Föreslagna insatser till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet Insats 1 Kriterier bör skapas certifiering av hälsofrämjande arbetsplatser inkluderande kriterier mat fysisk aktivitet. 2 Förslag bör utvecklas om hur praktiska teoretiska kunskaper om mat fysisk aktivitet kan ingå som ett återkommande inslag i de arbetsmarknadspolitiska programmen. 3 Den tvärsektoriella myndighetsgrupp som arbetar med Landskapets upplevelsevärden bör få fortsatt stöd. Aspekter på trygghet säkerhet bör särskilt beaktas att bättra utsättningarna fysiskt aktivet alla. 4 Ett tvärsektoriellt utvecklingsarbete om bostadsmiljöns betydelse fysisk aktivitet bland barn vuxna bör påbörjas. 5 Regeringens råd arkitektur, form design bör utveckla idéer kring hur arkitekturen kan bidra till fysisk aktivitet i närmiljön, exempelvis satsning på metoder att uppmuntra människor att regelbundet använda trappan. 6 Upprätta ett särskilt program resurser att inventera, rusta upp nya landets skol- skolegårdar, så att de inspirerar till lek, rörelse, idrott utomhusundervisning. 7 En nationell kommitté bör bildas att samordna, genoma följa upp den kommande handlingsplanen goda matvanor ökad fysisk aktivitet med fokus på överviktsproblematiken. Utöver olika myndigheter ska forskare berörda frivilligorganisationer ingå. Gruppen ska rapportera årligen till nationella ledningsgruppen folkhälsa. 8 Varje kommun uppmuntras att organisera ett folkhälsoråd eller liknande som integrerar frågor om matvanor fysisk aktivitet med annat hälsofrämjande arbete. Inom rådet bör finnas personer med kompetens inom området matvanor fysisk aktivitet. 9 Metoder hälsokonsekvensbedömningar bör vidareutvecklas med speciell tonvikt på matvanor fysisk aktivitet. Speciellt ska hälsokonsekvenser av ändringar i marknadsing, pris, tillgänglighet konsumtion av energitäta näringsfattiga livsmedel bedömas. 10 Ett index bör utvecklas kartläggning av livsmedelstillgängligheten (exempelvis utbud av pris på nyckelhålsmärkt mat, frukt, grönsaker energitäta livsmedel). Indexet kan användas inom kommunal planering. 11 En nationell databas bör utvecklas rapportering uppföljning av barns längd vikt. Utvecklingsarbetet bör göras i samarbete med barn- skolhälsovården. Även uppgifter om amningsfrekvens från barnhälsovården, bör ingå i en sådan databas. 12 Metoder ska utvecklas att följa barns levnadsvanor, kroppsvikt aspekter på psykisk hälsa i kombination med socioekonomiska faktorer. 13 En hälsosstrategi goda matvanor, ökad fysisk aktivitet ebyggande av övervikt riktad till allmänheten ska utvecklas. Strategin ska beskriva hur implementeringen ska genomas på nationell, regional lokal nivå. Hälsoen ska vara målgruppsanpassad utnyttja verktyg möjligheter som modern teknik ger. Strategin ska även omfatta smetodik. Arbetslivsinstitutet Arbetsmiljö -verket Arbetsmarknadsverket Arbetsliv Arbetsliv Arbetsplats Arbetsplats Boverket Bostad Boverket Bostads Regeringen Bostads Regeringen 50 mnkr/år Bostad Socialstyrelsen 0,5 mnkr/år Genomande Genomande Genomande Genomande 0,5 mnkr/år Genomande 6,5 mnkr Genomande Yrkesutbildning Underlag till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet
14 Varje kommun bör anta en policy utbud av mat i kommunala anläggningar. 15 Ett konsortium bör tillsättas med representanter från olika forskningsråd med målsättning att initiera ett antal långsiktiga forskningsprojekt, huvudsakligen av interventionskaraktär om goda matvanor ökad fysisk aktivitet. 16 Avtal eller uppdragsbeskrivningar bör innehålla beställningar på hälsorelaterade mått hälsoeffekter i redovisningarna från de olika vårdenheterna. Dessutom bör vårdenheterna inklusive tandvården ges i uppdrag att i högre utsträckning utveckla genoma hälsofrämjande sjukdomsebyggande program, särskilt avseende matvanor fysisk aktivitet. 17 I all upphandling av måltidsverksamhet patienter, personal besökare på restauranger, kafeterior, automater kiosker motsvarande bör ställas krav på att hälsosamma mellanmål nyckelhålsmärkta måltider ska överväga i det totala utbudet. 18 Hälsoen bör vidareutvecklas genomas inom mödra- barnhälsovården, som en del av det hälsofrämjande arbetet, omfatta samtliga gravida äldrar i syfte att stödja hälsosamma levnadsvanor, särskilt avseende matvanor fysisk aktivitet. Specifik hälso kan utgöra en del av ett äldrastödsprogram i mödra- barnhälsovårdens regi. 19 Skolhälsovården bör främja hälsosamma levnadsvanor bland barn äldrar. Hälsoen bör vidareutvecklas som en del av det hälsofrämjande arbetet med goda matvanor ökad fysisk aktivitet. Elevernas längd vikt bör rutinmässigt mätas dokumenteras. 20 Förebyggande program livsstilsrelaterade sjukdomar bör vidareutvecklas genomas, bl a personer med övervikt andra personer med ökad risk sjukdomar kopplade till matvanor fysisk inaktivitet. 21 /fortbildning i motiverande samtalsmetodik ändringar av levnadsvanor i allmänhet matvanor fysisk aktivitet i synnerhet bör genomas vårdpersonal inom mödra- barnhälsovård, tandvård, primärvård, specialiserad vård skolhälsovård. Ett utbildnings/fortbildningspaket bör utvecklas spridas i samarbete med universitetet/högskolor, berörda yrkesorganisationer m fl. 22 Berörda statliga myndigheter bör aktivt medverka i utvecklingen spridningen av evidensbaserade metoder hälsofrämjande sjukdomsebyggande program, inklusive motiverande samtalsmetodik med fokus på matvanor fysisk aktivitet. 23 System bör utvecklas tillämpning, uppföljning av fysisk aktivitet på recept (FaR) som en del av det hälsofrämjande sjukdomsebyggande arbetet inom hälso- en. 24 Kulturkompetensen bör bättras i det hälsofrämjande sjukdomsebyggande arbetet hälsosamma levnadsvanor, särskilt avseende mat fysisk aktivitet. 25 Hälsosamtal om barnets familjens matvanor bör rutinmässigt genomas som en del av tandhälsokontrollerna. 26 En hälsoekonomisk bör göras av Handslaget med idrotten. 27 Riksidrottsbundet bör utveckla sitt policydokument en vill genom att inkludera fler folkhälsofrågor i allmänhet sambandet mellan mat hälsa i synnerhet, samt utforma rekommendationer sponsring i idrottssammanhang. Kvinnors flickors deltagande i idrott bör stärkas på alla nivåer. Regeringen Yrkesutbildning Socialstyrelsen /eller Samrådsgruppen FaR 80 mnkr under 7 år Forskning Hälso- Hälso- Hälso- Hälso- Hälso- Hälso- Hälso- 1 mnkr Hälso- Hälso- Hälso- Genomande Hälso Hälso Hälso n Hälso Hälso Hälso Hälso Hälso Regeringen Riksidrottsbundet Underlag till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet
28 bör inventera behovet av faciliteter motion spontanidrott under beaktande av jämställdhet jämlikhet bygga ut efter behov. bör sträva efter att alla som bor i tätort får tillgång till en näridrottsplats inom 2,5 km från bostaden enklare anläggningar inom 1 km från bostaden, samt att det ska vara möjligt tryggt att ta sig dit med hjälp av aktiv transport eller kollektivtrafik. 29 Föreningslivet bör i samarbete med landstingen utbilda ledare i fysisk aktivitet på recept enligt metod framtagen av SISU sutbildarna anordna lokala aktiviteter. Riksidrottsbundet 30 srörelsen bör utveckla sin verksamhet så att den kan attrahera människor med en stillasittande livsstil, människor med invandrarbakgrund samt funktionshindrade som vill idrotta på motionsnivå. Breddidrottsrådet bör få en större roll mer resurser att öppna dörrarna fler. 31 en till idrottsledare/tränare bör innehålla kurser om matvanornas betydelse hälsa om ätstörningar idrottsanorexi. 32 Sverige ska på EU-nivå verka att TV-reklam mat riktad till barn bjuds inom hela EU. 33 Förutsättningarna att begränsa marknadsing av mat riktad till barn ska prövas, bl a med hänsyn till gällande lagstiftning. Utvecklingen av denna marknadsing ska kontinuerligt bevakas. En samarbetsgrupp ansvarsfull marknadsing ska bildas. 34 Konsumentorganisationer bör kunna söka bidrag hos Konsumentverket att bevaka offentliggöra utvecklingen inom marknadsing av söta drycker, godis, snacks, bakverk glass riktad till barn, samt väcka debatt om marknadsingen. 35 Material om marknadsing av livsmedel i relation till hälsa riktad till ungdomar bör tas fram. 36 Kommuner skolor bör anta en sponsringspolicy livsmedel. Som utgångspunkt bör användas vägledningen framtagen av Konsumentverket, Skolverket Svenska Kommunbundet. 37 Regeringen bör utveckla en form dialog med livsmedelssektorns olika branschorganisationer inom produktion, distribution, handel restaurangnäringen att diskutera hur livsmedelsbranschen kan bidra med olika åtgärder till gagn folkhälsan. Målet kan vara en frivillig överenskommelse om etisk kod främjande av goda matvanor. 38 Folkhälsokonsekvenser ska bedömas beaktas vid relevanta internationella handlingar i synnerhet vid ändringar av EUs jordbrukspolitik. Effekter av produktionsdrivande jordbruksstöd ska särskilt beaktas. 39 I EU-kommissionens kommande revidering av direktivet om näringsvärdesdeklaration bör Sverige arbeta att näringsvärdesdeklarationer blir obligatoriska på alla färdigpackade livsmedel att dessa deklarationer även innefattar uppgifter om fettkvalitet, socker salt ( alla relevanta produkter). 40 Det bör utredas hur kost- hälsofrågor kan inkluderas i myndigheternas arbete säkra livsmedel samt hur livsmedelstillsyn kan bedrivas avseende näringsmässiga aspekter. Åtgärderna skulle kunna knytas till etagens egenkontrollprogram. 41 Förutsättningarna att ställa krav på berörda arbetsgivare att relevant personal har nödvändiga kunskaper i basala mat- hälsofrågor bör utredas. Riksidrottsbundet Riksidrottsbundet Konsumentverket 5 mnkr/år Konsument ssektorn Konsumentverket Konsument Regeringen Konsument ssektorn Konsumentverket ssektorn 0.5 mnkr Konsument n Konsument n Regeringen Konsument ssektorn Regeringen ssektorn Regeringen ssektorn Regeringen ssektorn ssektorn Underlag till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet
46 Ett nationellt program ska utvecklas fortbildning/vidareutbildning/kompletterande utbildning av berörd personal inom olika verksamhetsområden, såsom vård, skola, omsorg livsmedelssektorn. Detta program ska omfatta dels en gemensam kunskapsbas vad gäller mat fysisk aktivitet hälsa, dels ett antal målgruppsanpassade tillämpningar som vänder sig till specifika yrkesgrupper. 47 Riktlinjer maten på arbetsplatsen ska utarbetas, spridas utvärderas. 48 Riktlinjer alla måltider i skolan, skoleklassen, skolan gymnasieskolan ska utarbetas, spridas utvärderas. 49 Friluftsrådet bör få fortsatt möjlighet att bistå Naturvårdsverket att utveckla möjligheterna friluftsliv samt ge råd till myndigheter övriga i sådana frågor stärka sin forskningskompetens. 50 Ideella friluftsorganisationerna bör i likhet med idrottsrörelsen få ökat ekonomiskt stöd att uppmuntra fler att bli fysiskt aktiva. Särskilda insatser ska göras barn ungdomar, personer med utländsk härkomst, äldre, arbetslösa långtidssjukskrivna att bli mer fysiskt aktiva utomhus. Friluftsrådet bör ansvara utdelningen en av stödet. 51 Friluftslivet bör aktivt främjas att locka nya grupper ut i naturen på så sätt minska stillasittandet. Länsstyrelserna bör aktivt involveras få utökade resurser detta. 52 En hälsokonsekvensbedömning bör ingå som ett kriterium vid tilldelning av medel till regeringens program kommunal naturvård. Projekten bör utvärderas ur ett folkhälsoperspektiv. 53 bör som ett underlag i sina översiktsplaner utarbeta naturvårdsprogram, bl a i syfte att bevara utveckla friluftslivet möjligheter till fysisk aktivitet. Hälsokonsekvensbedömningar bör utas parallellt med eller som en del av miljökonsekvensbeskrivningar av planerade projekt. 54 Möjligheten att minska konsumtionen av choklad, konfektyr sötade drycker med hjälp av beskattning eller andra ekonomiska styrmedel bör utredas, liksom möjligheten att genom beskattning minska intaget av socker fett generellt. 55 En europeisk konferens om utsättningarna skattepolitiska åtgärder inom mat- hälsoområdet bör arrangeras. 56 Förutsättningarna skattesubventionerade nyckelhålsmärkta måltider bör utredas. En sådan utredning bör även klarlägga utsättningarna en tillfredställande kontroll eventuellt genom ett från myndigheterna fristående certfieringssystem. Yrkesutbildning Jordbruksverket ssektorn ssektorn 3 mnkr/år Genomande 20 mnkr över 3 år, sedan 1,5 mnkr årligen 2 miljoner per år i 3 år, därefter 5 mnkr/år i 5 år 0,5 mnkr/år i 3 år 0,5 mnkr/år i två år 42 sutbud, livsmedelspriser marknadsing vissa livsmedelsgrupper (frukt, grönsaker, nyckelhålsmärkta livsmedel, godis, snacks, sötade drycker, bakverk glass) ska årligen sammanställas publiceras i Statistisk Årsbok. 43 Arbetet med tillämpningen av nyckelhålsmärkning ska intensifieras, i synnerhet vad gäller märkning av måltider tillsynen av denna inom restaurang storhushållssektorn. 44 Nationellt representativa, rullande kostundersökningar ska utas så att olika åldersgrupper följs upp vart tionde år. Dessa undersökningar ska även innehålla validerade frågor om fysisk aktivitet kroppsvikt. Undersökningarna ska kompletteras med riktade studier i olika befolkningsgrupper (avseende etnicitet, socioekonomi, kön) särskilda studier av vissa livsmedelsgrupper. 45 Information om goda matvanor fysisk aktivitet ska utvecklas, utökas göras mer tillgänglig olika yrkesgrupper (vidareinformatörer). Yrkesutbildning Arbetsplats n Regeringen Miljö Regeringen Miljö Länsstyrelser 20 mnkr/år Miljö Regeringen Miljö Miljö Regeringen Skatt ssektorn Regeringen 1 mnkr Skatt ssektorn Regeringen Skatt ssektorn Underlag till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet
57 Den nationella cykelstrategin ska vidareutvecklas genomas. Cykling bör inkluderas i den nationella vägdatabasen att möjliggöra bedömningar av resursinsatserna. Planeringen av statliga vägar bör beakta en god infrastruktur säkra cykel- gångvägar. Beslutsunderlaget bör innefatta sociala konsekvensbedömningar. En manual/handbok bör utvecklas att stärka bedömningen av den samhällsekonomiska nyttan av investeringar i cykelinfrastruktur på lokal nivå. 58 Åtgärder gång- cykeltrafik bör inkluderas i länstransportplanerna inkludera sociala konsekvensbedömningar. 59 Ett statligt program samfinansiering av kommunala gång- cykelbanor bör iättas. 60 För att öka möjligheten till aktiv transport bör hastighetsreducerande åtgärder vidtas i bostadsområden. Olika kategorier av trafikanter bör i så hög grad som möjligt separeras. Lokal infrastruktur bör anpassas till gåendes, cyklisters funktionshindrades behov önskemål. 61 Vägverkets arbete med barn ungdomar i trafiken bör ha hög prioritet. 62 Den nya skollagen bör inkludera begreppet hälsa i portalparagrafen. Skollagen bör uttrycka att de måltider som serveras inom skolan, skolan gymnasieskolan ska vara i linje med gällande nationella näringsrekommendationer. 63 Kunskapsämnet hem- konsumentkunskap bör inas som ett kärnämne i gymnasieskolan. 64 Medel bör delas ut av Myndigheten skolutveckling till skolor som vill utveckla söksverksamhet kring goda matvanor fysisk aktivitet. 65 Frågor om mat fysisk aktivitet bör integreras med inta en central plats i utbildningen om hållbar utveckling. 66 Fortsatt stöd bör ges till Nationellt centrum främjande av fysisk aktivitet hos barn ungdomar (NCFF) ett utökat mandat så att det kan verka en integration av goda matvanor fysisk aktivitet som även inkluderar skolans verksamhet. 67 Ämnet hälsa bör utvecklas kvalitetssäkras. Speciellt lågaktiva barns önskemål behov ska beaktas, liksom genusperspektivet i undervisningen. 68 Kvalitetsindikatorer undervisningen om matvanor, fysisk aktivitet hälsa hälsofrämjande miljöer avseende matvanor fysisk aktivitet i skolan skolan bör utvecklas finnas med vid inspektion, granskning. 69 I kommunernas kvalitetsredovisningar av skolornas skolornas arbete bör finnas beskrivet hur miljön främjar goda matvanor fysisk aktivitet. Undervisningen om matvanor hälsa bör dessutom utgöra ett indikatorsområde. 70 Ämnet Hem- konsumentkunskap bör stärkas. Särskild vikt bör läggas vid matvanornas betydelse hälsan kunskap om marknadsing av livsmedel. Genusperspektivet i undervisningen bör beaktas. 71 Fritidsverksamhet som inkluderar fysisk aktivitet inom skolans ram bör utvecklas kvalitetssäkras. 72 Arbete med goda matvanor ökad fysisk aktivitet i skolan bör integreras med arbetet att stärka sociala relationer psykisk hälsa. 73 I gymnasieskolan bör utbildningar som leder till yrken inom vård, skola, livsmedelssektor omsorg, t ex undersköterskor, restaurangpersonal barnskötare, innehålla karaktärsämnen i mat, fysisk aktivitet hälsa. Vägverket 2 mnkr Transport Länsstyrelser Regeringen 100 mnkr/år Transport Transport Transport Vägverket Transport Regeringen Regeringen Regeringen 20 mnkr/år Regeringen Regeringen 6 mnkr/år Skolverket Skolverket Regeringen Underlag till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet
74 På universitet högskolor bör kurser utvecklas om matvanor, fysisk aktivitet hälso vilka kan ingå som valfria eller obligatoriska moment inom grund- fortbildning i utbildningar yrken inom skola, omsorg, vård livsmedelstillsyn. 75 Antalet utbildningsplatser utbildning till lärare i hem- konsumentkunskap bör utökas samt möjligheten studerande vid andra högskolors lärarprogram att komplettera med ämnesstudier i hem- konsumentkunskap vid högskolor/universitet som erbjuder detta bör utvecklas. 76 En utredning bör tillsättas som ska analysera organisationen kring måltidssituationen inom äldreomsorgen. 77 Vägledning kvalitetsindikatorer mat fysisk aktivitet bör utarbetas inom äldreomsorgen. 78 Äldre personer bör ha möjlighet till daglig fysisk aktivitet som är lämplig med hänsyn till individens ålder hälsotillstånd samt till daglig utevistelse att bättra styrka, rörlighet, kondition, koordination balans. Aktivitetsprogram anpassade äldres behov bör utvecklas. Hemmaboende äldre bör få ebyggande hembesök med bl a rådgivning om lämplig mat fysisk aktivitet. 79 Skapa mötesplatser i närområdet som främjar fysisk aktivitet goda matvanor bland äldre samt minskar isolering stillasittande. Högskola/ universitet Högskola/ universitet Socialstyrelsen 0,5 mnkr Äldre Äldre Äldre Äldre Underlag till handlingsplan goda matvanor ökad fysisk aktivitet