tiden. För HO var genomsnittliga siffran för ,53% inklusive timanställda. Åtgärder Införandet av personalplaneringsverktyget Time Care (påbörjat 2006). Med något undantag används nu planeringsverktyget i handikappomsorgens verksamheter. Medarbetarna lägger själva in sina scheman som godkännes av närmsta chef. Planeringsverktyget medger en flexiblare schemaläggning för den enskilde medarbetaren. För områden personlig assistans har ett nytt databaserat tids- och resursplaneringssystem prövats under hösten Circle Red. En projektgrupp har tillsats för att prova och utvärdera systemets användbarhet. Då kostnaden för systemet visat sig vara högre än beräknats har prövningstid förlängts, och kostnad även lagts ut på 2008, för slutligt ställningstagande om eventuellt inköp våren Preliminära erfarenheter av systemet är goda. Genomgång av anställningsformer, framförallt avseende personlig assistans och avlösar /ledsagarservice för barn och ungdom har ej genomförts som planerat. Kommer att påbörjas som ett uppdrag under våren Arbetet med att uppdatera kompetensutvecklingsplaner relaterade till verksamhetsplanering som att beröra alla handikappomsorgens verksamheter har pågått under Aktuell kompetensförteckning för all månadsanställd personal har tagits fram som underlag för kompetensutvecklings insatser. Mål/uppdrag Personalspannen ska möjliggöra ett nära ledarskap. Om så inte är fallet ska handlingsplan upprättas. Handlingsplan Målet är att respektive områdeschef skall ha maximum 30 underställda. För att fullt uppnå målet behöver ytterligare en områdeschefstjänst inrättas.

3 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) Åtgärd Den utökning med en områdeschef inom socialpsykiatrin som funnits i 2007 års budget, relaterad till uppstart av nya psykiatriverksamheter, har ej genomförts då rubricerad psykiatriverksamhet omvårdnadsboende ej kunnat starta under året till följd av resursbrist. Om endast tillsvidareanställda räknas in uppfyller handikappomsorgen målet med 30 medarbetare/områdeschef. Övriga Mål/uppdrag Utifrån den av vård- och omsorgsnämnden antagna rapporten 2005 På lika villkor har Vård- och omsorgsnämnden pekat på tillkommande behov som handikappomsorgen inte idag klarar av att möta på ett tillfredställande sätt med nuvarande verksamhet, samt också beslutat om ett antal uppdrag varav följande har skett under 2007: Den dagliga verksamheten översyn av daglig verksamhet har skett under ledning av politisk styrgrupp. Arbetet har mynnat ut i förslag om det framtida uppdraget för den dagliga verksamheten där en ny modell föreslås med större integration av personer med funktionshinder på olika reguljära arbetsplatser och en något ökad tjänsteproduktion samtidigt som legoarbeten förväntas minska. Beaktande har gjorts att en ny grupp, personer med högfungerande autism, har tillkommit. Beslutas av VoN i början av Ledsagarverksamheten uppdrag har funnits att under 2007 utreda om insats från ledsagarverksamheten även framöver skall betraktas som en serviceinsats. Uppdraget är ej genomfört. Kommer att genomföras Yngre vuxna funktionshindrades behov av bostäder med mer individuellt utformat stöd. Ett antal personer förväntas söka gruppbostad inom ett år. Vårdoch omsorgsnämnden har i sin långtidsbudget angett att ett gruppboende planeras för yngre funktionshindrade med start under En arbetsgrupp inom HO har tagit fram ett planeringsunderlag som godkänts av nämnden. KFAB har på kommunstyrelsens uppdrag beräknat kostnaden för byggproduktionen. Det rådande ekonomiska läget har inneburit att nämnden skjutit fram planeringen och start av boendet. Preliminär start av ny gruppbostad kvartal 1, Äldre personer med utvecklingsstörning som behöver ett boende anpassat till funktionsnedsättningen. Under året har gruppbostaden i Sköldinge fått en profil mot stöd till äldre personer med utvecklingsstörning. Särskild kompetensutveckling planeras för personalen. Utvecklingsstörda med åldrandets sjukdomar se ovanstående. En gruppbostad, Sundsgatan, har inriktats mot stöd till personer med autism. Åtgärden syftar precis som med gruppbostad inriktad mot äldre att erbjuda bra tjänster till de personer som är i behov av den specialinriktningen samt bygga upp en intern kompetens i handikappomsorgen som även kan komma andra enheter till godo.

4 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) Behov finns av ett boendestöd, som en stödform mellan hemtjänst och bostad särskild service, vilket skulle innebära att kvarboendeprincipen kan hävdas för t.ex. vuxna, åldrande, utvecklingsstörda. Även yngre utvecklingsstörda och personer med autism skulle genom ett boendestöd kunna erbjudas ett alternativ till gruppbostad eller servicebostad. En arbetsgrupp inom HO har arbetat med ett förslag baserat på att servicebostäderna förstärks och får ett vidgat uppdrag att stödja boende i närområdet. Förslag på driftsmodell har inte processats färdigt under En Guide som vänder sig till personer med psykiska funktionshinder har tagits fram och godkänts av VON. Guiden ligger på kommunens hemsida. Utifrån den av vård- och omsorgsnämnden antagna rapporten januari 2007 Översyn av handikappomsorgens stöd till funktionshindrade barn och ungdomar har Vårdoch omsorgsnämnden beslutat om ett antal uppdrag för handikappomsorgen: På grund av barn och ungdomars olika handikapp, autism och övriga begåvningshinder, dela Tallhedens korttidshem i två enheter. Detta för att bättre tillgodose behoven hos brukarna. Delningen till två enheter har funnits inlagd i nämndens långtidsbudget för år På grund av det ekonomiska läget har beslut fattats vänta med eventuell delning till Därmed har ett slutgiltigt förslag till förändringen av verksamheten ännu inte presenterats. Behov av utformning av särskilt boende för unga vuxna (se ovan). Utreda utformning för korttidsvistelse till vuxna. Aktivitet ännu inte påbörjad. Handikappomsorgen har fått i uppdrag att utarbeta kommunikationsstrategi för barn- och ungdomsverksamheten. Aktivitet ännu inte påbörjad. Utifrån den av vård- och omsorgsnämnden antagna rapporten den framtida socialpsykiatrin har vård- och omsorgsnämnden beslutat om det framtida uppdraget. Flera aktiviteter har skett under 2007, några i form av Miltonprojekt: Miltonprojekt Mellanvårdsboende har tagit fram en plan för särskild boendeform för brukare med stora behov av medicinsk omvårdnad och social omsorg. Utgångspunkten har varit delat huvudmannaskap och drift mellan kommunen och landstinget. En arbetsgrupp med representanter för bägge huvudmän ha tagit fram ett planeringsunderlag som kommunicerats med politisk nivå. Miltonprojekt Utveckla samverkan kring dubbeldiagnoser, missbruk/psykisk sjukdom, har arbetat fram ett förslag för ett mobilt tema drivet av kommunerna i KFV- regionen och landstinget gemensamt (Initialt endast Katrineholms kommun och landstinget Sörmland). En arbetsgrupp med representanter för landsting och kommuner tagit fram ett beslutsunderlag som VoN godkänt. Preliminär start Miltonprojekt Rehabiliteringskedjan, att kartlägga och få en samsyn kring rehabiliteringsarbetet för psykiskt funktionshindrade har inte kunnat fullföljas då flera befattningshavare bytts ut hos huvudmännen varvid kontinuitet i projektet inte gått att åstadkomma. Miltonprojekt Samordnad vårdplanering psykiatri har arbetat fram bättre rutiner för samordnad vårdplanering vid stöd till psykiskt funktionshindrade.

5 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) Nämndens beslut inrätta att en ny boendeform för brukare med psykisk sjukdom och somatisk ohälsa, i form av ett Omvårdnadsboende har, som tidigare nämnts, inte kunnat genomföras på grund av resursbrist. Personlig assistans har under 2007 att bedrivit verksamhetsutveckling: En ny områdeschef tillsattes med ansvar för anhörig-anställning (PAN) samt personlig assistans barn (vilket flyttats från områdeschefen för Barn & Ungdom). Personlig assistans har därmed tre områdeschefer. En ny samlings-/personallokal för personlig assistans har tagits i bruk andra halvåret I lokalen finns även ledsagarservice expedition och en plats för att bedriva korttidsavlösning till vuxna personer med funktionshinder. Ett introduktionsprogram för nya assistenter och kompetensutvecklingsprogram för nya assistenter har tagits fram under året. De ovanstående åtgärderna tillsammans med arbetsmiljöåtgärder har lett till en kraftig minskning av sjukskrivningstalen hos personliga assistenter. Samspel med brukarorganisationerna: Överenskommelse har gjorts att bjuda in representanter till information och diskussion tre gånger per år. Handikappomsorgschef träffar regelbundet Föreningen Autism, Föreningen för Utvecklingsstörda barn och vuxna, Intresseföreningen för schizofreni samt Riksförbundet för Social och Mental Hälsa. Vid behov har möten skett med handikappråd och andra intresseföreningar. Områdeschefer har träffat representanter för sina föreningar. Handläggning: Under 2007 har rätten till individuell plan förtydligats genom obligatorisk fråga från handläggare om man önskar en sådan plan utifrån de riktlinjer som tidigare framtagits. Kvarstående uppdrag från nämndens beslut avseende Plan för handikappomsorgen (2004) Uppsökande verksamhet. Ingen aktivitet under Planeras Informationsstrategi. Ingen aktivitet under Uppdraget hänger samman med förvaltningens behov av en tjänst som kommunikatör. Tjänstedeklarationer. Ingen aktivitet under Uppdraget behöver förnyas. Uppdrag från nämndens budgetberedning 2004 Riktlinjer för LSS handläggning har tagits fram under 2007 och godkänts av VON. Riktlinjerna ska ses som ett stöd till handläggare och innehåller inga begränsningar av rätten till stöd. Uppdraget avslutat.

6 3 Lokalförändringar Lokal för socialpsykiatrins ledning m.fl. VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) Socialpsykiatrins lokaler på Drottninggatan 3, som hittills nyttjas av områdeschefer och övriga gemensamma resurser inom socialpsykiatrin har inte varit godtagbara ur arbetsmiljösynpunkt. Från 1 mars förhyrs en lokal på Köpmangatan som bättre motsvarar arbetsmiljökrav och i samband med detta har de gamla lokalerna lämnats. Omvårdnadsboende i Igelkotten Projekt Omvårdnadsboende har under året arbetat med anpassning av lokaler på plan 2, Igelkottens servicehus. Då boendet inte startat under 2007 har lokalerna följaktligen inte tagits i drift. Lokal för Personlig assistans Områdescheferna för personlig assistans har tidigare initierat frågan om behov av en samlingslokal för gemensamma personalmöten, dokumentation samt möjlighet att komma åt kommuninformation via dator etc. En lokal på Stensättersgatan är förhyrd. I lokalen finns även ledsagarservice expedition och en plats för korttidsavlösning till vuxna (se personlig assistans ovan). Samtliga gruppbostäder har under året fått brandlarm anslutna larmcentral. 4 Ekonomi Under året har insatser beviljats som inte ryms inom beslutade ekonomiska ramar, emellertid har en större engångsutbetalning från försäkringskassan inneburit att ett litet överskott kan redovisas i bokslut. En ökning av kostnaderna för personlig assistans samt ökning på insatser till handikappade barn följer den nationella trenden. Även gruppboenden och daglig verksamhet har känt av en ett ökat antal brukare. Den ökade omsorgstyngden återspeglas i det statliga LSS- utjämningssystemet, där kommunens ersättning ökar kraftigt. Emellertid kommer denna ökning inte med automatik funktionshindrade personer till godo då ersättningen utbetalas till kommunen centralt. Enligt lagen om utjämningsbidrag till kommuner för kostnader enligt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade, får kommuner som har haft högre kostnader än riksgenomsnittet bidrag. Bidragets storlek påverkas av antalet personer som får LSS insatser, andelen personer som får insatser i förhållande till befolkningen och omsorgsbehovet hos de personer som har insatser och räknas fram av Statistiska Centralbyrån. Katrineholms kommun får bidrag eftersom kommunen har en högre andel av befolkningen som tillhör personkretsen än riksgenomsnittet. Under 2006 fick kommunen 20 mnkr, för 2007 blev bidraget drygt 31 mnkr, och för 2008 beräknas det till 38 mkr. Bidraget betalas direkt till kommunkassan. Bidraget indikerar den vårdtyngd/kostnader kommunen hade två år tidigare, dvs års bidrag baseras på 2006 års inrapporterade statistik. Med anledning av nya arbetstidslagen har konsekvensanalyser genomförts av hur lagstiftningen påverkar nuvarande schema i planeringssystemet Time Care. Konsekvensanalyserna har visat att flexibiliteten och möjligheten för den enskilde att

7 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) lägga sitt önskeschema minskat med anledning av lagstiftningen och under året har motsvarande 3,0 tjänster saknats i gruppbostäder samt i socialpsykiatrin och inte kunnat inhämtas på annat håll. Varvid motsvarande schematid behövt tillskjutas verksamheten. Även för personligt ombud redovisas betydligt högre kostnader än budgeterat (statsbidragen täcker ej den reella kostnaden). 5 Investeringar Inga större investeringar har gjorts under året. Då omvårdnadsboendet inte startat har därför avsatta investeringsmedel ej behövt användas. (Se dokument Övergripande planering med budget , Vård- och omsorgsnämnden.) Dokumentationssystemet SOFIA LSS har inköpts och har börjat användas på både handläggar- och utförarsida. 6 Personal Handikappomsorgens verksamheter har sinsemellan olika behov av kompetens. Att ge stöd och service till personer med utvecklingsstörning, psykiska funktionshinder eller personer som drabbats av stroke, ms-sjuka och personer med neuropsykiatriska funktionshinder m.fl. svåra funktionshinder kräver olika kunskaper och erfarenheter. Inom verksamheten finns bl.a. habiliteringsassistenter och jourbiträden, mentalskötare, handledare, personliga assistenter, avlösare/ledsagare, fritidsassistenter, gruppledare i daglig verksamhet, socialpedagoger samt sjuksköterskor. Antal anställda, andel kvinnor, visstidsanställda m.m. Handikappomsorgen har under 2007 haft 347 anställda exklusive anhörigvårdare och personliga assistenter anställda enligt PAN (359 anställda 2006). Andelen kvinnor har varit 81,8% procent, den genomsnittliga sysselsättningsgraden är x % (tillförlig uppgift saknas) av heltid och andelen visstidsanställda är 19,53 %. Medelåldern var 45,82 år. Sjukfrånvaron var i genomsnitt 7,14 % /månad under Personliga assistenter har minskat sin sjukfrånvaro mest inom handikappomsorgen, från 30,21 procent december 2006 till 7,66 % november För personlig assistans: se mål och handlingsplaner ovan under personalperspektivet. Personalrekrytering m.m. Behov av nyrekrytering har funnits främst när det gäller personliga assistenter. Verksamheten har utökats år från år. En LSS-handläggare har under året rekryterats som förstärkning till de två tidigare handläggarna som en följd av ökande ärendemängd, totalt finns 3,0 tjänst LSShandläggare. En vikarierande områdeschefer har tillträtt under året. En områdeschef har tillfälligt fått ett utökat ansvar för två områden, med en biträdande områdeschef som stöd.

8 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) En översyn har initierats för att om möjligt fasa in socialpsykiatrin och personlig assistans (egen pool) i förvaltningens poolorganisation i syfte att bättre nyttja resurser och minska visstidsanställningar. 7 Kompetensutveckling Handikappomsorgen har arbetat intensivt med kompetensutvecklingsfrågor under Alla anställdas utbildningsbakgrund och arbetslivserfarenhet har inventerats. Med detta som grund har arbetet med att ta fram önskad kompetens i verksamheterna påbörjats. Merparten av de anställda inom handikappomsorgen har någon form av gymnasial utbildning inom vård eller omsorg. Det finns dock en stor grupp anställda som saknar adekvat gymnasieutbildning. Fortbildning har givits kontinuerligt enligt Kompetensutvecklingsplan för vård- och omsorgsförvaltningen. Socialstyrelsen konstaterar i sin rapport (omvårdnadsassistentens kompetens remissupplaga) att gymnasieskolans program är yrkesförberedande och innebär inte att eleven uppnått den grundläggande yrkeskompetens som bör krävas för självständigt arbete inom vård och omsorg. Det krävs kompletterande yrkesträning i arbetslivet. Socialstyrelsen konstaterar bl.a. att förutsättningar för systematiskt lärande på arbetsplatserna måste skapas. Behovet att höja medarbetares kompetens finns inom all vård och omsorgsverksamhet i Sverige. För handikappomsorgen har det bland annat inneburit att successivt höjda krav på en grundläggande vårdutbildning hos personalen samt att rekrytera ett antal medarbetare med adekvat högskoleutbildning för habiliterings- och rehabiliteringsarbetet. Det senare har påbörjats i socialpsykiatrin och autismverksamheten under Motsvarande de riktade medel som finns för äldre omsorg i Kompetensstegen har saknats inom handikappomsorgen. Socialpsykiatrin har under hela 2007 att bedriva studiecirklar för all sin personal (samt ett antal brukare) i socialpsykiatriskt och miljöterapeutiskt arbetssätt. En cirkelledare har rekryterats internt i verksamheten. Erfarenheterna är mycket goda och för 2008 planeras cirklar med brukare. Kompetensutvecklingsprogram för personliga assistenter har tagits fram under All personal har fått utbildning i Lex Sara och Lex Maria. Fortsatt utbildning i dokumentation har givits till medarbetare i syfte att förbättra dokumentationen kring brukare. Handledning har införts i fler verksamheter och externa handledare anlitas. Verksamheten har fått tillskott 150 tkr under 2007 för denna satsning. Under 2008/9 kommer handledning att byggas ut vidare. Behovet av handledning har varit mycket stort och verksamhetsnyttan med handledningen varit stor. Samtliga personal har genomgått kvalitet till er tjänst (KTT).

9 8 Miljöarbete Mål/uppdrag VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) Senast den 31/ ska enligt kommunfullmäktiges mål samtliga arbetsställen ha infört källsortering med följande fraktioner papper, pappersförpackningar, plastförpackningar, metall, glas, farligt avfall. År 2009 ska elanvändningen i kommunens egen verksamhet ha minskat med 15 procent jämfört med år Åtgärder/Aktivitet Genomförande av detaljerade miljömål och handlingsplaner framgår av respektive verksamhets områdesplan. Miljöledningsarbetet har skett i enlighet med kommunens och handikappomsorgens miljöpolicy. Miljöhandboken är uppbyggd enligt standard (ISO 14001). Miljöcertifiering Katrineholms Resurscenter innehar certifikat enligt ISO SEMKO-DEKRA och revision av certifikatet har skett under året. 9 Arbetsmiljö Se Arbetsmiljöpolicy för anställda inom vård- och omsorgsförvaltningen i Katrineholms kommun ( ) och Planeringsdokument med budget 2007 för vård- och omsorgsnämnden. Flera arbetsgrupper har under 2007 att fått handledning med tid för reflektion av extern handledare. Handledning finns redan på många arbetsställen (inklusive för områdeschefer). Även arbetsmiljöteamet har anlitats där det varit tillämpligt. (Se också under rubriken Kompetens.) 10 Jämställdhet Jämställdhetsplan 2007 för vård- och omsorgsförvaltningen (VOF) har använts i alla frågor som innehåller genusaspekter. Inom handikappomsorgen har de respektive cheferna haft uppdraget att tillämpa innehållet och göra planen känd i sin verksamhet. Via en områdeschef har handikappomsorgen deltagit i Länsstyrelsen Sörmlands jämställdhetsprojekt. 11 Värdegrund/kvalitetsarbete Arbetet med den gemensamma värdegrunden skett fortlöpande under året. En dialog med all personal har påbörjats vid personalmöten/arbetsplatsträffar rörande lärande organisation. En lärande organisation har alla medarbetare som kulturbärare chefen har emellertid ett extra stort ansvar att för att upprätthålla dessa värderingar. Frågor

10 VERKSAMHETSBERÄTTELSE HO (10) om bemötande och etik aktualiseras utifrån erfarenheter i den egna verksamheten, diskussioner och ställningstagande dokumenteras i minnesanteckningar. Handikappomsorgen har följt den av förvaltningsledningen antagna Kvalitetsplanen för år Kvalitetsarbetet har bedrivits i enlighet med förvaltningens kvalitetssystem, nivåerna inom handikappomsorgen är ledningsgruppen och respektive områdes kvalitetsgrupp. Utbildning Kvalitet till er tjänst har bedrivas enligt den för förvaltningen fastställda planen och vid utgången av 2007 har samtliga grupper inom handikappomsorgen genomgått utbildningen. Per Enarsson Handikappomsorgschef