Smittskyddsinstitutet hanterar från den 1 juli 2010 kunskapsunderlag som tagits fram av nationella Strama under tidsperioden 2004 Den 1 juli 2010 överfördes det tidigare nationella Stramas regeringsuppdrag till Smittskyddsinstitutet och ett Stramaråd instiftades vid myndigheten. Detta dokument är framtaget av Strama 2004 men hanteras från och med den 1 juli 2010 av Smittskyddsinstitutet. Dokumentet kommer utifrån ny forskning, omvärldsförändringar och ny kunskap att omarbetas av Smittskyddsinstitutet. Johan Carlson Generaldirektör Karin Tegmark Wisell Enhetschef Antibiotika och vårdhygien
Att bli kvitt virus och snuva! När Lisa blev av med förkylningen
Lisa och hennes mamma Lisas brorsa Olle Lisas bästis Eva Peter
Doktor Pettersson Virus Kroppens egna bakterier Främmande bakterier Penicillin
Det är söndag och Lisa spelar basketcup med sin klass. - Anna, skriker Peter, passa Lisa hon är fri! Det är sista matchen i basketcupen för Lisas lag och hela laget håller andan. De har spelat mot andra mixade fjärdeklasslag (både tjejer och killar). Vinner de matchen så kommer de på tredje plats! Anna dribblar förbi en tjej från andra laget och passar Lisa under korgen. Lisa skjuter direkt - 2 poäng! Slutsignalen ljuder och hela laget jublar! De har vunnit med bara 2 poäng!
När Lisa och Anna cyklar hemåt är de jätteglada. - Helt otroligt sista mål Lisa! säger Anna. - Men du då! Elva poäng helt själv! Och en trepoängare! säger Lisa. Lisa har lite svårt att sova på söndagskvällen. Bronsmedaljen ligger på skrivbordet och glänser. Lillebror Olle gillade den verkligen. Lisa spelar upp sista matchen i huvudet gång på gång; passningarna, skotten. Till slut somnar hon i alla fall. Men nästa morgon... Mamma känner Lisa på pannan. Mamma jag har ont i halsen! Ont i halsen? Du kanske håller på att bli förkyld. Kanske. Mamma, nu måste jag skynda mig, Eva väntar!
Oh, nej stackars dig Lisa! Du får inte bli sjuk nu! Du får inte missa lägerskolan! Lägerskolan! Den hade jag glömt! Vi åker ju till Gotland på fredag! Det är kaos utanför klassrummet som vanligt. Alla pratar, skrattar och diskuterar lägerskolan! - Snyggt spelat igår Lisa, säger Peter. Lisa skrattar och rodnar lite. Eva puffar Lisa menande i ryggen: - Han vet att du gillar honom, eller hur? - Hur ska vi sova egentligen på lägerskolan? undrar Moa, får man välja själv vilka man ska bo med eller? - Men hur många får vara i samma grupp då, säger Elin. - Det ordnar sig nog, suckar Eva. Så tittar hon på Lisa. Hon oroar sig för att Lisa ska bli sjuk och inte kunna följa med.
Lisa hostar lite. - Det där var verkligen taskigt sagt, säger Peter, tror du Lisa skulle smitta oss med vilja eller? Du får väl vara lite schysst! Erik muttrar att det inte riktigt var så han menade. - Jag hostade ju faktiskt i armvecket, försvarar sig Lisa argt. Fröken kommer som en räddande ängel och avbryter alltihop. Förmiddagen ägnas åt att prata om lägerskolan. Fröken berättar om vad de ska göra på Gotland. Alla får välja två kompisar tills dagen efter och sedan ska fröken sätta ihop grupper som ska bo ihop. Alla börjar genast att signalera till varandra du och jag?. Förmiddagen går fort. Snart är det dags för lunch. Klassen rusar iväg till matsalen. Hosta i armvecket! Förkylningar smittar ju när man hostar på varandra! Vill du smitta ner oss allihop va?
Okej Eva, nu tvättar jag bort alla bakterierna! - Du måste verkligen tvätta händerna innan maten, du som har hosta, säger Eva till Lisa, sjukdomar sprids genom bakterier som finns på händerna. Och det är också viktigt att tvätta händerna när man varit på toaletten. - Du vet ju nästan allt du, retas Lisa. Peter kommer till Lisas bord. Vill du vara med och hoppa rep på matrasten?
Usch jag är alldeles för trött för det här. Orkar inte mer. Lisa sätter sig och vilar. Efter lunch är det matte. Lisa känner sig trött. Mår du bättre nu Lisa? Nej, jag känner mig inte så bra.
Nej, nu orkar jag inte längre. Allt bara snurrar. Jag säger till fröken att jag måste gå hem. Lisa går och lägger sig när hon kommer hem. Hon har feber och sover oroligt. Nästa dag mår Lisa inte bättre. Du får inte gå till skolan, du kan smitta andra också. Du har fått en tid hos doktorn idag. Men mamma jag måste gå till skolan. Jag måste vara med och välja grupper till lägerskolan!
Hur länge har du varit sjuk Lisa? Jag blev sjuk igår. Jag har ont i halsen och hostar. Jag ska lyssna på dina lungor, undersöka halsen och titta i öronen.
Penicillin och andra antibiotika är bra, men det fungerar inte alltid. Jag tror inte att en bakterie har gjort dig sjuk. Jag tror det är ett virus som har orsakat din förkylning. Jag ska rita och visa dig. - Du har antagligen ett virus Lisa, säger doktorn, så vi sätter inte in någon behandling nu. - Så då väntar vi med penicillin då, säger mamma instämmande. - Men, invänder Lisa, jag måste bli frisk! Förra gången jag mådde så här så fick jag penicillin. - När jag undersöker dig verkar det inte vara något farligt utan en förkylning som säkert går över på några dagar, säger doktorn. Om du under veckan blir mycket sämre med hög feber och får svårt att dricka och känner dig riktigt sjuk så kom tillbaka. Då kan det kanske behövas penicillin. Men nu gör det ingen nytta.
Ett virus är en liten varelse som kan göra så att du blir sjuk. Penicillin hjälper inte alls mot virus, så det är onödigt att använda det. Penicillin kan bara döda bakterier. Men de flesta vanliga förkylningar som orsakas av virus går över av sig själv efter nån vecka. - Penicillin tillhör en grupp mediciner som heter antibiotika, förklarar doktorn. - Det finns ännu en anledning till att det är onödigt att använda penicillin eller andra antibiotikamediciner om du har en virusförkylning, fortsätter han.
Penicillin och andra sorters antibiotika dödar de bakterier som hjälper till att skydda dig. Vad menar du? Bakterier som hjälper till att skydda mig?? Ja, alla människor har bakterier i kroppen även när de inte är sjuka. Dessa bakterier gör oftast ingen skada utan tvärtom så hjälper de dig.
Dessa bakterier försvarar kroppen mot främmande bakterier som kan göra oss sjuka. Av de främmande bakterierna kan man till exempel få lunginflammation. Både bakterier och virus sprids när man hostar.
När kroppens eget försvar mot sjukdomar inte kan klara av de främmande bakterierna så kan man använda antibiotika. Här får du en sköld! Vi delar med oss! Så är det ett annat problem också: Bakterier kan lära sig hur man försvarar sig mot ett penicillin. Då hjälper inte penicillinet längre. Bakterierna har blivit resistenta. Man måste pröva en annan sorts antibiotika för att kunna bli frisk.
Du har en virusinfektion Lisa, så du behöver ingen antibiotika. Istället behöver du dricka mycket och kanske äta febernedsättande tabletter. Och du Lisa, glass räknas också som dryck! Ni föräldrar måste kolla så att Lisa äter och dricker ordentligt. Om Lisa blir sämre så ska ni kontakta mig igen. Men nu behöver Lisa vila. - För att inte lära bakterierna hur man försvarar sig sådär (bli resistenta alltså), så är det bra att undvika att ge antibiotika i onödan, säger doktorn, skulle man ge antibiotika till alla barn även när det inte behövs så har snart många bakterier sköldar och då kan det bli svårare att bota sjukdomar som orsakas av bakterier.
Eva ringer på tisdagskvällen. - Vad tror du? Säger Eva, självklart är vi det! Du och jag och Anna. Men får du nån medicin eller nåt? Du måste bli frisk!! - Jag ville ha penicillin eller nån annan sorts antibiotika, svarar Lisa, men jag fick inget för det hjälper inte mot virus. Doktorn sa att antibiotika dödar de snälla bakterierna också. Om man använder för mycket antibiotika när det egentligen inte behövs så kan bakterier bli resistenta. - Vänta lite nu, säger Eva, kan jag bli resivadå om jag äter för mycket medicin? Hur mår du Lisa? Stackars dig att bli sjuk just nu! Är du förkyld? Jag har nog ett virus, det är visst den vanligaste orsaken till förkylningar. Men berätta nu, har ni valt grupper till lägerskolan? Vi är väl i samma?
Nej, det är bakterierna som blir resistenta, inte du! Resistent betyder att bakterierna har lärt sig att stå emot en viss sorts antibiotika så att den inte längre kan döda dem. Snälla bakterier finns i kroppen utan att du blir sjuk, de tar liksom upp plats så att de elaka bakterierna som gör dig sjuk inte får nån plats att vara på. - Oj så invecklat! suckar Eva, varför använder man antibiotika överhuvudtaget om det nu strular till det så? - Men antibiotika är jättebra och botar många sjukdomar, säger Lisa, men det är tydligen viktigt att bara använda antibiotika när man vet att det hjälper. Vanliga förkylningsvirus brukar gå över av sig själv utan antibiotika. - Förresten, fortsätter hon, har Peter sagt nåt om att jag är sjuk? - Jodå, lovar Eva, han har frågat hur du mår. Sedan diskuterar de packning och annat viktigt.
Hela onsdagen tillbringar Lisa i sängen och dricker saft och äter glass. Olle försöker muntra upp Lisa. Redan på torsdagen börjar Lisa bli bättre, har lite hosta fortfarande bara. Olle är också intresserad av bilderna som Lisa fick av doktorn. Han färglägger de snälla och dumma bakterierna som doktorn har ritat. Sedan övertalar Olle Lisa att leka med honom. Olle ska vara en bakterie och Lisa skall vara antibiotika som skjuter på honom. Olle bygger en pilbåge åt Lisa så att hon kan jaga bakterier. Du får ju i alla fall äta så mycket glass du vill! Lyckos dig.
Men nu hjälper det inte längre, för nu är jag resi-vad-detnu-hette, ser du inte min sköld! Vid sovdags vägrar Olle. Ha, ha! Du kan inte ta mig! Jag är ett virus och du är Penicillin och Penicillin kan aldrig ta virus! Och absolut inte tvinga dem att gå och lägga sig!
Hoppas att jag är helt frisk imorgon! Då får jag åka med till Gotland. Hoppas, hoppas! På fredagen mår Lisa riktigt bra. Hon har ingen feber och hostar bara lite. Lisa skyndar sig ut i det fina sommarvädret. På vägen till skolan kan hon inte motstå lusten att plocka lite blommor. Det är så grönt och vackert!
Sedan går Lisa snabbt till skolan. Idag ska klassen planera det sista. Imorgon kväll går båten till Gotland! Bra att förkylningen gick över så fort - och utan medicin. Skönt att vara frisk!
Denna serietidning är framtagen med stöd av STRAMA (Strategigruppen för Rationell Antibiotika-användning och Minskad Antibiotikaresistens) i samarbete med Apoteket AB. Syftet är att uppmärksamma att vanliga förkylningar inte alltid behöver behandlas med antibiotika utan kan lindras med till exempel dryck, glass, febernedsättande medicin och vila. Illustrationer: Carin Flensburg Foto och form: Malin Englund Medicinsk granskning: Läkare vid infektionskliniken vid Akademiska sjukhuset i Uppsala. Text och form: Charlotte Kristiansson. För mer information kontakta: Charlotte.Kristiansson@phs.ki.se