Utbildning, examen och provlotsning i anslutning till beviljande av styrsedel för lots, linjelotsbrev och dispens

Föreskrift 1 (9) Utfärdad: 15.6.2011 Träder i kraft: 1.7.2011 Rättsgrund: Lotsningslagen (940/2003) 21 2 mom. Giltighetstid: Tills vidare Upphäver: Trafiksäkerhetsverkets föreskrifter om examen i anslutning till dispens från skyldigheten att anlita lots (17.1.2011, TRAFI/604/03.04.01.00/2011) Sjöfartsverkets föreskrifter om skriftliga examina och provlotsningar i anslutning till beviljandet av styrsedel för lots och linjelotsbrev (30.12.2003, Dnr 2004/50/2003) Tillämpningsområde: Sjöfart Utbildning, examen och provlotsning i anslutning till beviljande av styrsedel för lots, linjelotsbrev och dispens INNEHÅLL 1 ALLMÄNT... 3 1.1 Föreskrifternas syfte... 3 2 STYRSEDEL FÖR LOTS... 3 2.1 Ansökan om styrsedel för lots... 3 2.2 Utbildningskrav... 3 2.2.1 Färdighet i att hantera fartyget... 3 2.2.2 Lokalkännedom... 4 2.2.3 Färdighet i brygghantering... 4 2.2.4 Förtrogenhet med bestämmelserna och föreskrifterna om lotsning, VTS, isbrytning och sjöräddning samt hamninstruktionerna... 4 2.3 Examensfordringar och provlotsning... 4 2.3.1 Täckritningsprov... 4 2.3.2 Skriftligt prov... 5 2.3.3 Simulatorprov... 5 2.3.4 Provlotsning... 5 2.4 Förnyande av styrsedel för lots... 6 3 LINJELOTSBREV... 6 3.1 Ansökan om linjelotsbrev... 6 3.2 Utbildningskrav... 6 3.3 Examensfordringar och provlotsning... 6 3.4 Förnyande av linjelotsbrev... 7 4 DISPENS... 7 4.1 Ansökan om dispens... 7 4.2 Utbildningskrav... 7 4.3 Examensfordringar... 7 4.4 Förnyande av dispens... 8 5 KRITERIER FÖR GODKÄNNANDE AV EXAMEN OCH PROVLOTSNING... 8 5.1 Kriterier för godkännande av täckritningsprov... 8 5.2 Kriterier för godkännande av skriftligt prov... 8 5.3 Kriterier för godkännande av simulatorprov... 8 Liikenteen turvallisuusvirasto Trafiksäkerhetsverket Finnish Transport Safety Agency Kumpulantie/Gumtäktsvägen 9, PL/PB/P.O. Box 320, 00101 Helsinki/Helsingfors, Finland Puh./Tfn/Tel.: +358 (0)20 618 500, fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus/FO-nummer/ Business ID:1031715-9

Föreskrift 2 (9) 5.4 Kriterier för godkännande av provlotsning... 8 6 FÖRNYANDE AV EXAMEN OCH PROVLOTSNING... 9 7 IKRAFTTRÄDANDE... 9 Bilaga 1 Ansökan om styrsedel för lots Bilaga 2 Ansökan om linjelotsbrev Bilaga 3 Ansökan om dispens Bilaga 4 Farvatten eller farled som ansökan gäller (blankett 1) Bilaga 5 Färder som krävs för erhållande av linjelotsbrev (blankett 2) Bilaga 6 Farleder som antecknas i styrsedel för lots/linjelotsbrev (blankett 3) Bilaga 7 Provlotsningsprotokoll (blankett 4) Bilaga 8 Täckritningsprov (blankett 5)

Föreskrift 3 (9) 1 ALLMÄNT 1.1 Föreskrifternas syfte Genom dessa föreskrifter meddelar Trafiksäkerhetsverket de närmare föreskrifter om utbildningar, examina och provlotsningar i anslutning till beviljandet av styrsedel för lots, linjelotsbrev och dispens som avses i 21 2 mom. i lotsningslagen (940/2003). 2 STYRSEDEL FÖR LOTS 2.1 Ansökan om styrsedel för lots Styrsedeln för lots är farledsspecifik. Ansökan om styrsedel riktas till Trafiksäkerhetsverket och görs upp på bifogad blankett (Ansökan om styrsedel för lots). Alla dokument som nämns på blanketten ska bifogas för att det ska kunna fastställas om sökanden uppfyller de villkor för beviljande av styrsedel som föreskrivs i 12 1 mom. i lotsningslagen. 2.2 Utbildningskrav Villkor för beviljande av styrsedel är att sökanden har företagit det antal övningsfärder som nämns i 4 1 mom. i statsrådets förordning om lotsning (246/2011, nedan lotsningsförordningen) med olika typer av fartyg i den farled som antecknas i styrsedeln. En del av övningsfärderna i glest trafikerade farleder kan ersättas med simulatorträning. Fartygsmodellen som används i simulatorträningen ska motsvara de fartyg som trafikerar den farled som ansökan gäller. Motsvarigheten fastställs av Trafiksäkerhetsverket. Sökanden ska under träningen tillägna sig de kunskaper och färdigheter som avses i 2.2.1 2.2.4 om den farled som ansökan gäller och de fartyg som ska lotsas i den. 2.2.1 Färdighet i att hantera fartyget 1) förtrogenhet med fartygets grundläggande karakteristika, 2) fartygets manöveregenskaper i såväl djupt som grunt vatten, 3) förmåga att stoppa fartyget och kontrollera farten i såväl djupt som grunt vatten, 4) fartygets manöveregenskaper i olika vindförhållanden, 5) hantering av fartyget i is, 6) fartygets manöveregenskaper vid låg fart, 7) fartygets manöveregenskaper när farten reduceras eller accelereras, 8) förtrogenhet med fartygets navigerings- och kommunikationsanordningar, 9) fartygets maskinrespons och förtrogenhet med fartygets propulsions- och rodersystem, 10) ankring, 11) behov av olika typer av bogserbåtar och deras placering, 12) embarkering och debarkering av lots, och 13) krävande trafiksituationer och systemstörningar som påverkar fartygets säkra framförande.

Föreskrift 4 (9) 2.2.2 Lokalkännedom 1) farledsområde, vattendjup och beräkningar om djupmarginal för dimensionsfartyget, farledens huvudriktning, säkerhetsanordningar för sjöfarten, ankarplatser, bottenbeskaffenhet, holmar och grund i farledens närhet samt fri höjd under hinder som begränsar fartygets gång i den farled som ska antecknas i styrsedeln, 2) finska och/eller svenska ortnamn som används i navigeringen, i kommunikationen med fartygstrafikservicen och inom isbrytartjänsten, 3) VTS-områden och rapporteringspunkter, 4) hydrodynamisk verkan av trånga passager och grund, 5) inverkan av olika strömförhållanden, 6) inverkan av olika väderleksförhållanden, 7) inverkan av olika siktförhållanden, 8) övrig trafik i farleden och dess närhet, 9) förmåga att lägga till och lägga ut och manövrering i hamnbassängen, 10) hamnbogsering, och 11) isförhållanden. 2.2.3 Färdighet i brygghantering 1) nödvändig språkkunskap, 2) bryggsamarbete och bryggkommunikation, 3) rapportering till VTS, hamnar och isbrytartjänst samt säkerhetsrelaterade kontakter med andra fartyg, och 4) beslutsfattande och kommunikation vid olika slag av incidenter. 2.2.4 Förtrogenhet med bestämmelserna och föreskrifterna om lotsning, VTS, isbrytning och sjöräddning samt hamninstruktionerna 1) lagstiftningen om lotsning och sjötrafik, 2) bestämmelserna och anvisningarna om VTS samt VTS-relaterade anmälningsskyldigheter och övriga skyldigheter, 3) instruktioner och samarbetspraxis med anknytning till isbrytningsservicen, 4) alarm- och andra rapporteringsinstruktioner i samband med olyckor och incidenter till sjöss och i hamn, 5) hamnar och hamnområden och de instruktioner som iakttas i dem, och 6) föreskrifterna om trafiken i Saima kanal. 2.3 Examensfordringar och provlotsning Bestämmelser om examensfordringarna för lotsar och om provlotsning ingår i 4 1 mom. 2 och 3 punkten i lotsningsförordningen. I examen ingår ett täckritningsprov, ett skriftligt prov och ett simulatorprov. 2.3.1 Täckritningsprov Täckritningsprovet avläggs vid Trafiksäkerhetsverket eller vid en yrkeshögskola eller ett institut som tillhandahåller sjöfartsutbildning. Sökanden ska i provet visa att han eller hon är förtrogen med vad som föreskrivs i 2.2.2 underpunkterna 1-3. Täckritningsprovet kan avläggas i flera olika delar.

Föreskrift 5 (9) 2.3.2 Skriftligt prov Det skriftliga provet avläggs vid Trafiksäkerhetsverket eller vid en yrkeshögskola eller ett institut som tillhandahåller sjöfartsutbildning. Sökanden ska i provet visa att han eller hon i tillämpliga delar är förtrogen med vad som föreskrivs i 2.2.4. Det skriftliga provet avläggs på det språk som uppgetts i ansökan. 2.3.3 Simulatorprov Simulatorprovet avläggs i en av Trafiksäkerhetsverket godkänd simulator. I provet ingår uppgörande av en ruttplan för den farled som införs i styrsedeln och genomförande av planen i simulatorn. Den i simulatorprovet använda fartygsmodellen ska motsvara de fartyg som trafikerar farleden. Motsvarigheten fastställs av Trafiksäkerhetsverket. Ruttplanen ska överensstämma med de internationella rekommendationerna om ruttplanering och hänsyn ska tas till 2.2.1 2.2.4 i tillämpliga delar. Ruttplanen kan uppgöras i skriftlig eller elektronisk form. Simulatorprovet avläggs i farledens bägge riktningar på de farledsavsnitt som Trafiksäkerhetsverket har fastslagit. I provet bedöms sökandens kunskaper och färdigheter när det gäller att följa ruttplanen och behärska fartygets manöverstatus i varierande förhållanden. 2.3.4 Provlotsning Provlotsningen utförs ombord inför en av Trafiksäkerhetsverket godkänd examinator. Provlotsningen utförs i farledens båda riktningar och sökanden ska visa att han eller hon har de kunskaper och färdigheter som avses i 2.2.1 2.2.4. Hänsyn ska tas till följande: 1) fartyget ska anlita lots under provlotsningen; alternativt ska befälhavaren ha linjelotsbrev. Den som ansvarar för lotsningen kan inte vara examinator vid provlotsningen, 2) examinatorn, befälhavaren och vid behov lotsen samt examinanden ska gå igenom provlotsningen och ruttplanen innan provlotsningen inleds, 3) under provlotsningen iakttas de rutiner som normalt gäller ombord, 4) befälhavaren och examinatorn har till uppgift att bedöma om omständigheterna är sådana att provlotsningen kan genomföras på ett betryggande sätt, 5) provlotsning kan inte utföras uteslutande i sådana omständigheter där en ränna i fast is på ett avgörande sätt begränsar manövreringen, 6) när examinatorn fattar beslut om huruvida provlotsningen kan godkännas ska han eller hon ta hänsyn till lotsens och/eller befälhavarens bedömning av examinandens kunskaper, 7) över provlotsningen förs protokoll (Provlotsningsprotokoll), som undertecknas av befälhavaren, examinanden och examinatorn när provlotsningen avslutats. I protokollet antecknas om provlotsningen har godkänts eller underkänts, och 8) provlotsningen kan avläggas i flera delar.

Föreskrift 6 (9) 2.4 Förnyande av styrsedel för lots Villkor för förnyande av styrsedeln för lots är att lotsen uppfyller kraven i 12 2 mom. i lotsningslagen. I sin ansökan om förnyande av styrsedeln ska lotsen dokumentera att han eller hon har utfört det antal lotsnings- eller övningsfärder eller genomgått simulatorträning som krävs i 6 1 mom. i lotsningsförordningen i den farled som antecknats i styrsedeln. Styrsedeln kan enligt 6 3 mom. i lotsningsförordningen även förnyas genom provlotsning enligt 2.3.4 i den farled som antecknats i styrsedeln. Lotsen ska för att visa att han eller hon har bevarat sin farledskännedom med fem års intervall avlägga det simulatorprov och skriftliga prov som avses i 6 2 mom. i lotsningsförordningen. Simulatorprovet utförs enligt 2.3.3 på de farledsavsnitt som fastslås av Trafiksäkerhetsverket. Det skriftliga provet avläggs enligt 2.3.2. 3 LINJELOTSBREV 3.1 Ansökan om linjelotsbrev Linjelotsbrevet är fartygs- och farledsspecifikt. Ansökan om linjelotsbrev riktas till Trafiksäkerhetsverket och görs upp på bifogad blankett (Ansökan om linjelotsbrev). Alla de dokument som nämns på blanketten ska bifogas för att det ska kunna fastställas om sökanden uppfyller de villkor för beviljande av linjelotsbrev som ställs i 14 2 mom. i lotsningslagen. Om villkoren för beviljande av linjelotsbrev på engelska föreskrivs i 14 3 mom. i lotsningslagen. 3.2 Utbildningskrav Ett villkor för beviljande av linjelotsbrev är att sökanden har utfört det antal övningsfärder som krävs i 7 1 mom. i lotsningsförordningen på det fartyg som ansökan gäller eller på ett motsvarande fartyg. Av övningsfärderna som krävs för linjelotsbrev kan hälften ersättas med simulatorträning. Den i simulatorträningen använda fartygsmodellen ska motsvara det fartyg som nämns i ansökan. Motsvarigheten fastställs av Trafiksäkerhetsverket. Om sökanden har ett giltigt linjelotsbrev för ett annat fartyg i den farled som ansökan gäller, beaktas detta i fråga om antalet övningsfärder på det sätt som föreskrivs i 8 i lotsningsförordningen. Sökanden ska under träningen i tillämpliga delar tillägna sig de kunskaper och färdigheter som avses i 2.2.1 2.2.4 om den farled och det fartyg som ansökan gäller. 3.3 Examensfordringar och provlotsning Bestämmelser om examensfordringarna för beviljande av linjelotsbrev ingår i 7 1 mom. 2 och 3 punkten i lotsningsförordningen. I examen ingår täckritningsprov, skriftligt prov, simulatorprov enligt 2.3.1 2.3.3. Provlotsningen ska avläggas enligt 2.3.4. Den i simulatorprovet använda fartygsmodellen ska motsvara det fartyg som nämns i ansökan. Simulatorprovet utförs i den farled som ansökan gäller.

Föreskrift 7 (9) Om sökanden har ett giltigt linjelotsbrev för ett annat fartyg i den farled som ansökan gäller, behöver han eller hon inte avlägga examen enligt 7 1 mom. 2 punkten i lotsningsförordningen utan endast provlotsning enligt 2.3.4. 3.4 Förnyande av linjelotsbrev Ett villkor för förnyande av linjelotsbrevet är att innehavaren uppfyller de krav som ställs i 14 4 mom. i lotsningslagen. I ansökan ska innehavaren av linjelotsbrevet påvisa att han eller hon har deltagit i navigeringen av fartyget i den farled som ansökan gäller enligt 10 1 mom. i lotsningsförordningen eller bifoga en utredning över genomförd simulatorträning. Linjelotsbrevet kan även förnyas genom provlotsning enligt punkt 2.3.4 i den farled som ansökan gäller. Innehavaren ska för att visa att han eller hon har bevarat sin farledskännedom med fem års intervall avlägga simulatorprov och skriftligt prov enligt 10 2 mom. i lotsningsförordningen. Simulatorprovet utförs enligt 2.3.3 på de farledsavsnitt som fastslås av Trafiksäkerhetsverket. Det skriftliga provet avläggs enligt 2.3.2. 4 DISPENS 4.1 Ansökan om dispens Dispensen är fartygsspecifik och den kan beviljas för en eller flera farleder. Ansökan om dispens riktas till Trafiksäkerhetsverket och uppgörs på bifogad blankett (Ansökan om dispens). Alla de dokument som nämns på blanketten ska bifogas för att det ska kunna fastställas om sökanden uppfyller de krav för beviljande av dispens som föreskrivs i 16 2 mom. i lotsningslagen. 4.2 Utbildningskrav Ett villkor för beviljande av dispens är att befälhavaren eller styrmannen har den erfarenhet av trafik i det vattenområde som förutsätts i 11 1 mom. i lotsningsförordningen. Den som ansöker om dispens för Saima kanal ska dessutom ha genomfört det antal övningsfärder som avses i 11 2 mom. i lotsningsförordningen. Kraven i 11 3 mom. tillämpas på befälhavare och styrmän på isbrytare. Av den navigationserfarenhet och de övningsfärder som är villkor för dispens kan en tredjedel ersättas med simulatorträning. Den i simulatorträningen använda fartygsmodellen ska motsvara det fartyg som nämns i ansökan. Motsvarigheten fastställs av Trafiksäkerhetsverket. Sökanden ska under den tidsperiod som nämns i 11 i lotsningsförordningen, under övningsfärderna och under den eventuella simulatorträningen tillägna sig de kunskaper och färdigheter som avses i 2.2.1 2.2.4 om den farled eller det vattenområde samt det fartyg som ansökan gäller. 4.3 Examensfordringar Ett villkor för beviljande av dispens är avläggande av den examen som avses i 11 5 mom. i lotsningsförordningen. I examen ingår skriftligt prov enligt 2.3.2 och simulatorprov enligt 2.3.3.

Föreskrift 8 (9) Om simulatorprovet gäller en enskild farled, genomförs det med en fartygsmodell som motsvarar det fartyg ansökan gäller och i den farled som nämns i ansökan. Om simulatorprovet gäller flera farleder, genomförs det med en fartygsmodell som motsvarar det fartyg som ansökan gäller, medan omfattningen av provet fastslås av Trafiksäkerhetsverket. 4.4 Förnyande av dispens Dispensen kan enligt 16 4 mom. i lotsningslagen förnyas på ansökan enligt samma villkor som det kan beviljas. 5 KRITERIER FÖR GODKÄNNANDE AV EXAMEN OC PROVLOTSNING 5.1 Kriterier för godkännande av täckritningsprov Ett villkor för godkännande av täckritningsprovet är att sökanden visar att han eller hon är förtrogen med vad som avses i 2.2.2 underpunkterna 1-3. Täckritningsprovet underkänns om sökanden inte behärskar minst 80 % av de kunskaper som förutsätts eller inte har tillägnat sig de kunskaper som behövs för att klara av farledens kritiska avsnitt. I bedömningen av täckritningsprovet används blanketten Täckritningsprov. 5.2 Kriterier för godkännande av skriftligt prov Ett villkor för godkännande av det skriftliga provet är att sökanden visar att han eller hon i tillämpliga delar är förtrogen med vad som uppräknas i 2.2.4. Det skriftliga provet underkänns om sökanden inte behärskar minst 80 % av de kunskaper som krävs. 5.3 Kriterier för godkännande av simulatorprov Villkor för godkännande av simulatorprovet är att sökanden 1) är förtrogen med kraven angående ruttplanering och kan följa ruttplanen under provet, 2) är förtrogen med fartygets operativa begränsningar och kan handla därefter, 3) kontinuerligt kan bibehålla kontrollen över fartygets manöverstatus, 4) behärskar användningen av farledsområdet och använder fartygets maskineri och propulsions- och rodersystem på ett välavvägt sätt, 5) handlar genomtänkt och iakttar god sjömanssed, 6) kan omsätta sina navigationskunskaper i praktiken, 7) kan prioritera och fatta beslut med beaktande av säkerhetsaspekten, 8) är förtrogen med och behärskar rutinerna för bryggsamarbete, och 9) förmår kommunicera effektivt med bryggpersonalen och utomstående parter. 5.4 Kriterier för godkännande av provlotsning Villkoren för godkännande av provlotsningen är i tillämpliga delar desamma som villkoren för godkännande av simulatorprov i 5.3. I bedömningen av provlotsningen används blanketten Provlotsningsprotokoll.

Föreskrift 9 (9) 6 FÖRNYANDE AV EXAMINA OCH PROVLOTSNING Sökanden ska bli godkänd i alla prov som ingår i examen. Den som ansöker om styrsedel för lots eller linjelotsbrev ska även bli godkänd i provlotsningen. Om sökanden underkänns i ett av proven i examen, ska han eller hon avlägga detta prov på nytt. Om sökanden underkänns i fler än ett av proven i examen, ska hela examen avläggas på nytt. Om provlotsningen underkänns, ska provlotsningen och hela examen avläggas på nytt. Antalet försök att avlägga examen och provlotsning är inte begränsat. 7 IKRAFTTRÄDANDE Dessa föreskrifter träder i kraft den 1 juli 2011. Genom dessa föreskrifter upphävs Trafiksäkerhetsverkets föreskrifter om examen i anslutning till dispens från skyldigheten att anlita lots (17.1.2011, TRAFI/604/03.04.01.00/2011) och Sjöfartsverkets föreskrifter om skriftliga examina och provlotsningar i anslutning till beviljandet av styrsedel för lots och linjelotsbrev (30.12.2003, Dnr 2004/50/2003). Tuomas Routa Överdirektör Sanna Sonninen Avdelningsdirektör

Luotsin ohjauskirjahakemus Ansökan om styrsedel för lots Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakemus toimitetaan Liikenteen turvallisuusvirastoon. Ansökan sänds till Trafiksäkerhetsverket. Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Sukunimi Efternamn Etunimet Förnamn Syntymäaika Födelsedatum Lähiosoite Gatuadress Postinumero Postnummer Osoitetoimipaikka Postanstalt Puhelinnumero Telefon Faksi Fax Sähköposti E-post Käytettävä kieli Språkval Hakemuksen kohde Ansökan gäller Hakemuksen liitteet Bilagor till ansökan Suomi Finska Luotsin ohjauskirja Styrsedel för lots Merikapteeninkirja, oikeaksi todistettu kopio Sjökaptensbrev, styrkt kopia Harjoittelumatkat, kirjallinen selvitys Övningsfärder, skriftlig utredning Ruotsi Svenska Luotsin ohjauskirjan uusiminen Förnyande av styrsedel för lots Luotsin ohjauskirjan muuttaminen Ändring av styrsedel för lots Todistus simulaattoriharjoittelusta, oikeaksi todistettu kopio Intyg över simulatorträning, styrkt kopia Ohjauskirjaan merkittävät väylät, lomakkeella 3 Farleder som antecknas i styrsedeln, blankett 3 Muut tiedot Övriga uppgifter Nykyinen ohjauskirja, oikeaksi todistettu kopio Nuvarande styrsedel, styrkt kopia Merimieslääkärintodistus, oikeaksi todistettu kopio Sjömansläkarintyg, styrkt kopia Todistus suoritetusta tutkinnosta, oikeaksi todistettu kopio Intyg över avlagd examen, styrkt kopia (Esim. postiosoite, johon hakemusta koskevat ilmoitukset lähetetään ja laskutusosoite, jos muu kuin hakijan.) (T.ex. postadress till vilken meddelanden angående ansökan sänds och faktureringsadress, om annan än sökandens.) Päiväys ja allekirjoitus Datum och underskrift Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande Liikenteen turvallisuusvirasto täyttää Ifylls av Trafiksäkerhetsverket Harjoittelumatkat Övningsfärder Koeluotsaus Provlotsning Päiväys Datum Esitän, että hakemus luotsin ohjauskirjan Hemställer att ansökan Tutkintotodistus Examensintyg Päiväys Datum saamiseksi om beviljande av styrsedel för lots uusimiseksi om förnyande av styrsedel för lots muuttamiseksi om ändring i styrsedel för lots hyväksytään godkänns hylätään avslås MU6321-06/2011 Paikka, päiväys, allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, underskrift och namnförtydligande Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9

Linjaluotsinkirjahakemus Ansökan om linjelotsbrev Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakemus toimitetaan Liikenteen turvallisuusvirastoon. Ansökan sänds till Trafiksäkerhetsverket. Hakijan tiedot Sukunimi Efternamn Uppgifter om sökanden Syntymäaika Födelsedatum Kansalaisuus Medborgarskap Etunimet Förnamn Maa Land Lähiosoite Gatuadress Postinumero Postnummer Osoitetoimipaikka Postanstalt Puhelinnumero Telefon Faksi Fax Sähköposti E-post Käytettävä kieli Språkval Hakemuksen kohde Ansökan gäller Alus Fartyg Suomi Finska Ruotsi Svenska Englanti English Linjaluotsinkirja Linjaluotsinkirjan uusiminen Linjaluotsinkirjan muuttaminen Linjelotsbrev Förnyande av linjelotsbrev Ändring i linjelotsbrev Nimi Namn Call sign IMO-nro IMO-nr Lippuvaltio Flaggstat Hakemuksen liitteet Bilagor till ansökan Muut tiedot Övriga uppgifter Matkustaja-alus Passagerarfartyg Lastialus Lastfartyg Pätevyyskirja ja/tai kelpoisuustodistus, oikeaksi todistettu kopio Behörighetsbrev och/eller kompetensbevis, styrkt kopia Todistus simulaattoriharjoittelusta, oikeaksi todistettu kopio Intyg över simulatorträning, styrkt kopia Linjaluotsinkirjaan merkittävät väylät, lomake 3 Farleder som antecknas i linjelotsbrevet, blankett 3 Linjaluotsinkirjaan vaaditut matkat, lomake 2 Färder som krävs för erhållande av linjelotsbrev, blankett 2 Säiliöalus Tankfartyg Nykyinen linjaluotsinkirja, oikeaksi todistettu kopio Nuvarande linjelotsbrev, styrkt kopia Todistus suoritetusta tutkinnosta, oikeaksi todistettu kopio Intyg över avlagd examen, styrkt kopia Miehitystodistus, oikeaksi todistettu kopio Bemanningscertifikat, styrkt kopia (Esim. postiosoite, johon hakemusta koskevat ilmoitukset lähetetään ja laskutusosoite, jos muu kuin hakijan.) (T.ex. postadress till vilken meddelanden angående ansökan sänds och faktureringsadress, om annan än sökandens.) Päiväys ja allekirjoitus Datum och underskrift Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande Liikenteen turvallisuusvirasto täyttää Ifylls av Trafiksäkerhetsverket Vaaditut matkat Företagna färder Päiväys Datum Tutkintotodistus Examensintyg Päiväys Datum MU6320-06/2011 Todistus simulaattoriharjoittelusta Intyg över simulatorträning Esitän, että hakemus linjaluotsinkirjan Hemställer att ansökan saamiseksi om beviljande av linjelotsbrev uusimiseksi om förnyande av linjelotsbrev Paikka, päiväys, allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, underskrift och namnförtydligande Koeluotsaus Provlotsning muuttamiseksi om ändring i linjelotsbrev hyväksytään godkänns hylätään avslås Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9

Erivapaushakemus Ansökan om dispens Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakemus toimitetaan Liikenteen turvallisuusvirastoon. Ansökan sänds till Trafiksäkerhetsverket. Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Sukunimi Efternamn Syntymäaika Födelsedatum Kansalaisuus Medborgarskap Etunimet Förnamn Maa Land Lähiosoite Gatuadress Postinumero Postnummer Osoitetoimipaikka Postanstalt Puhelinnumero Telefon Faksi Fax Sähköposti E-post Hakemuksen kohde Ansökan gäller Erivapaus Dispens Käytettävä kieli Språkval Erivapauden uusiminen Förnyande av dispens Erivapauden muuttaminen Ändring av dispens Ajanjakso jolle erivapautta haetaan Tidsperiod för vilken dispens söks Suomi Finska Ruotsi Svenska Hakemuksen kohteena oleva alus Namn på fartyg som ansökan gäller Nimi Namn Call sign IMO-nro IMO-nr Lippuvaltio Flaggstat Hakemuksen liitteet Bilagor till ansökan Muut tiedot Övriga uppgifter Pätevyyskirja ja/tai kelpoisuustodistus, oikeaksi todistettu kopio Behörighetsbrev och/eller kompetensbevis, styrkt kopia Meripalveluote, oikeaksi todistettu kopio Sjötjänstutdrag, styrkt kopia Todistus simulaattoriharjoittelusta, oikeaksi todistettu kopio Intyg över simulatorträning, styrkt kopia Aluksen mittakirja, oikeaksi todistettu kopio Fartygets mätbrev, styrkt kopia Hakemuksen kohteena oleva vesialue tai väylä, lomakkeella 1 Farvatten eller farled som ansökan gäller, blankett 1 Todistus suoritetusta tutkinnosta, oikeaksi todistettu kopio Intyg över avlagd examen, styrkt kopia Miehitystodistus, oikeaksi todistettu kopio Bemanningscertifikat, styrkt kopia (Esim. postiosoite, johon hakemusta koskevat ilmoitukset lähetetään ja laskutusosoite, jos muu kuin hakijan.) (T.ex. postadress till vilken meddelanden angående ansökan sänds och faktureringsadress, om annan än sökandens.) Päiväys ja allekirjoitus Datum och underskrift Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande MU6310-06/2011 Liikenteen turvallisuusvirasto täyttää Ifylls av Trafiksäkerhetsverket Esitän, että hakemus erivapauden Hemställer att ansökan saamiseksi om beviljande av dispens uusimiseksi om förnyande av dispens muuttamiseksi om ändring av dispens Paikka, päiväys, allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, underskrift och namnförtydligande hyväksytään godkänns hylätään avslås Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9

Hakemuksen kohteena oleva vesialue tai väylä Farvatten eller farled som ansökan gäller Luotsaus. Lomake 1 Lotsning. Blankett 1 Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Sukunimi Efternamn Etunimet Förnamn Lähiosoite Gatuadress Postinumero Postnummer Osoitetoimipaikka Postanstalt Puhelinnumero Telefon Faksi Fax Sähköposti E-post Hakemuksen kohteena oleva vesialue tai väylä sekä hakijan aluekohtainen kokemus päällystötehtävissä hakemusta edeltävän viiden vuoden ajalta. Farvatten eller farled som ansökan gäller och sökandens erfarenhet av området i befälsuppgifter under de fem föregående åren. Vesialue tai väylä Farvatten eller farled Hakijan kokemus Sökandens praktik 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. Paikka, päiväys, päällikön/perämiehen allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, befälhavarens/styrmannens underskrift och namnförtydligande MU6311-06/2011 Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9

Linjaluotsinkirjaan vaaditut matkat Färder som krävs för erhållande av linjelotsbrev Voyages required for Pilotage Exemption Certificate (PEC) Luotsaus. Lomake 2 Lotsning. Blankett 2 Pilotage. Form 2 Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Applicant Sukunimi Efternamn Surname Syntymäaika Födelsedatum Date of birth Etunimet Förnamn First names Pätevyyskirja Behörighetsbrev Certificate of Competence Alus Fartyg Ship Call sign IMO-nro IMO-nr IMO No. Lippuvaltio Flaggstat Flag state Varustamo Rederi Owner Puhelin Telefon Telephone number Faksi Fax Fax Osoite Adress Address Väylä Farled Fairway Olen toiminut päällikkönä/navigoivana perämiehenä edellä mainitulla aluksella sen liikennöidessä edellä mainitulla väylällä seuraavasti: Jag har varit befälhavare/navigerande styrman på nämnda fartyg som har trafikerat nämnda farled enligt följande: I have served as master/officer of the watch on the ship and in the fairway mentioned above: Mistä Från From Mihin Till To Päivämäärä Datum Date Alus Fartyg Ship Luotsi Lots Pilot 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande Place, date, signature of applicant MU6322-06/2011 Päiväkirjanotteen oikeaksi todistavat Utdraget vidimeras av Excerpt from ship's log certified by Allekirjoitus ja nimenselvennys Underskrift och namnförtydligande Allekirjoitus ja nimenselvennys Underskrift och namnförtydligande Signature (also in block letters) Signature (also in block letters) Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9 Finnish Transport Safety Agency, PO Box 320, FI-00101 Helsinki telephone +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Business ID 1031715-9

Luotsin ohjauskirjaan/linjaluotsinkirjaan merkittävät väylät Farleder som antecknas i styrsedel för lots/linjelotsbrev Fairways recorded in the Pilot Licence/ Pilotage Exemption Certificate (PEC) Luotsaus. Lomake 3 Lotsning. Blankett 3 Pilotage. Form 3 Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Applicant Sukunimi Efternamn Surname Syntymäaika Födelsedatum Date of birth Etunimet Förnamn First names Väylän nimi Farledens namn Name of fairway Väyläsyvyys Farledsdjup Depth of fairway MU6323-06/2011 Päiväys ja allekirjoitus Datum och underskrift Date and signature Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande Place, date, signature of applicant Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9 Finnish Transport Safety Agency, PO Box 320, FI-00101 Helsinki telephone +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Business ID 1031715-9

Koeluotsauspöytäkirja, Luotsin/linjaluotsin tutkinto Provlotsningsprotokoll, Lots/linjelotsexamen Record of practical pilotage assessment Luotsaus. Lomake 4 Lotsning. Blankett 4 Pilotage. Form 4 Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Applicant Sukunimi Efternamn Surname Syntymäaika Födelsedatum Date of birth Etunimet Förnamn First names Alus Fartyg Ship Call sign Väylä Farled Fairway Apuvälineiden käyttö Hjälpmedel Use of systems and equipment Integroitu navigointijärjestelmä Automaattiohjausjärjestelmä Integrerat navigationssystem Autopilot Integrated navigation system Autopilot Ennakkotiedot Preliminära uppgifter Preliminary information Koeluotsaustapahtuma sisältyy turvallisuusjohtamisjärjestelmään Provlotsningen ingår i säkerhetsorganisationssystemet Practical pilotage assessment is part of safety management system Käsiohjaus Manuell styrning Manual steering kyllä ja yes Muu, mikä Övrigt, vilket Other, which ei nej no BRM Reittisuunnitelma Ruttplan Voyage plan Kommunikointi Kommunikation Communication Sääolosuhteet Väderlek Weather conditions Jääolosuhteet Isläge Ice conditions Huomautukset Anmärkningar Notes käytössä i bruk in use käytössä i bruk in use suomi på finska in Finnish Normaalit Normal Normal Kesä Sommar Summer ruotsi på svenska in Swedish Huonot Dålig Poor Kelirikko Menföre Thaw season ei nej not in use ei nej not in use englanti på engelska in English Erittäin huonot Mycket dålig Very poor Talvi Vinter Winter Koe Prov Assessment Navigointi väyläalueella Navigering i farledsområdet Navigation in the fairway area Reittisuunnitelman noudattaminen Iakttagande av ruttplan Adherence to voyage plan Muun liikenteen huomioiminen Hänsyn till övrig trafik Taking other traffic into account Kommunikointi VTS:n kanssa Kommunikation med VTS Communication with VTS Kommunikointi muun liikenteen kanssa Kommunikation med övrig trafik Communication with other ships Huomautukset Anmärkningar Notes Hyväksytty Godkänt Pass Hyväksytty Godkänt Pass Hyväksytty Godkänt Pass Hyväksytty Godkänt Pass Hyväksytty Godkänt Pass Hylätty Underkänt Fail Hylätty Underkänt Fail Hylätty Underkänt Fail Hylätty Underkänt Fail Hylätty Underkänt Fail Koeluotsaus alkoi, klo ja päättyi klo Provlotsningen inleddes kl. och avslutades kl. Assessment started at and ended at Hylkäämisen syy Underkänd på grund av Grounds for failing the candidate Koeluotsaus Provlotsning Practical pilotage assessment Hyväksytty Godkänt Pass Hylätty Underkänt Fail Päiväys ja allekirjoitus Datum och underskrift Date and signature Paikka, päiväys, hakijan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, sökandens underskrift och namnförtydligande Place, date, signature of applicant MU6325-06/2011 Paikka, päiväys, aluksen päällikön allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, befälhavarens underskrift och namnförtydligande Place, date, signature of master Paikka, päiväys, kokeen vastaanottajan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, provförrättarens underskrift och namnförtydligande Place, date, signature of examiner Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9 Finnish Transport Safety Agency, PO Box 320, FI-00101 Helsinki telephone +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Business ID 1031715-9

Peitepiirroskoe Täckritningsprov Blank chart examination Luotsin/linjaluotsin tutkinto Lots/linjelotsexamen Pilot examination/examination for Pilotage Exemption Certificate Luotsaus. Lomake 5 Lotsning. Blankett 5 Pilotage. Form 5 Liikenteen turvallisuusviraston merkinnät Trafiksäkerhetsverkets anteckningar Saapumispäivä Inlämnad Hakemusnumero Ansökan nr Hakijan tiedot Uppgifter om sökanden Applicant Sukunimi Efternamn Surname Syntymäaika Födelsedatum Date of birth Etunimet Förnamn First names Kokeen päivämäärä Provdatum Exam date Vaaditut merkinnät Obligatoriska anteckningar Mark which features are characteristic of the fairway Väylän suunnat, kulkusyvyydet, kääntöpisteet ja linjat Kurser, leddjupgåenden, ruttpunkter och linjer Courses; Maximum authorized draughts; Reporting points and lines Tärkeät tutka- ja ohitusetäisyydet Viktiga radar- och passeravstånd Major radar and overtaking distances Risteävät ja rinnakkaiset väylät, talviväylät Korsande och parallella farleder, vinterleder Crossing and parallel fairways; winter fairways Kohtaamiskiellot, kieltoalueet Mötesförbud, förbudsområden No passing or overtaking; Restricted areas Nopeusrajoitukset Fartbegränsningar Speed restrictions Ankkuripaikat ja ankkurointikiellot, suoja-alueet Ankringsplatser och ankringsförbud, skyddsområden Anchorages; Anchoring prohibited; Sanctuaries etc. Loistot; nimi ja tunnus sekä värit ja sektorit Fyrar; namn och karaktär samt färger och sektorer Lights; names and characters; colours and sectors Viitat ja poijut; laji Prickar och bojar; typ Buoys and beacons; types Reunamerkit; laji ja etäisyys Randmärken; typ och avstånd Edge marks; types and distances Tutkamerkit Radarmärken Ramarks Linjataulut ja linjat Enstavlor och linjer Leading lights and leading lines Kummelit Kummel Cairns and boards Tunnusmajakat Båkar Beacon towers Tutkamajakat Radarfyrar Racons Luotsipaikka Lotsplats Pilot boarding area Lautta, railolossi Färja, isfärja Ferry; Ice ferry Silta tai ilmajohto; alikulkukorkeus Bro eller luftledning; fri höjd Bridge or overhead cable; vertical clearance Väyläalueet Farledsområden Fairway areas Matalat syvyystietoineen väyläalueen läheisyydessä Grund i farledens närhet, djupuppgifter Shoals and rocks; depths and soundings Saaret ja maat väyläalueen läheisyydessä Holmar och landområden i farledens närhet Islands, isles and land areas in the vicinity of the fairway area Liikenteen turvallisuusvirasto täyttää Ifylls av Trafiksäkerhetsverket Administrative notes Peitepiirroskoe Täckritningsprovet Blank chart examination Hylkäämisen peruste Orsak till underkännandet Grounds for failing the candidate MU6324-06/2011 hyväksytty godkänt Pass hylätty underkänt Fail Paikka, päiväys, kokeen tarkastajan allekirjoitus ja nimenselvennys Ort, datum, examinatorns underskrift och namnförtydligande Place, date and signature of examiner Liikenteen turvallisuusvirasto, PL 320, 00101 Helsinki puhelin +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Y-tunnus 1031715-9 Trafiksäkerhetsverket, PB 320, 00101 Helsingfors telefon +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi FO-nummer 1031715-9 Finnish Transport Safety Agency, PO Box 320, FI-00101 Helsinki telephone +358 (0)20 618 500 fax +358 (0)20 618 5095 www.trafi.fi Business ID 1031715-9