Fysisk aktivitet psykisk hälsa Samarbeten som gör skillnad
Föreläsare: Henriette Nielsen, Skötare, Psykosteamet BUP, Region Halland Rauni Hannula, Idrottskonsulent, Hallands Idrottsförbund och SISU Idrottsutbildarna Måns Lööf, Leg. Sjuksköterska, BUP Region Gävleborg, Johanna Dahlström, verksamhetsledare, SISU Idrottsutbildarna och Gävleborgs Idrottsförbund
Toppen på Mount Everest 8 848 m
Hur får vi våra patienter på BUP att bli fysiskt aktiva? Henriette Nielsen, skötare OCH Hur får vi era barn/unga att komma till idrotten och stanna kvar hos oss? Rauni Hannula, idrottskonsulent
Tidigare samverkan mellan Hallands Idrottsförbund och hälso-sjukvården Friskvård på remiss Fysisk aktivitet på recept (FaR) Skolsamverkansprojekt Idrottslyftet Idrottslyftet-samverkan Habiliteringen och BUP sedan 2011 Började som prova-på verksamhet Jag kan, Jag vågar Magisteruppsats samt två publikationer Utvecklingsarbete Fysisk aktivitet på recept för barn och unga, Region Halland sedan 2014-
Aktiviteter för barn med behov av särskild stöd start! Idrottsprojekt Jag kan, Jag vågar, samarbete med Hab och BUP Prova-på verksamhet hösten 2012 och våren 2013 Totalt 48 barn (23/BUP och 25/Hab) Prova på aktivitet två gånger/månad Habiliteringen/Hallands Idrottsförbund med varje gång Varje aktivitet erbjöds två gånger 12 föreningar medverkade (rodd, klättring, bowling, skytte, bågskytte, golf, fotboll, karate, judo, friidrott, dans, boule) Efter prova på, erbjöds fortsatt anpassad verksamhet i föreningen Ekonomisk stöd genom Idrottslyftet Utbildning och mötesplatser för ledare samt familjerna Anpassade aktiviteter kvar i sju föreningar! Minst 10 barn kvar!
Upplever du att Idrottsprojektet... inte alls inte delvis stor del helt (inget svar) har påverkat barnets hälsa positivt 5% 5% 20% 20% 50% har påverkat barnets struktur i vardagen positivt 5 5 55 20 15 har förbättrat barnets funktion 5 50 25 20 har förbättrat barnets koncentrationsförmåga 15 40 15 30 har förbättrat barnets rörlighet 15 40 20 30 har förbättrat barnets kondition 5 40 25 30 har ökat barnets motivation 10% 30% 45% 15% har påverkat barnets samspel med andra barn positivt 5% 20% 45% 25% 5% har förbättrat barnets självkänsla 5% 40% 55% har bidragit till att familjen blivit mer fysiskt aktiv 15 45 15 20 5
Från att ha varit mycket stillasittande framför en dator är han nu mer aktiv. Han tycker om att gå utomhus, röra på sig och ser fram emot att gå på sin aktivitet, något vi inte trodde skulle kunna hända! Det är en fantastisk chans för barnen att få prova på olika idrotter och att stärka självförtroendet! I en miljö där ingen mobbar Prova på verksamheten har resulterat i att hela familjen nu gått in i Halmstad/Snöstorps Skytteförening och tycker det är kul Vår son spelade fiol men ville inte fortsätta för det blev för elitinriktad. Det är så skönt att han kan gå till klättringen där han få vara den han är! Vill bara säga att bowlingen är en hitt, att få se glädjen glittra i hans ögon efter en strike värmer hjärtat. Min kreativa kille börjar komma tillbaka, tack för allt
Varför ett utvecklingsarbete i samverkan Stor efterfrågan på anpassade aktiviteter för barn och unga i likhet med Fysisk aktivitet på recept, FaR för vuxna De goda erfarenheterna från samverkan med Hab/BUP och upptäckta behov att utveckla verksamheten vidare Att nå barn med behov av särskild stöd Svårigheter för föreningar att behålla barn med behov av särskild stöd Behov av långsiktigt utvecklingsarbete inget projekt! Behov av en långsiktig finansiering
Utvecklingsarbete - Fysisk aktivitet på recept för barn och unga med behov av särskilt stöd (FaB) Hälso- och sjukvårdsutskottet Lokala nämnden Halmstad Regionkontoret Barn och ungdomspsykiatrin och Habiliteringen Hallands Idrottsförbund Högskolan i Halmstad Lokala idrottsföreningar
Syfte Skapa en regional arbetsmodell för Fysisk aktivitet på Recept för barn och unga med behov av särskilt stöd. I utvecklingsarbetet ingår att: skapa möjligheter till ökad fysisk aktivitet och ökad social tillhörighet för barn och unga med behov av särskilt stöd genom extra stöd och resurser ge föreningar möjlighet till att erbjuda en anpassad verksamhet utan prestationskrav Mål Ökad fysisk aktivitet och social tillhörighet hos inaktiva barn och unga med behov av särskilt stöd.
Roller och ansvar tydlig fördelning! Struktur för samverkan Region Halland ansvarar för regional utveckling och uppföljning av det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet, där utvecklingsarbetet med FaB ingår som en del. Hallands Idrottsförbund (HIF) verkar för utveckling av FaB på regional nivå tillsammans med Region Halland testar fram flödesrutiner och recepthantering tillsammans med BUP tar emot och förmedlar förskrivna recept Samordnar utbud av anpassade aktiviteter i en aktivitetskatalog Undersöker föreningarnas behov samt ger stöd Ger stöd och råd till barnet och familjen
Metod delstudie I Delstudie 1 Titel (preliminär): Processutvärdering av samverkansinterventionen för att öka fysisk aktivitet och social tillhörighet bland barn i behov av särskilt stöd. Intervjuer med personal på BUP Fokusgruppsintervjuer med idrottsledare Närvarostatistik och enkäter från Hallands Idrottsförbund Med tillstånd från Högskolan i Halmstad
Fysisk aktivitet på recept för barn och unga (FaB) utvecklingsarbete inom FaR Ordinerade aktiviteter räknas som fritid och av den anledningen utgår ingen ersättning för resor. vårdnadshavares samtycke och godkänner att receptet skickas till HIF vårdnadshavarens ansvar att nödvändig information om barnets svårigheter når involverad föreningsledare. HIF omfattas inte av sjukvårdens sekretesslagstiftning.
Anledning till ordination Bryta inaktivitet Behov av social träning Behov av fysisk aktivitet Bryta isolering Behov av bättre sömn Syfte Ha kul Orka mer Hitta en fritidsaktivitet Känna sig starkare Träffa kompisar
Flödesschema (receptets väg just nu) 1. Diskussion och behov av fysisk aktivitet, BUP och familjen. 2. I samråd med familjen skriver BUP recept (sekretess) 3. BUP behåller ett recept, skickar ett till HIF, familjen får ett. 4. HIF tar kontakt med föräldern/ kontaktpersonen 5. HIF kontaktar föreningen och informerar om nya barn 6. Uppföljning i samband med utvärdering av vårdplan (BUP)
Uppgift hos BUP Förankring/information Tydlig PM En kontaktperson på BUP som ansvarar för flödet och nära samarbete med HIF Tillgång till tydlig och uppdaterad info om aktiviteterna Delta vid kontinuerliga utbildningstillfällen för ledare Bedömning, diagnostik, behandling
Nuläge Totalt 80 recept sedan oktober 2014 (FaB) Födda 1999 2009 ADHD, autism, ADD inaktivitet, ångest, depression Anpassade aktiviteter i 12 idrottsföreningar Kostnad för aktiviteter i Idrottsföreningar 2016 130 000 kr - ca 250 aktiviteter/år Medlemsavgift/träningsavgift, ledararvode, lokaler, material (exkl. Samordning, utbildning,.)
Viktigt att barnen får vara sig själva och blir bemött utan sjukdomstänk/diagnostik Vad innebär anpassade aktiviteter? Mindre grupper Fler ledare (med specifik utbildning, BUP) Låg avgift (en subventionerad medlemsavgift ) Förenklad verksamhet /enkla övningar Tävlingsmomentet inte i fokus eller inget alls Kravlöst och möjlighet att prova flera idrotter Aktivitet en gång/vecka eller varannan vecka
Anpassade aktiviteter Bordtennis Boule Bowling Bågskytte Fotboll Jiujitsu Klättring Rodd Skateboard Skytte Alla kan Innebandy Alla kan gympa Gympakids (Dans, Friidrott, golf, handboll, judo, karate)
Stöd till idrottsföreningen Skapa förutsättningar för anpassade aktiviteter Undersöka behovet av stöd Anordna mötesplatser Information, erfarenhetsutbyte, utbildning Kontinuerlig kontakt med ledare Slussning av barnen till föreningen Besöka aktiviteterna
Stöd till barnet/familjen Kontinuerlig kontakt med familjen information Dialog om passande aktiviteter och intresset hos barnen att fortsätta Erbjudande/uppmuntran ex. till sommaraktiviteter, Olympic Day,. Besöka aktiviteterna träffa familjerna Undersöka behov av stöd/motivation Att vilja ha recept Att komma till aktiviteten Att fortsätta med aktiviteten Vad får aktiviteterna kosta
Nästa steg - Utvecklingsbehov Behov av ännu mer anpassning för barn som är svårmotiverade att vara fysiskt aktiva har inte hittat sin aktivitet behöver mer trygghet och självkänsla Startas en Kom-igång grupp aktiviteter utan fokus på specifik idrott Aktiviteterna på HIF:s Idrottscentrum med anställda ledare En grupp, 6-8 tillfällen med rörelseglädje samt få prova flera idrotter Föräldrainfo/utbildning - Hur du bäst coachar ditt barn Slussning till anpassad verksamhet i en förening Kompetensutbildning genom BUP för ledarna
Positiva bieffekter av FaB ( sett och hört inget vetenskapligt ) Grupptillhörighet, träffa andra barn/ungdomar i liknande situation Få tillfälle att knyta nya kontakter - kompisar Förbättrad självkänsla självförtroende Möte med andra familjer/barn uppmuntran Få göra något friskt tillsammans med barnet Känsla av oberoende ökat ansvarstagande Känsla av att få vara sig själv - kravlöst idrottande Snöbollseffekt vänner, anhöriga uppmuntras att delta Ökad livskvalitet - både barn och hela familjen Hjälp att komma över tröskeln vidare till ordinarie verksamhet
Sammanfattningsvis vad behövs Hitta samverkan Ansvar och tydlig rollfördelning Långsiktig lösning Finansiering Förankring på alla nivåer Handlingsplan - PM Kontaktperson på plats Samordning av aktiviteter och stöd till föreningar och vad är viktigt Barn/unga hittar en idrott de vill och kan fortsätta med. Föreningar har förutsättningar för att kunna ta emot barnen.
Det som jag märkte av att göra fysiska aktiviteter var att jag fick mer energi, det minskade ångesten. Jag orkade ta hand om mig själv mer. Jag kunde även se dom bättre stunderna i livet och njuta av dom. Jag kände även att det var lättare att komma iväg till skolan / Pontus 19 år
Fysisk aktivitet för ungdomar med depression Har haft en depressionsgrupp för ungdomar under lång tid där det var tydligt att fysisk aktivitet var svårt att få igång och blivit till något negativt. Inga av ungdomarna var aktiva på fritiden. Inga var med på idrotten i skolan. Svårt för föräldrar att hjälpa dem att komma igång.
Erfarenhet av träning i liten grupp Motiverande samtal innan start. Följdes åt dit. Hade ledare som höll i passen. Fick vara i riktig lokal. Provade på olika träningsformer Roligast var form av cirkelträning
Nästan exakt 1 år efter vi började träna tillsammans klarade jag av att springa Göteborgsvarvet! Jag springer fortfarande mycket, och i maj springer jag mitt fjärde Göteborgsvarv. Och har även gått ner 26kg till min vanliga vikt! Och även fast min sjukdom fortfarande ger mig motgång på motgång, så ger träningen mig mental styrka som ingen annan medicin kan göra /Frida 23 år
Forskningsprojekt Fysisk träning vid depressiv episod Två omgångar där första gruppen startar november 2017 sedan nästa grupp februari 2018 Samla ihop 10-12 ungdomar x 2 Rekryteras via BUP Halmstad
Träningsupplägget PT under hela perioden med samtal under vägs Gruppträning på gymanläggning Uppnå medelintensiv träning Träningsfrekvens 14 veckor 10 veckor x 3 träningspass med PT 2 veckor x 2 träningspass med PT + 1 eget pass 2 veckor x 1 träningspass med PT + 2 egna pass
Mål med träningen Förkorta sjukdomsförloppet Bli helt frisk Minska risk för återinsjuknande Hitta alternativ till de behandlingsformer som idag kan erbjudas. Hoppas hitta träning som de kan fortsätta med på egen hand.
Stöd under vägs Två behandlare som under hela projekttiden finns med som stöd Kan ringa-sms-a dem före varje tillfälle Möta upp vid gymmet Delta på träningen Föräldrakontakt Stötta vid inslussning i egen träning
'Jag har alltid gillat att träna men när jag blev deprimerad skapades en spärr som höll mig undan från träningen. Jag hade verkligen aldrig klarat av att ta mig till ett gym själv men när vi åkte dit tillsammans med depressionsgruppen så gick det bra. När vi sedan hade varit där så märkte jag att det inte var så farligt vilket gjorde att min spärr minskade successivt. /Hanna 22 år
Kostnad för träningen 14 veckor med 36 träningstillfällen likvärdig med KBT 12-16 samtal med psykolog
Vi hoppas nå mätbara resultat som leder till att sjukvården i framtiden bör och kan erbjuda fysisk aktivitet som behandlingsform