RONNEBY KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1 Plats och tid Listerbysalen, Ronneby, kl 13.00 16.45 Beslutande Bo Johansson Omsorgsnämnden Göran Andersson Omsorgsnämnden Stig Pettersson PRO-Ronneby Arne Svensson SPF-Ronneby Iris Olofsson SPF-Ronneby Bertil Carlsson SPRF-Ronneby Karl Lind PRO-Backaryd Rickard Karlsson PRO-Ronneby, Anders Pettersson Kultur o fritidsnämnden tj.gör. ersättare Kurt Krafve PRO-Listerb-J-hus Erik Nilsson SPF Belg/H-bro Göte Johansson SPRF Ronneby Övriga deltagare Marie Gustafsson May-Gull Hensche Utvecklingssamordnare Sekreterare Utses att justera Justeringens plats/tid Karl Lind Omsorgskontoret Underskrifter Sekreterare: Paragrafer: 49-56 Ordförande: Justerande: May-Gull Hensche Bo Johansson Karl Lind ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Ronneby Kommunala Pensionärsråd Sammanträdesdatum 2001-10-29 Datum för anslags 2001-11-15 Datum för anslags uppsättande nedtagande Förvaringsplats för protokollet Underskrift Omsorgskontoret May-Gull Hensche
RONNEBY KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 49 Ordföranden Bo Johansson hälsar välkommen och förklarar sammanträdet öppnat. Utsänd kallelse och dagordning godkändes. 50 Till justerare utsågs Karl Lind 51 Budgetläget Bo Johansson lämnar följande information om budgetläget. Budgetberedningen skall träffas 31/10. Det är äskat 9 mkr. Personalbudgeten visar på ett underskott på drygt 5 mkr. Ingen skattehöjning kommer att ske och alla pengar är i princip redan utdelade. Inga nya tjänster kommer enligt kommunfullmäktige att inrättas nästa år. Ett möjligt sparbeting är reduceringen med 18 platser på Vidablicks servicehus vilket skulle innebära 2,5 mkr i lägre kostnader när reduceringen är genomförd fullt ut. Följande frågor och inlägg kom upp efter informationen: Kurt Krafve: undrar hur lagstiftning och nedskärningar går ihop. Svar från Bo Johansson: Inga nedskärningar kommer att ske på områden som är lagstadgade. Minskningen av antalet platser skall ställas mot en ombyggnad av Vidablick. Om denna kommer till stånd så krävs intagningsstopp för frigörande av utrymme. Eventuellt skall etapp 2 på Ågården byggas innan en ombyggnad av Vidablick kan ske. Det är mest lönsamt att vårda personer i hemmet, upp till en viss vårdnivå, men man har alltid rätt till att vårdas hemma även om det krävs mycket stora insatser från hemtjänsten. Pensionärsrådet beslöt att notera information och frågor till protokollet. 52 Kvalitetssäkring Marie Gustafsson lämnar följande information: Arbete pågår med att ta fram riktlinjer för biståndsbedömning Man ser över vad som måste revideras i befintligt material ( policy m.m.) Hon ansvarar för omsorgsverksamheten och Karin Widekrantz för hälso- och sjukvården. Skrivhjälp till detta skall rekryteras. Man har arbetat fram ett dokument för LEX SARA ( anmälningsplikt enligt socialtjänstlagen) Omsorgsnämnden har godkänt detta. Man har nätverksträffar med kvalitetsgrupper från andra kommuner. Det pågår kvalitetssäkringsarbete för nattpatrullerna med hjälp av en extern konsult. Ingegerd Johansson och Marie Gustafsson deltar också aktivt. Bo Johansson: Styrgruppen har beslutat att dokumentationen kring ansökningar skall prioriteras Marie Gustafsson: Upphandling av nytt datasystem kommer att ske, och i kravspecifikationen finns det angivet att kvalitetssäkring i dokumentationen
RONNEBY KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3 skall ske automatiskt genom att vissa fält skall vara tvingande Detta innebär att man ej kan gå vidare förrän dessa uppgifter är ifyllda. Bo Johansson: Kvalitetssäkringen kommer att ta lång tid. All personal skall delges. Introduktion till nyanställda finns. Marie Gustafsson: En del misstag gjordes vid kvalitetssäkringen inom handikappomsorgen. Personalen måste brinna inför uppgiften. Karl Lind: Undrar om det inte vore viktigt att någon från KPR eller någon representant från vårdtagarna satt med i styrgruppen. Svar från Marie Gustafsson: Detta är inte aktuellt i den fas arbetet befinner sig just nu, men att det blir aktuellt längre fram. Svar från Bo Johansson: Han och Göran Andersson sitter med i styrgruppen Dom ser hur arbetet fortskrider. Karl Lind: anser att kunden borde vara med redan från början t.ex i kvalitetssäkringen i nattpatrullen. Detta för att motverkar att det hela blir en ren tjänstemannaprodukt. Man borde hitta ett system där kunden kunde vara med redan från starten. Svar från Marie Gustafsson: Det är mycket viktigt att kunden får komma till tals. Det har diskuterats om man skall gå ut med enkäter som enhetschefen lämnar vid första besöket. Detta tillämpas i en del kommuner idag och man frågar efter hur kunden upplevde besöket, bemötandet osv. När det gäller nattpatrullen så har man tittat på besluten om insatser på natten och på nattpatrullernas rutiner. Alla patruller skall arbeta på samma sätt och följa samma rutiner. Stig Pettersson: Instämmer med Karl Lind. KPR vill ej ha information efter det att beslut tagits i nämnden. KurtKrafve: Undrar om det skall utfärdas certifikat, och i så fall av vem. Svar från Marie Gustafsson: Det är inte säkert att det skall certifiseras. ISO 9000 används i en del kommuner. Vi skall gå sakta fram och sträva efter att säkra en god kvalitet. Bemötande och information är viktiga delar. Bo Johansson: Behovsbedömningen skall också kvalitetssäkras. Brister i dokumentation betyder inte att det är brister i omsorgen. Marie Gustafsson: I den kommungrupp som hon deltar i, har man aktualiserat frågan om klagomåls- och riskhantering. Skövde har ett sådant system. Kvalitetsarbetet är mycket intressant och innebär en samverkan mellan många instanser. Det gäller att hitta ett bra system så att vikarier skall ha lätt för att kunna komma in i arbetet. Pensionärsrådet beslöt att notera information och frågor till protokollet. 53. Försäkringsfrågor: Vid förra sammanträdet ställdes frågan om väntjänstuppdrag och liknande skulle vara dokumenterade. May-Gull Hensche som har varit i kontakt med Margareta Mo hos försäkringsmäklaren Willis, informerar om att dokumentation ej behövs.
RONNEBY KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4 Det kom upp en del andra frågor i samband med detta, bl.a om vad som räknas som väntjänst. ( May-Gull Hensche har sänt över frågorna till Margareta Mo) Pensionärsrådet beslöt att notera information till protokollet. 54. Riktlinjer för biståndsbedömning. Det har inkommit en del synpunkter från PRO och SPF Bo Johansson: poängterar att det utskickade materialet grundar sej på ett tjänstemannauppdrag och att det endast är ett arbetsmaterial. Inga beslut är fattade kring detta. Marie Gustafsson: Informerar om studiedagen den 11/10 där alla enhetschefer och administrativ personal inom äldreomsorgen deltog. Det var också extern medverkan av Monica Clow, Göran Holst och Mårten Wirén från FOU-enheten Det skall ej kallas för riktlinjer utan för vägledning om vad som är skälig levnadsnivå. Biståndsbedömningar och behov är alltid individuella. Kurt Krafve: undrar över hur SoL tolkar begreppet skälig levnadsnivå och om den är lika för alla. Svar från Marie Gustafsson: Den skall vara lika för alla men man måste ta hänsyn till livssituationen. Bo Johansson: Man kan ej skriva riktlinjer för omsorgsinsatser utan endast för serviceinsatser. Därefter skedde genomgång av det utskickade materialet. Städning: Det skall klargöras vad som menas med att behovet ej kan tillgodoses på annat sätt Det har inkommit frågor från PRO om vilka krav som ställs på make/maka. Tvätt: Bo Johansson föreslår att dom som idag är beviljade mangling skall få fortsätta med detta, men att det för nya vårdtagare skall ske en individuell bedömning. Han är tveksam till att ta bort strykning som insats. Iris Olofsson påtalar att det är viktigt att dukar och gardiner strykes. Stig Pettersson: påtalar att det bör ges hjälp till självhjälp. En man som blir ensam kan behöva hjälp och vägledning i hur man sköter t.ex tvätt och städning. Han anser att strykning är viktigare än mangling. Marie Gustafsson: Man måste titta på vad som är skälig levnadsnivå för den enskilde. En struken skjorta eller blus kan ha mycket stor betydelse. Karl Lind :Undrar över vad nattpersonal på särskilda boende skall göra istället för att mangla och stryka. Svar från Bo Johansson: Man har tittat på ett boende och ifrågasatt insatserna. Anhörigvård: Karl Lind undrar över varför pensionärer ej kan vara anställda som anhörigvårdare. Svar från Bo Johansson: Kommunen måste kunna erbjuda sina anställda så hög sysselsättningsgrad som möjligt för att göra vårdyrket attraktivt.
RONNEBY KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5 Anhörigvård beviljas endast om speciella skäl föreligger. Iris Olofsson säger att man har rätt till att vara ledig för vård av anhöriga. May-Gull Hensche: informerar om att denna rätt till ledighet för närståendevård är knuten till den som skall vårdas. Ersättning utgår från försäkringskassan. Flera personer kan ta ut ledighet för vård av samma person. Behöver ej vara anhörig. Man kan välja mellan hel-halv eller kvarts-ledighet. Den sammanlagda tiden får ej överskrida 30 hela dagar. Arne Svensson undrar var gränsen går mellan hemtjänst- och sjukvårdsinsatser. Svar från Marie Gustafsson: Distriktssköterska eller kommunsköterska bedömer behovet av sjukvårdsinsatser. Hon kan sedan delegera utförandet till hemtjänstpersonalen efter det att hon har försäkrat sej om att dom besitter rätt kunskaper. Det är enhetschefen som bedömer behovet av hemtjänstinsatser. Promenader Här följde en livlig diskussion om vad som är skälig levnadsnivå när det gäller antalet promenader per vecka. Göran Andersson säger att en promenad per vecka ej skulle bedömas vara skälig levnadsnivå vid prövning i Länsrätten. Man enades om att detta bistånd skall kallas för promenader/utevistelse eftersom många ej orkar promenera. Bertil Carlsson anser att det beviljade biståndet skall vara angivet i tid och att denna skall kunna delas upp på samtliga veckodagar. Karl Lind anser att läkarintyg ej skall behövas. Marie Gustafsson sammanfattar med att det är mycket viktigt att vi hittar vad som kan anses vara skälig levnadsnivå. Bo Johansson anser att promenader/utevistelse skall vara möjligt mer än en gång/vecka Trygghetslarm Texten kring detta skall ändras. Man skall kunna få trygghetslarm även om man har nattillsyn. Inköp/ handling I centrala Ronneby sker varuleveranser med hjälp av omsorgen. I Kallinge sköts detta genom ett avtal med Konsumbutiken. På övriga orter erhåller dom lokala handlarna hemsändningsbidrag. Detta utgår även till varubussar. Problem med varuleveranser har uppstått sedan affären i Kullåkra lagt ner. Hemtjänstpersonalen får göra inköp till dess frågan är löst. Arne Svensson undrar om det är risk för att man måste välja bort en insats t.ex dusch,för att kunna få hjälp med att gå till affären. Svar från Bo Johansson: Man har rätt till denna insats om man själv kan följa med och handla. Man behöver inte välja bort något annat om man är beviljad bistånd till inköp. Nattillsyn
RONNEBY KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6 Bo Johansson: Man skall även i fortsättningen kunna erhålla nattillsyn trots att man kan påkalla hjälp via trygghetslarm. Det kan föreligga ett personligt omvårdnadsbehov även nattetid. Karl Lind undrar hur många överklagande vi hade till Länsrätten år 2000. Svar från Bo Johansson: Statistik över detta finns i omsorgsnämndens protokoll. Utdrag från protokoll 2001-02-20 21 Peter Jansson meddelade att inte några ärende som avslutats inkommit under år 2000 från Länsrätten i domar enligt SoL och LSS-lagen May-Gull Hensche informerar om att det automatiskt medföljer anvisningar om hur man överklagar ett negativt beslut. Förslag till riktlinjer för biståndsbedömning till särskilt boende skall bifogas protokollet Pensionärsrådet beslöt att notera information frågor till protokollet. 55 Övriga frågor Stig Pettersson påtalar att aktuell kölista till särskilda boende ej presenterats Bo Johansson informerar om bakgrunden till den i massmedia uppmärksammade händelsen på Ågårdsbo, samt om hur detta ärende har handlagts. Stig Pettersson anser att det är för mycket fel på byggnationen på Ågårdsbo och undrar vem som har kontrollerat ritningar och vem som bär ansvaret. Svar från Bo Johansson: Inför utbyggnaden av etapp 2 på Ågården så skall man vara ytterst noggrann vid utvärderingen. mirran Pensionärsrådet beslöt att notera ovanstående till protokollet. 56 Då inga övriga frågor togs upp, förklarade ordförande sammanträdet avslutat.