Hälsa Sjukvård Tandvård Rutiner Ren vård säker vård Hygienrutiner för sjukhusen i Halland 1
En trygg och säker vård Vårdrelaterade infektioner leder till att många patienter utsätts för komplikationer och lidande och får en förlängd vårdtid, vilket i sin tur också innebär ökade kostnader för sjukvården. Bara i Halland kostar de vårdrelaterade infektionerna miljontals kronor varje år. Infektioner som förorsakas av vården går i stor utsträckning att undvika genom att vi utför våra arbetsuppgifter på ett professionellt sätt att vi helt enkelt gör på rätt sätt från början. En av de grundläggande förutsättningarna för säker vård är att vi följer våra hygienrutiner och är klädda så att vi minimerar risken för att sprida bakterier. Vi hoppas att denna broschyr ska vara till hjälp när vi nu gemensamt ska göra vården ännu säkrare för våra patienter! Göran Magyar Chefläkare, Länssjukhuset i Halmstad Bengt Karlsson Chefläkare, Sjukhuset i Varberg 2 3
Rutiner för allas bästa Denna broschyr riktar sig till alla på sjukhusen i Halland som kommer i kontakt med patienter i sitt arbete. Den ger en överblick över vilka rutiner som gäller för: w Arbetskläder...sid 7 w Tvätt...sid 13 w Personlig hygien...sid 13 w Basala hygienrutiner...sid 14 w Skyddskläder...sid 14 w Handdesinfektion...sid 17 w Naglar och hår...sid 18 w Smycken...sid 18 Har du frågor är du välkommen att kontakta hygienavdelningen på ditt sjukhus. 4 5 5
Arbetskläder All personal ska använda kortärmade arbetskläder i patientnära vårdarbete. Med patientnära vårdarbete menas undersökning, behandling och vård av patienter. Genom att bära kortärmade arbetskläder minskar risken för smittspridning. Det blir också lättare att desinfektera händer och underarmar. Arbetskläderna tillhandahålls av arbetsgivaren och får bara användas på arbetsplatsen. Byt arbetskläder varje dag och när de blivit våta eller synligt smutsiga. 6 7 6
Arbetskläder för medarbetare på sjukhusen i Halland består av: w kortärmad vit v-ringad skjorta (ljus färg på barnkliniken) w för läkare: kortärmad ljusblå pikétröja, märkt med text Läkare samt landstingets logotyp w kortärmad vit blusklänning w vit byxa Enheter med särskilda hygienkrav har speciella arbetskläder. Dessa består av: w grön blus w gröna byxor Kläderna får inte användas utanför respektive arbetsställe. Korta ärenden utanför den egna avdelningen, utan direkt patientkontakt, är dock tillåtna utan klädbyte. Arbetsklädseln ska då skyddas med en knäppt vit rock. forts a 8 9 9
Forts Arbetskläder Långärmad rock kan användas som värmeplagg när du inte har någon patientkontakt. Rocken ska vara personbunden och bytas då den blivit synligt smutsig, dock minst en gång i veckan. På läkar- och sjuksköterskeexpeditionerna finns krokar där du kan hänga av dig långärmade arbetskläder, som läkarrock och kofta, inför patientnära vårdarbete. Privata kläder får inte användas. Undantaget är underkläder, strumpor och kortärmad undertröja. 10 11 11
Tvätt Det är arbetsgivaren som ansvarar för tvätt av arbetskläderna. Det är inte tillåtet att tvätta arbetskläder på avdelningen eller hemma. Det är viktigt att alla har tillgång till rena kläder. Lagra inte arbetskläder i till exempel omklädningsrummet. Glöm inte att tömma fickorna och avlägsna broscher, namnskyltar, pennor med mera innan plaggen läggs i tvättsäcken. Personlig hygien Var noga med den personliga hygienen. Tänk på att många patienter inte tål starka dofter, som till exempel parfym eller rök. 12 13 12
Basala hygienrutiner I alla vårdsituationer ska basala hygienrutiner tillämpas. Här ingår: w handhygien, dvs handdesinfektion, ibland också handtvätt w handskar, vid risk för kontakt med kroppsvätskor w skyddskläder w ibland stänkskydd: munskydd, skyddsglasögon/visir w patienter/besökare ska informeras om handhygien w vid spill av kroppsvätska utför punktdesinfektion. Skyddskläder Patientbunden skyddsrock eller engångsplastförkläde (patientbundet) ska användas vid direktkontakt med patienten eller patientens säng och vid hantering av smutsiga föremål. Om skyddsrock används ska den vara patientbunden och bytas dagligen samt vid behov. 14 15 15
Handdesinfektion Kontaktsmitta med händerna är den vanligaste av alla smittvägar. Därför är det viktigt att desinfektera händer och underarmar med alkoholbaserat handdesinfektionsmedel: w före och efter patientkontakt w före rent och efter smutsigt arbete w efter användning av handskar w efter kontakt med patientens närmiljö w patienten ombeds sprita händerna efter toalettbesök och före måltid. Gör så här! m Ta rikligt med handsprit i två omgångar, sammanlagt 3-4 ml. m Gnid in överallt på händer och underarmar. Glöm inte fingertoppar och tumgrepp. m Fortsätt gnida tills huden känns torr. Handtvätt Tvätta händerna med flytande tvål och vatten när de är smutsiga. Vid misstanke om virusorsakad diarré samt vid clostridium difficile (vinterkräksjuka) ska händerna alltid tvättas med tvål och vatten före handdesinfektion. 16 17 16
Naglar och hår Naglarna ska vara kortklippta. Använd inte nagellack eller lösnaglar. Det utgör en ökad risk för bakterietillväxt. Långt hår ska vara uppsatt. Vid vissa arbetsplatser behövs hårskydd. Använder du huvudduk ska den fästas upp. Vid användning av huvudduk ska landstingets duk användas. Huvudduken ska lämnas till tvätt dagligen. Smycken Ringar, armband och armbandsur ska inte användas i samband med vårdarbete. De samlar bakterier och förhindrar god handhygien. Örhängen, mindre halsband och smycken i piercade hål kan användas om de inte är i vägen. Piercade hål ska vara läkta. Infekterade hål utgör en smittrisk. 18 19
20 För beställning av fler broschyrer, kontakta Broschyrbeställningen på tfn 035-13 48 00 eller beställ på www.lthalland.se/broschyrer. Box 517, 301 80 Halmstad Tfn 035-13 48 00 www.lthalland.se landstinget.halland@lthalland.se Produktion: Landstingets info-avd./lih/siv Foto: P Leonardsson, M Thalwitzer Tryck: Halmstad tryckeri april 2010