Protokoll 1(30) 2015-02-24--25



Relevanta dokument
24 februari kl Hörsalen, Östersunds sjukhus 25 februari kl Styrelserummet, hus 3, plan 3 ÄRENDEFÖRTECKNING

Protokoll 1(7) ej tjänstgörande Robert Uitto (S) Karin Österberg (MP) Elin Hoffner (V)

Protokoll 1(7) Regionstyrelsen Tjänstgörande ersättare Ann-Marie Johansson (S) för Ella Wallberg (S) Robert Uitto (S) Linn Berglin (S)

Protokoll 1(6) Samlingssalen, Borgen, Frösön den 15 december 2010 klockan 8:00- Monalisa Norrman Harriet Jorderud

Omfördelning av del av årsarvode som vice ordförande i Jämtlands läns landsting under 2014 (RS/1961/2015)

Protokoll 1(8) Sonaten, OSD, Östersund den 18 juni 2013, kl Glenn Löfblad (S) Ulf Edström (C) Karin Österberg (MP)

Protokoll 1(7) Personalpolitiska utskottet kl Bengt Bergqvist (S) Anna Hildebrand (MP) Ordförande Tjänstgörande ersättare

PROTOKOLL. Datum: Hotell Winn, Umeå den 22 augusti 2007 kl

Protokoll 1(6) Ekonomiutskottet. Styrelserummet, hus 3, plan 3, Landstingshuset, 17 januari 2012, kl

Protokoll 1(8) Samlingssalen, Borgen, Frösön den 16 november 2010 kl Christer Siwertsson Harriet Jorderud

Protokoll 1(11) Gun Råberg Kjellerstrand Johanna Vackdahl. Sekreterare Paragrafer 32-35

Sammanträdesprotokoll 1 (5)

Omröstningsprotokoll Regionfullmäktiges sammanträde den april 2015

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Hälso- och sjukvårdsnämnden

David Berglund Judith Hult Alvi Berglund Cathrine Blomqvist Mikael Abramsson Margareta Gladh Börje Lundin. Kia Carlsson. Sekreterare Paragrafer 57-69

PROTOKOLL. Gemensamma nämnden för upphandling ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum

Sammanträdesprotokoll

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Vårdvalsnämnden

Eva Hellstrand (C) Maria Söderberg (C) (Vice ordförande) ersätter Robert Uitto (S) (Ordförande) Anders Häggkvist (C)

Robert Uitto (S) (Ordförande) Susanné Wallner (M) (Vice ordförande) Thomas Hägg (S) Maria Nerpin (S) Sekreterare...

Kerstin Weimer (FP) Emilia Blomqvist Marie Holm Sherman. Landstingshuset, Östersund Klockan Sekreterare Paragrafer

Regiondirektörens instruktion

PROTOKOLL 1 (6) Sammanträdesdatum Samverkansnämnden

ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Tid: kl. 08:30-09:00. Plats: OSD. Ordförande Ann-Marie Johansson (S)

Styrelsen leder, styr och samordnar förvaltningen av landstingets angelägenheter och har uppsikt över övriga nämnders verksamhet.

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Regionens samverkansråd

Protokoll 1(19) Regionstyrelsen Linn Berglin (S) Ej tjänstgörande ers. Elise Ryder Wikén (M) Elin Hoffner (V) Bo Carlbark

OBS! Enbart endags sammanträde! Hörsalen Öppet för allmänheten Styrelserummet, hus 3 ÄRENDEFÖRTECKNING

Sammanträdesprotokoll 1 (5)

Protokoll 1(8) Beredningen för demokrati och länsutveckling Datum:

Sammanträdesprotokoll 1 (5)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Kommunens revisorer

Sammanträdesprotokoll 1 (5)

REVISIONSKONTORET REVISIONSRAPPORT Gemensam nämnd för samordnad upphandling, lagerhållning och distribution av sjukvårdsprodukter

Omröstningsprotokoll Regionfullmäktiges sammanträde den juni 2015

Protokoll 1(6) Personalpolitiska utskottet. kl Ordförande Vice ordförande Tjänstgörande ersättare

Sammanträdesprotokoll 1 (5)

Landstingsfullmäktige

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Regionens samverkansråd

PROTOKOLL. Datum: Landstingshuset, Hus 3, Dr Prag Kl

Jessica Hådell (Sekreterare) Åsa Hofsten (IT-strateg) Nesterud Thomas (IT-strateg) Mikael Ferm (Regionstabschef) Li Zakrisson (estrateg)

Sammanträdesprotokoll 1 (7)

ÄRENDEFÖRTECKNING. 3. Remissversion av varumärkespolicy (VVN/32/2015)

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Vårdvalsnämnden Regionens hus, hus 3 plan 3 Stora konferensrummet och City Sjukg kl.

Olof Johansson (kd) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Finspångs kommun: Kommunstyrelsen

Omsorgsnämnden (11)

Magnus Lander (mp) Håkan Andersson Inger Karlsson Ulla Johansson, 40 Yvonne Högrud, 41. Solveig Eriksson Socialförvaltningen

Ann-Marie Johansson (S) Li Zakrisson (E-strateg) Jessica Hådell (Sekreterare) Sekreterare... Jessica Hådell. Anders Edvinsson

Följande driftsnämnder ska finnas under hälso- och sjukvårdsstyrelsen:

Utöver vad som enligt kommunallagen åligger landstingsstyrelsen tillkommer det styrelsen

ÄRENDEFÖRTECKNING. 3. Granskning av privata fysioterapeuter 2015 (VVN/25/2015) 2

Regionala utvecklingsnämndens arbetsutskott ÄRENDEFÖRTECKNING

Organisationsutskottet

Plats och tid: Region Uppsala, Storgatan 27. Lokal: Alsike, den 6 november 2017, kl. 9:30 12:00. Regionkontoret fredag den 10 november 2017

PROTOKOLL. Demokrati och länsutvecklingsberedningen Datum:

PROTOKOLL. Demokrati och länsutvecklingsberedningen Datum:

PROTOKOLL 1 (6) Sammanträdesdatum Landstingsstyrelsens arbetsutskott Birgitta Nordvall, observatör Robert Winroth, observatör

Bengt Larsson (M) Kenneth Tinglöf (KD)

Reglemente för Patientnämnden

Inger Jonsson Emilia Blomqvist. Kia Carlsson. Ersätter Kerstin Weimer (FP) Övriga deltagare Marie Holm Sherman Ledningsstab Sekretariat

Arvode till styrelse för Danderyds sjukhus AB, Södersjukhuset AB och Södertälje sjukhus AB 13 LS

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1 av 22 Socialnämnden Sammanträdesdatum

Sida 1(15) SAMMANTRÄDESPROTOKOLL. Sammanträdesdatum Socialnämnden

Charlotte Funseth (Sekreterare) Gun Råberg Kjellerstrand (Kommunikationsdirektör) Anna Frisk (Utvecklingsstrateg) 243

Plats och tid IFO-sammanträdesrum tisdagen den 12 mars 2019 kl. 08:30

Kansliavdelningen/Kristina Brundin LSAU 1/2005. Protokoll från sammanträde med landstingsstyrelsen arbetsutskott

Regionstyrelsen

PROTOKOLL. Datum: OMMVJNOJMU=

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Arvode till styrelsen för Danderyds sjukhus AB, Södersjukhuset AB och Södertälje sjukhus AB

SIMRISHAMNS KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida Kommunstyrelsen (11) Enligt särskild förteckning, sid 2. Enligt särskild förteckning, sid 2

ON PROTOKOLL

PROTOKOLL. Gemensam nämnd för samverkan inom drift och service, utveckling samt. samt specialistfunktioner ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum

Sammanträde i Landstingsstyrelsens arbetsutskott

Verksamhetsberättelse - Årsbokslut 2015 Region Jämtland Härjedalens pensionärsråd

Stora sessionssalen, Kommunhuset i Lomma

Vård- och Omsorgsnämnden (12) Ann Svensson Hans Nilsson

VÅRD- OCH OMSORGSNÄMNDEN PROTOKOLL

Jenny Gavelin (FP) Den 13 november kl på landstingets ledningskontor, Uppsala

Bertil Kinnunen (S) Bengt-Ivar Fransson (M)

Kommunkontoret i Bergsjö. Måndag 14 december 2015 kl. 08:15-13:30. Eva Engström Sekreterare. Yvonne Nilsson Ekonom,

Reglemente för regionstyrelsen

Reglemente för patientnämnd

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Regionens samverkansråd

Kommunkontoret i Bergsjö. Torsdag 18 oktober 2012 kl. 08:15-09:50. Anders Engström (S) Ersättare för Dick Lindkvist. Per-Åke Kardell (C)

Dagordning på hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde 31 augusti 2015

Program Sammanträdet inleds med föredragning av ärende 7 Fördelning av investeringsbudget Därefter beslutsärenden enligt ärendelista.

Parlamentariska nämnden 8-15

Landstingsstyrelsens arbetsutskott

Regionfullmäktige

Plats och tid Stora Tjörnsalen, Kommunhuset kl. 15:00 16:45. Underskrifter Sekreterare. Martin Johansen (L) Benny Andersson (S)

Sammanträdesprotokoll Sammanträdesdatum Blad

Ajournering

KALLELSE. Datum

PROTOKOLL. Demokrati och länsutvecklingsberedningen. Datum: Tid och plats för sammanträdet

Landstingsstyrelsen 1-16

Kommunstyrelsen. Ärende 29

10 ordinarie ledamöter jämte 5 tjänstgörande ersättare samt 3 icke tjänstgörande ersättare enligt bifogad närvarolista.

Protokoll 1(5) Anna Gundersson (S) och Marianne Larm-Svensson (C) Paragrafer f f fl fln ~, L. A nf}~ Omedelbar

PROTOKOLL. Gemensam nämnd för samverkan inom drift och service, utveckling samt. samt specialistfunktioner ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum

Transkript:

Protokoll 1(30) Regionstyrelsen Tid och plats för Sammanträdet Hörsalen, Östersunds sjukhus, den 24 februari kl.08.30-15.00 Styrelserummet, Regionens hus, den 25 februari kl.08.30-14.30 Beslutande Ann-Marie Johansson (S), ej 44 Robert Uitto (S) Lena Bäckelin (S) 24/2 Bengt Bergqvist (S), ej 45 Anders Frimert (S) Christer Siwertsson (M) Jan-Olof Andersson (M) 24/2 Thomas Andersson (C) Bengt-Åke Arendolf (SD) Anna Hildebrand (MP), ej 45 Anna Gundersson (S) Berit Johansson (C) Victor Ericsson (M) Elise Ryder Wikén (M) Börje Lundin (V) Linn Berglin (S), 44-45 Karin Österberg (MP), 45 Elin Hoffner (V) Eva Hellstrand (C) Kia Carlsson (FP) Lillemor Brandum (KD) Stefan Fax (S) för Lena Bäckelin (S) för Elin Lemon (C) för Susanné Wallner (M) för Jan-Olof Andersson (M) 25/2 för Monalisa Norrman (V) 25/2 för Ann-Marie Johansson (S) 44 och Bengt Bergqvist (S) 45 för Anna Hildebrand (MP) 45 för Monalisa Norrman (V) 24/2 ej tjänstgörande ej tjänstgörande politisk sekreterare politisk sekreterare Övriga deltagare Björn Eriksson Charlotte Funseth Mikael Ferm Nina Fållbäck-Svensson Gun Råberg Kjellerstrand Helge Jonsson Utses att justera Christer Siwertsson (M) Justeringens Regionens hus den 27 februari 2015 plats och tid Sekreterare Paragrafer 38-64 Charlotte Funseth Ordförande Ann-Marie Johansson Christer Siwertsson 44 Justerande Christer Siwertsson Organ BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Regionstyrelsen. Region Jämtland Härjedalen Sammanträdesdatum Datum för anslags uppsättande 2015-03-02 Förvaringsplats för protokollet Underskrift Regionens hus Astrid Johansson Datum för anslags nedtagande

Regionstyrelsen Protokoll 2(30) Innehållsförteckning 38 Fastställande av föredragningslista 4 39 Styrelsens ledning och samordning av förvaltningen (RS/4/2015) 4 40 Styrelsens information som kan inverka på regionens utveckling och ekonomiska ställning (RS/5/2015) 4 41 Regiondirektörens rapport (RS/7/2015) 5 42 Yttrande över anmälan till JO om granskning av intagning för slutenvård vid psykiatriska kliniken i Östersund Från LS/1520/2014 (RS/361/2015) 6 43 Laglighetsprövning av landstingsfullmäktiges beslut om reviderad regionplan 2015-2017 (RS/15/2015) 7 44 Laglighetsprövning av landstingsstyrelsens beslut om omfördelning av årsarvoden i landstingsstyrelsen (mål nr 4302-14) (RS/16/2015) 8 45 Laglighetsprövning av landstingsfullmäktiges beslut om ändring i fullmäktiges arbetsordning och styrelsens, regionala utvecklingsnämndens och vårdvalsnämndens reglementen (RS/17/2015) 9 46 Laglighetsprövning av landstingsstyrelsens beslut om ansökan om ålderspension för ordförande i landstingsstyrelsen (RS/164/2015) 10 47 Laglighetsprövning av regionala utvecklingsnämndens beslut 2015-01-13 4-10 (RS/347/2015) 11 48 Svar på remiss Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42) (RS/294/2015) 12 49 Svar på revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården, vårdrelaterade infektioner (RS/299/2015) 13 50 Uppdrag till regiondirektören om åtgärder utifrån den ekonomiska utvecklingen (RS/204/2015) 14 51 Utbildning för ledande förtroendevalda och ledande tjänstemän (RS/395/2015) 16 52 Patientsäkerhetsberättelse 2014 (RS/305/2015) 17 53 Regionstyrelsens verksamhetsplan och uppföljningsplan 2015 (RS/74/2015) 18 54 Delegationsbestämmelser för regionstyrelsen i Region Jämtland Härjedalen (RS/242/2015) 19 55 Revidering av långsiktig utvecklingsplan (LUP), område miljö (RS/63/2015) 19 56 Samverkan om införande av trygghetscentraler (RS/290/2015) 21 57 Samråd om framtida struktur för folktandvården (RS/73/2015) 24 58 Fördelning av inkomna motioner och medborgarförslag till regionstyrelsen (RS/394/2015) 24 59 Valärenden 2015 (RS/1/2015) 25 60 Anmälan av delegationsbeslut till regionstyrelsen 2015 (RS/2/2015) 25 61 Anmälan av inkomna handlingar till regionstyrelsen 2015 (RS/3/2015) 26

Regionstyrelsen Protokoll 3(30) TILL FULLMÄKTIGE 27 62 Mätning av talartid regionfullmäktige (RS/304/2015) 27 63 Kvalitetspolicy Region Jämtland Härjedalen (RS/103/2015) 28 64 Informationer 29

Regionstyrelsen Protokoll 4(30) 38 Fastställande av föredragningslista Enligt reglemente för regionstyrelsen har preliminär föredragningslista över de ärenden som avses bli behandlade vid sammanträdet utsänts till ledamöter och ersättare. 1. Följande ärende utgår: Införande av egen vårdbegäran (RS/219/2015) 2. Preliminär föredragningslista fastställs med denna ändring som slutlig föredragningslista. 39 Styrelsens ledning och samordning av förvaltningen (RS/4/2015) Presentationer som hör till ärendet är diarieförda och finns tillgängligt under diarienummer RS/4/2015. Förtroendemannautbildning, Hälso- och sjukvården; Centrumchef Lisbet Gibson presenterar centrum för medicinska specialiteters verksamhet Centrumchef Ingalill Persson presenterar centrum för opererande specialiteters verksamhet. Aktuellt läge för styrelsens fattade beslut presenteras av Mikael Ferm, kanslichef. 1. Regionstyrelsen har tagit del av utbildningen, ställt frågor och fått svar. 2. Regionstyrelsen tackar för bra redovisning och uppföljning av styrelsens fattade beslut. 40 Styrelsens information som kan inverka på regionens utveckling och ekonomiska ställning (RS/5/2015) Presentationen som hör till ärendet är diarieförd och finns tillgängligt under diarienummer RS/5/2015. Uppföljning riks och regionvård Ingela Jönsson, planeringschef, presenterar en fördjupad analys av kostnader för riks och regionvård för 2014.

Regionstyrelsen Protokoll 5(30) 1. Regionstyrelsen har tagit del av informationen, ställt frågor och fått svar. 2. Regionstyrelsen ser fram emot en fortsatt fördjupad analys kring kostnadsutvecklingen för riks och regionvård. 41 Regiondirektörens rapport (RS/7/2015) Regiondirektör Björn Eriksson presenterar följande punkter: Information om manuell överföring av journaler i samband med införande av vårdinformationssystemet Cosmic (Marit Nilsson) Information om nationell patientöversikt, NPÖ (Marit Nilsson) Uppföljning av Långsiktig utvecklingsplan för god ekonomisk hushållning, redovisning av aktuellt läge för de nio strukturpaketen (Annika Jonsson) Presentation av projekt CERO för att minska koldioxidutsläpp för resor (Åsa Paletun och Markus Robèrt, KTH) Årsbokslut 2014 analys av prognoser under 2014, utförd tid, kostnader för inhyrda läkare och sjuksköterskor (Bo Carlbark) Yrkanden Bengt Bergqvist (S) yrkar följande: Med anledning av det ekonomiska läget vill regionstyrelsen åter betona vikten av det pågående långsiktiga arbetet enligt fattade beslut och planer. Regiondirektören ska återkomma till regionstyrelsen med fler åtgärder. Arbetet med regional utveckling kan långsiktigt bidra till ökade skatteintäkter och ska därför ingå i översynen. Regionstyrelsen betonar att personalförsörjning och vår förmåga att uppfattas som en attraktiv arbetsgivare är väsentligt för att kunna höja patientsäkerheten. Detta ger kvalitet i verksamheten och förmåga att öka produktiviteten vilket ger en effektiv och god vård. Robert Uitto (S) yrkar följande: Regionstyrelsen uppdrar till regionala utvecklingsnämnden att yttra sig över hur ett arbete i linje med föredragna metod för minskning av koldioxidutsläpp för resor, skulle kunna införas i Region Jämtland Härjedalen i nära samarbete med näringslivet och övriga aktörer. Nämnden ska återkomma med sitt yttrande till regionstyrelsens sammanträde den 26-27 maj 2015.

Regionstyrelsen Protokoll 6(30) Proposition Ordföranden ställer proposition på Bengt Bergqvists yrkande och finner det antaget. Ordföranden ställer proposition på Robert Uittos yrkande och finner det antaget. 1. Regionstyrelsen har tagit del av informationen, ställt frågor och fått svar. 2. Med anledning av det ekonomiska läget vill regionstyrelsen åter betona vikten av det pågående långsiktiga arbetet enligt fattade beslut och planer. Regiondirektören ska återkomma till regionstyrelsen med fler åtgärder. Arbetet med regional utveckling kan långsiktigt bidra till ökade skatteintäkter och ska därför ingå i översynen. Regionstyrelsen betonar att personalförsörjning och vår förmåga att uppfattas som en attraktiv arbetsgivare är väsentligt för att kunna höja patientsäkerheten. Detta ger kvalitet i verksamheten och förmåga att öka produktiviteten vilket ger en effektiv och god vård. 3. Regionstyrelsen uppdrar till regionala utvecklingsnämnden att yttra sig över hur ett arbete i linje med föredragna metod för minskning av koldioxidutsläpp för resor, skulle kunna införas i Region Jämtland Härjedalen i nära samarbete med näringslivet och övriga aktörer. Nämnden ska återkomma med sitt yttrande till regionstyrelsens sammanträde den 26-27 maj 2015. 42 Yttrande över anmälan till JO om granskning av intagning för slutenvård vid psykiatriska kliniken i Östersund Från LS/1520/2014 (RS/361/2015) Justitieombudsmannan har anmodat landstingstyrelsen att yttra sig över vad som har framförts i en JO-anmälan av en intagning för slutenvård i september i år inom den rättspsykiatriska verksamheten i Jämtlands läns landsting. Anmälaren har begärt Justitieombudsmannens granskning av chefsöverläkarens agerande och bedömning av chefsöverläkarens ansvar. Landstingstyrelsen lämnade ett yttrande vid sitt sammanträde den 9 december 2014. Regionstyrelsen har nu beretts möjlighet att kommentera Landstinget Dalarnas yttrande till Justitieombudsmannen i samma ärende. Landstinget Dalarnas yttrande är i överensstämmelse med landstingsstyrelsens tidigare yttrande. Företrädare för Klinisk Kemi vid Norrlands Universitetssjukhus har dock synpunkter på chefsöverläkarens vid Rätts-

Regionstyrelsen Protokoll 7(30) psykiatriska kliniken vid Säter yttrande, som behöver lämnas till Justitieombudsmannen. Ett förslag till yttrande har upprättats inom samordningskansliet. Beslutsunderlag Meddelande från Justitieombudsmannan om möjlighet att yttra sig över Landstinget Dalarnas yttrande till Justitieombudsmannan angående slutenvård vid psykiatriska kliniken i Östersund Förslag till yttrande till Justitieombudsmannan över Landstinget Dalarnas yttrande till Justitieombudsmannan. 1. Yttrande lämnas till Justitieombudsmannen enligt upprättat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 1. Yttrande lämnas till Justitieombudsmannen enligt upprättat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 43 Laglighetsprövning av landstingsfullmäktiges beslut om reviderad regionplan 2015-2017 (RS/15/2015) Landstingsfullmäktige beslutade vid sitt sammanträde 2014-12-10, 247, om reviderad regionplan 2015 2017. Beslutet har överklagats och klaganden har yrkat att beslutat ska upphävas eftersom det strider mot lag dels genom att budgeten inte är i balans och dels att budgeten inte innehåller en plan för återställande av tidigare års underskott i verksamheten. Ett överklagat beslut ska upphävas om det strider mot lag. Detta gäller dock inte om beslutet avser en budget som inte är i balans eller om budgeten inte innehåller en plan för återställande av underskott som uppkommit i verksamheten tidigare år. Rättslig grund för att upphäva det överklagade beslutet saknas därför. Överklagandet bör därför avslås. Ett förslag till svar har upprättats inom Samordningskansliet. Beslutsunderlag Föreläggande från Förvaltningsrätten i Härnösand angående överklagande av landstingsfullmäktiges beslut 2014-12-10 247 Reviderad Regionplan 2015-2017. Svar på föreläggande angående överklagande av landstingsfullmäktiges beslut om reviderad Regionplan 2015-2017.

Regionstyrelsen Protokoll 8(30) 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 44 Laglighetsprövning av landstingsstyrelsens beslut om omfördelning av årsarvoden i landstingsstyrelsen (mål nr 4302-14) (RS/16/2015) Landstingsstyrelsen beslutade vid sitt sammanträde 2014-12-09, 294, om omfördelning av arvode till förste vice ordföranden i landstingsstyrelsen. Beslutet har överklagats och klaganden har yrkat att beslutat ska upphävas eftersom det dels strider mot 4 kap 15 kommunallagen och därmed strider mot lag dels att det inte tillkommit i laga ordning på grund av att tveksamhet förelåg om tolkningen av arvodesbestämmelsen och dels att beslutet avser arvode för förfluten tid och därmed strider mot lag Ett överklagat beslut ska upphävas om det inte tillkommit i laga ordning eller om det strider mot lag. Landstingsstyrelsens beslut strider dock inte mot någon av de bestämmelserna som klaganden åberopat och inte heller mot arvodesbestämmelserna. Beslutet har tillkommit i laga ordning och strider inte mot lag varför det saknas grund för att upphäva beslutet. Överklagandet bör därför avslås. Ett förslag till svar har upprättats inom Samordningskansliet. Beslutsunderlag Föreläggande från Förvaltningsrätten i Härnösand angående överklagande av landstingsstyrelsens beslut 2014-12-09, 294 om omfördelning av arvode. Svar på föreläggande angående överklagande av landstingsfullmäktiges beslut om omfördelning av arvode. 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad.

Regionstyrelsen Protokoll 9(30) 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Jäv Ann-Marie Johansson (S) förklarar sig jävig och deltar inte i beslutet. 45 Laglighetsprövning av landstingsfullmäktiges beslut om ändring i fullmäktiges arbetsordning och styrelsens, regionala utvecklingsnämndens och vårdvalsnämndens reglementen (RS/17/2015) Landstingsfullmäktige beslöt vid sitt sammanträde 2014-11-25, 219, om ändring, bland annat, i reglemente för regionstyrelsen i Region Jämtland Härjedalen. Beslutet har överklagats och klaganden yrkat att beslutet ska upphävas eftersom det strider mot lag vad gäller ändringen i reglementet för regionstyrelsen. Inrättande av en tredje och en fjärde vice ordförande avviker från bestämmelsen i kommunallagen om ordförande och vice ordförande i styrelse och nämnder, men ger uttryck för och synliggör den politiska majoriteten. Med hänsyn till att antalet ordföranden inte påverkar majoritetsförhållandet i styrelsen eller ärendehanteringen får felet anses betydelselöst. Beslutet bör därmed inte upphävas. Ett förslag till svar har upprättats inom Samordningskansliet. Beslutsunderlag Föreläggande från Förvaltningsrätten i Härnösand över överklagande av fullmäktiges beslut 2014-11-25 219 om ändring i fullmäktiges arbetsordning, styrelsens, regionala utvecklingsnämndens och vårdvalsnämndens reglementen. Förslag till svar på föreläggande över överklagande av fullmäktiges beslut om ändring i fullmäktiges arbetsordning, styrelsens, regionala utvecklingsnämndens och vårdvalsnämndens reglementen. 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. ---------

Regionstyrelsen Protokoll 10(30) Yrkande Elise Ryder Wikén (M) yrkar följande: Region Jämtland Härjedalen avstår att lämna yttrande till Förvaltningsrätten med hänvisning till att vi stödjer överklagandet. Proposition Ordföranden ställer proposition på regiondirektörens förslag och Elise Ryder Wikéns yrkanden och finner regiondirektörens förslag antaget. 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Jäv Anna Hildebrand (MP) och Bengt Bergqvist (S) förklarar sig jäviga och deltar inte i beslutet. Reservation Elise Ryder Wikén (M), Christer Siwertsson (M), Victor Ericsson (M), Thomas Andersson (C) Berit Johansson (C) och Bengt-Åke Arendolf (SD) reserverar sig till förmån för Elise Ryder Wikéns ändringsyrkande. 46 Laglighetsprövning av landstingsstyrelsens beslut om ansökan om ålderspension för ordförande i landstingsstyrelsen (RS/164/2015) Landstingsfullmäktige beslutade vid sitt sammanträde 2014-12-10, 291, om ålderspension för ordföranden i landstingsstyrelsen. Beslutet har överklagats och klaganden har yrkat att beslutat ska upphävas eftersom det strider mot lag genom att det är i strid mot likställighetsprincipen och mot förbudet mot beslut med tillbakaverkande kraft till nackdel för landstingsmedlemmarna. Ett överklagat beslut ska upphävas om det strider mot lag. Landstingsfullmäktiges beslut strider dock inte mot någon av de bestämmelserna som klaganden anfört. Grund för att upphäva det överklagade beslutet saknas därför. Överklagandet bör därför avslås. Ett förslag till svar har upprättats inom Samordningskansliet. Beslutsunderlag Föreläggande från Förvaltningsrätten i Härnösand angående överklagande av landstings-

Regionstyrelsen Protokoll 11(30) fullmäktiges beslut 2014-12-10, 291 om ålderspension för landstingsstyrelsens ordförande. Svar på föreläggande angående överklagande av landstingsfullmäktiges beslut om ålderspension för landstingsstyrelsens ordförande. 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. REGIONSSTYRELSENS BESLUT 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 47 Laglighetsprövning av regionala utvecklingsnämndens beslut 2015-01-13 4-10 (RS/347/2015) Regionala utvecklingsnämnden beslutade vid sitt sammanträde 2015-01-13, i ett antal ärenden. Besluten i paragraferna 4 10 har överklagats och klaganden har yrkat att besluten ska upphävas eftersom de inte tillkommit i laga ordning. Samtliga ersättare i nämnden har inte nåtts av kallelsen i tid och inte heller har handlingarna varit tillgängliga på regionens webbplats. Ett överklagat beslut ska upphävas om det inte tillkommit i laga ordning. Minst en ersättare i nämnden har inte i god tid före sammanträde fått tillgång till kallelsen och inte före sammanträdet fått tillgång till handlingarna och inte heller har handlingarna varit tillgängliga på regionens webbplats. Detta är inte i överensstämmelse med reglementet för regionala utvecklingsnämnden. Med hänsyn till att ersättaren inte varit tjänstgörande vid sammanträdet och till att det inte finns något lagkrav på att besluta om föreskrifter för kallelse och hantering av handlingar inför sammanträde strider detta inte mot någon beställelse som grundar sig på lag. Besluten har därför tillkommit i laga ordning. Överklagandet bör därför avslås. Ett förslag till svar har upprättats inom Samordningskansliet. Beslutsunderlag Föreläggande från Förvaltningsrätten i Härnösand angående överklagande av regionala utvecklingsnämndens beslut 2015-01-13 4-10. Svar på föreläggande angående överklagande av regionala utvecklingsnämndens beslut 2015-01-13 4-10. Kopia av mail med kallelse till regionala utvecklingsnämndens sammanträde 2015-01-13 Kopia av mailväxling angående kallelse till regionala utvecklingsnämndens sammanträde

Regionstyrelsen Protokoll 12(30) 2015-01-13 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 1. Yttrande lämnas till Förvaltningsrätten i Härnösand enligt utarbetat förslag. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. 48 Svar på remiss Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42) (RS/294/2015) Region Jämtland Härjedalen har av Socialdepartementet getts möjlighet att lämna synpunkter på departementsskrivelsen Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42). Regeringen har i budgetmotionen för 2015 anfört att en reform ska genomföras som medför att receptbelagda läkemedel inom läkemedelsförmånerna blir kostnadsfria för barn och unga under 18 år. Reformen ska införas 1 juli 2015. I departementsskrivelsen presenteras förslag till ändringar i lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner mm. Ändringarna innebär bland annat att läkemedel och andra förmånsberättigade varor ska vara kostnadsfria för en förmånsberättigad person som inte fyllt 18 år. Socialdepartementet bjöd in till ett remissmöte den 11 december men mötet blev inställt och remisstiden förlängdes till den 9 mars. Förslag till svar har upprättats inom hälsooch sjukvårdsstaben, patientsäkerhetsenheten. Beslutsunderlag Förslag till svar på remiss om Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42) Missiv till Remiss Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42) Remiss Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42) Svar på remiss, Kostnadsfria läkemedel för barn Ds 2014:42, skickas till Socialdepartementet enligt upprättat förslag. -----------

Regionstyrelsen Protokoll 13(30) Yrkande Thomas Andersson (C) och Berit Johansson (C) yrkar följande ändring i andra och tredje stycket i yttrandet: Barn och unga är en prioriterad grupp i region Jämtland Härjedalen. Men förslaget att läkemedel ska vara kostnadsfria för barn och unga avvisas. Det finns ett högkostnadsskydd som omfattar alla familjens barn, till en kostnad av max 2200 kr/år, 6 kr/dag. Familjer som inte klarar det kan få hjälp att lägga upp en avbetalningsplan. Negativa konsekvenser av förslaget är inte alls belysta vilket är en stor brist! Hur påverkar förslaget läkemedelskonsumtionen hos barn? Hur påverkar det användandet av antibiotika? Är det bra politik att införa ett kostsamt generellt gratissystem när det handlar om ett fåtal, vars ekonomiska bekymmer går lösa på annat vis. Om förslaget ändå genomförs måste statsbidraget för läkemedelsförmånerna täcka den ökade kostnad landstingen och regionerna får. Bengt Bergqvist (S) yrkar bifall till regiondirektörens förslag. Proposition Ordföranden ställer proposition på regiondirektörens förslag och Thomas Anderssons yrkande och finner regiondirektörens förslag antaget. Svar på remiss, Kostnadsfria läkemedel för barn Ds 2014:42, skickas till Socialdepartementet enligt upprättat förslag. Reservation Thomas Andersson (C) och Berit Johansson (C) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande om att inte införa fria läkemedel för barn och ungdomar. Utdrag till Karin Lindgren läkemedelsstrateg 49 Svar på revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården, vårdrelaterade infektioner (RS/299/2015) Revisorerna i Region Jämtland Härjedalen har genomfört en förstudie av kvalitetsarbetet avseende vårdrelaterade infektioner.

Regionstyrelsen Protokoll 14(30) Förstudien beskriver och sammanfattar revisorernas bedömning gällande styrning och kontroll över arbetet med att minska förekomst av vårdrelaterade infektioner (VRI). Förstudien har följande utgångspunkter: Styrningen av arbetet med att minska vårdrelaterade infektioner. Finns mål, uppdrag och rutiner? Ansvarfördelning och organisation? Förutsättningar i form av kompetenser, administrativt stöd, etc? Kontrollrutiner för att säkerställa följsamheten till rutiner. Uppföljningen och återredovisningen av vidtagna åtgärder? Förstudien har avgränsats till det landstingsövergripande arbete som sker inom patientsäkerhetsenheten och det centrumspecifika arbetet som sker inom Centrum för opererande specialiteter. Ett förslag till svar har upprättats inom hälso- och sjukvårdsstaben. Beslutsunderlag Förslag till svar på revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården vårdrelaterade infektioner Skrivelse - Vårdrelaterade infektioner Revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården vårdrelaterade infektioner Svar på revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården, vårdrelaterade infektioner, skickas till regionens revisorer enligt upprättat förslag. Svar på revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården, vårdrelaterade infektioner, skickas till regionens revisorer enligt upprättat förslag. Utdrag till Revisorerna i Region Jämtland Härjedalen 50 Uppdrag till regiondirektören om åtgärder utifrån den ekonomiska utvecklingen (RS/204/2015) Protokollsutdrag från ekonomi-, fastighets- och upphandlingsutskottets sammanträde 2015-01-29, 8 om Årsredovisning/årsbokslut 2014. Ekonomidirektör informerar ekonomi-, fastighets- och upphandlingsutskottet om det

Regionstyrelsen Protokoll 15(30) ekonomiska läget för Region Jämtland Härjedalen efter preliminärt årsbokslut för 2014. Det preliminära årsbokslutet visar på ett sämre resultat än de prognoser som presenterats under hösten. Utfallet landar på -162 mkr. Det innebär att det ackumulerade underskottet är cirka 350 mkr. Det ekonomiska resultatet är en försämring med 8,7 mkr i jämförelse med prognosen i november 2014 och 28,6 mkr sämre än prognosen i delårsbokslutet per augusti 2014. Av centrumen är Centrum opererande specialiteter och Centrum medicinska specialiteter de som redovisar den största ekonomiska obalansen. Det preliminära årsbokslutet visar också att kostnadsutvecklingen för 2014 är betydligt högre än 2013. Nettokostnadsökningen 2014 är 4,7 % i jämförelse med 3,3 % 2013. Ökningen beror framförallt på ökade kostnader för bemanningsföretag och för köpt riks- och regionvård samt för ökade personalkostnader. Kostnaden för personal och bemanningsföretag har totalt ökat med 5,1 % vilket motsvarar cirka 100 mkr. De ökade personalkostnaderna utöver sedvanlig indexuppräkning beror på fler anställningar än beräknat. Antalet anställda ökade med cirka 70 personer 2014 jämfört med 2013. Till största delen är det anställning av vårdpersonal men även av servicepersonal. Utöver detta blev även skatteutfallet 2014 något sämre än beräknat. Yrkande Ann-Marie Johansson (S) yrkar följande: 1. Regiondirektören får i uppdrag att till ekonomi-, fastighets- och upphandlingsutskottets möte i februari 2015: a. Redovisa en analys av det ekonomiska resultatet för 2014 utifrån de delar där underskottet är störst. b. Redovisa en analys av vilka delar som inte funnits med i prognoserna för 2014 i jämförelse med det faktiska resultatet. c. Lämna förslag till ytterligare områden i långsiktig utvecklingsplan för god ekonomisk hushållning inför att den ska revideras 2. Ekonomi-, fastighets- och upphandlingsutskottet föreslår regionstyrelsen Regiondirektören får i uppdrag att föreslå ytterligare kostnadsminskningar för 2015 till regionstyrelsens sammanträde i mars. Proposition Ordföranden ställer proposition på sitt eget yrkande och finner det antaget. EKONOMI-, FASTIGHETS- OCH UPPHANDLINGSUTSKOTTETS BESLUT 1. Regiondirektören får i uppdrag att till ekonomi-, fastighets- och upphandlingsutskottets möte i februari 2015:

Regionstyrelsen Protokoll 16(30) a. Redovisa en analys av det ekonomiska resultatet för 2014 utifrån de delar där underskottet är störst. b. Redovisa en analys av vilka delar som inte funnits med i prognoserna för 2014 i jämförelse med det faktiska resultatet. c. Lämna förslag till ytterligare områden i långsiktig utvecklingsplan för god ekonomisk hushållning inför att den ska revideras 2. Ekonomi-, fastighets- och upphandlingsutskottet föreslår regionstyrelsen Regiondirektören får i uppdrag att föreslå ytterligare kostnadsminskningar för 2015 till regionstyrelsens sammanträde i mars. Regiondirektören får i uppdrag att föreslå ytterligare kostnadsminskningar för 2015 till regionstyrelsens sammanträde i mars. Utdrag Ekonomidirektör och regiondirektör 51 Utbildning för ledande förtroendevalda och ledande tjänstemän (RS/395/2015) Den nya Region Jämtland Härjedalen innebär delvis förändrade roller och ansvarsområden för både förtroendevalda och medarbetare. Samspelet mellan ledande politiker och ledande tjänstemän när det gäller målformuleringar, budskap och rollfördelning är viktig för att arbetet ska flyta smidigt. Att i början av mandatperioden göra en satsning på en gemensam utbildning för att utveckla samspelet och tydliggöra rollfördelningen mellan ledande förtroendevalda och ledande tjänstemän ger en bra grund för samsyn och samarbete inom Region Jämtland Härjedalen. Målgrupp: Presidier i regionstyrelsen och styrelsens utskott, regionala utvecklingsnämnden och nämndens utskott. Regiondirektör och ledningsgrupp, biträdande regiondirektör och förvaltningsledning. Omfattning: Två halvdagar, lunch till lunch.

Regionstyrelsen Protokoll 17(30) En gemensam utbildning för ledande förtroendevalda i regionstyrelsen och regionala utvecklingsnämnden, regiondirektör och ledningsgrupp, biträdande regiondirektör och förvaltningsledning ska genomföras. En gemensam utbildning för ledande förtroendevalda i regionstyrelsen och regionala utvecklingsnämnden, regiondirektör och ledningsgrupp, biträdande regiondirektör och förvaltningsledning ska genomföras. 52 Patientsäkerhetsberättelse 2014 (RS/305/2015) Landsting och regioner har sedan 1 januari 2011 skyldighet enligt Patientsäkerhetslagen (2010:659) att skriva patientsäkerhetsberättelse senast den 1 mars varje år för att tillhandahålla för den som önskar ta del av den. Enligt Socialstyrelsen har upprättandet av patientsäkerhetsberättelsen flera syften: Vårdgivaren får bättre kontroll över verksamhetens patientsäkerhetsarbete. Socialstyrelsen kan lättare utföra sin tillsyn av verksamheten. Det blir enklare att ge andra intressenter tillgång till information, t.ex. allmänheten, patienter, andra vårdgivare och patientsäkerhetsorganisationer. Det finns inget krav på att vårdgivaren ska lämna patientsäkerhetsberättelsen till Socialstyrelsen eller annan myndighet. Däremot är vårdgivaren skyldig att inrätta ett ledningssystem enligt Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Patientsäkerhetsberättelsen är en del av det ledningssystemet. Patientsäkerhetsberättelsen har upprättats inom Hälso- och sjukvårdsstaben. Beslutsunderlag Patientsäkerhetsberättelse för 2014 Patientsäkerhetsberättelsen för 2014 godkänns. Patientsäkerhetsberättelsen för 2014 godkänns. Utdrag till Patientsäkerhetsenheten

Regionstyrelsen Protokoll 18(30) 53 Regionstyrelsens verksamhetsplan och uppföljningsplan 2015 (RS/74/2015) Regionfullmäktige har i sin regionplan beslutat om ett antal strategiska mål för perioden 2015-2017. De strategiska målen är de övergripande uppdraget från regionfullmäktige som regionstyrelsen och nämnderna ska verkställa i form av åtgärder och beslut. Regionstyrelsen och varje nämnd ska fastställa en verksamhetsplan för verksamhetsåret, det vill säga nu för 2015, för att förtydliga vad av regionfulläktiges uppdrag som åligger vilket organ att verkställa. I verksamhetsplanen ingår också en uppföljningsplan. I Regionstyrelsens verksamhetsplan för 2015 beskrivs regionstyrelsens tre uppdrag: - leda och samordna planering och uppföljning av regionens verksamheter och ekonomi. Det innebär också att ha uppsikt över den verksamhet som bedrivs i nämnder, aktiebolag, bolag mm - vara regionens hälso- och sjukvårdsnämnd - arbeta med frågor om folkhälsa, jämställdhet och mångfald och med frågor om forskning och utveckling Verksamhetsplanen innehåller också prioriterade framgångsfaktorer att arbeta med under 2015. Framgångsfaktorerna i regionstyrelsens plan är en markering, formellt till regiondirektören, av vad regionstyrelsen bedömer vara viktiga utvecklingsområden att fokusera på i verksamhetsstyrningen det närmaste året för att verkställa det uppdrag och övergripande mål som fullmäktige har beslutat om. Uppföljningsplanen omfattar de aktiviteter som ska genomföras under året för att följa upp de verksamheter som ingår i styrelsens ansvarsområde. Beslutsunderlag Regionstyrelsens verksamhetsplan och uppföljningsplan 2015 Regionstyrelsens verksamhetsplan och uppföljningsplan 2015 godkänns. ---------- Ajournering Sammanträdet ajourneras kl. 13.55 Sammanträdet återupptas kl. 14.05 ---------- Regionstyrelsens verksamhetsplan och uppföljningsplan 2015 godkänns.

Regionstyrelsen Protokoll 19(30) 54 Delegationsbestämmelser för regionstyrelsen i Region Jämtland Härjedalen (RS/242/2015) Regionstyrelsen har under de förutsättningar som anges i kommunallagen 6 kap 33-38 rätt att delegera beslutanderätt i ett visst ärende eller en viss grupp av ärenden till ett utskott, åt en ledamot eller ersättare eller åt en anställd hos landstinget. Gällande delegationsbestämmelser måste nu revideras med hänsyn till regionbildningen. Delegationsbestämmelserna har anpassats till de uppgifter som regionstyrelsen har sedan årets ingång. En anpassning har också gjorts till den bedömning som numera gäller för gränsdragningen mellan beslut och verkställighet. Det innebär att delegationsbestämmelserna innehåller fler ärendetyper än tidigare. Beslutsunderlag Delegationsbestämmelser för regionstyrelsen i Region Jämtland Härjedalen. 1. Delegationsbestämmelser för regionstyrelsen i Region Jämtland Härjedalen antas. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad LANDSTINGSSTYRELSENS BESLUT 1. Delegationsbestämmelser för regionstyrelsen i Region Jämtland Härjedalen antas. 2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad 55 Revidering av långsiktig utvecklingsplan (LUP), område miljö (RS/63/2015) Långsiktig utvecklingsplan, område miljö (LUP Miljö) LS/1792/2012 beslutades 2013-11-27 av landstingsfullmäktige och omfattar 34 prioriterade mål och 40 aktiviteter inom 9 områden som ska uppfyllas den närmaste tolvårsperioden. LUP miljö omfattar målsättningar för vad vi ska åstadkomma i vår egna verksamhet (organisationen Region Jämtland Härjedalen) inom området miljö. Enligt regionens gällande styrmodell ska mål och aktiviteter i de långsiktiga utvecklingsplanerna implementeras och konkretiseras i regionplan och sedan vidare i styrelsens och nämndernas verksamhetsplaner, direktörens och förvaltningschefernas verksamhets-

Regionstyrelsen Protokoll 20(30) planer, övergripande handlingsplaner och centrumens/områdenas/ enheternas verksamhetsplaner för vilka delar som ska genomföras den närmaste tidsperioden. Uppföljning sker mot samtliga planverk samt genom det årliga miljöbokslutet. LUP miljö ska följa mandatperioderna och revideras vart fjärde år. Första revideringen ska ske under 2015. Eftersom LUP miljö implementerats först med Regionplan 2015-2017 sker dock ingen uppföljning inför denna första revidering. Vid därpå följande revidering kommer dock uppföljning att ske av vilka delar av planen som implementerats och genomförts i enlighet med styrmodellen och vilket resultat som dittills uppnåtts. Ett tjänstemannaförslag har tagits fram där avsnitten om planeringsförutsättningar, bakgrund och behov har reviderats jämfört med LS/1792/2012. De förslag till justeringar av mål och aktiviteter som är gjorda är i huvudsak formella och bedöms inte påverka syfte eller innebörd av de tidigare beslutade. I tjänstemannarevideringen har inte fler siffersatta mål kunnat tas fram än vid det omfattande arbete som gjordes vid framtagandet av den nu beslutade planen. Ändringar och tillägg i förhållande till tidigare beslutad version är i huvudsak markerade. Det som inte markerats är att Landstinget genomgående ersatts med Regionen och motsvarande. Där textstycken i nuläge/bakgrund/förutsättningar är borttaget är det endast markerat att ändring är gjord, den borttagna texten går att läsa i tidigare beslutade versionen. De revideringar som rör mål och aktiviteter kommenteras i bilaga. Efter godkännande av styrelsen bör förslaget remitteras till vårdvalsnämnden och regionala utvecklingsnämnden för synpunkter för att sedan slutligt beslutas i styrelsen i maj och i fullmäktige i juni. Beslutsunderlag Förslag till reviderad Långsiktig utvecklingsplan, område miljö remissversion Bilaga Kommentarer till revidering av mål och aktiviteter 1. Reviderad Långsiktig utvecklingsplan, område miljö remissversion antas. 2. Remissversionen lämnas till Vårdvalsnämnden och Regionala utvecklingsnämnden för synpunkter inför slutligt beslut i regionstyrelsen. ---------- Yrkande Anna Hildebrand (MP) yrkar följande tillägg under 3.8.1 Aktiviteter, första punkten: I upphandling ge förutsättningar för ett brett urval av ekologiska och socialt-etiskt producerade livsmedel i leverantörernas sortiment med fokus på antibiotikafritt kött,

Regionstyrelsen Protokoll 21(30) giftfri frukt och grönt. Anna Hildebrand (MP) yrkar vidare att sista stycket under 3.8.2 Förutsättningar och behov som börjar med Inom patientkosten stryks. Proposition Ordföranden ställer proposition på Anna Hildebrands andra yrkande om strykning och finner det antaget. Ordföranden ställer proposition på regiondirektörens förslag punkt 1 och finner det antaget. Ordföranden ställer proposition på Anna Hildebrands första yrkande om tillägg och finner det antaget. Ordföranden ställer proposition på regiondirektörens förslag punkt 2 och finner det antaget. 1. Under 3.8.1 Aktiviteter, första punkten läggs följande till: I upphandling ge förutsättningar för ett brett urval av ekologiska och socialt-etiskt producerade livsmedel i leverantörernas sortiment med fokus på antibiotikafritt kött, giftfri frukt och grönt. 2. Under 3.8.2 Förutsättningar och behov stryks sista stycket som börjar med Inom patientkosten 3. Reviderad Långsiktig utvecklingsplan, område miljö remissversion med antagna ändringar antas. 4. Remissversionen lämnas till Vårdvalsnämnden och Regionala utvecklingsnämnden för synpunkter inför slutligt beslut i regionstyrelsen. Utdrag till Vårdvalsnämnden, Regionala utvecklingsnämnden, Åsa Paletun 56 Samverkan om införande av trygghetscentraler (RS/290/2015) Jämtlands län har vid flera tillfällen drabbats av olika samhällsstörningar i form av bortfall av el, data/tele förbindelser vid t ex stormar. Dessa störningar ställer till med problem såväl för de boende i länet som för dem som bedriver olika former av verksamhet för att samhället ska fungera. Bland annat har vägar blivit oframkomliga på grund av nedfallna träd och annan bråte vid storm, störningar har uppstått i elförsörjning och IT- och tele-kommunikationer.

Regionstyrelsen Protokoll 22(30) Både landsting och kommuner har i sina respektive risk- och sårbarhetsanalyser (enligt lag 2006:544)samt vid inträffade händelser sett att samhällsviktiga verksamheter påverkas i hög grad när dessa störningar inträffar. Problem uppstår både för landsting och kommuner att upprätthålla samhällsviktig verksamhet t ex sjukvård och kommunal omsorg. För att stärka förmågan att kunna hantera ovan beskrivna situationer har Region Jämtland Härjedalen påbörjat ett arbete med att undersöka förutsättningar för så kallade Trygghetscentraler. Förslaget innebär att några av länets Hälsocentraler ska ha högre redundans avseende t ex reservkraft och kommunikation (t ex RAKEL) för att säkerställa vård när sjukvårdstransporter till sjukhus inte är möjligt. Parallellt tittar flera av länets kommuner på möjligheten att skapa vad som benämns Trygghetspunkter. Övergripande innebörd av trygghetspunkter är att det ska finnas några strategiskt utvalda lokaler som samlingspunkt för medborgarna med t ex tillgång till el och värme. Syftet med båda dessa inriktningar är att försöka säkra att invånarna i länet ska kunna erbjudas vård, viktig samhällsinformation, lättare förtäring med mera när större störningar i samhället inträffar. För att kunna arbeta vidare med frågan krävs en kartläggning av infrastrukturen avseende den befintliga tekniska försörjningen till de fastigheter där verksamheten ska kunna bedrivas. Det handlar bl.a. om att vatten och avlopp ska fungera, att värme ska kunna skapas, att nödvändig apparatur ska kunna elförsörjas. Region Jämtland Härjedalen har för avsikt att skicka en hemställan till kommunerna (som är fastighetsägare för Hälsocentralerna) för denna kartläggning. För några av länets kommuner kan den fysiska placeringen av Trygghetspunkter sammanfalla med Region Jämtland Härjedalens tilltänkta tryggetscentraler. Region Jämtland Härjedalen vill därför initiera en samverkan med kommunerna, där förutsättningarna för ett gemensamt arbete undersöks, då samordningsvinster och gemensamt intresse kan finnas. Förutsättningarna för en sådan samverkan bör i ett första steg stämmas av med Regionens samverkansråd. En förfrågan om bedömning av förutsättningar för att ett gemensamt arbete mellan länets kommuner och Region Jämtland Härjedalen inleds i frågan lämnas till Regionens samverkansråd. En förfrågan om bedömning av förutsättningar för att ett gemensamt arbete mellan länets kommuner och Region Jämtland Härjedalen inleds i frågan lämnas till Regionens samverkansråd. Utdrag till

Regionstyrelsen Protokoll 23(30) Regionens samverkansråd, Anna-Lena Alfreds

Regionstyrelsen Protokoll 24(30) 57 Samråd om framtida struktur för folktandvården (RS/73/2015) För att säkerställa medborgarnas tillgänglighet till en kvalitativ och konkurrenskraftig tandvård med god ekonomisk balans, har folktandvården på regiondirektörens uppdrag gjort en rapport om folktandvårdens framtida struktur inom allmäntandvården. Rapporten har till följd av yrkanden på återremiss behandlats vid flera tillfällen av ekonomiutskott och styrelse (på ekonomiutskottets sammanträde den 22 oktober 2014, på landstingsstyrelsens sammanträde den 4-5 november 2014, på landstingsstyrelsens sammanträde den 9 december och på regionstyrelsens sammanträde den 21 januari.) Den reviderade rapporten behandlades av regionfullmäktige den 11 februari. Fullmäktige återremitterade då ärendet, bl a med motiveringen att man ville att ärendet skulle tas upp på regionens samverkansråd. Enligt Reglemente för Regionens samverkansråd (LS/185/2014) har samverkansrådet möjlighet att yttra sig i bl a frågor inom hälso- och sjukvården som inte kan lösas i andra samverkansorgan. Ärendet bör därför överlämnas till regionens samverkansråd för att kommunerna ska kunna lämna synpunkter på förslaget. Förslaget till beslut samt rapporten om Framtida struktur för folktandvården (RS/73/2015) lämnas till regionens samverkansråd för att kommunerna ska kunna lämna synpunkter på förslaget. Förslaget till beslut samt rapporten om Framtida struktur för folktandvården (RS/73/2015) lämnas till regionens samverkansråd för att kommunerna ska kunna lämna synpunkter på förslaget. 58 Fördelning av inkomna motioner och medborgarförslag till regionstyrelsen (RS/394/2015) 1. Motion från Susanné Wallner (M) om återkoppling från sjuksköterskor som valt att avsluta sin anställning hos Region Jämtland Härjedalen (RS/391/2015) har fördelats till personalpolitiska utskottet och ska besvaras senast vid regionstyrelsens sammanträde 26-27 maj 2015. 2. Medborgarförslag från Teresa Christiansson om avtal om klimatvård (RS/40/2015) har fördelats till regiondirektören och ska besvaras senast vid regionstyrelsens sammanträde 26-27 maj 2015.

Regionstyrelsen Protokoll 25(30) Fördelning av inkomna motioner och medborgarförslag noteras till protokollet. 59 Valärenden 2015 (RS/1/2015) Styrelsen för Föreningspunkten: Val av ett ombud till föreningens årsmöte och nominering av en ledamot till styrelsen för tiden t.o.m. 2018-12-31 Ledamot Bengt Bergqvist (S) Ombud Ann-Marie Johansson (S) 60 Anmälan av delegationsbeslut till regionstyrelsen 2015 (RS/2/2015) Beslut fattade av regiondirektör/ bitr regiondirektör Omdisponering av medel Omdisponering av läkemedel BO1AE07-Dabigatranetexilat (Pradaxa) för perioden 1501-1512, Centrum för medicinska specialiteter Beslut om Skrivregler för Region Jämtland Härjedalen RS/262/2015 Beslut fattade av ordförande/ 2:e vice ordförande Svar på remiss om nationellt kunskapsstöd för vård och behandling av barn och ungdomar med könsdysfori Beslut angående verktyg till stöd för de förtroendevalda i deras arbete Förordnande av smittskyddsläkare Svar på kompletterande remiss om förslag till reviderade föreskrifter och allmänna råd om läkarnas specialiseringstjänstgöring Beslut angående verktyg till stöd för de förtroendevalda i deras arbete Ann-Marie Johansson är beviljad att delta i Avslut för SKL:s psykiatriprojekt i Stockholm 17-18/2 2015 Susanne Wallner är beviljad att delta i Åre Kapitalmarknadsdagar 26-27/3 2015 Anders Frimert är beviljad att delta i Primärvårdens dag 5/2 2015 i Stockholm Monalisa Norrman är beviljad att delta i Innovationskonferens i Luleå 4-5/2 2015 Lena Bäckelin är beviljad att delta i Innovationskonferens i Luleå 4-5/2 2015 Susanne Wallner är beviljad att delta i Tjänsteinnovation förbättra tillgänglighet i Östersund 16/2 2015

Regionstyrelsen Protokoll 26(30) Beslut fattade av chefer Anställningsbeslut för perioden 2015-01-01 2015-02-04 Information om delegationsbeslut enligt upprättad förteckning noteras till protokollet. 61 Anmälan av inkomna handlingar till regionstyrelsen 2015 (RS/3/2015) Styrelsen i Landstingsbostäder i Jämtland AB: Protokoll från sammanträde 2014-12-11 Beredningen för demokrati och folkhälsa: Protokoll från sammanträdet 2014-12-15 Gemensam nämnd avseende upphandling, lagerhållning och distribution av sjukvårdsprodukter: Protokoll från sammanträdet 2014-12-19 Etiskt utskott: Protokoll från sammanträdet 2014-12-19 Vårdvalsnämnden: Protokoll från sammanträdet 2015-01-15 Strömsunds kommun, Socialnämnden: Protokoll från sammanträdet 2015-01-15 Patientnämnden i Jämtlands län: Protokoll från sammanträdet 2015-01-22 Utskott för jämställd och jämlik vård: Protokoll från sammanträdet 2015-01-23 Region Jämtland Härjedalens pensionärsråd: Protokoll från sammanträdet 2015-01-28 Ekonomi, fastighets- och upphandlingsutskottet:: Protokoll från sammanträdet 2015-01-29 Information om regionstyrelsens inkomna handlingar enligt upprättad förteckning noteras till protokollet.

Regionstyrelsen Protokoll 27(30) TILL FULLMÄKTIGE 62 Mätning av talartid regionfullmäktige (RS/304/2015) Protokollsutdrag från beredningen för demokrati och folkhälsa 2014-11-18, 29. Beredningen för demokrati och folkhälsa har av fullmäktige fått i uppdrag att kontinuerligt följa upp jämlikheten för de förtroendevalda i landstinget med att bland annat mäta talartid vid några av landstingsfullmäktiges sammanträden. I den nya politiska organisationen som beslutades av fullmäktige i april 2014 har fullmäktigeberedningar tagits bort. Beredningarna upphör den sista december 2014. Den nya organisationen börjar gälla den 1 januari 2015 samtidigt som Jämtlands läns landsting tillsammans med Regionförbundet Jämtland bildar Region Jämtland Härjedalen. Mätning av talartid vid regionfullmäktige föreslås hanteras av regionstyrelsen från och med 2015-01. Förslag till beslut Beredningen för demokrati och folkhälsa föreslår regionfullmäktige. Mätning av talartid vid regionfullmäktige hanteras från och med 2015-01 av regionstyrelsen. Beslut av beredningen för demokrati och folkhälsa Beredningen för demokrati och folkhälsa föreslår regionfullmäktige. Mätning av talartid vid regionfullmäktige hanteras från och med 2015-01 av regionstyrelsen. ----------------- Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige Mätning av talartid vid regionfullmäktige hanteras från och med 2015-01 av regionfullmäktiges presidium.

Regionstyrelsen Protokoll 28(30) Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige Mätning av talartid vid regionfullmäktige hanteras från och med 2015-01 av regionfullmäktiges presidium. 63 Kvalitetspolicy Region Jämtland Härjedalen (RS/103/2015) Region Jämtland Härjedalens visioner är God hälsa och positiv livsmiljö för alla i Jämtlands län samt En region att längta till och växa i. För att på ett systematiskt sätt kontinuerligt och långsiktigt utveckla och säkerställa kvalitet i arbetssätt och metoder har ett ledningssystem införts i verksamheten. Grunden till arbetet ligger i att vårdgivare ska inrätta ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet enligt Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 2011:9. Socialstyrelsen anger i föreskriften att det ska finnas ett ledningssystem som ska användas för att systematiskt planera, leda, kontrollera, följa upp, utvärdera och förbättra verksamheten. Landstingsstyrelsen fattade beslut 2012-11-06 (LS/1323/2014) om införande av ett ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet. Förutom detta omfattar regionens ledningssystem tre andra viktiga arbetsområden: miljö, arbetsmiljö samt informationssäkerhet. En kvalitetspolicy ligger till grund för ledningssystemet och ska spegla organisationens syn på kvalitet. Landstingsstyrelsen gav i november 2014 landstingsdirektören i uppdrag att ta fram en kvalitetspolicy. Beslutsunderlag Förslag till Kvalitetspolicy för Region Jämtland Härjedalen Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige Kvalitetspolicy för Region Jämtland Härjedalen antas. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige Kvalitetspolicy för Region Jämtland Härjedalen antas.

Regionstyrelsen Protokoll 29(30) 64 Informationer Tisdag 24 februari Patientsäkerhetsberättelse; resultat och aktiviteter 2014 (Maria Omberg) Säkerhetsarbetet, rapport 2014 och plan för 2015 (Anna-Lena Alfreds) Revisionsplan 2015 (Majvor Enström) Svar på revisionsrapport - Förstudie av kvalitet i vården vårdrelaterade infektioner (Majvor Enström och Nina Fållbäck-Svensson) Svar på remiss Kostnadsfria läkemedel för barn (Ds 2014:42)(Nina Fållbäck- Svensson) Egen vårdbegäran (Nina Fållbäck-Svensson) Information om polisens nya organisation (Stephen Jerand) Onsdag 25 februari Laglighetsprövningar (Helge Jonsson) Återrapport från Primärvårdsdagen (Anders Frimert (S)) ----------- Yrkanden Anna Hildebrand (MP) yrkar följande: Patientsäkerhetsberättelse; resultat och aktiviteter 2014 Patientsäkerhetsarbetet är regionens viktigaste kvalitetsområde och regionstyrelsen ser att kommande handlingsplan, med fokusområdenas implementering och tydlighet i verksamheterna, är en förutsättning för att uppnå förbättringar och goda resultat. Ann-Marie Johansson (S) yrkar följande: Säkerhetsarbetet, rapport 2014 och plan för 2015 Informationssäkerhetsberättelsen ska fastställas av regionstyrelsen. Proposition Ordföranden ställer proposition på Anna Hildebrands yrkande och finner det antaget. Ordföranden ställer proposition på sitt eget yrkande och finner det antaget. 1. Regionstyrelsen har tagit del av informationerna, ställt frågor och fått svar.

Regionstyrelsen Protokoll 30(30) 2. Patientsäkerhetsberättelse; resultat och aktiviteter 2014 Patientsäkerhetsarbetet är regionens viktigaste kvalitetsområde och regionstyrelsen ser att kommande handlingsplan, med fokusområdenas implementering och tydlighet i verksamheterna, är en förutsättning för att uppnå förbättringar och goda resultat. 3. Säkerhetsarbetet, rapport 2014 och plan för 2015 Informationssäkerhetsberättelsen ska fastställas av regionstyrelsen.