2010-08-16 1 (6) IT-bilaga till Regelbok för auktorisation Vårdval Östergötland Generella obligatoriska krav Vårdinformation, avseende enskild patient, ska vara kvalitetssäkrad och lättillgänglig när den behövs. Det ska finnas en gemensam informationsstruktur och informationen ska vara tillgänglig i hela vårdkedjan. Vårdgivaren ska i samverkan med landstinget och andra vårdgivare delta i arbetet som syftar till en god gemensam informationsförsörjning. Vårdgivaren förbinder sig att tillämpa det framtagna regelverket för Patientjournalen inklusive Cosmic och sammanhållen journalföring samt landstingets regler och riktlinjer för detta. Vårdgivaren förbinder sig även att ta ut reservnummer i landstingets Master-Befolknings-register, för patienter som inte innehar ett svenskt personnummer. Informationen som avser Patientöversikten får inte sparas, skrivas ute eller på annat sätt lagras. Logguppföljning Landstinget följer stickprovsmässigt upp loggar för att säkerställa att ingen obehörigen varit inne i journalsystemet. Vårdgivaren åtar sig att, när landstinget så begär, delta och bidra till att utreda om vårdgivarens egen personal utnyttjat patientjournalen utöver vad som överensstämmer med personalens uppdrag, samt vidta nödvändiga åtgärder. Biträdesavtal Enligt Personuppgiftslagen 30 ska det tecknas ett biträdesavtal mellan personuppgiftsansvarig och biträdet. Vårdgivaren är personuppgiftsansvarig medan landstinget som behandlar och lagrar Vårdgivarens journalinformation är biträde. Landstinget förbinder sig att på uppmaning av Vårdgivaren teckna ett biträdesavtal, i enlighet med Personuppgiftslagen. Vårdgivaren medger att uppgifter om företaget samt vilka IT-stöd som företaget har tillgång till, samlas i ett register hos landstinget. (http://www.lio.se/patientinformation/patientdatalagen/) Informationsbroschyren kan rekvireras från Informationscentrum på landstinget..
2010-08-16 2 (6) Obligatoriska krav med användande av tjänster och system. Cambio Cosmic landstingets system för vårdadministration, vårddokumentation och läkemedelshantering. Följande Cosmic-moduler ska användas: - Registrera vård (de funktioner som avser öppenvård) - Journal - Läkemedel - Vårdbegäran och konsultation - Resursplanering - Bevakning/Meddelande - Översikter - Externa applikationer - Statistik (Cosmic Intelligence) Moduler som tillkommer under avtalsperioden och som är nödvändiga för en hög patientsäkerhet och effektiva vårdkedjor, ska införas och användas. Vårdgivaren får tillgång till Cosmic på samma villkor som landstingets enheter och har tillgång till support och landstingets helpdesk (IT-akuten). Central konfiguration och administration av exempelvis organisationsstruktur, avtal, produkter/tjänster måste utföras av landstingspersonal (systemförvaltare). Om vårdgivaren avser att, för del av sin verksamhet, utnyttja annan vårdgivare för att fullfölja sitt åtagande, ska landstinget meddelas om detta för ställningstagande. En överenskommelse måste finnas om hur dokumentationsplikten ska utföras. Vårdöversikten Landstingets enhetliga stöd för patientöversikt. Vårdgivaren ska göra information tillgänglig och ges också åtkomst till, och förutsätts använda aktuell version med beaktande av gällande riktlinjer. Avvikelsehantering Synergi Ett avvikelsehanteringssystem där samtliga avvikelser avseende patientarbete registreras. Synergi innehåller förutom detta bl a moduler för förbättringsförslag, misstänkt läkemedelsbiverkan. Utföraren förbinder sig att ha en fungerande avvikelserapportering genom att utnyttja landstingets system Synergi som verktyg för avvikelserapportering, åtgärdsanalys och uppföljning. Utföraren förbinder sig också att inte använda modulen för arbetsskador, då landstingets licens inte täcker detta. Landstingets interna webplats Lisa. Lisa innehåller dels den information som är tillgänglig via www.lio.se och dels landstingsintern information innefattande bl.a. riktlinjer, rutiner och PM. Vårdgivaren ska ha tillgång till och informera sig via Lisa. Jourlinjer JourLisa Ett webbaserat system där uppgifter finns om landstingets olika jourlinjer, vem som har jour och hur man når personen (telefonnummer och sökare). Vårdgivaren ska ha tillgång till och informera sig via JourLisa.
2010-08-16 3 (6) Befolkningsregister Master. Ett system som hanterar personuppgifter från befolkningsregistren, d.v.s. tillhandahåller korrekta uppgifter om patienters identiteter och adresser. Master innehåller bl. a uppgifter om personnummer, namn och adress för personer skrivna i Östergötlands, Sörmlands, Jönköping, Kalmar och Kronobergs län samt möjlighet att söka fram motsvarande uppgifter från det nationella befolkningsregistret för övriga svenskar (via fullständigt personnummer). Master innehåller också uppgift om listning vid vårdcentraler i Östergötland. Vårdgivaren ska ha tillgång till och informera sig via Master. Samordnad vårdplanering i länet - MEDDIX Internetbaserad tjänst för registrering, utbyte och arkivering av medicinska meddelanden i realtid. Kommer under avtalsperioden att ersättas av ny modul i Cosmic. Remiss/svar XROS Ett system för elektroniska beställningar, remiss och svar från Landstinget i Östergötland eller ett ackrediterat laboratorium. Idag hanterar XROS beställningar för: kemi, immunologi, farmakologi, bakteriologi samt virologi. Till viss del transfusionsmedicin.och fysiologi beställningar. XROS kommer under 2010 att utökas även med beställningar och svar för undersökningar inom röntgen, fysiologi och neurofysiologi. Detta ersätter beställnings- och svarssystemen Kundrad och Pafweb. Vårdgivaren erbjudes att under samma förutsättningar som landstingets egna vårdgivare, använda landstingets medicinska serviceenheter men kan välja att använda sig av andra externa enheter. Se nedan för anpassningsspecifikationer. Beställningar/svar röntgen - Kundrad Ett administrativt system för elektronisk hantering av remiss och svar från röntgen. Kommer att ersättas under 2010. Utfärdande av e-tjänstekort Landstingets e-tjänstekort uppfyller kraven i nationella identifieringstjänsten SITHS. Om vårdgivaren så önskar kan landstinget tillhandahålla e-tjänstekort för säker identifiering i landstingets system, enligt villkor: http://lisa.lio.se/startsida/verksamheter/fm-centrum/affarsomrade-it/e-tjanstekortet/ Rapportering mm - Information överförs till landstingets vårddatalager och väntetidsdatabas i enlighet med samma riktlinjer, termer och specifikationer som gäller för landstingets egna verksamheter - Vårdgivaren ska, när så är möjligt, använda elektronisk receptöverföring till apoteket. I övrigt tillhandahåller landstinget receptblanketter, med elektroniskt läsbar information (streckkod) som anger arbetsplatskod, förskrivarkod, till självkostnadspris. Erbjudanden
2010-08-16 4 (6) Röntgenbilder.- PACS (Picture Archiving and Communication System) Hanterar och lagrar röntgenbilder digitalt. Kommer att ersättas vid utveckling av XROS Beställningar/svar Fysiologiska kliniken - PAFweb PAFweb är till för remittenter som vill skicka remisser till Fysiologiska kliniken. Möjlighet att se remisstatus, läsa svar och titta på dokument som är kopplade till aktuell undersökning. Kommer att ersättas vid utveckling av XROS. Läkemedelsstatistik Lagras i en databas med tillhörande utsöknings- och analysverktyg (så kallade kuber) som möjliggör uppföljning av läkemedelsanvändning Skanning KOVIS (ej vid uppkoppling via terminalserver) System för att skanna och lagra pappersjournalhandlingar I de fall vårdgivaren väljer att använda annan medicinsk serviceenhet än landstingets medför kraven på patientsäkerhet att även de analyser som sker vid externa laboratorier ska vara tillgängliga i den gemensamma patientjournalen. Informationen från externa laboratorier ska således göras åtkomliga i landstingets system ( XROS). Detta kräver anpassning både av levererande och mottagande system. LiÖ står för kostnaderna för systemanpassningar som krävs i XROS, och leverantören står för kostnaderna för systemanpassningar som krävs på leverantörens sida. Se Riktlinjer för extern vårdbegäran av medicinsk service i landstingets sammanhållna patientjournalföring samt Tillämpningsdokument för att ansluta externt laboratorium för leverans av svar till XROS
2010-08-16 5 (6) Ingående delar i landstingets IT-infrastruktur Nedanstående gäller maj 2010. Innehållet kan revideras och förändras. Bilaga 1 Nätuttag och nätkommunikation i befintliga lokaler. Hyreskostnad per uttag/månad (i hyra av standard-pc och nätverksskrivare ingår nätuttaget), samt uppsättningskostnad av nya nätverksuttag. Skrivarservrar med hantering av drivrutiner. Teknisk grundstruktur för telefoni. Uthyrningsfunktion för Standard-PC med definierad programvara (Windows XP sp2, Office2003, Internet Explorer, Outlook) inklusive teknisk support av dessa. Hyreskostnad per PC/månad. Uthyrningsfunktion för Standard-skrivare, lokalt installerad mot en PC eller nätverksskrivare mot central skrivarserver, inklusive support av dessa. Hyreskostnad per Skrivare/månad. Utföraren hyr klienter/pc och skrivare enligt samma villkor som gäller inom landstinget. Tillgång till Internet och Intranät (Lisa) samt support och underhåll av produktionsenheternas webbsidor. (Ansvar: Informationscentrum.) Utföraren får tillgång till delar av landstingets intranät (Lisa). I första hand information och beställningsstöd som rör vård och behandling av patient Skydd mot intrång i landstingsnätet, antivirusprogram (Sweep) och säkerhetsuppdateringar för PC och Servrar. Övervakning och omvärldsbevakning. Inloggningsdomän för tillgång till resurser (Inloggning av användare på PC genom AD) En personlig hemkatalog för alla användare och en gemensam för varje enhet med kontinuerlig säkerhetskopiering. (ej backup-hantering) Managementverktyg för hantering / support av PC En personlig e-postadress samt funktions-e-postadresser. Centralt befolkningsregister. Centrala katalogtjänster (AD, HSA-katalog, Hänvisningsdator m fl). Utföraren debiteras telefonikostnader på samma villkor som gäller inom landstinget Utföraren kan nyttja IT-tjänster från FC-IT på samma villkor som inom landstinget och med motsvarande prissättning, såsom systemdrift och datalagring i Landstingets serveroch klientplattformar. Utföraren förbinder sig att följa samma regler som gäller inom landstinget avseende ITinfrastruktur och IT-säkerhet. Utföraren har inte rätt att lägga in egna program i klienterna (klienterna är låsta). Ev. kan egna programvaror/system installeras av LiÖ-tekniker, efter att LiÖ genomfört nödvändiga tester och godkänt systemet. Utföraren står för kostnaderna för denna testning.
2010-08-16 6 (6) Utförarens eventuella nätverksanslutningar mot annan part måste ske genom central brandvägg i Landstingets nätverk och hanteras av FC IT och bekostas av Utföraren.